Управління апетитом є одним з найбільш стійких викликів для людей, які живуть з діабетом. Дисрегульовані голодні сигнали можуть стежити від гормональних дисбалансів - так як підвищений гетрелін (гістометр голоду) і зменшити секрецію GLP-1 - так само як і від цукрових гойдалок, викликаних інсулінорезистентністю або деякими лікарськими засобами. При надмірному голоді призводить до переїдання, контроль глюкози стає ще більш складним, створюючи фрустрацію циклу. Хоча модифікації способу життя, як дієта високої температури і регулярне вправа є фундаментальними, багато людей перетворюються на природні добавки, щоб допомогти кривлення кривих тягів і пригні апетит. Ця стаття вивчає кілька переваг, які можуть бути комплексні добавки

Наука контролю за ацетитом в діабеті

Ацетитне регулювання – це комплексний переплеск гормонів, нейротрансмітаторів та поживних сигналів. При цукровому діабеті кілька чинників порушується ця система:

  • Blood глукоза летючість: Швидкий пай і краплі в цукровому діабеті крові може викликати інтенсивне голод. Коли глюкоза западає занадто низькою (гіпоглікемією), організм сигналує необхідність енергії, часто приводить до переїдання.
  • Лептин опір: Багато зайвих або необхватих осіб з цукровим діабетом типу 2 мають високий рівень лептину, але погана чутливість до його апетитно-супресових сигналів, тому мозок не реєструє повноти.
  • Повідомлення ефектів: Деякі препарати цукрового діабету, зокрема інсуліну та сульфоніїлуаки, можуть збільшити апетит або викликати збільшення маси.
  • Гуто-браїн дисфункція осі: Альтерації в мікробіотаті кишечника і затриманий шлунок, що порожня в деяких діабетиках може вплинути на сатиті гормони, як пептид YY і холецистокінін.

Натуральні добавки можуть допомогти модулювати ці шляхи—наприклад, шляхом збільшення серотоніну, розширення в шлунку для сприяння повноти або уповільнення поглинання вуглеводів. Однак вони не чарівні кулі і повинні використовуватися поряд з основними стратегіями управління діабетом.

Відчуття-Оцінка натуральних добавок для придушення ацетиту

Наведено наступні добавки, які пообіцяють в клінічних дослідженнях для зменшення апетиту та підтримки управління вагою у людей з діабетом. Завжди консультуйтеся з професіоналом охорони здоров'я, перш ніж додавати їм до вашого режиму.

1. Глукоманнан

Як працює: Глукоманнан - це водорозчинне харчове волокно, отримане з кореня конячка. При введенні води перед їжею, воно розширюється в шлунку, щоб сформувати в'язковий гель, збільшуючи почуття повноти і затримуючи шлунок порожньої. Цей механічний ефект зменшує надходження калорій і допомагає стабілізувати після-меальну кров'ю глюкозу шляхом уповільнення вуглеводів поглинання.

Пошукові докази: Метааналіз рандомізованих контрольованих випробувань виявили, що добавка глюкоманнан значно знижується вага тіла, BMI, а також кріпильний цукор крові у надмірній вагою і ожирінням осіб, включаючи цукровий діабет 2 типу. Ще одне дослідження повідомило, що прийом 1–3 грам глюкоманнану перед їжею призвело до значущого зменшення споживання калорій щодня (зниження кількості 100–200 ккал).

Дозування і безпека: Типова доза становить 1–3 грам, взята 30 хвилин до їжі з повним склянкою води (принаймні 8 унції). Оскільки глюкоманна швидко розширюється, вона повинна бути згортається відразу і не допускається загусуватися в роті. Зазвичай вона добре переноситься, але може викликати блювоту або газ. Важливо, глюкоманнан може заважати засвоєнням пероральних препаратів (включаючи метаформин і сульфоніїлурея), тому її слід приймати принаймні одну годину, крім діабету препаратів. Завжди почати з низькою дозою і поступово збільшуватися.

2. Гарцинія Cambogia

Як працює: Цей тропічний фрукт містить гідроксиметричну кислоту (HCA), яка вважається гальмуванням ферменту ATP-цитрейт ліза, тим самим блокуючи перетворення вуглеводів в збережений жир. HCA також може збільшити рівень серотоніну в мозку, що може зменшити апетит і емоційне харчування.

