diabetes-management-strategies
Кращі практики для зносу Контакт лінз з умовами очей, як синдром сухого очей
Table of Contents
Розуміння синдрому сухого очей та його вплив на контактний об'єктивний одяг
Синдром сухого очей є хронічним станом, що впливає на розривну плівку і окулярну поверхню, викликаючи дискомфорт, візуальні порушення і потенційне пошкодження карнизу. Для контактних лінз сухий очей є провідною причиною непереносимості лінз і припинення. Стрілячий плівка складається з трьох шарів: зовнішній ліпідний шар, який запобігає випаровуванню, середній водний шар, який забезпечує вологу і поживні речовини, а внутрішній шар мускулатури, який рівномірно поширює розриви повік. Зв'язавшись лінзами порушує цей тонкий баланс, розщеплення розриваючи розрив плівки на заздалегідь пальці і післяполків відсіків. Цей розщеплення зменшує ефективність зв'язок, прискорить навіть вигнання, навіть випари, навіть випарювання, що випарити симптоми, що випари, що не можуть
Більше 50% з'єднань контактних лінз повідомляють про деяку ступінь сухості або дискомфорту, і проблема часто піддається діагностуванню. Взаємодія між матеріалом об'єктива і сльозною плівкою може викликати зневоднення самої лінзи, оскільки деякі матеріали поглинають воду від розриву плівки, додатково дестабілізуючу поверхню очного. Визначають, що сухе ока не єдиний стан, але досить спектр —остично-дефітивний, випаровний (методичного дисфункції метану), або змішаний—з ключем, щоб вибрати правильну стратегію управління. Розглядання цих механізмів допомагає пацієнтам і практикам приймати поінформовані рішення про вибір об'єктивів і щоденний догляд за об'єктивом.
Критична роль у догляді за очима
Перед тим як розглянути контактні лінзи, будь-який з сухою симптоматикою очей повинен пройти комплексну оцінку. Кваліфікований оптитрист або офтальмолог проведе акумулятор тестів, включаючи час розриву розриву розриву розриву, карбонове фарбування, мебіомієві залози, тест Schirmer, для визначення типу і тяжкості сухого очей. Самодіагностику небезпечний; лікування випаровного сухого ока з водними добавками, наприклад, не буде звернутися до першопричини. Тільки після правильної діагностики лікар клініка може рекомендувати тип лінз, розклад носіння і супутній терапії.
Налаштування процесу вибору об'єктива
Професійний процес фітингу виходить за межі простого вогнетривки. У клініці оцінять базову криву, діаметр і матеріал, який найкраще підходить для поверхні окуляра пацієнта. Для сухих очей такі параметри, як дизайн і об'єктив товщини матерії. Об'єктив з тонким, округленим краєм може зменшити механічний тертя на межі, при цьому лінза з злегка крутим під'ємом може поліпшити прикмет і комфорт. Регулярне спостереження кожні шість- дванадцяти місяців необхідно стежити за здоров'ям кукурудзи і регулювати режим як необхідний. Ніколи не покладайтеся на онлайн підходити керівництва або самооцінені лінзи -професійний нагляд нео придатний для ocular безпеки.
Вибір правої контактної лінзи для сухих очей
Не всі контактні лінзи виконують однаково на сухому оці. Ідеальний об'єктив мінімує механічну тертя, зберігає вологу, і дозволяє адекватну передачу кисню. Ось основні фактори, які обговорюються з вашим постачальником догляду за очей.
Щоденні одноразові лінзи
Щоденні одноразові є кращим варіантом для пацієнтів з сухою очима. Вони вимагають ніякого очищення або зберігання, усунення впливу консервантів, які можуть подразнити чутливі очі. Свіжий лінз щодня також запобігає білкові та ліпідні від акумуляції — пози, які порушують розрив плівки і служать розведенням землі для бактерій. Клінічні дослідження показали, що перемикання від багаторазового до повсякденних одноразових лінз значно покращує показники комфорту і зменшує симптоми сухості і печіння. Деякі щоденні лінзи тепер мають водостійку поверхню, такі як delefilcon A, що поєднує силіконовий гідрогелевий сердечник з майже 100% водосховищем, що забезпечує виняткову вставку, що забезпечує виняткову.
