Table of Contents

Управління глюкози крові є щоденним пріоритетом для будь-якого з діабетом. Незважаючи на те, що усунення цукру є загальним кроком, що тягу для солодкості не просто зникають. Цукрові спирти та штучні засолоди виявляються як популярні альтернативи, але їх наслідки на тілі не ідентичні. Розуміння нуренсучих відмінностей між цими речовинами - як вони метаболізуються, їх вплив на цукровий діабет, а потенційні побічні ефекти - це важливо для прийняття поінформованих дієтологічних рішень. Ця стаття забезпечує комплексний, доказовий посібник, щоб допомогти діабетики орієнтуватися на світ цукрових замінників.

Розуміння алкоголів цукру (поліолів)

Цукрові спирти, також відомі як поліоли, є вуглеводами, які відбуваються природним чином в деяких фруктах і овочами, але також виготовляються для використання в комерційних продуктах. Незважаючи на назву, вони не цукор, ні спирт в незбираному розумінні. Хімічна структура їх нагадує як цукор, так і алкоголь, що дає їм солодкий смак, але унікальний метаболічний шлях.

Оскільки вони не повністю поглинаються в тонкому кишечнику, цукрові спирти надають менше калорій за грам, ніж звичайний цукор (близько 1,5–3 калорій на грам порівняно з 4 калорій цукру) і мають знижений вплив на глюкозу крові. Кількість цього ефекту варіюється в залежності від конкретного цукрового спирту.

У «сугарно-безкоштовних» або «без цукру» продукція цукру містить сорбітол, маннітол, ксилітол, еритритол, кожен з відмінними характеристиками.

Сорбітол

Сорбітол є одним з найбільш широко використовуваних цукрових спиртів. Він зустрічається природно в яблуках, грушах і персиках. Комерційно його використовують для засолоджувальних цукерок, жувальної гумки і деяких стоматологічних продуктів. Сортбил глікемічний індекс (GI) становить приблизно 9, що порівняно низький порівняно з настільним цукром (GI 65). Однак це тільки 60% як солодкий, як цукор. Тому це повільно і неповно поглинається, ссорбітол може викликати суттєвий травний дистрес—обування, газ, і діарея, хоча споживати в кількості, що перевищує 10–15 грам на добу. Для діабету може бути манометричний режим

Маннітол

Маннітол є ще одним цукровим спиртом, який міститься в природних умовах в морських водоростях, грибах і маслинах. Має GI близько 0, що означає, що він не підвищує цукор крові в цілому. Однак маннітол становить лише близько 50-70% як солодкий, як цукор і часто використовується в поєднанні з іншими солодами. Він також менш розчинний, ніж сорбітол, який може створити охолоджуючу відчуття в роті. Як і інші поліоли, надмірне споживання може викликати озмотичну діарея, оскільки незнімені молекули вносять воду в колонку. Маннітол іноді використовується як фармацевтичний агент для зменшення набряку, але дієтичне споживання для діабету слід обмежити його антію.

Сити

Ситизол - це найсолодший від загального цукру спиртів, що відповідають солодкості звичайного цукру практично в одному місці. Має GI близько 7-13, залежно від приготування, і забезпечує приблизно 2,4 калорій на грам. Силитол популярний при жувальних яснах, м'ятках і продуктах догляду за порожниною рота, тому що він гальмує зростання Streptococcus mutans], бактерії, відповідальні за порожнини. Однак це дуже токсичний для собак і може викликати важку гіпоглікемію і печінку недостатність у домашніх тварин. Для людини великі дози (більше 30-40 грамів)

Еритрітол

Ерититрол розташовується від інших цукрових спиртів. Має GI 0 і містить лише 0,24 калорій за грам — грубо 5% калорій цукру. Це тому, що еритритол поглинається в кровотік в межах тонкого кишечника, а потім виводиться без змін в сечі, обходячи товстий кишечник і його ферментуючі бактерії. В результаті це викликає практично не шлунково-кишковий дистрес для більшості людей, на відміну від сирбила або маннітол. Це близько 70%, як солодкий, як цукор. Останні дослідження викликали питання про довгострокові серцево-судинні ефекти високого рівня ерититолу, але для гострого застосування його спиртних опцій, одна з них - це одна з цукрова цукрова терапія, одна з цукрова, одна з цукрова.