Пошук доказів: Хоча деякі невеликі дослідження повідомляють про скромне пригнічення апетиту і втрату ваги, докази змішуються. A 2010 метааналіз уклали, що garcinia cambogia виробляє невелику, статистично значущу короткострокову втрату ваги (приблизно 0,88 кг) у порівнянні з плащом. Однак результати діабетичних популяцій обмежені. Один тест у людей з діабетом 2 типу знайшов не суттєве поліпшення глікологічного контролю або придушення апетиту після 12 тижнів добавки на 2800 мг на добу.

Дозування та безпека: Дози 500–1500 мг ХКА (стандартизований до 50–60% ХКА) на добу, приймати 30–60 хвилин до їжі, поширені. Запобігання безпеки включають потенційну токсичність печінки в рідкісних випадках (в окремих випадках дози пов'язані з високою дозою до гепатотоксичності), шлунково-кишковий компрес, а також взаємодії з препаратами цукрового діабету. Використовуйте з обережністю та під медичним наглядом, особливо якщо у вас є печінкові умови або приймають статини або варфарину.

3. екстракт зеленого чаю

Як працює: Зелений екстракт чаю багатий катехінами, зокрема епігаллокечин галлат (EGCG), які мають антиоксидантні та протизапальні властивості. EGCG може підвищити обмін речовин і збільшити окислення жиру, а також модулюючі гормону апетиту, такі як ghrelin. Крім того, екстракт зеленого чаю може поліпшити чутливість інсуліну і зменшити післяпрандіальні глукози.

Пошук доказів: Системний огляд і метааналіз 17 рандомізованих випробувань виявили, що екстракт зеленого чаю значно знижується вага тіла, BMI і талії, з скромним, але значним зниженням швидкості глюкози крові і HbA1c. Ефекти апетитно-пресування думали, що вторинні до його метаболічних переваг. Однак не всі дослідження показують послідовне зниження апетиту; деякі індивіди відчувають м'яке зниження голоду.

Дозування та безпека: Типові дози діапазону від 250–500 мг стандартного екстракту (зберігаючи 50–100 мг EGCG) приймають 2–3 рази щодня. Високі дози (вище 800 мг EGCG на добу) можуть викликати токсичність печінки. Зміст кофеїну може вплинути на сон і артеріальний тиск. Для діабетиків моніторіть прийом кофеїну, якщо ви чутливі або мають гіпертонічну хворобу. Уникайте екстракт зеленого чаю з добавками кальцію або тоншими кров'ю.

4. Фенугрек

Як працює:] Насіння Фенугрека є високими в розчинному клітковині (галактоманан) і амінокислот, які можуть уповільнити порожнечу шлунка і вуглеводів поглинання, що призводить до кращого після-меального контролю цукру і тривалого сати. Гіркий смак може також зменшити апетит через сенсорні механізми. Крім того, fenugreek містить сполуки, які стимулюють секрецію інсуліну і покращують чутливість інсуліну.

Пошук доказів: Кілька досліджень у фізичних осіб з цукровим діабетом типу 2 показали, що прийом 5–25 грамів порошку насіння фенугрека на добу може знизитися застібка глюкози крові, покращувати HbA1c і зменшити споживання дієти. 2015 випадкового дослідження повідомили, що учасники, які споживали 10 грам порошку фенугрека, замочених в гарячій воді, перш ніж їсти, пережили значно менше голоду і споживали 15% менше калорій в їжі.

Дозування і безпека: Фенугрек доступний в цільному насіння, порошку, або стандартизовані екстракти (типово 500–1000 мг екстракту 4:1). Поширений протокол становить 1–2 чайних ложки порошкового насіння, взятих водою 30 хвилин до їжі. Безпека: фенугрек може викликати маленьковий сироп-подібний запах в сечі і поті (безшкарпетки). Він може взаємодіяти з тоншими кров'ю (варфарин) через вміст вітаміну К або з антидіабетичні препарати—моніторний цукор крові тісно. Уникайте вагітності через стимулювання матки.

5. 5-ХТП (5-Хідрокситриптопхан)

Як працює: 5-HTP є прямим прекурсором до серотоніну, нейротрансміттера, який впливає на настрій, сон і апетит. Збільшуючи рівень серотоніну, 5-HTP може допомогти зменшити карбогідратні тяги і емоційне харчування, зокрема у людей з депресією або сезонним порушенням. Він також сприяє насиченню сигналізації мозку, що енергетичні потреби задоволені.

