Table of Contents

Розуміння подвійної діагностики: діабет і гіпертиреоз

Управління як цукровим діабетом, так і гіпертиреозом одночасно представляє унікальні проблеми, особливо коли мова йде про збереження стабільних рівнів енергії протягом дня. Вправа є кутовим каменем управління як для умов, але підхід повинен бути ретельно калібрований, щоб уникнути загострення втоми або викликати небезпечні коливання в крові цукру і функції щитовидної залози. Ця стаття забезпечує доказові вправи, розроблені спеціально для фізичних осіб, які живуть з діабетом і гіпертиреозом, фокусуючись на безпеці, стійкості, енергозбереження.

Diabetes] - це метаболічний розлад, що характеризується підвищеними рівнями глюкози крові через недостатнє виробництво інсуліну, інсулінорезистентність або обидва. Американська асоціація діабетів зазначає, що фізичні вправи покращує чутливість інсуліну, допомагає контролювати цукор крові, і зменшує серцево-судинний ризик. Однак фізична активність також підвищує поглинання глюкози м'язами, які можуть призвести до гіпоглікемії, якщо не вдалося належним чином.

Hyperthyroidism] виникає, коли щитовидна залоза виробляє надлишок гормонів щитовидної залози (T3 і T4), прискорюючи обмін речовин організму. Загальні симптоми включають швидке серцебиття, зниження ваги, теплонепроникність, втома і м'язову слабкість. За даними Mayo Clinic], вправа може допомогти пом'якшити деякі симптоми, покращуючи серцево-судинну фітнес і зниження стресу, але витривалість може перенапружуватися вже прискорений обмін.

Коли ці два умови коксист, метаболічна картина стає складним. Гіпертиреоз може збільшити ризик діабетичної кетокацидозу у цукровому діабеті 1 і погіршити інсулінорезистентність у діабеті 2 типу. Попередження цукрового діабету може бути порушена швидким метаболізмом і потенційним зниженням ваги гіпертиреозу. Вправа повинна бути таким чином страйкувати делікатний баланс: достатньо для поліпшення інсуліно чутливості і серцево-судинного здоров'я без викликати надмірне спалювання калорій, серцевий штам або цукрові гойдалки.

Основні принципи для ексерціалізації з діабетом та гіпертиреозу

Зважаючи на ці принципи, що забезпечують, що фізичні навантаження залишається терапевтичним, а не шкідливим.

Повільно і поступаючі

Обидва умови можуть викликати м'язові попадання і зменшити толерантність до фізичного навантаження. Починаються з низькоінтенсивними сеансами (наприклад, 10–15 хвилин) і збільшити тривалість і інтенсивність не більше 10% на тиждень. Цей підхід знижує ризик травми і дозволяє організму адаптуватися без перебільшення вашого регуляції щитовидної залози або цукру в крові.

Виберіть низькі можливості

Висококваліфіковані вправи, такі як біг або стрибки, можуть розмістити зайвий процід на суглобах і серці. Гіпертиреоз вже збільшує решту частоти серця і договірності; додаючи високий інтенсивність руху може призвести до палітації або аритмії. Низькоякі варіанти, як ходьба, плавання, і велосипед мінімізуючий суглобовий стрес, в той же час як надання серцево-судинних пільг.

Моніторинг цукру крові до, під час і після вправ

Перевірте рівень глюкози крові безпосередньо перед початком, кожні 30 хвилин під час тривалих сеансів, і знову після закінчення. Якщо ваш цукор крові нижче ціль (наприклад, менше 100 мг / дЛ), споживайте невелику закуску вуглеводів перед застаренням. Якщо це вище 250 мг / дЛ і у вас є цукровий діабет 1, тест для кетонів - вправи з кеттонами, присутні можуть погіршуватися гіперглікемія і зневоднення.

Перебування та запобігання перевищення

Гіпертиреоз збільшує температуру тіла і натхнення, підвищуючи ризик зневоднення. Пити воду перед тим, як і після вправ. Використовуйте "затих тест" для інтенсивності вимірювальних речовин: ви повинні мати можливість говорити в повному вирокі. Якщо ви відчуваєте запаморочення, нудотне, або досвід лущення серцебиття, зупинки і відпочинку.

