Вплив пшениці на рівні Hba1c у діабетичних пацієнтів

Стародавні зернові та альтернативні сорти пшениці

Стародавні сорти пшениці, такі як пшениця, еммер (фаро), і пшениці Хорасану (Камута) здобули інтерес до своїх потенційних метаболічних переваг. Ці зерна часто мають різні крохмальні композиції, вищий вміст білка і більше кількості певних мікроелементів порівняно з сучасній пшеничці хліба. Деякі дослідження свідчать про те, що давні пшеничні продукти можуть еліцитувати нижню глікозначу відповідь через їх сильніший рівень клейковини і більш високу антиоксидантну здатність. Однак докази все ще завойовують, і практичні відмінності в глікомічному впливі часто помірні, ніж чітка користь вибору цілих форм.

Механізми патологічних шляхів: як відшкодити пшеничного цукру

Для розуміння з'єднання пшениці і HbA1c важливо вивчити фізіологічні механізми, за допомогою яких вплив споживання пшениці на глюкозний обмін.

Вміст волокна і його ефекти на абсорбції глюкози

Нерозчинні і нерозчинні волокна в всій пшениці повільні порожні шлунка і зменшують швидкість поглинання глюкози в тонкому кишечнику. Це відбілює потилічні спіри глюкози і призводить до більш стабільних рівнів цукру в день. Розчинні волокна також утворюють в'язковий гелі, який може фізично пасувати поживні речовини, затримуючи їх травлення. У товстому кишечнику ферментовані волокна розщеплюються г'яними бактеріями в короткочасних жирних кислотах (SCFAs) таких як алейрат, які показали, щоб поліпшити чутливість і зменшити системне запалення. За останні місяці ці ефекти сприяють зниженню середньої глікоцитів, таким чином, як Hcbetemia

Стійкість крохмалю в пшениці та метаболічні переваги

Резисторний крохмаль (RS) - це тип крохмалю, який протистої травлення в тонкому кишечнику і переходить в колонку, де він функціонує аналогічно до дієтичної клітковини. Кілька пшениці містить помірні кількості ГР, особливо коли вона споживається в мінімально обробленій формі. Зміст ГР може бути збільшений шляхом приготування і охолодження крохматичних продуктів (наприклад, охолодження цільної пасти або хліба), що сприяє утворенню ретроградованої крохмалю. Цей тип ГР пов'язаний з поліпшеною толерантністю глюкози і підвищеною чутливістю до інсуліну в деяких випробуваннях. Знизивши кількість перетравленого вуглеводу, що досягає водного потоку, помірного ГРГР

Роль неспроможності та запалювання

Хронічна гіперглікемія і поганий контроль HbA1c тісно пов'язана з інсулінорезистентністю і низькоградним запаленням. Охолоджені продукти пшениці, зокрема, зроблені з доданими цукрами і нездоровими жирами, можуть посилювати ці умови, сприяти швидкому спливанню глюкози, що викликають окислювальні стреси і запальний цитокіновий випуск. На відміну від усього споживання пшениці пов'язана з низькими рівнями запальних маркерів, таких як С-реактивний білок (CRP) і пухлинний некроз-фактор-фал (TNF-α). Поліфенолс і інші біологічні сполуки в сирому білкузі можуть допомогти

Відбувся клінічний науково-дослідно-спостережний

У зв’язку з надходженням пшениці та гліко-контрольом, у той час як спостережні дослідження свідчать про сильні асоціації, рандомізовані контрольовані випробування (RCTs) забезпечують більш нутроподібні дані.

Ландшафтні дослідження на домашню пшеницю та HbA1c

Кілька ЖКT порівняли раціон, збагачену цільною пшеничкою до раціону, заснованої на рафінованої пшениці або інших умовах контролю. Наприклад, нездатне дослідження, опубліковане в Diabetic Medicine, виявлений, що надмірна вага дорослих з цукровим діабетом 2, які замінюють всі продукти пшениці для рафінованих еквівалентів понад 12 тижнів, пережили значне зниження HbA1c (посередок зниження 0,3–0.5%) та швидке глюкоза. Ще одне випробування, що було повідомлено в Американський журнал клінічної харчування, що збільшення кількості раціонів зерна, включаючи цілу, включаючи цілу, що підвищують післядистанцію, навіть післядифузний глюкозионний глюкозионний глюкози.

Знаходження: Відновлений пшеничний та глікомічний контроль

Негативний вплив рафінованої пшениці на HbA1c був задокументований як у кроссекційних, так і когортних дослідженнях. У медичних дослідженнях, жінки з найвищим надходженням рафінованих зернових і білих хлібів мали значно більший ризик розвитку цукрового діабету 2 порівняно з тими, хто споживав більше цільних зернових культур. Аналогічні візерунки спостерігаються в рівнях HbA1c серед осіб з існуючим діабетом. Дослідження ]Діабет догляду повідомляють, що заміняючи лише одну порцію на день рафінованої пшениці з цільною пшеницею було пов'яною асоціюватися з 0,1-0.2% поліпшення в HbA1c протягом трьох років, клінічним значенням, клінічним значенням.

