Розуміння клекози метаболізму під час баскетболу

Конкурентний баскетбол вимагає вибухових розривів спринтування, стрибків та бічного руху, розміщення унікальних фізіологічних стресів на тілі. Для спортсменів з діабетом це перекладається в динамічні зсуви в глюкозі крові, які відрізняються від стаціонарних аеробних вправ. Під час перших 15–30 хвилин інтенсивної гри м'язові клітини швидко поглинають глюкозу незалежно від інсуліну, часто викликають падіння в крові цукру. Однак адреналіновий стрибок від ігрового тиску, підвищення інтенсивності або близького рівня показників запускає печінку для виходу, що зберігається глюкоза, потенційно підвищує рівень. Розуміння цього подвійного реагування—інсулінозалежний глюзаторний гормон з глибоковим регулюванням глибоком

Тип баскетбольних питань. Повнокласне розсіювання з високою інтенсивністю понад 40 хвилин виробляє різні метаболічні вимоги, ніж половина-парт пікап гра або практика, спрямована на вільні кидки. Спортсмен повинен відстежувати їх індивідуальні візерунки за допомогою безперервного глюкози монітора (CGM) і простий журнал передграшкових страв, інсулінових доз і інтенсивності активності. Згодом дані розкриває, як специфічні ігрові сценарії (наприклад, будучи підпорядкованими в кожному три хвилини проти гри весь квартал) впливають на глукози тенденції. Консультування з ендокринологом або сертифікованим лікарем з діабетом та спеціалістом освіти (CDCES), які рекомендуються планувати роботи з індивідуальним планом.

За безпосередніх ефектів гри, розгляньте кулативний вплив практики повернення назад або турнірів. Відповідність глюкози вашого тіла може перенести глікогенові магазини, які розкладаються протягом декількох днів. Спортсмени, які відстежують свої візерунки протягом повного тижня, часто помітили, що тенденції практики вівторок відрізняються від гри п'ятниці. CGM з тенденціями стріли допомагає бачити, де ваш глюкоза заголовок, не просто де це. Використання функцій, таких як , продиктований низький оповіщення може дати вам 20-хвилинні голівки перед хітами гіпоглікемії.

Стратегія пре-Game Insulin

Басаль Insulin Регультації

Для гравців, які використовують кілька щоденних ін'єкцій (MDI), вечірній дозі довгоактуючої інсуліну (наприклад, гларгін, детемір, деглюк) можна зменшити на 10-20% ніч до ранку гри або ранку вечірньої гри. Це зменшує рівень фону інсуліну, що дає більше номер для активних крапель. Для користувачів насоса тимчасове зниження частоти застави 30–50% від 60–90 хвилин до початку наконечника і прослужіння через гру зазвичай добре працює. спортсмени повинні перевірити це з практичною сесія, перш ніж уникнути зайвої гіперглікемії.

Важливо відзначити, що зменшення базального інсуліну занадто агресивно може призвести до високих цукрів крові в першій половині, що може прискорити надмірно агресивну корекцію болуса - висаджувати роликовий берег. консервативне зменшення поєднане з цільовим вуглеводом споживання є безпечнішим. Деякі спортсмени з використанням ультра-довгоактних ізолінів, як деглюк знаходить, що один 10–15% скорочення на день гри ранок тримається через день, тоді як на гліцині може знадобитися більш нуансова стратегія спліту.

Болус Інсулін Регулювання

Якщо ви їсти передграшкове борошно 2–3 години до гри, знижуйте болус їжі на 25–50% залежно від очікуваної інтенсивності. Для легкої закуски 30–60 хвилин до гри (наприклад, ганол або фрукти), не займайте болус взагалі, або мінімальну корекцію, якщо цукровий пісок підвищений. Мета полягає у тому, щоб уникнути активного інсуліну (інсулін-на борту) пікірування під час вправ, що може викликати сильні гіпоглікемії.

Спортсмени з використанням інсулінових насосів повинні розглянути подача запобіжної доставки повністю під час тепло-дозатора і першого кварталу, потім переоцінювання при зниженій швидкості базування. Підвіска насоса повинна бути обмежена до 60–90 хвилин, щоб уникнути нарощування кеттону, особливо якщо цукор крові вже перевищує 250 мг/дл. Перевірити кетони перед перезавантаженням насоса є руйновим кроком. Для спортсменів на гібридних замкнених системах багато мають «зразковий режим» або «активність», що автоматично регулює доставку інсуліну. Однак ці алгоритми часто призначені для помірної аеробної активності, не висока інтенсивність перекриття може бути накладною.

