Вплив гігієни об'єктивів пороги на бактеріальні інфекції очей

Чому Контакт лінзи гігієна може зробити або перебити своє бачення

Зв'язатися лінзи забезпечують мільйони людей з чітким баченням і свободою від склянок, але ця добова зручність поставляється з неупередженою відповідальністю: сувора гігієна. При очищенні звички ковзають, ризик серйозних бактеріальних інфекцій очей різко підвищується - в будь-який час протягом годин. Бактеріальний кетатит, найбільш поширена інфекція, пов'язана з поганим доглядом об'єктива, може викликати постійне карнизування і втрата зору, якщо не лікуватися оперативно. Розуміння точно, як погана гігієна призводить до інфекції - і що ви можете це зробити, щоб запобігти - є важливим для кожного носія лінз. Ця стаття вивчає наука за бактеріальні інфекції, найбільш небезпечні помилки, найбільш небезпечні помилки, і всебічна, інтегровані засоби гігієни.

Що запобіжує при бактеріальної інфекції очей?

Бактеріальний кетатит є інфекції рогівки — прозора передня поверхня очей. Коранку не вистачає судин, тому воно спирається на слізи для кисневих і імунних захисних сил. Коли бактерії такі, як Pseudomonas aeruginosa] або Staphylococcus aureus колонізують поверхню рогівки, імунна відповідь організму викликає запалення, яке може змочити роговий і пошкодження тканин. Якщо інфекція проникає більш глибоких шарів, може виникнути рубка або переробка рогівки.

Процес інфекції слід пред'явити послідовність:

Contamination: Бактерії вводяться в очі через об'єктив, чохол для лінз або немиті руки.
Прихильник: Бактерії дотримуються клітин епітелію кукурудзи, які допомагають біофільму, що будується на брудних лінзах.
Invasion:] Бактерії розмножуються і випуск ферментів, які розщеплюють волоські тканини.
Запалення:] Імунна відповідь викликає почервоніння, біль, набряк і щітка білих клітин крові.
Використання: Якщо згорнути, відкритий соар (ulcer) утворює на кукурудзи, які можуть перетерти в стому.

З легкого подразнення до надзвичайної ситуації, весь процес може прискорити 24 до 48 годин. За даними U.S. Центри контролю та профілактики захворювань (CDC), до 99% з'єднань контактних лінз, які припускають принаймні одну гігієнічну неправомірність, що робить це поширеним, не допустити проблеми.

Симптоми Ви повинні не діагностувати

Почервоніння, що не покращує після видалення лінз
Біль у неточному положенні або грощі, відчуття сторонніх
Зрозуміти або загадувати зір, що псує
Розрядка —жовтий, зелений, або білий — з очей
Чутливість до світла (фотофобія)
Надмірна сльоза або набряк ніг

Якщо ви відчуваєте будь-який з них при носінні контактів, негайно видаліть лінзи і зв'яжіться з професіоналом по догляду за очей. Не чекайте симптомів, щоб вирішити самостійно - затримка лікування підвищує ризик постійного пошкодження.

Реальний рафти: Як поганий гігієна Breeds Bacteria

Зв'язатися з кейсами лінз і лінзами є ідеальними середовищами для бактеріального росту. Зволоження, тепла і органічних відкладень від сліз (протеїнів, ліпідів) створюють біофільм—липкі матрицю, де бактерії провокують і проти дезінфікують. Дослідження показують, що забруднені випадки лінз часто harbor Pseudomonas aeruginosa], Staphylococcus aureus, і ]Serratia marcescens

До найбільш поширених бактерій, які заражають:

Pseudomonas aeruginosa] – Швидкозрощує бактерію, знайдену в воді і грунті. Це може викликати швидке руйнування рогівки, іноді протягом 24 годин. Особливо небезпечно, оскільки він виробляє ферменти, які засвоюють кукурудзяний колаген, що призводять до глибоких виразок і перфорації.
Staphylococcus aureus – Загальний бактерій шкіри, який може викликати сильний кетатит, особливо якщо карниз має мікротерами від брудної лінзи. Він також пов'язаний з кісточками абсцес.
]Серратія маркеценс – Часто зустрічається в забруднених випадках лінз, цей бактерій може формувати рожеві або червоні біофільми і викликати особливо струбні інфекції.

