Table of Contents

Життя при діабетичній нейропатії може бути складним, але розуміння стану і впровадження комплексних стратегій копінгу може істотно підвищити якість життя і допомогти ефективно управляти симптомами. Діабетична нейропатія є типом нервової шкоди, яка може статися з діабетом, де з часом високий цукор крові може травмувати нерви по всьому тілу. Вона може вплинути на половину людей, які мають діабет. Цей комплексний посібник вивчає доказові підходи до управління цим загальним ускладненням, від медичних препаратів до модифікації способу життя і практики самодогляду.

Розуміння діабетичної нейропатії: види, симптоми і прогресування

Що таке діабетична нейропатія?

Діабетична нейропатія найчастіше пошкоджує нерви в ногах і ногах. Однак стан може впливати на різні частини тіла в залежності від того, які нерви пошкоджені. Залежно від уражених нервів, діабетичні нейропатії симптоми можуть включати біль і оніміння в ногах, ніг і руках, і це також може викликати проблеми з травною системою, сечовивідним трактом, судинами і серцем. Стійкість симптомів варіюється в широкому середовищі людей, з деякими людьми мають м'які симптоми, але для інших, діабетична нейропатія може бути болючою і знеболююючою.

Чотири основні типи діабетичної нейропатії

Ви можете мати один тип або більше одного типу нейропатії. Розуміння якого типу, що ви повинні мати вирішальне значення для розробки ефективних планів лікування.

Периферальна нейропатія

Даний тип нейропатії також може бути викликаний дистальним симетричним периферичним нейропатією, і це найпоширеніший тип діабетичної нейропатії, що впливає на ноги і ноги спочатку, слідуючи рукам і рукам. Клінічні особливості периферичної нейропатії і дистальної сенсорної периферичної нейропатії присутні близько 80% пацієнтів DPN, часто описані як «панчо-глового розподілу», які можуть зайняти кілька років для розвитку.

Симптоми часто гірше вночі і можуть включати втрату почуття, також називаються оніміння, або меншою здатністю відчувати біль або зміни температури, поколювання або печіння почуття, гострі болі або судоми, а також слабкість м'язів. Нейропатичний біль характеризується як поверхневий, глибокий заспокійливий, або сильний, незнімаючи біль з загостренням вночі.

Економна нейропатія

Вегетативна нейропатія викликає пошкодження в мережі нервів, які контролюють внутрішні органи, що називають вегетативною нервовою системою, яка контролює артеріальний тиск, частоту серця і потових залоз, очей, сечового міхура, органів травлення і статі. Це серйозне і превальвоване ускладнення цукрового діабету, що виникає від пошкодження вегетативної нервової системи (АНС), що регулює мимовільні функції, з загальним поширеністю від 20 до 40% серед пацієнтів цукрового діабету.

Симптоми можуть включати недолік звичайних симптомів попередження, які дозволяють знати при низьких рівнях цукру крові, викликаних гіпоглікемією, покривається артеріальним тиском при виникненні сидячих або лежачих вниз, називається ортостатическою гіпотензією, яка може викликати запаморочення або розфарбування, і повільне порожнечі живота, також називається гастропарез, який може викликати скинути шлунок, блювоту, відчуття повноти і втрати апетиту.

Проксимальна нейропатія

Проксимальна нейропатія впливає на нерви в стегнах, стегнах, алетаках або ногах і частіше зустрічається у людей, які мають цукровий діабет 2 типу і у тих старших 50 років. Більшість людей покращують принаймні частково понад 6 до 12 місяців, і цей стан часто позначається симптомами, включаючи серйозні болі в баток, стегна або стегна, і слабкі і усаджуючі м'язи стегна.

Фокальна нейропатія (мононеропатія)

Мононевропатія передбачає пошкодження одного, специфічного нерва, який може бути у обличчі, торсо, руки або ноги, і часто настає на раптово. Цей тип може вплинути на різні нерви і може викликати раптові симптоми в залежності від того, який нерв пошкоджений.

Визначте ранні підписи попередження

Симптоми залежать від типу діабетичної нейропатії, у вас є і які нерви постраждалі, і зазвичай симптоми з'являються повільно з часом, тому ви не можете помітити нічого невірно, поки не сталося багато нервових пошкоджень. Це робить раннє виявлення вирішальним для запобігання подальших ускладнень.

Багато діабетичні симптоми нейропатії починаються з втрати сенсу, і, на жаль, якщо провайдер просить про це, він може безсонняти протягом тривалого періоду часу. До половини пацієнтів може мати об'єктивну нервову шкоду без симптомів — безшумний, але небезпечний етап, що підвищує ризик виникнення виразок і ампутацій.