Силіконові гідрогелеві матеріали
Силіконові гідрогелеві лінзи пропонують високу проникність кисню (Dk / t), яка є критичним для підтримки здоров'я кукурудзи. Ці матеріали мають нижній вміст води, ніж старші гідрогелі, тому вони менше вологи від розривної плівки. Однак деякі силіконові гідрогелі можуть бути жорсткі, викликаючи початкову обізнаність або дискомфорт. У нових матеріалах, таких як верофільтркон А і сенофільтркон А, включають змочування агентів або поверхневих процедур, які покращують світлотію. Ваш оптиміст може допомогти відповідати матеріалу до вашого конкретного сухого профілю очей - наприклад, пацієнт з випарним сухим оком може скористатися лінзою з високим вмістом води, щоб зменшити дефіцит, при кращому зненні захворювання, що робить краще тертя, щоб зменшити тертя, при цьому пацієнтові, що робить його краще.
Графік роботи на об'єктивах та замінах
Більшість лінз діаметра (14.0–14.5 мм) може покрити більше карбони і кінцівки, зменшуючи відчуття крою і поліпшення центарності. Асферичні оптики мінімізації сферичної аберації і можуть поліпшити якість візуальної, особливо в умовах низького рівня. Уникайте розширених огородження лінз, якщо у вас є сухі очі; на ніч носі знижує кисневість і збільшує ризик інфекції, запалення і карнизових інфільтратів. Приклейте до щоденного режиму одягу і замініть лінзи, як призначають - будь-який, бівечно, або щомісяця.
Спеціальні об'єктиви для сухого очей Severe
Для пацієнтів з дуже важким сухим оком, які не можуть перенести м'які лінзи, склеральні лінзи є гра-мінератором. Ці великі ємні газопроникні лінзи сховаться по всій кукурудзи і відпочивати на склері, створюючи рідкий резервуар, який купує кукурудзяний розчин без консервативно-безкоштовного сольового каналу. Склеральні лінзи призначені для користувача, і можуть різко поліпшити комфорт і бачення в таких випадках, як синдром Сйёгена, щеплення-всевидимих захворювань, післяоперативна операція сухого ока, а також важкі окулярні поверхневі захворювання. Гібридні лінзи (тривалі конструкції, але не можуть бути однакові конструкції, але нефільтровані
Правильна догляд за об'єктивами та гігієною: Фонд для комфорту
Навіть при щоденних одноразових, гігієнічних питаннях. Для тих, хто використовує багаторазові лінзи, необхідно мати обережний догляд.
- Wash руки] з звичайним, неочищеним милом і сушеним рушником. Зволожувачі можуть залишити плівку на лінзах, що знижує стійкість.
- Використовувати тільки свіжі лінзи розчин—не вгорі від старого розчину або використання води, слини або домашня сольва. Багатоцільові рішення з подвійними системами виявлення (наприклад, PHMB + полікверн) ефективні, але деякі пацієнти з чутливими очима воліють водневі перекисні системи (наприклад, прозора догляд) тому що вони консервують без хімічних залишків. Never], що нахиляють перекиснену лінзу безпосередньо в очі; він повинен нейтралізувати повністю не менше шести годин.
- Clean the Корпус лінз щодня] шляхом тертя і полоскання розчином, потім повітрювання повітря вниз. Замінити випадки кожні один до трьох місяців. Забрудний випадок може зануритися біофільми, які призводять до огренування інфекції, включаючи акантехамеба keratitis—важкий, бачення-тереативна інфекція.
- Повільно розклад зносу строго Якщо призначають для щоденного носіння тільки, знімайте лінзи перед сном. Сплячий в лінзах не призначений для розширеного зносу збільшує ризик кетатиту на десятирівневе знос.
- Подбайте про те, що тримати розчин і запасний чохол в вашому ностальмоном. Повітрові кабіни мають дуже низьку вологість, яка може посилити сухість; розглянути використання перепланування крапель середина і уникнути носіння лінз для всієї подорожі, якщо це можливо.
Управління симптомами сухого очей під час засихання об'єктивів
Змащування очей Drops
Збереження – безшовні штучні слізи – це скиночок комфорту. Подивіться на краплі, позначені «для використання контактними лінзами». Продукти, що містять гіалуронову кислоту (гіалуронат натрію), карбоксиметилцелюлозу, або гідроксипропіловий гуар забезпечують стійку вологу і допомагають перегідратувати поверхню лінзи. Прикріпіть краплі перед вставкою лінз, щоб створити комфортний інтерфейс, і знову як потрібно протягом дня. Будьте обережні з краплями, які містять бензоконію хлорид — можуть накопичуватися в м'яких лінзах і викликати токсичність карнизу, особливо при частому використанні.
