diabetic-insights
Запобігання зневоднення та кетоацидозу Під час Іллнесу: Поради щодо діабетів на основі діабету на основі діабету
Table of Contents
Розуміння критичного підключення між Illness і діабетними ускладненнями
Управління цукровим діабетом при хворобі представляє унікальні виклики, які вимагають ретельної уваги і проактивних стратегій. Коли ви хворієте, ваше тіло випускає стресові гормони, які можуть викликати рівень цукру в крові, щоб піднятися несподівано, навіть якщо ви менше їжі, ніж звичайний. Цей фізіологічний відгук, поєднаний з потенційними змінами прилипання ліків і споживання рідини, створює ідеальне буріння для серйозних ускладнень, таких як зневоднення і діабетичний кетокислот (DKA). Розуміння, як орієнтуватися на ці проблеми є важливим для будь-якого, що живуть з діабетом, будь то тип 1 або тип 2.
Поранньо керований діабет може піддаватися особам, які мають гострі ускладнення, включаючи зневоднення, погане ранне загоєння, і гіперглікемічні кризи. Хороша новина полягає в тому, що при належній освіті, моніторингу та стратегій втручання, більшість цих ускладнень може бути попереджено або ефективно керовано вдома. Цей комплексний посібник проведе вас через доказові стратегії для захисту вашого здоров'я під час хвороби і підтримки оптимального контролю діабету, коли ваше тіло знаходиться під стресом.
Що таке дегідратація та чому люди з діабетом на більш високому рівні?
Зневоднення відбувається, коли ваше тіло втрачає більше рідини, ніж це береться, що призводить до порушення, які можуть впливати практично на кожну систему в організмі. Зневоднення є критичним клінічним станом, що призводить до порушення споживання рідини та втрат, що призводить до порушення електролітів та потенційних декількох функцій органів. Для людей з діабетом цей ризик значно посилюється при захворюваннях декількох взаємопов'язаних причин.
Підключення діабет-дегідратації
Пороги глікологічного контролю підвищують ризик зневоднення через osmotic diuresis, що призводить до більш високих показників госпіталізації та смертності. При рівні цукру крові рівень цукру піднімається над порігом нирок (типово близько 180 мг/дл), глюкоза запорошує в сечу, витягаючи воду разом з ним через процес називається osmotic diuresis. Це означає, що ви зволожуєте частіше, втратите дорогоцінні рідини і електроліти в процесі.
Під час хвороби кілька факторів, що з'єднують цю проблему. Важко підвищує втрату рідини через попереку. Вимикання і діареї, поширені з багатьма захворюваннями, безпосередньо деплете рідини і електролітних магазинів. Тим часом ви можете відчувати себе занадто непривабливим, щоб пити достатні рідини, створюючи небезпечний дефіцит. Зневоднення особливо небезпечно для вразливих популяцій, включаючи старших дорослих, критично хворі і особи з хронічними медичними умовами.
Визначте сигнали попередження про дегідратацію
Раннє визнання зневоднення є вирішальним для запобігання серйозних ускладнень. Дивитися на ці ознаки попередження:
- Підвищений спрагу і сухість у роті
- Темно-жовтий або бурштиново-червоний сеча, або знижена сечовипускання
- Суха шкіра, яка не має пружності (смічена намет)
- Товстушка і слабкість
- Задоволення або світлоголоуда, особливо при стоячому стоячому
- Швидкий дентальний
- Сонцекен очі
- Конфузійна або дратівливість
Зневоднення дорослих може проявлятися з широким спектром симптомів—від м'яких спраг і слабкості до важких питань, таких як гіповоемічний шок і неврологічний збурень. Якщо ви відчуваєте сильні симптоми, такі як екстремальна згуба, нездатність сечовипускання, швидке дихання або знебарвлення, негайно звернутися до невідкладної медичної допомоги.
Розуміння діабетичної кетокисдозу: надзвичайна надзвичайна ситуація
Діабетичний кетокисдоз (DKA) розвивається, коли ваше тіло не має достатньо інсуліну, щоб дозволити цукор крові у ваші клітини для використання як енергії. Коли це відбувається, ваша печінка починає розбиття жиру для палива замість того, щоб виробляти кислотні сполуки, які називають кеттонами. Ваша печінка розбиває жир для палива, процес, який виробляє кислоти, які називають кеттонами, і коли занадто багато кеттонів виробляється занадто швидко, вони можуть побудувати до небезпечних рівнів в вашому організмі.
Хто є на ризику для DKA?
DKA є найбільш поширеним серед людей з цукровим діабетом типу 1, хоча люди з діабетом типу 2 можуть також розвивати DKA. Останні дані повідомляють про збільшення 55% швидкості госпіталізації DKA, особливо у дорослих віком менше 45 років. Цей тренд тривожної сигналізації підкреслює важливість запобігання та раннього втручання.
DKA характеризується тріадою гіперглікемії, підвищеною концентрацією кетона в крові та/або сечі, метаболічним кислотозом, при цьому HHS характеризується вираженою гіперглікією, гіперосмолярністю та зневодненням при відсутності значного протокозу або кислотозу. Розуміння цих відмінностей допомагає постачальників охорони здоров'я швидко забезпечити належне лікування.