До симптомів відносяться:

  • Номба або поколювання в ногах або руках
  • Згоряння відчуттів, особливо вночі
  • Хрящі, зйомні болі або затискання
  • Підвищена чутливість до до дотику
  • Збиток балансу або узгодження
  • М'язова слабкість в уражених ділянках

Фактори ризику та причини

Хоча точні причини діабетичної нейропатії невідомі, кілька чинників можуть сприяти розладу, включаючи глюкозу крові, що викликає хімічні зміни нервів і погіршує здатність нервів передавати сигнали, а також може пошкодити судини, які переносять кисневий і поживний речовин в нерви.

Фактори ризику включають поганий глікологічне управління, тривалість діабету, вік, ожиріння і метаболічний синдром. Крім рівня глюкози, високий тригліцерид і рівень холестерину також пов'язані з підвищеним ризиком нейропатії, а також у пацієнтів, які страждають зайвою вагою або ожиріння, також при підвищеному ризику розвитку нейропатії.

Комплексні стратегії медичного управління

Імпорт професійних охорони здоров'я

Консалтинг з постачальниками охорони здоров'я є важливим для розробки відповідного плану лікування діабетичної нейропатії. Ранній діагноз діабетичної нейропатії дає пацієнтам найкращі шанси на ефективне лікування, але оскільки не всі болі ніг або кінцівок - це діабетична нейропатія, точна діагностика важлива для забезпечення належного лікування.

Щоб дізнатися, чи є у вас діабетична нейропатія, ваш професійний медичний персонал дає вам фізичне екзамен, і ви також попросили питання про ваші симптоми і історію медицини. Діагностичне процес, як правило, включає оцінку насету, прогресування, больовий тип і вегетативних симптомів, поряд з оглядом сенсацій (шпиприк, коливання з 128 Гцм тюнінг-форк), гомілковостопних рефлексів і гай.

FDA-довірені ліки для діабетичної нейропатії

Адміністрація з харчової та наркотичної допомоги США (FDA) підтвердила чотири препарати для болючої діабетичної нейропатії (PDN): прегабалін, дванадцятоксетин, голентадол, а 8% капсаїцин патч. Розуміння цих ліків і як вони працюють можуть допомогти вам приймати поінформовані рішення з вашим постачальником охорони здоров'я.

Прегабалін і Габапентин (Антиконусти)

Прегабалін і дванадцятоксетину є єдиними лікарськими засобами, затвердженими Адміністрацією продуктів харчування та ліків США для лікування цього розладу. На основі діючих рекомендацій, ці ліки, з гібапентином і амітріптіліном, слід враховувати для початкового лікування.

Прегабалін працює шляхом зменшення аномальної електроактивності в мозку і впливає на спосіб нервів надсилають сигнали болю. У 2008 році метааналіз семи випробувань, прегабалін був використаний для лікування діабетичної периферичної нейропатичної болю в 1,510 пацієнтів, а результати показали ефективність з реакцією дози.

Дульоксицетин (SNRI Antidepressant)

Дульоксицетин (Cymbalta) був першим препаратом, який буде схвалений спеціально для лікування діабетичної нейропатії. Американська асоціація діабету рекомендує СНР дулоксетин (Cymbalta) як першу лікування. Цей препарат працює на підвищення рівня серотоніну і норепінфінону в мозку, що може допомогти зменшити больові сигнали.

Трициклічні антидепресанти

Відсутність підтримує використання інших терапевтичних препаратів, і якщо є протипоказання, трициклічні антидепресанти є першими в лікуванні. Amitriptyline, десипамін і imipramine були вивчені в PDN і показали ефективність. Ці ліки використовуються протягом десятиліть і залишаються ефективними варіантами, хоча вони можуть мати більш побічні ефекти, ніж нові лікарські препарати.

Стрічка (Опіоїдна Медикамент)

Стрічка - це опіроїд з FDA затвердженням для лікування діабетичної нейропатії, а також схожих на інші види опіодів, гонгтадол працює шляхом зміни способу нервової системи і мозку, відповідь на біль. Цей препарат зазвичай зарезервований для більш важких випадків, коли інші методи не забезпечені адекватним рельєфом.

