diabetic-insights
Mineral Deficiencies Nasıl Exacerbate Diyabet Komplikasyonları Olabilir
Table of Contents
Diyabet, tahmin edilen 537 milyon yetişkini küresel olarak etkileyen kronik bir metabolik bozukluktur, Uluslararası Diyabet Federasyonu'na göre, kan şekeri kontrolü diyabet yönetiminin temel taşı olmaya devam ederken, büyük minerallerin altoptimal seviyelerinin hem de uzun süreli komplikasyonları önemli ölçüde kötüleştirebilir.
Mineraller ve Diyabet Fizyoloji arasındaki Interplay
Mineraller, şeker metabolizması, insülin sinyali ve hücresel antioksidan savunma dahil olmak üzere yüzlerce enzymatik tepki için konfaktör olarak hizmet eden organik yiyeceklerdir.Ne zaman eksiklikler var, bu yollar uzlaşmaya uğrar, kısır bir döngü oluşturabilir: zavallı ürpertici kontrol, ilaç etkileşimleri (örneğin, magnezyum ve çinko), bu daha da fazla depletes seviyesi ve mineral eksikliğini etkiler.
Diyabette Defiency
Epidemiyolojik çalışmalar sürekli olarak magnezyum, çinko ve kromozom seviyelerini sağlıklı kontrollere kıyasla bireylerde rapor eder. Bu eksikliklerin katkıda bulunan Faktörler yetersiz beslenme alımı (daha az miktardaki kısıtlamaya veya renal kısıtlamalarına göre), bozulmaz bağırsak absorbi ve osmotic diuresis ile birlikte), ve bazı ilaçlar B12 absorbiyi azaltabilir, ancak aynı zamanda kromozom ve çinko-bilitesi için daha az bilinen bir etkiye sahiptir.
Magnezyum: Multifunction Guardian
Magnezyum, vücuttaki en bol mineraldir ve 300'den fazla enzim sistemine katılır. Şeker hastalığı bağlamında, rolleri özellikle kritiktir: insülin reseptör otofosforylation ( insülinde önemli bir adım), kan damar fonksiyonunu geliştirmek için şeker taşımayı düzenler. Low magnezyum alımı ile bağlantılıydı.
Eylemlerin Mekanikleri
Magnezyum, reseptöre bağlayıcılığı sağlar ve tyrosine kinase'yi etkinleştirir, bu da insülin direnci olarak bilinen bir durumdur. Ayrıca, pro-inflamatuar sinüslerin presiyonel αidasyon ve yağ metabolizması gibi aktivitelerini de birleştirir.
Magnezyum Deficiency in Diyabet
Kronik hipomagnesemi (serum magnezyum < 1.8 mg/dL) diyabetik komplikasyonların daha yüksek riskiyle ilişkilendirilir ve düşük magnezyum, diyabetik nöropatinin gelişmesine ve kasvetli sinir iletimine katkıda bulunur.
Diyet Kaynakları ve Tamamlama
Zengin gıda kaynakları magnezyum koyu yaprak yeşilleri (spinach, kale), fındık ve tohumlar (almonds, pompakin tohumları, nakitler), tüm tahıllar (kahkadar, kahverengi pirinç), böpücük dozlar (kara fasulye, lentiller), ve yağ balığı (erkek, somoner, somon) ilk önce doktorlarına danışmalıdır.
çinko: Insulin Stability ve Immune Defense
Çinko, pankretik beta hücreleri içinde insülinin sentezinde merkezi bir rol oynar. Ayrıca süperoksit dismutase (SOD) aktivitesinde rolü ile güçlü bir antioksidan olarak da işlev görür ve diyabette yaygın olan serbest radikal hasara karşı korur.
