Table of Contents

Інсулінні насоси є стразом сучасного управління діабетом, пропонуючи безперервний і налаштований метод доставки інсуліну, який може значно поліпшити гліко-контроль і якість життя. Однак, як будь-який складний медичний пристрій, вони не імунітет до проблем. Коли несулінний насос несправностей або невикористаний, наслідки можуть діапазон від легкої незручності до небезпечних гіперглікозів або діабетичних кетокислот. Майстерність поширених кроків усунення неполадок є важливим для всіх, хто спирається на насос. Цей розширений посібник проходиться через найбільш часті проблеми—від настійних сайт не збій для програмних щілин - і забезпечує чіткі, дієздатні рішення тримати вашу плавну легку тримуючу терапія.

Розуміння проблем з загальними інсуліновими насосами

Користувачі інсулінового насоса стикаються з різними потенційними порушеннями. Вони можуть бути широко груповані в фізичні проблеми (настійкі сайти, батареї, трубки), помилки програмування (басальні ставки, болусові розрахунки), а несправності пристрою (виключення сигналів, кодів помилок). Визначають ранні ознаки кожного типу проблеми є критичними. Поразковий підйом в крові глюкози, несподівані тривоги або видимі пошкодження насоса або його компоненти, всі гарантії безпосередній уваги. Ключ полягає в тому, щоб об'єднати систематичні усунення несправностей з планом резервної копії -always мають інсулінові ручки або шприци та ін'єкції по руках у випадку збою.

Проблеми використання сайту

Настійний сайт, де Канала насоса (м'яка трубка) входить в шкіру. Це найпоширеніше джерело проблем. До послуг відносяться повна блокування (прикуса), часткові блокади, дезування каннули, згинання каннули, локальні шкірні реакції. Будь-який з них може запобігти інсуліну, що поглинається належним чином, призводить до несподівано високих рівнів глюкози крові.

Визначення проблеми настій сайту

Класичні ознаки: читання глюкози крові вище, ніж очікувано, незважаючи на нормальну подачу інсуліну, або насос повідомляє про прикусу тривоги. Ви можете помітити інсулін або вологу на сайті, почервоніння, свербіж або дискомфорт. Якщо полотно з'явиться повністю, ви побачите піддається трубці.

Виправлення несправностей кроків

Почати перевірку сайту візуально. Якщо є витік, видаліть настій відразу. Якщо підозрювати заблоковану або кермо канву (особливо з меншою, 6 мм каннула), змінити набір. Завжди програйте новий трубки, щоб видалити повітря перед вставкою. Повертайте сайти регулярно (принаймні кожні 2–3 дні для сталевих канюлятів або кожні 2–3 дні для тефлону) для запобігання ліпогіпертрофії. Уникайте перевищення клейової заправки, так як це може стискати канву. Для роздратування шкіри слід розглянути за допомогою бар'єрного протирання або перемикання на інший клейовий тип. [[FLT][Flot]

Стратегії профілактики

Використовуйте правильну техніку вставки: щіпка шкіри міцно при вставці, щоб уникнути удару м'язової маси. Уникайте розміщення ділянки біля ділянок щільного одягу, ременів або рубцевої тканини. Зміна набору перед сном при можливості, тому можна контролювати на ніч. Для тих, хто з чутливою шкірою, нанесіть тонкий шар лікувальних клейових витирань, протріть після видалення і відпускаючи область дихання протягом декількох годин може зменшити подразнення.

Проблеми з акумуляторами та живленням

Інсулінний насос нічого без живлення. Проблеми акумулятора можуть викликати насос, який дозволяє зупинити доставку інсуліну, перевернути до резервного режиму або навіть налаштування скидання. Більш сучасні насоси використовують стандарт AA або AAA лужні або літієві батареї, або замінні акумулятори.

Види акумуляторних прокладок

Dead акумулятор:] Насос відмовляється від живлення, або відключає середню електромережу. Low акумулятор: Насос може ще функціонувати, але видає часті сигнали. Corroded контактів: може викликати міжмітентне зниження живлення. Faulty акумулятор: більше не утримувати повну зарядку.

