Table of Contents

Розуміння ризиків сліпоти з діабетом

Коли у вас є діабет, навіть загальний холод, кишечник грипу, або вірус шлунка може створити каскад метаболічних викликів. Іллнес викликає виділення стресових гормонів, таких як кортизол і адреналін, які протидіяти дії інсуліну і викликати печінку для звільнення збережених глюкози. Ця відповідь, при цьому захисні для людей без діабету, може надсилати рівень цукру в крові небезпечно високий для тих, хто з умовою. Попередження, якщо ви приймаєте певні глюкози-жовтих ліків і не зможете харчуватися через нудоту, ви ризик скидати в гіпоглікемію. Керуючий діабет, коли ви не:0Fday [Та]

За даними Центри контролю та профілактики захворювань (CDC)], люди з діабетом, швидше за все, мають ускладнення від поширених захворювань, таких як грип і пневмонія. Високий цукор крові погіршує функцію нейтрофілів та інших імунних клітин, що робить його важче для вашого тіла, щоб боротися з базовою інфекцією. Ключ полягає в тому, щоб залишитися проактивним, часто моніторити і регулювати вашу турботу, як потрібно. Ризик госпіталізації для грипу значно вищий в діабетичному популяції, що перешкоджає необхідності надійної профілактики і стратегії управління.

Чому ліптуати цукру в крові під час сліпоти

Кілька механізмів можна надсилати глюкозу в будь-якому напрямку, коли ви хворієте. Розуміння причин дозволяє визначити зміни і реагувати на належне без паніки.

Напади стресів і протирегулятивних відповідей

Ваш організм бачить хворобу як стресор. Гормони, такі як катехоламіни (адреналін і ні адреналін) і кортизол випускають, щоб допомогти вам боротися з інфекції. Ці гормони попсують дію інсуліну і сприяють глюкогенезу — виробництво нового глюкози з не вуглеводних джерел в печінці. Для людей з діабетом 1 або інсулінодефітивним типом 2 діабетом, це може призвести до гіперглікемія, який важко контролювати без додаткового інсуліну. Навіть люди з добре керованим типом 2, поки цукровий діабет 2 не може бачити, що зараження на рівні

Вплив інфікування на захист інсуліну

Коли ваше тіло бореться з інфекції, він випускає запальні цитокіни. Ці хімічні месенджери сприяють стану глибокої инсулін опір] в печінці, жирі та м'язовій тканині. Це означає, що ваша звичайна доза інсуліну або перорального препарату може бути не як дієвим, часто вимагають більш високих, тимчасових доз для досягнення того ж глюкози-низького ефекту. Ця стійкість безпосередньо пропорційна вираженості хвороби; м'який холод може викликати легкий бам, при цьому серйозні бактеріальні інфекції можуть подвійні або потрійні ваші інсулінові потреби.

Зменше споживання їжі та рідини

З іншого боку, якщо ви блювотні, мають діарею, або просто втратите апетит, ви не можете приймати в достатній кількості вуглеводів. Якщо ви використовуєте інсулін або сульфонілурея, це може викликати гіпоглікемія]. Ризик особливо високий, якщо ви продовжуєте звичайні лікарські дози при споживанні значно менше нормального. Збалансування ризику гіперглікемії від стресових гормонів з ризиком гіпоглікемії від зниження споживання є центральним викликом управління хворим. Цей балансуючий акт є тому частим моніторингом не є несприятливим.

Зневоднення та електромагнітна імбаланс

Високий цукор крові викликає осмотичний диурез — збільшення сечовипускання — що може призвести до зневоднення. Іллнес з підвищенням температури, блювоти, або діареї сполуки втрат рідини. Зневоднення додатково підвищується глюкоза крові, оскільки концентрація глюкози в крові підвищується як плазмовий об'єм. Крім того, електролітні домішки, зокрема в калію і натрію, можуть впливати на функцію серця і показники нирок. Підтримання гідратації є критичною частиною будь-якої пацієнтської стратегії, оскільки різке зневоднення може прогресувати гіперосмолярний гіперглікемічний стан (HHS), життєво-реабілізний від диабіоду від вираженого гігностика від вираженого гідратома, що відрізняється від вираженим від вираженим від диа, що відрізняється від вираженим від надзвичайних від диаболотоїду.

