Поради щодо регулювання інсуліну та медикаментів при поході з Across часових зон

Розуміння виклику змін часових поясів для управління діабетом

Подорожуючи по часових поясах представляє унікальні виклики для людей, які займаються діабетом з інсуліном та іншими лікарськими засобами. При перехресних декількох часових поясах, внутрішні годинники вашого тіла - відомі як циркадіанний ритм - бутикоми порушується, що може істотно вплинути на рівень цукру крові, чутливість інсуліну, і частимність лікарських доз. Для фізичних осіб з діабетом, зберігаючи послідовний контроль глюкози в крові при подорожі вимагає ретельного планування, стратегічних правил медикаментів, і пильного моніторингу, щоб запобігти як гіпоглікемії, так і гіперглікемії.

Складність управління цукровим діабетом в міжнародних або крос-рахунках стебла подорожі від того, що інсулін і багато ліків для діабету працюють за точним графіком. Коли ви раптом знайдете себе в різних часових зонах, ваші часи їжі, рівні активності, схеми сну і рівень стресу всі зміни — фактори, які безпосередньо впливають на цукровий контроль крові. Розуміння, як навігувати ці зміни безпечно є важливим для задоволення ваших подорожей під час підтримки оптимального здоров'я.

Чому Менеджмент діабету Часових зон

Ваш організм працює на цілодобовому циклі, який регулює численні фізіологічні процеси, включаючи виробництво гормонів, обмін речовин і чутливість до інсуліну. Коли ви подорожуєте по часових поясах, цей внутрішній годинник не відразу регулюється на новий локальний час. Цей неправильний може викликати ваше тіло, щоб бути більш-менш чутливим до інсуліну в різні часи, ніж зазвичай, роблячи контроль цукру в крові більш складним.

Крім того, стрес подорожі, зміни в фізичній активності, негайних продуктів і змінених моделей сну все сприяють варіабельності цукру в крові. Довгі рейси часто включають розширені періоди сидячи, які можуть впливати на метаболізм глюкози, в той час як аеропортове харчування може істотно відрізнятися від звичної дієти з точки зору вуглеводів і термінів. Ці фактори поєднуються для створення ідеальної бурі змінних, які можуть порушити навіть найбільш ретельно керований діабет.

Для людей, які використовують вдовго інсуліну, проблема стає визначенням того, чи приймати повну дозу, часткову дозу або пропустити дозу цілком при поході дні коротше або довше 24 годин. Ті, що використовують швидко-активний інсулін, повинні регулювати дозування на основі фактичних часів їжі в новій зоні часу, а фізичні особи на пероральні лікарські засоби повинні визначити найкращий графік для підтримки терапевтичних рівнів, не викликаючи небезпечних перекриття або проміжок у покритті.

Комплексне планування для попередньої оцінки з командою охорони здоров'я

Фундамент безпечного управління діабетом протягом тривалого часу починається тижнів до вашого відправлення. Заплануйте прийом до лікаря-ендокринолога, цукрового діабету, або первинного постачальника послуг з догляду принаймні на чотири- шість тижнів до вашої поїздки. Це планування просування дозволяє достатньо часу розробити персоналізовану стратегію регулювання медикаментів і звернутися до будь-яких питань, які можуть виникнути.

Основна інформація для дисків з постачальником охорони здоров'я

Під час попередньої консультації по туризму, надати вашій команді охорони здоров'я детальну інформацію про вашу подорож. Поділіться своїм повним маршрутом, включаючи час відправлення та прибуття, кількість часових поясів, які ви перехрестите, напрямок подорожі (схід або захід), тривалість перебування, і будь-які заплановані заходи, які можуть вплинути на рівень цукру в крові. Схід подорожі зазвичай скорочує ваш день, в той час як західний подорожі протягує його, і кожен напрямок вимагає різних стратегій регулювання ліків.

Розкривається ваш поточний режим медикаментів докладно, включаючи види інсуліну, які ви використовуєте (рапірування, короткоактування, проміжне або довгострокове лікування), частимізація ваших доз, і будь-які усні ліки або інші ін'єкційні діабетові препарати, які ви приймаєте. Ваш провайдер повинен розуміти свій типовий щоденний графік, схеми їжі, вправи, вправи, і як добре керований ваш цукор крові був недавно. Доведіть ваші кров'яні журнали глюкози, безперервний контроль глюкози (CGM) або A1C результати, щоб надати вашому постачальнику повну картину вашого управління діабетом.

Створення вашого персоналізованого плану регулювання медикаментозної медицини

Ваш постачальник охорони здоров'я розвиватиме індивідуальний план для регулювання ваших ліків на основі ваших конкретних обставин. Цей план повинен включати письмові інструкції щодо часу медикаментів на подорожі днів, настанови для регулювання дози, якщо ваш день значно коротший або довше, ніж звичайний, цільові діапазони глюкози в ході подорожі, і чіткі інструкції для контакту з командою охорони здоров'я для керівництва. Запитайте цей план в письмовій формі і зберігайте кілька копій в різних місцях по всьому вашому багажу.

Для фізичних осіб, які використовують інсулінові насоси, обговорюють, чи можна змінити годинник насоса відразу після прибуття або поступово регулювати його протягом декількох днів. Деякі постачальники рекомендують зберігати свій насос в домашніх умовах під час коротких поїздок, а інші пропонують перемикання на локальний час для більш тривалого перебування. Якщо ви використовуєте CGM, уточніть, чи слід налаштувати годинник пристрою і як це може вплинути на відстеження даних і обмін даними з командою охорони здоров'я.

