Diyabet ve Oxidative Stres

Diyabet mellitus, kronik hiperglycemia tarafından tanımlanan bir metabolik bozukluk, insülin salgılaması, insülin eylemi veya her ikisi de. İki birincil tipte 1 diyabet, reaktif oksijen türlerinin otoisyonu (ROS) ve reaktif azot türleri (RNS) ile karakterize edilir ve bu dengesizlik, ROS/S nesli ile vücut eksikliği ile ilgilidir.

Oxidative stres, hücresel lipidlere, proteinlere ve DNA'ya zarar verir, endotelyal disfonksiyona, inflamasyona katkıda bulunur ve diyabetik retinopatiye, nefropatiye, retinopatiye ve neuropatiye olan diyabetik komplikasyonların gelişimi, organik bileşiklere karşı çok savunmasızdır.

Hiperglycemia-Indük Oxidative Stres

Kronik hiperglycemia, ROS üretimini basitleştiren birkaç yol aktive eder. Concordl elektron taşıma zinciri aşırı derecede yüksek dozda hidroksit sıvısı üretimine yol açar.Intratomik olmayan antioksidan mekanizmaları toplu olarak aşırı derecede son derece endojen bir şekilde kesintiye uğratır.

Şarap Polifenolleri Nedir?

Polyols, birden çok felci yapısal birimlerin varlığıyla karakterize edilen doğal olarak meydana gelen fitillerin büyük bir sınıfıdır. - özellikle kırmızı şarap - presi polifenoller resveratrol, quercetin, catechin, epikatechin, proanthocyandins ve anthocyanins.

Resveratrol: Bir Stilbenoid Powerhouse

Resveratrol, süper farmakoksit disozom (SOD) ve glutathione peroxidase (GPx) için yoğun bir antioksidan olarak çalışır ve resveratrolün toparasyonun insülin duyarlılığını artırabilir ve kan seviyelerini azaltır.

Flavonoyaklar: Farklı Yapılar, Ortak Mekanizmalar

Flavononoyaklar, flavonols (krcetin, kaempferol) ve flavan-3-ols (catechin, epik çene) dahil olmak üzere, özellikle de, kas iskeleti ile kas iskeletli ve kantitatif olarak ortaya çıkan toksik etkiler ile toksik olmayan hastalıklara karşı dirençli olan hastalardan ve navailojenik olarak destek veren ve immünositik olarak biyooksidansiyonel olarak daha iyileştirici bir şekilde yararlanarak toksik etkiler göstermiştir.

Anthocyanins ve Proanthocyandins: Color and Structure

Anthocyanins, derin rengini kırmızı şarap verir ve vakf ve peroxyl radikallerin güçlü scavengers of hidroxyl and peroxyl Furiouss (condensed tannins) liporidasyona karşı koruma ve vasküler endothelium'un bütünlüğünü korumalarına yardımcı olur. Bu bileşikler aynı zamanda NF- ⁇ B) ve postprandal glymics (konsidase ve alfa-glukosidase enzimlerin bütünlüğüne karşı korumayı sağlar.

Diyabette Oxidative Stresin Rolü

Hiperglycemia birkaç mekanizma aracılığıyla oxidatif strese yol açıyor: Mikondriyal ROS üretimine yükseldi, oxidasyon birikimine yol açan poliol yolundaki aktivasyon, ileri glycation end-products (AGEs) ve protein kinase C (PKC) aktivasyonları, oxidative stres engelleyicisi insülin sinyalinin aktivasyon ve teşvik edici bir döngüsüne dönüşürken, aynı zamanda beta hücrelerine doğrudan zarar verir.

Klinik olarak, glutathi (GSH) diyabetik hastalarda, yüksek MDA ve 8hidrojen-2'nin (MDA) sürekli olarak bildirildiği gibi biyomarka (MDA), F2-isoprostanes, protein karbonils ve komplikasyonların seviyelerini azaltın. Bu işaretleyicilerin azaltılması, tedavi edici bir hedeftir.