Казатин Казатин

Тематичний капсаїцин має схвалення FDA для полегшення болю ніг від діабетичної нейропатії, і капсаїцин, який присутній в перець чилі, допомагає зменшити дискомфорт, блокуючи больовий передавач. Капсаїцин 8% патч, також відомий як Qutenza, є FDA-довірений для лікування діабетичної нервової болю в ногах.

Варіанти вторинної та альтернативної медицини

В сучасній терапії входить опіроїдно-подібні препарати (трамадол і гонгтадол), венолафаксин, девенлафаксин і тематичні агенти (лідоксейнові патчі і капсаїцин крем). Ваш постачальник охорони здоров'я працюватиме з вами, щоб визначити, які ліки найбільш доречні на основі ваших специфічних симптомів, історії медицини та потенційних лікарських взаємодій.

Більшість інструкцій, які пропонують, як правило, за допомогою трициклічних агентів (TCAs), серотонітонін-норепінафрину реупаксу інгібіторів (SNRI) або γ-амінобутирирова кислота (GABA) аналогів (габапентин або прегабалін) як перших лінійних агентів, які слідують опіоїдами і актуальними процедурами.

Не-фармакологічні медичні процедури

Нефармакологічні методи лікування, такі як стимуляція спинного мозку (SCS) та транскутанна електромобілізація нервів (TENS) і шоу-проімо, що при зниженні больових відчуттів у хворих на DM. Ці лікування можуть бути особливо корисними для пацієнтів, які не можуть переносити ліки або які потребують додаткового полегшення болю за межі яких медикаментів.

Спінальна стимуляція мозку передбачає надсилання низьких рівнів електроенергії безпосередньо в спинний мозок, щоб допомогти полегшити біль. Цей розширений варіант лікування може розглядатися для пацієнтів з важкими, резистентними нейропатическими болями.

Контроль цукру в крові: Фонд нейропатії

Чому Glycemic Control Matters

Нейропатія діабетична часто може бути попереджена, і люди, які можуть зробити кроки, щоб зберегти його від погіршення, з ключем, щоб щільно керувати цукровим діабетом крові і привести здоровий спосіб життя. З усіх процедур, щільного і стабільного глікологічного контролю, ймовірно, найбільш важливо для уповільнення прогресування нейропатії.

Ключовим способом запобігання або затримки нервових пошкоджень є збереження цукру в крові в межах цільового діапазону, і хороший контроль цукру в крові може навіть поліпшити деякі ваші поточні симптоми. Отримання рівня глюкози в крові під контролем не може зворотного пошкодження нерва, але може запобігти подальше пошкодження від виникненню.

Цільові цукрові діапазони крові

Вашої професійної охорони здоров'я вирішує на кращий цільовий діапазон для вас, виходячи з певних факторів, включаючи ваш вік, як довго ви мали цукровий діабет і загальний стан здоров'я, і цільові діапазони для рівнів цукру в крові повинні бути налаштовані для кожного людини.

В цілому, Американська асоціація діабетів (ADA) рекомендує такі цільові рівень цукру в крові для більшості людей з діабетом: між 80 і 130 мг/dL (4.4 і 7.2 ммоль/L) до їжі і менше 180 мг/dL (10.0 ммоль/L) через два години після їжі.

Моніторинг і відстеження глюкози крові

Консистентний моніторинг цукру в крові є важливим для ефективного управління діабетом. Робота з командою охорони здоров'я, щоб визначити, як часто ви повинні перевірити рівень глюкози крові і які ваші індивідуальні цілі повинні бути. Багато людей отримують перевагу від використання безперервних моніторів глюкози (CGM), які забезпечують в реальному часі дані і тенденцію інформації.

Зберігайте журнал про читання цукру в крові, разом з нотами про харчування, фізична активність, ліки та будь-які симптоми, які ви відчуваєте. Ця інформація допомагає вам і вашому постачальнику охорони здоров'я виявити візерунки і зробити необхідні налаштування до плану лікування.

Вплив контролю цукру крові на різні типи діабетів

При цьому контроль глюкози різко знижує розвиток нейропатії у хворих на цукровий діабет 1 типу, ефект, швидше за все, значно менший у тих, хто з діабетом 2 типу. Однак, підтримка гарного контролю цукру в крові залишається вирішальним для всіх людей з діабетом, щоб запобігти або уповільнити прогресування нейропатії.

У типі 1 DM, дистальна поліневропатія зазвичай стає симптоматикою після багатьох років хронічної тривалої гіперглікемії, тоді як у типі 2, вона може бути видно після лише декількох років відомого поганого глікологічного контролю або навіть при діагностиці.

