Table of Contents

Будівництво набору управління робусом діабету для бігу з кінцевим захистом

Кінець бігу — чи марафон, ультрамарафон або тривалий час сліду — замінює екстремальні фізичні та метаболічні вимоги на тілі. Для спортсменів з цукровим діабетом типу 1 або типу 2 ці вимоги створюють унікальний фізіологічний тягу. Регуляція глюкози крові повинна бути керована проти задньої частини глікогенів, що обертаються протирегулювальні гормони, а також змінні показники інсуліну. Під час твердого плану навчання та медичної настанови формують основу успішної гонки, обладнання, яке ви виконуєте дії в реальному часі безпеки, що дозволяє негайно регулювати та запобігти виникненню. Цей посібник забезпечує комплексний розбиття, що поєднує в собі останні методи, що забезпечують комплексні досягнення.

Моніторинг глюкози крові: Кукурудзяний камінь рішень забігу

Безперервні монітори глюкози (CGMs)

Відносні дані служать шостим почуттям для діабетичних бігунів, пересувних струмків пересувається в видимі, дієві номери. CGM, такі як Dexcom G7 або Abbott FreeStyle Libre 3 забезпечує глукози читання кожні до п'яти хвилин, відстежує трендові стріли, і оповідає вам, щоб затримувати гіпоглікемію або гіперглікемію перед симптомами стає знезаду. Для спортсменів витривалість це виключає необхідність зупинити і виконувати пальчик, зберігаючи перепади імпульсу і когнітивний фокус. Багато сучасних пристроїв тепер інтегруються безпосередньо з біговими годинниками, як Garmin і Apple Watch, відображення рівня глюкози на зап'ю, зазвичай, що застосовуються

Традиційні герметики для глюкози крові

Компактний, швидкий і надійний, стандартний лічильник залишається непротизованим резервним копіюванням для будь-якого заходу витривалість. Виберіть модель з невеликим розміром зразків крові і яскравим, висококонтрастним відображенням для зовнішнього видимості в прямій сонячній промені. Зберігати тестові смуги в прохолодному, сухому місці; екстремальна тепла або вологість може погіршувати їх точність. Перевірте ваш лічильник проти читання CGM під час тренувань, щоб зрозуміти будь-яку систематичну невідповідність - більшість метрів в межах 15 відсотків значення лабораторії. Якщо ваш CGM дозволяє калібрувати, використовуйте ці пальники перевіряють, щоб тримати датчик точно, особливо в часи швидкого зміни глюкози, поширені в високоінтенсивних гонках.

Паливо на літа: Швидкозважені вуглеводи

Глюкоза гель і шевр

Коли тенденції цукру в крові вниз, вам потрібно швидке поглинання. Глюкози гелі, як GU, Clif Shot, або Spring Energy доставлять 20 до 25 грам простих цукрів на паку, зазвичай підвищують рівень глюкози протягом десяти хвилин. Смішні такі як Спорт Бейан або кліф Bloks пропонують повільний реліз, але дозволяють точно, незнімний дозування. Тестувати кілька брендів під час тренувань, щоб знайти текстури і аромати, які не викликають шлунково-кишкового тракту при високій інтенсивності. Деякі гелі містять кофеїн для енергетичного прискорення, але використовувати обережність, оскільки кофеїн може змінювати частоту серця і непередбачувано чутливість.

Декстроз Таблетки

Пристосувати і переносні, декстроз таблетки дають чотири-п'ять грам глюкози кожен, що дозволяє зробити мікрорегулювання на ваш цукор крові. Просити кілька в біговому поясі, вестиблюс або крапельному пакеті. Для лікування важких недоліків, де порушена дрібна координація двигуна, невелика трубка з морозива або гель глюкози може бути вичавлений безпосередньо в рот для швидкого можливого поглинання. Цей метод обходить крило і забезпечує швидку доставку в кровотік.

Альтернативи Real-Food

Деякі бігунки воліють висушені фрукти, такі як дат або родзинки, медові пакети або невеликі соки коробки. Ці варіанти містять фруктозу або сахарози, які розбиваються в глюкозу для стійкої енергії. Однак вони вимагають більш жування і травлення в порівнянні з гелем або таблеток. Якщо у вас є гастропарез або чутливий шлунок—комонні умови для діабетичних спортсменів— помада на низькофібри, легко перетравлюються варіанти. Завжди носять подвійний опалювальні параметри: швидкий гель для надзвичайних ситуацій і твердий, ниж-глікемічний закус для підтримки стабільної енергії під час, низької інтенсивної енергії.