Komplikasyonlar Oxidative Strese Bağlandı

  • [FONT:0)Cardiovascular hastalığı: O oksitlenmiş LDL köpük hücre oluşumunu teşvik eder ve atheroscleroz. Polyols LDL oksidasyonu engelleyebilir ve nitrik oksit üretimini artırarak endotelyal işlevi geliştirebilir.
  • [FONT:0)Diabetic nephropati: ROS hasar glomerular hücreleri ve tubules. Deneysel çalışmalar, resveratrol'un Nrf2 aktivasyonu ve TGF-LR sinyalizasyonu ile birlikte albüminuria ve renal fibrozlerin azaltılmasını gösteriyor.
  • [FONT:0]Diabetic retinopati: Oxidative stres, perite kaybı ve neovaskülerizasyonuna katkıda bulunur. Quercetin, gelişmiş bir glycation end-products ve retina hücrelerinin yapısını birpoptozdan bastırmak için gösterilmiştir.
  • [FONT:0)Neuropati: [Dönetici:[Dönetici:0) Peripheral sinirler oksidatif yaralanmaya karşı hassastır. Polyfenols sinir kan akışını artırabilir, Concordl fonksiyonunu geri yükleme ve diyabetik modellerde ağrı algısını azaltır.

Şarap Polifenolleri Oxidative Stresi Nasıl Azaltırır: Mekanizmalar

Polyols, daha düşük oksidatif strese birden doğrudan ve dolaylı yollarla hareket eder. Doğrudan olarak, hidrojen atomlarını veya elektronları radikalleri nötrize etmeye, özellikle de güçlü Hidroxyl radikalleri.Indirectly, nükleer faktör erythroid 2- ilgili faktör 2 (Nrf2) yol, hem de iki hücreli hayvan kültürleri gibi kurşuna doğrultarak tekrarlayan Nrf2.

Ayrıca, pro-inflamatuar cytokinelerin (TNF-α, IL-6) ifadesini azaltmak ve proapoptotik proteinler arasındaki olumlu dengeyi de engellemektedir.

Önemli bir yön, insülin sinyali ile olan etkileşimdir. Polyfenler, kanoyu dolaylı olarak serbest radikallerin yükünü artırabilir.Ek olarak, bazı polifenoller agresif ajanlar olarak işleve yol açabilir: düşük dozlar koruyucu yollar teşvik eder - bu da xenomehorlar olarak bilinen bir konsepttir.

Biyoyazibilite ve Metabolism: The Gut Connection

Umut verici mekanizmalara rağmen, polifenol biyoyapılabilirliği sınırlı bir faktördür. Çoğu polifenoller küçük bağırsaklarda kötü bir şekilde absorbe edilir ve şarap polifenollerin sağlığını etkileyen, genetik asitler ve basit aromatik bileşikler üretmek, bağırsak mikrobiyom kompozisyonu bireyler arasında büyük ölçüde değişir, yüksek inter-individual variability in polifenol etkilere yol açar.

Bilimsel Kanıt: Hangi Çalışmalar Gösteriyor

İnsan Klinik Denemeleri

Birkaç rastgele kontrollü denemeler, 4 hafta boyunca normal kırmızı şarap tüketiminin plazma MDA'ya etkilerini inceledi ve toplam 2 diyabet hastasıyla yapılan bir 2020 çalışma:0)Kümüş Radikal Biyoloji ve Tıp[Düzücük Olmayanlar Içinde 1 / 1) daha düşük F2-isoprostane seviyelerinin 2 yıl boyunca ortalama olarak azaldığını ve çoğunlukla hafife alınmış şarap veya su ile tedavi edilen diğer bir denemenin, % 224'si olan diğer kontrollü diyabetli bireyler tarafından kontrol edilen hastalarında %29'u (%33) daha düşüktü.

14 kontrollü müdahalenin meta-analizi, kırmızı şarap polifenollerinin daha yüksek bazilasyonal stresin biyomarkerlerini azalttığı sonucuna vardı - özellikle MDA ve oksitlenmiş LDL - ancak azalma büyüklüğü mütevazı ve dozda bağlıydı, ve temel olarak, yüksek oranda Hırıklığı olan hastalardan en belirgin şekilde düşüktü.

