Diyabet ve Oxidative Stresi Anlamak

Diyabet mellitus, kronik hiperglycemia tarafından tanımlanan bir metabolik bozukluk, insülin salgılaması, insülin eylemi veya her ikisi de. İki birincil tip 1 diyabet, reaktif oksijen türlerinin otoisyonu (ROS) ve reaktif azot türleri (RNS) Bu dengesizlik, ROS/S nesli ile iki sıvının aşırı dereceden azalması ve vücuttaki yüksek kan şekerinin aşırı derecede fazladan oluşan bir biyokimyasal dengesizlikler olduğunu göstermektedir.

Oxidative stres, hücresel lipidlere, proteinlere ve DNA'ya zarar verir, endotelel disfonksiyona, inflamasyona katkıda bulunur ve diyabetik retinopatiye olan rahatsızlıklar ve neuropatiler arasında, pankreasın kendisi de floridatif yaralanmasına son derece savunmasızdır, daha da kötüleştirici insülin üretimine katkıda bulunur ve glisemimik kontrolü kötüleştirir.

Hiperglycemia-Indük Oxidative Stres

Kronik hiperglycemia, ROS üretimini basitleştiren birkaç yol aktive eder. Concordl elektron taşıma zinciri aşırı derecede yüksek dozda hidroksitsiyonel yollara yol açar, NADPH ve kırılmış glutathione rezervlerini tüketir. Gelişmiş derecede son derece end-products (AGEs) form ve reseptör-medik bir sinyalizasyonunu teşvik eder.

Şarap Polifenolleri Nedir?

Polyols, birden çok felci yapısal birimlerin varlığıyla karakterize edilen doğal olarak meydana gelen fitillerin büyük bir sınıfıdır. - özellikle kırmızı şarap - presi polifenoller resveratrol, quercetin, catechin, epikatechin, proanthocyandins ve anthocyanins. Bu bileşikler üzüm derilerinden, tohumlardan ve köklerden elde edilir ve konsantrasyonlarına bağlı olarak üzüm çeşitliliği, büyüme koşulları ve şaraplama süreçleridir.

Resveratrol: Bir Stilbenoid Powerhouse

Resveratrol, süper faroksit dismutaz (SOD) ve glutathione peroxidase (GPx) gibi uçlu antioksidan enzimleri teşvik ederek ve NFXVA'nın 1 (SIRT1) yolunu kullanarak, resveratrol endojen duyarlılıklarını artırmak, kan seviyelerini azaltmak ve pankretik beta hücrelerini korumak gibi. SIRT1 aktivasyon ve NFOLOJİ gibi insan çalışmaları da NFOLOJİ'nin tamponadasyonuna yol açıyor.

Flavonoyaklar: Farklı Yapılar, Paylaşılan Mekanizmalar

Flavononoyaklar, flavonols (krcetin, kaempferol) ve flavan-3-ols (catechin, epik çene) kırmızı şaraplar içinde bol miktardadır. Özellikle, kas iskeleti ve xanthine oxidase ve NADPH hastalığı gibi enzimleri engelleyerek antial bozukluklar ile antidiabetik özellikler göstermiştir.

Anthocyanins ve Proanthocyandins: Color and Structure

Anthocyanins, derin rengini kırmızı şarap verir ve vakf ve peroxyl radikallerin güçlü scavengers of hidroxyl and peroxyl Furiouss (condensed tannins) liporidasyona karşı korumayı ve vasküler endothelium'un bütünlüğünü korumayı sağlar. Bu bileşikler aynı zamanda NF- ⁇ B) ve postprandal glymics (konsidase ve alfa-glukosidase enzimlerine karşı korumayı sağlar ve onları diyabet yönetimi ile ilgili hale getirir.

Diyabette Oxidative Stresin Rolü

Hiperglycemia, birkaç mekanizma aracılığıyla oxidatif strese neden oluyor: Mikondriyatr üretimine yükseldi, oxidatif stresin yağdırması, gelişmiş glycation end-products (AGEs) ve protein kinase C (PKC) aktivasyonları, oxidative stres engelleyicisi insülin sinyalinin aktivasyonuna yol açan kısır bir döngüye ve aynı zamanda beta hücrelerine doğrudan zarar veriyor.