Стратегії доставки та резервного копіювання

Управління насосами

Для користувачів інсуліну, гідроізоляція та трубопровідна безпека є критичними під час витривалих подій. Насоси, як Tandem t:slim X2 і Medtronic 780G мають водонепроникні рейтинги, але може знадобитися додаткове захист у важкому дощі або під час потокових переправ. Використовуйте ремінь насоса або ремінь, щоб забезпечити пристрій проти вашого тіла і запобігти промивання на гілках дерева або настільних столах. Перед початком гонки розглянути використання тимчасового балансу зменшення 50 до 80 відсотків початку 60 до 90 хвилин, щоб запобігти ранньому фізичного навантаження, індукованої гіпоглікемії. Багато насоси тепер пропонують вправи або режим діяльності, який автоматично регулює балансові поставки на ці підвищені терміни дії.

Ін'єкційні ручки і фурнітури

Якщо ви використовуєте кілька щоденних ін'єкцій (MDI), провадите принаймні одну додаткову інсулінову ручку або шприц. Магазин інсуліну в охолоджувачі, такі як випадок Frio або ізольований фляск. Більш швидке визначення інсулінів, таких як NovoLog і Humalog залишаються стабільними при температурі до 86°F (30°C) близько одного місяця, але прямий сонячний вплив або тривале тіло тепла в кишені може деградувати потенцію. У дуже гарячих умовах, чохол охолодження є важливим. Знайте ваш інсулін-карбогідратний співвідношення і скільки довго ваш басальовий інсулін триває. Робота з медичною командою, щоб зменшити високий відсоток

Гідроізоляція та електроліти

Системи зволоження

Зневоднення піддається зниженню обсягу плазми і концентрування циркуляційної глюкози, одночасно наголошуючи здатність нирок фільтрувати відходи. Ця комбінація може створити фрустраційний цикл, де цукрові читання крові сходження незважаючи на агресивне вживання, змиваючи необхідність більш інсуліну, коли реальний розчин більше води. Використовуйте ручну флакон, пояс з флаксами, або гідратація жилет з брендів, як Salomon або Ultimate Direction, що дозволяє зануритися без розриву стрейду. Для більш тривалого ультра-за марафону, 1.5 до 2-літерний жилет є доцільним. Заповнюється мікси калію з електронієвроєм, що містить електрочайник

Електролітні планшети

Таблетки, такі як Нунь, СолтСтик або Гг Гідрарація, можуть бути вбиті в воду на будь-якій станції допомоги. Вони легкий і дозволяють налаштувати рівні електроліту при збереженні вуглеводів при упорі. У гарячих, поті умови, збільшити надходження натрію до 500–800 міліграмів на годину, щоб запобігти м'язової затискання і гіпонатріємії. Когнітивна функція швидко знижується з електролітним дисбалансом, і можливість виконувати простий математику для корекції болуса або слідувати курс маркування стрічки стає компромісним.

Зносні технології та перекриття даних

GPS-додатки з інтеграцією CGM

Garmin дивиться такі як Forerunner 245, 745, 945, і Fenix серії, а також Apple Watch (в тому числі сторонніх додатків, таких як Sugarmate), може витягти дані CGM безпосередньо на екрані запуску. Це зберігає ваші читання глюкози в природній лінії прицілу без необхідності, щоб зупинити і витягти телефон або ресивера. Настрочити настрочені сповіщення для низьких і високих порогів, наприклад, сигналізація на 80 мг / dL і високий сповіщення на 250 мг / dL - для оперативної негайної дії без того, щоб постійно перевірити вашу зап'ястя. Під час перших миль вимкнення, але не потрібно оповіщення, але зменшити активний акумулятор і відволікаючи тривоги, і зменшити тривоги, щоб зменшити зарядження, і зменшити тривоги, і зменшити тривоги, а також зменшити тривоги, щоб зберегти активний акумулятора.

