Чому планують доставити питання критично

Управління діабетом залежить від консистенції, а міжнародні подорожі порушує процедури з новими продуктами, зміщуючи часові зони, стресу і змінених рівнів активності. Без приготування рівень глюкози може небезпечно гойдатися. Починайте планувати чотири- шість тижнів до відправлення шляхом складання консультації з лікарем ендокринологом або первинним соціальним постачальником. Дискусує повну маршрутизацію - світильники, конюшини, заплановані екскурсії - і будь-які зміни до ваших інсулінових режимів або пероральних препаратів. Цей візит також є час, щоб запит оновлених рецептів і підписаного листа від вашого лікаря, який пояснює вашу діабету діагноз, план лікування і медичну необхідність носіння, як це .

Ваш лікар може рекомендувати налаштувати ваш інсулін-до-карбонрат співвідношення або ціни базальні, якщо ви використовуєте насос. Для тих, хто на декількох щоденних ін'єкційах, запитайте про гнучкі дозування стратегій, які містять розклад руху. Отримуйте достатньо ліків для всієї поїздки плюс додаткові два тижні, щоб покрити втрачений багаж або несподівані затримки. Для міжнародного подорожі перевірте, чи є ваш торговий марка, тестові смуги, і Датчики CGM доступні в вашому місці; часто ви повинні принести все з дому. Якщо ви використовуєте інсулін насос, запитайте резервний пристрій або ручний ін'єкційний комплект.

Імунізація та страхування здоров’я подорожі є однаково важливим. Перевірте CDC Travelers' Health] сторінку для конкретних рекомендацій, включаючи необхідність гепатиту А, типоходу або жовтих вакцин. Купівля страхування подорожей, яка охоплює передумови попереднього використання та медичну евакуацію. Кар'єрні копії всіх рецептів (з генеринними іменами) плюс список аварійних контактів, включаючи номер телефону вашого лікаря з міжнародним кодом для щоденного щоденного лікування. Американське відділення діабету] пропонує сільсько-специфічні вказівки та друковані медичні картки.

Збірка ваших кіптявів Travel Kit

Добре організований набір подорожей запобігає паніці і забезпечує вам все, що потрібно під рукою. Ніколи не зберігайте цукрові приналежності в зареєстрованому багажі—вих місцях тримати їх у вашому розпорядженні. Температурні екстремальні навантаження у вантажних тримках можуть руйнуватися інсулін, а втрачені сумки можуть залишити вас без життєвого обладнання. Використовуйте виділений, ізольований підсумок або фтооооооооооооооооооооооооооооохолоджуючий гаманець, щоб тримати інсулін між 36°F і 46°F (2°C–8°C) до використання; один раз відкрився, більшість ізолінів можна зберігати при кімнатній температурі (жовтий 86°F / 30°C / 30°C) для 30°C) для 30°C) протягом 28 днів.

Медикаменти та фурнітури

  • Insulin флакони або ручки: Придбати принаймні двічі кількість, яку ви очікуєте, щоб використовувати. Тримайте оригінальну упаковку з аптечними етикетками.
  • Сирінґи або ручки голки: Пакет для кожного ін'єкцій плюс кілька додаткових. Магазин в захисному випадку, щоб уникнути згинання голки.
  • Blood glucose лічильник і тестові смуги: Bring two метрів в разі, якщо одна не збочена. Тестові смуги чутливі до вологості; зберігати їх в оригінальному контейнері з дезінкальційним пакетом.
  • Континуальний контроль глюкози (CGM) датчиків і передавач: Додаткові датчики і клейові надпатчі для запобігання знецінення в спеку або воді. Зарядити передавач перед виходом.
  • Індулін насоса постачання: Настойки, резервуари, акумулятори та резервне ручне введення.
  • Кетон тест смуги: Уринові або кров'яні кеттонові смуги для перевірки при хворобі або коли цукровий пісок піднімається вище 250 мг/дЛ.
  • Glucagon аварійний комплект: Забезпечити його не вибухові і що подорожі супутників знають, як його вводити. Розглянемо назальний глюкон (Baqsimi) для зручності використання.

