Table of Contents

Розуміння підключення між контактами та інфікаціями периорбітальних шкіри

Зв'язатися лінзи пропонують чітке бачення і зручність, але вони також створюють прямий шлях для бактерій, щоб досягти чутливої шкіри і слизових оболонок навколо очей. Делікаційна периорбітальна область — область, що поєднує повік, лінії вій, і навколишню шкіру — є унікальним вразливим до бактеріальної вторгнення. Коли гігієна об'єктива ковзає, наслідки можуть виходити далеко за простого роздратування. Бактеріальні інфекції шкіри навколо очей можуть призвести до значних дискомфорту, косметичних поломок, і в важких випадках, бачення-терінг ускладнень. Розуміння, як неправильний контакт лінза безпосередньо сприяє цим інфекціям, які регулярно носять лінзи.

Механізм передачі бактеріального

Шляхи від пальців до очей

Кожен раз, коли ви вставляєте, видаліть або відрегулюйте контактну лінзу, пальцями вводять контакт з поверхнею лінз і навколишню шкірою. Не виконували ретельну ручну мию негайно перед рукою, ваші пальці harbor бактерії з усього, що ви доторкнулися протягом дня. Коли нечисті руки ручки лінзи, бактерії, такі як Staphylococcus епідермідіс і Streptococcus pielogenes перенести на поверхню лінзи. Потім лінза виступає вектор, додаючи ці мікроорганізми безпосередньо до кон'юнктиву, може бути з'ю, з'ю, з'єднувати, знімати, з'ю, з'ю, з'ю, з'ю, з'ю, з'ю, з'єднувати, з'ю, з'ю, з'ю, з'ю, з'ю, з'ю, з'ю, що лущити, з'ю, з'ю, з'ю, з'яви,

Формування біофільму на об'єктивах і футлярах

Після того, як бактерії дотримуються контактної лінзи, вони починають виробляти захисну матрицю, відома як біофільм. Цей біофільм відбиває бактеріальні колонії від антимікробних розчинів і імунної системи. Згодом біофільм загусує і стає все важче видалити з стандартним очищенням. Об'єктивні випадки особливо неординарні для загарювання біофільму, особливо коли вони не регулярно замінені або дозволяють залишатися вологою між використанням. Дослідження показали, що контактні лінзи випадки можуть містити мільйони колонійно-формуючих одиниць бактерій, навіть коли вони з'являються чистими до голого очей. Кожен раз, коли ви зберігаєте свої лінзи в забрудненому випадку, ви перейом бактерієте на поверхню

Перетинання з щоденною діяльністю

Зв'язок між контактною лінзою гігієни і периорбітальних інфекцій поширюється за межі моментів, які ви фізично ручите свої лінзи. Загальні щоденні звички можуть ввести бактерії в область очей навіть коли ви не активно зносите або знімаючи лінзи. Застосовуючи макіяж, протирання очей, використовуючи загальний рушник або дотик обличчя після обробки телефону, клавіатури або дверні ручки можуть перенести бактерії на шкіру навколо очей. Для контактних лінз цей бактеріальний навантаження поєднує з мікроорганізмами, вже присутні на лінзі, з'єднання ризику. Розуміння цього більш широкого забруднення ландшафту є вирішальним для розробки дійсно ефективної стратегії запобігання.

Периорбітальне мікробіом і як об'єктиви розшифровують його

Ця шкіра, що оточує очі, зберігає делікатний баланс мікроорганізмів, які допомагають захистити від хвороботворних загарбників. Це нормальна флора, включаючи види Пропіонатактерию, Corynebacterium, і Staphylococcus], існує в мікроприкладі. Зв'язаний знос може порушити цей баланс кількома способами. Фізична присутність лінзи змінює розрив і кисневе пригнічення до карбони, які в свою чергу змінюють весь мікроелемент

Загальні бактеріальні цуценя в периорбітальних інфекціях

Стафілокококок ауреус

Staphylococcus aureus є одним з найбільш поширених бактерій, відповідальних за інфекції шкіри навколо очей в контактних лінз носіях. Цей патоген виробляє токсини, які пошкоджують клітини шкіри і викликають запалення. Він може викликати все від легкого фолікуліту і непристойно до більш важких умов, таких як презептальний целюліт або орбітальний целюліт. Метицилін стійкий стафілокококок ауреус (MRSA) має додатковий виклик, оскільки він протистоє багато стандартних антибіотиків і все частіше зустрічається в спільно збагливих проникних кишків або червоних ок.