Виправлення несправностей

Завжди нести хоча б одну запасну акумулятор в комплекті. Якщо насос показує низьку попередження батареї, замініть його відразу — не чекайте. При зміні акумуляторів перевірте, що контакти з акумулятором чисті і сухі. Якщо ви бачите білу корозію, акуратно очищайте олівцем тирсиром або сухою тканиною. Якщо насос не вдається включити після свіжої батареї, знімайте акумулятор, почекайте 30 секунд і вставте. Для акумуляторних моделей, переконайтеся, що зарядний кабель буде належним чином підключений і вихід живий. Якщо акумулятор зливається незвично швидко, насос може бути дефектним; зв'яжіться з виробником.

Поради щодо запобігання

Використовуйте літієві або високоякісні лужні батареї для більш тривалого життя. Уникайте екстремальних температур — не залиште свій насос в гарячому автомобілі або прямі сонячні промені. Для перезаряджувальних насосів слідувати рекомендаціям циклу зарядки виробника (наприклад, не перезаряджається). Настроювання календаря нагадування для заміни акумуляторів, щотижнево, якщо це необхідно.

Помилки для програмування та калібрування

Невірні налаштування можуть призвести до перевищення або підневизначення інсуліну. Загальні помилки включають неправильні бакалаврні ставки, неправильні співвідношення вуглеводів, неправильні значення болуса, або помилки в часі або дату (наприклад, після економії часу на день, після збереження часу зміни часу).

Види помилок програмування

Помилки курсу: Налаштування занадто високий або занадто низький для заданого блоку часу. Bolus:2]Помилки розрахунку: Розмивання карбів або поточного кров'яного глюкози. Час зони або DST помилки: Можна перенести бесальні візерунки за годину. Зберегти / підтвердити помилки: Не підтверджуючи нову настройку, тому старий один засист.

Виправлення несправностей кроків

Якщо ви відчуваєте несподівані високі або низькі, перевірте історію вашого насоса. Перевірте розклад базального: є курсом, відповідним для цього часу? Перевірте співвідношення інсуліну та коефіцієнт корекції струму - це те, що ви можете змінити стрес, хворобу або активність. Забезпечити годинник насоса правильно; навіть 15-хвилинну помилку може порушити точно часовий базаль. Якщо ваш насос має "болус калькулятор", вручну розрахувати дозу, щоб підтвердити рекомендацію насоса. Коли сумнів, скидання до вашого стандартного профілю (якщо у вас є резервне копіювання в пам'яті насоса) і повторно-enter з збереженого запису.

Профілактика

Завжди подвійна випікати кожну установку після зміни програмування. Тримайте письмовий або цифровий журнал ваших поточних налаштувань (басалеві ставки, коефіцієнти I:C, коефіцієнти корекції, активні часові вузли). При зміні акумулятора або заміні насоса перевірте всі налаштування перед ресумуванням терапії. Використовуйте функцію насоса «блокувати» для запобігання випадкових кнопок.

Окличні сигнали та блоки

Насос з відключенням означає, що інсулін не може протікати через трубу або канву. Це може бути викликано кермойковою валикою, заблокованим настійним набором (наприклад, кристалізація інсуліну), або скрученою трубкою. Деякі насоси дуже чутливі і сигналізаційні навіть з меншою стійкістю в певних умовах (наприклад, високі висоти).

Що робити, коли сигналізація звуки

Не автоматично припустимо сигналізація є помилковим позитивом. Спочатку запобіжити насос і перевірити трубку для кішок або вигинів. Переконайтеся, що набір настій не скручується. Якщо ви не бачите очевидного питання труби, акуратно натисніть клей набору, щоб побачити, якщо цунала сидить правильно. Якщо сигналізація застій, то ймовірно, блокування. Від'єднати трубку від насоса і спробувати примушення декількох одиниць в повітря. Якщо інсулін вільно потікає, блок знаходиться або біля канвули, то замініть набір. Якщо ні інсуліну, то трубка або насосний механізм може бути забитий, що перекидка.