Консультування постачальників охорони здоров'я перед початком

Завжди обговорювати будь-який новий режим вправ з ендокринологом і сертифікованим цукровим діабетом. Вони можуть регулювати дози ліків (включаючи заміну гормонів щитовидної залози і інсуліну) для розміщення підвищеної фізичної активності. Для гіпертиреозу бета-блокатори зазвичай призначають для контролю частоти серцевих скорочень може також впливати на толерантність до фізичного навантаження.

Рекомендовані маршрути для діабетиків з гіпертиреозу

У випадку мінімізації ризиків, які поєднуються з такими кроками, як: мінімум 150 хвилин помірної активності на тиждень, поширюються на 3–5 сеанси. Кожна процедура включає сеанс зразка, щоб керувати вами.

1. Бриск Прогулянка

Пілінг є найбільш доступним і длявищення форми вправ. Він допомагає регулювати цукор крові, підвищуючи рівень глюкози в м'язах без підвищення рівня адреналіну надмірно. 30-хвилинний прогулянку в темпі 3–4 миль на годину може знизити після меалукоз крові у людей з цукровим діабетом 2 типу, відповідно до дослідження Diabetes Care.

Самплей-сесія: Теплий з 5-хвильною повільною прогулянккою, потім прогуляйтеся на хабарку 20 хвилин (Ви повинні відчувати рівень серця, але не бути бездихливими), і охолоджувати з 5-хвильним щадним темпом. Використовуйте педометр або смартфон додаток для доріжки; прицілитися на 7,000-10,000 кроків щодня, якщо переноситься.

Прогулянка також допомагає боротися з змінами ваги, поширеними при гіпертиреозі, зберігаючи м'язову масу і сприяє щільності кісткової тканини — важливо, оскільки гіпертиреоз прискорює кістковий оборот.

2. Йога для зменшення стресу та гнучкості

Хронічний стрес підняв кортизол, який може погіршити інсулінорезистентність і дисбаланси горобини щитовидної залози. Наголошується на керованому дихання, ніжний розтяг, і розумність безпосередньо проти цього. Відновлюючі або хетха-йога стилі особливо доречні, оскільки вони не дозволяють енергійних послідовностей, які можуть спрейувати серцевий ритм.

Позбавлено поз:Дитяча поза (Balasana), cat-cow (Marjaryasana-Bitilasana), сидіння вперед складка (Paschimottanasana), а ніжні скручки (подібна Supine Spinal Twist). Уникайте інверсій (головоломки, плечові стійки) і дуже глибоких задніх речовин, якщо у вас неконтрольована гіпертензія або палітації. Практика 3–4 разів на тиждень протягом 20–40 хвилин.

Огляд 2016 в Журнал клінічних та діагностичних досліджень] виявив, що йога покращила глікологічне управління та якість життя у людей з діабетом 2 типу. Для гіпертиреозу відповідь релаксації йога може допомогти зменшити занепокоєння та покращити якість сну — як загальні скарги.

3. Плавання або вода аеробіка

Вода забезпечує природну стійкість і буоянсність, що робить плавання повноцінним тренуванням без впливу суглобів. Охолоджена вода також допомагає регулювати температуру тіла, користь тим з гіпертиреозом, які часто відчувають перегрів. Плавання покращує серцево-судинну витривалість і може підвищити чутливість до інсуліну м'язів.

Сампле схадзування: Починати з 10–15 хвилин легкої клаптяви за допомогою інсульту, який відчуває себе комфортно (замовлення, заднєстроке або груднестек). Внутрішнє 1 хвилину помірних зусиль з 2 хвилини легкої глянцевої. Оздоблення 5 хвилин ходьби в мілкововодній воді. Поступово збільшити тривалість сеансу до 30-45 хвилин.

Для тих, хто новий для плавання, класи аеробіки забезпечують структурований, соціальний варіант з меншою інтенсивністю. Завжди мають снеку, що знаходиться в разі гіпоглікемії — плавання може маскувати ранні симптоми через охолоджуючий ефект води.

