Розуміння непереносимості лактози проти харчового чутливості проти алергії молока

Непереносимість лактози – це специфічний розлад травлення, що призводить до того, що організм і rsquo;s неможливості до повного засвоювання лактози, первинний цукор, знайдений в молочній і молочній продукції. Цей malabsorption виникає через дефіцит лактази, фермент, що виробляється клітинами в підкладці тонкого кишечника. При нерозривному лактозі досягає товстої кишки, з'являються бактерії, що б'ють його, виробляють газ і короткочасні жирні кислоти, що призводять до симптомів, таких як блювотні, черевні судоми, діарея, метеоризм і нудота.

Важко виділити непереносимість лактози з молочної алергії, яка є імунною реакцією на молочні білки, такі як casein або ж сироватка. Алергія молока може виробляти безпосередні, важкі симптоми, включаючи свербіж, набряк, анафілаксія, які вимагають абсолютно різних діагностичних і управлінських підходів. Харчові чутливості поширюється за лактози і включають спектр неопосередкованих реакцій, які часто затримуються, роблячи їх важкою для пінточков. До них відносяться реакції на глютен (незивну чутливість клейковини), фруктозу, пристосування, придаткові оліацинові кислоти

Параметри тестування ядра для непереносимості лактози

Правильна діагностика непереносимості лактози є важливим для уникнення зайвих обмежень дієти, які можуть призвести до кальцій і вітаміну D. Деякі перевірені методи тестування існують, кожен з специфічними перевагами, обмеженнями, і відповідними клінічними додатками.

Тест на дихання гідрогену

Тест водню дихання є найбільш широко використовуваним, неінвазивний діагностичний інструмент для лактози кладок і вважається першим в багатьох клінічних рекомендаціях. Тест вимірює концентрацію водню і метану в дихання після споживання стандартизованого лактози розчину. Після ночі швидко випите розчин, що містить 25 до 50 грам лактози. Списки дихання зібрані кожні 15 до 30 хвилин над дво-тригодинним періодом. У індивідів з достатною дією лактози, лактоза повністю засвоюється і поглинається в тонкому кишечнику, що призводить до мінімального виробництва водню. Якщо malabsorption є нездатними, що надходить в кишечник, що

Тест має чутливість приблизно 80 –90% і хорошу специфічність при виконанні правильно. Важливо відзначити, що позитивний тест дихання підтверджує лактозине кладок, але не обов'язково прирівнюється до симптоматичної непереносимості лактози, так як багато людей з маслабсорбційним досвідом немає симптомів. Результати повинні тлумачитися в поєднанні з детальною симптомною історією. Підготовка до тесту є критичним і включає в себе уникнення антибіотиків, пробіотиків, куріння і енергійних вправ протягом принаймні 24 годин до. Фальшиві позитивні речовини можуть виникнути у випадках невеликого бактеріального переросту кишечника (BOSI), який може визначитися доповненням

Генетична тестовка для підвищення стійкості Лактази

Генетична тестування аналізує певні варіанти в LCT] ген, найбільш помітно поліморфізм C / T-13910, який сильно пов'язаний з перистентністю лактази. Особини з генотипом CC (лактаз неперсидійність) генетично схильні до первинної непереносимості лактози, при цьому з TT або CT (якість застій) підтримують виробництво лактази у дорослому віці. Цей тест може прогнозувати первинну непереносимості лактози з високою точністю, зокрема в європейських популяціях, де цей варіант є найбільш поширеним.

Однак генетичне тестування має суттєві обмеження. Не можна виявити вторинну непереносимість лактози, викликану кишковим ураженням від умов, таких як гастроентерит, целюк хвороба, Крон’ хвороба, або хіміотерапію. Також не є обліковим записом для варіацій у експресії лактази через гнутну активність мікробіом або інші фактори навколишнього середовища. Тому генетичне тестування є найбільш корисним при поєднанні з клінічною історією та симптомо-оцінкою. Це може допомогти підтвердити діагноз первинної непереносимості лактози, але не може замінити функціональний тест, як тест дихання водню для оцінки струму або симптомів.

Лактозний толерантність крові Тест

Цей старший метод вимірює рівень глюкози крові за інтервалами після занурення лактози навантаження. Підняти в крові глюкозу менше 20 мг/дл (1.1 ммоль/л) говорить, що лактоза не ефективно засвоювалася і поглинала. Однак цей тест менш точний, ніж тест дихання водню, є більш інвазивним, і може впливати на цукровий діабет або порушення метаболізму глюкози. Він рідко використовується як перший тест в сучасному клінічній практиці, але може бути все ще доступні в налаштуваннях, де обладнання для тестування дихання не доступний.

Тест на кислотність таблетки

Примарно використовується для дітей і дітей, у яких тестування дихання є непрактично, тест кислотності калію табуру використовується stool pH і наявність молочної кислоти. Незнімений лактоза в товстій колоні виробляє короткочасні жирні кислоти і молочна кислота, які нижчі stool pH (типово нижче 5.5). Цей тест неінвазивний, але менш точний, ніж тестування дихання і, як правило, не рекомендується для старших дітей або дорослих.