Загальні тригери для DKA Під час Ілління
Два найбільш поширених причин - це захворювання, де ви не зможете їсти або пити, так як звичайно, роблячи цукор в крові важко керувати, і відсутні інсулінові постріли, забитий інсуліновий насос або неправильний інсулін дози. Під час хвороби, стрес від вашого тіла випускає гормони, як кортизол і адреналін, які працюють проти інсуліну, роблячи контроль цукру в крові більш складний навіть коли ви повинні слідувати за звичним рутину.
До інших тригерів відносяться:
- Інфекції (уролінні інфекції, пневмонія, грип, гастроентерит)
- Серцевий напад або інсульт
- Фізична травма або травма
- Деякі ліки, включаючи кортикостероїди і деякі діуретики
- Алкогольний або медикаментозний
- Загрожування
- Недіагностований діабет
Іноді DKA є першим помітним ознакою діабету у людей, які ще не були діагностовані. Це підкреслює важливість усвідомлення навіть серед тих, хто не знає діагноз діабету.
Визнання симптомів DKA
DKA зазвичай розвивається повільно, але коли відбувається блювання, цей стан життя може розвиватися протягом декількох годин. До ранні симптоми відносяться:
- Надмірна спрага і часта сечовипускання
- Високий рівень цукру в крові (типово вище 250 мг/дл)
- Науза і блювотні
- Біль в животі
- Вологість і втома
- Короткість дихання або швидке дихання
- Фруктово-спрощений дихання (як лак для нігтів)
- Концентрування або складність
Якщо ви відчуваєте ці симптоми, особливо в поєднанні, негайно звертайтесь до лікаря. DKA - це медична невідкладна невідкладна ситуація, яка вимагає оперативного лікування, як правило, в умовах лікарні.
Комплексні стратегії запобігання зневоднення під час сліпоти
Запобігання зневоднення при захворюванні, вимагає проактивного, багатостороннього підходу. Ключ полягає в тому, щоб підтримувати достатню кількість рідини навіть при не відчуваєте себе як пиття, а також замінити рідини і електроліти, втрачені через хворобу.
Оптимальні вибіри флейду для управління діабетом
Не всі рідини створюються рівні, коли у вас є діабет. Вибираючи напої, повинні допомогти підтримувати гідратації при управлінні рівнями цукру в крові. Тут найкращі варіанти:
Вода: золото Стандарт для зволоження. Плайн вода не має калорій, не вуглеводів, і не впливає на рівень цукру в крові. Аим до води постійно протягом всього дня, навіть якщо ви не злодійні.
Сугарно-безкоштовні електролітні напої: Питна вода, бульйон або без цукру напої, щоб залишитися згідратованими. Ці напої допомагають замінити натрієвий, калійний, а інші мінерали, втрачені через блювоту, діарея або надмірне сечовипускання, не додаючи вуглеводів, які можуть підвищити цукор крові.
Кріплення бульйонів: Курячий, яловичий або овочевий бульйон забезпечує як рідини, так і електроліти, зокрема натрієвий. Теплий бульйон може бути особливо заспокійливим, коли ви відчуваєте себе непривабливим, і може бути легше переносити, ніж холодні напої.
Гербалові чайи: Несолоді трав'яні чайи пропонують різноманітність і можуть споживати гарячі або холодні. Чай Ginger може допомогти влаштувати скинути шлунок, а перець чай може допомогти травлення.
Коли цукор крові низький: Якщо ваш цукор крові падає нижче цільового діапазону при хворобі, вам може знадобитися напої, що містять вуглеводи, такі як регулярні (не дієти) спортивні напої, фруктовий сік, або регулярна сода. Консультація вашого постачальника охорони здоров'я про коли і скільки споживати.
Скільки ви повинні випити?
Під час хвороби, ваша рідина повинна значно збільшити. Загальна дирекція полягає в тому, щоб пити принаймні 8 унцій (один стакан) без цукру рідини кожні годину, коли ви зміяєте. Якщо у вас є лихоманка, є блювотою, або мати діарея, ви можете знадобитися ще більше. Тримайте водяну пляшку поруч і встановити нагадування на телефон, щоб напої регулярно, оскільки хвороба може зробити вас забувати або відчувати занадто втомився, щоб підтримувати достатню кількість споживання.
Моніторинг стану зволоження, перевіривши колір сечі. Плід жовтий говорить про хорошу гідравлію, а темно-жовтий або бурштин пропонує вам більше пити. Якщо ви не змогли зберегти рідини вниз через стійкий блювоти, зв'яжіться з вашим постачальником охорони здоров'я негайно, так як ви можете знадобитися внутрішньовенні рідини.
