Selenium, sağlıklı antioksidan özellikleri için beslenme bilimine dikkat çeken bir iz mineraldir. bireyler diyabeti idare etmek için, vasküler hasara karşı korumada selenyumun rolü, araştırma ve klinik uygulama alanlarının vaat ettiği bir alandır. Diabetik vasküler komplikasyonlar, bu makale mekanizmaları, klinik kanıtları ve retinopatiyi araştırıyor ve diyabetik hasarlara karşı dirençli etkileri ve pratik düşüncelere karşı koruyor. Selenium, dahil olmak üzere, dahil olmak üzere, doğrudan karşı çıkıyor.

Selenium'un İnsan Fizyolojisindeki Rolü

Selenium, öncelikle selenoproteinlerine dahil olmak üzere temel mikrontrientdir. İnsan metabolizmaları, glutathione peroxidas (GPx), thioredoksit redükases ve selenoprotein P. Bu proteinler kırmızı hücresel dengeyi korumak için kritiktir.

En iyi huylu selenoproteinler, glisemit hücreleri olan glutathione peroxidaslardır ve bu da thioredoksitlerin kırmızıoksit ve alkollerin azaltılması için glutathionamonları kullanırlar, böylece oksidatif stres. GPx1, selenyumlu hücreler için bir protein olarak hizmet eder ve özellikle de beyin testlerini ve doğrulayıcı özelliklerini düzenler.

Optimal selenyum durumu bu selenoproteinlerin tam ifadesi için gereklidir. Inadequate selenium alımı sadece GPx ve thioredoksi reductase aktivitesini azaltmaktadır, vücudun oxidative hakaretlerini ele alma yeteneğini azaltır. Conversely, supranutritional selenium alımı sadece ek bir plato alımının daha fazla fayda sunamayacağı ve toksik hale gelebilir.

Diabetik Vasüler Hasarı Anlamak

Diyabet mellitus, özellikle tip 2, kronik hiperglycemia tarafından karakterize edilir, bir hücre hastalığı olan periferik damar hasarın patojenleri mikrovasküler (retinopati, nephropati, neuropati) ve makrovasküler (koronary arter, cerebrovasküler hastalık, periferik arter hastalığı) ile sınıflandırılabilir.

Yüksek glukoz seviyeleri reaktif oksijen türlerinin (ROS) üretimini birden fazla yol boyunca artırıyor: Mitomik elektron taşıma zinciri aşırı yükleme, NADPH oxidas, endotel nitrik oksit sintiase ve gelişmiş glycation end-products (AGEs) formasyonlar, endotel hücreleri, pro-inflamatuar sinyalleme nedenleri aktive ediyor.

Kronik oxidatif stres ve inflamasyon atherosclerosis, sert kan damarları ve inanca angiogenez. Zamanla, bu değişiklikler myocardial infarction, inme ve daha düşük ekstremite amputasyon gibi klinik olarak önemli komplikasyonlara yol açıyor.

Selenium'un Dirensel Vasculara Karşı Koruma Mekanizmaları

Diabetik vasculature'deki selenyumun koruyucu etkileri birkaç ilgili mekanizmalar aracılığıyla medyaya konulmaktadır. Aşağıdaki alt bölümler bu yol yolları ayrıntılı olarak inceler.

Antioksi Savunma Gelişi

GPx ve thioredoksit redükase aktivitesini artırarak, selenyum glutathione'nin genel yükünü azaltır. Diyabetik hayvan modellerinde, selenyum takviyesi, inoksidasyon işaretlerini daha düşük doz peroksidasyon işaretlerini azaltıp, oksitlenmiş glutathione'ye kadar azaltılan proteinlerin oranını artırır.

Anti-Inflammatory Effects

SeleniumCAMlates inflamasyonu pro-inflamatuar cytokines ve adhesion moleküllerinin ifadelerini azaltarak gösterir. Araştırmalar selenyum takviyesi, endotel hücreleri faktörü-alpha (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), ve monositoattractant protein-1 (MCP-1) Selenoproteinleri GPX1 ve selenoproteinler gibi bir transaksiyonel-faksiyonel-faksiyonel-faksiyonel-fapsiyonunu azaltır.