Як Цукрові спирти впливають на цукровий діабет: механізми та глікомічний індекс

Ключові причини цукрові спирти мають менше вплив на глюкозу крові, ніж звичайний цукор лежить в їх неповному поглинання і обміні речовин. На відміну від глюкози, яка швидко забирається ентероцитами і наділюється в печінку, цукрові спирти пропускаються додатково вниз шлунково-кишкового тракту. Невеликий кишечник поглинає порцію, але кількість значно змінюється за типом. Залишок досягає товстої кишки, де заплідняють бактерії, виробляють короткочасні жирні кислоти і гази. Цей процес бродіння врожує більшою чистою карбою і меншою глікозна відповідь.

Гликомічний індекс (GI) значення для загального цукру-алкоголів:

  • Сорбітол: GI ~9
  • Маннітол: GI ~0
  • Xylitol: GI ~7
  • Erythritol: GI ~0
  • Maltitol: GI ~35 (більше, ніж більшість, використовуваних у багатьох продуктах «low-carb», але може значно поширитися цукровий пісок крові — не уникне діабетики)

Для порівняння, настільний цукор (сухароза) має GI 65, а мед має GI близько 58. Це робить еритирол і маннітол відмінним вибором для тих, хто шукає нульовий гліко-інтенсивний вплив, а сорбітол і ксилітол пропонують скромні підйоми, які можуть бути якнайменші суми.

Нетто Автомобілі та Кето Розглядання

Багато діабетичні і низькокарбні дієти зосереджені на «не вуглеводах», розрахованих як загальні карбюри, мінусові клітковини і цукрові спирти. раціонально це те, що цукрові спирти сприяють менше калорій і менше глюкози. Однак не всі цукрові спирти створюються рівні. Ерититрол може бути повністю відхилений від чистого карбюратора, а сорбітол і ксилітол повинні бути пораховані частково (по-друге, половина їх грамів, оскільки вони все ще трохи підвищують глюкозу). Мальт, з його більшою GI, слід розраховувати практично повністю як карб. Перевірити етикетки продукту для певного вмісту цукру або для конкретного вмісту вуглеводу.

Штучні загарбники: Некалорні альтернативи

Штучні засолоджувачі є синтетичними сполуками, які часто сотню до тисяч разів солодкі, ніж цукор, що дозволяє їм забезпечити солодкість з недбалими калорами і непрямим гліко-гемічним ефектом. Вони регулюються FDA та іншими глобальними тілами здоров'я. Загальні приклади включають апартам, сукроалозу, стеу (садо-дерев'яний загартований солодкий, часто групуються штучними, а сахарін.

Апартам

Аспартама - дипептид, що складається з фенілалану і апартічної кислоти. Він близько 200 разів солодкий, ніж цукор і містить 4 калорій на грам, але тому що така крихітна кількість потрібна, його калорійний внесок недбалий. Аспартам не підвищує глюкози крові або інсулін рівнів. Однак, він повинен бути уникне людей з рідкісним генетичним розладом фенілктонурія (PKU). Концентровані про безпеку апартамаму були широко досліджені; нормативні органи, включаючи FDA і Європейську Орган з безпеки харчових продуктів (EFSA) вважають його безпечним у прийнятних добових рівнях.

Сультраліз

Сукролоза (ім'я ребренда Splenda) походить від цукру через хлорування, що робить його близько 600 разів солодким. Більшість загартованого сукролазу не поглинається і виводиться в фексах. Має GI 0 і не впливає на цукор крові. Однак деякі дослідження пропонують високий вогонь під час приготування може викликати сукролозу, щоб зламати потенційно шкідливі сполуки. Крім того, сукролакоз може змінити мікробіом кишечника в дослідженнях тварин, хоча людські дослідження змішують. Для повсякденного використання в напої і випічки залишається популярним вибором для діабетиків.