Зв'язування вправ і комплаєнсу
Сухий очей і контактний дискомфорт лінз сильно пов'язаний з неповним зв'язком. Коли ми розірвалися на екранах, наша швидкість блимає від приблизно 15 разів на хвилину до 5–7, і багато блінків є частковими, не поширюючи розриви по всій поверхні окуляра. Практика свідомо повна зв'язка кожні 20 хвилин: закривати очі акуратно, але повністю, тримати на даний момент, потім звільнити. Правило "20‐20‐20" (всі 20 хвилин, подивіться на щось 20 футів протягом 20 секунд) також допомагає скидати курс блінка і зменшує акомпативний стрес. Для пацієнтів з стійким неповним зв'язком, може бути корисним
Екологічний контроль
Сухе повітря прискорює випаровування сльози. Використовуйте зволожувач у робочому просторі та спальні, особливо під час зими або в умовах кондиціонування. Анім для відносної вологості між 40% і 60%; гігрометр може допомогти контролювати рівні. Уникайте сидіння безпосередньо під повітряними променями, вентиляторами стелі або біля відкритих вікон. Коли на відкритому повітрі зносите оболонку сонцезахисними окулярами або волого-камерними окуляри, щоб знеболювати очі від вітру і сміття. Якщо ви працюєте в невисокому офісі, розгляньте персональний настільний зволожувач. Також, не вникайте диму і повітряно-роздратливі подразники, можна дестабілізувати плівку і запускати запалення.
Управління часом екрану та цифровим навантаженням очей
Розширений екран використання посилює як сухий очей, так і дискомфорт лінз. Регулювати ваш монітор так, щоб ви виглядали злегка внизу вгору - кут альтанки зменшує ширину тріщини і зменшує випаровування розриву. Підвищити розмір тексту, щоб зменшити блискавки, і використовувати " нічний режим" або синьо-світловий фільтр настройки для зменшення льодовика. Візьміть часті перерви: відійде від екрана протягом декількох хвилин, кожен час, щоб дозволити ваші очі розслабитися і ваш blink візерунок до нормалізу.
Харчування та гідратація
Систематичне зволоження підтримує виробництво сліз. Пити достатню воду щодня—багато чашок 8–10 для більшості дорослих, коригування активності та клімату. Омега‐3 жирні кислоти, зокрема EPA та DHA, знайдені в рибному маслі, було показано для поліпшення функції метабомської залози та зменшення запальних медіаторів у сухих захворюваннях очей. Часто рекомендується щоденна доза 1000–2000 мг EPA/DHA; лляна олія (альфа-ліноленінова кислота) може стати альтернативою тим, хто не уникає риби, хоча перетворення EPA/DHA обмежена. Включає зелені жирні овочі, кольорові фрукти, продукти харчування, антиоксидантні кислоти, як антиоксидантні кислоти, так і емалізовані вітамінні кислоти, як емаліновини, так і антиоксидантні кислоти, як антиоксидантні кислоти, як і емалізовані, як антиоксидантні кислоти, що емаліновини, так і елані кислоти, як , як елані кислоти, що елані кислоти, так і елані, як антиоксидантні кислоти, як і антиоксидантні кислоти, як і антиоксидантні кислоти, як
Коли Контакт лінзи не найкращий варіант
Незважаючи на оптимізований вибір об'єктива і догляд, деякі пацієнти мають сильний сухий очей, який робить контактні лінзи, що надходить непереносим або ризикованим. Ознаки, які вам може знадобитися пауза або зупинення об'єктива, включають:
- Нестійкі болі, набряклість або чужорідне відчуття тіла, що не розчиняється змащуючими краплями
- Рецидивні ерозії або фарбування видимих до лікаря
- Рецидивні інфекції очей або гіганти пригнічення
- Візуальні коливання або «збір» бачення через кілька годин зносу
- Фрейкентні об'єктивні відкладення або покриття, які не можуть бути очищені
У таких випадках, що переключаються до склянок, повному обсязі, може бути найбезпечніший варіант. Крім того, деякі пацієнти отримують перевагу від ортокератології—навчіть об'єктиви, які знімаються протягом дня, або ж рефракційну операцію (ЛАСИК, ПРК), але ці процедури вимагають ретельного оцінювання, оскільки вони можуть погіршуватися сухого очей в сприйнятливих осіб. Завжди обговорюйте будь-які зміни з лікарем очей перед припиненням або зміною режиму контактної лінзи.