Вуглеводи стиму і склад

До гри харчування слід включати в себе комплексні вуглеводи (наприклад, вівсяне, цільне зерно макарони, коричневий рис) попарені пісним білком (курячий, рибний, тофу) і невелику кількість здорового жиру. Цей прийом їжі, з'їдений 2–3 години до того, забезпечує стійку енергію без виклику швидкого сходу глюкози. Уникайте простих цукрів і високожирних страв, які затримують шлунково-кишкове порожне і викликають непередбачувані глюкози відповідь.

Багато спортсменів знайти це корисно для споживання «передграйний прем'єр» 15–30 грам швидкодію вуглеводів (наприклад, спортивний гель або таблетки глюкози) 10–15 хвилин до початку на суд, навіть якщо цукор крові знаходиться в діапазоні, щоб побудувати буфер проти початкової краплі. Особливо ефективним для тих, схильних до швидкого знепаду в першому кварталі. Якщо ви використовуєте CGM, дивимося модну стрілку: стабільний або злегка виростий стрілку означає, що ви можете пропустити прайму; нижній куточок стріли означає, що вам абсолютно потрібно ті карбочки.

Параметри закусок для гри:
- 1 середня банан (25–30г)
]] - 4–6 таблетки глюкози (16–24г карб)
- Половина спортивного гелю (15г карбюр)
- 4 унції фруктового соку (15г карбюр)

Управління глюкози в Game

Параметри моніторингу

Придбання CGM на суді тепер поширений і дуже рекомендується. Засихати датчик на спині руки, живота або стегна - від впливу зон. Підтвердіть ваш постачальник охорони здоров'я, що CGM є водонепроникним до глибини і тривалості вашого поту і потенційного контакту. Для швидкого перевірки під час час час час час відходів або заміщення, лічильник глюкози з тестовими смугами є надійним резервним. Тримайте лічильник в підсумку в досягненні вашої лавки або в сумці команди.

Налаштуйте сповіщення CGM на 100 мг/дл для низьких і 250 мг/дл для високих під час ігор. Низька сигналізація дає вам час лікувати перед симптомами впливає на продуктивність. Якщо використовувати ресивера або смартфон, розмістіть пристрій на лавці або з тренером, який може сигналізувати вас під час вильоту. Деякі спортсмени використовують смарт-годинник, щоб поглянути на значення глюкози під час вільних киньок або бічних шпильок - регулюйте годинник обличчя не відволікаючи. Практика перевіряючи CGM в ігрових умовах під час сідромів, щоб зробити його другим характером.

Лікування гіпогліцемії Mid-Game

Якщо цукровий пуповинний цукровий пудр нижче 70 мг/dL (або ваш особистий поріг, як правило, 80–90 мг/dL для спортсменів), зупинити гру і лікувати негайно. Використовуйте швидкі вуглеводи, такі як таблетки глюкози (4 грами на планшет, прицілитися на 15-20 грам), фруктовий сік (4–6 унції), або спортивний напій. Уникайте важких закусок, як бари або горіхи під час гри, - це травлення занадто повільно. Після лікування, почекайте 10–15 хвилин і перемикайте. Якщо ви відчуваєте себе гомілки або плутайте, повідомте свій тренер і сидите довше.

Один практичний кінчик: зберегти невеликий підсумок гель-лактози в вашому баскетболі шорти кишені (якщо це дозволено однорідними правилами) або втрачають в носок. Він залишається доступним протягом часу і не буде дробитися. Також, мають резервну копію соку коробку, скотч з вашим ім'ям на ньому - більшість референтів і чиновників дозволить швидко пити під час мертвого м'яча, якщо ви поясните медичну потребу.

