Tip 2 diyabet, vücut proseslerinin glukozunu nasıl yok ettiğini bozan kronik bir metabolik bozukluktur, hücreye karşı birincil enerji kaynağı ve pankreasyon vakalarının yaklaşık 90-95'i dünya çapındaki tüm diyabet vakalarını etkiler, tüm yaş gruplarında milyonlarca insanı etkiler.Tücud sistemi, insülin üreten ve öğrencileri tahrip ettiğinde, anlayış türü 2 diyabet sadece kişisel sağlık için dirençli olduğunda geliştirir, aynı zamanda uzun süreli bir şekilde gelişmez.

Tip 2 Diyabet Nedir?

Anada, tip 2 diyabet insülin direncinin bir durumudur. Insulin, pankreasın beta hücreleri tarafından üretilen bir hormon, şekerin bozulmasına izin verecek bir anahtar olarak hareket eder ve kronik olarak yüksek kan şekerine izin vermek için hücrelere daha az duyarlı hale gelir.Bu hiperglycemia, hücreler, hastalık ilerici hale geldiğinde daha fazla insülin üretmek için daha fazla çalışmalıdır: Birden fazla dozda iki dozda ilaç veya beta tedavisi gerekir.

Normal glukoz metabolizmasından tip 2 diyabete geçiş genellikle prediabetes olarak adlandırılan orta bir aşamadan geçer. Prediabetes, kan şekeri seviyeleri normalden daha yüksek ancak diyabet için teşhis eşini karşılamak için yeterince yüksek değildir. 0 )CDC 3 Amerikalı yetişkinden daha erken doğum yapar).

Sebepler ve Risk Faktörleri

Tip 2 diyabet, genetik, çevresel ve davranışsal faktörler karmaşık bir etkileşimden ortaya çıkar. Tek bir neden tüm vakaları açıklamaz, ancak hastalık geliştirme olasılığını önemli ölçüde artırır.

Hiçbir şey için olmayan risk Faktörleri

  • [0]Family tarihi:[Dönemli bir ebeveyn veya tip 2 diyabet çiftleri veya üçleri ile baş eden ve insülin salgılama ve eylem etkileyen özel gen çeşitleri tespit edilmiştir.
  • [FONT:0]Age:[DÜDÜDÜDÜDÜ:0) Risk 45 yaşından sonra artış, beta hücre işlevinde yaşla ilgili düşüş ve insülin direncini artırmıştır. Ancak, obezite artış oranları daha genç yetişkinlerde ve hatta ergenlerde daha fazla tanıya yol açtı.
  • [FONT:0]Ethnicity:[Dönetici:[Dönetici: Afrika Amerika, İspanyol/Latino, Yerli Amerikan, Asya Amerika ve Pasifik Adasıcı iniş, kendi beyaz popülasyonları ile kıyaslanmış bir riske sahiptir.
  • [FONT:0)Zekontal diyabet Tarihi:[Dönetici sırasında diyabet geliştiren kadınlar yüksek yaşam süresi 2 diyabet riskine sahiptir.

Modifiable Risk Faktörleri

  • [FONT:0) Aşırı vücut ağırlığı, özellikle de karın obezitesi: Visceral yağ, insülin direncini kötüleştiren enflamatuar kimyasallar yayınlar.TheurFLT:2) Amerikan Diyabet Birliği en etkili önleyici strateji olarak ağırlık yönetimini vurgulamaktadır).
  • [FONT:0)Physical inactivity:[Dönetici: [Dönetici:0) Egzersiz, insülinin toparlanmasını insülinin insülinin kaslarını bağımsız olarak insülinden artırarak daha fazla hassasiyeti artırmaktadır. Sedentary behavior directly katkıda bulunur.
  • [FONT:0]Sağlıklı beslenme kalıpları: [Dönetici: [DüzgÜ: 1) Diyetler yüksek rafine karbonhidrat, şekerli içecekler ve ultra işlemeli yiyecekler kan şekeri ve ağırlık kazanmaktadır. Tersine, fiber-zengin bütün yiyecekler, sağlıklı yağlar ve yalın proteinler glikozyu stabilize eder.
  • [FONT:0]Smoking ve aşırı alkol tüketimi: Her ikisi de insülin direnci ve pankreas hasarı ile bağlantılıdır.
  • [FONT:0)Socioekonomik faktörler:[Dönetici:[Dönetici:0)) .[Dönetici:0)Socioekonomik faktörler:[Dönetici: · Sınırlı erişim, fiziksel aktivite için güvenli alanlar ve kaliteli sağlıklar diyabet eşitsizliklerine önemli ölçüde katkıda bulunur.