Спеціальні умови для дорослих Старші
Зневоднення необхідно запобігти і лікуватися особливою появою у дорослих. У дорослих старших дорослих є більш бідним прогнозом через зниження фізіологічного резерву, знебоченою відповіддю, і ефектом поліфармації. Якщо ви зневодите до старшого дорослого з діабетом, заохочуйте регулярні надходження рідини навіть якщо вони не виражають спрагу, і уважно стежте за ознаками зневоднення.
Моніторинг цукру в крові: Ваша перша лінія оборони
Фрективний моніторинг глюкози крові стає ще більш критичним при захворюваннях. Звичайні візерунки можуть застосовуватися при захворюваннях, а цукровий діабет може непередбачувано перебігатися з гормонами стресу, змінами в схемах харчування, а сам хвороба.
Як часто ви повинні перевірити?
Якщо у вас є цукровий діабет, і ви хворієте або ваш цукор в крові становить 250 мг/дл або вище, вам потрібно перевірити ваш цукор крові кожні 4-6 годин і перевірити вашу сечу для кетонів. Деякі постачальники медичних послуг рекомендують перевірити ще частіше - все частіше 2 до 4 годин - особливо якщо ваш цукор в крові підвищений або ви відчуваєте симптоми.
Спробуйте перевірити ваш цукор крові, кожен час, щоб переконатися, що ваше лікування працює і рівень глюкози є безпечною. Цей часовий моніторинг допомагає вам ловити проблеми рано і налаштувати план лікування відповідно. Тримайте журнал ваших читання, разом з нотами про те, що ви їсти, ліки, прийняті, і будь-які симптоми, які ви відчуваєте. Ця інформація буде неціненною, якщо вам потрібно звернутися до вашого постачальника охорони здоров'я.
Розуміння цільових діапазонів під час Ілління
Ваш цільовий діапазон цукру в крові може відрізнятися, коли ви хворіли, порівняно з тим, як ви добре. Зазвичай, постачальники медичних послуг рекомендують підтримувати цукор крові від 100-180 мг/дл при хворобі, хоча ваші індивідуальні цілі можуть відрізнятися. Зверніться до вашого постачальника охорони здоров'я, якщо:
- Цукровий цукор в крові залишається вище 250 мг/дл для більш ніж одного читання
- Цукровий цукор падає нижче 70 мг/дЛ
- Ви не зможете підтримувати цукор в межах цільового діапазону, незважаючи на те, що план вашого хворого дня
- Читання цукру в крові є еротичним або не має сенсу на основі споживання їжі та медикаментів
Роль безперервного моніторингу глюкози
Якщо ви використовуєте безперервний контроль глюкози (CGM), він може бути особливо цінним при захворюваннях. CGMs забезпечують в режимі реального часу читання глюкози і стріли трендів, що показують, чи є ваш цукор крові, падіння або стабільний. Ця інформація допомагає вам приймати більш обізнані рішення про дозування інсуліну і зневоднення вуглеводів. Однак завжди підтверджують високі або низькі читання з тестом пальника крові глюкози перед прийняттям рішень лікування, оскільки точність CGM може бути уражена зневодненням та іншими факторами.
Кетони тестування: Нестаріша безпека
Тестування кетонів є важливим для раннього визнання неперевершеної DKA. Перевірка для кетонів має бути рутальна частина вашого лікування робочого дня, особливо якщо у вас є цукровий діабет 1 типу або використовувати інсулін.
Коли випробувати для кетонів
Для кеттонів необхідно перевірити:
- Коли ваш цукор в крові становить 250 мг/дл або вище
- Коли ви хворіли, навіть якщо цукор крові в діапазоні
- Якщо ви відчуваєте симптоми ДКА (науза, блювотні, черевні болі, фруктовий дихання)
- Під час вагітності, якщо рекомендується постачальником охорони здоров'я
- Якщо ви відчуваєте себе незвично втомленим або слабким
- Коли ви невиправили нудоту або блювоту
Види кетонових тестів
Кетони тест доступні і широко доступні над лічильником, щоб перевірити свої кетони в домашніх умовах. Є два основних типи:
Уринові кеттонові смуги: Ці найбільш поширені і доступні варіанти. Ви занурте тест смугу в сечі і порівняти зміни кольору до діаграми. Результати зазвичай класизовані як негативні, сліди, невеликі, помірні, або великі. У той час як зручні, сечі тести вимірюють ацетоацетат, який може не відображати рівні кетона як точно, як аналіз крові.