Мета-Аналіси та Системні огляди

Комплексні мета-аналізи синтезували докази з декількох випробувань. А 2019 систематичний огляд і мета-аналіз в Nutrients] уклали, що вся граін споживання, включаючи цільну пшеницю, значно зменшили HbA1c (значання меанів −0.3%, 95% CI −0.5 до 0,1) і кріпильні глюкози порівняно з контрольними дієтами. Важливо, що перевага була більш виражена у популяціях з вищою базовою HbA1c і в дослідженнях, які використовували власне цільні зерна, а не рафіновані продукти, додані ізольованими волокнами. Ще один мета-аналіз 10-анга 10-анга 10-анга 10-анга

Практичні рекомендації з дієтичної діагностики для діабетичних пацієнтів

Забезпечити роботу в профілактичних цілях, які є важливим для лікарів і пацієнтів. Допомагати фахівцям з питань цукрового діабету в раціоні харчування, підтримуючи здорові рівні HbA1c.

Скорочення кішок зерна в щоденні пропозиції

Почати заміною рафінованої пшениці продуктів з цільними варіантами пшениці. Виберіть 100% цільний хліб пшениці, макарони, тріщини, торцил і сніданки крупи. Подивіться на етикетки, які списують «рохова мука» або «рохова зерно» як перший інгредієнт. Експериментуйте з альтернативними цільними зернами, такими як бубочка, тріснута пшениця, ягоди пшениці, а фарфор, які можна використовувати як гарні страви або додавати в супи і салати. Аим принаймні трьома порціями цільних зернових на добу, з кожним подачею становить близько 16 грам цільного зерна (наприклад, один зрізок цільного хліба або півсклянка варена цільна пастина пшена пшениця варена цільна пшена пшениця).

Пшениця з білками, жиром та овочами

Глікемічний ефект будь-якого вуглеводу відмивається при з'їдіванні поряд з білками, здоровими жирами і нестарими овочами. Наприклад, маючи цілу пшеничку сендвіч з худим індичкою, авокадо і листовий зелений салат виготовить набагато меншу люкоза шипку, ніж їсти один і той же хліб. Аналогічно, попаривши всю пшеничного паста з куркою, оливковою олією, і брокколі може поліпшити після-меал глюкоза реагами. Ця концепція, часто називається «меальним відженням» або «підготовкою поживних речовин», може стати потужним інструментом для управління діабетом.

Контроль розмірів портів і частот

Навіть цільна пшениця є джерелом вуглеводів і повинна бути врахована в межах загальної добової норми вуглеводів. Використовуйте послідовну кількість вуглеводів або метод пластини (наповнення половини пластини з нестарими овочами, чверть з худим білком, а чверть з цільними зернами). Уникайте великих порцій в одному прийомі; розподіляючи зерно, рівномірно по всьому дня може запобігти великих глюкозних екскурсій. Для осіб, які борються з поштандними шипками, вважають зменшення частки пшениці на сніданок (частот високого карбового шроту) або вибір нижчих варіантів, таких як вівсяні продукти.

Індивідуальні мінливості та спеціальні рекомендації

Не кожен діабетичний пацієнт відповідає пшеницю таким же чином. Генетичні, метаболічні та життєві фактори можуть модулювати ефект пшениці на HbA1c.

Генетична схильність і переносність автомобіля

Варіації в генах, відповідальних за за загартоване травлення (наприклад, AMY1 копію номеру, що впливає на слинну амілазу) і метаболізм глюкози (наприклад, TCF7L2 варіанти) може впливати на те, як людина обробляє вуглеводи пшениці. Деякі особи можуть мати більш високу глікозна відповідь на хліб і потрібно бути більш обмеженими порціями. Постійний контроль глюкози може допомогти визначити особисті візерунки і регулювати надходження пшениці відповідно.

Сенситивність клейковини та неклюзивна чутливість клейковини

Глютен, білковий комплекс, знайдений в пшениці, ячменю, і жито, викликає аутоімунну відповідь при захворюваннях целюаку і може викликати симптоми в нецелюкій чутливості клейковини (NCGS). Хоча не існує послідовних доказів, які клейковини безпосередньо погіршують HbA1c при відсутності целюлозної хвороби, фізичних осіб з NCGS, які відчувають шлунково-кишкові симптоми або системне запалення після вживання пшениці, може мати труднощі слідувати за цілим пшеничного дієти. У таких випадках, що заміщують безглютеновим мастилом, як багато кварі, , роя, греча гречана гречка або сертифікована без глютенових олень, може забезпечити схожа лугна , що не містить , що не має значення

Мікробіом Gut і ферментовані волокна

Здоров'я мікробіом кишечника впливає на те, як пшеничне волокно і стійкий крохмаль метаболізуються. Особини з більш різноманітною мікробіота і більшою кількістю бактерій SCFA-виробників можуть похилити більше метаболічних переваг від цільної пшениці. Дорогетичні ефекти пшеничного волокна можуть також поліпшити чутливість інсуліну непрямо. Зовні, ті з дисбіозом або дратівливим болем (IBS) можуть відчувати блювоту або дискомфорт при швидко зростаючому волокно споживання. Виступна некорпорація цільної пшениці, разом з достатнім зволоженням, може допомогти мікробіом адапту.

Висновок: Виготовлення Інформованих Вибірів Про пшениці

Пшениця не властива "діє" і "добрий" для діабетичних пацієнтів - вплив на HbA1c залежить критично від форми, в якій вона споживається і загальний дієтичний контекст. Підкреслюючи пшениці жовчі] над рафінованої пшениці - це добре збережена дієтична стратегія для поліпшення глікологічного контролю, зменшення HbA1c і зниження ризику виникнення діабету. Кій пшениці забезпечує клітковину, стійкий крохмаль, а також безліч поживних речовин, які повільне поглинання глюкози, підвищення чутливості до інсуліну, що призводить до повного запалення. Практичне виконання включає в себе мітки, що містяться, що містяться, що забезпечують балансування, балансування