Table of Contents

Чому діагностика та харчування для діабетиків з умовами очей

Вправа - це кутовий камінь управління цукровим діабетом, що допомагає поліпшити чутливість до інсуліну, контрольну вагу, і зменшити серцево-судинний ризик. Однак для осіб, які живуть з діабетом і діабетичними умовами очей - так, як діабетична ретинопатія, набряк м'язів, або катаракти - ставки вище. Поєднання флуктуаційного кров'яного глюкози, підвищення внутрішньокулярного тиску при витриманні, а вразливість ретинальних судин вимагає стратегічного підходу до обох гідравліки і харчування.

Коли цукор крові погано контролюється, ніжні капіляри в сітці можуть витікати рідини або кров, що веде до зору порушення або сліпоти. Вправа додає ще один шар фізіологічного стресу: м'язи споживають глюкози, температура тіла піднімається, і втрати рідини прискорюється. Без обережної уваги до того, що ви їсти і пити, ваш тренування може знебочено погіршити здоров'я очей або викликати небезпечні кров'яні цукрові гойдалки. Ця стаття забезпечує всебічний посібник з гідратації та дієтологічних стратегій, які дозволяють діабетика з умовами очей безпечно і ефективно, задбачені поточними медичними рекомендаціями та дослідженнями.

Критична роль гідратації під час вправ

Як зневоднення поглинає цукровий діабет і очі

Вода незамінна для підтримки обсягу крові і в'язкості. Коли ви стаєте зневодненням, ваша кров стає більш товстою і більш концентрованої. Це збільшує осмотичну навантаження на еритроцити і може підвищити рівень глюкози крові, оскільки нирки зберігають глюкозу для підтримки балансу рідини. Для діабетичної вже борючись з гіперглікоємією, зневоднення може створити безцікавний цикл: вищий цукор крові призводить до більш частої сечовипускання, яка погіршує зневоднення, яка в свою чергу підвищує цукор крові далі.

Для очей наслідки особливо серйозні. У діабезичному ретинопатії вже з'являються ретинальні судини, будь-які додаткові навантаження від зневоднення можуть прискорити витік і сприяти росту аномальних нових судин. Більш того, в'язкому гуморі—наче желеподібна речовина всередині очей—на велика вода. Зневоднення може змінити її склад і тиск, потенційно загострені умови, як глаукома або ж в'язкої крововиливи.

Скільки води потрібно до, під час і після вправ?

Загальні вказівки від Американської асоціації діабетів рекомендують особам з діабетом пити принаймні 16-20 унцій води близько 2–3 годин до фізичного навантаження, слідом за 8–10 унцій 20–30 хвилин до початку. Під час вправ, прицілитися на 7–10 унцій кожні 10-20 хвилин, особливо якщо ви потієте сильно або згасити в гарячих умовах. Після вправ, поповнювати втрачені рідини, випивати 16–24 унцій для кожного фунта маси тіла, втраченого. Однак ці початкові точки; ваші індивідуальні потреби залежать від інтенсивності фізичного навантаження, тривалості, клімату та функції нирок. Дискусувати персоналізований план зволоження з командою охорони здоров'я.

Важливо, щоб уникнути цукрових видів спорту, якщо спеціально рекомендується лікувати або запобігти гіпоглікемії при тривалій активності. Для більшості помірних занять, звичайні водонарядки. Якщо необхідно підтримувати електролітний баланс під час тривалих тренувань (понад 60 хвилин), розглянути без цукру електролітну добавка або невелику кількість розведеного фруктового соку з доданою сіллю. Завжди перевірте етикетки для прихованих цукрів і вуглеводів.

Припинити зневоднення і припинити

Покіра - це пізній показник зневоднення. До більш надійних ранних ознак відносяться сухість рота, темна сеча, втома, світлоголошеність і різке збільшення частоти серцевих скорочень. Для діабетиків з умовами очей будь-які візуальні зміни - так як розмиття, плями, або спалахи - бувають червоні прапори. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, зупиніть з'єднання відразу, пити воду, перевірити ваш цукор крові і відпочивати в прохолодному середовищі. Якщо зору не повертається в базову лінію протягом 15-20 хвилин, звернутися до медичного призначення.