Псевдомонас аеругіноз

Хоча Pseudomonas aeruginosa є найбільш невідомої пов'язані з мікробіалом, пов'язані з контактом з мікробіалом, він також може викликати інфекції шкіри навколо очей. Цей Gram-негативний бактерія протікає в вологих середовищах, включаючи випадки лінз і багатоцільові розчини, які стали забрудненими. Коли це загусує шкіру, вона виробляє характерний зеленувато-блакитний пігмент і фруктовий запах. Песюдомони інфекції є особливо небезпечними, тому що цей організм може швидко завагітніти глибокі тканини і не стійкий до багатьох поширених антибіотиків.

Streptococcus Species

Група Стептококи є ще однією частою причиною периорбітальних інфекцій шкіри. Ці бактерії зазвичай викликають неефіго, високо заразну поверхневу інфекцію, що відрізняється від медо-барвлених скоринок на століттях і навколишньою шкірою. Стрептококові інфекції також можуть привести до ерипсіпелів, більш глибокої інфекції, яка виробляє добре розмаїтну, інтенсивно червоною, набряклою шкірою. У контактних лінз носій, стрептококові периорбітальні інфекції часто виникають з автоізоляції —пристосування зараженої ділянки в іншому тілі і потім доторкнутися очей без миття рук.

Грам-негативні органи та змішані інфекції

Грам-негативні бактерії, такі як Есчеричія coli, Серратія марксценс, а Acinetobacter] видів є менш поширеними, але можна знайти в забруднених лінзах розчинів або випадків. Ці організми часто викликають змішані інфекції поряд з грампозитивними бактеріями, що робить культурний антибіотичний вибір критичним. Як об'єктивні випадки стають все більш забрудненими з декількома бактеріальними видами, ризиком полімікробних пербіторів, що посилаються

Визначте ознаки інфекції Bacterial шкіри навколо очей

Ранні симптоми ви повинні ніколи не діагностувати

Бактеріальні інфекції часто починаються з тонких ознак, які легко знімати. М'який свербіж, відчуття грижі в ураженій столітті, або невелика почервоніння по лінії вії може швидко прогресувати, якщо лівий знебочений. Зверніть увагу на будь-яку стійкий ніжності або тепло локалізовані на одну область навколо очей. Ці ранні симптоми вказують, що бактерії активно розмножуються і викликають імунну відповідь. Видалення контактних лінз відразу при першому ознакі дискомфорту і інспектування повік для набряків або виділення може допомогти зловити інфекції до них заздалегідь.

Прогресивні знаки, які потребують медичного Увага

Як інфекція погіршується, симптоми стають більш вираженими і troubling. Дивитися для розвитку лушпиння, медо-кольорових скоринки, які роблять повік палицею разом на прокидках, або локалізовані набряки, які звужує палебральну тріщину (відкриття між повік). Почервоніння може поширюватися за безпосередню появу, щоб залучити навколишню периорбітальну шкіру. Біль, як правило, посилюється, особливо коли блінкінг або доторкнувшись ураженої ділянки. Системні симптоми, такі як лихоманка, чи набрякають лімфовузли біля щелепи або шиї, вказують, що розширена інфекція вимагає розширеної інфекції.

Диференціальна діагностика: коли це не бактеріальна

Не кожен червоний, подразнений повіки бактеріальний в породі. Зв'язки з носіями можуть також відчувати алергічні реакції на лінзові розчини, консерванти або об'єктивні відкладення. Віруальні інфекції, герпетичний кетатит, грибкові інфекції, демодекс кліщові інвації можуть всі імікробні бактеріальні периорбітальні інфекції. Використання антибіотикотерапії без дефінтивної діагностики може порушити нормальну флору і сприяти стійкістю. Якщо симптоми стійки незважаючи на хорошу гігієну або якщо презентація є атипичною, пошук професійного дослідження, а не самолікуючи з більш-сум антибіотиком мазіоматичних мазіків.

Ускладнення необроблених або неадекційно розподілених інфікацій

Прокладання лікування або спроба управління бактеріальним шкірним зараженням навколо очей з домашніми засобами може призвести до серйозних ускладнень. Передептальний целюліт, інфекція жирових тканин, що передаються орбітальним перегородкам, може прогресувати до орбітального целюліту, якщо бактерії проникають більш глибоким. Орбітальний целюліт передбачає тканини за очей і може викликати проптозу (повільнення очей), обмежений рух очей, втрата зору і навіть життєво-треатенг, поширюється на каверноподібні залози або чоловічі процеси. Під час орбітального целюліту рідко, він являє собою справжній надзвичайний запас, який вимагає внутрішньовенних пігментів і часто ребрі втручання.

