Table of Contents
Gestational Diyabet Ekran: Advocacy Matters Now More Than Ever
Gestational Diyabet Mellitus, GDM olarak bilinen, Amerika Birleşik Devletleri'nde hamile bireyleri etkileyen en acil sağlık koşullarından biri, bazı ırksal ve etnik topluluklarda tırmanma oranları yüksek olan GDM tanısı.Gerçek zorluk sadece tıbbi yönetim değildir.
Tarama politikaları ortadan kaybolduğunda, tutarsız veya finanse edilen sonuçlar aile ve topluluklar aracılığıyla dağılır. Bebekler önceden teşhis edilen veya kötü yönetilen GDM, makrozoya, omuz distocia, neonatal hipoglisemi ve uzun vadeli metabolik bozukluklar ile karşı karşıya kalır.
Bir topluluk savunucuları olarak, anlamlı bir değişiklik için gücünü tutuyorsunuz. Politika değişikliği her zaman yasal bir odada bir sandalye gerektirmez. Sık sık yerel bir sağlık kliniğinde bir konuşma ile başlar, bir topluluk merkezinde bir sunum veya iyi araştırılmış bir mektup sunar. Bu makale, topluluğumuzu değerlendirmek için kapsamlı bir mavi baskı sağlar. #8217; şu anki GDM taraması politikaları, etkili koalisyonlar inşa eder, mesajınızı uzun vadede sürdürme ve savunma çabalarınızı sağlar.
GDM ve Onun Önemini Anlamak
Gestational Diyabet Nedir?
Gestational diyabet hiperglycemia ile hamilelik sırasında başlangıç veya ilk tanıma ile karakterize edilen bir durumdur. Genellikle 24. hafta boyunca gestasyonal hormonlar insülin direnci yaratırken, çoğu kadın ek insülin üretemez, bu da yüksek kan şekeri seviyelerini geliştiremezler.
GDM için ekran genellikle iki adımlı bir süreçtir: Diyabet ve Çalışma Grupları dahil olmak üzere ilk bir şekerli çözümün bir saat sonra çizdiği bir testte bulunması. Sonuç belirli bir eşiği aşıyorsa, üç saatlik bir oral şekerleme testi aslında her hamile kişi için yapılır.
GDM Ekranlama Neden Halk Sağlığı Önceliği
GDM'nin yaygınlığı son iki yılda dramatik bir şekilde yükseldi, obezite ve gelişmiş anne çağındaki küresel artış göz önüne alındığında, 0,0) Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi), GDM'nin Amerika Birleşik Devletleri'nde gebeliklerin yüzde 9'unu etkilediğine dair raporlar, Asya, İspanyol ve Amerikan halkları arasında önemli ölçüde daha yüksek oranda artışlar.
Düşük maliyetli maliyetler göz önünde bulundurun. Tek bir teşhis vakası, Amerikan Diyabet Derneği tarafından yayınlanan araştırmaya göre, GDM'nin tarihi ve çocuğu GDM olmadan ilk on yıl boyunca büyük bir finansal baskı oluşturuyor. Erken ve doğru tarama sadece iyi bir ilaç değil.
Standart Ekranlama Kılavuzları
Büyük sağlık kuruluşları evrensel tarama ihtiyacına geniş ölçüde katılıyor, ancak önerilen zaman ve yöntemlerdeki farklılıklar hala var. $ 15. Amerikan Doğum ve Gynecologlar , ABD Önlemci Hizmetleri Görevi, 24 ila 28 hafta sonra tüm hamile kadınlar için iki adımlı bir yaklaşım önermektedir, daha önce 30 yaşın altındaki vücut kitle indeksi gibi risk faktörleri ile, diyabetin bir aile tarihi veya önceki GDM tanısı.
Bu yönergeleri bilmek önemlidir çünkü topluluğun ve #8217'nizi ölçebileceğiniz bir kriter sağlar; mevcut uygulamalar. Yerel hastaneniz veya sağlık departmanınız bu kanıt tabanlı önerileri takip etmezse, savunuculuk adresinin açık bir boşluk tespit ettiniz.