Стратегії харчування для стабільного росту цукру і очей

Попередньовибагливі харчування: Паливо без напилення глюкози

Поживаючи перед фізичними навантаженнями допомагає запобігти гіпоглікемії (нижню кров'ю) і забезпечує енергію, необхідну для виконання. Однак тип і терміни харчової речовини значно для фізичних осіб з діабетичною хворобою очей. Швидко поглинаючі вуглеводи можуть викликати різкий підйом цукру в крові, що може тимчасово збільшити внутрішньокулярний тиск і погіршити ретинопатію. Замість, вибирайте низькоглікоемічні, повільно вивільнені вуглеводи, попаровані невеликою кількістю білка або здорового жиру.

Хороші варіанти попереднього тренування (30–60 хвилин до тренування):

  • Невелике яблуко з 1 столовою ложкою мигдального масла
  • Половина банана з ручним горіхом
  • Один скибочку з цільнозернового тоста з авокадо
  • Грецький йогурт (звичайний) з декількома ягодами

Уникайте високосугарних енергетичних барів, фруктових соків, а також рафінованих зернових культур. Якщо ваш цукор вже знаходиться на невеликій стороні (нижня 100 мг/дл), вам може знадобитися трохи більш високий закусок, але завжди контролювати вашу відповідь. Тримайте колоду, як різні запобіжні закуски впливають на ваш цукор крові і ваш візуальний комфорт під час фізичних вправ.

Харчування під час вправи: коли і що робити

Для більшості помірних аеробічних сеансів, що тривали менше 45–60 хвилин, не потрібно додаткового харчування під час вправ, якщо ви ate правильної закуски для попереднього тренування. Однак для більш тривалих витривалих заходів (наприклад, похід, велосипед, плавання протягом години) або для тих, схильних до гіпоглікемії, середньозберігаючий паливо стає важливим. Ключ полягає в тому, щоб вибрати невеликі, легко засвоювані вуглеводи джерела, які поступово підняти цукор крові без перевантаження.

Придатні напіввимірні закуски:

  • 4–6 таблетки глюкози (або 15 грамів швидкодіївного карбочка) якщо цукровий цукор крові падає нижче за призначенням
  • Невелика ручна висушена абрикос або родзинки
  • Половина спортивного гелю (природжені низькосугарні або без цукру сорти)
  • Кілька шпильок розведеного низькосугарного електролітного напою

Уникайте великої кількості фруктозу або високоефективного кукурудзяного сиропу, який може загострювати шлунково-кишковий диститрат і привести до непередбачуваних гойдалок цукру в крові. Завжди перевірте свій цукор в 30-хвилинній позначці під час тривалого фізичного навантаження, щоб направляти ваш прийом.

Пост-експертизоване харчування: Реплі та ремонт

Після вправ, м'язи пригнічують поглинати глюкозу і перебудувати глікогенові магазини. Це ідеальне вікно для стабілізатора цукру в крові і підтримки ретинального здоров'я. До рекомендовано збалансоване борошно, що містить худий білок, здорові жири, комплекс вуглеводи. Білок допомагає м'язового ремонту, при цьому волокно-багаті карбюри запобігають після з'єднанням цукрових діабетів або шипів. Включаючи овочі, багаті око-геальті поживними речовинами (див. наступний розділ).

Виноградне післяробоче харчування:

  • Слосос з ванілі з квіноа і паровим брокколі
  • Туреччину та авокадо на тртильях цільної пшениці з змішаною зеленню
  • Суп львів з гарніром і яйцем з твердим варенням
  • Стир-фридний тофу з болгарським перцем, хребтом, коричневим рисом

Якщо ви прийняли інсулін перед фізичними навантаженнями, вам може знадобитися налаштувати дозу після тренування для збільшення чутливості інсуліну. Завжди проконсультуйтеся з ендокринологом про зміни термінів лікування медикаментів навколо фізичних осіб.

Ключові поживні речовини, які підтримують здоров’я очей в діабеті

Лутейн і Заксантин

Ці каротиноїди накопичуються в макулі очей, де вони виступають як природні синьо-світлові фільтри і антиоксиданти. Дослідження свідчать, що вища дієтична надбавка лютеїну і zeaxanthin пов'язана з низьким ризиком діабезичної ретинопатії прогресування. Добрані джерела включають темнолисті зелені (кале, хребта, колоардові зелені), яйця, кукурудза, апельсинові болгарські перці. Аим протягом принаймні 10 мг лютеїну в день—еквалент близько однієї склянки варених хребта.