Blood ketone метрів: Аналізи кетонів крові тепер доступні для швидкого кількісного кількісного визначення β-гідроксибутират (β-OHB), предомінантного кеттону в DKA. Ці лічильники працюють аналогічно до лічильників глюкози крові і забезпечують більш точне, результати в режимі реального часу. Рівень кетоунів вимірюються в мілімоле на літр (mmol/L):
- не більше 0,6 ммоль/л: Нормально
- 0,6 до 1.5 ммоль/L: Легко підвищений; збільшення споживання рідини і контроль уважно
- 1.6 до 3.0 ммоль/L: Високий ризик для DKA; зв'яжіться з вашим постачальником охорони здоров'я
- Над 3.0 ммоль/Л: Медична надзвичайна ситуація; шукати невідкладну допомогу
Що робити, якщо кетони присутні
Використовуйте смуги кеттону сечі або лічильник кеттонів крові, щоб перевірити кетони, як ви відновлюєте, і рівень кетонів повинні збитися, не вгору. Якщо ви виявите кеттони:
- Маленькі до помірних кеттонів: Пити додаткові без цукру рідини, приймати корекцію інсуліну як режисера вашого постачальника охорони здоров'я, а також фіксувати кеттони і цукор крові в 2-3 години
- Large ketones або кетони крові вище 1.5 mmol/L: Зв'язатися з вашим постачальником охорони здоров'я негайно для керівництва
- Кетони з блювотою або тяжкими симптомами: Seek Emergency Medical care
Не перестати приймати інсулін, навіть якщо ви не їсти. У людей з цукровим діабетом 1, введення інсуліну може бути зменшено як пероральний прийом їжі, але не слід зупинити. Ваш організм потребує інсуліну, щоб запобігти видобутку кеттона незалежно від споживання їжі.
Управління лікарськими засобами під час Ілління
Управління препаратами цукрового діабету при захворюваннях може бути складним, але це важливо для запобігання ускладнень. Загальний правило полягає в тому, щоб продовжувати приймати ліки навіть якщо ви не споживаєте зазвичай, хоча коригування можуть бути необхідні.
Налаштувати інсулін для діабету 1 типу
Якщо у вас є цукровий діабет 1, ви повинні продовжувати приймати свої базальні (довгодження) інсулін, навіть якщо ви не їсти. Цей фон інсулін є важливим для запобігання виробництва кетонів. Ваш постачальник охорони здоров'я повинен дати вам конкретні інструкції для регулювання вашого швидко-актуючого інсуліну на основі цукрових читання крові і вуглеводів при загостренні захворювання.
Багато планів хворого дня включають доповнюючі дози корекції швидко-активного інсуліну, коли цукровий пісок крові підвищений. Наприклад, ви можете зробити додаткові 10-20% від загальної добової дози інсуліну, якщо цукор крові залишається більш 250 мг/дл і кетони. Завжди слідувати індивідуально розробленим планом, а не роблячи коригування самостійно.
Медикаментні дослідження для діабету 2 типу
Для тих, хто з діабетом 2 типу, агенти, які можуть викликати гіпоглікемію, повинні бути знижені в дозі. Деякі ліки від перорального діабету можуть знадобитися тимчасово пристосовані або проводяться при захворюваннях, особливо якщо ви не вживати або пити зазвичай. Медикаменти, які можуть знадобитися для регулювання включають:
Сульфанонімлуаса і мелітіниди: Ці ліки стимулюють випуск інсуліну і можуть викликати низький цукор крові, якщо ви не їсти. Ваш провайдер може рекомендувати зменшити дозу або тимчасово припинити їх.
інгібітори SGLT2: Гуіденанс з безпеки ліків, включаючи обізнаність агентів, таких як інгібітори SGLT-2 або кортикостероїди, які можуть збільшити ризик DKA, відіграє критичну роль у профілактиці. Ці ліки можуть збільшити ризик DKA при захворюваннях і часто проводяться тимчасово.
Metformin: Травень потрібно тримати, якщо ви сильно зневоднені або мають проблеми нирок, оскільки це може збільшити ризик молочної кислоти в цих ситуаціях.
Не зупиняйтесь, не консультуючи свого постачальника медичних послуг. Замість цього зв'яжіться з ними в першому реєстрі хвороби, щоб обговорити, чи потрібні налаштування.
Медикаменти, які можуть бути ефективними цукровими діабетами крові
Враховуючи, що деякі ліки, які використовуються для лікування захворювань, можуть впливати на рівень цукру в крові. Кортикостероїди (предизон, дексаметазон) можуть значно підвищити цукор крові. Деякі антибіотики, деконгести, і кашельні сиропи можуть також впливати на рівень глюкози. Завжди інформувати постачальників охорони здоров'я, які ви цукровий діабет, коли вони призначають нові ліки, і просять про потенційні ефекти на цукровому діабеті крові.
Стратегії харчування Коли ви замовляєте вівся
Під час хвороби може бути складним, особливо коли у вас немає апетиту або переживає нудоту і блювоту. Однак, споживаючи деякі вуглеводи важливі для запобігання низького цукру в крові і забезпечення енергії для відновлення.
15-Gram вуглеводів
Якщо ви не можете їсти свій звичний прийом їжі, з метою споживання приблизно 15 грам вуглеводів кожні годину. Це допомагає підтримувати рівень цукру в крові і запобігає надмірному видобутку кетонів. Можливі варіанти:
- 1/2 чашки регулярного желатину
- 1/2 склянки фруктового соку
- 1/2 чашки регулярної (не дієти) соду
- 1 склянка спортивного напою
- 6 сольових трісків
- 1 скибочка тост
- 1/2 склянки варених злаків
- 1/2 склянки морозива або шеребець
- 1 попсул
Важливо їсти, як ви зазвичай робимо, особливо якщо ви хворіли, і якщо ви берете інсулін, обов'язково врахуйте відповідну кількість страв, спрямовану на ваш постачальник. Вигідратувати між вуглеводами та без цукру рідини для підтримки як харчування, так і гідратації.