Модифікація основних способу життя для нейропатії

Харчування та дієтичні стратегії

Управління рівнями глюкози крові включає в себе вживання здорового раціону, високий в білках і низьких в карбах, і коли ви їсти карбочки, спробувати вибрати їжу з більш високим вмістом волокна, уникаючи чіпів і соди. Добре планувати дієту не тільки допомагає контролювати цукор крові, але і забезпечує необхідні поживні речовини, які підтримують здоров'я нерва.

Зробіть здорові харчові продукти, вживаючи збалансовану дієту, яка включає в себе різноманітні здорові продукти харчування, особливо овочі, фрукти та цільні зерна. Зосереджуйте на поживних продуктах, які забезпечують вітаміни, мінерали та антиоксиданти, які можуть допомогти захистити нервову тканину.

До основних рекомендацій дієтолога відносяться:

  • Виберіть складні вуглеводи за простими цукрами
  • Включає в себе пісні білки в кожну страву
  • В’яте багато нестарих овочів
  • Виберіть здорові жири з джерел, таких як горіхи, насіння, оливкова олія
  • Витратити оброблювані продукти і додавати цукор
  • Перебування згідратованих водою та несолоджуються напої
  • Розглянемо продукти, багаті вітамінами В, які підтримують здоров'я нерва

Роль регулярної фізичної активності

Регулярне тренування може допомогти зберегти рівень цукру в крові, керований збільшенням чутливості інсуліну, значення, вам потрібно буде приймати менше інсуліну кожен день. A 2020 систематичний огляд вказує, що регулярне вправа і поживний візерунок їжі може допомогти зменшити симптоми невропатії.

Вправа пропонує безліч переваг для людей з діабетичною нейропатією:

  • Покращує контроль цукру в крові
  • Підвищує кровообіг до нервів
  • Допомагає зберегти здорову вагу
  • Зміцнює м'язи і покращує баланс
  • Зменшує біль і покращує настрій
  • Підвищує загальний рівень енергії

Перед тим як почати будь-яку програму вправ, консультуйтеся з вашим постачальником охорони здоров'я, щоб забезпечити роботу, які ви обираєте, безпечні і доречні для вашого стану. Почати повільно і поступово збільшити інтенсивність і тривалість. Розглянемо роботу з фізіотерапевтом, який може розробити персоналізовану програму вправ, яка адресує ваші конкретні потреби і обмеження.

До уваги учасників:

  • Прогулянка або плавання для серцево-судинного здоров’я
  • Підтримувати м'язову масу
  • Баланс вправи для запобігання падінь
  • Розтягувати для підтримки гнучкості
  • Низько-імплантні заходи, такі як велосипедна або водна аеробіка

Уникаючи загартованих речовин

Деякі фактори способу життя можуть погіршуватися діабетичної нейропатії і слід уникати або звести до мінімуму. Куріння пошкоджує судини і зменшує кровообіг до нервів, прискорюючи нервові пошкодження. Надмірне споживання алкоголю може також сприяти пошкодження нервових нервів і заважати в управлінні цукровим діабетом.

Якщо ви курите, кинути є одним з найважливіших кроків, ви можете взяти для захисту нервів і загального здоров'я. Поговоріть про ваш постачальник охорони здоров'я про програми та ресурси для куріння. Витратити споживання алкоголю або уникнути його повністю, як рекомендується вашої команди охорони здоров'я.

Управління іншими умовами охорони здоров'я

Зберігати артеріальний тиск під контролем, якби у вас високий артеріальний тиск і цукровий діабет, у вас є ще більш високий ризик інших медичних проблем, тому спробувати зберегти артеріальний тиск в діапазоні ваших медичних працівників рекомендує.

Ускладнення цукру в крові разом з іншими хронічними питаннями, такими як ожиріння, високий рівень холестерину, високий рівень артеріального тиску та дефіцити харчування може поліпшити ваші симптоми — і запобігти невропатії від погіршення.

Управління сну та стресом

Достаток для сну також важливо, оскільки ми часто перекриваємо висококарбні продукти, коли перебридли. Якісне сон незамінний для загального здоров'я і може допомогти з управління болями, контролем цукру в крові, емоційним благополуччям.

Розробити хороші практики гігієни сну:

  • Поставити послідовний розклад сну
  • Створіть комфортний, прохолодний спальний навколишнє середовище
  • Час відображення до місця
  • Методика релаксації
  • Адреса нейропатический біль, що перешкоджає сну

Стрес може впливати на рівень цукру і відчуття болю. Утилізація методів відновлення стресів у вашому повсякденному житті, таких як медитація, глибокі дихальні вправи, йога або інші практики розуму. Розглянемо приєднання до групи підтримки або роботи з радником, щоб розробити здорові стратегії згортання.