Управління гіперглікемією під час гри

Високий цукор крові (вище 250 мг/дл) в баскетболі часто стебла від стресових гормонів, неадекватний інсулін, або перекомпенсація з бродами. Не намагайтеся виправити високий з повним болсом, поки грайте - інсулін може пік пізніше в період охолодження і викликати низький. Замість, взяти невелику корекцію 1-2 одиниць (або 30–50% нормального фактора корекції) і перегідратувати водою. Якщо у вас є кетони (кров або сеча), зупинити гру, лікувати високий з відповідним інсуліном, і не відновлювати до ктонів пішли, або ви зрозумілі вашої команди догляд.

Пам'ятайте, що висока читання при старті гри (наприклад, 280 мг/дл) може фактично швидко знизитися, коли ви починаєте спринтування. Якщо ви правильно агресивно, ви ризикуєте збиток пізніше. Коли сумніва, зробіть мінімальну корекцію і відстежуйте тренд за наступною 10 хвилин. CGM, який показує внизу стріли після прогрівання, є ознакою, що інсулін може бути не потрібно на всіх.

Відновлення після Game і Insulin

Іммедіате після вікна

У 30 хвилин після завершення пуху, перевірте цукор крові і споживайте снеку для відновлення, що містить вуглеводи (30–60 грам) і білок (10–20 грам). Шоколадне молоко, білковий шейк з бананом, або тандичок з індички є відмінними варіантами. Це поповнює глікогенові магазини і забезпечує білок для відновлення м'язової маси. Якщо ваш цукор крові вище 180 мг/дл, опція для джерела білків нижнього карбу (наприклад, грецький йогурт або білковий бар з менш ніж 15г карбів).

Інсулінні коригування за 2–4 годин після баскетболу часто необхідні, тому що м’язові клітини залишаються більш чутливими. Для користувачів насоса зменшена тимчасова норма бази (наприклад, 50% нормальної) на 4–6 годин після гри може запобігти пізніх гіпоглікемії. Для користувачів МДІ розглянути зниження наступного короткоактуючої дози на 20–30% при післягамовому харчуванні, а можливо зменшити вечірну дозу, якщо ви відіграли пізно в день. Моніторинг через ніч вирішальне значення — задати сигнал CGM на 80 мг/dL і зберегти приліжкові закуски. Деякі спортсмени також отримують перевагу з невеликих дозитами (1

Лейт-насет Гіпоглікемія Ризик

Высота федерабола може викликати феномен «затриманий гіпоглікемія» 6–15 годин після вправ. У гри при повільному поповненні печінка глікогенові магазини виснажуються і повільно поповнять протягом всього дня, що призводить до потенційного падіння глюкози в крові, а також абзаці. Для пом'якшення цього, споживають закуску з складними карбами і білками (наприклад, яблуко з арахісовим маслом, половина індички з цільним пшеником хлібом). Перевірка глюкози в крові на 2–3 AM після інтенсивної гри забезпечує цінні дані для майбутніх налагувань.

Ризик є найвищим після турнірних днів з декількома ігри. У цьому сценарії розглянути можливість скорочення тимчасових баз, які триває через всю ніч, і обговорити з командою догляду, чи слід зменшити ранок довгоактний інсулін, а також. Багато спортсменів вважають, що невелика білково-багата закуска на 2 AM (якщо woken by a low тривога) може стабілізувати їх через решту ночі.

Розширені характеристики для користувачів насосів та MDI Athletes

Стратегії насоса інсуліну

Користувачі насосів мають тонкозернований контроль. Крім тимчасових бесальзаційних скорочень, спортсмени можуть використовувати «вимірні режими» побудовані в деякі насоси (наприклад, «Temp Target» або «Exercise Action» (Temp Target) або «Exercise Action»). Ці алгоритми автоматично нижчі базальні і регулюють корекційні цілі під час фізичних дій. спортсмени повинні практикувати з цими особливостями під час здійснення практики перед використанням них у грі. Для тих, хто знімають насос під час гри, максимальний час відключення не повинна перевищувати 2 години; якщо гра довший, чергуються квартали з насосом і доставлять нормальні або зменшуються бес.

Деякі спортсмени воліють тримати насос на під час гри, надіти його в захисній талійський або спортивний бюстгальтер під час їх ярсі. Якщо ви вибрали цей маршрут, переконайтеся, що набір настій розташований на животі або нижній частині спини, звідки ви будете контактувати. Використовуйте короткий набір для труб або один з варіантом відключення для швидкого часу. Практика дріблінг і зйомки з насосом, щоб підтвердити, що він не заважає вашій грі.