Коли ви не можете зберігати будь-який
Якщо блювання не перешкоджає зберіганню їжі або рідини, що знаходяться на відстані більше 4-6 годин, негайно зв'яжіться з вашим постачальником охорони здоров'я. Вам може знадобитися антинауза медикаментами або внутрішньовенними рідинами. В той же час, спробуйте:
- Смокче на крижаних чіпсах або попсиках
- Прийміть невеликі скипи прозорих рідин кожні кілька хвилин
- Спробуйте імбирний ель або імбирний чай, який може допомогти поселити живіт
- Відновлення в комфортному положенні з головою, що підлягає підвищенню
Поживлення балансу з контролем цукру крові
Продукти, які ви вибираєте під час хвороби, можуть відрізнятися від вашого звичайного плану приготування їжі цукрового діабету. Хоча ви зазвичай зосереджені на складних вуглеводах і обмежуючи прості цукру, під час хвороби вам може знадобитися більш легко перетравлювати прості вуглеводи. Це прийнятно в короткостроковому терміні - пріоритетом є збереження адекватного харчування і запобігання небезпечних гойдалках цукру в крові. Як тільки ви відновити, ви можете повернутися до регулярного способу харчування.
Створення вашого персоналізованого плану управління дикими днями
Клініки повинні посилювати необхідність індивідуальних планів для лікування хворих, які допомагають адаптувати дози інсуліну та підтримувати гідратації в період стресу або хвороби. Кожна людина з діабетом повинна мати письмовий план, розроблений у співпраці з командою охорони здоров'я. Цей план слугує для вашого Дорожньої карти, коли ви занадто перестанете думати чітко або приймати складні рішення.
Основні компоненти плану дня Sick
Управління нік-денним способом повинна включати конкретну інформацію про те, коли звернутися до постачальника охорони здоров'я, цілі глюкози крові та використання додаткових короткоактних інсуліну при захворюваннях, вживанні інсуліну під час підвищення температури і інфекції, ініціація легкозасвоюваних рідинних дієт, що містить вуглеводи та електроліти. До вашого плану слід включити:
Контактна інформація: Номер телефону для вашого постачальника охорони здоров'я, цукровий діабет, освічений і локальні служби надзвичайних ситуацій. Включаючи після годин контактну інформацію і дізнатися, коли викликати суперечку при переході на аварійну кімнату.
Blood sugar control Графік: Як часто перевірити глюкозу крові при захворюваннях (понадзвичай кожні 2-6 годин) і цільових діапазонів.
Настанови тестування: Коли перевірити кеттони і що робити на основі результатів.
Постановки:] Технічні вказівки щодо регулювання інсуліну або інших препаратів цукрового діабету на основі цукрових читання крові та споживання продуктів харчування. Включає розрахунок дози корекцій та при прийомі добавки добавки.
Настанови про непристойність: Перелік відповідних продуктів і напоїв, включаючи вміст вуглеводів і порції. Включаючи варіанти, коли у вас немає апетиту, нудоти або блювоти.
Hydration Цілі: Скільки рідини пити і які види найкраще для вашої ситуації.
Варинні ознаки: Симптоми, які вимагають негайної медичної уваги, такі як персистентне блювання, високі кетони, цукор крові вище 300 мг/dL, які не з'являються, настій або утруднення дихання.
Список показань: Поточні ліки та дози, а також інші ліки, які ви регулярно берете. Включаючи інформацію про які ліки продовжувати і які можуть знадобитися коригування при захворюваннях.
Підготовка до вашого Sick Day Supply Kit
Зберігати виділений набір для хворого на день, що подається з необхідними засобами, тому ви готуєте при ударах хвороб. До Ваших комплектів слід віднести:
- Кров глюкози метр з додатковими тестовими смугами та ланцями
- Кетони тестування постачання (смужки або лічильник кеттона крові)
- Додаткові інсулін і шприци або ручки голки
- Швидка діагностування таблетки глюкози або гелю для лікування низького цукру крові
- Термометр
- Без цукру напої та електролітні напої
- Легковаговики з відомим вуглеводом
- Анти-науза лікарський засіб (при призначенні лікарем)
- Болі знімач / підвищення температури тіла, придатних для людей з діабетом
- Письмова копія плану хворого дня
- Контактна інформація для вашої команди охорони здоров'я
Перевірте свій комплект кожні кілька місяців, щоб замінити розірвані матеріали та оновити контактну інформацію, як це потрібно.
Коли звернутися до допомоги Seek Medical Help: Визначте червоні прапори
Знаючи при пошуку медичної уваги можна пожити. Хоча багато захворювань можна керувати в домашніх умовах з планом для хворого дня, певні ситуації вимагають професійної медичної допомоги.