Hayvan ve Vitro Çalışmaları

Preclinical kanıtlar boldur. Diabetic sıçanlar, 100-200 mg / gün insanlar kan şekerini azalttı, yüksek şeker ve sineran oxidatif işaretlerin daha düşük seviyelerdeki artışları gösterdi.Aynı sonuçlar, insanların genetik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak dağerlendirilmesi nedeniyle karmaşık farklılıklara yol açıyor.

Polyfenol Content in different Wines

Tüm şaraplar polifenol konsantrasyonuna eşit değildir. Kırmızı şaraplar genellikle beyaz şaraplardan 10-20 kat daha fazla polifenol içerir çünkü kırmızı şarap fermenti üzüm cilt ve tohumlarla uzun süreli temas içerir, Sauvignon gibi beyaz şaraplar, şaraplar ve Cabernet Sauvignon şaraplar arasında bir yere düşer ve Cabernet Sauvignon, cilt temasına bağlı olarak en yüksek oranda bir yere düşer.

Şaraplama teknikleri de önemlidir: genişletilmiş, daha yüksek fermentasyon sıcaklıkları ve varil yaşlanma, fendi bileşiklerin çıkarılmasını artırabilir. Organik veya biyodinamik şaraplar, ekinlere müdahale edebilecek bazı koruyucu etkilere sahip olabilir. Ancak, oturmalı alkol içeriği endişe kalır, hatta orta tüketim karaciğer işlevini ve insülin salgılayabilir.

Şarap Fizyolojisi Şaraptan Alın

Standart 150 mL kırmızı şarap bardağı, toplam polifenollerin yaklaşık 100-200 mg'ı sağlar, ancak bu, Tannat gibi 400 mg'den fazla dozda 50 mg'dan fazlaa kadar çeşitli şekillerden ayrılır.Bu seviyeleri şarap içip, genellikle 0,5-10 mg'dan fazla camdan çıkarır, bu da sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık alkol içeren riskler sunar.

Şarap Ötesinde: Polyols'in Diğer Diyetsel Kaynağı

Alkolten kaçınmayı tercih eden bireyler için, birçok non-alkoholic kaynağı benzer veya üstün antioksidan kapasiteye sahip bol miktarda polifenol sağlar:

  • [FONT:0]Berries[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜN
  • [FONT:0]Grapes ve raisins[DÜT:1) – resveratrol ve ürpertici içerir, ancak şaraptan daha düşük seviyelerde; üzüm suyu benzer polifenol içeriğine sahiptir, ancak sık sık şeker ekledi.
  • [FONT:0)Dark çikolata ve kakao[DÜT:1) - flavanols (catechin, epik çene);% 20 g daha koyu çikolata, ~100 mg flavanols sağlar.
  • [FONT:0]Tea[DÜDÜDÜDÜDÜSÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ: 0,8|SÜye, kara, oolong) - catechinler (özellikle EGCG) veaflavins; bir fincan yeşil çay yaklaşık 100 kat mgnz.
  • [FONT:0)Olive oil[DÜT:1] - Hidroxytyrosol ve ol Europein; ekstra virgin zeytinyağı, yemek başına 30 mg polifenol içerir.
  • [FONT:0]Nuts[[DÜT 1: 1) (özellikle ceviz ve pecans) - ellak asit ve proanthocyandins; bir avuç ceviz, ~ 200 mg polifenol sağlar.
  • [FONT:0]Herbs ve baharatlar [Dönetici, peves, oregano) - curcumin ve fenolik asitler; pıhtıların en yüksek polifenol içeriğine ağırlık vererek sahip.

Bu yiyecekleri tüm gıda gıdalı bir diyet deseninde bir araya getirmek, örneğin Akdeniz diyeti için ayarlandığında, orta şarap dahil eden Akdeniz diyetinde sürekli olarak incelenen oksidatif stres ve daha düşük diyabet riski ile bu modeldeki doğrudan katkı, genellikle tartışma konusu, ancak diyetin koruyucu dernekleri alkol için ayarlamadan sonra bile sağlamdır.

Diyabetli insanlar için dikkate alınması

Şarap polifenolleri antioksidan faydaları konfereken, alkol alımının riskleri ile buları dengelemek önemlidir, özellikle de birden fazla ilaç üzerinde olabilecek bir popülasyonda ve yoldaşlara sahip olabilir.

