Скумбрія низької крові, медично відомий як гіпогліцемія, є умовою, де рівень глюкози в крові падають нижче нормальної, як правило, нижче 70 мг/дл. Для осіб з діабетом, управління гіпоглікемією є щоденним занепокоєнням, але навіть ті, без діабету можуть відчувати реактивну гіпоглікемію або копти в крові цукровий діабет через фактори способу життя. Симптоми—шакість, потовиділення, сплутаність, дратівливість, голод, і в важких випадках, втрата свідомості — не тільки несприятливі, але можуть бути небезпечними. Розуміння поширених підводних каменів, які призводять до проблем, що лікування

Застібка мірок або подовжений кріплення

Одна з найбільш прямопередбачених, але часто з'являються причини низького цукру крові, пропускає харчування або дозволяє занадто багато часу між їжею. Коли тіло працює з глюкози з їжі, печінка може звільнити зберігати глікоген, але це постачання є скінченним. Через кілька годин без їжі, особливо якщо попередній продукт був низьким у вуглеводах або високі в простих цукрових діабетах, цукор крові може сливець. Люди, які слідують між собою, швидко або еротичний режим їжі, особливо вразливі.

Як уникнути

Для запобігання гіпоглікемії, спрямованих на регулярне, збалансоване харчування кожні три-п'ять годин. Сплав вуглеводів з білками і корисними жирами для повільного травлення і забезпечення стабільного виходу глюкози. Наприклад, сніданок вівсяного з горіхами і ягодами або обідом грильованої курки з квіноа і овочами пропонує стійку енергію. Якщо ви практикуєте міжмітентне кріплення, робота з постачальником охорони здоров'я для регулювання часових і контроль рівня глюкози тісно, так як кріплення може збільшити ризик гіпоглікемії, особливо для тих, на інсуліні або сульфононелуки.

Несприятливий привід вуглеводів

Вуглеводи є основним джерелом палива для організму. Споживач занадто кілька вуглеводів в їжі, або раптом знижують надходження вуглеводів без регулювання медикаментів, може призвести до гіпоглікемії. Це поширене серед людей, які починають низькокалорійні або кето дієти без належного медичного нагляду. Крім того, вживання висококарбного борошна, що викликає швидке поход в цукровому діабеті крові, може призвести до подальшого реактивного низького, оскільки організм перевизначає інсулін.

Як уникнути

Робота з дієтином або ендокринологом для визначення оптимального споживання вуглеводів на їжу і закуски, на основі рівня активності, медикаментів і цілей глюкози. Для більшості людей з діабетом, послідовне дозування підрахунку вуглеводів. Уникайте різких скороченнях без медикаментозних регулювання. Виберіть комплекс вуглеводів, таких як цільні зерна, квасоля, овочі, перерафіновані цукру і біле борошно, щоб сприяти поступовому перетравленню. Якщо ви відчуваєте реактивну гіпоглікемію, розгляньте меншу, більш часту страву з збалансованими макроелементами.

Некоректне використання препарату

Помилки медикаментозного лікування — чи варто занадто багато інсуліну, неправильного типу або дозування в неправильному часі — є провідною причиною важкої гіпоглікемії. Для тих, на інсуліні або певних препаратів, таких як сульфоніялуа (наприклад, гліпсиди, глібурид), навіть невеликий невідповідний між лікарською дозою і вуглеводом або рівнем активності може викликати низький рівень. Проходячи дозу можна також викликати високий цукор крові, але прийом додаткових «кашкувати» небезпечний. Інші ліки, такі як бета-блокатори або деякі антидепресанти, можуть маскувати симптоми гіпоглікемії, що робить його важко розпізнати.

