Table of Contents

Ультра запущений штовхає межі людської витривалості. Для спортсмена управління типом 1 або тип 2 діабет, лінія обробки являє собою тріумф з метаболічної майстерності стільки ж фізичного грат. Витримані зусилля протягом шести годин або більше створює унікальний фізіологічний стан, який вимагає принципово різного підходу до інсулінотерапії. Стандартні правила управління діабетом часто розбиваються під стресом 50-мишки або 100-кілометрової раси. Цей посібник забезпечує фундаментальні принципи та розширені тактичні регулювання, необхідні для оптимізації інсуліноменеджменту, підтримки продуктивності і забезпечення безпеки під час подій.

Унікальна фізіологія ультра-ендурансу та клекозаного обміну речовин

Розуміння фізіологічного зсуву, який виникає під час проведення надвисоких заходів, є першим кроком. Під час коротких, високоінтенсивних проходжень, м'язи, в першу чергу, використовують збережені м'язовий глікоген. Однак, як фізичні вправи поширюється за два-три годину, тіло консервує глікоген і все частіше залежить від циркуляції глюкози крові і вільних жирних кислот. Цей метаболічний зсув різко збільшує глюкозу вживають м'язи, навіть при мінімальному циркулююванні інсуліну

Симулятивно, печінка перетирає глікогеноліз (збиток жиру зберігається глікоген) і глюкогенез (збільшуючи новий глюкоз з лактату і амінокислот) для забезпечення кровоплину. Гормони стресу, як глюкоза, кортизол, а надниркові перебіги для мобілізації палива. Під час адреналіну може спочатку викликати шипку в крові глюкози, оскільки глікогенові магазини видалить через перебіг раси, гепатичне виробництво глюкози часто не встигнути тримати темпи при масовому споживанні, працюючим м'язами. створює виклик для центрального діабету['яс

Навчання перед початком: періодизація стратегії інсуліну

Успіхи за день забігу будуються під час вашого навчального блоку. Мета полягає у створенні персоналізованої карти вашої чутливості інсуліну на різних дистанціях, місцевості, інтенсивності.

Моделювання довгих прогонів

Інтеграція конкретних довгих проходів, де ви виконуєте своє точне харчування та план вхідного дня. Додайте 20 до 25 зусиль, використовуючи точний же темп, розклад палива та передачу, які ви повинні використовувати на день забігу. Основи вашого безперервного монітора глюкози (CGM) докладно Зверніть увагу на точний пробіг або час точку, де ваш глюкоза починає копати. Використовуйте ці дані для регулювання частоти базування або часу палива для подальших імітацій.

Періодизація Басаль і Bolus Doses

На високих мимообах навчання днів, досить часто потрібно значне зменшення загального щоденного інсуліну. Багато спортсменів, які використовують насоси, зменшують їх частоту базування на 25 до 50 відсотків, починаючи від одного до двох годин до запуску. Для тих, хто використовує кілька щоденних ін'єкцій (MDI), що виділяється довго працює вранці, коли вимоги базального інсуліну природним чином нижче, може бути вигідно. Інтеграція "тренувальних блоків" в управління діабетом Просто як ви періодизуйте навантаження, періодизуйте навантаження інсуліну, зменшивши загальну добову дозу на 10 до 20 відсотків протягом важких тижнів тренувань.

«Навчання – лабораторія. Забіг – це просто демонстрація того, що ви вже знаєте роботи».

Експеримент з різними тимчасовими курсами баз даних під час ваших довгих проходжень. Наприклад, спробуйте 70 відсотків курс за перші два години, потім 50 відсотків курсу для решти. Зробіть все в навчальному журналі поряд з даними CGM, щоб визначити надійні візерунки.

Гонка тиждень регулювання: Магістрування фази таперу

В процесі роботи зменшується обсяг палива під час гостркового тижня, що вимагає перепаду палива тіла. Менше м'язового глікогену швидко розм'якшується, а тіло надходить в стан ремонту і суперкомпенсації. Ця фаза часто вимагає значного скорочення часу (болус) інсуліну Поширена помилка зберігає інсулінові дози, тим самим, в той же час як різко різання, що працює обсяг, що може призвести до роздратування високоподаткових, за допомогою збереженого глікогену і зниженого очищення.

Навантаження вуглеводів з інсуліном на розумі

Навантаження вуглеводів повинно бути виконано з екстремальною обережністю для спортсмена з цукровим діабетом. Підвищений прийом вуглеводів без відповідного збільшення інсуліну може призвести до утворення гіперглікозій Однак, додаючи занадто багато інсуліну збільшує ризик гіпоглікозії на ранній, високі інтенсивності миль забігу. Найефективніший протокол передбачає помірне збільшення вуглеводів протягом двох-трьох днів, поєднаний з невеликим збільшенням базального інсуліну, щоб керувати базовим навантаженням глюкози. Це повинно бути слідувати різким зменшенням бальзамуляції [Bbload]

Виконання Дня Гонки: Динамічний вхідний ігровий посібник

Ранок є високоподатковим середовищем, де переплескуються нерви, раноморінгові гормони, а також збідні вправи створюють воатильний метаболічний коктейль.