Topluluğunuza ve #8217'ye ait kararlar; Mevcut Politikalar
Sağlık Peyzajı Harita
Değişimi savunulmadan önce, mevcut tarama ortamının ayrıntılı bir anlayışına ihtiyacınız var.Bir dizi teşhis soru sormaya başlayın. Hangi hastaneler, klinikler ve doğum merkezleriniz topluluğunuze hizmet eder? Tüm hamile hastalar veya sadece yüksek risk olarak algılananlar nedir?
Bu cevaplar sağlık sağlayıcıları ile resmi olmayan görüşmeler yoluyla toplanabilir, hastane kalitesi geliştirme personeli ve hasta savunucuları. Birçok hastane, prenatal bakım ölçümlerine ilişkin verileri içeren yıllık kaliteli raporlar yayınlar. Bu raporları talep edebilir veya devlet sağlık departmanınızı aramanız ve #8217; veri portalını özellikle GDM tarama oranları gibi göstergelere bakın, gestasyonel yaşlar anormal sonuçlar için takip eder.
Etkili Ekranlama Engelleri Tanımlamak
Bir politika mandating evrensel tarama teoride var olduğunda bile, pratik engeller genellikle tam uygulamayı engeller. Ortak engeller, çalışma hastalarına randevulara katılmak için zor hale getirmek için, test sürecinin yanlış anlaması, şeker örnekleri ve yetersiz sigorta kapsaması için ulaşım eksikliğini sağlayabilir.
Son zamanlarda doğum yapmış olan hastalarla doğrudan konuşmak, bu engelleri açığa çıkarmak için en etkili yollardan biridir. Farklı arka planlardan üç ila beş anneye küçük bir odak grubu oluşturmak için onları açık uçamayan sorular sorarak, bu verileri yalnızca ön bakım deneyimi hakkında net bilgi aldı.
Veriyi analiz etmek ve Gaps Tanımlamak
Her iki sayısal ve niteliksel bilgiyi topladıktan sonra, tarama boşluğunun açık bir resmini oluşturmaya başlayabilirsiniz. Örneğin, devlet ve#8217; veriler hamile kadınların yüzde 92'sinin ilk trimesterde başladığını gösteriyor ancak sadece yüzde 78'lik GDM taraması 28 hafta içinde tespit edebilirsiniz.
Yerel bulgularınızı devlet ve ulusal ortalamalarla karşılaştırın.TheETHFLT:0) Dünya Sağlık Örgütü) küresel kriterler sunarken, devlet sağlık departmanları genellikle bölgesel verileri yayınlarken, toplumunuzun bu kıyaslanması için açıklığa kavuşturduğu boşlukta savunuculuk mesajınızı çerçeveleyebilir.
GDM Advocacy için bir koalisyon inşa edin
Sağlık Sağlayıcıları
Hiçbiri her gün bakım veren kliniklerden daha fazla tıbbi politikaya sahip değildir.Bir koalisyon inşasındaki ilk adım obstetriks, aile tıp hekimleri, hemşire-mid hanımları ve anne-fetal sağlık konusunda tutkulu olan sertifikalı diyabet eğitimcileri.Daha iyi tarama için veya hastane kalite komitelere hizmet eden sağlayıcıların.
Sağlık sağlayıcılarına yaklaşırken, araştırmalarınızla hazırlıklı olun. Onlara toplanan tarama oranları ve hasta geri bildirimlerini gösterin. Benzer boşlukları gözlemleyip inandığınız çözümlerin en etkili olacağını sorun. Birçok sağlayıcı kurumsal inertia tarafından hayal kırıklığına uğratıyor, ancak kendi savunma çabanız için zaman veya destek sağlamaz.
Community Organizations ile ortak olmak
Sağlık sağlayıcıları sadece politika değişikliği yapamazlar. Daha geniş bir topluluk satın almalı, özellikle hamile kadınlara ve ailelerine hizmet eden kuruluşlardan, Amerikan Diyabet Birliği, toplum sağlığı merkezlerine, kadın ve #8217'ye ihtiyacınız var.