монітори частоти серцевого ритму

Вправа інтенсивність безпосередньо впливає на те, як швидко ваше тіло використовує глюкозу. Сітчастий пульсовий монітор, наприклад, Garmin HRM-Pro або Polar H10 забезпечує точний часовий дані для прийняття рішень. Запобігання частотою серця, а не сприймати зусилля допомагає вам залишитися в аеробній зоні, яка балансує жирове окислення з спарингом глюкози. Багато діабетичні бігуни відчувають менше гіпоглікемічних подій, коли вони зберігають їх частоту серця нижче 85 відсотків максимуму протягом першої половини раси. Бігування відчуження може бути сприйнятливим при наднинні міміки високий цукор або при м'яких низьких мим нормальній.

Медичне виявлення та аварійне спілкування

ID Браслети та теги

Засихає міцний медичний ідентифікатор, який чітко заявляє вашу стан, такі як "Тип 1 діабет" або "Діабет Меллітус", разом з аварійними контактними номерами та будь-яким критичним алергією, такими як латекс або медична стрічка. Дорожнє посвідчення пропонує спеціальні силіконові смуги, які зручні для довгих проходжень і можуть бути захоплені важливою інформацією. Деякі бігуни воліють браслет з QR-кодом, який зв'язується з докладним медичним профілем, включаючи контактну інформацію ендокринолога і список сучасних ліків. Забезпечити ідентифікатор видно медичним персоналом навіть якщо ви несвідомі.

Телефон і зворотній зв'язок

Здійсніть свій телефон в біговій упаковці або стрічкою, і переконайтеся, що екран блокування має медичну ідентифікатор, встановлену надзвичайними контактами. Для забігів з поганим покриттям клітин, вкладають в супутниковий комунікатор, наприклад, Garmin inReach або SPOT пристрій, який дозволяє двосторонній текстове повідомлення на вашу службу або медичну команду. Перед запрограмуйте номер лікаря і номер учасника родини в пристрій. Поділіть свій графік забігу, очікувані терміни завершення і будь-які конкретні медичні інструкції з ким-яким, хто може відстежувати ваш прогрес і реагувати, якщо ви не перевірте на позначені точки.

Догляд за ногами та діабетична-спеціальна афера

Профілактика травми та нейропатія

Підйомники дібетичних повинні попередньовизначити здоров'я ніг над кожним іншим шестерним розглядом. Периферальна нейропатія може зменшити відчуття в ногах, що дозволяють гарячими плямами, блистерів або сторонніх предметів всередині взуття, щоб піти непристойним до тих пір, поки вони стають серйозні травми. Після кожного тривалого тренування бігти, знімати взуття і шкарпетки і ретельно перевірити ноги. Використовуйте дзеркало або попросіть партнера для перевірки підошви. Гаряче місце ігнорується може швидко розвиватися в виразку, яка вимагає тижнів або місяців відновлення.

Шкарпетки та мастила

Діабетична шкіра часто сухий і схильний до тріщин, що підвищує ризик інфекції. Стерти вологовідбивні шкарпетки з мерино вовна або синтетичних сумішей, таких як WrightSock або Injinji Toe шкарпетки, щоб зменшити тертя між пальцями. Нанести шкірку мастильним, як Body Glide, RunGoo або JT 1-й Aid Stick до високофрикційних зон перед кожним ходом. Зміна шкарпетки відразу після переправи лінії, або під час гонки, якщо ви схильні до бульб. Не чекайте дискомфорту, щоб перевірити ноги.

Стратегія Дня Гонки: До, Під час і після

Підготовка до рахунку

Почати ранок вранці з стеблією перевірки глюкози. Більшість спортивних ендокринологів рекомендують попередньо прородити цукор крові між 120 і 180 мг / дЛ для обмеження ризику ранньої гіпоглікемії. Вживати помірно-вуглевого сніданку від 30 до 50 грам, 90 до 120 хвилин до початку. Зменшити ваш базисний інсулін на 20 до 50 відсотків або встановити тимчасову частоту базування на вашому насосі на основі персоналізованого плану. Пристосувати на стартовій лінії рано достатньо, щоб прогріти, виконувати остаточний контроль глюкози і перевірити вашу передачу. Інформовані чиновники раси при перевірці, що у вас є; багато подій, які включають медичні намети, які вам або намети, які вам, які вам включають в'єкції, які необхідні для введення намети, які, які, які ви повинні мати намети, або намети, які, які, які, які, які, щоб мати намети, які, що включають в'ючають, або намети, щоб мати намети, які, які, що включають в'ю.