Стельвія

Stevia є натуральним солодкителем, видобуто з листя Stevia rebaudiana рослина. Його активні сполуки, стеблагліозиди, 200–400 разів солодкі, ніж цукор. Stevia некальорічні і не підняти цукор крові. Він став широко популярним як альтернатива штучним замшевим. Деякі дослідження пропонують стеви навіть поліпшити чутливість інсуліну і мати м'який кровососисний ефект, але більш затребуваний. Чистий екстракт стеви є безпечними для діабетики, хоча комерційні продукти можуть бути використані великі наповнювачі, які можуть бути використані

Сахарін

Один з найстаріших штучних загарбників, сахарін становить 300–500 разів солодкіше цукру. Він був колись пов'язаний з раком сечового міхура в щурах, але наступні людські дослідження не підтвердили, що ризик, а FDA знімала його з переліку потенційних карциногенів в 2000 році. Сахарін має нульові калорійні і нульовий гліко-гемічний вплив. Його часто використовують в стільниці засолоджувачі (Sweet'N Low). Деякі люди виявляють гіркий післясмак, який можна перемішати з іншими загарбниками, щоб її маскувати.

Вплив штучних загарбників на цукровий діабет і метаболізм

Більшість штучних загарбників проходять через організм без метаболізації для енергії, тому вони не безпосередньо підняють глюкозу крові. Це робить їх привабливими для управління цукровим діабетом. Однак, що виникають дослідження ввели складність.

Відповідність фази інсуліну та цефалічної фази

Меє сприйняття солодкості на мові може викликати фазову фазу інсуліну відповідь - невеликий реліз інсуліну в антіпігментації карбогідратного споживання. Цей ефект є суперечливим і не рівномірно спостерігати. Для більшості штучних загарбників інсулін відповідь є мінімальним і транзисторним, недостатньо викликати гіпоглікемію у здорових осіб. Але деякі дослідження в тварин і обмежені людські випробування свідчать про те, що регулярне споживання інтенсивно солодких сполук може змінювати толерантність глюкози з часом, змінивши мікробіота або нервове сигналування. Свідчення не сильно, щоб гарантувати, незважаючи на ці солодкі реа реалки повністю, але це заохочує індивідуальне ставлення до усвідомлення.

Гут мікробіомі Розглядання

Кілька штучних засолод, зокрема сахарину і сукролози, було показано, щоб змінити склад бактерій кишечника в мишей. Вивчення людини вживають неузгодні результати, але є деякі докази, що висока споживання може зменшити корисні бактерії і збільшити запалення. Для діабетиків, які часто чергувалися кишечника мікробіота в будь-якому випадку, це може теоретично впливати гліко-контроль. До більш антиоксидантних досліджень можна використовувати штучні загарбники в складі різноманітної дієти, а не релілінг на них виключно.

Потенційні переваги цукрових спиртів та штучних засолод для діабетиків

При використанні відповідних, ці солодові речовини пропонують кілька переваг:

  • Імпровований гліко-контроль: Заміною цукру з низько- або нульово-кальорійними альтернативами, діабетика може зменшити похідні спіри глюкози.
  • Восьовий менеджмент:. Забір калорій може допомогти з втратою ваги або обслуговуванням, що покращує чутливість до інсуліну.
  • Денталь здоров'я: Xylitol і erythritol фактично допомагають запобігти порожнинам, важливим міркуванням, оскільки діабетика є більш високим ризиком для захворювання ясен.
  • Діетарна прихильність: Солодка альтернатива може зменшити почуття приношеності, що полегшує прилипання до діабетичної плану харчування.

Потенційні ризики та побічні ефекти

Незважаючи на свої переваги, ці речовини не позбавлені недоліків.

Гастро кишковий резистент

Це найпоширеніший побічний ефект від цукрових спиртів, особливо сорбітолу і маннітолу. Тому що вони не повністю поглинаються, вони можуть бродіння в товстій колоні, викликаючи газ, блювотні, судоми і осмотичні діарея. Порога змінюється; деякі люди відчувають дискомфорт як мало, як 10 грам, в той час як інші переносять 30 грам. Еритрол зазвичай добре переноситься, але дуже високий прийом (понад 50 грамів в одному сидячому стані) може стати причиною травного знесення. Штучні солоди рідко викликають проблеми GI, хоча сахарін може викликати алергічні реакції у чутливих осіб.