Topluluk örgütleri ayrıca, sağlık sisteminin korunması veya güvensiz olduğu topluluklara ulaşmanıza yardımcı olabilir. Göçmen ailelerine öncelikle çalışan yerel bir kar amacı, güvenilir topluluk liderleri aracılığıyla bilgi yaymanıza yardımcı olabilir.
Hasta ve Aileleri
Belki koalisyonunuzda en güçlü sesler, GDM tarama boşluklarının sonuçlarını şahsen deneyimleyen annelerdir. NICU'da haftalar geçiren bir bebeğin kişisel hikayesi, GDM'nin öngörülemeyen bir politika yapımcısına, bir istatistik tablosundan çok daha zorlayıcı olduğunu.Bir veya iki kişiyi kamuya açık bir şekilde paylaşmaya istekli olan ve medya eğitimi ve duygusal desteği sunan bir çocuktur.
Bu hasta, 30 hafta boyunca hikayelerini çerçevelemek için savunuyor. Örneğin, her hamile kadının zamanında taramasını garanti eden bir politikaya ihtiyacımız var. #8221; Bu yaklaşım, sistemsel değişim çağrısına kişisel bir trajedi dönüştürebiliyordu.
Politika Değişimi için Advocate Adımları
Kendinizi ve diğerlerini Educate
Bilgi etkili savunuculuk temelidir. Mevcut tıbbi yönergeleri anlamanız gerekir, topluluğumuzda kullanılan özel tarama protokolleri ve bu protokolleri değiştirmek için yasal veya idari süreçler.GDM'yi açıklayan basit bir sayfa gerçek sayfası oluşturmak için başlayın, zamanında taramanın önemi ve toplumunuzda tespit edilen boşlukları.
Bu gerçek sayfası koalisyon üyelerinize, sağlık sağlayıcılarınıza ve topluluk ortaklarına dağıtın. Personel toplantıları, topluluk toplantıları veya ebeveyn gruplarına kısa bir eğitim seansı sunmak için.Bu konuyu anlayan daha fazla insan, daha büyük destek üssünüzün eğitim için güçlü fırsatlar sunacağını.Özel bir sosyal medya sayfası veya kişisel hikayeler yayınladığınız basit bir web sitesi oluşturun.
Sağlık Sağlayıcıları ve Yöneticileri ile Engage
Daha geniş siyasi arenaya savunuculuğunuzu almadan önce, doğrudan sağlık kurumlarıyla çalışmayı deneyin.Genel tıp görevlisi veya yerel hastanenizdeki obstetriklerin direktörü. Verilerinizinla hazırlıklı olun, koalisyon listesiniz ve standart bir tarama protokolü benimsemeniz için hastaneyi isteyebilirsiniz, tüm riskli ziyaretlerde yüksek riskli ziyaretlerde tarama yapmak veya birden çok dilde eğitim materyali için tüm fonlara tahsis edebilirsiniz.
Hastane yöneticileri genellikle yüksek riskli hastalar için evrensel erken taramayı kabul ederken, hastaneyi yılda tahmini 500 $ tasarruf edecek veya para tasarrufu sağlayacaktır. Örneğin, ve #8220; Daha geniş bir değişiklik için savunmak için bir model olarak kullanırım.
Halk Sağlığı Ajansları ve Politika yapıcıları ile Bağlan
Sistemsel değişim genellikle şehir, ilçe veya devlet düzeyinde harekete geçmelidir. Bölgenizdeki anne ve çocuk sağlığından sorumlu halk sağlığı yetkililerini tanımlayın. Bu kişiler sağlık bölümünde, ilçe yöneticisi ve #8217; ofis veya devlet yasama organı.
İstenen politikanız yasama eylemi gerektirirse, bir fatura veya karar vermek için sempatik bir kanun koyucu ile çalışmayı düşünün. Örneğin, tüm Medicaid'in GDM taramasını önceden yetkilendirme veya eş ödeme olmadan kapsaması için veya taramanın önemi hakkında kamu farkındalığı kampanyasını desteklemesi için savunabilirsiniz.