Beta-Cell Fonksiyonlarında Rol
Çinko beta hücrelerinin gizli maddelerinde yoğunlaşır, insülin hexamersin depolama için hormonu stabilize etmesi için bağlanır.Ne zaman şeker seviyesi yükselirse, çinko insülin Kanıtları ile birlikte uygun çinko seviyelerinin beta hücreli kütle ve işlevlerini metabolik stres koşullarından korumasını önerir. Conversely, çinko eksikliğini engelleyerek ve beta hücreli apoptozunu hızlandırabilir - Prediabetlerden 2 diyabete kadar ilerlemenin önemli bir faktörü.
Yararlı şifa ve Risk Enfeksiyonu
Diyabet yetersiz dolaşım, neuropati ve bir disregated bağışıklık yanıtı nedeniyle yara iyileşmesi. çinko hücre prodüktörlüğü, protein sentezi ve kolajenasyon için gereklidir - doku onarımında tüm önemli süreçler. çinko eksikliği, neutrophil aktivitesini ve T-cell işlevini azaltarak bağışıklık sistemini daha fazla tehlikeye atabilir, özellikle de enfeksiyonlara daha yatkındır.
Diyet Kaynakları ve Tamamlama
Çinko, oysterlerde, kırmızı et, tavuk, fasulye, fındık ve tüm tahıllarda bulunur. Bitki bazlı yiyeceklerde Phytates çinko absorpsiyonunu azaltabilir, bu nedenle vejetaryenler daha yüksek oranda tüketebilir. Tamamlama dozları değişir, ancak günde 15-180 elemental çinko glukonat veya çinko piktasyonu oluşturur) genellikle 2 tipte diyabet çalışmaları ile kullanılır.
Kromium: Insulin Potentiator
Kromium, özellikle de insülin reseptörüne (Cr3+), kromatoksit reseptörlerin duyarlılığını artırmakla insülin aktivitesini artırır.Frositoksitoksitoksitoksitoksitoksit, insülin direnci ve tip 2 diyabet ile bireylerde faydalı etkileri destekleyen bir bileşendir.
Glycemic Control üzerindeki Etkileri
Birkaç rastgele kontrollü denemeler, kromium fotomanat takviyesinin belirgin şekilde arttırıldığını bildirdi, HbA1c ve diyabetli kişilerde trigliserid düzeyleri, özellikle de kromyum-deficient. A 2011 meta-analizi 15 çalışmaların belirgin bir şekilde gelişmiştir, ancak tüm denemeler tutarlı sonuçlar göstermiştir, muhtemelen temel kromat statüsündeki farklılıklar nedeniyle, doz ve süresi.
Güvenlik ve Tamam Öneriler
Kromium gıda kaynakları, brokoli, üzüm suyu, tüm tahıllar, biracının maya ve patatesleri içerir. yetişkinler için tahmini günlük alımı 20-35 mcg, ancak diyabetli birçok kişi günde 200-1.000 6.8 mcg'dan daha düşük seviyelere sahiptir.Chromium piktmanyası en yaygın olarak incelenmiş ve biyokalp formudur. Önemli olarak, kromat takviyesi bu dozlarda güvenlidir, ancak renal bozuklukla ilgili olarak tavsiye edilir.
Selenium: Diyabette Çift Büyülü Bir Kılınır
Selenium, glutathione peroxidas dahil olmak üzere selenoproteinlerin bir bileşeni olarak işlevleri olan bir iz mineraldir, ki bu da hücrelerin oksidatif hasardan korunmak için ilişkilidir.In diabetes, oxidative stress, o kadar yeterli selenium teorik olarak koruyucudur.
Antioksi Savunma ve Retinopati
Düşük selenyum seviyeleri, diyabetik retinopatinin gelişimine katkıda bulunan ve hastalarla karşılaştırılan hastalarla ilişkili olarak, Selenyum ve EGF Tedavisi gibi büyük vakalarda diyabetli 2 diyabet riskiyle ilişkili olduğunu buldular.