Пошук доказів: Чисельні дослідження на 5-HTP для скорочення звіту про втрату ваги в щоденному прийомі калорій, особливо з вуглеводів. Огляд 2018 установив, що 5-HTP (в дозах 300–900 мг на добу) може значно пригнічувати апетит і викликати втрату ваги, з ефектами, що спостерігаються протягом 2–4 тижнів. Однак більшість випробувань були короткостроковими (3–8 тижнів). Особливістю діабетики є рубцева, але дав високу коморбідність між діабетом і депресією, 5-HTP може звернутися як настрій і апетит в деяких пацієнтів.

Дозування та безпека: Типова доза становить 50–100 мг, що приймають 3 рази щодня, починаючи з низької дози. Використовуйте з обережністю в діабетики, оскільки серотонін може впливати на шлунково-кишковий рухливість і секретність інсуліну. Потенційні побічні ефекти включають нудоту, сонливість і серотоніновий синдром (особливо якщо приймати з іншими серотонічними препаратами, такими як SSRI, MAOIs або St. John's wort). Не поєднувати з цими препаратами без медичного нагляду. Довготривалізовані дані обмежені.

6. Хром Пиколіна

Як працює: Хром є мікроелементом, що посилює інсулінову дію, допомагає поліпшити глюкозу, за допомогою клітин. За стабілізуючими рівнями цукру крові хром може зменшити люки для вуглеводів і цукрів, які часто призводять до глукозаних гойдалок. Це також може вплинути на мозкові серотонінові шляхи.

Пошук доказів: Evidence змішується. Деякі дослідження показали, що хром picolinate (200–1000 мкг на добу) покращує глікологічне управління і зменшує голод, особливо у людей з цукровим діабетом 2 типу. Метааналіз 2022 повідомили про скромне, але суттєве зниження HbA1c (на 0,5–0.6%) і швидке глюкоза, а також зниження маси тіла. Однак не всі дослідження підтверджують пригнічення апетиту. Ефект може залежати від базового стану хрому і рівня інсулінорезистентності.

Дозування та безпека: Типова доза становить 200–600 мкг хрому picolinate в день, взяті з їжею. Використовуються дози (до 1000 мкг), але можуть викликати шлунково-кишкове подразнення. Хром є загальнобезпечним, але ізольовані випадки, що звітують про пошкодження нирок або шкірні реакції. Діабетики при передвиборчому захворюваннях нирок повинні використовувати обережність.

7. Берберин

Як працює:] Берберин – біоактивний сполук, знайдений в декількох рослинах (золоцінний, барбарис, виноград Орегона). Активує AMP-кінази, фермент, який покращує чутливість до інсуліну, зменшує виробництво глюкози в печінці, і посилює жировий обмін. Хоча не класичний пригніч, при при пригнічому припливі, приберіне може зменшити надходження їжі шляхом модуляції гормонів кишечника (знижуючи GLP-1 і пептид YY) і шляхом поліпшення стійкості цукру в крові, непрямо лікуючими.

Пошук доказів: Берберин добре орієнтований на цукровий діабет і метаболічний синдром. 2021 метааналіз 49 випадкових випробувань виявили, що приберин, на 500 мг 2–3 рази щодня, опущений HbA1c приблизно 0,5% і знижена швидка всулін і вага тіла порівняно з плацебо. Деякі учасники повідомили про зниження апетиту, хоча це не був основним результатом. Ефект на апетит може бути порівняти з цим метаформин, який також викликає м'яку придушення апетиту.

Дозування та безпека: Стандартна доза: 500 мг, прийняти 2–3 рази щодня з їжею. Берберін може викликати шлунково-кишкові побічні ефекти (діарея, судом, запор) приблизно на 10–20% користувачів; ці часто припадають через кілька днів. Вона може взаємодіяти з багатьма препаратами, тому що це метаболізується ферментами CYP450 і впливає на P-глікопротеїн. Берберин може знизити артеріальний тиск і може підвищити наслідки медикаментів цукрового діабету, збільшити ризик гіпоглікемії. Не використовуйте при вагітності або грудному вигодовуванні.