Kamu Farkındalığı
Politika değişikliği, genel halkın konuyu anladığı ve desteklediği zaman elde etmek daha kolaydır. Yerel gazeteniz için birden çok kanal kullanan bir halk farkındalığı kampanyası başlatılır. Dağcılık merkezleri, kütüphaneler ve marketler. Yerel kütüphanelerde veya ibadet yerleri hakkında bilgi sahibi oturumlar. Yerel gazeteniz için editöre yaz.
Farkındalık kampanyasının belirli, eylem edilebilir bir hedefi olmalıdır. Sadece imza saymak ve katılım numaraları gibi topluluk desteğini politika yapıcılarla tanıştığınızda göstermenize yardımcı olacaktır.
Halk Toplantılarına katılın ve Testify
Politikayı etkileyen en doğrudan yollardan biri, halk toplantılarında ortaya çıkmak ve konuşmaktır. Şehir konsey toplantıları, ilçe sağlık kurulu duruşmaları ve devlet yasama komitesi oturumları, sesinizi duyurmak için tüm fırsatlardır. Mümkün olursa kişisel bir hikaye içeren kısa, odaklanmış bir açıklama hazırlamak, problemin açık bir açıklaması ve herhangi bir konuşma sınırları içinde kalmak için özel bir istek.
Toplantıya geniş bir destek göstermeleri için bir grup koalisyon üyesi getir. Her toplantıda konuşmanıza izin verilmiyorsa, sadece bu konunun seçmenlere önemli olduğunu karar vericilere karşı görünür bir varlık sinyallerine sahip olun.
Etkili İletişim İpuçları
Teroruna Your Message to Your Address
Sağlık sağlayıcıları, klinik verilere ve kanıtlara dayalı kurallara en iyi cevap verir. Yöneticiler maliyet, verimlilik ve sorumluluk konusunda bakım verirler. Politika yapıcılar, seçmenlerin ve önerinizin siyasi fizibilitesine etkilerini anlamak isterler.Toplum üyeleriniz her zaman dilinizi, örneklerinizi ve kanıtlarınızı kitlenizin önceliklerini eşleştirir.
Bir tıp izleyicisi, ACOG gibi saygın organizasyonlardan referans çalışmaları ve kılavuzlar, Amerikan Diyabet Birliği ve Dünya Sağlık Örgütü. Politika yapıcılar konuşurken, önerinizin arkasındaki insan ve finansal maliyetleri vurgulayın.
Hikayeleri ve Verileri Birlikte Kullanın
Veriler sadece soyut hissedebilir. Hikayeler sadece anekdot hissedebilirler. En ikna edici savunuculuk her ikisini birleştirir. Duygusal bağlantı yaratan kişisel bir anlatı ile, o zaman sorunun ölçeğini gösteren verilerle takip edin. Örneğin, & #8220;Maria, taramasını kaçırıyor çünkü laboratuvar bir sürüşle kapatıyor.O sadece% 72 hamile kadınların yüzde 72'si GDM taramasını tamamlıyor.
Pushback için Hazırlanın
Herkes savunuculuğunuzla aynı fikirde değil ve bazı paydaşları finansal, politik veya ideolojik nedenlerle değişime karşı direnebilir. En yaygın itirazları ve saygılı, kanıt temelli cevaplar hazırlamak. A kliniğian, evrensel taramanın, mevcut protokollerin güncellenmesi veya hasta hatırlatma sistemlerinin faydalarını tespit ettiğini iddia edebilir.
Her zaman bir işbirliğine sahip olmak, hatta muhalefetle yüzleşince bile, hedefiniz müttefikleri inşa etmek, tartışmaları dinlemek ve onları düşünmekle, sorgulayıcıları zamanla ikna etmek değildir.