Омега-3 жирні кислоти

Омега-3, зокрема EPA і DHA, зниження запалення і допомога підтримувати цілісність ретинальних судин. Вони також можуть знизити внутрішньокулярний тиск в деяких фізичних осіб. Жирна риба (сальмон, скумбрія, садрини) є найбагатшими джерелами. Для тих, хто не їсть риби, добавки на основі водоростей доступні. Американська асоціація серця рекомендує два порції жирної риби на тиждень для серцево-судинних переваг, які вирівняються з оздоровчими цілями.

Вітамін С і вітамін Е

Обидва антиоксиданти, які оберігають ретинальні клітини від окислювального стресу, викликаних гіперглікемією. Ситрусові фрукти, полуниця, болгарський перець, горіхи, насіння, відмінні джерела. Однак, обережні з добавками—високими дозами вітаміну Е може заважати згортання крові, особливо якщо ви приймаєте тонше крові. Харчові джерела краще.

Цинк і магній

Цинк є важливим для транспортування вітаміну А з печінки до сітківки, де його використовують для виробництва меланіну. Магній допомагає регулювати цукор крові і може знизити ризик катаракти. Включаючи цинк-багаті продукти, такі як устриці, яловичина, гарбузове насіння і бобові. Магній може бути знайдений в мигдаль, чорної квасолі, хребта і цільні зерна.

Рекомендації з фізичного навантаження для діабетиків з умовами очей

Безпечні типи вправ

Не всі вправи створюються рівні, коли у вас є діабетична хвороба очей. Діяльність, що включають різкі рухи банок, важкі штамування або інверсію (посередині) може збільшити внутрішньокулярний тиск або викликати ретинальний відшарування. Передовіщити низькоімпактні, стаціонарні заходи, які покращують серцево-судинне здоров'я без стресу очей.

Рекомендовані вправи:

  • Брусська прогулянка або Nordic ходьби
  • Стаціонарне катання на велосипеді або лежачих
  • Плавання (з ручками, якщо рекомендується)
  • Еліптичний тренер
  • Ніжна йога (включення, як висить або переадресні складки, повинні бути ухилені); крісло йога є відмінною альтернативою
  • Тай чи цигун
  • Навчання з легкою опорою з смугами або машинами (за винятком виверження, не уникайте маневру Валсальва)

Вправи, які не можуть змінюватися

  • Ваги ліфтинг з важкими навантаженнями (особливо накладними пресами і квацитами) – може поширити артеріальний тиск і внутрішньокулярний тиск.
  • Високопрозора аеробіка, стрибка мотузка, або біг на нерівній місцевості – підвищує ризик пада і запах очей.
  • Контакт спорт (боксинг, бойові мистецтва, рогбі) – ризик прямого травмування очей.
  • Вправи, які вимагають тривалого згинання нижче рівня серця (наприклад, багато вперед вигинів в йозі) – можуть збільшити тиск на стійку.
  • Передача підводного плавання – зміна тиску може погіршуватися ретинопатії.

Завжди отримайте кліренс від офтальмолога перед початком нової програми вправ, особливо якщо у вас є активна ретинопатія або пройшли недавню операцію очей (наприклад, вірекектомія, лазерне лікування).

Моніторинг цукру і симптоми при введенні крові

Частота тестування та цілі

Перед фізичним навантаженням перевірте свій цукор крові. Американська асоціація діабетів рекомендує уникати фізичних вправ, якщо ваш цукор крові вище 250 мг/дл і у вас є кетони у вашій сечі - чи сигнали, які ваше тіло розбиває жир замість глюкози, які можуть погіршуватися зневоднення і кислотоз. Якщо ваш цукор крові нижче 100 мг/дл, з'їсти невелику закуску перед початком. Під час вправ, що триває більше 30 хвилин, перевірте кожні 30 хвилин. Після вправ, знову перевірте затримку гіпоглікемії, яка може статися години пізніше, особливо після інтенсивних або тривалих тренувань.

Безперервні монітори глюкози (CGMs) можуть забезпечити в режимі реального часу тенденції та сповіщення, які є неоціненними для безпечного фізичного навантаження. Однак вони не повинні замінити пальцево-пригарні перевірки для прийняття рішень, оскільки CGM можуть відлягати за швидкою зміною глюкози.