Стратегія розвитку та стратегії розвитку

В'їти низькоглікомічну мушу приблизно 90 до 120 хвилин до початку. Подумайте сталеві муки з горіховим маслом, розсипані яйця з кисло-кишковим тостим, або білком шейк з ягодами. Болус з екстремальною обережністю ] Тому що ви є про початок екірингізації, ваш інсулін чутливість приблизно до небароку. Багато спортсменів знаходять, що вони потребують лише 50 до 75 відсотків їх нормального болюсу, а іноді ні на всіх, якщо рівень глюкози нижче 140 мг/dL. Якщо ваш глюкоза вище 200 мг/л (20%)

Базові та тимчасові ставки Басаль

Для користувачів насоса, налаштування тимчасової базальної швидкості є одним з найпотужніших інструментів. Починаючи 30 до 60 хвилин до пістолета, зменшити рівень базального балансу до 50 відсотків від нормальної швидкості. Для першої години гонки деякі спортсмени високого рівня навіть встановити їх базаль на нульовий відсоток, спираючись на ведучий прийом, щоб безпечно знизити початкові рівні глюкози. Monitor тренд тісно ] Якщо ви бачите різкий підйом від адреналіну, 50 відсотків базальної швидкості може запобігти гіперглікемії без виклику небезпечного низького, як наднирковий знос. Для спортсменів MDI, довго врахуйте 70 відсотків

Стартова лінія Adrenaline Surge

Це поширене для глюкози крові, щоб піднятися 30 до 50 точок в годину до гонки. Не панікувати і приймати велику корекцію болуса. Цей підйом часто пересхідний . Мить ви починаєте бігти, поєднання використання глюкози, збільшення потоку крові, а рівень стресу часто зведе його назад в два-три кілометри. Якщо ви правильно агресивно, ви, ймовірно, вдарите сильний низький правий при відключенні адреналіну. Замість, запустіть протокол палива на час і довірити процес.

Посівна рідина: 80/20 Глюкоз управління родзинкою

У пізніх стадіях ультра-небезпечний ризик гіпоглікемії досягає вершини. М'язовий глікоген розм'якшується, печінкові глікогенові магазини практично порожні, а тіло знаходиться в катаболічному стані. Проактивний, структурований паливо стає вашим основним інструментом управління інсуліном

80/20 Пальне Спліт

Айм на 80 відсотків вашого палива, щоб бути швидкоактними або легко витіченими вуглеводами, такі як гелі, роси, або високий рівень спортивного напою. Інший 20 відсотків може бути складним, повільний вид палива, як арахіно масло і желе сендвічі, дати або бари. Цей спліт забезпечує стабільну базову лінію глюкози з складних карбюр, дозволяючи вам використовувати прості карбюри, щоб відгодити гострі діпси в крові без перевизначення.

Управління трапом «Інсулін на дошці»

Якщо ви розвиваєте високий цукор крові в другій половині гонки через зневоднення, біль або пропущений болус, спокуса виправити може бути міцним. Never бере повну корекцію дози на ходу ] Вигин дії інсуліну тепер змагається з масивним, стійким герметизації глюкози. Повна корекція практично безумовно призведе до серйозних низьких 30 до 60 хвилин пізніше. Замість, взяти 30 до 50 відсотків корекції, або просто пропустити болус і приймати на зайвих рідинах. Нехай вправа і невелика доза обережного інсуліну безпечно знизити вашу кількість.

Гідравлічна та електролітна динаміка

Зневоднення викликає кров, щоб концентрувати, що може призвести до помилково підвищених КГМ читання. Електролітні дисбаланси, зокрема втрата натрію, порушення когнітивної функції та прийняття рішень. Зробити управлінські рішення на основі тенденцій, не знімків ]] Якщо ваш глюкоза виникає, але ви відчуваєте запаморочення і сухий, лікуєте зневоднення першим. Пити 8 до 10 унцій рідини з електролітами і реассами в 15 хвилин. Стійкий або спадковий номер після перегідратації є хорошим ознакою і підтверджує раніше високий рівень гемоконцентрації.

Технологія як датчик продуктивності

Безперервні монітори глюкози та смарт-інсулінові насоси перетворили ландшафт для спортсменів з діабетом. Перегляд цих пристроїв як датчики продуктивності високої чіткості, не просто безпечні сітки]

CGM Настроювання для лотка

Налаштуйте високий сповіщення до 200 мг/дл і вашу низьку оповіщення до 95 мг/дл. Стандартний високий сповіщення 250 мг/дЛ є занадто допустимим; ви хочете раннього повідомлення, коли адреналін спрей ви, так що ви можете реагувати, перш ніж він піднімається вище. Learn to інтерпретувати тенденції стрілок) крутий подвійний вниз стрілка вимагає негайного карбогідратного споживання (15 до 20 грам), навіть якщо нумеричне значення читає 120 мг/дл. М'який сланцевий стрілок вниз на 120 мг/дЛ може просто вимагати кілька шпильок спортивного нап, щоб розтопити криву.