Розширені процедури для підтримки Контакт-роз'єктив толерантність
Навіть з ідеальною об'єктивною підкладкою і гігієною, вам може знадобитися ін-офіс процедури для поліпшення здоров'я поверхні базової основи. Планом лікування, адаптований до вашого сухого профілю очей, часто приносить найкращі результати.
Неприємний імпульсний світло (IPL)
IPL-терапія використовується для дисфункції мібомієвих залоз. Вона знижує запалення і стимулює залози, щоб секретувати здоровий ліпідний шар. Дослідження показали, що IPL може поліпшити час розриву розриву і дозволити пацієнтам носити контактні лінзи протягом тривалого часу без дискомфорту.
Виявлення та термообробка
Комбіновані термообробки, такі як LipiFlow або iLux, ручне експресія заблокованих мебіомічних залоз відновлює ліпідний шар і покращує стійкість плівки. Ці процедури зазвичай виконуються в ряді сеансів і можуть значно зменшити випаровний сухий очей.
Пунктальні штекери
Крихітні силіконові або колагенові штани вставляються в розрив дренажних каналах (puncta) довше тримають сльози на оці. Вони дуже ефективні для водного сухого очей і можуть бути розміщені в нижній або верхній пункті, або обидва. Колаген штекери є тимчасовими; силіконові штекери можна видалити, якщо це необхідно. Штанкові штекери не заважають зносом лінз і часто покращують комфорт різко.
Приписні краплі
Антиопатичні краплі, такі як циклоприн (Рестаз), ліфітограф (Xiidra), або вареніклін (Tyrvaya) зменшує запалення поверхні кукурудзи і збільшення виробництва сльози. Використовуються послідовно понад 3–6 місяців, вони можуть поліпшити комфорт контактних лінз і дозволяють пацієнтам продовжити час зносу. Ці краплі зазвичай використовуються одноразово або двічі щодня і можуть продовжуватися при носінні лінз (розмітка маркування). Ніколи не зупиняти їх різко без медичних порад.
Практичні поради дня-до Дня для сухих очей Зв'язатися з нами
- Вставте і видаліть лінзи акуратно, щоб уникнути травмування вже чутливої карнизи. Використовуйте пальці тільки—вих пальців. Якщо лінзи приклеюються, змийте консервативно-безшовним сольовим шляхом перед видаленням.
- Чисте або замініть чохол лінзи щомісяця] для мінімізації бактеріального навантаження. Високоміцк хворі повинні використовувати щоденні одноразові тільки для усунення випадків, що оточує.
- Каррі окуляри з вами як резервне копіювання, якщо очі стають занадто незрівнянним середина. Не проштовхуйте біль — це може призвести до абразій кукурудзи або інфекції.
- Consider rewetting drops before sleep]. Навіть якщо ви знімаєте лінзи вночі, закінчуючи день з консервативно-безкоштовним мастилом може зменшити сухість ранок і подразнення.
- Монітор для ознак інфекції: незвичайна почервоніння, біль, світлочутливість, або розряд. Якщо будь-який розвивається, негайно видаліть лінзи і проконсультуйтеся з лікарем.
- Докладно макіяж ретельно: вставити лінзи перед нанесенням макіяжу, і видалити лінзи перед видаленням макіяжу. Використовуйте гіпоалергенну, безмасляну продукцію, і уникнути нарощування вій, якщо ви схильні до розмиття.
- Кип журнал рівня комфорту, час зносу та симптоми. Ця інформація допомагає вашому постачальнику догляду за очей, щоб зробити тонким, щоб зробити ваш план лікування.
Зовнішні ресурси
Для подальшого читання та авторських інструкцій, наведено дані довірених джерел:
- Американська академія офтальмології – Сухе Око]
- CDC – Здоровий контактний об’єктивний одяг
- FDA – Зв’язки лінзи та сухої очей
- Американська optometric Association – Сухе Око
Висновок
Знос контактних лінз з сухого синдрому очей є складним, але допускається з проактивним, командно-орієнтованим підходом. Починайте з ретельним екзаменом очей, оберіть правильний матеріал лінзи і заміну графіка, зберігаючи сувору гігієну, а агресивно управляти ваш сухий очей через екологічну, харчову і медичну інтервенцію. Багато пацієнтів знайдуть, що з цими стратегіями, вони можуть насолоджуватися комфортними, безпечними лінзами зносом протягом багатьох років. Слухати очі— якщо дискомфорт зберігається, запрошують професійні керівництва, а не намагаючись «покусити». Ваш світлий поверхневий здоров'я варто зайвої уваги.