Створення плану Sick-day з вашим постачальником охорони здоров'я

Кожна людина з діабетом повинна мати письмовий план, який переглядається і оновлюється принаймні один раз на рік. План повинен обкладатися:

  • Як часто перевірити глюкозу крові — як правило, кожні 2–4 годин, і частіше, якщо рівні з діапазону.
  • Коли тест для кеттонів — особливо для тих, хто з діабетом 1 типу або інсулінозалежністю 2 типу цукрового діабету.
  • Налаштування анотації — включаючи конкретні інструкції з інсуліну (больній базальний і болус) та для усних агентів (манія яких може бути тимчасово припинена).
  • Коли викликати свою команду охорони здоров'я — чіткі пороги для рівня глюкози та кеттону, а також які симптоми неспроможна надзвичайна увага.
  • Що їсти і пити — «сухий день» з опціями, які забезпечують близько 15 грам вуглеводів на годину, якщо регулярне харчування не може переноситися.

Американська асоціація діабетів] підкреслює, що проактивний план знижує ризик госпіталізації та діабетичної кетокацидозу (DKA). Ви повинні обговорити, чи повинні бути використані ліки.

Збірка вашого Sick-day Kit

У разі, якщо ви відчуваєте себе страшним. До Ваших послуг:

  • Глюкозний метр з додатковими батареями, тестовими стрічками, а також ланцями
  • Уринові кеттонові смуги або лічильник кеттону крові
  • Швидка фіксація глюкози (клети глюкози, гелевий глюкоз, або сокові коробки)
  • Легко-до-дигестові вуглеводи (солини, цуцели, яблучне пюре, звичайний тост)
  • Термометр і фентген-дедукційний препарат (ацетамінофен або ibuprofen)
  • Електролітні замінні рідини (Педіаліт, розведений спортивні напої)
  • Анти-науза лікарський засіб (якщо раніше призначають лікар)
  • З питань надзвичайних ситуацій, що стосуються вашої команди, та сім’ї

Моніторинг цукру і кетони крові

Під час хвороби, перевіряючи глюкозу крові частіше, ніж звичайний не є незгодними. Мета кожного 2 до 4 годин, і завжди перед тим, як зробити будь-які медикаментозні коригування. Тримайте журнал, який включає в себе глюкози числа, дози ліків, харчові та рідкі надходження, і будь-які симптоми. Цей запис нездійсненний, коли ви йдете на ваш постачальник охорони здоров'я.

Для людей з діабетом 1 типу, і для деяких з цукровим діабетом типу 2, які приймають інсулін, тестоне тестування є важливим. Кетони кислі побічні продукти відбиття жиру, які накопичуються, коли є недостатньо інсуліну, щоб штовхнути глюкозу в клітинки. Високі кетони, поєднані з високими глюкози крові, призводять до DKA - життєво-трикутна надзвичайна екстрена. Використовуйте кетоподібні смуги або лічильник кетону крові. Перевірте для кетонів, якщо ваш кров глюкози вище 240-250 мг/dL (13.3-13.9 ммоль/L), або якщо у вас є наміта.

Якщо у вас є помірні великі кетони, не вправо. Замість, відпочинок, пити багато води і слідувати за вашим хворим планом. Зв'язатися з командою охорони здоров'я відразу, якщо кетони залишаються високими або якщо ви не можете тримати рідини вниз. Mayo Clinic] примітки, що DKA вимагає невідкладного лікування, часто з внутрішньовенними рідинами і інсуліном.

Примітка про безперервні монітори глюкози (CGM)

Якщо ви використовуєте CGM, слід враховувати, що точність може бути уражена дегідратацією або швидкими змінами рівня глюкози. Датчики CGM спираються на міжступінчасту рідину, яка може відлягати за глюкози крові в періоди швидкого потоку. Завжди підтвердіть читання CGM з тестом глюкози пальника, перш ніж приймати критичні рішення лікування, особливо якщо ви відчуваєте номер не відповідає вашим симптомам.

Управління медико-санітарним шляхом при сліпості

Не перестайте приймати ліки від діабету без консультації вашого постачальника, але будь ласка, врахувати, що деякі ліки потрібно бути виловленими тимчасово. Маючи чіткий план для кожного класу ліків є важливим.