Комплексна догляд за ногами: профілактика серйозних ускладнень

Чому догляд за ногами є критичним

Зрозуміло проблеми ніг, такі як виразки, інфекції, і кісткові та суглобові пошкодження можуть розвиватися як ускладнення периферичної нейропатії. Найбільше занепокоєння з нейропатією є те, що є певна кількість втрат сенсора, і якщо ви застрягти ваш точ або крок на нігтях, або мають бактерії або гриби, що ростуть там, не маючи достатньо сенсу в ногах, ви можете не знати, що щось відбувається і потенційно збирається поширюватися всередину.

Щоденна ступня огляд маршрутину

Встановити щоденну ступню догляду за ногами, щоб зловити проблеми рано, перш ніж вони стають серйозними. Вивчити ноги ретельно кожен день, шукайте:

  • Вирізи, блістери, або синці
  • Почервоніння, набряк або тепла
  • Суха, тріщина шкіри
  • Врослих пальці
  • Кукурудза або дзвони
  • Будь-які зміни кольору або температури
  • Незвичайні запахи, які можуть вказувати на інфекції

Використовуйте дзеркала для перевірки днища ніг, якщо ви утруднете їх бачити. Якщо ви помітили проблеми, зв'яжіться з вашим постачальником охорони здоров'я оперативно. Не чекайте неповних питань, щоб стати основними ускладненнями.

Правильний гігієнічний догляд

Підтримувати хорошу гігієну ніг для запобігання інфекцій та інших ускладнень:

  • Миємо ноги щодня з люкером водою і м'яким милом
  • Суши ноги ретельно, особливо між пальцями
  • Наносити зволожуючий засіб для запобігання сухого, тріщин шкіри (але не між пальцями)
  • Перетини обрізки прямо поперек і по файлів гострих країв
  • Не пропустіть босоніж, навіть всередині
  • Перевірити взуття для іноземних об'єктів перед їх надяганням

Вибір одягу для одягу

Правильне взуття (потенційно в тому числі спеціалізоване діабетичне взуття) є важливим для захисту ніг від травм. Інвестувати в добре в нарядні взуття, які забезпечують достатню підтримку і подушку.

Рекомендації по ступінчастих пальчиках:

  • Виберіть взуття з великою кількістю номерів для паль
  • Уникайте загострених пальців або високих підборів
  • Виберіть матеріали для дихання
  • Забезпечити належну арку опору
  • Сонце безшовні, безшовні, безщіточні, які злий вологий
  • Перерва в нове взуття поступово
  • Заміна носимого взуття швидко
  • Розглянемо спеціальні ортопедії, якщо рекомендується

Запитайте про те, що ваш постачальник охорони здоров'я про лікувальні черевики або спеціальні ортопедії, які можуть бути покриті страхуванням для людей з діабетичною нейропатією. Ці спеціалізовані черевики можуть допомогти рівномірно розподілити тиск і зменшити ризик виникнення виразок стопи.

Професійний догляд за ногами

Для людей з діабетичною нейропатією важливі регулярні візити до події (фузіолога)

  • Виконувати комплексні огляди ніг
  • Безпечно підрізати зубні протези і видалити дзвоники
  • Проблеми з ногами до того, як вони стають серйозними
  • Рекомендовані товари
  • Забезпечити освіту за належною доглядати за ногами
  • Моніторинг ранних ознак ускладнень

Не намагайтеся лікувати проблеми ніг самостійно з продуктами, що страждають на більш високий рівень або домашні засоби без консультації з постачальником охорони здоров'я.

Болі управління та Symptom Relief стратегії

Розуміння нейропатічної болю

Оцінюється, що діабезична нейропатична біль (ДНП) розвивається в 10% до 20% від діабетичної популяції загальної, і може бути знайдена в 40% до 60% з документованою нейропатією. Як і інші види нейропатічних болів, ДНП характеризується печінням, електричними, а також приглушеннями відчуттями з або без оніміння, і часто хворі розвиваються аледосія (поінфузні відчуття до безнуклеї) і гіперальгезії (підвищена чутливість до болючої стимулі).

Налаштування реалістичних цілей управління більами

Мета лікування включають відновлення функції та поліпшення больового контролю, а також пацієнтів можуть реалістично очікувати від 30 до 50 відсотків зниження дискомфорту з поліпшеною функціональністю. Розуміння, що повне видалення болю може бути неможливим, дозволяє встановити відповідні очікування та дозволяє зосередитися на поліпшенні якості життя.