Diyet Kaynakları ve Denge
Brezilya fındıkları selenyumun en zengin kaynağıdır - sadece bir fındık önerilen günlük alımından daha fazlasını sağlar (55 mcg). Diğer kaynaklar balık, et, yumurtalar ve tüm tahıllar, selenyum zengin topraklarda yetiştirilen.Köpek bölgelerde toprak selenyum-deficient (örneğin, Çin ve Avrupa) satın almaların parçaları düşük olabilir. Test veya plazma selenyum, takviye gerekiyorsa yardımcı olabilir.
Diğer Temel Mineraller: Potasyum, Kalsiyum ve Demir Demir
Magnezyum, çinko, kromyum ve selenyum en dikkati alırken, diğer mineraller de diyabet yönetimi ve komplikasyon riski konusunda önemli roller oynar.
Potasyum ve Kan basıncı
Potasyum sinir iletimi, kas sözleşmesi ve kan basıncı düzenlemeleri için kritiktir. Diyabetli insanlar hipertansiyon için yüksek risk altındadır ve genellikle potasyum ile birlikte olan diuretics alırlar. Hipokalemi (düşük potasyum) kısıtlanabilir; kişiselleştirilmiş rehberlik gereklidir.
ve Neuropati
Kalsiyum, nörotransmitter salıverme ve sinir fonksiyonu için önemlidir. Araştırmalar serum seviyelerinin genellikle diyabetik nöropati ile daha düşük olduğunu göstermiştir.Dedifes D vitamini ile birlikte çalışır ve kombine bir eksiklik sinir hasarını artırabilir.
Demir: Bir Cautionary Note
Demir eksikliği yorgunluk ve yetersiz bağışıklık fonksiyonuna neden olabilir, ancak diyabette, demir aşırı yükleme daha fazla ilgilidir. Aşırı yetersiz demir depoları (hemochromatosis) oksidatif strese katkıda bulunur ve insülin direnci ve metabolik sendrom ile ilişkilendirilir. Elevated ferritin seviyeleri diyabet ile daha yüksek bir riskle ilişkili değildir.Bu nedenle, demir takviyesi doğru eksikliği doğrulandığında alınmalıdır (örneğin, yüksek transferrin doğgunluk ile düşük ferritin.
Mineral Deficiencies tarafından Exacerbated
Mineral eksiklikleri devam ettiğinde, klasik diyabetik komplikasyonların riski ve ciddiyetleri artar. Mineral optimizasyonunu içeren çok faktörlü bir yaklaşım bu sonuçları yavaşlatabilir veya engelleyebilir.
Diabetic Neuropati
Düşük magnezyum, çinko ve kalsiyum sinir hasarına katkıda bulunur. Magnezyum eksikliği bazı hastalarda nöropatik ağrının belirtilerine yol açıyor, ek olarak, alfa-lipoik asit (anjit) ve B12 vitamini eksikliği genellikle sinerjik olarak kullanılırken, kalsiyum sinyalini değiştirirken, klinik denemeler magnezyum takviyesinin bazı hastalarda nöropatik ağrının semptomları artırabileceğini göstermiştir.
Diabetic Nephropati
Her iki magnezyum ve çinko böbrek fonksiyonunu korumakta rol oynamaktadır. Hipomagnesemia, glomerular filtrasyon oranı (GFR) ve albüminuria. Çinko eksikliği daha kötü küvet hasarı olabilir. Selenium'un antioksidan etkileri de idrar ve serumdaki mineral seviyelerinin risk altında tespit edilmesine yardımcı olabilir ve erken müdahaleye yol açabilir.
Diabetic Retinopati
Oxidative stres ve inflamasyon retina hasarına merkezidir. Selenium eksikliği, glutathione peroxidase aktivitesini azaltır, önemli bir retina antioksidandır.
Cardiovasüler Hastalık
Magnezyum eksikliği hipertansiyonu, arrhythmias ve endotelal disfonksiyonu teşvik eder. çinko eksikliği, diyabet ile ilişkili yüksek kardiyovasküler morbiditeyi artırabilir. Kromium LDL ve triglyseritler tarafından lipid profillerini geliştirir. Bu eksiklikleri karşılayan bir yaklaşım, standart ve antihypertensive terapisi ile ilişkili yüksek kardiyovasküler morbiditeyi azaltır.