Зателефонуйте своїм постачальникам охорони здоров'я, якщо:
- Цукровий цукор в крові становить понад 250 мг/дл протягом більше 24 годин, незважаючи на те, що план вашого хворого дня
- Цукровий цукор в крові знижує нижче 70 мг/дЛ більше ніж раз
- Ви виявите помірні для великих ктонів в сечі або кетонах крові вище 1.5 ммоль/Л
- Ви блювота або діарея на більше 6 годин
- Ви не зможете зберегти рідини або ліки
- У вас є ознаки зневоднення (темне сеча, запаморочення, екстремальна спрага)
- Ваше захворювання триває більше 2 днів без поліпшення
- Ви не запевняєте, як налаштувати свої ліки
- Ви маєте питання або сумніви щодо управління діабетом під час хвороби
Відразу, якщо:
- Цукровий цукор - понад 300 мг/дЛ, не знизиться з інсуліном
- У вас є великі кетони або кеттони крові вище 3.0 ммоль/L
- Ви відчуваєте симптоми ДКА (фрутальний дихання, швидке дихання, сильний нудота / блювотні руху, біль в животі, плутанина)
- У вас є біль у грудях або труднощі дихання
- Ви важко зневоднюєте і не в змозі пити
- Ви плутаєте, не зрозумієте, чи не змусить залишатися на зв'язку
- Ви не можете зберігати нічого
- Ви відчуваєте втрату свідомості
ДКА серйозно і може бути життєздатним. Не соромтеся шукати невідкладну допомогу, якщо ви відчуваєте сильні симптоми. Завжди краще дерти на боці обережності.
Спеціальні умови для різних типів ільності
Різні види хвороби представляють унікальні проблеми для управління діабетом. Розуміння, як адаптувати підхід на основі конкретної хвороби, може покращити результати.
Респіраторні інфекції (Кольди, ФТ, ХОЗ-19)
Респіраторні інфекції часто викликають підвищення температури рідини і можуть підвищити рівень цукру в крові. Зосереджуватися на:
- Збільшення споживання рідини для компенсування втрат пов'язаних з підвищенням температури рідини
- Моніторинг цукру в крові частіше, як стресові гормони, що випускаються при інфекції, можуть викликати елевації
- Отримання належного відпочинку для підтримки імунної функції
- Використання зволожувача для полегшення дихання і запобігання зневоднення від дихання рота
- Знижувачі підвищення температури, рекомендовані вашим постачальником охорони здоров'я
Якщо ви призначили антибіотики або інші ліки, запитайте про потенційні взаємодії з препаратами цукрового діабету та наслідки на цукровому діабеті.
ГАРЯЧА МІЖНІСТЬ (Stomach Flu, Food Poisoning)
Вимикання і діареї швидко виснажують рідини і електроліти, роблячи зневоднення первинного концерну. До стратегії відносяться:
- Сприяє невеликій кількості прозорих рідин, часто, ніж пити великі суми одночасно
- Спробувати розчини для замінювання електролітів
- Помаранчевий рум'яний, легко перетравлюється корми один раз блювотні (кракери, тост, рис, банани)
- Уникаючи жирних, пряних або високофіберних продуктів до тих пір, поки ви відновили
- Моніторинг ознак важкого зневоднення
Збудувати цукровий діабет може бути шкідливим для лікування цукру в крові, оскільки ви не зможете нормально харчуватися або зберігати ліки. Зверніться до вашого постачальника охорони здоров'я, якщо блювання або діарея зберігається протягом декількох годин.
Інфекції сечового тракту
Люди з діабетом мають підвищений ризик зараження сечових шляхів (UTIs), а UTIs може істотно вплинути на цукровий діабет. Спостерігається за симптомами, включаючи:
- Знеболюючий відчуття при сечовипусканні
- Фрективний хірург з сечовипускання
- Хмарно або фольгаюча сеча
- Біль у животі або спині
- Панчохи
УТІ вимагають антибіотикотерапії. Зв'язатися з вашим постачальником охорони здоров'я оперативно, якщо ви підозрите УТІ, як необроблені інфекції можуть призвести до серйозних ускладнень, включаючи інфекції нирок і ДКА.
Роль освіти у сфері запобігання
Пацієнти отримують перевагу від освіти, що підкреслює важливість послідовного моніторингу глюкози крові, належного введення інсуліну, а також оперативної оцінки медичних інфекцій або інших гострих захворювань. Освіта, можливо, є найбільш потужним інструментом для запобігання зневоднення та кетокислення при захворюваннях.
Підтримка та підтримка діабету
Запитайте на реферал для навчання самоліквідації діабету та підтримки (DSMES) для індивідуального керівництва, оскільки послуги DSMES є важливим інструментом для того, щоб допомогти вам керувати та жити добре з діабетом при захисті вашого здоров’я. Програми DSMES забезпечують комплексну освіту на всіх аспектах управління діабетом, включаючи управління хворими днями. Ці програми зазвичай під керівництвом сертифікованих цукрових педагогів та кришки:
- Розуміння, як хвороба впливає на цукровий діабет
- Розробка індивідуальних планів для лікування
- Вчимося регулювати ліки відповідно
- Визначте ознаки попередження ускладнень
- Розуміння навичок для складних ситуацій
- Стратегії запобігання ускладнень
Більшість тарифних планів, включаючи послуги «Медараре», охоплюють послуги ДСП. Запитайте, що ваш постачальник охорони здоров’я для направлення на програму в області.