4. Навчання легкої стійкості

Стійкі вправи допомагають боротися з м'язами, пов'язаними з гіпертиреозом і поліпшення зберігання глюкози. Однак, важка ліфтинг може поширити тиск крові і викликати перепади цукру в крові. Використовувати легкі ваги (1–5 фунтів) або опорні смуги з високими повторами (12–15 за набір) і контрольованими рухами.

Key вправи: Селедно-ноги ліфти, локони з використанням смуг, штовхаків стін, глути міст і рядів. Виконайте 1–2 наборів кожного, відпочивши 60–90 секунд між наборами. Уникайте дихання (Valsalva маневр), які можуть підвищити частоту серця небезпечним. Поїзд 2–3 несприятливі дні на тиждень.

Американська асоціація діабету рекомендує підготовку опору як доповнення до аеробної вправи, що підкреслює здатність до поліпшення чутливості до інсуліну до 24 годин після тренування.

5. Тай Чі

Тай чі поєднує повільні, навмисні рухи з глибоким диханням та медитаціями. Її низька інтенсивність робить його придатними для тих, хто має значний втома або баланс проблеми. Дослідження пропонує тай чі може поліпшити гліко-контроль у діабеті 2 типу і зменшити рівень гормонів у хворих на гіпертиреоз.

Забутий початківця клас або слідувати онлайн відео за 20–30 хвилин, 3 рази на тиждень. Зосереджуватися на поставці вирівнювання і попадання координації, а не швидкості або складності.

6. Стаціонарні велосипеди при інтенсивності помірного режиму

Велосипед на стаціонарному велосипеді дозволяє точно контролювати опір і темп. Він піднімає частоту серця помірно без впливу на відкритий велосипед. Це особливо корисно для днів, коли втома висока, але ви все ще хочете пересуватися.

Самплей-сесія: Початок з 5 хвилин легкої педальизації (нестійкість), потім збільшення середнього рівня, де ви ще можете провести розмову. Педальня протягом 15-20 хвилин, потім охолодити протягом 5 хвилин без опору. Моніторинг вашого частоти серця; прицілитися на 50-60% від вашого віку-передбачуваний максимум (грубо 220 хв. ваш вік).

Зразок Щотижневий режим вправ

Щоб допомогти вам інтегрувати ці процедури, тут є тиждень проби, що балансує діяльність з відпочинком:

  • Понеділок:] Бриск ходьба 20 хвилин
  • Tuesday:] Навчання світлостійкість (15 хвилин) + Тай Чі (15 хвилин)
  • Буднед: Відпочинок або ніжний розтяг (10 хвилин)
  • Подня:] Плавання або водяна аеробіка на 20–25 хвилин
  • Фід: Йога (30 хвилин, Стиль Хатха)
  • Савер:] Стаціонарний велосипед за 20 хвилин
  • Снед: Відпочинок або коротка прогулянка (10 хвилин)

Налаштуйте цей графік, виходячи з того, як ви відчуваєте. Якщо конкретний день ви злилися, знизите тривалість або замініть більш ніжною активністю, як і тай-чи.

Додаткові поради щодо управління енергією та успіхом

За межами самих рутину, фактори способу життя грають вирішальну роль у стійкій енергії.

Харчування для підтримки вправи

Оскільки гіпертиреоз прискорює калорійні витрати, можна трохи харчуватися, ніж рекомендується для діабету самостійно підтримувати вагу і енергію. Передуважують складні вуглеводи (жовті зерна, бобові), худі білки (куратура, риба, тофу), і здорові жири (авокадо, горіхи, оливкова олія). Час вашої попередньої з'єднання закусок (наприклад, невелике яблуко з арахісом маслом) 30–60 хвилин до активності. Після вправ включають джерело білка, щоб допомогти м'язовому ремонту.

Робота з зареєстрованим дієтином, який розуміє як умови для тонкого тонусу Вашого макроелемента. Уникайте високосугарних спортивних напоїв, якщо лікує гіпоглікемію, оскільки вони можуть загострювати цукрові походи крові. Розглянемо невелику закуску йогурту або важкозапечених яєчних постосунків для стабілізатора глюкози і сприяє відновленню.