Важливі умови при використанні апетитів-супресування

Натуральні добавки не регулюються FDA як строго як рецептурні препарати. Якість, чистота і потенції варіюватися широко між брендами. Тут є важливі фактори для діабетиків, щоб розглянути:

  • Друк взаємодій: Багато добавки впливають на цукор крові, чутливість інсуліну, або збуджена моторика. Вони можуть посилювати наслідки медикаментів цукрового діабету (інсулін, сульфоніялуа, метаформин), що призводять до гіпоглікемії. Завжди перевірте фармакотерапевтом або лікарем.
  • Blood моніторинг цукру: При запуску нового доповнення, контроль за глюкози крові частіше (4–6 разів щодня) для виявлення несподіваних змін.
  • Kidney and печінка функція: Деякі добавки (гарцинія камбоджа, екстракт зеленого чаю в високих дозах, приберіне) може вплинути на ферменти печінки. Діабетика з порушеною функцією печінки або нирок повинна уникати або використовуватися з екстремальною обережністю.
  • Індівідуальна мінливість: Не кожен буде відчувати пригнічення апетиту. Генетика, кишечник мікробіота, медикаментозний режим, і дієти всі результати впливу. Почати з одним доповненням в час для вимірювання ефекту і толерантності.
  • Квартирість соктування: Шукайте добавки, які були сторонні тестовані (наприклад, USP, NSF International або ConsumerLab). Уникайте сумішей з нерозкладними інгредієнтами.
  • Не ярлик з втратою ваги: Доповнення означають, що не є заміною, для здорового харчування, контроль порції та фізичного навантаження. Найефективніший контроль апетиту походить від високофібри, високопротеїну дієту з достатнім зволоженням.

Інтеграція добавок з комплексним планом діабету

Щоб максимально вигідно і мінімізувати ризики, скористайтеся наступними рамками:

Дієта

Передіграти в цільну, необроблену їжу, багату клітковиною (вегетативні, бобові, цільні зерна, горіхи, насіння) та худий білок (порошок, риба, тофу). Ці природно сприяють насиченості. Розглянемо, включаючи ферментовані продукти для підтримки здорового кишечника – здоровий мікробіом позитивно впливає на гормони апетиту.

Фізична активність

Регулярне вправо, особливо поєднання аеробного і опорного тренування, покращує чутливість до інсуліну, знижує рівень гліну і підвищує настрій. Навіть за 15 хвилин пішки після їжі може відмивати апетит і нижній післяплідний глюкоза.

Управління сну та стресом

Поор сну піднятує кортизол і гетлін при зниженні лептину, збільшуючи голод. Анім протягом 7–9 годин якісного сну на ніч. Методи зменшення стресу, як медитація, глибоке дихання, або йога може заклинати емоційне харчування.

Медикаментозне вирівнювання

Робота з вашим постачальником охорони здоров'я для коригування ліків цукрового діабету, якщо добавки викликають суттєві зміни апетиту. Ніколи не припиняйте призначати ліки без керівництва.

Питання, які ми подаємо

Чи можу я приймати кілька добавок для пригнічення апетиту одночасно?

Не рекомендується поєднувати декілька добавок без професійного нагляду, як взаємодії та добавки (наприклад, надмірний серотонін з 5-ХТП та зеленого чаю) може призвести до несприятливих подій. Почати з одного і оцінити результати протягом 4–8 тижнів.

Скільки потрібно приймати ці добавки?

Більшість досліджень тривало 8–16 тижнів. Подовжене використання за шість місяців не було ретельно вивчено. Добавки циклів (наприклад, 8 тижнів, 2 тижнів, 2 тижнів, 2 тижнів) або використовувати їх тільки під час конкретних фасонів втрати ваги.

Чи будуть ці добавки, які лікують мій діабет?

Ні. Вони можуть допомогти з управління вагою і контролем цукру в крові, але вони не є ліки. Діабет вимагає постійного управління дієтою, вправами, медикаментами і медичним моніторингом.

Висновок

Натуральні добавки апетиту-супресування пропонують перспективний прикмет для діабетиків, що стикаються з голодомо-привідним перенапругою. Глукоман, фенугрека, екстракт зеленого чаю, а 5-HTP мають найсильніші допоміжні докази, при цьому гастриці камбоджа, хрому, і приберіне можна розглядати для конкретних контекстів - направляючих шляхів під медичним керівництвом. Однак не можна замінити основи збалансованого плану догляду за діабетом: дієта поживних речовин, регулярна фізична активність, адекватне сну, управління стресом і прихильність до призначених ліків. Перед тим як запровадити будь-які нові добавки, особливо допомагаємобілим засобом для забезпечення СНІДу, щоб забезпечити СНІДу взаємодію