Insulin Cost Challenge for Seniors on Medicare

Milyonlarca yaşlı yetişkin diyabeti yönetiyor, insülin istenmiyor - her yıl boyunca devam eden günlük bir zorunluluktur. Ancak bu temel ilacın fiyatı sabit gelirlerde yaşayan yaşlılar için uzun zamandır bir ezilmiş yük yarattı.

Son politika değişiklikleri bu manzarayı değiştirmeye başladı.TheFLT:0)Inflation Retreat Retreat Ürünlerinin Her ay 35 aylık bir konvesti için insüline nasıl erişeceğini ve üst düzeyin yüzde 10'dan fazla para cezasına çarptırıldığını ve üst sınırın kapsadığını tespit etti. Ancak, bu kapayı kabul eden bir planla ilgili olarak, hangi planların geçerli olduğunu ve üst düzeylere eriştiğini anlayın.

Federal kapın ötesinde, ek yardım programları bir web daha maliyetleri azaltmak için mevcuttur, ücretsiz insülin sağlar ve yaşlılar güvenli diyabet yönetimi için gerekli malzemeleri tutarlar.Bu seçeneklerin aşırı derecede fazla tasarruf için nasıl destek katmanını sağlayabilir, ancak programların doğru kombinasyonu, üst düzeyin en etkili insülin yardımı programları aracılığıyla bakım yapabilme yeteneğine sahiptir.

Medicare Part D ve 35 $ Insulin Copay Cap

Medicare faydalanıcıları için en acil değişiklik, kapadığı bir aylık kopay kapayı kullanan bir üst düzeye çıkar.Bu, insüline ait tüm D planları ve Medicare Avantajı planlarına uygulanır.Bu kap, kap, kap kap kap kap, kap kap kap kap kap kap, her kapta bulunan bir aylık bir insülin ürünü için bir üst üste iki farklı insülin kullanan bir üst üste en yüksek ücret ödeyeceği anlamına gelir.

Avantaj için, yaşlılar belirli bir insüline kayıt yaptırmalıdır, yıllık açık kayıt süresi boyunca planlanmalıdır ( 15 Aralık'ta reçeteli bir ilaç kapsaması için plan).The Medicare Plan Finder tool at its formulary.If a Senior's current does not cover a specific insülin, they may need to switch plans during theyear open record period (Ekim 15 to Aralık 7) or work with their doctor to find an specific insülin.

Zaten insülinlerini kapsayan bir plana kayıtlı olan yaşlılar, planı doğrudan görmeli veya 1800-MEDRE'yi çağırmalıdır.Eğer bir eczacı 35 $'dan fazla masraf ederse, üst düzey, doğru Medicare Part D fayda kullanarak iddiayı yeniden işlemesini istemeli.Eğer sorunlar devam ederse, doğrudan planla iletişime geçebilir veya sorunu çözebilir.

35 $ Cap What the $ Cover

Kap güçlü olsa da, tüm insülin ürünlerine uygulanmaz.Bir Bölüm B altında dayanıklı tıbbi ekipman olarak kabul edilen bir kısım D ilacı, yani en enjekte edilebilir insülinler, veya pompalar.It doesüFLT:0) not), kapsadığı bir marka adı verilen bir insülin ile uygulanırsa, bir kısmı D'nin altında bulunan ayrı bir rezervuar kullanan veya pompa kullanan bir tedarikçi ile karşı karşıya kalabilirler.

Bölüm D Ekstra Yardım Programı (Düşük Income Subsidy)

D Ekstra Yardım Programı[DÜDÜDÜSÜDÜDÜDÜSÜDÜSÜDÜSÜDÜSÜDÜSÜDÜDÜDÜSÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜDÜDÜSÜSÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞ

Ekstra Yardım için, bir üst düzey Medicare Part A ve / veya Part B'ye kayıtlı olmalıdır, 50 eyalet veya Columbia Bölgesi'nden birinde yaşamak ve gelir ve kaynak sınırları karşılamak. 2025 için, gelir sınırı, 23,675'dir, bir çift için birlikte yaşayan bir çift için. Kaynak sınırı, bir çift için 128 $dır.

Ekstra Yardım başvurusu basit. Üst düzeyler, Sosyal Güvenlik İdaresi aracılığıyla online olarak uygulanabilir:0) .gov/extrahelp), Sosyal Güvenlik çağrısını 1-800-772-1213, veya yerel bir Sosyal Güvenlik bürosunu ziyaret edebilir.