Методики знеболювання болю

Крім ліків, різні нефармакологічні підходи можуть допомогти управляти нейропатичною хворобою:

Фізіальна терапія

Фізична терапія допомагає поліпшити, як ви робите фізичні рухи і є важливим, якщо у вас є периферична нейропатія, особливо якщо у вас є біль у м'язах і слабкість. Фізичний терапевт може розробляти вправи для поліпшення міцності, гнучкості, балансу і координації при зниженні больових відчуттів.

Окупаційний терапія

Окупаційний терапія допомагає поліпшити вашу здатність виконувати щоденні завдання. Оздоровчий терапевт може рекомендувати адаптивне обладнання та методики, щоб зробити щоденну діяльність простіше і безпечніше.

Хати та холодна терапія

Деякі люди знаходять рельєф від застосування тепла або холоду до хворобливих зон. Теплі ванни або нагрівальні колодки можуть допомогти розслабитися м'язи і зменшити біль, при цьому холодні пакети можуть допомогти зменшити запалення. Завжди використовуйте обережність з температурними перепадами, так як нейропатія може зменшити вашу здатність відчувати, коли щось занадто спекотне або холодне.

Масаж і ручна терапія

Масажистка може допомогти поліпшити кровообіг і зменшити натяг м'язів. Робота з масажисткою, що має досвід лікування людей з діабетичною нейропатією і розуміє запобіжні заходи, необхідні.

Акупунктур

Деякі дослідження свідчать, що акупунктура може забезпечити полегшення болю для деяких людей з діабетичною нейропатією. Хоча більше досліджень потрібна, ця традиційна китайська медицина може бути варто обговорити з вашим постачальником охорони здоров'я в рамках комплексного плану управління болю.

Управління біль, що взаємопов'язує з соном

Нейропатичний біль часто погіршується вночі, що сполучається з якістю сну. Стратегії для поліпшення сну незважаючи на біль включають:

  • Прийом препарату для болю перед сном, як призначають
  • Використання постільних окулярів для збереження листів чутливих ніг
  • Підтримання температури прохолодного приміщення
  • Методика релаксації перед сну
  • Створення послідовного режиму сну
  • Уникаючи кофеїну і великої їжі перед сном

Емоційне благополуччя та ментальне здоров’я

Психологічний вплив діабетичної нейропатії

Діабетичний периферичний нейропатічний біль перешкоджає якості сну, настрою та рівня активності. Життя при хронічному болю та обмеження, накладені нейропатією, може зайняти значне пальпування на психічному здоров'ї, що призводить до тривожності, депресії, розчарування та почуття ізоляції.

Ви можете бути складними і відчувати поразку, щоб стати обличчям-на-віч з ускладненнями цукрового діабету, але важливо послухати, що ваше тіло говорить вам і побачити ваш постачальник охорони здоров'я якомога швидше, якщо ви помітили ознаки нейропатії.

Професійний ментальний супровід здоров'я

Не соромтеся звернутися до допомоги для емоційних та психологічних викликів. Фахівці з охорони здоров’я можуть надати:

  • Консультування з питань тривожності та депресії
  • Когнітивно-бегіварна терапія для управління болями
  • Методи зменшення стресу
  • Стратегія згортання хронічних захворювань
  • Підтримка змін способу життя
  • Управління медиками, якщо необхідно

Підтримувані групи та підключення до Peer

З'єднання з іншими, які розуміють, що ви йдете через це може бути неймовірно цінним. Група підтримки забезпечує:

  • Емоційне забезпечення людей, які стикаються з такими проблемами
  • Практичні поради та поради від особистого досвіду
  • Відчуття спільноти та зменшення ізоляції
  • Інформація про ресурси і методи лікування
  • Мотивація для підтримки практики самообслуговування
  • Надія та заохочення

Для підтримки груп цукрових діабетів, лікарень, центрів спільноти або онлайн-платформ. Для забезпечення підтримки можна скористатися як у людей, так і у групах віртуальної підтримки.

Збереження будівель та забезпечення якості життя

Зосередьтеся про те, що ви можете контролювати і знайти способи підтримки діяльності та відносин, які приносять вам радість. Адаптація діяльності, як це необхідно, а не даючи їм повністю. Відчуйте невеликі перемоги і прогрес у управлінні Вашим станом.