Endothelial Fonksiyonların İyileştirilmesi

Endothelial disfonksiyon, diyabetik damar hastalığının erken bir belirtisidir. Selenium nitrik oksit (NO) biyoyağlılığı korumak için endotelyal bir sağlığı destekler. NO'nun sonothelial nitrik oksit sin.az (eNOS) ve doğrudan etkili bir vayatör olduğunu gösterir.In oxidative stres altında, NO'nun oksitodikal bir reoksitasyon oluşturmak için hızla siyonel olarak tekrarlanabilir.

Insulin Hassasiyeti ve Glucose Metabolismdaki Potansiyel Etkileri

Selenyum ve insülin duyarlılığı arasındaki ilişki karmaşıktır ve soruşturma altında kalır. Bazı hayvan modellerinde, selenyum takviyesi, şeker toleransını ve insülin sinyalini geliştirir. Selenoproteinleri GPx1 ve selenoprotein Pprotein Pprotein Bu paradoksu, supratik selenyum alımının enozisyonunu iki diyabet tipinden daha düşük riskle azaltabileceği ve yüksek selenyum seviyelerinin değerlendirilmesi nedeniyle ortaya çıkabilir.

Klinik Kanıt ve Epidemiyolojik Araştırmalar

Epidemiyolojik çalışmalar sürekli olarak selenyum durumu ve diyabetik komplikasyonların prevalansı veya ciddiyetleri arasında bir ilişki gösterir. tip 2 diyabetli hastalarda, daha yüksek serum selenyum konsantrasyonları daha iyi endoteltal fonksiyonla ilişkili olduğunu, aerodik dilasyonla ölçüldü ve von Willothebrand faktörünün daha düşük seviyelerdeki bir endotel hasarı işaretleyicisi olduğunu bildirdi. Benzer şekilde, selenyum seviyeleri karotid intima-media kalınlığıyla ilişkili olduğunu bildirdi.

Klinik denemeler, sayıda sınırlı olsa da, daha fazla destek sağlar.Fabrika ve al. (2004), selenium takviyesinin altı aylık (200 μg/gün) tipi 2 diyabetik hastalarda, çoğu denemenin kısa süreli ve küçük olduğunu ve iyi bir şekilde incelenen HDL kolesterol seviyelerinin iyi bir şekilde incelendiğini bildirdi. (2013).

Önemli olarak, selenyum içeren en büyük rastgele deneme, Selenium ve Vitamin E Kanser Önleme Deneme (SELECT), düşük toprak bölgelerinde yaşayanlar veya bazı hastalıklar için en büyük olasılıkla düşük ücretli veya risk altında olan kişilerde nispeten yüksek olduğunu göstermektedir.

Seplenyum ve kardiyovasküler sonuçlar hakkında daha fazla okuma için, bkz.D:0) Flores-Mateo et al.) selenyum ve koroner kalp hastalığı üzerinde ayrıntılı klinik kılavuzlar sunar.

Diyet Kaynakları ve Önerilen Intake

Gıdadaki Selenium içeriği, yiyeceklerin büyüdüğü toprak konsantrasyonuna bağlıdır. Brezilya fındıkları en zengin bilinen diyet kaynağıdır - tek bir fındık, tüm günlük ihtiyaçlardan daha fazlasını sağlayabilir. Diğer iyi kaynaklar deniz ürünleri (tuna, sardal, karrimp), organ etleri (liver, böbrek), tavuklar, yumurtalar ve tüm tahıllar içerir.

Yetişkinler için önerilen Diyetsel İzin (RDA) günde 55 μg, hamile kadınlar ve 70 μg için hamile kadınlar için 60 μg'ye kadar, Çin'in, Doğu Avrupa ve Yeni Zelanda'nın bazı bölgelerinde, özellikle de ABD ve Kanada'da, beslenme selenyum alımı yeterli.

Şekerli bireyler için, yiyeceklerden selenyum elde etmek genellikle güvenlidir ve etkilidir. Brezilya fındıkları özellikle uygundur - haftada iki ila üç fındık yemek yeterli durumda kalabilir. Ancak, yüksek selenyum içeriği nedeniyle, yüksek oranda Brezilya fındıklarının aşırılığı toksisitesine kolayca yol açabilir.