Довгий тур охорони здоров'я

Для штучних загарбників, дебатів продовжуються про потенційні ракові посилання (великоважно вирішені для людсько-релевантних доз), метаболічні асоціації синдромів, а також зміни смакових вподобань. У журналі Натура Медицина] виявила асоціація між високими рівнями еритиролу і підвищеним ризиком серцево-судинних подій, провідними експертами, які рекомендують обережність з еритиролом для тих, хто з існуючою хворобою серця. Однак ці результати є спостереження, не каузаль, а також дослідження потрібні.

Індивідуальна мінливість

Кожен кишечник мікробіом, метаболізмом, чутливістю до інсуліну відрізняється. Деякі діабетики знаходять, що певні цукрові спирти викликають помітне зростання цукру в крові, зокрема солодітол. Тестування післяпринового глюкози після вживання продукту, що містить цукрові спирти або штучні загарбники можуть допомогти індивідуальним рекомендаціям.

Практичні рекомендації для діабетиків

Некорпоративні ці солодкі цукерки надійно вимагають уваги до декількох факторів:

Перевірити Ingredient етикетки обережно

Багато «сугарно-безкоштовних» і «низько-карбних» продуктів поєднують цукрові спирти з іншими вуглеводами або навіть невеликими кількістю цукру. Наприклад, цукор-пісок часто містить солоділтитол і може фактично посипати цукровий цукор майже стільки, скільки регулярного шоколаду. Подивіться на продукти, де еритритол, стевія або черні плоди є первинними засолоджувачами, і не допускати солодіолу, якщо гліко-контроль є пріоритетом.

Почати низьку і стрибати

Якщо ви не споживали алкоголи цукру, починайте з невеликими порціями до толерантності до манометра. Особливо важливо для сорбіту і ксилітолу. Підвищений прийом поступово через кілька днів.

Моніторинг реакції глюкози крові

Тестуйте цукор крові один і два години після споживання нової засолоди. Записуйте результати. Якщо ви бачите значний підйом (більше 20–30 мг/дл вище базової лінії), перегляньте, що засолоджувач або зменшити кількість.

Розглянемо кішка

Глікемічний вплив будь-якого солодкого засобу впливає на інші продукти, що споживаються поряд з ним. Похід солодких ласощів з білками, клітковиною та здоровим жиром може відтінити будь-який потенційний підйом.

Консультація зареєстрованого дієтита або діабета освіченого

Індивідуальні консультації є неоціненними. Професійний спеціаліст з охорони здоров'я може допомогти вам визначити, які загарбники підходять для вашого загального раціонального малюнка та режиму медикаментів. Вони також можуть надати інструкції щодо регулювання інсуліну, якщо це необхідно, особливо з концентрованими продуктами для алкоголю.

Висновок

Обидва цукрові спирти та штучні засолоджувачі можуть грати роль в екологічно чистому раціоні цукрового діабету, забезпечуючи солодкість без драматичних порошків цукру в крові звичайного цукру. Цукрові спирти, такі як ерититол і маннітол пропонують близько-нурегліко-глікічний вплив, при цьому хілітол і сорбітол забезпечують помірні варіанти з деякими перевагами для здоров'я зубів. Штучні засолоджувачі, такі як стевія, а сукролакоз, без калорій і не підняти цукор в крові безпосередньо, хоча довгостроковий мікробіом і метаболічні ефекти, стійкі обережні використання.

Ключ - вибрати мудро—розв'язувати еритирол, стевію, і чорнильні плоди над солодилом або надмірним сорбітолом, і споживати всі засолоджувачі в помірному режимі. Поспішаючи ці інструменти з регулярним моніторингом цукру і професійним дієтичним настановою забезпечує, що ви можете задовольнити ваш солодкий зуб при збереженні гарного глікологічного контролю.

Для подальшого читання консультують ресурси з Американської асоціації діабетів, , Клініка Майо, а Національний інститут діабету та дайджестних і кідней-хворих.