Стратегії для підтримки якості життя:

  • Проживання в хобі та інтересах
  • Підтримка соціальних з'єднань
  • Налаштуйте реалістичні цілі та очікування
  • Практика вдячності та позитивне мислення
  • Запитати про допомогу при необхідності
  • Про ваш стан
  • Подати заявку на Ваше ім’я

Робочий ефективний з командою охорони здоров'я

Будівля комплексної допомоги

Управління діабетичною нейропатією, яка часто вимагає координації серед кількох постачальників охорони здоров'я. До Ваших послуг:

  • Лікар-терапевт
  • Ендокринолог (фавіт спеціаліста)
  • Нейролог (фізичний спеціаліст)
  • Подіятрист (фахівець з футів)
  • Спеціаліст з управління біль
  • Фізичний терапевт
  • Окупаційний терапевт
  • Сертифікований фахівець з догляду та освіти діабету (CDCES)
  • Зареєстрований дієти
  • Здоров'я
  • Фармак

Приєднання ефективних постачальників

Ефективне управління передбачає чітке спілкування з вашими постачальниками, і допомогти, можна записувати симптоми і написати докладно, поділитися інформацією про минуле лікування, попросити про профілактику і прогресування, і обговорити зміни способу життя.

Поради щодо призначення продуктивних медичних послуг:

  • Підготуйте перелік питань і занепокоєння перед призначенням
  • Зберігати про те, що ми можемо поділитися з постачальниками
  • Додайте список всіх препаратів і добавок
  • Поведінка про проблеми з дотриманням лікування
  • Запитайте, що ви не розумієте щось
  • Зробіть ноти або принести когось, щоб допомогти запам'ятати інформацію
  • Запит письмових інструкцій для комплексних процедур
  • Дотримуйтесь результатів випробувань та рекомендацій

Рекомендації з питань скринінгу та моніторингу

Для T2DM, показання до DPN слід починати при діагностиці і щорічно відбуваються; навпаки, для T1DM, скринінг повинен почати п'ять років після діагностики і продовжити щорічно. Регулярне скринінг дозволяє раннього виявлення і втручання, які можуть допомогти запобігти або уповільнити прогресування нейропатії.

Запобігання прогресуванню та ускладненням

Раннє інтервенція є ключ

Раннє визнання і втручання може допомогти управляти діабетичною нейропатією ефективно і зменшити його вплив на вашу якість життя, тому якщо ви думаєте, що у вас є симптоми невропатії, розповісти лікаря. Чим швидше ви звертаєтеся до симптомів, тим краще ваші шанси запобігти серйозні ускладнення.

Розуміння потенційних ускладнень

Не правильного лікування периферична нейропатія може вплинути на вашу якість життя, тому важливо, щоб звернутися до допомоги, як тільки ви помітили ознаки його. Вегетативна нейропатія може бути серйозною, оскільки вона передбачає життєві функції вашого тіла, і коли ті, хто не працюють правильно, це може мати дуже сильний — і іноді, життєво-теретинг — ефекти.

До потенціальних ускладнень відносяться:

  • Виразки ніг і інфекції
  • Підніжка з лушпиння (пошкодження та пошкодження суглобів)
  • Ампутація в важких випадках
  • Осі та травми внаслідок проблем з балансом
  • Кардіосудинні ускладнення
  • Збірник проблеми
  • Урочище Уринари
  • Сексуальне дисфункція

Чи може бути невропатія?

При поліпшенні крові цукрового діабету симптоми нейропатії, що пов'язана з діабетом, можуть подаватися в один рік, хоча більш виражена нейропатія, швидше за все, це буде реверсивним.

Невідоме лікування діабетична нейропатія не має, а цілі лікування – уповільнити хворобу від погіршення, знімати біль, управляти проблемами здоров’я, пов’язані з діабетичною нейропатією, і допомогти частинам тіла, уражених нейропатією, краще працювати.

Вдосконалення науково-дослідних та майбутніх процедур

Поточні напрями досліджень

Недолік хвороби, що модифікують терапевтичні процедури для діабетичної DSP, робить визначення нових факторів ризику, що є важливими, і, навпаки, зростаючі докази, що підтримують асоціацію між компонентами метаболічного синдрому, включаючи до діабет, і нейропатію.

Для оцінки найбільш потужних препаратів або комбінацій для управління PDN для максимального полегшення болю і підвищення якості життя, а також низки агентів є потенційними кандидатами для майбутнього використання в терапії PDN, включаючи Nav 1.7 антагоністів, N-типових кальцій блокатори, антитіла NGF та ангіотензин II типу 2 рецепторів.