Запобігання прикусів

Використовуйте свіжі інсуліни, які не розширюються (інсулін може формувати агрегати з часом). Уникайте агресивних вправ або тиску на трубу. Використовуйте "стеля" бенюлі, якщо ви відчуваєте часте покініння теклонової віспи. Зміна настій встановлюють кожні 2–3 дні, так як на правилах виробника, щоб запобігти опадам.

Повітряні брулки в трубці

Повітряні бульбашки можуть ввести інсуліновий резервуар під час заправки або при при заправці трубки. Навіть невеликі бульбашки можуть порушити точний дозування, а великі бульбашки можуть викликати небезпечний недолік доставки інсуліну.

Визначення та видалення повітряних бульб

Під час процесу грунтування уважно дивитеся на трубці. Якщо ви бачите будь-які повітряні кишені, проведіть насос з трубкою, що натягується вгору і затискайте трубки, щоб дати бульбашки підніматися. Потім запустіть основну функцію до стійкий потік інсуліну виходить голка кінчик. Ніколи не пропустіть перший крок. Якщо ви підозрите повітряні бульбашки під час використання (наприклад, насос показує «повітря в трубі», відключення і повторний приплив.

Профілактика

При начинці нового водойми, вводять всулін повільно, щоб уникнути створення піни. Після заповнення, закрили водойму, щоб розвести будь-які бульбашки і виштовхувати їх через голку перед прикріплення трубки. Використовуйте шприц з тонкою голкою, щоб мінімізувати введення бульбашок. Зберігайте всулін картриджі вгору, щоб дозволити бульбашки, щоб піднятися до вершини перед використанням.

Проблеми зв'язку та підключення (Pump + CGM / Remote)

Багато сучасних насосів, які несуть бездротові зв'язки з постійними контрольами глюкози (CGMs) або дистанційними контролерами. Проблеми з'єднання можуть призвести до пропущених даних, не вдалося калібрування датчиків, або втрачених сигналів.

Загальні бездротові питання

Заборонено сигнальних перешкод з інших пристроїв Bluetooth, металевих перешкод або носіння насоса занадто далеко від приймача CGM. Деякі насоси мають обмежений діапазон (наприклад, 5–10 футів).

Виправлення несправностей

Якщо ви втратите з'єднання, принесіть пристрої ближче разом і не забезпечте великих металевих предметів (як холодильник) між ними. Перезапустіть обидва насоси і приймачем CGM. Перевірте, що частота Bluetooth або радіоактивна на обох пристроях. Оновлення прошивки при наявності. Для насосів, які вимагають окремого пульта, замініть віддалені батареї. Якщо проблеми стійки, непара і перезапустіть пристрої наступним чином керівництво.

Забезпечення достовірної з’єдності

Зберігати насос і приймач CGM в одному приміщенні. Уникайте розміщення їх в сумці з металевими предметами (під ключами, монетами). Регулярно перевірте оновлення прошивки від виробника.

Насосні несправності та коди помилок

Сучасні насоси мають внутрішні діагностичні системи, які відображають коди помилок при цьому щось не механічні або електронні. Коди помилок можуть вказувати на задачу двигуна, несправність датчика, помилка пам'яті або аварійний збій прошивки.

Загальний підхід до помилок

Запис точний код. Перевірте керівництво користувача (або швидку картку) за значенням. Багато кодів можуть бути вирішені простим перезавантаженням: знімати акумулятор, почекати 30 секунд, перевстановити і перезавантажити насос. Якщо код повернеться, насос може бути дефектним. Не ігноруйте повторні коди — відьмайтеся до резервної терапії ін'єкцій і зателефонуйте лінії підтримки виробника.

Загальні Коди помилок та їх Значення

Моторна помилка: Внутрішній двигун насоса застрягає або не збочена. Маморія помилка: Параметри можуть бути пошкоджені; перепрограмувати насос. Помилки взаємодії: Зазвичай між насосом та дистанційним / GM; перезапустити обидва. Механічна несправність: може бути джеммедним плунжером. У кожному випадку, консультуйте свій конкретний насос Завжди PDF-TXT: X2T2T2T2T2T2T2T2T2T2T2T2T2T2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C2C

Проблеми з реакцією шкіри та адгезивними проблемами

Багато користувачів розвивають контактний дерматит з клею, що використовується на наборах настій. Симптоми включають почервоніння, свербіж, бульбашки або хворобливість на ділянці. Свербляві реакції можуть з'явитися на компромісному всмоктуванні і збільшити ризик зараження.