Insulin Cap ile Katmanlara Nasıl Yardım Ederim

Ekstra Yardım için hak kazananlar, 35 $ insülin kapını daha düşük bir ücretle değiştirmişler. Ekstra Yardım altında, bir marka adı insülin için bir ödeme daha yüksek 12.15 veya planın pazarlık fiyatı eksi bir miktar ekstra yardım altında, birçok üst düzey standart faydaya sahip olan $ 0,9 $ 'dan fazla öderler.

Üretici Hasta Yardım Programları (PAP)

insülin üreten ilaç şirketleri kendi başına gelir:0)Patient Yardım Programları (PAP)) Bu, ücretsiz veya dikte edilen insüline uygun hastalar için uygundur. Bu programlar, önceden belirlenmiş veya sigortalanmamış bireyler için tasarlanmıştır, yüksek bir kısmı D deductibles ile aylık bir tedarike rağmen, aylık kapaktan daha büyük bir tedarike ihtiyaç duyan üst düzeylere ihtiyaç duyar.

Eli Lilly Insulin Value Program

Eli Lilly, ticari sigortalı insanlar için aylık 35 $ 'lık ücret karşılığında ödeme yapan bir tasarruf kartı almak için kayıt yaptırır (Dört D planı) özellikle de yüksek bir Lilly insülinler için ayda 35 $ 'dan fazla ödeme yapmamasını sağlar.

Novo Nordisk Hasta Yardım Programı

Novo Nordisk, NovoLog Mix, Levemir ve Tresiba'yı karşılayan, sınırlı gelirli hastalar için PAP sunuyor. ”Ücretsiz Hasta Yardım Programı), ABD'ye ücretsiz bir insülin sunuyor.

TÜBİT Hasta Yardım Programı

Empati, Lantus'un yapımcısı, Toujeo ve Apidra, federal yoksulluk seviyesinin% 400'üne kadar çalışır:0)Sanofi Hasta Yardım Bağlantısı[DD: 1) Uygun hastalar sigortasız veya sigortasızlarsa, yüksek ücretli ve gelir kontrolleri alırlar (örneğin, federal yoksulluk seviyesinin% 400'üne kadar).

Üretici PAP için nasıl başvurulabilirim

Her üreticinin kendi uygulama formu, gelir belgeleri ve kayıt dönemi vardır.Genel olarak, üst düzeylerin, başvuru formunun bir kısmını (tax geri iade, ödeme stubs veya Sosyal Güvenlik fayda mektupları), sigortanın kanıtı (Medicare kartı ve Part D planı kartı) ve sağlık sağlayıcılarından bir reçetesi gerekir. Birçok program, uygulamanın bir kısmını tamamlamak için doktora ihtiyaç duyacaktır. Uygulamaların online olarak sunulması gerekir, faks veya posta yoluyla gönderilmelidir.

Devlet İlaç Yardım Programları (SPAPs)

Federal programa ek olarak, birçok eyalet kullanılabilirlik ve fayda sağlar, ancak D primleri, indirgenebilirlik ve kokarlıkların insülin için ek ücret ödemelerini sağlar.Bazı SPAPs ayrıca, D. Seniors ve engelli kişilerin sağlamlığı ve yararları ile ilgili olarak geniş ölçüde değişir, ancak Part D primleri, kesintiye uğratabilir ve insülin için ödeme sağlar.

Bir devletin SPAP'ye sahip olup olmadığını öğrenmek için, üst düzeyler Devlet Sağlık Sigortası Yardım Programı (Yönetici) ile SPAP'ye (Yönetici) başvurabilirler ve programın ek yardım ve insülin kap ile nasıl kullanıldığını anlayabilirler.

Medicare Tasarruf Programları (MSPs)

[FONT=0)Medicare Tasarruf Programları (MSPs)[D)[D)[DÜcretsiz Kullanıcı Girişi Yapan Ülkeler A ve Part B primleri, kesintiler ve paralar. / MSPs doğrudan insülin maliyetlerini kapsamıyorken, D Ekstra Yardım programında otomatik kayıt için bir geçittirler.

MSP'ler için Eligability gelir ve kaynaklara dayanmaktadır. 2025 yılında QMB için gelir sınırı, bir çift için ayda 1,275 $ 'dır. Kaynak sınırı, bir çift için 9660 $dır. Bu sınırlar, bazı eyaletlerde daha fazla uygunluk gösterir.