Selenium Tamamlama Potansiyel Riskleri

Selenium bir U- şekilli doz-response eğrisini takip eder: hem eksikliği hem de aşırılık zararlıdır. Kronik selenyum toksisitesi veya selenoz, saç kaybı, tuzlu tırnaklar, sarımsak nefes koku, gastrointestinal sıkıntı ve sinir hasarı gibi belirtiler sunar. Severe de cirrhosis, pulmoner edema ve hatta UL'nın üzerindeki uzun süreli alımı riskin üzerinde artış gösterir.

Diyabet bağlamında, daha önce bahsedildiği gibi, bazı çalışmalar, en düşük 2 diyabet riski ile yüksek selenyum statüsüne bağlanır ve selenyum takviyesi ile diyabetli bir artış gösterdi.Bu bulgulardan gelen bir ani analiz: selenyum takviyesi olan kadınların diyabet yönetimi ile kıyasla % 24 daha yüksek bir riskine sahip olması gerekir. Benzer şekilde, SE denemesi mütevazı, selenyum takviyesi ile diyabetli bir artış gösterdi.

Selenium ayrıca diğer antioksidanlarla da etkileşime girer. Örneğin, yüksek doz selenyum, farmakolojik dozlarda C vitamininin pro-oksik etkilerine müdahale edebilir. selenyum ve vitamin E kombinasyonu prostat kanseri önlemede incelenmiştir, ancak sonuçlar kardiyovasküler koruma için iyi değildir. Bu nedenle, takviye selenyum durumu ve profesyonel gözetim altında.

Diyabet Yönetimi için Pratik Örnekler

Kardiyüler komplikasyonlar hakkında endişe duyan diyabet hastaları için, diyet yoluyla yeterli selenyum alımı sağlamak makul bir stratejidir. 120-150 ng/mL olan hastalar selenoprotein ifadesi için en uygun olarak kabul edilir. 70 ng/mL aşağıdaki 70 ng/mL eksikliği ve garanti takviyesidir. Test selenyum durumu rutin değildir, ancak hastalık, gastrointestinal hastalıklar veya ağır kısıtlayıcı diyetler ile bireylerde kabul edilebilir.

Sağlık sağlayıcıları, bağışlanmamış olduğu sürece, gıda kaynaklarını vurgulamak zorundadır. Brezilya fındıkları, ekleri seçen hastalar için, günlük 50-100 μg günlük (parçalı) dozları genellikle güvenlidir, ancak daha yüksek dozlar tıbbi zorunluluk olmadan kaçınılmalıdır.

Önemli olarak, selenyum, oksidatif hasarları azaltmaya yardımcı olabilecek tamamlayıcı bir yaklaşım olarak görülmeli ve sigara içilmeyen komplikasyonları önlemek için temel olarak standart diyabet tedavileri için bir alternatif değildir.

Future Research

Gelecek araştırmalarda selenyum takviyesinin, selenyum takviyesinin, selenyumun aşığı, inme ve amputasyon gibi sert klinik uç noktalarının da en iyi şekilde ele alınması gerekir. Future Studies should also address the impact of baseline selenium status, Geneticmorphisms in selenoprotein Genleri ve selenyumun en iyi şekli ve dozajı. Kişiselleştirilmiş beslenme yaklaşımları, tertemiz ve risk faktörlerine dayanan faydaları en üst düzeye çıkar.

Başka bir araştırma da, selenyumun diğer mikrontrientlerle birlikte rolünün rolüdir, çinko, magnezyum ve D vitamini gibi, bu da antioksidan ve anti-inflamatuar özelliklere sahiptir. Synergistic etkiler vasküler korumayı artırabilir. Ek olarak, selenyumun bağırsak mikrobiyom ve onun sistemi üzerindeki etkisini nasıl karşılaştırabileceğini anlamak yeni eylem mekanizmaları ortaya çıkarabilir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Selenium, diyabetle ilişkili hastalarda koruyucu bir rol oynadığı hayati bir mikrontrientdir, antioksidan, anti-enflamatuar ve endotelyal-supportive mekanizmaları. Epidemiyolojik ve klinik kanıtlar, yeterli selenyum seviyelerini diyet kaynaklarıyla korumanın ve damar fonksiyonunu artırabileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, ilişki karmaşıktır, yüksek selenyum alımı potansiyel olarak diyabetin riskini artırmakta ve optimal bir riske ulaşmada önem vermelidir.