Резервне копіювання та аварійні предмети

  • Фаст-активні джерела глюкози: Клейкоза таблеток, соки, гель-пакети, або тверді цукерки. Тримайте скаточку в кишені, денний, готельний номер та багаж.
  • Снаки:] Білки бари, горіхи, тріски, арахісове масло. Ці кришки затримані страви або несподівана активність.
  • Поточний контейнер для гострих форм: портативний, проколо-захисний чохол для використаних шприців, ланцевих ланців і голок.
  • Похідний дезінфікатор і спиртні серветки: Чистий сайт ін'єкцій при милі і воді недоступні.
  • Запобігання акумуляторів: Для лічильника, насоса або CGM. Знайте тип акумулятора (наприклад, монетний елемент, AA) і перенесіть додаткові витрати в захищеному підсумку.
  • Портифікований банк живлення: Для заміни зчитувачів CGM або смартфонів, які використовуються для відстеження даних.

Документація

Здійсніть невеликий папку або скануйте цифрові копії, доступні в автономному режимі:

  • Лист лікаря англійською мовою та мовою вашого призначення, що пояснює Ваш діабет, ліки та приладдя.
  • Копії всіх рецептів (зазначені назви).
  • Список невідкладних контактів: Ваш лікар, фахівець з місцевого діабету або лікарня в кожному напрямку, і ваш страховий центр.
  • Медична ідентифікаційна картка або браслет, що вказує на тип 1 або тип 2 діабет, використання інсуліну, алергії та контактний номер.
  • Міжнародна цукрова карта Міжнародна Федерація діабетів.

Управління цукровим діабетом під час переходу

Дні подорожей фізично і психічно вимагають, викликаючи коливання крові глюкози. Чи варто літати, водіння або приймати поїзд, проактивний моніторинг є важливим. Перевірте ваш глюкозу крові кожні два-чотири годин під час розширеної подорожі, особливо якщо ви їдете. Ніколи не працюють транспортний засіб, якщо ваш цукор крові нижче 70 мг/дл - потріть гіпоглікемію спочатку і почекайте принаймні 15 хвилин після лікування, щоб підтвердити рівень підвищився.

Ліхтування з діабетом

Авіаперевезення подарує різні проблеми: зміни тиску кабіни, обмежені варіанти їжі, а також показання безпеки. Повідомте авіакомпанії принаймні 48 годин попереду про свої медичні потреби; більшість перевізників можуть вмістити спеціальні страви, як низькокарб або діабетичні варіанти. Однак ніколи не покладатися на авіаперевезення їжі самостійно -пакуйте свій власний збалансований продукт або суттєві закуски. Під час польоту, перемістіть ноги і щиколотки періодично, щоб сприяти циркуляції, і залиште згідратовані водою, а не цукровими напоями або спиртом. Уникайте кофеїну зайвим, так як це може підвищити цукор крові і викликати зне зволоження.

Ви можете отримати через безпеку, щоб заявити свої постачання діабету. Ви можете здійснити інсулін, шприци та інші потреби через контрольні точки. Тримайте їх у вашому розпорядженні та повідомте співробітнику TSA або еквівалентний персоналу безпеки. Вам не потрібно видалити свій CGM або інсуліновий насос для рентгенівського випромінювання, ви можете запитати про це. Текст медичні вказівки на показання ТСА ] надати детальну інформацію. Для неU.S. аеропортів, пошук нездатності місцевого органу або сторінки медичної допомоги.

Схема або поїзд подорожі

При русі довгих відстаней, план відпочинку зупиняється кожні два години. Перевірте свій цукор крові на кожному зупинці і з'їсти закуску, якщо це необхідно. Тримайте ваш метр глюкози і швидко-активний цукор в межах доходу руки. Якщо ви використовуєте інсуліновий насос, будьте в курсі, що тиск на на місці настій може викликати питання поглинання, регулюйте пояс або використовуйте сенсорний охоронець. Для поїздів подорожі, знайти обідній автомобіль або кафе і перенести власні положення, як затримки є загальними. Якщо ви є пасажиром, спробуйте пройти алізу, кожен час, щоб поліпшити кровообіг і зменшити ефект сидячи на довгий періоди на інсуліно поглинання.