Alkol ve Diyabet Yönetimi

  • [FONT:0)Hypoglycemia risk: Alkol her zaman gluconeogenesis, bu da gecikmiş hipoglisemiye (4-12 saat sonra), özellikle de yiyecek veya sulfonyalreas ile birlikte alınabiliyorsa.
  • [FONT:0]Weight kazanır:[DÜDÜDÜDÜ: 1) Alkol, kalorileri (7 kcal/g) içerir ve visceral adiposity, kötüleştirici insülin direncini artırabilir.
  • [FONT:0) Kan basıncı ve triglycerides:) Aşırı alkol alımı triglycerides ve kan basıncı yükselterek, kardiyovasküler faydalara karşı, hatta orta alkol bazı kişilerde kan basıncını artırabilir.
  • [FONT=0)Drug etkileşimleri:[Dönetici:[Dönetici:0) Metformin, orta alkol ile güvenli kabul edilir, ancak insülin gizliagogues (hypoglycemia risk) ve bazı kan basıncı ilaçları ile dikkatli olmalıdır. Alkol ayrıca karaciğer fonksiyonu testleri ve bazı takviyelerin absorpsiyonunu etkileyebilir.

Büyük sağlık kuruluşları (Amerikan Diyabet Birliği, Diyabet Birleşik Devletleri), şekerli insanların alkol içmeyi tercih etmesi gerektiğini tavsiye eder, bu yüzden bir midede içilmesi gerekir: erkekler için günde iki içki içmek veya ciddi bir hipertriglyemi önlemek için gereklidir.

Yanıtda Bireysel Variability in Response

Polyfenol bioavailability bireyler arasında yaygın olarak değişir, bağırsak mikrobiyota kompozisyonundan etkilenebilir, genetik (örneğin, polifenol-O-tiltransferaz polimorphisms), ve gıda matrisinin varlığı. Örneğin, yüksek yağlı bir yemek, bazı polifenollerin absorbeasyonunu artırabilir, ancak ayrıca polifenollerden gastrointestinal rahatsızlıklar da deneyimleyebilir.

Sonuç ve Future Yol

Şarap polifenolleri - özellikle de resveratrol, quercetin ve anthocyanins - diyabette oxidatif stresi azaltmak için makul mekanizmalar gösterir: doğrudan radikal scaventch, Nrf2 ve sirtuin yollarına aktivasyon ve insülin duyarlılığının iyileştirilmesi, ancak toksik olmayan polioksit kaynaklarında mütevazı azalmaları destekler, ancak genel etki sağlıklı bir yaşam tarzı ve diğer diyet antioksidan ile birlikte sadece daha etkili bir şekilde sağlanır.

Gelecek araştırma, sert uç noktaları ile uzun vadeli denemelere odaklanmalıdır (kariovasküler olaylar, retinopati ilerlemesi) sadece biyomarkerse göre daha yüksek dozlarda mikrobiyom profillerine dayanan bağırsak mikrobiyomlarının rolü, daha sonra polifenolojiye yönelik araştırmalarda, mevcut kanıtlar ve poli-ol zengin ekstraktların kullanımını araştırıyor - sağlıklı bir egzersiz stratejisine dayalı olarak, mikrobiyom profillerine dayanan beslenme yaklaşımları, şarap tüketimi veya polifenol tedavisine dayalı olarak, kapsamlı bir egzersize dayalı olarak,

External Resources:

  • [FONT:0)Resveratrol ve Diyabet: Klinik ve Preclinical Del[D) Bir İnceleme (PMC)
  • [0]Alkohol ve Diyabet - Diyabet İngiltere).
  • [FONT:0)Antioksis – Harvard T.H. Chan Halk Sağlığı Okulu).
  • [0] Kırmızı Şarap Polifenolleri ve Oxidatif Stres: Meta-Anized)
  • [FONT=0)Flavonoyaklar - NIH Diyet Supplements Ofisi[Dönemli: 1 )
  • [0]Gut Microbiota ve Polyol Metabolism – Doğa Yorumlar Gastroenteroloji & Hepatology)