Діагностика підходів до неактозної харчової чутливості

Тестування для харчової чутливості за межами лактози значно складніше і часто суперечливе. Багато широко продаються комерційні тести, які не мають перевірки і можуть призвести до непотрібних дієтологічних обмежень, тривожності та харчових недоліків. Найнадійніші методи спираються на систематичну клінічну оцінку, а не одноразові лабораторні результати.

Виявлення дієти та структуроване реінтродукція

Виключення дієти залишається золотою стандартом для виявлення чутливостей їжі. Цей процес передбачає видалення підозрілих тригерних продуктів з вашого раціону протягом певного періоду, як правило, два- шість тижнів, з подальшим поступовим, систематичним реінтродукцією при ретельному відстеження симптомів. Загальні протоколи усунення включають низькоFODMAP дієту для синдрому подразненого кишечника (ІБС), безглютеновим випробуванням для підозреної нецеліки чутливості клейковини, або низько-гістамінної дієти для непереносимості гістаміну. Цей підхід вимагає безладного планування, докладної харчової щоденної документації, і ідеально нагляд за зареєстрованим дієтитом, щоб запобігти харчовим.

Початкова міцність дієти полягає в тому, що вона забезпечує прямі, індивідуальні докази виникнення і ефекту. Однак вона вимагає правильно виконувати. Досягнення вимагає значних змін способу життя, а реінтродукція повинна бути зроблено методично для точного запуску точки. Незважаючи на ці проблеми, коли виконано належним чином, дієта залишається найбільш доказовим діагностичним засобом для виявлення проблемних продуктів в умовах, таких як IBS і функціональна диспепсія. Це не лабораторія тест, але клінічний діагностичний процес, який інтегрує дієтичні зміни з симптомом моніторингу.

Чому панелі чутливості IgG не рекомендують

Імуноглобулін G (IgG) харчові чутливі панелі значно продаються онлайн і в альтернативних налаштуваннях здоров'я. Ці тести вимірюють антитіла IgG проти десятків або навіть сотні продуктів, з позовом, що підвищені рівні вказують на чутливість їжі. Однак основні медичні організації, включаючи Американську академію алергії, Астма імп; Імунологія (AAAAI) і Європейська академія алергії і клінічної імунології, явно радять використовувати тести IgG для діагностики харчової чутливості або непереносимості.

Наявність антитіл IgG до продуктів є нормальною фізіологічною реакцією і часто відображає імунітет, а не толерантність. Здорові особи без будь-яких продуктів харчування, пов'язаних з їжею, послідовно мають виявлений антитіла IgG до багатьох продуктів, які вони регулярно споживають. Рогоносні дослідження показали, що результати випробувань IgG не надійно прогнозують клінічні реакції на продукти. A 2015 систематичний огляд, опублікований в Allergy, Asthma & Клінічна імунологія]] уклали, що тестування IgG не має клінічного значення для харчової гіперчутливості.

Інші альтернативні тести: MRT, ALCAT та Аналіз волосся

Тест медіатора (MRT) вимірює зміни в розмірах клітин білої крові та об'ємі після впливу їжі або хімічних речовин, що засвідчують, що ці зміни вказують на чутливість шляхів. Хоча деякі практики використовують MRT для управління IBS та мігренін, він не широко приймається основною гастроентерологією або алергією товариства і часто не покривається страхуванням. Аналогічно, тест ALCAT (Antigen Leukоцтовий стільниковий антиbody Test) був продано протягом десятиліть, незважаючи на відсутність міцних рецензованих доказів, демонструючи його діагностичну точність. Інші неоцінені методи, включаючи аналіз волосся, біоімпеданс, kinesiology

Тести IgE і шкіри для справжніх алергій

Всі проблеми, які мають відношення до здоров'я, можуть бути використані для діагностики, діагностики та лікування, а також для діагностики та лікування.

Вибір правої діагностики для ваших симптомів

Вибір відповідного тесту залежить від природи, термінів і тяжкості ваших симптомів. Рельмологічна історія є найважливішим кроком при попаданні діагностичного процесу. Розглянемо наступні принципи:

  • ]Симптоми, що відбуваються протягом декількох хвилин до 2 годин їжі:. Вони більш послідовні з алергією продуктів IgE-медика. Тестування шкіри або специфічне тестування крові IgE, що проводиться алергологом, зазначено.
  • Дигективні симптоми, як блювотні, газові, діарея або біль в животі, що відбуваються 30 хвилин до 8 годин після споживання молока: Цей візерунок пропонує непереносимість лактози. Тест водне дихання є першим діагностичним варіантом.
  • Далі або стійкий симптоми, часто за участю кількох груп продуктів і супроводжуючих втоми, мозкового туману або суглобів: Це більш характерна для не-IgE, що спостерігає харчові чутливості або IBS. Виключення дієти під професійним настановкою є найбільш надійним підходом.
  • Незаперечена втрата ваги, кров в табурі, підвищення температури або болю в важкій хворобі:] Ці червоні симптоми вимагають оперативної оцінки гастроентерологом. Не варто покладатися виключно на дієтичне тестування або усунення дієти перед прийняттям органічних захворювань, таких як целюлозне захворювання, запальна хвороба кишечника, або панкреатична недостатність.