Önemli olarak, tip 2 diyabetli birçok kişi birden fazla risk faktörüne sahiptir ve kombine etki sinerjikdir. Bu risk faktörlerini anlamak eğitimcilere ve öğrencilerin kişisel kırılganlıkları tanımlamalarına ve proaktif adımlar atmasına yardımcı olur.

Tanık Belirtileri Tanıyın

Tip 2 diyabet genellikle şüpheli olarak gelişir ve birçok insan yıllardır semptomları yoktur. Belirtiler ortaya çıktığında, uzun hiperglisemiye neden olur ve şunları içerir:

  • [FONT:0)Polyuria ve polidipsia: Kanda aşırı şeker, dokulardan su çeker, sık sık urinasyon ve yoğun susuzluk sağlar.
  • [FONT:0)Extreme yorgunluk:[Dönem:[Döntilmiş: 1) Hücreler enerji için glikoza erişemez, hatta dinlenmeden sonra bile egzoza kadar.
  • [FONT:0)Blurred vizyon: [Dönetici] Yüksek kan şekeri, göz lensinin şeklini değiştirir, geçici görsel rahatsızlıklara neden olur.
  • [FONT:0]Slow-healing yaralar ve sık enfeksiyonlar: Yüksek glukoz impairs bağışıklık fonksiyonu ve kan akışı, özellikle de ekstremitelerde.
  • [FONT:0]Acanthosis nigricans:[DÜT:1] Dark, velvety yamalar vücut katlarında (neck, zırhlar, groin) klasik bir insülin direnci işaretidir.
  • [FONT:0) Açıklanmamış kilo kaybı:[Dönetici: 1 ) Bazı durumlarda, vücut şeker kullanamıyorsa, yağ ve kası enerji için kırıyor.
  • [0]Numbness veya el veya ayaklarda akıp giden:[Dönem: 1) Bu erken sinir hasarını gösterebilir (neuropati).

Çünkü erken semptomlar genellikle ince veya eksik, rutin tarama risk faktörlerine sahip herkes için gereklidir.TheurFLT:0) Dünya Sağlık Örgütü, 40 yaşın üzerindeki yetişkinler için tip 2 diyabet ve daha önce aşırı veya diğer risk faktörleri için test tavsiye eder).

Tanık Kriterleri ve Testleri

Tanı kan şekeri ölçümlerine dayanır ve birkaç standart test kullanılır. Amerikan Diyabet Derneği, teşhis türü 2 diyabet için kriter aşağıdakilerden herhangi birini içerir (tavaplar açık olmadıkça ikinci bir testte teyit edilir):

  • [FONT=0)Fasting Plazma Glucose (FPG) ≥ 126 mg/dL (7.0 mmol/L): ), en az 8 saat sonra ölçüm yapılır.
  • [FONT=0)Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) 2 saat plazma glukoz ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L): [Dönt: 1) Hastanın 75 g şeker içtiği ve 2 saat sonra kan şekeri ölçülür.
  • [FONT=0)Hemoglobin A1C ≥ 6.5% (48 mmol/mol): [Dönetici:0) Önceki 2-3 ay boyunca ortalama kan şekeri. A1C uygun çünkü oruç gerekli değildir.
  • [FONT=0)Random plazma glukoz ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L) klasik hiperglycemik semptomlarla bir hastada.

Prediabetes için, eşler şunlardır: FPG 100-125 mg/dL, OGTT 140–199 mg/dL veya A1C 5.7-6.4%. Prediabetes erken tespiti, hastalık ilerlemelerinden önce müdahale etmek için güçlü bir fırsat. Sağlık sağlayıcıları ayrıca daha doğrudan insülin direncini değerlendirmek için ek işaretleyicileri kontrol edebilir.

Yönetim ve Tedavi Yönetimi

Tip 2 diyabet yönetimi çok yönlüdür ve zamanla evrimleşir.Ana taşı yaşam tarzı modifikasyonu kalır, ancak farmakoterapi hastalık ilerlemeleri olarak giderek daha önemli bir rol oynar.

Yaşam Tarzı Müdahaleler

[FONT:0]Dietary değişiklikler:[Dönetici:[Dönetici:0) Hedef, kan şekeri stabilize ederken sağlıklı bir vücut ağırlığı elde etmek ve korumaktır.Süreksiz sebzeler, tüm tahıllar, yalın proteinler ve sağlıklı yağlar. ekledik şeker ve rafine karbonhidratlar, daha düşük karbonhidratlar ile başarı bulmak önemlidir.

[FONT:0]Physical aktivite: [Dönetici: [DüzD: 1) Amerikan Diyabet Derneği, orta düzey aerobik egzersizi haftası boyunca en az 150 dakika önerir (örneğin, brisk yürüyüş, bisiklet, yüzme) ve direniş eğitimi haftada 2-3 kez artış gösterir.