Монітор серцевого ритму і симптоми щитовидної залози

Гіпертиреоз часто підвищує частоту серця. Під час вправ, не відштовхуючи серцевий ритм за 60–70% від Вашого максимального (220 хв. віком). Використовуйте монітор частоти серцевого ритму або смарт-годинник для перебування в безпечній зоні. Якщо ви помітили стійкий швидкий сонечко у стані спокою, біль у грудях або відчуття пропущених б'ях, зупинку ексерцізують і проконсультують з лікарем. Також дивитися на ознаки щитовидної бурі—вічно, згубний, екстремальний потовиді—хто рідко, це вимагає негайної медичної уваги.

Зареєструватися на сайті

Записувати тип, тривалість і інтенсивність кожної сеансу разом з вашими читаннями глюкози крові до і після того, як ви відчували під час тренування, і будь-які симптоми, такі як запаморочення або палітації. Згодом візерунки з'являться, що допоможуть вам визначити, які вправи працюють краще і коли ви ризикуєте за енергозбереження.

Журнал також надає цінні дані для вашої команди охорони здоров'я для регулювання лікарських засобів або доз заміни щитовидної залози.

Послухайте своє тіло і відпочинок під час потрібних

Гіпертиреоз може викликати глибоку втому, яка може зберігатися навіть після нормалізації рівня щитовидної залози. Вона не є ознакою слабкості, щоб прийняти решту день. Насправді, перенапруження може збільшити окислювальну стрес і погіршення функції щитовидної залози. Графік принаймні 1–2 повноцінних днів на тиждень і включити активний відпочинок (розтяження, короткі прогулянки) на інших. Якщо ви відчуваєте швидке зниження ваги, серцебиття на стані спокою, або лихоманка, зупинити ексерцізацію і негайно звернутися до лікаря.

Сила Навчання Запобігання

Під час роботи легкої опори є корисним, не вдається важкої вагової дрифтингу, фриометрії, або тренування контуру до тих пір, поки ваші рівні щитовидної залози стабільні і ваш постачальник охорони здоров'я дає схвалення. Поєднання підвищених катехолами (компонент у гіпертиреозі) і інтенсивного вилучення може преципітувати аритмії або щитовидної бурі — рідкісний, але ж життєздатний стан.

Коли уникати вправ

У разі виникнення фізичного навантаження, якщо:

  • Ваш цукор крові вище 250 мг/дл і у вас присутні кетони (тип 1 діабет)
  • Ваш цукор крові нижче 70 мг/дл, і ви не можете споживати швидко вуглеводи
  • У вас є лихоманка, наполеглива блювота або діарея
  • Ваше решта частоти серця послідовно перевищує 100 бит/хв
  • Ви відчуваєте біль у грудях, екстремальна задишка, або сильний слабкість м'язів

У цих випадках, передовімати про решту і медичну консультацію.

Висновок

Життя з діабетом і гіпертиреозом не означає, що дає на активний спосіб життя. При ретельному плануванні поступається поступове прогресування і тісному моніторингу, вправи можуть стати потужним інструментом для стабілізації цукру в крові, управління вагою, поліпшення серцево-судинної фітнесу і підйомі настрою. Ключовим є вибір малорухових заходів, таких як ходьба, йога, плавання, світлостійкі тренування, тай-чі, стаціонарне велоспорт, і завжди претензувати на безпеку на інтенсивність.

Успішне управління вимагає співпраці з медичною командою, готовність слухати ваше тіло, і послідовне зобов'язання до догляду за собою. За допомогою інтеграції рутини і принципів, викладених тут, ви можете підтримувати свої рівні енергії і підвищити якість життя, незважаючи на подвійну діагноз.

Always консультують з вашим постачальником охорони здоров'я перед внесенням змін до плану вправ або лікування. Для персоналізованих інструкцій, відносяться ресурси з Американська асоціація діабету і Американська асоціація тиреоїдів