Гібридні Закриті системи в поле

Системи, як Tandem t:slim X2 з контрольно-іQ або Omnipod 5, можуть бути відмінними партнерами, але вони вимагають специфічних параметрів забігу. "Sleep активність" або виділені налаштування "Exercise Mode" часто є кращими вибірами Ці режими ці цілі трохи вище діапазон глюкози (140 до 160 мг/dL) і набагато менш агресивні з базальним постачанням, зменшуючи ризик фізичного навантаження індукованих низько. Дізнайтеся конкретну поведінку режимів активності вашої системи під час тренувань, перш ніж довірити їх на день забігу.

План резервного копіювання

Технологія може і не буде. .Always нести резервну копію метра глюкози і тестові смуги Забезпечити ваш датчик CGM розміщується на худий м'язовий області, який не буде джеструватися надмірно, наприклад, задня руки або верхню клей, від постійного згинання грудей або живота. Зняти енергетичний банк для вашого телефону і насоса. Знайти співвідношення карбів і корекційних факторів серця Якщо насос не зникає, будьте готові переключатися до MDI миттєво. Практика цього переходу в будинку, тому це не джерело.

Протоколи безпеки: Неперекладні матеріали Ultra

Ультра-перегонка не є місцем для виявлення небезпечних метаболічних ризиків. Приорітезування тривалого здоров’я протягом закінчення часу]

План дій гіпоглікемії

Якщо ви відчуваєте низький, зупинити переміщення. Якщо це можливо, сидите. Consume 15 до 20 грам швидкодії глюкози Клейкоза таблетки, стандартний гель, або тверді цукерки є найбільш надійними варіантами. Не варто спиратися на складні карбюри або високопротеїнові продукти, щоб принести вас від низької кількості 54 мг/dL. Зачекайте 15 хвилин, перегляньте і повторіть, якщо це необхідно. Після того, як клейкоза стабільна над 80 мг/dL, слідуйте складним карб (наприклад, як ручна частина причіпної суміші або половину бара) для запобігання другого падіння [Fuche]

Гіперглікемія та кетонове управління ризиками

Якщо ваш глюкоза піднімається вище 250 мг/дл під час гонки, необхідно перевірити на кетони. Exercise може знизити глюкозу крові навіть при наявності помірних кеттонів,, але якщо кетони високі, продовжуючи вправу може погіршити метаболічний кислотоз. Якщо кетони крові вище 1.5 ммоль/Л, негайно припиняйте гонки. Посилення агресивно і приймають консервативну корекцію болус. Якщо кетони тримати нижче 1,0 ммоль/Л і ви добре себе, висока, швидше за все, просто стрес або дегідратація. Візьміть невелику корекцію, збільшуйте рідини, збільшуючи плину плину плину плину плину плину плину.

Для більш детальних ресурсів на безпечних змаганнях та підтримку громади, вивчення Diabetes Sports Project та JDRF Вправа та спорт програма для спортсмена-специфічної настанови.

Відновлення після розриву: розширення чутливості інсуліну

Лінія обробки не є закінченням метаболічної задачі. Час і дні після ультрасучасного стану екстремальної чутливості інсуліну і глікогенів видалення.

Вікно-гіпогліцеми 24-Hour

Для 12 до 24 годин післявідведення, ваші м'язи будуть поглинати глюкозу з неприйнятною ефективністю, що вимагає дуже мало інсуліну. Це високий період для важкої гіпоглікемії під час сну Знижувати ваші бакалаврські ставки на 50 відсотків або більше за перші 12 годин після закінчення. Вживати регулярні, збалансовані страви. Не агресивно виправити будь-які післявідходові високі; вони часто вирішать природним чином, як ви перегідратувати і відпочивати.

Рембудування Гликоген безпечно

Ваше тіло потребує вуглеводів для відновлення, але вони повинні бути ретельно керовані. Перові вуглеводи з білками] в кожному післяраці їжі. Відновлення шаке, індички або грецького йогурту з гранатою забезпечує глюкозу, необхідний для глікогенного ресинхронезу, в той час як білок уповільнює поглинання і підтримує відновлення м'яза. Monitor your glucose кожні два години на ніч Настроювання голосових тривог, або попросити партнера для перевірки на вас. Поєднання глибокого сну, зниження потреби інсуліну і симптомів може знизити знижність маску

Управління цукровим діабетом під час ультрамарафону є вченою майстерністю, яка поєднує в собі безладний препарат, аналіз даних в режимі реального часу, і мудрість, щоб дізнатися, коли виштовхувати і коли провести. Розуміння унікальної фізіології над витривалість, технологія важільництва інтелектуально і повагу потужності інсуліну, спортсменів з діабетом можуть досягати чудових подвигів. Ключ ]проактивне планування, агресивна практика і нехвильова фокус на безпеці