Klinik olarak, glutathi (GSH) diyabetik hastalarda, yüksek MDA ve 8hidrojen-2'de (MDA), F2-isoprostanes, protein karbonils ve komplikasyonların seviyelerini azaltın. Bu işaretleyicileri azaltmak, yüksek dozda (GSH) ve 8hidrojen-2'de (hidrosine (8-OHdG) bir platomik stratejiyi temsil eder.

Komplikasyonlar Oxidative Strese Bağlandı

  • [FONT:0)Cardiovascular hastalığı: O oksitlenmiş LDL köpük hücre oluşumunu teşvik eder ve atheroscleroz. Polyols LDL oksidasyonu engelleyebilir ve nitrik oksit üretimini artırarak endotelyal işlevi geliştirebilir.
  • [FONT:0)Diabetic nephropati: ROS hasar glomerular hücreleri ve tubules. Deneysel çalışmalar, resveratrol'un Nrf2 aktivasyonu ve TGF-LR sinyalizasyonu ile birlikte diyabetli hayvanlarda albüm ve renal fibrozlerin azaltılmasını gösteriyor.
  • [FONT:0]Diabetic retinopati: Oxidative stres, perite kaybı ve neovaskülerizasyonuna katkıda bulunur. Quercetin, gelişmiş bir glycation end-products ve retina hücrelerinin apoptozdan oluşmasına neden olmuştur.
  • [FONT:0)Neuropati: [Dönetici: [Döneticiler oksidatif yaralanmaya karşı hassastır. Polyols sinir kan akışını artırabilir, mikondriyal işlevi geri yükleme ve diyabetik modellerde ağrı algısını azaltır.

Şarap Polifenolleri Oxidative Stresi Nasıl Azaltırır: Mekanizmalar

Polyols, daha düşük oksidatif strese birden doğrudan ve dolaylı yollarla hareket eder. Doğrudan olarak, hidrojen atomlarını veya elektronları radikalleri nötrize etmeye, özellikle de güçlü Hidroxyl radikalleri.Indirectly, nükleer faktörün iyoniz 2 (Nrf2) yolunu aktifler ve hem de iki hücreli hayvan kültürleri gibi kurşuna doğrultma şeklini teşvik ederler.

Ayrıca, pro-inflamatuar cytokinelerin (TNF-α, IL-6) ifadesini azaltmak ve proapoptotik proteinler arasındaki olumlu dengeyi de engellemektedir (Bax/Bcl-2 oranı).

Önemli bir yön, insülin sinyali ile olan etkileşimdir. Polyfenler, kan şekerinin taşınmasını dolaylı olarak serbest radikallerin yükünü azaltır.Ayrıca, bazı polifenollerin obmetik ajanlar olarak işleve geçmesi: düşük dozlar koruyucu yollar teşvik edebilir - ki bu da xenomehorlar olarak bilinen bir konsepttir.

Biyoyaziability ve Metabolism: The Gut Connection

Umut verici mekanizmalara rağmen, polifenol biyoyapılabilirliği sınırlı bir faktördür. Çoğu polifenoller küçük bağırsaklarda kötü bir şekilde absorbe edilir ve şarap polifenollerin sağlığının korunmasıyla ilgili olarak, prebiyotik etkilerden kısmen medyaya aktarılabilir, bağırsak mikrobiyom kompozisyonu bireyler arasında büyük ölçüde değişir, polifendiginal varyan etkilerde yüksek oranda değiştirilebilir.[TFLT:0)

Bilimsel Kanıt: What Studies Show

İnsan Klinik Denemeleri

Birkaç rastgele kontrollü denemeler, 4 hafta boyunca normal kırmızı şarap tüketiminin plazma MDA'ya etkilerini inceledi ve toplam 2 diyabet hastasıyla yapılan bir 2020 çalışma:0)Kümüş Radikal Biyoloji ve Tıp[Düzücük 1) daha düşük F2-isoprostane seviyelerinin 2 yıl boyunca ortalama olarak azaldığını ve çoğunlukla su ile tedavi edilen diğer bir deneme, 280 iyi kontrollü diyabetli birey tarafından kontrol edilen diğer bir denemede, kırmızı şarap (100 m/gün) daha düşük F2-isoprostane seviyelerinin 2 yıl boyunca daha düşük olduğunu gördü.