Зміна часової зони навігації

Перетин часових поясів порушує графік дозування і може призвести до небезпечних високих або низьких, якщо не вдалося ретельно. Загальна правило для користувачів інсуліну: якщо ви подорожуєте схід (за часами), вам може знадобитися зменшити інсулін на день поїздки; подорожуючи захід (набрати години) часто вимагає додаткових доз або розширений інтервал. Існує не один-розмір-властивості-всі дії, тому виконайте план з вашим постачальником охорони здоров'я до вильоту. Для коротких поїздок одного або двох днів багато людей зберігають їх годинник, встановлений для домашнього часу для дозування цілей.

Налаштування Insulin графіків

Для туристів, використовуючи кілька щоденних ін'єкцій, загальна стратегія полягає в тому, щоб тримати годинник, встановлених до домашнього часу, поки ви приїжджаєте, потім поступово перемістіть дози вперед або назад на два години на добу. Користувачі насоса можуть перепрограмувати бакалаврні ставки, щоб вирівняти з новою зоною часу поступово—збільшити під час подорожі, якщо заголовок захід, або зменшити, якщо заголовок схід. Якщо ви використовуєте CGM, регулювати його час налаштування вручну після посадки. Написати запланований час дозування для першого 48 годин у вашому напрямку. Розглянемо використання паперового журналу або смартфона додаток, щоб відстежувати кожну дозу, поки ваші рутальні стабілізовані стабілізатори.

Використання смартфонів додатків та сигналів

Настроювання сигналів на телефоні для медичних часів, перевірок їжі, та контроль глюкози. Програми, такі як TimeZone (для налаштування інсуліну), MySugr або безкоштовний Американська асоціація дібетів, що подорожує керівництво може допомогти вам дози та відстежувати візерунки по часових поясах. Ніколи не покладайтеся виключно на пам'ять—fatigue і jet lag може зробити вас забути, чи ви прийняли вашу інсулін. Багато програм CGM дозволяють встановити високі та низькі сигнали глюкози, які є добре, навіть коли телефон мовчить.

Перебування на маршруті

Після того, як ви приїжджаєте, виклик пересувається, щоб підтримувати під час своєї роботи нові кухні, змінені рівні активності та різні клімату. Ось як адаптуватися, не втратити свою рутину.

Їжа та їдалка за кордоном

Дізнайтеся, щоб оцінити розміри порції та вуглеводи вміст місцевих страв. Використовуйте харчові додатки, такі як MyFitnessPal або Carb Manager, і завантажити переклад картки, які описують ваші дієтарні потреби - наприклад, "не додано цукор", "нижий вуглевод", " або "мала порція". При їдінні в ресторанах, замовляйте соуси і заправки на стороні. Запитайте на гриль, пропарити або обсмажити предмети замість смаженого. Каррі таблетки глюкози або сік коробка для лікування несподіваної гіпоглікемії від затримки їжі або неоцінених вуглеводів. Якщо ви не впевнені про їжу, починайте невелику порцію і перевірте цукор після двох годин.

Якщо ви відвідуєте країну з великим мовним бар’єром, роздрукуйте медичні фрази на локальній мові: «У мене є цукровий діабет», «Я не потрібен цукор відразу», «Всім є швидка допомога». Міжнародна Федерація діабету пропонує шаблони карток для завантаження. Також, вивчіть місцеву аварійну кількість—в варіюється в країні (наприклад, 112 в Європі, 911 в США, 119 в Японії).

Фізична активність та тепло

Підвищена активність — подорожі, походи, плавання— може знизити глюкозу крові несподівано. Зменшити інсулін або збільшити надходження вуглеводів перед плановим фізичним навантаженням. Моніторуйте свої рівні кожні години під час тривалої активності. Нагрів також впливає на поглинання: теплі температури прискорюють інсулінову дію, підвищуючи ризик гіпоглікемії. Зберігати інсулін в прохолодному місці, уникнути прямого впливу сонця на ваш насос або CGM, і перевірити ваш цукор крові частіше в гарячих, вологих середовищах. Використовуйте охолоджуючу рушник або вентилятор для зниження температури тіла, якщо це необхідно.