Профілактика інфекції

Зручність рук за межами основ

Поки миття рук мило і вода є важливим, техніка має стільки, скільки акт сама. Використовуйте теплу воду і м'яке, без запаху мило, щоб уникнути подразнення чутливої шкіри навколо очей. Встановити не менше двадцяти секунд, покриваючи всі поверхні руки, включаючи між пальцями, задні руки, а зап'ясті. Промийте ретельно і сушіть чистим, без рукава або одноразовими паперовими рушниками. Уникайте дотику будь-якої поверхні — включаючи ручні ручки, дверні ручки, або телефон —після миття і перед обробкою лінз. Якщо ви повинні доторкнутися до чогось, миття руки знову.

Заміна та заміна об'єктивних випадків

Корпус лінз часто найслабший зв'язок в гігієнічній ланцюжку. Порожня і полоска ваш чохол з свіжим розчином (незалежно від водопровідної води) після кожного використання і залишити його відкритим для повітря, висушування з капцями. Замініть чохол лінз принаймні кожні три місяці, але врахуйте щомісячну заміну, якщо ви схильні до інфекцій. Випадки з антимікробними матеріалами, такими як ті, які просочені наночастиками срібла або міді, можуть зменшити бактеріальну колонізацію, але не усунути потреби в регулярній заміні. Ніколи не відіруйте старе рішення; завжди використовуйте свіжий розчин знезаражування кожного разу, ви зберігаєте лінзи.

Вибір та використання розчинів

Не всі контактні лінзи рішення однаково ефективні проти бактерій, які викликають периорбітальні інфекції шкіри. Подивіться на багатоцільові рішення, які вказують на ефективність проти Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, і Fusarium видів. Гідрогенові системи на основі перекису забезпечують чудові антимікробні дії порівняно з багатоцільовими розчинами, що робить їх відмінним вибором для об'єктивних носіїв з рецидивними інфекціями. Дотримуйтесь призначеного замочування часу безладно і#8212;коротки періоди можуть залишити в'язкі бактерії на поверхні лінз. Незважаючи на популярні переконання, переплантування крапель і салінні розчини не дезінфікуються, ніколи не слід дезінфікувати і ніколи не дезінфікувати розчинники, і ніколи не слід

Передача об'єктивів та частота заміни

Зважаючи на свій встановлений графік заміни лінз є критичним. Щоденні одноразові лінзи мінімують бактеріальне накопичення, оскільки свіжі, стерильні лінзи використовуються щодня. Якщо ви використовуєте двотижневі або щомісячні лінзи, ризик нарощування біофільму збільшується з кожним днем проходження. Зносні лінзи на ніч, навіть якщо позначені для розширеного носіння, різко підвищує ризик як волошкових інфекцій, так і периорбітальних інфекцій шкіри. Коли ви спите в лінзах, бактеріальна адгезія зміцнює, імунна відповідь пригнічена, і розривний потік, який зазвичай похилий мікроорганізми знижується. Для оптимального периорбітального здоров'я шкіри, видаліть ваші ночові лінзи незалежно

Спеціальні пропозиції для групи At-Risk

Імунокомпромісні особи

Люди з діабетом, аутоімунними захворюваннями, ВІЛ або тими, хто приймає імуносупресивні препарати стикаються з підвищеним ризиком бактеріальної інфекції шкіри навколо очей. Їх імунні системи можуть не монтувати ефективний відгук бактеріальної колонізації на контактних лінзах, що дозволяють навіть зазвичай нешкідливі бактерії викликати інфекції. Для цих осіб настійно рекомендуються щоденні одноразові лінзи і безладно-гігієнічні протоколи гігієни. Будь-який ознака периорбітальної почервоніння або набряків гарантує безпосередню медичну оцінку, а не годинниковий і вагітний підхід.

Користувачі косметичних об'єктивів

Косметичні або декоративні контактні лінзи, придбані в Інтернеті або з неліцензованих постачальників без рецептури позувати додаткові ризики. Ці лінзи часто не вистачає однакових стандартів якості виробництва, як рецептурні лінзи, можуть мати нерівні поверхні, які бактерії пастки, і часто не приходять інструкцій для належної гігієни. Знімки бактеріального кетатиту і периорбітального целюліту пов'язані з косметичними лінзами, продаються через крамниці краси або онлайн-ринку. Якщо ви вирішили носити декоративні лінзи, отримати їх через ліцензований професіонал з догляду за очей, який може забезпечити належну фітингу, інформацію про лінзи та гігієна.