Ekranlama ve Yönetim için Stratejiler
Rutin diyabet bakımına mineral değerlendirmesini entegre etmek, önemli faydalar elde edebilecek pratik bir adımdır.Glycemik hedeflerle birlikte beslenme statüsünü öncelik alan Sağlık sistemleri hasta sonuçları geliştirebilir.
Mineral Seviyelerini Test Etmek
Magnezyum, çinko, kromyum, selenyum, kalsiyum ve potasyum için yapılan testler yaygın olarak mevcuttur. Bununla birlikte, serum magnezyum her zaman toplam vücut depolarını yansıtmaz; 24 saat idrar magnezyum testi veya kırmızı kan hücresi ölçümü daha doğru olabilir. çinko için, serum seviyeleri kabul edilebilir ancak enfeksiyon veya inflamasyondan etkilenebilir. İdeal olarak, yüksek riskli hastalarda mineral eksiklikleri için yıllık tarama yapılır.
Diyeter Müdahaleler İlk Olarak
Tüm yiyecekler minerallerin birincil kaynağı olmalıdır. Bir Akdeniz tarzı diyet sebze, meyve, tüm tahıllar, fındıklar, tohumlar, yalın proteinler ve sağlıklı yağlar doğal olarak yeterli miktarda magnezyum, çinko, kromatyum ve selenyum sağlar. Örneğin, tek bir pompakin tohumları magnezyumun yaklaşık 150 mg'ı içerir ve üç tane pirinçli sığır eti, yaklaşık 7 mg çinko sağlar.
Ne zaman ve Nasıl Tamamlanır
Tamamlama laboratuvar sonuçları ve klinik bağlamda uygun olmalıdır. Genel olarak:
- [FONT=0)Magnesium: [DÜDÜT:1] 200-400 mg/gün magnezyum glycinate veya eksiklik için pres ve memeten ishaldan kaçınmak için titrate.
- [FONT:0)Zinc:[Dönetici: [Dönetici: 15–30 mg/gün elemental çinko eksikliği için uzun vadeli kullanım için 30 mg'dan fazla bakır dengesi için izlenmelidir.
- [FONT:0)Chromium:[Dönetici: 200-1.000 mcg/day Kromium Fotomanteryası Normal Kromium statüsü ile kanıtlanmış fayda yoktur.
- [0]Selenium:[Dönlenmedikçe; 100-200 mcg / gün selenomethionine olarak.
Tüm ek programlar, özellikle böbrek hastalığı olan bireyler için, dozajlar için ayarlamaya ihtiyaç duyabilir.
Uyuşturucu-Nutrient Interactions
Birçok diyabet ilacı ve ko-administered ilaçlar mineral durumunu etkiler. Metformin B12 vitaminini daha düşük olabilir, ancak aynı zamanda kromatyum ve çinko seviyelerini azaltır. Diuretics (ayaklar ve döngü diuretics) Amerikan Diyabet Derneği'nden gelen bir fikir, potasyum ve çinko kaybının önemini vurguladı.(In this cases, proaktif veya doz ayarlamaları gerekli olabilir.)
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Mineral eksiklikleri diyabette nadir bir merak değildir - her biri şekerleme, beslenme vurgusu, besleyici yiyecekler bırakırsa ve komplikasyonların başlangıç ve ciddiyetini hızlandırabilir. Magnezyum, çinko, kromyum ve selenyum her biri şekerleme, ve hücresel koruma kurallarına eşsiz bir şekilde katkıda bulunur ve hastaların mineralleri dikkatli bir şekilde teşvik etmek, gerçekten kapsamlı şeker bakımı sağlamak için daha iyi donanımlı olacaktır.