Başarı ve Çabaları Ölçül
Define Clear Metriks
Savunma kampanyanızın başlangıcından itibaren, başarıyı nasıl ölçeceğine karar verin. Olası metrikler, önerilen gestational yaş tarafından GDM için ekranlanan hamile hastaların yüzdesi, tamamlanmış oral glukoz tolerans testleri, GDM tanısı oranı ve zaman zaman zaman zaman takip eden hastaların sayısı etkinize göre değişir.
Sağlık ortaklarınızla elektronik sağlık kayıtları veya kaliteli geliştirme veri tabanlarından elde edilen verilere erişmek için çalışın. Eğer veri toplama kurumsal düzeyde mümkün değilse, farkındalık ve tarama erişimi değerlendirme için periyodik bir topluluk araştırması yapmayı düşünün. Küçük ölçekli veri toplaması bile, ilerlemenin zorlayıcı kanıtlarını sağlayabilir.
Wins ve Share Success
Bir hastane tarama protokolünü güncelledikçe, yeni bir finans tahsisi onaylandıktan sonra veya tarama oranları ölçülebilir bir şekilde geliştirildiğinde, bu başarıyı halka açık bir şekilde kutlayın.Bir basın açıklaması, sosyal medyaya giriş ve koalisyon üyelerinize ve destekçilerinize teşekkür edin.
Başarı öykülerini paylaşma ayrıca savunuculuğunuz yayılmasına yardımcı olur. Benzer zorluklarla karşı karşıya kalan diğer topluluklar yaklaşımlarından öğrenebilir ve kendi kampanyalarına başlamak için ilham verebilir.Kısa bir vaka çalışması yazmak veya stratejinizi, malzemelerinizi ve sonuçlarınızı belgeleyen bir araçkit oluşturmak.
Uzun Süreli Sürdürülebilirlik Planı
Politika değişikliği nadiren bir zaman olayıdır. Yeni bir politika uygulanmadan sonra bile, devam eden izleme ve savunuculuk, finanse edildiği ve tıbbi kurallar geliştikçe finanse edilmesi gerekir.Sorulamalar, veriyi gözden geçirmek için düzenli olarak karşı olan koalisyonunuz içinde kalıcı bir savunuculuk komitesi veya görev gücü kurmak, adres ortaya çıkan sorunlar ve plan gelecekteki kampanyalar.
Yeni finans savunucuları ve başarı planları geliştirmek, böylece çalışmanızın kurucu üyelerin devam etmesi halinde devam edebilir. Yerel bir üniversite veya kamu sağlığı programı ile staj veya hizmet öğrenme fırsatları sunmak için ortak olun. Öğrenci savunucuları taze enerji, araştırma becerileri getirebilir ve uzun vadeli bir taahhüt oluşturabilir.
Focus Over Time
GDM tarama politikalarında anlamlı değişiklikler elde ettikten sonra, çalışmanızın tüm mantıksal uzantılarını genişletmek için seçebilirsiniz.Seks ile kadınlar için Postpartum takip ediyor, diyabet önleme programları, düşük gelirli aileler için beslenme desteği ve erken çocukluk obezite önlemesi önleme çalışmalarınıza sahip olan her yeni kampanya, güvenilirlik ve altyapıya sahip olduğunuz her türlü mantıksal uzantıdır.
Sonuç: Advocacy Canlıları Değiştirebilir
GDM basit, ucuz bir testle tespit edilebilir ve gerektiğinde diyet, egzersiz ve ilaçla etkili bir şekilde idare edilebilir bir durumdur. Birçok toplumda gerçekte neler olduğu ve bir çok toplumdaki başarısızlık değildir. Ancak politikalar insanlar tarafından yazılır ve insanlar ikna edilebilir, organize edilebilir ve seferber edilebilir.
Bilginiz var, araçlar ve son zamanlarda yapılan her eylem, her hamile kişinin zamanında aldığı bir sistem yaratmak için gerekli olan örnekler, sağlıklı gebelikler, daha sağlıklı bebekler ve sonuç veren daha sağlıklı aileler hakkında konuşmak.