Підлітки та молоді дорослі

Підлітки та молоді дорослі часто є новими носіями лінз, які не можуть мати повністю розвинених стабільних гігієнічних звичок. Дослідження послідовно показують, що ця вікова група має найвищі показники невідповідності рекомендаціями з догляду за лінзами. Паранти та фахівці з догляду за очей повинні підкреслити зв'язок між гігієною лінзи та периорбітними інфекціями шкіри рано, використовуючи чіткі, практичні демонстрації, а не теоретичні попередження. Візуальні засоби, що показують бактеріальні культури з погано збережених об'єктивних випадків, можуть бути особливо ефективними при змотивуванні зміни поведінки.

Навігація Професійні параметри лікування

Коли ви бачите професіонал для догляду за шкірою очей

Будь-який з наступних сценаріїв слід підказати запис з оптитром або офтальмологом: нові або гірші почервоніння навколо очей, які зберігається за 24 години, набряк, який не покращує видалення лінз, розряд від повік, болю або ніжності в периорбітальної області, або будь-які зміни в зору. Якщо ви відчуваєте підвищення температури, біль очей з рухомим рухом, подвійним баченням або швидким набряком, що робить його важко відкрити очі, негайно перейти до аварійного приміщення. Ці симптоми можуть вказувати орбітальні причетності, які вимагають невідкладної багатопрофільної допомоги.

Діагностичне підходу

Фахівці по догляду за очей проводять огляд slit-lamp для оцінки кон'юнктиви, карбони, повітроплавів і периорбітальної шкіри. Вони можуть збирати зразки, збираючи будь-які виділення або ураження для бактеріальної культури і тестування чутливості, зокрема, якщо інфекція є рецидивною або важкою. У деяких випадках біопсія шкіри може бути необхідно диференціювати бактеріальну інфекції з інших запальних умов. Результати культури зазвичай приймають 48 до 72 годин, але лікування часто ініційовано на основі клінічної презентації і модифікованих, оскільки тільки дані схильності доступні.

Протоколи лікування

М'які бактеріальні інфекції шкіри навколо очей зазвичай обробляються з актуальними антибіотиками, такими як еритроміцин мазь, базикаль, або мупіробін. Для більш великих інфекцій або тих, які викликаються стійкими організмами, ротові антибіотики, як цефалексин, диксіциклін або триметохром-сульфатоксазол може бути призначати. Теплі компреси наносять кілька разів щодня може допомогти сприяння дренажу локалізованих абсцесів і зниження запалення. Пацієнти зазвичай радять припинити контакт лінзи, що надягають повністю під час лікування і на додатковий період після вирішення, як визначається їх лікар. Реферал для офтальмолога є стандартним для будь-якого преептиту

Будуємо стійкий гігієнічний рутин, який захищає очі та шкіру

Консистенції є найважливішим чинником, що запобігає бактеріальні інфекції шкіри навколо очей. Замість перекриття на розриві пильного погляду після рубця, включають звички гігієни в щоденну рутину, поки вони не стануть автоматичними. Тримайте запасний чохол лінз і продам в сумці пляшки розчину, так що ви ніколи не спокусили використовувати торкну воду або слину в надзвичайній ситуації. Настроювання повторюваного календаря нагадування кожні три місяці, щоб замінити вашу справу лінзи і замовити нове рішення. Розглянемо попарювання вашого об'єктива з іншої встановленої звички, наприклад, щіткі зуби вночі, щоб забезпечити вам ніколи не пропустити процес. За допомогою перехтування нерозчинного здорового здорового здорового шкіри, а також може контакту, як невід'язкти, як невід'язкну частину здорового здоров'я, як невід'я, як невід'ємну частину здоров'я, так і здорового бачення, так само, як невід'я, як невід'я, що може бути невід'я, як невід'ємна частина

Для подальшого читання CDC Контактна інформація про інфікацію об'єктивів пропонують авторські рекомендації. Американська академія офтальмології] підтримує чудові ресурси для навчання пацієнтів на пов'язаних з інфекціями об'єктивів. Для детальної лабораторної настановки на бактеріальні патогени в окулярних інфекціях, NIH огляд контактних лінз-асокіфікованих мікробних об'єктивних кетититів забезпечує поглиблений науковий контекст. Оптомери можуть звернутися до AAOgiena