Weight management: Vücut ağırlığındaki 5-7% azalma kan şekerini önemli ölçüde artırabilir ve bazen diyabet remisyonuna yol açar (A1C < 6.5% olmadan şeker-düşük ilaç kaybı olmadan% 6,5 olarak tanımlanır).

İlaçlar

Metformin, çoğu insan için tip 2 diyabet ile ilk satır oral ilaçtır.Sağlıklı glukoz üretimini karaciğerde azaltıp insülin duyarlılığını artırmakla çalışır.Tek başına tanıştığınız ilaç sınıfları da eklenir:

  • [FONT:0]Sulfonylureas: Daha fazla insülin serbest bırakmak için pankreasyonlar.
  • [FONT=0)DPP-4 inhibitörleri: insülin salıvermesine yardımcı olan intravitreal hormonların geliştirilmesi.
  • [FONT-1 reseptör Siyonört:0)GLP-1 reseptör Sörtücüler: Mimik incretin hormonları, insülin salgılanmasını teşvik etmek, mideyi boşlaştırmak ve kilo kaybına sık sık yardım etmek.
  • [FONT:0]SGLT2 inhibitörleri: Blok glukoz reabsiyonları böbreklerde, idrarda kazınmasına neden oluyor. Ayrıca kalp ve böbrek sağlığına da fayda sağlıyorlar.
  • [FONT:0)Insulin terapisi: [Dönetici: [Dönetici:0]Insulin tedavisi:[Dönetici:0)[Dönetici:0))) Beta hücre fonksiyonu önemli ölçüde azaldığunda, basal insülin (uzun süreli insülin (rapça) ve/veya prandal insülin (rapid-acting) gerekli olabilir. Başlangıç insülin başarısız değildir; ilerici diyabeti yönetmek için doğal bir adımdır.

Hastalar ayrıca glukometre veya sürekli glukoz monitörü (CGM) kullanarak kendi kendine aday kan şekeri öğrenmeli, ancak en çok kanser olmayan yetişkinler için genel hedefler % 80-130 /dL ve A1C% 7 altında.

Gelişen Tedaviler ve Teknoloji

Son gelişmeler, çiftin diğer ilaçlarla karşılaştığı kombinasyon hapları, haftada bir kez enjekte edilebilir GLP-1 agonistler ve insülin teslim sistemleri insüline olan kişiler için otomatik olarak tedarik edilebilir. Ayrıca, alan genetik ve metabolik profillere dayanan kişisel tıpa doğru ilerliyor.

Potansiyel Komplikasyonlar

Kronik hiperglisemi, kan damarlarını ve sinirlerini zarar verir, hem mikrovasküler hem de makrovasküler komplikasyonlara yol açabilir.İyi glukoz kontrolü ile bu komplikasyonların çoğu önlenebilir veya gecikebilir.

  • [FONT:0)Cardiovascular hastalığı: Diyabet ile Yetişkinler 2-4 kat daha yüksek kalp krizi ve inme. Yönetimi kan basıncı, kolesterol ve glukoz kontrol içerir.
  • [FONT:0]Diabetic neuropati: [Dönetici: [DüzD: 1) Diyabet ile insanların% 50'si sinir hasarı geliştirir, acıya neden olur, nüksiyet ve his kaybı, özellikle de ayak ülserleri ve amputasyon riskini artırır.
  • [FONT:0)Diabetic nephropati: Kidney hasarı, son aşama renal hastalığının önde gelen bir nedenidir. idrar albümün-to-creatin oranı ile yıllık tarama ve GFR'nin tavsiye edildiği tahmin edilmektedir.
  • [FONT:0)Diabetic retinopati: [DÜDÜ: 1) Retina kan damarlarına zarar vermek, görme kaybı ve körlüğüne neden olabilir. Düzenli dilli göz sınavları önemlidir.
  • [FONT:0)Foot komplikasyonları:[Döntilmiş: [Dönder: Zayıf dolaşım ve nöropati enfeksiyon riskini artırıyor. Günlük ayak kontrolleri hasta ve profesyonel sınavlar tarafından kritik.
  • [FONT:0)Periodontal hastalığı: [DÜT:1] Diyabet diş enfeksiyonları kötüleştirir ve şiddetli diş hastalığı kan şekeri kontrol etmek için daha zor hale getirebilir.

Göz sınavları, ayak kontrolleri, idrar testleri ve kan basıncı izleme dahil olmak üzere kapsamlı yıllık sınavlarla komplikasyonların önlenmesi ve erken tespiti gerçekleştirilmektedir. Sigara içilir ve aşı (örneğin, grip, pnömoni, hepati B) de integraldir.