Визначте візуальні симптоми і коли Зупинити

Діабетика з умовами очей є більш високим ризиком для індукованих візуальних порушень. Стоп відразу, якщо ви помітили:

  • Розмитий або подвійний зір
  • Флеш світло або плаваючі (новий або зростаючий)
  • Зниження втрати зору в одному або обох очах
  • Біль у очей або почервоніння
  • Перегляд темної завіси над частиною візуального поля

Це може сигналізувати в'язкість, відляку або відчай, або гостру глаукому. Не варто приїхати до аварійного приміщення; чи хтось інший бере вас або виклик 911. Не відновлювати вправу до тих пір, поки ви оцінювали спеціалістом очей.

Створення персоналізованого плану з командою охорони здоров'я

Не один з гідроагентів або дієти план підходить для кожного діабету з хворобою очей. Ваш режим необхідно налаштувати до вашого типу діабету, поточної діагностики очей, медикаментів (особливо інсуліну і сечогінні засоби), функції нирок і рівня фітнесу. Робота з ендокринологом, офтальмологом і зареєстрованим дієтидіанним дієтологом (RDN) для створення комплексного плану.

Ключові компоненти вашого плану повинні включати:

  • Передвиконайте цілі цукрового піску і протоколи для регулювання інсуліну або орального меду
  • Стратегія заміни рідини на основі швидкості поту та тривалості фізичного навантаження
  • Перелік безпечних і небезпечних вправ для вашого конкретного стану очей
  • Невідкладний план гіпоглікемії, гіперглікемії та зміни зору
  • Графік проведення регулярних екзаменів очей (не менше ніж щорічно, або частіше, якщо прогресування ретинопатії)

Розглянемо використання зносостійкої активності трекера, яка відстежує частоту серця, кількість кроків і навіть нагадування про гідратації. Деякі ЦГМ тепер інтегруються з смарт-годинниками, що дозволяють перевірити гликозні тенденції на погляді без переривання тренування.

Практичні поради для щоденного успіху

  • Hydrate послідовно протягом всього дня, не просто навколо вправ] Каррі водяної пляшки і встановлюють часті нагадування.
  • Використовувати діаграму кольору сечі: блідий жовтий, щоб очистити говорить про хорошу гідратація; темний жовтий засіб вам потрібно більше води.
  • Час Ваше харчування та закуски, щоб уникнути засвоєння на повний шлунок (який може призвести до ГЕРД і дискомфорту) або порожнього шлунку (гіпогліцемічний ризик).
  • Кип журнал тренування, який записує до і після-випробування цукру в крові, що ви ate і відвертаєте, як відчуєте ваше бачення, і будь-які симптоми. Огляд закономірностей з командою охорони здоров'я.
  • Захист очей від УФ-світла і вітер під час активного відпочинку; знос обгортання або рецептурних спортивних окулярів, якщо це необхідно.
  • Для спирту перед або після вправ,, як він зневодить і може викликати непередбачувані кишени цукру.
  • Каррі невеликий “зразковий комплект”] з таблеток глюкози, водяна пляшка, закуска, ваш глюкометр, список аварійних контактів та медикаментів.

Висновок

Вправа залишається потужним інструментом для управління діабетом і поліпшення загального здоров'я, навіть коли діабетична хвороба очей присутній. Ключ до безпечного, ефективних тренувань лежить в безладному увагою до гідратації і харчування. Попити правильні кількості води в потрібний час, вибираючи низькоглікічні попередньо і після тренування їжі, і забезпечення адекватного надходження очних поживних речовин, таких як lutein, омега-3s, і антиоксиданти, ви можете зменшити ризик ускладнень і зберегти бачення. Завжди слухайте своє тіло - особливо очей - і ніколи не соромтеся зупинитися і шукати медичні поради, якщо щось відчуває неправильно. З персоналізованим планом, розробленим управлінням здоров'я, ви можете залишитися, здоровим контролем здорового здорового здорового здоров'я, ви можете залишитися, здорового здорового здорового здоров'я, здоров'я, ви можете залишитися, здоров'я, здоров'я, здоровий контроль, ви можете залишитися, здоров'я, ви можете залишитися, здоровий контроль, здоровий контроль, здоров'я, здоров'я, здоров'я, ви можете залишитися, здоров'я, здоров'я, ви можете залишитися, здоров'я, ви можете залишитися,

Для подальшого читання, консультуйтеся з Американська асоціація діабетів]]]] висловлювання положення про фізичній активності та діабеті Національний інститут очей]] ресурси на діабетичні ретинопатії, а CDC програма запобігання діабету