Як уникнути

Завжди слідуйте інструкції вашого постачальника охорони здоров'я точно. Якщо ви не впевнені, що дозування, запитайте письмовий план. Двоххххеккові типи інсуліну і дози до введення. Використовуйте таблетки організаторів або медикаментозних нагадування додатків. Ніколи не пропустіть дози або скоригуйте без консультації професіонала. Якщо ви відчуваєте часті низькі, ваш лікар може знадобитися для регулювання вашого медикаменту. Також, обговорюйте будь-які нові ліки з фармаком, щоб зрозуміти потенційні ефекти на цукровому крові. Для тих, хто використовує інсулінові насоси або безперервні глюкози монітори (CGMs), переконайтеся, що пристрої калібровані і функціонують правильно.

Не моніторинг рівня цукру в крові

Незвичайні перевірки, поступове падіння глюкози може піти неочищеним до тих пір, поки симптоми стають важкими. Багато людей вважають, що вони відчувають себе дрібним і пропустити моніторинг, тільки бути спійманий охоронець. Навіть якщо ви використовуєте CGM, пальчик-пригари все ще важливі для точності, особливо коли симптоми не відповідають сенсорних читаннях. Гіпоглікозія неспроможність - це небезпечно стан, де тіло зупиняється сигналізації низького цукру в крові -розробки після багаторазових низьких, що робить моніторинг ще більш критичним.

Як уникнути

Встановити графік моніторингу з командою охорони здоров'я. Для багатьох перевірок перед їжею, перед і після вправ, в часі і коли виникають симптоми. Для тих схильних до гіпоглікемії, частіше перевіряючи -так, як після водіння або коли відчуває себе ненав'язливим. Тримайте журнал прочитань, споживання їжі і активність для виявлення закономірностей. Якщо у вас є гіпоглікемія, розглянути «безпечну» цільову цукор трохи вище, ніж нормальна (наприклад, 80-130 мг/dL) для зменшення ризику. CGM може надати оповіщення, але вони вимагають калібрування і послідовного використання.

Закінчення без харчування

Фізична активність підвищує надходження глюкози м'язами, які можуть знизити цукор крові під час і після фізичних вправ. Цей ефект може зберігатися протягом годин, навіть на ніч, особливо після інтенсивних або тривалих тренувань. Загальні помилки включають з'єднання на порожньому шлунку, не налаштовувати інсулін перед діяльністю, або не заправка на заправку після завершення. Люди, які починають новий вправу, не планують часто зустрічаються несподіваними низькими.

Як уникнути

Планувати вправи навколо їжі і медикаментів. Для помірної активності (30–60 хвилин), невеликого вуглевода закуска перед фізичним навантаженням, наприклад, шматок фруктів або половини арахола бару, може запобігти низьким. Для інтенсивних або тривалих вправ (наприклад, бігу, велосипед, плавання протягом години), споживати додаткові карбюри під час і після активності. Інформувати постачальника охорони здоров'я про плани вашого фізичного навантаження, так що вони можуть регулювати інсулін або лікарські дози. Завжди переносити швидкодію глюкози (таблетки, гелі, сік) при тренувань. Після вправ, відстежувати цукор крові до 12 годин, як затриманий гіпоглікемія є загальним. За нічний білок і може допомогти

Надмір на швидкознімних вуглеводах для корекції

Хоча швидкодії карбюри є важливим для лікування гіпоглікемії, використовуючи їх неправильно може призвести до ефекту валика. Деякі люди перестартують низький, споживаючи занадто багато цукру, викликаючи глюкозу крові, щоб поширити високий, слідують збій від надмірного інсуліну. Інші спираються на високожирні або високопротеїнові закуски для низького, що перетравлюють занадто повільно і не підняти глюкозу в час. Крім того, часте використання цукрових напоїв або цукерок може сприяти збільшенню ваги і поганому контролю глюкози.

Як уникнути

Дотримуйтесь «15-15 правил» для гіпоглікозії: споживайте 15 грам швидкодію вуглеводів (наприклад, 4 таблетки глюкози, 4 унції, 1 столовий мед), почекайте 15 хвилин, перемикайте цукор крові, і повторіть, якщо все ще низький. Як тільки цукор крові вище 70 мг/дл, з'їсти невелику закуску, що містить білки або складні карбюри, щоб запобігти іншому краплі. Уникайте жирних продуктів для початкової корекції, оскільки жир уповільнює поглинання. Попередньо, зберігаючи таблетки глюкози або гелі на руці, а не покладаючи на високосугарні цукерки або шоколадні бари, які можуть мати змінну наптичну наплювальну футину ланцюгію.