Önleme Stratejileri

Tip 2 diyabetin önlenmesi özellikle prediabetleri veya güçlü bir aile tarihi için mümkündür. Diyabet Önleme Programı (DPP) gibi Landmark çalışmaları, yaşam tarzı müdahalenin % 58 oranında azaldığını gösterdi (60'dan fazla olanlar için% 71).

  • [FONT:0] Prediabetes için Screen:) 35 yaş üstü veya daha yüksek kiloluk veya obezite ile yaşlanan herkes ekranda gösterilmelidir. Daha önceki tarama yüksek riskli etnik gruplar veya ekstra risk faktörleri ile önerilir.
  • [FONT:0]Adoptopt yapılandırılmış bir yaşam tarzı programı: CDC tarafından yapılan Ulusal Diyabet Önleme Programı, sağlıklı beslenme, fiziksel aktivite ve davranış değişikliğine odaklanan yıllık grup sınıfları sunar.
  • [FONT:0]Gerçek kilo kaybı için bir uyarı:[Dönetici: [Dönetici:% 5–7 vücut ağırlığının% 5 –7'sini kaybetmek (örneğin, 200 bit bir kişi için 10-14 kilo) ve önemli risk azaltmasını sağlamak.
  • [FONT:0) Günlük hareket: [Dönetici: [Döndüşüm: 0,2] Çoğu gün boyunca yürümek basit, etkili bir başlangıç noktasıdır. Efforts da uzun süre oturmayı azaltmalıdır.
  • [FONT:0] Diyet kalitesini geliştirmek: [DÜDÜ: 1 Yemek Su ile şekerli içecekler, beyaz ekmek / tuzları tüm tahılları beyaz ekmek / sebzeleri seçin ve etleri sınırlayın.
  • [FONT:0)Başka sağlık koşullarını da beğen:[DÜT:1] hipertansiyonu, yüksek kolesterolü tedavi etmek ve apnea metabolik sağlığı destekler.

Okullar ve topluluk örgütleri sağlıklı yemek seçenekleri sağlayarak önlemede önemli bir rol oynarlar, okul günü fiziksel aktiviteyi teşvik eder ve diyabet eğitim programları sunar.

Tip 2 Diyabet ile Yaşamak

Bir tip 2 diyabet tanısının alınması ezici olabilir, ancak uygun destekle, bireyler tam, aktif yaşamlara yol açabilir. Başarılı bir öz yönetim beslenme, egzersiz, ilaç kullanımı, kan şekeri izleme ve kronik bir hastalığın duygusal yönleriyle başa çıkmak için devam etmeyi gerektirir.

Diyabet öz yönetim eğitimi ve desteği (DKOS) programları sonuçları geliştirmek için kanıtlanmıştır. Bu programlar pratik beceriler öğretir ve problem çözme tutumlarını teşvik eder. Ek olarak, sertifikalı diyabet bakımı ve eğitim uzmanları ile eş destek grupları ve bağlantıları (CDCES) devam eden motivasyon sağlar.

Zihinsel sağlık eşit derecede önemlidir. Depresyon ve diyabet sıkıntısı, sınıf 2 diyabetli insanlar arasında yaygındır ve sınıf sırasında kan şekeri veya atıştırmalıkları kontrol etmek için gerekli olan bir ortam oluşturmak için psikolojik destekle birlikte.

En iyi kan şekeri seviyelerini elde eden ve koruyanlar için, genel nüfusun komplikasyonlarının riskine göre yaklaşımlar. İlaç ve teknolojideki ilerlemeler, akıllı telefonlarla senkronize eden sürekli glukoz monitörleri gibi, her zamankinden daha uygun ve etkili hale gelir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Tip 2 diyabet yaygın ama son derece yönetilebilir bir durumdur. kökleri genetik yatkınlık ve modifi edilebilir yaşam tarzı faktörlerinin bir kombinasyonunu yalanlar.Özellikle risk faktörlerine göre, önleme ve erken müdahale için bir pencere açar. Çünkü zaten teşhis edilenler için, sağlıklı beslenme, düzenli fiziksel aktivite, ağırlık yönetimi, uygun ilaçlar ve düzenli izleme, yaşam kalitesini engelleyebilir veya koruyabilir.

Educators ve okul toplulukları bir sonraki nesilin sağlığını şekillendirmek için eşsiz bir fırsata sahiptir.Bu, şekerle ilgili farkındalığın artırılması, besleyici okul öğle yemeğini teşvik etmek, günlük fiziksel aktivite teşvik etmek ve diyabetle öğrencilerin destekleyici bir ortam teşvik etmek, okullar bu salgına karşı mücadelede güçlü müttefikler haline gelebilir. Bilgi, kendiniz için daha sağlıklı bir eylem için daha sağlıklı alışkanlıklar benimsemek, bir tane desteklemeyi veya tercih etmeyi teşvik etmek anlamına gelir.