Під час проведення Змагання: моніторинг та налаштування

Перевірте свій CGM дисплей кожні 20 до 30 хвилин, або частіше, якщо ви відчуваєте симптоми низької. На кожній довідці станція пити чотири до шести унцій рідини. Якщо ваш глюкоза починає в тренді вниз - пожвавіть 100 мг / дЛ або швидко знижуючи -споживати 15 до 20 грам швидкодії вуглеводів відразу. Якщо він піднімається вище 250 мг / дЛ, слип води, сповільніть свій темп трохи, і розглянемо невелику корекцію болуса тільки якщо ваш насос підтримує його і ви впевнені, що немає інсуліну, що стежить з попередньої дози. Будьте в курсі, якщо ви відчуваєте не нудотний або надзвичайно смачний цукор, не вдається, якщо це можливо, не вкрай важко.

Відновлення поштових відправлень

Після переправи лінії обробки, ваш глюкоз може спійти через залишковий кортизол і адреналін, потім скидати години пізніше, як м'язи починають поповнювати глікогенові магазини. Це затриманий гіпоглікемія є загальним і може статися під час сну, роблячи його небезпечним. Продовжити моніторинг принаймні два-чотири годин після отримання. Згодити відновлення їжі з 3:1 або 4: 1 вуглеводи до протеїну співвідношення протягом 30 хвилин. Шоколадне молоко, відновлення шаке, або збалансоване харчування з рисом і куркою добре працює. Зволожувати електролітами, і встановити нічну тривогу, щоб перевірити глюкозу 2 AM до будь-небудь затримувати.

Навчання з введенням: практика вашої системи

Довгі Runs як сукні репетиції

Ніколи не простежуйте шматок редуктора, план харчування або налаштування інсуліну вперше на день забігу. Визначте принаймні два тривалі тренування, щоб обрізати умови раси - це те, що час дії живлення, однакова гідратація суміш, однакові настройки насоса і ж передача. Зареєструйте читання глюкози в 15-хвилинних інтервалах і заувате, як різні темпи і висоти впливають на ваші цифри. Дані дозволяють вам і вашому ендокринологу тонко-небезпечних базальних регулювання і вуглеводного споживання з точністю.

Тестування екологічної стресу

Поїзд в спеку, холод і дощ, щоб дізнатися, як температура впливає на точність датчика, інсулін поглинання, і відповідь глюкози вашого тіла. Гаряча погода прискорює інсулін дію, часто вимагає додаткового вуглеводів, щоб підтримувати стабільні рівні. Холодна погода може уповільнити поглинання інсуліну і викликати датчики клею, щоб не вдалося. Використовувати медичну стрічку або виділену перекриття для забезпечення пристроїв в суворих умовах. Ментально решетування апарата невдач. Практика сценарію, де ваші штампи CGM на милі 18 і ви повинні спиратися на ваші фізичні симптоми і фіксатор для прийняття рішень.

Підтримка психічного виховання та спільноти

Конфіденсатор

Знаючи, ви маєте надмірний контроль, резервні вуглеводи, і надійний план зв'язку зменшує занепокоєння, яка може супроводжувати гоночні з діабетом. Звук CGM оповіщення або звична вага зволоження може бути як заспокійливою, як попередньо пророджена Мантра—це доказ того, що ви підготували для змін, які ви не можете контролювати. Прийняти простий психічний контроль: перевірити ваші номери, паливо відповідно, регулювати, якщо це потрібно, і насолоджуватися зусиллями бігу.

Підключення з іншими

Приєднуйтесь до онлайн-спільнот, таких як IRunOnInsulin, Тип 1 Runners Facebook група, або проекту Diabetes Sport. Ці групи поділяють практичні поради щодо модифікації передач, тестування нових продуктів та логістики забігу. Вони також забезпечують емоційну підтримку та нормалізують постійне прийняття рішень, яке діабелектричне ходове колесо обличчя. Навчання з іншими діабетичними спортсменами посилює, що Ваш стан не є обмеженням, але змінна ви можете керувати прецизією та впевненістю.

Експертиза та подальше читання

Для доказів, які наведені на інструкції, консультуйтеся з Американська асоціація діабетів]]. Дослідження в The Lancet Diabetes & Endocrinology] підтвердили, що в режимі реального часу CGM використовують в марафонських бігунах значно знижений гіпоглікемічний вплив порівняно з стандартним моніторингом пальника. Для практичних змаганнях з гойдалки Extreme Sports Diabetes Foundation] пропонує перекласти клінічні дослідження