Інсулін терапія регулювання

Більшість інсулінообробних пацієнтів потрібно збільшити свої дози інсуліну при хворобі через гіперглікемічні наслідки стресових гормонів. Дитячий інсулін (довгоактивний) повинен практично ніколи не бути омлетований — навіть якщо ви не їсти — тому що він перешкоджає поломці жиру в кетони, що запобігає діабетичному кетоцидозу. Ви можете знадобитися додаткова доза швидкого зондування інсуліну частіше. Виконувати алгоритм дозування з вашим постачальником резервного копіювання заздалегідь. Наприклад, якщо ваш фактор корекції 1 може бути накладений 50 мг/

Оральні лікарські засоби та неінсулінні ін'єкційні засоби

Metformin] іноді може викликати шлунково-кишковий компенсатор, тому він може бути тимчасово зупинений, якщо у вас є блювотні або діареї. Однак це не викликає гіпогліцемії, тому не вистачає дози, зазвичай, безпечно. Сульфанілуреа (подібний гліцин, гліметід) може викликати гіпогліцитемію, якщо ви їсти менше, - ваш провайдер може порадити пропустити їх, поки ви їсти нормально. SGLOLF[FLE:5]

Стратегії харчування та гідратації

Коли ви не захочете, їжі збалансованого харчування може стати останнім на Вашому розумі. Я отримав деякі вуглеводи і багато рідини є життєво важливим для підтримки стабільності глюкози і уникнення зневоднення.

Підхід "15-Gram"

Якщо ви не можете їсти нормальне харчування, з метою споживання близько 15 грам вуглеводів кожні годину. Розкидайте це, щоб уникнути великих шипшин глюкози. Добрані варіанти включають:

  • 1⁄2 склянки регулярного желатину (не без цукру)
  • 1 склянка граната або аналогічного спортивного напою
  • 1 склянка молока
  • 3–4 сольові тріски
  • 1⁄2 склянки яблучного пюре

Якщо ви нудотилися, спробуйте прозорі рідини першим: відвар, плоский імбирний ель, або прозорий фруктовий сік (лімітуйте до 1⁄4 склянки в той час, щоб уникнути високих цукрів). Після того як ви можете перенести тверді речовини, перемістіть до бліди, легко дотиглі продукти, як раціон BRAT — банани, рис, яблукосух, тост. Вони забезпечують стійкий вуглеводи і щадуються на животі. Уникайте високожирних продуктів, які можуть затримати шлунково-кишкове порожіння і гірше нудоти.

Гідравлічний та електролітний баланс

Пити не менше 8 унцій (240 мл) рідини кожні годину, поки не змикаєте. Вода краще, але якщо у вас є блювотні або діареї, включають рідини з електролітами - такі як низько-сугарні спортивні напої (розбавлений 50:50 з водою), чистий бульйон, або ротові регідратні розчини (наприклад, Pedialyte). Униктити фруктові соки і регулярні соди, оскільки вони містять концентрований цукор, який може спрей рівень глюкози далі. Якщо у вас є серцева недостатність або захворювання нирок, обговорити рідини цілі з вашим постачальником, тому що надмірне споживання може бути шкідливим. Хорошим правило, є sip рідини, ніж великі мітуючі мітуючі мітуючі мітуючі мітки, а не великі мітки, ніж великі мітки, ніж великі мітуючі мітки, які постійно мітки, ніж великі мітки, ані мітки, які постійно мітки, ніж великі мітки, ніж великі мітки, ніж великі мітують мітки, що мітки, що мітують міт

Коли звернутися до лікаря-допомоги

Не всі хвороби можуть бути керовані в домашніх умовах. Знайте ознаки попередження, які вимагають оперативної уваги:

  • Надмірне блювоту або діарея протягом більше 6 годин
  • Нездатність зберігати будь-які продукти харчування або рідини
  • Глюкоза крові > 300 мг/дл (16.7 ммоль/л) після двох доз корекції
  • Поміряти на великі кетони сечі або кетони крові > 1.0 ммоль/Л
  • Сверед симптоми такі як плутанина, фруктовий дихання, швидке дихання, або труднощі відкидаються
  • Висока температура (над 101.5°F / 38.6°C) що не відповідає ацетамінофену
  • Короткість дихання або біль у грудях

Не затримуючи, що 911 або переходить в аварійну кімнату. Діабетичний кетоказидоз (DKA) і гіперосмолярний гіперглікемічний стан (HHS) - це медичні надзвичайні ситуації, які можуть швидко прогресувати, особливо у дорослих або тих, з іншими хронічними умовами. HHS часто представляє з екстремальною зневодненням і згубністю, при цьому DKA характеризується швидким диханням і фруктовим запахом на дихання. Обидва вимагають негайного втручання в лікарню.