Вартість, доступність та доказова база кожного варіанту тестування повинні також чинники у Ваше рішення. Аналізи дихання часто покриваються страховкою з рецептом від лікаря. Ліквідація дієти вимагає значних часу та зобов'язань, але пропонують докладну, персоналізовану інформацію. Неоцінені комерційні панелі часто призводить до високих витрат на випереджання та можуть призвести до непотрібних дієтологічних обмежень без надання дієтичних інсайтів. Завжди передові дослідження, що підтримуються клінічними рекомендаціями та систематичними оглядами та залучати фахівців охорони здоров'я в перекладі результати.

Діагностика після діагностики

Після підтвердження діагнозу, управління центрами ефективно уникаючи тригерів, зберігаючи поживну та приємну дієту. Для непереносимості лактози та інших чутливостей їжі кілька стратегій допоможе вам досягти симптомів контролю без компромації вашого здоров'я.

Дієтичні регулювання для непереносимості лактози

Для фізичних осіб з підтвердженою непереносимістю лактози, ступінь толерантності лактози варіюється в широкому вигляді. Багато людей можуть перенести невеликі кількості лактози, особливо при споживанні іншими харчовими продуктами. Тверді сири, такі як cheddar, пармезан, і Швейцарські містять мінімальні лактози і часто добре переносять. Йогурт з живими культурами містить бактерії, які допомагають перетравлювати лактози, роблячи його більш толерантними для багатьох. Безлактозне молоко і молочні продукти, які обробляють ферментом лактази, широко доступні і забезпечують ті ж харчові переваги як регулярне молоко. Альтернативи рослин, такі як соєвий, мигдаль, вів, вів, вів, вів, в'я, в'я, в'я, ї, ї, ї, їсть, їсть, їсть, їсть, їсть, їсть, ї, ї, ї, їсть, ї, їсть, ї, їсть, ї, ї, ї, ї, ї, їсть,

Ензиме Терапії та пробіотики

За рахунок низького рівня лактази ферменту добавки, доступні в табле або рідкому вигляді, можна приймати відразу перед або з їжею, що містить молочний. Ці добавки допомагають зламати лактозу і значно зменшити симптоми для багатьох осіб. Відповідність лікування до добавки лактази є змінною, тому може бути корисним для спробувати різні продукти, щоб знайти одну, яка працює ефективно для вас. Для гістаміну непереносимість деякі докази підтримує використання диамін окислотази (DAO) добавки, хоча дослідження все ще з'являються і контроль якості серед продуктів може відрізнятися.

Пробіотиків також навчаються для їх ролі в управлінні непереносимістю лактози. Специфічні штамифти Lactobacillus кислотофілюс і Bifidobacterium bifidum] були показані для підвищення лактози травлення в кишечнику і зменшення симптомів в деяких фізичних осіб. Однак результати змішані і проціотичні продукти

Коли ви можете подивитися професійну допомогу

Самодіагностика і DIY тестування може призвести до непотрібних дієтологічних обмежень, занепокоєння і пропущених діагнозів. Ви повинні звернутися до охорони здоров'я професіонал, якщо ви відчуваєте сильні або стійки травні симптоми, неінтенсивні втрати ваги, кров у вашому калу, підвищення температури, біль суглобів або симптоми, які перешкоджають вашій щоденній якості життя. гастроентеролог може виконувати відповідні оцінки для правила інших умов, таких як целюлоз, запальна хвороба кишечника, або невеликий кишковий бактеріальний переросток. Зареєстрований дієти може бути неоціненний при попаданні дієти, забезпеченні харчовою адеквою, і допомогти вам зітувати здоров'я здоров'я здоров'я дієтолога

Висновок

Розуміння параметрів тестування для непереносимості лактози та харчової чутливості дозволяє зробити поінформовані дієтичні варіанти, які можуть значно підвищити якість життя. Для непереносимості лактози, перевірених методів, таких як тест на дихання водню та генетичне тестування забезпечують надійні, доказові відповіді. Для більш широкого споживання їжі, дієта залишається найбільш надійним діагностичним підходом, незважаючи на його вимоги. Важливо уникати неоцінених комерційних тестів, особливо панелей IgG та альтернативних методів без клінічного подразнення, оскільки вони можуть призвести до згублення та непотрібних дієтологів. Партнер з гастроентерологом, безпечні або дієтологом, забезпечити більш точну дієтологію, що можуть бути використані