Спирт споживання

Спирт може викликати затримку гіпоглікемії, іноді багато годин після вживання. Печінка призначає метаболізуючий спирт над зняттям глюкози в кровоплин, який може призвести до падіння цукру в крові, особливо якщо алкоголь споживається на порожньому животі або з інсуліном в системі. Симптоми інтоксикації (невинності) може маскувати гіпоглікемію, що робить його важко для інших, щоб визнати медичну невідкладну невідкладну невідкладну.

Як уникнути

Якщо ви пити спирт, робити так з їжею, що містить вуглеводи. Витратити прийом до помірних кількостей (одне пити на день для жінок, два для чоловіків). Униктити змішувачів цукру; вибрати дієти содов, клубної соди або води. Смоктати цукор крові до, під час і після вживання і встановити тривогу для перевірки на ніч. Інформувати друзів або сім'ї про ваш стан і як розпізнати і лікувати гіпоглікемію. Ніколи пити на порожньому шлунку, і розглянути зменшення інсулінових доз для їжі, якщо ви плануєте пити (консультувати ваш лікар першим).

Проблеми з СНІДом та СНІДом

Нетурботна гіпоглікемія є загальним і часто йде непристойним, тому що симптоми, як нічні поти, кошмари, або безспокійний сон, приписані до інших причин. Це може бути викликаний вечірньою вправою, занадто багато інсулін на вечерю, пізньоденний спиртний напій, або пропускає час закуски. Ранкові головні болі, втома або високий цукор крові (до речі, домогия або відступ) може натиснути на нічний низький.

Як уникнути

Перевірте цукор крові в постільній час; якщо це нижче ціль, мати невеликий закусок з білками і карбами (наприклад, яблуко з арахісом маслом, сиром і тріщинами). Для тих, хто на інсуліні, тривалий час відступання на консультацію з постачальником може допомогти. Деякі люди отримують користь від CGM з низькою глюкози сигналіза, які прокидають їх. З обережністю з вечірньою вправою - розгляньте після тренування закуски і можливо зменшення базального інсуліну. Уникайте алкоголю близько до сну. Якщо ви підозрюєте нікучереві низькі, встановити тривогу для перевірки цукру в 2–3 AM на кілька ночей для виявлення візерунки.

Стресні та гормональні флуктуації

Хронічний стрес може змінювати кровопостачання цукру через випуск кортизолу і адреналіну, який, як правило, підвищує цукор крові. Однак взаємодія є складним; деякі особи відчувають реактивні низькі після стресових посидень. Для жінок менструальні цикли, вагітність і менопауза приносять гормональні зміни, які можуть викликати непередбачувані кров'яні цукрові гойдалки. Іллнес або інфекції також підвищує метаболічний попит і може призвести до гіпоглікемії, особливо якщо нудота знижує надходження їжі.

Як уникнути

У комплекті методики стрес-менеджменту, такі як медитація, глибоке дихання, фізичні вправи або консультування. Відстежуйте візерунки цукру крові щодо вашого менструального циклу, якщо це застосовно; регулюйте інсулін або час їжі відповідно. Під час хвороби, контроль цукру крові частіше і перебування на гідраті. Якщо ви не можете їсти тверду їжу, спекотні рідини, що містять вуглеводи (юїї, бульйон з рисом, спортивні напої) кожен час, щоб підтримувати глюкозу. Завжди мати хворий план від вашого постачальника охорони здоров'я, який включає в себе медикаментозні регулювання.

Недоліки для виявлення симптомів рано

Багато людей звикли до легкої гіпоглікемії і ігнорують ранні ознаки, як голод, дратівливість, або сором'язливість. Згодом це може призвести до гіпоглікемії неускладненості, небезпечного циклу, де тіло припиняє запускання випуску протирегулюючих гормонів. Це збільшує ризик важкої гіпоглікемії, що вимагає допомоги. Діабетики з тривалим захворюванням, щільного контролю глюкози або часті попередні низькі є найбільш схильними.