Якщо ви відчуваєте симптоми, такі як слабкість, потовиділення або сплутування, тест відразу. Теплохід і гіпоглікемія можуть виглядати аналогічно — поводитися для низького цукру крові, якщо не можна його виміряти. У дуже гарячих кліматах слід враховувати перемикання на нижню спортивну напою для зволоження замість рівнинної води для підтримки електролітного балансу.

Спирт і гідратація

Спирт може викликати затримку гіпоглікемії, особливо коли споживається без їжі. Ліміт забирає на один напій для жінок, два для чоловіків, і завжди їсти вуглеводо-вмісне борошно перед питтям. Уникайте солодких коктейлів, міксерів, цукрових бджіл. Пити багато води протягом дня, щоб запобігти зневоднення, яке концентрує глюкозу крові і може викликати помилкові високі читання на деяких метрах. Якщо ви використовуєте ЦГМ, зверніть увагу, що алкоголь може пригнічувати елевацію глюкози до 12 годин після вживання. Тест перед сном, якщо ви споживали алкоголь ввечері.

Обробка емргенцій та гіпогліцемії

Навіть при ретельному плануванні відбуваються надзвичайні ситуації. Знаючи, що робити в перші п'ять хвилин може запобігти серйозний епізод. Гіпоглікемія (кровий цукор нижче 70 мг/дл) вимагає негайного лікування: споживати 15 грам швидкодію вуглеводами (чотири таблетки глюкози, півсклянки соку, або столова ложка меду). Зніміть після 15 хвилин і повторіть, якщо все ще низька. Виникніть гіпоглікоємію, де людина не може набрякти вимагає введення глюкону або назного спрею. Забезпечте ваші подорожі супутники навчаються вводити його—практику з тренером перед ви залишаєте.

Для гіперглікемії (кровий цукор послідовно вище 250 мг/дл), перевірте для кеттонів за допомогою сечі або кров'яних смуг. Якщо кетони помірні до великих, звернутися до медичної допомоги - особливо якщо супроводжується нудотою, блювотою або біль у животі. Тримайте номер телефону найближчої лікарні або цукрової клініки, що зберігаються у вашому телефоні. Іфекційні хвороби Суспільство Америки також забезпечує ресурси для тих, хто керує діабетом, під час подорожі в країнах, що розвиваються. Розглянемо завантаження офлайн карти сусідніх лікарень заздалегідь.

Медичні ідентифікаційні та локальні контакти

Засихати медичний браслет або намисто, який чітко стани «Діабет тип 1» або «Діабет тип 2» і «Індулін залежностей» якщо це можливо. Здійснити карту в локальній мові з Вашим ім'ям, невідкладним контактом, інформацією лікаря і страховими деталями. Перед тим як подорожувати, знаходити найближчий лікар або спеціаліст з цукрового діабету на вашому місці за допомогою Міжнародний каталог членів Федерації діабету. Якщо ви відвідуєте віддалену область, з'ясуйте місцеву аварійну кількість і чи є надійним. Запитайте готель консьєрж для найближчої клініки, які лікує діабет.

Основні поради для успішної поїздки

Подорожуйте з діабетом вимагає додаткових кроків, але не варто зупинятися від вивчення світу. Створіть гнучкість у графіку, щоб дозволити перевірці глюкози, часті дії їжі та відпочинок. Тримайте щоденний журнал з читання цукру в крові, дози інсуліну та споживання їжі протягом перших кількох днів вашої поїздки, це допомагає виявляти візерунки та швидко регулювати. Використовуйте програму обміну даними глюкози, якщо у вас є партнер або помічник подорожі, так що вони можуть бачити ваші рівні в режимі реального часу.

Звертайтеся до поїздки, щоб переконатися, що ви маєте достатньо для подорожі додому. Якщо ви повернетеся до різних часових поясів, повторіть процес налаштування в зворотному напрямку. Нарешті, повідомте про те, що ви виникнете під час подорожі, так що ви можете відрефінувати свій підхід до наступного пригоди.

З приготуванням праві інструменти та проактивний розум, зберігаючи контроль глюкози в крові за кордоном, цілком можна. Насолоджуйтесь поїздки з впевненістю, що ви плануєте для кожного контингенту, і не забудьте віддати досвіду.