Адреса знань
Більшість пацієнтів не самостійно вводять додаткові інсуліни або монітори для кеттонів, або в крові або сечі. Дослідження показують суттєві розриви в знань про фізичну денну менеджменту, навіть серед людей, які відчувають себе впевненими у своїх здібностях з діабетом. Більшість пацієнтів повідомляють, що вони відчувають себе впевненими в управлінні хворими днями, незважаючи на рекомендовані практики.
Цей відключення висвітлює важливість регулярної освіти та огляд стратегій управління хворими днями. Не забудьте ви знаєте все, що працює управління діабетом, а нові рекомендації з’являються регулярно. Регулярні відгуки з вашим цукровим діабетом або постачальником охорони здоров’я, щоб забезпечити ваші знання та навички залишаються актуальними.
Вплив освіти на Outcoms
Впровадження освітніх програм цукрового діабету в більшості клінік цукрового діабету сприяло зниженню виникнення діабетичної кетокацидозу у хворих з відомим цукровим діабетом, оскільки такі програми навчають пацієнтів, як уникнути DKA самотестування для сечових кеттонів, коли їх кровоглуздий глюкоз є високим або коли вони невикоректні нудоти або блювоти і регулювати їх інсулінові режими на хворі дні. Це свідчить, що освіта дійсно економить життя і запобігає госпіталізації.
Багато випадків ДКА може бути попереджений, що краще доступ до медичної допомоги, належної освіти, та ефективного спілкування з постачальником охорони здоров'я під час перебігу захворювання. Вживати час в освіті та підготовці оплачує дивіденди при страйках хвороби.
Довгострокові стратегії зменшення ризиків життєздатності
Якщо ви не можете запобігти всіх захворювань, деякі стратегії можуть зменшити ризик і поліпшити здоров'я, роблячи вас більш стійким, коли хвороба виникає.
Підтримка оптимального контролю цукру крові
Хороший контроль цукру в крові знижує ризик інфекцій і ускладнень. Робота з командою охорони здоров'я для досягнення цілей рівнів A1C і мінімізації коливання цукру в крові. Консистентний контроль також означає, що ви почнете з кращого базового стану, якщо хвороба страйкує.
Поточний час перебування з вакцинаціями
Люди з діабетом повинні отримувати рекомендовані вакцинації, включаючи:
- Річний вакцина від грипу
- Пнеумоккові вакцини (профілактика пневмонії)
- Вакцини та прискорювачі COVID-19 як рекомендовані
- Гепатит В вакцини
- Tdap (tetanus, дифтерія, пертус) booster кожні 10 років
- Вакцина для дорослих 50 і старше
Вакцинації значно зменшують ризик серйозних захворювань і ускладнень. Роздягальнює стан вакцинації з вашим постачальником охорони здоров'я, щоб забезпечити вам до дати.
Практика хороша гігієна
Проста гігієна може запобігти багато інфекції:
- Миття рук часто мило і вода не менше 20 секунд
- Використовуйте ручний дезінфікатор, коли мило та вода не доступні
- Уникайте дотику обличчя, особливо очей, носа і рота
- Ви можете віддати перевагу людям, які хворіють при наявності
- Чистий і дезінфікуючий часто торкнуті поверхні
- Практика хороша стоматологічна гігієна для запобігання інфекцій порожнини рота
- Подбайте про ваші ноги, щоб запобігти зараженню
Підтримка системи Immune
Здоровий спосіб життя підтримує імунну функцію і допомагає організму боротися з інфекціями:
- Вживати збалансованою дієтою, багатою фруктами, овочами, цільними зернами, а також білками пісних
- Отримати регулярну фізичну активність, рекомендовану вашим постачальником охорони здоров'я
- Анім за 7-9 годин якісного сну кожен день
- Управління стресом через прийоми релаксу, медитація або консультування
- Уникайте куріння і обмежити споживання алкоголю
- Ви добре проведете горі, коли ви добре
- Поважати здорову вагу
Відновлення та повернення до нормального управління
Після того, як ви відчуваєте краще, не відразу повернетеся до вашого до-закінчення. Перехід поступово повертається до нормального управління діабетом.
Моніторинг при відновленні
Продовжити перевірку цукру в крові частіше, ніж зазвичай протягом декількох днів після усунення симптомів. Ваш організм ще може бути відновлений від стресу хвороби, а цукрові візерунки крові можуть не відразу повернутися до нормального стану. Поступово зменшити частоту моніторингу як стабілізацію читання.
Відкликання нормального живлення
Перехід на регулярний план їжі поступово. Починайте з невеликими порціями ваших звичних продуктів і збільшуйте, як переноситься. Ваш апетит може зайняти кілька днів, щоб повністю повернути, що є нормальним. Продовжуйте балансувати вуглеводи з відповідними дозами інсуліну або медикаментами.
