Table of Contents

По суті, до вітаміну А та Е для ретинального здоров'я

Сітківка - це тонкий шар тканини на спині очей, який перетворює світло в електричні сигнали, які надходять в мозок, що дозволяє бачення. Як і будь-які високоактивні тканини, це залежить від стабільного постачання специфічних поживних речовин, щоб функціонувати правильно і проти пошкодження. Серед них вітаміни А і Е виділяються для своїх відмінних, але доповнює роль. Вітамін А незамінний для молекулярної техніки легкого виявлення, в той час як вітамін Е виступає в якості переднього антиоксиданта, що захищає ніжні жирні кислоти від окислювального стресу. Розуміння, як ці два поживні роботи — і як підтримувати оптимальні рівні — є фундаментальним для збереження зору і зменшення ризику дегенера очних очей.

Розуміння поживних речовин сітківки

Сітківка має найвище споживання кисню за грам будь-якої тканини в організмі, що робить його виключно вразливим до окислювального пошкодження. Вона також містить високі концентрації поліненасичених жирних кислот (ПУФА), які є головними цілями для вільних радикалів. Одночасно клітини фоторецептора вимагають точних величин ретинолу (вітамін А) для синтезу фотопігментів. Це унікальне поєднання метаболічних вимог робить сітківку особливо надійною на дієті, багатих вітаміном А і вітаміном Ерет. Дефіцити—віть маргінальні, які можуть накопичуватися протягом багатьох років, прискорюючи вікові зміни, як маку.

Чому сітківка є особливо вразливим

Постійний вплив сітківки на світло, особливо високоенергетичний синій світло, генерує реактивні види кисню (ROS) безперервно. Додатково ретинальний пігмент епітелію (RPE) підказує сотні шедів фоторецептора зовнішніх сегментів кожного дня, процес, який виробляє масивні окислювальні побічні продукти. Без достатніх антиоксидантних захисних засобів ці навантаження на перекривні клітини і тригер апоптоз. Вітамін Е грає центральну роль в розриві ліпідної ланцюгової реакції, а вітамін А забезпечує фотопередачний каскад залишається ефективним.

Вітамін А: Фоторецептор Powerhouse

Як вітамін Підтримує нічне бачення

Вітамін А, зокрема у вигляді ретинальдиду, є основною складовою родопсину, світлочутливого пігменту в клітинах стрижнів. Роди відповідають за бачення в дім світло, а без достатнього вітаміну А, родопсину виробництва фальтерів. Результатом є нічна сліпота (nyctalopia), часто один з найперших ознак дефіциту вітаміну А. У розвинутих регіонах, де дефіцит поширений, сліпота впливає на мільйони, особливо дітей і вагітних. Навіть в промислових країнах, субклінічний дефіцит може погіршувати контрастну чутливість і темну адаптацію у старших дорослих.

Роль у візуальному циклі

За межами синтезу родопсину вітамін А бере участь у візуальному циклі— безперервна рециркуляція фотопігментів, що дозволяє оку адаптуватися до зміни рівнів світла. Після фотона активує родопсину, форма змін ретинальдедегіду (ізомерізує) і повинна бути відновлена до первісної форми. Цей цикл залежить від стійких припливів вітаміну А від RPE, де він зберігається як ретиніл естери. При поставках низька, відновлення після яскравого впливу повільніше, а візуальна акуність може зменшуватися. Візуальний цикл передбачає ферменти, такі як RPE65, які перетворюють все-ретинові сліпі сліпі сліпі, що сліпі, що глиб'є глиб'є сліпі, що глиб'є сліпі сліпі, що глибшені сліпі глибшені глибшені глибшені глибшені сліпі, що сліпі, що сліпі, що сліпі, що сліпі сліпі, що глиб

Наслідки дефіциту Севере

Витривалий дефіцит може призвести до ксерофтальмії, спектру сухих порушень очей, що закінчуються при виразковій хворобі кукурудзи та сліпості. Випадковий дефіцит також деградує епітелію ретинального пігменту (РФП), шар підтримки клітин, що живить фоторецептори. Пошкодження РФ є залом вікової макулярної дегенерації (АМД). За даними Світової організації охорони вітамін А дефіцит є провідною профілактичною причиною дитячої сліпоти по всьому світу. У дорослих хронічний низький припуск пов'язаний з підвищеним ризиком географічної атрофії в AMD.