Toplum Sağlık Merkezleri ve Kaymaklı Ücret Ölçeği

Toplum sağlığı merkezleri (CHC) diyabet yönetimi dahil birincil bakım sağlayan, gelire dayalı bir kayaç ücret ölçeğinde bulunan karizdir. CHCs, sigorta durumuna veya ödeme yeteneğine dayanarak hastalarını doğrudan dağıtmaz.CCCs, hastalar için bu tasarrufları genellikle yerinde veya ortaklıklar veya ortaklıklar sunar. Birçok CHCs ayrıca reçeteli bir eczanede ödeme yapan kişiler için ödeme yapar:0340B uyuşturucu fiyatlarını anlaşmalar) ödemekle yükümlüdür.

Bir topluluk sağlığı merkezi bulmak için, yaşlılar Sağlık Kaynakları ve Hizmetleri Yönetimi (HRSA) web sitesini ziyaret edebilir.0)findahealthcenter.hrsa.gov) ve zip kodlarına girebilirsiniz. CHCs ayrıca diyabet eğitimi sınıfları, beslenme danışmanlığı ve durum yönetim hizmetleri üst düzeylerine daha etkili bir şekilde yönetmelerine yardımcı olur.

NeedyMeds ve RxAssist: Orta Kaynak Hubs

İki kâr amacı gütmeyen kuruluş, hasta yardım programları için kapsamlı veritabanı korur: 03.Örnek:0)NeedyMeds) ve [[Döneticiler:2)RxAssist) Bu web siteleri, üst düzeylerin, bir kağıt tabanlı yaklaşımı tercih eden üst düzeye kadar yüksek orandaki yüksek orandaki ilaç kartlarını, kredi kartı ve ücretsiz klinikleri sipariş edebilir.

Insulin Maliyetleri Yönetimi için Stratejik İpuçları

Yardım programları için kayıt ötesinde, yaşlılar insülin masraflarını daha da azaltmak için proaktif adımlar atabilirler. Aşağıdaki stratejiler federal ve eyalet yardımını tamamlar ve yıl boyunca kullanılabilir.

Eczane Fiyatları Karşılaştırma

Perakende eczaneleri kendi nakit fiyatlarını belirledi ve bu fiyatlar vahşice değişebilir. 30 günlük bir marka adı insülininin tedariki bazen bir eczaneden 250 $ ve sokaktaki diğer bir yerde 150 $ 'a mal olabilir. Üst düzeyler, özellikle de GoodRx veya Medicare Plan Finder gibi fiyat karşılaştırma araçlarını kullanarak, reçetesiz eczaneleri ve süpermarket eczane eczaneleri sipariş almadan önce fiyatlara kontrol etmek için fiyat karşılaştırma araçları kullanmalıdır.

Genric veya Yetkili Bir Genric Insulin Hakkında Sor

Birkaç genel ve yetkili jeüler şimdi mevcuttur, örneğin, [FONTD:0)Sinesulin glargine) ve [[Uygunlukların genel versiyonu:2) · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·

Üretici Tasarruf Kartları Dış Ticaretin Arkasında Kullanın

Medicare Part D ile bile, üretici tasarruf kartları, ayda 35 veya daha az ödeme yapabilir. Lilly Insulin Value Program, Novo Nordisk MyInsulinRx ve Saba Insulin Valyou programları tüm kredi ödeme kartları sunar. Üst düzeyler hem de eczane kartındaki üretici kartı tasarrufları daha önce işlemleyecek ve sonra kalan tüm ödeme kartımı daha düşük ücretli olarak öder.

90 günlük malzemeleri ve Mail-Order Pharmacies kullanın

Birçok Bölüm D planları, 30 günlük bir tedarikle karşılaştırıldığında 90 günlük bir tedarik için yıllık maliyeti azaltabilir. Tercih edilen bir posta sipariş eczanesi ile 90 günlük bir tedarik açığını azaltabilir.

Proper Storage ile Insulin Atıklarının Önlenmesi ve Kullanımı

Insulin, aşırı sıcaklıklara duyarlıdır.NiF'de buzdolabında on iki buçuk liradan fazla pen ve şişirme, onları ışıktan uzak tutmak ve üreticinin tavsiye edilen süre içinde kullanmak (genellikle 28 ila 30 gün sonra) bozulmayı önlemek için. Üst düzeyler, doğrudan havayı veya dondurucuda bırakmamalıdır. Ayrıca, hava balonlarını kullanmak ve aşırı dozları azaltmak için doğru bir şekilde soğutulmalıdır.