Решта, Гігієна та профілактика

Під час управління вашим діабетом активно, дати ваше тіло, потрібно боротися з зараженням. Сон допомагає регулювати імунні реакції, а також зменшує рівень гормонів стресу, які непрямо допомагають стабілізувати цукровий діабет. Зловживання хворобами працювати або обробляти щоденні хори, ймовірно, подовжувати інфекції і зробити управління глюкози набагато складніше.

Поважати сувору гігієну: мити руки часто, не доторкнувшись до обличчя, і захотіти від інших членів домогосподарств, якщо це можливо уникнути поширення або забираючи більше інфекцій. Зберігайте поверхні очищайте і знезаражуйте ваш рівень глюкози і стретч-пристрою. Розчин використовуються ланчі і тестові смуги, щоб запобігти зараженню.

Профілактика є кращим захистом. CDC рекомендує щорічні флюси для всіх з діабетом, разом з пневмококовою вакцинацією (акцина запалення) і, якщо це може бути, вакцина RSV і підсилювачі COVID-19. Перебування до дати з імунізаціями знижує ризик тяжких захворювань, які можуть дестабілізувати ваш контроль діабету.

Зв'язок з мережею підтримки

Розкажіть членів сім'ї, близьких друзів і співробників про свій план на день. Переконайтеся, що хтось знає, де ви зберігаєте свої ліки, метр глюкози і аварійні контактні номери. Якщо ви живете самостійно, перевірте з кимось принаймні двічі на день, коли ви знаходитесь. Розглянемо носіння браслета або намисто, що вказує на вас діабет, особливо якщо ви приймаєте інсулін або ліки, які можуть викликати сильні гіпоглікемії. Ви також можете налаштувати медичний ідентифікатор на екрані блокування смартфона. Проста частина ідентифікації може направлятися першими реакторами, щоб лікувати вас належним чином, якщо ви знайшли не в змозі спілкуватися.

Навігація емоційного пальцю Іллі та діабету

Управління гострою хворобою на вершині щоденних вимог управління цукровим діабетом може відчувати перегній. Неприємність про коливання чисел, занепокоєння ДКА, а фізичне виснаження боротьби з інфекціям може прийняти значну емоційну пальцю. Важливо дати себе благодатність в ці періоди. Не потрібно мати ідеальної кількості цукру в крові, поки ви хворієте. Мета зрушає від щільного управління до пошкодження: перебування згідратованими, прийом ваших ліків як спрямованих, так і моніторинг небезпечних ознак. Решта є медицина. Не боятися запитати допомогу від сімей або друзів, щоб керувати стравами або підібрати рецепти. Ментальне стрес також підвищує рівень цукру, може приймати здоровий результат і допомогти поліпшити фізичне здоров'я, допомогти

Висновки: Стреси, що приготуються,

Непередбачувана хвороба є однією з найважчих частин життя з цукровим діабетом. Але з твердим планом для захвату, регулярним моніторингом, і підказками коригування до медикаментів і харчування, ви можете орієнтуватися на більшість незначних захворювань будинку без посадки в лікарні. Готуйте свій план зараз, зберігайте набор, що заповнюється смужками глюкози, кетоподібними екстрактами, а права їжа, і оглядайте його з командою з догляду за діабетом щороку. Будучи проактивними засобами, ви витрачаєте менше часу, хвилюючись і більше часу відновлення.

Кожен кишечник хвороби також є можливість навчання. Після того, як ви відновлюєте, перевірте, що сталося з командою охорони здоров'я. Що б ви добре працювали? Що б ви змінилися? Відновлюючи свій план, що захворіє, гарантує, що ви ще більш підготовлені протягом наступного часу. Кінцева мета не тільки вижити, хворі, але для управління діабетом ефективно, так що ви можете відновити гладко і уникнути серйозних ускладнень, які виникають при управлінні діабетом, запобіжник приймає заднє заднєньої хвороби. Пам'ятайте: коли сумнів, перевірте ваш цукор крові, перевірте кетони, і викликати постачальник охорони здоров'я. Ваше здоров'я і безпека приходять першим.