Дієтичні джерела вітаміну А

Приготовлений вітамін А (ретинол) міститься в тваринних продуктах: печінці, яєчних жовтках, молочних продуктах. Провітамін Каротиноїди, як бета-каротину рясніють апельсиновими та зеленими овочами— морква, солодка картопля, гарбуз, хребта та каля. Ефективність перетворення бета-каротину до ретинолу варіюється між фізичними особами, впливаючи на генетичні речовини (наприклад, поліморфізми BCMO1), згущувати здоров'я, і жировий прийом. Варіння та пюре овочів можуть поліпшити каротеноїдне поглинання. Для тих, хто з низькою ефективністю перетворення, тваринні джерела або прямі добавки можуть бути надійнішими.

Для довідки Національні інститути охорони здоров'я (НІХ) рекомендують 700–900 мікрограми ретиноличної активності, еквівалентних (РАЕ) на добу для більшості дорослих. Вагітність і лактація жінок вимагають більше, але не повинні зайвого споживання через тератогенність.

NH Вітамін A Fact Sheet

Вітамін Е: Антиоксидантна патологія

Механізм захисту

Вітамін Е відноситься до групи восьми жиророзчинних сполук, з альфа-токоферолом є найбільш активним у людини. Його первинна роль у сітці полягає в нейтралізації вільних радикалів, які інакше окислюють мембранні ліпіди. Фоторецептори містять найвищу концентрацію ОЗУ в організмі, і кожна мембрана є основною метою для окислювальних ланцюгових реакцій. Вітамін Е перехоплює ці радикали перед знищенням клітинних мембран, зберігаючи структурну цілісність пруток і конусів. Вона виступає в якості ланцюгової антиоксиданту, пожертвуючи водню атому, щоб ліпідної пероксидної радика, зупиняючи фазу ліпідокислотки.

Роль у запобіганні вікової дегенерації

Оксидативний стрес є великим драйвером AMD, особливо сухої (атрофічної) форми. Великі клінічні дослідження, такі як Вік-Релированная Очі дослідження (AREDS) показали, що рецептура, включаючи вітамін Е (хоча з вітаміном С, цинком, мідь і лютеїн / zeaxanthin) може уповільнити прогресування проміжних AMD до передових етапів. Хоча вітамін Е один не є ліки, адекватний прийом є ключовим компонентом профілактичного харчування. Сприятливі низькі рівні сироватки вітаміну Е були корелюють з більш високим ризиком ретинального пігменту епітелію, що замінює форму, використовуючи 400 метакуму

Нейропротекторні ефекти

Вдосконалення досліджень пропонує вітамін Е також підтримувати ретинальні гангліонні клітини, нейрони, які передають візуальну інформацію в мозок. У моделях глаукоми і діабезичної ретинопатії, альфа-токоферол знижує смерть клітин і запалення. Хоча людські випробування все ще потрібні, ці результати виділяють потенціал вітаміну Е за просто припиняють перекисування ліпідів. Деякі дослідження вказують, що токофероли можуть модулювати сигнальні шляхи, такі як NF-κB і гальмувати мікрогліальної активації, зменшуючи вторинний пошкодження після ретинальної травми.

Дієтичні джерела вітаміну Е

Найбагатші джерела вітаміну Е - рослинні масла (субквітка, сафлора, масло пшеничного проростання), горіхи (алмонди, лісові горіхи), насіння (саневе насіння), а також зелені листкові овочі, як хребта. На відміну від вітаміну А, вітамін Е не зберігається в великій кількості в печінці; організм спирається на регулярне споживання дієти. RDA для дорослих - 15 міліграм (22.4 IU) альфа-токоферолу на добу. Жири в раціоні посилюють поглинання, тому ручна мигдаль або шпинат з оливковою біологічною олією забезпечує хорошу дозу. Натуральний RR-олкоферо-активний більш

NH Вітамін Е Fact Sheet

Синергетичні дії вітамінів А та Е

Вітаміни А і Е працюють разом з кількома важливими способами. Спочатку вітамін Е захищає вітамін А від окислення в кишечнику і в тканинах. Вітамін А є крихким і легко деградується вільними радикалами; запобігаючи цьому руйнуванню вітамін Е підвищує біодоступність і активність вітаміну А. Це особливо актуально для людей, які приймають високодозуючі бета-каротинові добавки, де вітамін Е співадміністрування знижує ризик окислювального стресу.

Друге, як вітаміни потрібні для належного функціонування епітелію ретинального пігменту. Вітамін А постачає хромофор для зору, при цьому вітамін Е захищає клітини РП від високої метаболізму навантаження обробки та вторинної переробки пігментів. Ця співпраця забезпечує, що фото рецептори отримують стабільне постачання свіжого ретинальдегіду без пошкодження мітохондріального пошкодження.