Регульації медикаментозного лікування
Якщо ви зробили тимчасові зміни до ваших препаратів цукрового діабету при захворюваннях, робота з вашим постачальником охорони здоров'я для визначення, коли для відновлення регулярного режиму. Не вносимо ці зміни на власних,- some ліки, які повинні бути перезавантажені поступово або вимагають моніторингу.
Догляд за ногами
Заплануйте прийом до лікаря-провайдера після відновлення з суттєвих захворювань, особливо якщо ви досвідчені цукрові діабети, кеттони або зневоднення. Цей візит дозволяє:
- Відгук, як ви зуміли захворювання
- Визначте, що добре працює і що може бути поліпшений
- Оновити план хворого дня на основі вашого досвіду
- Адреса будь-яких питань або питань
- Забезпечити управління діабетом, що знаходиться на шляху до
Ресурси та підтримка управління діабетом під час Ілління
Не потрібно навігувати цукровий діабет під час хвороби. Численні ресурси і системи підтримки доступні для того, щоб допомогти вам залишатися безпечним і здоровим.
Члени команди охорони здоров'я
До Ваших послуг:
- Лікар-терапевт або ендокринолог: Одержує загальний контроль цукрового діабету і забезпечує медичне керівництво при захворюваннях
- Сертифікований цукровий діабет: Забезпечує освіту на всіх аспектах самоменеджменту цукрового діабету, включаючи управління хворим днем
- Регістрований дієти: пропонує рекомендації з харчування, адаптовані до ваших потреб, включаючи планування їжі під час хвороби
- Pharmacist:] може відповісти на питання про лікарські засоби, потенційні взаємодії та правильне використання
- Ментал здоров'я професіонал: Забезпечує підтримку емоційних викликів життя з цукровим діабетом
Побудувати стосунки з цими професіоналами, перш ніж ви хворіли, щоб ви знали, хто контактує і відчувати себе комфортно, досягаючи потреби.
Інтернет-ресурси
З метою забезпечення належної інформації про лікування цукрових діабетів при захворюваннях:
- Американська асоціація діабетів (diabetes.org): Пропонує вичерпну інформацію про всі аспекти догляду за діабетом, включаючи принципи управління хворими днями
- Центри контролю та профілактики захворювань (cdc.gov/diabetes):] Забезпечує інформацію про докази щодо запобігання та управління діабетом
- JDRF (jdrf.org): Focuses on type 1 цукрових досліджень і забезпечує ресурси для людей, які живуть з станом
- Diabetes щоденно (diabetesdaily.com): Пропозиція підтримки спільноти та практичні поради щодо щоденного управління діабетом
Завжди перевірте, що онлайн-інформаційна інформація йде з авторитетних джерел і обговорюйте будь-які питання з вашим постачальником охорони здоров'я.
Підтримувані групи та громади
З'єднання з іншими, які розуміють проблеми управління діабетом при захворюваннях може надати емоційну підтримку і практичні поради. Подивіться на:
- Місцеві групи підтримки цукрового діабету через лікарні або комунальні центри
- Інтернет-спільноти та форуми
- Соціальні медіагрупи, орієнтовані на цукровий діабет
- Програми для менторингу Peer
Під час підтримки клієнтів є цінним, пам'ятайте, що індивідуальний досвід варіюватися. Завжди консультуйтеся з вашим постачальником охорони здоров'я, перш ніж зробити зміни до вашого облікового запису на основі інших досвіду.
Висновок: Нав'язувати себе через підготовку
Управління діабетом при хворобі не потрібно перестаратися. При належному підготуванні, освіті та підтримці можна навігувати хворі дні безпечно і запобігти серйозні ускладнення, такі як зневоднення та кетокислот. Ключове за все, що є проактивним, а не реактивним, - отримуйте свій план на день до потрібного, запасуйте свій комплект постачання, і дізнайтесь, коли необхідно звернутися до допомоги.
Пам'ятайте, що хвороба неминуча, але ускладнення часто не допускаються. Досліджуючи цукор крові і кетони часто, залишаючи добре зволожений, коригуючи ліки належним чином, і підтримувати відкриті комунікації з командою охорони здоров'я, ви можете захистити своє здоров'я навіть при відчутті себе гірше.
Якщо ви хворіли, залиште освіченими, запитуючи команду охорони здоров'я про DKA, і чим більше ви знаєте про це, тим ймовірніше ви зможете запобігти його або зловити його на ранніх стадіях. Знання дійсно є силою, коли мова йде про управління діабетом під час хвороби.
В даний час ви відчуваєте себе добре, щоб перевірити свій план, перевірити свій набір постачання, і обговорити будь-які питання з вашим постачальником охорони здоров'я. Цей препарат дасть вам впевненість і спокій розуму, знаючи, що ви готові обробляти будь-які хвороби, що приходить ваш шлях, зберігаючи ваш діабет під контролем. Ваше здоров'я і безпека є гідними інвестиціями в підготовку і освіту.