Ще один серйозний патоген Acanthamoeba (протозоан), пов'язаний з водним впливом—поплавом, душовою кабіною або змивальними лінзами з водопровідною водою. Хоча рідкісні, Acanthamoeba] кетатит дуже важко лікувати і може привести до сліпоти. CDC підкреслює, що вода і контактні лінзи ніколи не повинні змішати.

Загальні гігієнові збори, які запрошують інфікацію

Не промиваємо руки перед обробкою лінз руки переносить бактерії з кожної поверхні, дотик. A 20-друга рука мити з милом і водою, що використовується ретельно сушінням з безбарвним рушником—поручує більшість збудників.
Вигортання лінзи розчину Додавання свіжого розчину до старого, забрудненого розчину зменшує дезінфікуючу потенцію і дозволяє бактеріям адаптуватися до підлетальних рівнів. Завжди порожня справа, полоскання її, а також заправлення новим розчином.
Усинг водопровідної води на лінзах або випадках] Вода містить мікроби, такі як Pseudomonas і Acanthamoeba, які можуть викликати сильні, медикаментозно-стійкі інфекції. Ніколи не змийте лінзи водою, не навіть дистильованої води.
Увімкнення в повсякденних чоловічих лінз Навіть іноді вночі знос різко знижує кисневе до рогівки і збільшує ризик зараження на 5‐10 разів. Короно потребує кисню від повітря, щоб залишитися здоровим.
Невипуск об'єктивного випадку Випадки повинні бути очищені, потерпілі вниз, і замінені кожні три місяці. Бактерії утворюють біофільми всередині випадків, які виживають простою полоскання.
]Особливості, які за останні роки замінюють В якості лінз віку, мікротермічної обробки білків та поверхневої мікротермічної обробки забезпечують пороги для бактерій. Розширення життя лінзи навіть на один день підвищує ризик інфекції.
Використання екстер'єрних або домашніх рішень] Виявлення рішень, які втрачають ефективність протягом часу; домашні розчини не мають антимікробної потужності і можуть викликати сильні інфекції.

За межами Кератиту: Інші серйозні ускладнення

Бактеріальний кетатит не єдина загроза з гігієни бідних лінз. До інших ускладнень окогельтата відносяться:

Корнеальні виразки: Відкриті виразки, які можуть рубати карниз і назавжди розмити зірку. Великі виразки можуть знадобитися пересадка кукурудзи для відновлення прицілу.
Endophthalmitis:] Рідкі, але руйнівні інфекції всередині очей, які можуть знищити зір протягом годин. Часто вимагає невідкладної хірургії та інтенсивних антибіотиків ін'єкцій.
Кон'юнктивіт (рожевий око):] В той час як зазвичай менш сильний, бактеріальний кон'юнктивіт з забруднених лінз може пересуватися і поширюватися на карбону.
Контактна непереносимість лінз: Хронічне запалення з повторних низькотемпературних інфекцій може зробити очі неможливими для перемішування лінз у всіх, для закріплення постійного перемикача до склянок.

U.S. Food and Drug Administration (FDA) стреси, які всі користувачі контактних лінз повинні обробляти протоколи гігієни як медичні інструкції, необов'язкові рекомендації.

Фактори ризику, які посилюють небезпеку

Деякі особини мають підвищений ризик виникнення важких інфекцій при профілях гігієни:

синдром очей: Знижено виробництво сльозів, що менше природних антимікробних білків і менше промивання сміття.
Діабет:] Загоєння цукру в крові і підвищує схильність до інфекції.
Імунозуппресія:] З хвороби, хіміотерапії, або медикаментів (наприклад, кортикостероїди).
Tobacco димовидалення: Дим подразнює окулярну поверхню і зменшує якість розриву.
Extended‐wear або ортокератологія лінз: Ночівний одяг, навіть з затвердженими лінзами, завжди несе більш високий ризик, ніж щоденне носіння.
Попередня травма карнизу або операція: Скардяні карнизи більш вразливі до бактеріальної навали.
Вік:] Долинеси і молоді дорослі часто мають погану гігієну звички; старші дорослі можуть зменшити потік розриву і повільне загоєння.

Профілактичні заходи, які дійсно працюють

Запобігання інфекції практично повністю в межах контрольного носія. Узгодження поточної процедури усуває найбільш поширені джерела забруднення. На основі інструкцій з Американська академія офтальмології та Американська optometric Association, тут є комплексний протокол гігієни.