Третя, як поживна речовина впливає на експресію гена, пов'язана з диференціацією клітин і апоптозом (програмована смерть клітин). Достатньо рівні А і Е може допомогти пригнічувати ангіогенез (зростання судин) в мокрій AMD, хоча точні механізми залишаються під слідством. Синергія є настільки важливим, що багато рецептур ретинального здоров'я поєднуються як вітаміни з іншими антиоксидантами.

Дієтичні джерела та біодоступність: Отримання більшості з ваших цілей

Абсорбція вітамінів залежить від достатньої дієтичної жирності. Салати з низькожирною заправкою або сирою морквою, що їсти, поодинокий врожай набагато менше вітаміну Е і бета-каротину, ніж при споживанні маслом, авокадо або горіхами. Варіння моркви і хребта в невеликій кількості олії фактично збільшує каротеноїдний випуск від стінок рослин. Для вітаміну Е, нагрівання і тривалого зберігання може розростити поживні речовини; вибрати свіжі масла і зберігати їх в темних, прохолодних місцях.

Форму вітаміну Е також має значення: природний RR-alpha-tocopherol є більш біологічно активним, ніж синтетичний всерак-альфа-токоферол. Багато добавки містять синтетичні форми, позначені "dl-" префіксом, при цьому натуральні джерела є "d-alpha-tocopherol". Ці джерела їжі природно забезпечують кращий атомер.

До складу кормів входять:

  • Салат з шпинатом з мигдалем та червоною заправкою болгарського перцю (поглинання масляних прискорень)
  • Смажена солодка картопля з оливковою олією та насінням соняшнику
  • Кале з торф'яченим кунжутом і яйцем
  • Життєвий ляльок на цільнозернових трісках з боком моркви палички і гумус

Огодження може знищити вітамін Е, особливо глибоке смаження. Легка попарювання або швидке заспокійіння краще. Для вітаміну А, ретинолу з тваринних джерел є більш стабільним, ніж каротиноїди, які деградують з тривалим теплом і світлом. Для збереження каротиноїдів, парних або мікрохвильових овочів замість кипіння.

Додаток: Коли це запропонують?

Більшість людей можуть отримати достатню кількість вітамінів А і Е від дієти окремо. Однак певні групи можуть скористатися від добавки:

  • Люди з синдромами мальлаборапції (кронь, кістична фіброз, синдром короткого кишечника)
  • Ті, на дуже низькожирних дієтах
  • Індивідуальні зміни, що впливають на перетворення бета-каротину до ретинола (версії БКМО1)
  • Старші дорослі, травна ефективність і апетит можуть відхилити
  • Вагітна жінка, хоча з обережною увагою до верхніх лімітів

Кауція є аранді: Вітамін А є жиророзчинним і накопичується в організмі. Хронічний прийом вище 10000 IU (3,000 мікрограми RAE) в день може викликати гіпервітаміноз А, провідну до токсичності печінки, кісткового болю і дефектів народження. Бета-каротин добавки були пов'язані з підвищеним ризиком раку легенів в курців. Для вітаміну Е, високі дози (на додаток 400 IU) можуть заважати згортання крові і були пов'язані з підвищеною смертністю в деяких мета-аналізах. Завжди консультувати добавки для охорони здоров'я, перш ніж раніше, якщо ви раніше, перш ніж ви раніше, ніж ви повинні мати медичні добавки, якщо медичні

Формула ТИДС2 використовується 400 IU вітаміну Е (180 мг) і не додатково вітамін А, що спирається замість на лютеїн і zeaxanthin. Це підкреслює, що ідеально підходить добавка є умовним, не "більше краще" підхід. Для загального профілактики багатовітамін не більше 100% DV кожного зазвичай безпечний.

Додаткові поживні речовини, які підтримують ретинальне здоров'я

В той час як A і E є фундаментальними, вони не працюють окремо. До комплексної стратегії здоров'я ретинального включає:

  • Лютейн і Зоксантин] — каротиноїди, які фільтрують шкідливий синій світ і кеч безкоштовно радикалів в макулі. Вони зосереджені в макулі і можуть зменшити ризик AMD.
  • Vitamin C — водорозчинний антиоксидант, який регенерує вітамін Е і підтримує колаген в тканинах очей. Також зменшує окислювальну напруженість в лінзі, допомагаючи запобігти катаракти.
  • Zinc] — кофактор для ферменту, який перетворює вітамін А до ретинальдидегіду; цинковий дефіцит погіршує нічне бачення і може погіршити прогресування AMD.
  • Omega-3 жирні кислоти (DHA/EPA)] — структурні компоненти мембран фоторецептора з протизапальними ефектами. Низькі рівні DHA пов'язані з дисфункцією ретинального.