14 kontrollü müdahalenin meta-analizi, kırmızı şarap polifenollerinin daha yüksek bazilasyonal stresin biyomisyonerlerini azalttığı sonucuna vardı - özellikle MDA ve oksitlenmiş LDL - ancak azalma büyüklüğü mütevazı ve dozda bağlıydı, ve temel olarak oxidatif statüye sahipti.

Hayvan ve Vitro Çalışmaları

Preclinical kanıtlar boldur. Diabetic sıçanlar, 100-200 mg / gün insanlar kan şekerini azalttı, yüksek şeker ve sineran oxidatif işaretlerin daha düşük seviyelerdeki artışları gösterdi.Aynı sonuçlar, insanların genetik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak toksikolojik olarak dağerlendirilmesi nedeniyle karmaşık farklılıklara yol açıyor.

Polyfenol Content in different Wines

Tüm şaraplar polifenol konsantrasyonuna eşit değildir. Kırmızı şaraplar genellikle beyaz şaraplardan 10-20 kat daha fazla polifenol içerir çünkü kırmızı şarap fermenti üzüm cilt ve tohumlarla uzun süreli temas içerir, Sauvignon gibi beyaz şaraplar, şaraplar ve Cabernet Sauvignon şaraplar arasında bir yere düşer, polifenol içeriğine bağlı olarak cilt temasa geçen zamanlara bağlı olarak.

Şaraplama teknikleri de önemlidir: genişletilmiş, daha yüksek fermentasyon sıcaklıkları ve varil yaşlanma, fendi bileşiklerin çıkarılmasını artırabilir. Organik veya biyodinamik şaraplar, ekiniğe müdahale edebilecek bazı koruyucu etkilere sahip olabilir. Ancak, oturmalı alkol içeriği endişe kalır, hatta orta tüketim karaciğer işlevini ve insülin salgılayabilir.

Şarap Fizyolojisi Şaraptan Alın

Standart 150 mL kırmızı şarap bardağı, toplam polifenollerin yaklaşık 100-200 mg'ı sağlar, ancak bu, Tannat gibi 400 mg'den fazla dozda 50 mg'dan fazlaa kadar çıkabilir.Sihirafa içeriği çok daha düşük, genellikle camdan 0,5-10 mg'dır, insan denemelerinde, oxidatif stresin günlük alımıyla sık sık sık sık sık sık sık sık sık görülür.

Şarap Ötesinde: Polyols'in Diğer Diyetsel Kaynağı

Alkolten kaçınmayı tercih eden bireyler için, birçok non-alkoholic kaynağı benzer veya üstün antioksidan kapasiteye sahip bol miktarda polifenol sağlar:

  • [FONT:0]Berries[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜN
  • [FONT:0]Grapes ve raisins[DÜT:1) – resveratrol ve dermatit içerir, ancak şaraptan daha düşük seviyelerde; üzüm suyu benzer polifenol içeriğine sahiptir, ancak sık sık sık şeker ekledi.
  • [FONT:0]Dark çikolata ve kakao[DÜT:1) - flavanols (catechin, epik çene);% 85 karanlık çikolatanın 20 g'si ~100 mg flavanols sağlar.
  • [FONT=0]Tea[DÜDÜDÜDÜDÜSÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ
  • [FONT:0)Olive oil[DÜT:1] - Hidroxytyrosol ve ol Europein; ekstra virgin zeytinyağı, yemek başına 30 mg polifenol içerir.
  • [FONT:0]Nuts[[DÜT 1: 1) (özellikle ceviz ve pecans) - ellak asit ve proanthocyanidins; bir avuç ceviz, ~ 200 mg polifenol sağlar.
  • [FONT:0]Herbs ve baharatlar [Dönetici, peves, oregano) - curcumin ve fenano asitleri; pıhtıların ağırlık ile en yüksek polifenol içeriği vardır.

Bu yiyecekleri tüm gıda gıdalı bir diyet modelinde birleştirmek, örneğin Akdeniz diyeti için ayarlandığında, orta şarap dahil eden Akdeniz diyetinde sürekli olarak azalmakta ve 2 erkek için daha düşük şeker riski ile ilişkilendirilmiştir.Bu modeldeki şarap doğrudan katkısı sık tartışılmaktadır, ancak etki genel diyet deseni için ayarlandığında bile sağlam değildir.