Кілька щоденних ін'єкційних адаптерів

Користувачі МДІ можуть прийняти «сплітові базиліки» підхід з нічним і ранковим дозою, щоб краще відповідати ігровим дням. Проведено зниження ранкової дози довгоактивного приготування на ігрових днів. Для швидкого внесення інсуліну в їжі, зменшення дози і додавання додаткового закуски перед грою забезпечує гнучкість. Деякі спортсмени також використовують невелику дозу швидко-активної інсуліну (1–2 юнітів) прямо після гри, щоб покрити відновлення закускою, якщо цукор крові високий, але це вимагає ретельного кількісного кількісного визначення.

Ще одна стратегія MDI полягає в використанні більш коротких проміжних інсулінів (NPH) для попередньої гри замість швидкого внесення, оскільки піки NPH пізніше і може бути менш ймовірним для причин аварії. Однак це приймає експериментацію і краще спробується під час малозабезпечених практик. Зберігати докладний журнал дози, закуски і глюкози для принаймні 5–10 сеансів, щоб визначити надійні візерунки.

Командне спілкування та аварійне планування

Інформувати принаймні два люди на вашій команді—повідомити, помічник тренера або менеджера команди — про ваш план управління діабетом. Дати їм письмову картку або медичний браслет оповіщення підвести підсумки, що замінює Ваш стан, Ваш звичний спосіб лікування низьких, Ваш аварійний контакт, а розташування вашого аварійного комплекту. Продемонструвати, як використовувати глюкон принаймні одну людину. Дискуси дискретного сигналу руки (наприклад, тиснення комірбону), який можна використовувати з суду, щоб вказати вам необхідність заміщення через низький або високий цукор крові без мовлення супротивникам.

Тримайте екстрений мішок приміщений, що містить: запасний глюкометр і смуги, глюкози таблетки або гелі, сік коробка, невелика пляшка води, снековий бар, і флакон інсуліну (не потрібно для насосів, якщо у вас є насос інсулін). Включаючи копію вашого інсуліну режимен і аварійні контактні номери. Замініть поставку по сезонно або після використання. Також мати невеликий "горець" для практик, які включають додатковий інфузійний набір або інсуліноруч - знежирений сайт середина-практика може швидко спіраль в гіперглікемію.

Логістика Travel & Турніру

Граючи на гри або вихідні турніри додають змінні. Подорожуйте з подвійними запасами інсуліну, ви очікуєте, щоб знадобитися (інсулінні ручки, флакони, насосні картриджі, батареї). Зберігати інсулін в охолоджувальній упаковці, але не заморожувати. Для рейсів тримати інсулін у вашому розпорядженні з Doctor' ноткою. Регульувати часові зони зміни ретельно—при подорожі на схід, можна трохи збільшити покриття базального протягом тривалого дня; подорож захід часто вимагає тимчасової бальзальне зменшення. Для багатограних турнірів (наприклад, три ігри в одному день), обробити кожну гру окремо перед гримою охорони здоров'я та скорочення, а також для відновлення харчування

При залишатися в готелях, зберігайте інсулін і контрольні приналежності при кімнатній температурі (не в зареєстрованому багажі, не в гарячому автомобілі). Багато готелів мають міні-холодильники; використовують охолоджуючу упаковку, якщо холодильник занадто холодний. Для нічних турнірів, координують з вітачем, так що вони знають, де ваші запаси екстреної техніки є і що робити, якщо ви відчуваєте сильний низький, поки не зачепить. Розглянемо носіння медичного браслета або намиста, який визначає «Дієта 1» і «Зробити мене в лікарню, якщо невідповідний».

Адаптація інсулінових рутин для конкурентного баскетболу є постійним процесом випробування, огляд даних та вишуканості. За рахунок включення цих стратегій, і роботи з досвідченою медичною командою, ви можете підтримувати стабільну енергію, уникнути небезпечних недоліків, і виконувати на піку на суді. Для подальшого читання, Американський діабет Асоціації Вправи та керівництво активності забезпечує відмінні загальні протоколи, а JDRF Вправа і тип 1 Діабет ресурс пропонує спортивно-специфічний алгоритм від спортсменів. Крім того, [BI[FCIB]