Як уникнути

Зробіть свою звичку для перевірки вашого цукру в крові, коли ви відчуваєте навіть трохи «від.» Освітні сім'ї, друзі та коворкінгери на знаках гіпогліцемії та що робити (поживна швидка фіксація карб або виклик 911, якщо несвідомий). Здійсніть медичну ID—bracelet або намисто—тет списує вашу стан і аварійні контакти. Якщо у вас є гіпогліцемія, розгляньте розслаблення ваших глікомічних цілей на період (під медичним керівництвом) для відновлення симптомів визнання. Використовуйте технологію: багато ЦГМ можуть оповідати вам перед низьким порогом досягається, що дає вам час діяти.

Ігноринг Пост-Меаль реактивна гіпогліцея

Рідке гіпоглікемія — нижня кров'яна цукор, що виникає через 2–4 годин після їжі— може впливати на людей з діабетом або без діабету. Часто стебла від вживання високоглікоемічних індексних продуктів, які викликають швидке перебіг інсуліну, слідують різким падінням. Хвора операція, предиабет, або певні порушення метаболізму підвищують ризик. Багато людей неприпустимо симптоми реактивної гіпоглікемії до тривожності або голоду і досягають більш простих карбів, що закривають цикл.

Як уникнути

Зосереджуйте на їжі, які поєднують худий білок, клітковину, здорові жири і складні карбюри. Уникайте рафінованих цукрів і білого борошна. Всихати менші, частіше їжі. Якщо ви підозрюєте реактивну гіпоглікемію, зберігайте харчово-симптомний щоденник і діліться його лікарем. Тест толерантності до слизової оболонки (OGTT) або безперервний контроль глюкози може допомогти діагностувати візерунок. У деяких випадках ліки, як акарбоза може бути призначати, але зміни способу життя є першим в режимі лікування.

Подорожі та маршрутні перевезення

Зміни в часовій зоні, розкладі їжі, і рівні активності під час подорожі можуть порушити контроль цукру в крові. Забудьте для регулювання часу інсуліну для нової зони часу, вживаючи незнайомі продукти, або будучи менш активним на площині може все привести до низьких. Аналогічно, зміна щоденної рутини - як пізня зустріч, несподіване швидке швидке на медичну перевірку, або день важкої активності без планування - зловити вас охороною.

Як уникнути

План попереду для подорожі: впакуйте додаткові закуски, таблетки глюкози, і ваші моніторингові поставки в багажному відсіку. Регульуйте інсулінові ручки і настройки насоса для зміни часових поясів (консультуйте команду цукрового діабету для стратегії). Перевірте цукор крові частіше на днів подорожі. Для рутинних порушень, є «низький комплект» завжди доступний — в вашому автомобілі, офісному пакеті і дитячому пакеті. Причасть з колегами або сім'єю про вашу потребу в регулярних стравах, якщо зміни розкладу.

Висновок

Низький цукор крові не є неминучістю; з усвідомленням і проактивним управлінням, більшість епізодів можна запобігти. Ключ полягає в виявленні особистісних факторів ризику - чи є їжа пропускає, медикаментозне затримка, звички вправ, споживання алкоголю або стресу - і розробити персоналізований план з командою охорони здоров'я. Регулярний моніторинг цукру в крові (включаючи використання технології CGM), послідовний карбогідратний прийом, відповідне дотримання медикаментів, освіту тих, що навколо вас є стовпи профілактики гіпоглікемії. Якщо ви відчуваєте часті або сильні низькі, не соромтеся шукати медичні поради -малі налаштування в вашому режимі, може призвести до більш впевненого здоров'я.

Для отримання додаткової інформації, зверніться до уповноважених джерел, таких як Американська асоціація діабетів, , Клініка Майо, а Центри контролю та профілактики захворювань.