Управління та усунення несправностей

Якщо ви підозрюєте про алергія клею, спробуйте інший бренд інфузійного набору (манія пропонує низькоалергенні клею). Надсувні бар'єрні плівки (наприклад, Skin Prep, Cavilon) можуть захистити шкіру. Для існуючих подразнення, видалення набору і застосування місцевого стероїдного крему (наприклад, 1% гідрокортизон) на добу перед перев'язуванням. Деякі користувачі отримують перевагу від застосування тонкого шару медичної стрічки (наприклад, Hypafix) під клеєм. Обертувати ділянки агресивно - використовують різні квасолі живота, спина зброї, стегна або верхніх алеток.

Профілактика

Очистити сайт спиртом і дати його повністю висихати перед застосуванням набору. Уникайте перенаправлення однієї ділянки. Якщо у вас є відомий алергія, запитайте зразок пакету альтернативних брендів. Для наполегливих питань звертайтеся до лікаря-дерматолога.

Загальні рекомендації щодо усунення несправностей для користувачів інсулінового насоса

  • Always нести резервні поставки: Уселін ручки або шприци, запасні настійні набори, акумулятори та письмовий копію параметрів насоса вручну. Ніколи не їдуть без них.
  • Монітор крові глюкоза часто: Особливо в перші кілька годин після зміни сайту. Рівень зростання є вашим рано попередженням.
  • Кип насос чистий: Випікати зовнішній вигляд з вологою тканиною (понадзволення електричних контактів) для запобігання сміття з міжферментування кнопками або екраном.
  • Читати керівництво: Familiarize себе з кодами сигналізації та процедурами усунення несправностей насоса до виникнення аварійних ситуацій.
  • Використовувати ресурси виробника: Багато компаній пропонують онлайн-уроки, підтримка телефонів і відеогідів. Закладка сторінки підтримки пристрою.
  • Вишукувати термін дії інфузійного набору: Використання набору, що минулий час його рекомендується зносити збільшує ризик закупорки та інфекції.
  • Consider екологічні фактори: Висока вологість може викликати конденсацію в насосі, екстремальний холод може загуснути інсулін, а зміни висоти можуть вплинути на виявлення оклюзії.

Коли стикатися з постачальником охорони здоров'я або виробником

Деякі питання вимагають професійної допомоги. Зверніться до команди охорони здоров'я, якщо: ваш глюкоза крові залишається високою (вище 250 мг/dL) після двох спроб виправити через насос і ін'єкцій ви відчуваєте сильний гіпоглікемія (повтор 50 мг/dL) без очевидної причини, або ви розвиваєте ознаки інфекції на місці настій (червоні строї, пу, лихоманка). Викликати виробник насоса відразу, якщо пристрій відображає код помилки, не може тримати заряд, або показує фізичне пошкодження (краки, рідина інгрес). Вони можуть порадити, якщо насос потребує заміни. Для нехірургічних питань багато машинних компаній мають онлайн чат або спільноти форумів.

Підтримка довговічності насоса довготитривалості

Профілактичний догляд є кращим інструментом усунення неполадок. Тримайте оновлення мікропрограми, регулярно замініть акумулятори, а також обертати настій без збою. Розглянути «пам'ять не» план, написаний і практикувати його: що робити, якщо насос припиняється працювати в середині ночі? Поєднуючи хороші звички з системним підходом до проблемної розв'язки, користувачі можуть значно зменшити вплив поширених питань. Stay освічений, залишатися підготовленим, і не соромтеся шукати підтримку від вашої команди з догляду за діабетом і виробника насоса. З пильністю і знаннями, інсулінотерапії насос залишається одним з найефективніших інструментів для управління діабетом.

Для подальшого читання відвідайте Американський насос для діабетів Асоціації , , інформація про насос JDRF, а Tandem Diabetes support Center] для конкретних посібників.