Про нові лікування

Продовжуйте інформацію про нові можливості для досліджень та лікування:

  • Роздядження нових розробок з командою охорони здоров'я
  • На основі авторитетних інститутів цукрового діабету та науково-дослідних установ
  • Розглядова участь у клінічних дослідженнях, якщо це доречно
  • Читання надійних джерел інформації про здоров’я
  • Програми та конференції з питань виховання цукрових діабетів

Допустимі джерела для діабету та нейропатії відносяться Американська дібетська асоціація, Національний інститут діабету та дайвінгових та дідней-хворих, а Mayo Clinic.

Створення індивідуального плану управління

Розробка комплексного підходу

Ефективне управління діабетичною нейропатією вимагає багатостороннього підходу, який адресує всі аспекти стану. Робота з командою охорони здоров'я для розробки персоналізованого плану, що включає:

  • Стратегії управління цукровими діабетами крові
  • Препарати апробації для болю і симптомів
  • Харчові та харчові продукти
  • Цілі фізичного навантаження та фізичного навантаження
  • Робота з ногами
  • Регулярний моніторинг і скринінг
  • Чоловіча охорона здоров'я
  • Модулі способу життя

Налаштування реалістичних цілей

Налаштуйте конкретні, чарівні, добірні, актуальні та часові (SMART) цілі для управління Вашою нейропатією. Перервіть великі цілі на менші, керовані кроки. Відчуйте прогрес і підлаштуйте цілі, як необхідні, на основі вашого досвіду і змінюючи обставини.

Приклад цілей може включати:

  • Перевірити рівень цукру в крові в рекомендованих разів на день
  • Прогулянка по 20 хвилин п'ять днів на тиждень
  • Перевірка ніг щодня перед сном
  • Припинити всі заплановані медичні записки
  • Спробуйте нову техніку управління болем
  • Зменшення A1C до цільового діапазону протягом шести місяців

Відстежити поступ і зробити регулювання

Зберігати записи ваших симптомів, лікування та прогрес. Використовуйте журнал, додаток для смартфонів або інші методи відстеження, які працюють для вас. Переглядайте записи регулярно з командою охорони здоров'я, щоб визначити, які робочі та які потреби регулювання.

Взяти участь у роботі клініки, які потребують постійної допомоги, які потребують постійної допомоги. Деякі стратегії будуть працювати краще, ніж інші, а які роботи можуть змінюватися протягом часу.

Навчитися себе через освіту

Знання є лідером, коли мова йде про управління діабетичною нейропатією. Чим більше ви розумієте про стан, тим краще обладнані вами, щоб зробити поінформовані рішення і адвокатувати для ваших потреб. Скористайтеся програмами для навчання цукрових діабетів, читати надійні джерела інформації, і не соромтеся запитати питання.

Розглядайте роботу з сертифікованим спеціалістом з догляду та освіти діабету (CDCES), які можуть надати персоналізовану освіту та підтримку у управлінні цукровим діабетом та його ускладненнями. Ці фахівці допоможуть Вам розвивати практичні навички для управління цукровим діабетом, введення медикаментів, планування їжі та багато іншого.

Життя добре з діабетичною нейропатією

Під час діабетичної нейропатії, багато людей успішно вдається в стані і підтримують хорошу якість життя. Ключовим є прийняття проактивного, комплексного підходу, який вирішує всі аспекти стану – від контролю цукру і управління цукровим діабетом до модифікації способу життя і емоційного благополуччя.

Пам'ятайте, що ви не тільки в цій подорожі. Ваша команда охорони здоров'я, підтримка мережі і ресурси громади доступні, щоб допомогти вам зорієнтувати проблеми життя з діабетичної нейропатії. Запровадження стратегій згортання, викладених в цьому посібнику і тісно співпрацює з вашими постачальниками охорони здоров'я, ви можете мінімізувати симптоми, запобігти ускладнення і продовжувати займатися діяльністю і відносин, які мають важливе значення для вас.

Ви можете успішно впоратися з діабетичною нейропатією та жити повноцінним, значущим життям.

Якщо ви відчуваєте симптоми діабетичної нейропатії або турбуєтеся про пошкодження нервів, не чекайте допомоги. Раннє втручання пропонує найкращу можливість запобігти прогресуванню та підтримці якості життя. Розмова до вашого постачальника охорони здоров'я сьогодні про розробку комплексного плану управління, адаптованого до ваших індивідуальних потреб і обставин.