Diyabetli İnsanlar için Dikkat Ediyor

Şarap polifenolleri antioksidan faydaları konfereken, alkol alımının riskleri ile buları dengelemek önemlidir, özellikle de birden fazla ilaç üzerinde olabilecek bir popülasyonda ve yoldaşlara sahip olabilir.

Alkol ve Diyabet Yönetimi

  • [FONT:0)Hypoglycemia riski: Alkol her zaman gluconeogenesis, bu da gecikmiş hipoglisemiye neden olabilir (4-12 saat sonra), özellikle de insülin veya sulfonylureas ile birlikte alınırsa.
  • [FONT:0]Weight kazanır:[DÜDÜDÜT:0) Alkol, kalorileri (7 kcal/g) içerir ve visceral adiposity, kötüleştirici insülin direncini teşvik edebilir. Ayrıca, alkol iştahı artırabilir ve diyet kısıtlamasını azaltabilir.
  • [FONT:0) Kan basıncı ve triglycerides:) Aşırı alkol alımı triglycerides ve kan basıncı yükseltmektedir, kardiyovasküler faydalar karşılaştırılabilir.
  • [FONT=0)Drug etkileşimleri:[DÜDÜT:1] Metformin, orta alkol ile güvenli kabul edilir, ancak insülin gizliagogues (hypoglycemia risk) ve bazı kan basıncı ilaçları ile dikkatli olmalıdır. Alkol ayrıca karaciğer fonksiyonunu testlerini engelleyebilir ve bazı takviyelerin absorbe edilmesine engel olabilir.

Büyük sağlık kuruluşları (Amerikan Diyabet Birliği, Diyabet Birleşik Devletleri), eğer insanlar alkol içmeyi tercih ederse, bunu bir mideyle tüketmelidirler: kadınlar için günde bir içki içmek ve erkekler için iki içki içmek için. Standart bir alkol (% 150 mL) Ayrıca, bir yemekle şarap içmek, kan şekeri kullanmak ve boş bir midede içmek önemlidir.

Yanıtda Bireysel Variability in Response

Polyfenol bioavailability bireyler arasında yaygın olarak değişir, bağırsak mikrobiyota kompozisyonundan etkilenebilir, genetik (örneğin, polifenol-O-tiltransferaz polimorphisms), ve gıda matrisinin varlığı. Örneğin, yüksek yağlı bir yemek, bazı polifenollerin absorbeasyonunu artırabilir, ancak ayrıca polifenollerden gastrointestinal rahatsızlıkları da deneyimleyebilir.Her kişinin yanıtı sağlık ekibiyle danışmada değerlendirilmelidir.

Sonuç ve Future Yol

Şarap polifenolleri - özellikle de resveratrol, quercetin ve anthocyanins - diyabette oksidatif stresi azaltmak için makul mekanizmalar gösterir: doğrudan radikal scavenging, Nrf2 ve sirtuin yollarına aktivasyon ve insülin duyarlılığının iyileştirilmesi, ancak toksik olmayan polioksit kaynaklarında mütevazı azalmaları destekler, ancak genel etki sağlıklı bir yaşam tarzı ve diğer diyet antioksidan ile birlikte sadece daha etkili olur.

Gelecek araştırma, sert uç noktaları ile uzun vadeli denemelere odaklanmalıdır (kariovasküler olaylar, retinopati ilerlemesi) sadece biyomarkerse göre daha yüksek dozlarda mikrobiyom profillerinin rolü, şarap tüketimi veya polifenol etkileri için bir gün kılavuzluk önerilerine odaklanacaktır.

External Resources:

  • [FONT:0)Resveratrol ve Diyabet: Klinik ve Preclinical Del[DÜT:1) Bir İnceleme (PMC)
  • [0]Alkohol ve Diyabet - Diyabet İngiltere).
  • [FONT=0)Antioksis - Harvard T.H. Chan Halk Sağlığı Okulu).
  • [0] Kırmızı Şarap Polifenolleri ve Oxidatif Stres: Meta-Anized)
  • [0]Flavonoyaklar - NIH Diyet Supplements Ofisi[Dönemli: 1 )
  • [0]Gut Microbiota ve Polyol Metabolism – Doğa Yorumlar Gastroenteroloji & Hepatology).