1. Зручність рук: Фонд

Миємо руки милом і водою протягом принаймні 20 секунд до доторкнувшись лінз. Висушіть з рушником без рукава - липайте до лінз і подряпиніть карниз. Уникайте зволожуючих мил, які залишають плівку; вибирайте звичайне, без запаху мило. Якщо не можна мити руки, не обробіть об'єктивів до того, як ви можете.

2. Чисті лінзи правого способу

Натирайте кожну лінзу акуратно з дезінфекцією розчину близько 10 секунд на боці, навіть якщо продукт говорить «не-гору». Обтирайте фізично видаляє білкові відкладення і біофільтр, які полоскання не можна. Використовуйте тільки свіже розчин—вічно салін, торкну воду, або домашні суміші. Салінові полоси можуть розвести сміття, але не вбити бактерій.

3. Ніколи не «Топ Off» рішення

Завжди порожньої справи, промийте її свіжим розчином, протріть її сухим з чистою тканиною, а також заправте новим розчином для дезінфекції. FDA попереджає, що згортання зменшує концентрацію дезінфікуючих речовин і дозволяє бактеріям адаптуватися до рівня підлетального, роблячи їх важче, щоб вбити пізніше.

4. Чистий і замінити чохол для об'єктивів

Після вставки лінз, порожньої справи, промийте свіжим розчином, і залиште його відкритими для повітрювання, що виходять на чистою тканиною. Замініть чохол кожні три місяці. Відкинути відразу, якщо ви розвиваєте очну інфекція—бактерію можна вижити в разі, якщо фіксують навіть після очищення.

5. Запустіть свій графік заміни

Щоденні одноразові є найбільш безпечним варіантом, оскільки вони усувають зберігання та зменшують нарощування біофільму. Бі‐weekly і щомісячні лінзи слід відкинути точно за розкладом - не розтягувати. Зносостійкі лінзи навіть один день, що минуле їх застосування підвищує ризик зараження. Якщо ви часто штовхають графік, враховуйте перемикання на щоденні лінзи.

6. Тримайте водну прокладку з об'єктивів

Зніміть контакти перед плаванням, душовою кабіною або за допомогою гарячої трубки. Якщо необхідно носити лінзи в воді (наприклад, під час спорту), використовуйте водонепроникні окуляри і дезінфікуючі лінзи ретельно після закінчення. Ніколи не промийте лінзи з водопровідною водою—]Acanthamoeba] кетатит часто викликаний точно цією помилкою.

7. Виберіть правильне рішення для ваших потреб

Багатоцільові рішення зручні, але не можуть бути як ефективні проти всіх мікробів. Гідрогенові перекисні системи (наприклад, прозора догляд) пропонують більш міцну дезінфекцію і рекомендуються тим, що з рецидивними інфекціями або алергією. Однак вони вимагають особливого процесу нейтралізації - ніщо не кладуть перекис водню безпосередньо в очі, і ніколи не дайте маску для менше, ніж необхідний час (зазвичай 6 годин).

8. Графік регулярних іспитів очей

Навіть якщо очі почуваються дрібними, щорічними контрольними методами дозволяють лікар оцінити наявність лінз, перевірити ранні ознаки інфекції, і оновити свій рецепт. Багато очей умови розвиваються мовчно, поки вони стають серйозними. Реакційний іспит може зловити проблеми, такі як худнення кукурудзи, сухість або контактний лінза, що індуковані папілярний кон'юнктивіт перед тим, як вони викликають симптоми.

Коли слідкувати за надзвичайною обережністю

Навіть при ідеальному гігієні, інфекції все ще виникають. Знайте червоні прапори, які вимагають негайної уваги:

Біль, що не покращується протягом години видалення лінз
Надійшло почервоніння більше години після видалення лінз
Змішувати або похмуре бачення, яке не зрозуміло з посиланням
Екстремальна чутливість до світла
Жовтий, зелений або кровопостачання
Набряк очей, що робить очей важко відкрити

Не намагайтеся самостійно лікуватися з перетертимипотоками. Бактеріальний кетатит може швидко прогресувати - задаючи лікування навіть в день може перетворити керовану інфекції в виразку або перфорацію. Ваш лікар очей буде виконувати іспит slit‐lamp, можливо, культури виділення, і призначити для кріпифіковані антибіотики краплі (разом кожні 15-30 хвилин спочатку). Схожі випадки можуть знадобитися оральний антибіотики або госпіталізацію. Якщо ви не можете досягти вашого лікаря очей, перейдіть до невідкладної кімнати, яка має офтальмолог на виклик.