Користь, багата жирною зеленню, різнокольоровими овочами, горіхами, насінням та жирною рибою, забезпечує ці поживні речовини в синергетичний баланс. Середземноморська дієта була послідовно асоціюється з низьким ризиком AMD. Для тих, хто не може отримати достатньо від їжі, цільових добавок може допомогти, але всі продукти повинні бути основним джерелом.

Спосіб життя та екологічні чинники в ретино-захисті

Паління є одним найсильнішим модіфікованим фактором ризику для AMD, частково тому що він виводить антиоксиданти, включаючи вітамін Е. Експостра ультрафіолет (UV) і синій світло також генерує безкоштовні радикали в сітківці. Знос сонцезахисні окуляри, які блокують 99–100% ультрафіолетових променів, зменшує цей тягар. Синій світло від цифрових екранів може сприяти окислювальному стресу протягом десятиліть, хоча докази все ще є еволюцією; синьо-легкі розсіювання лінзи є невизначеною перевагою, але приймаючи перерви і регулювання яскравості екрана є рудентом.

Удосконалення здорової маси тіла та контроль цукру в крові також важливо: ожиріння та цукровий діабет підвищують окислювальні навантаження та порушення поживного обміну речовин. Регулярні комплексні екзамени очей дозволяють ранньо виявити ретинальні зміни. Американська академія офтальмології рекомендує дилатований екзамен очей кожні 1–2 років для дорослих більше 50, а також скоро для тих, хто має фактори ризику, такі як сімейна історія AMD або діабет.

Американська академія офтальмології – Огляд AMD

Спеціальні популяції в ризику дефіциту

Старші дорослі

Як ми віку, ефективність як поглинання, так і обміну вітамінами знижується. РП накопичується ліпофусцин, що додатково підвищує окислювальну стрес. Старші дорослі можуть знизити харчовий прийом через втрату апетиту, стоматологічні проблеми або медикаментозні взаємодії. Рекомендується регулярне скринінг для дефіцитних ознак (наприклад, сухі очі, нічне бачення).

Вегетаріанці та Вегас

З попередньо сформованого вітаміну А є тільки в тваринництві, рослинні їдалки повністю релігують на провітаміні Каротиноїди. Однак перетворення бета-каротену до ретинолу неефективне у багатьох людей, особливо тих, з деякими проблемами гриту або генетичними варіантами. Вегани повинні включати в себе ампле приготовані листові зелені і апельсинові овочі щодня, а також розглянути добавки, що містять ретинол або виділене джерело вітаміну А (хоча синтетичні форми доступні).

Курчаті та задні куртки

Куріння помітно виснажує вітамін С і Е і збільшує безкоштовне радикальне покоління. Добавки з високим вмістом бета-каротину протипоказані в курців внаслідок збільшення ризику раку легенів. Курці повинні зосередитись на дієтичних джерелах каротиноїдів (не добавки) і забезпечити достатній вітамін Е надходження від горіхів і масел.

Висновки: Шлях до життєвого бачення

Від залежності від вітамінів А і Е не дивно теоретично— він продемонстрував руйнівні наслідки дефіциту і захисні ефекти адекватного споживання. Вітамін А закріплює власне візуальний цикл, а вітамін Е віддає клітинну інфраструктуру від безрозривної окислювальної атаки. Разом ці два жиророзчинні вітаміни утворюють партнерство, що має вирішальне значення для збереження ретинальної цілісності від дитинства через старе старість.

Для більшості людей найкраща стратегія – різноманітна дієта цілих продуктів: темно-листі зеленню, апельсинові овочі, горіхи, насіння, якісне масло та скромні кількості продуктів тварин. Добавки можуть заповнювати зазори для конкретних популяцій, але не варто замінити поживно-важку дієту. Поєднані з захистом сонця, уникнення куріння, а також регулярні екзамени очей, оптимальне харчування закладає основу протягом десятиліть здорового бачення. Наука зрозуміло: коли мова йде про здорове здоров'я, А і Е не є додатковими екстра-це є важливими.

Національний інститут очей – вікова дегенерація м’яких судин