Review Medicare Part D Plans Annually during Open Enrollment

Medicare Part D plan formülleri ve kovac yapıları her yıl değişir. 2024'te düşük maliyetli insülin ürünleri teklif eden bir plan, önümüzdeki yıl boyunca toplam maliyeti olan belirli bir insülin ürünü ortaya çıkarabilir.

Insulin Cost Protections ile bir Medicare Avantaj Planına kayıt olun

Bazı Medicare Avantajı planları, insülini 1 $ copay veya azaltılabilir bir özel ihtiyaç planı veya özel ihtiyaç planları (SNP) için diyabet için ek maliyet paylaşımı korumaları sağlar. Üst düzeylerde ve Medicaid (dual-eable) çift-Elective Special Needs Plan (D-SNP) için ortak ödeme olmadan kapsar. Danışmanlık danışmanla ilgili olarak bu seçenekleri tespit edebilir.

Seniors için Pratik Uygulama Adımları

Eylem almak sistematik bir yaklaşım gerektirir. Üst düzeyler veya bakıcıları bu adımları sırayla takip etmelidir:

  1. [FONT=0)Verify Medicare Part D kaydı[DDD) Üst düzeyin uyuşturucu kapsamı ile bir bölüm D planı veya Medicare Avantaj planına sahip olmasını sağlayın.Eğer uygun bir kayıt dönemi veya özel kayıt süresi boyunca kayıt süresi boyunca kayıt yaptırırsanız.
  2. [FONT:0) Mevcut plan altında insülin ödeyin. Fıskiyeyi 35 $ 'a uygulamadan sonra tam bir ücret talep eder.Eğer bu başarısız olursa, planı yeniden işlemeye yardımcı olur.
  3. [[Dönetici Yardımı İçin 0:0)Dönemli Yardım için (Dönetici:0)Düzücünin gelir ve kaynakları sınırları içinde ise, yerel Sosyal Güvenlik bürosu aracılığıyla online olarak uygulayın.
  4. [FONT=0)Check state SPAP ve MSP uygunluk [Dönetici programları hakkında bilgi edinmek için İletişim SHIP.If appropriate –it automatically in the Senior for Extra Help.
  5. [FONT:0] Üretici tasarruf kartlarına kayıt yaptırın.[DDK:1] Lilly, Novo Nordisk ve STA tasarruf kartlarını indirmek için kartı sunmak.
  6. [FONT:0]Temel alternatiflere bakınız.[DÜT:1] Bir genel veya yetkili bir genel insülin uygun olup olmadığını ilgili sağlık sağlayıcısıyla konuşun.
  7. [FONT:0] 90 günlük bir posta siparişi tedariki.[[DDD) Bölüm D planı tercih edilen eczane ağına göz atın ve sağlayıcıdan 90 günlük bir reçete talep edin.
  8. [FONT:0) Her yıl tekrar değerlendirme; Ekstra Yardım ve MSP için gelir uygunluk her yıl. Plan Finder'ı açık kayıt sırasında, planın hala üst düzeyin özel insülinleri için en iyi değeri sunar.

Sonuç: Çok-Layered Safety Net

Medicare'deki yaşlılar artık tam perakende fiyatla karşı karşıya değiller, 35 aylık ücret karşılığında ücret ve düşük gelirliler için en güçlü araç olarak kalıyorlar, bu güvenlik açığını ayda 2 $ 'a kadar sürüyorlar.[Dörtücük yardım programları:0) D Ekstra Yardım programı[DDDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ)))))))))))))) Özel sağlık görevlilerine ihtiyaç duyanlar için yüksek kaliteli hizmet verenler için ücret ödeme programları (yüzde 7 $)

Üst düzeyin insülin satın almak ve yiyecek veya konut için ödeme yapmak zorunda kalmaması gerekir.Her programdan faydalanarak, yaşlılar insülin maliyetlerini dramatik bir şekilde azaltabilir, kan şekeri kontrolünü geliştirir ve bağımsızlıklarını korurlar. anahtar şu ana kadar en basit adımlarla başlamaktır - şu anki Part D planı kontrol etmek ve ekstra yardım için uygulamak - ve sonra dışsal rehberlik için başvurulabilir, yaşlılar her zaman 1800-MEDRE veya yerel SHIP ofisini ücretsiz olarak ziyaret edebilir.