Походження небезпечних міфів

Небезпечні міфи:

Міф:] "Салін є тим же, що дезінфікуючий розчин."
Fact: Салін для змивання і зберігання тільки—вбиває бактерії. Завжди використовуйте багатоцільовий або водневий перекисний дезінфікуючий агент.
Міф:] "Якщо мої лінзи відчувають себе комфортно, вони чисті."
] Fact: Бактерії та біофільму не викликають дискомфорту, поки вони досить дратівливі. Потім інфекційний ризик вже підвищений.
Міф:] "Я можу продовжити щомісячні лінзи, очистивши їх частіше."
Fact: лінзи деград зносом; додаткове очищення не може відновити мікросхеми або депозитобудування, які бактеріями harbor.
Міф:] "Дайно одноразові відходи, я можу їх повторно використовувати."
Fact:] Щоденні лінзи призначені для одного використання. Зважаючи на них ризики важкої інфекції, оскільки вони не мають випадку зберігати їх безпечно.
Міф:] "Я тільки потрібно бачити лікаря очей, якщо щось неправильно."
] Fact: Регулярні іспити зловити ранні проблеми, як неправильний fit, сухий очей, або карнизні зміни до причин виникнення симптомів.
Міф:] "Якщо я використовую розчин нітермо, я не потрібно рубати."
]Fact: Навіть "no‐rub" розчини, які отримують користь від щадного тертя, фізично видаляє біофільм, що дезінфікуючі речовини не можуть повністю проникнути.

Спеціальні умови для різних стильів життя

Подорож з контактами

Упакуйте досить розчин і замініть пару склянок.
Не заливайте розчин у пляшки, які можуть бути використані для інших рідин - переспрямування - це реальний ризик.
На довгих рейсах враховують зносні окуляри, щоб уникнути сухого очі і зменшити зв'язок.
Якщо ви будете плавати або дайвінг, принесіть щоденні одноразові лінзи і відкинути їх відразу після впливу води.

Підлітки та молоді дорослі

Піднятники особливо схильні до гігієни ляпасів. Батьки повинні контролювати початкові тренування і посилювати, що контакти є медичними пристроями, не аксесуари. Школи та коледжі повинні забезпечити чітку освіту про інфекційні ризики. Деякі дослідження показують, що підлітки, які використовують щоденні одноразові інфекції, тому що вони не дозволяють забруднюватись.

Працівники охорони здоров'я або ті, які мають високий рівень обслуговування

Якщо ви працюєте в охороні або навколишньому середовищі з забрудненими поверхнями, розгляньте щоденні одноразові лінзи і сувору гігієнічність руки. Уникайте дотику лінз після контакту з пацієнтом без миття рук ретельно між кроками. При можливості зносу скла під час зміщення висотних зрушень, щоб дати очі розрив і зменшити можливості забруднення.

Атлети та зовнішні ентузіасти

Спорт, який включає пил, вітер або вода, збільшує ризик виникнення частинок, що оцінюються під лінзами. Знос обгортання навколо контактів, і враховують щоденні одноразові для гри днів. Після важкого потовиділення або впливу на грат, видалення і відкинути лінзи, а не намагатися очистити їх в польових умовах.

Програма «Дон-Терм»: захист очей для життя

Зв'язатися лінзи є безпечним, ефективним способом корекції зору при використанні правильно. Бактеріальні інфекції очей практично повністю запобігаються через кілька хвилин щоденного догляду. Подумайте про це, як щітковий зуби - невелика, послідовна звичаю, яка запобігає величезним проблемам. Миття руки, використовуючи свіжі розчини, замінюючи випадки і лінзи на графіку, і зберігаючи воду від лінз, ви можете носити контакти комфортно протягом десятиліть без інциденту.

Якщо ви коли-небудь відчуваєте невизначеність про крок у вашому житті, зверніться до свого професійного догляду за очей. Ваше бачення незамінне, і додаткові секунди, які потрібно зробити це правильно невеликою ціною для життя здорового прицілу. Для більш докладних інструкцій, відвідайте сторінку , контактний лінзи CDC, , керівництво контактної лінзи FDA, або американська оптична асоціація.