Отримання необхідної документації та документів

Запитайте лист від вашого постачальника охорони здоров'я на офіційному бланку, який пояснює вашу діагноз діабету, списує всі ліки і постачає вам потрібно здійснювати, і станує медичну необхідність носіння шприців, інсулінових ручок, ланцевих ланчів та інших цукрових апаратів. Ця документація є вирішальним для показу безпеки аеропорту і може бути неоціненною, якщо вам потрібна медична допомога під час подорожі. Лист також повинен включати інформацію про контакт вашого постачальника в разі виникнення питань, які виникають під час вашої поїздки.

Затримувати рецепти для всіх ваших ліків і товарів діабету, навіть якщо ви не плануєте їх заповнювати під час своєї поїздки. За допомогою рецептів на руці можна допомогти, якщо втратити податки, необхідно аварійні заправки або зіткнутися з митними посадовими особами, які випитуть ваші ліки. Розглядайте запит на рецептур, написані генними назвами наркотиків, оскільки імена брендів можуть відрізнятися в інших країнах. Деякі мандрівники також знайти його корисними для того, щоб мати рецепти, перекладені на мову країни призначення.

Стратегічні обмеження для лікування

Налаштування графіка вашого медикаменту для зміни часової зони вимагає нагородження підходу, що залежить від типу ліків цукрового діабету, спрямованості та відстані подорожі, а також вашої індивідуальної відповіді на інсулін та інші препарати. Мета полягає в тому, щоб підтримувати терапевтичні рівні медикаментів, не допускаючи небезпечних перекриття, які можуть викликати гіпоглікемію або проміжки, які можуть призвести до гіперглікемії.

Регулювання довгоочисних басальних інсуліну

Довгоактний базальний інсулін, такі як інсуліногліцин (Лантус, Басаглар, Тоуджєо), інсулін детемір (Лівмір), або інсулін деглуде (Триба), забезпечує фонове покриття інсуліну протягом дня і ніч. При переході по часових поясах, частимізація вашого базального інсуліну дози може знадобитися регулювання для запобігання перекриття дози або розширених розривів у покритті.

Для поїздки на захід, який протягує ваш день, можна знадобитися взяти невелику дозу базального інсуліну або перекласти регулярну дозу в пізні терміни. Деякі постачальники охорони здоров'я рекомендують приймати свою звичайну дозу в звичайний час будинку на день подорожі, потім поступово пересуватися час на один до двох годин на добу, поки ви досягнете відповідного місцевого часу. Інші пропонують приймати часткову дозу (типово 50-75% від звичайної суми) в проміжному режимі між вашим домашнім графіком і розкладом призначення.

Для східної подорожі, яка скорочує ваш день, ви можете взяти свій базальний інсулін раніше, ніж звичайний або використовувати знижену дозу, щоб уникнути перекриття з попередньою вадою дня. Особливий підхід залежить від тривалості дії вашого конкретного інсуліну. Інсулін деглуде, з його ультрадовго тривалістю дії (більше 42 годин), пропонує більш гнучкість і може знадобитися меншу регулювання, ніж інсулін гларгін або детемір.

Управління оперативно-активним і вимірювальним приладом

Швидкий інсулін (інсулін ліспро, інсулін, суптин, інсулін глюкозин) і короткоактний регулярний інсулін зазвичай приймають перед їжею, щоб покрити вуглеводами, які ви їсти. Перевага їжі час інсуліну є його гнучкість, - ви приймаєте його на основі, коли ви дійсно їсти, незалежно від часової зони. Це робить його дещо легше керувати під час подорожі, ніж базальний інсулін.

Ключовий принцип для їжі в інсуліну в часі подорожі зони полягає в дозі, заснованому на ваших фактичних часах їжі в будь-якій зоні часу, ви в даний час, а не намагаєтеся підтримувати свій домашній графік. Продовжувати ретельно розраховувати вуглеводи і використовувати ваші звичні співвідношення до інсуліну, але бути готовим для регулювання на основі більш частого моніторингу глюкози крові. Стрес, зміни рівня активності, а порушення сну може всі впливати на вашу чутливість інсуліну, потенційно вимагають тимчасових модифікацій до ваших звичних співвідношення.

Під час довгих рейсів ви можете провести їжі в незвичайних часах або вживати більше або рідше, ніж нормально. Візьміть свій експрес-активний інсулін перед кожним прийомом їжі або закускою, як правило, б, але перевірте свій цукор в крові до дозування, щоб забезпечити вам не стекти дози інсуліну занадто тісно разом. Якщо харчування подаються частіше, ніж кожні три-чотири годин, ви можете трохи зменшити дози, щоб перекриття інсуліну дії.

Налаштування преміксованих рецептур

Домішані інсуліноутворювачі, які поєднують швидко-активний або короткоактний інсулін з проміжним приводом інсуліну, представляють унікальні виклики під час подорожі час зони. Ці фіксовано-ratio комбінації зазвичай приймають двічі щодня в конкретні часи, і коригуючи їх вимагає ретельного планування, щоб уникнути гіпоглікемії і гіперглікемії.

Для переїзду три або менше часових поясів багато постачальників охорони здоров'я рекомендуємо продовжувати свою попередньо змішану інсуліну приблизно в той же час, відносно їжі в новій зоні часу. Для більш тривалих поїздок перетинати багато часових поясів, вам може знадобитися тимчасово перейти до відокремлених базальних і болусових ін'єкцій під час подорожі днів, щоб дозволити більш точне налаштування, потім відновити ваш попередньо змішаний інсулін, коли ви врегулюєте в нову часову зону. Цей підхід вимагає попередньої планування і інструкцій від вашого постачальника охорони здоров'я.

Управління оральним діабетом лікарських засобів та іншими ін'єкційними препаратами

Препарати для лікування орального діабету та неінсулінні ін'єкційні препарати, такі як агоністи рецептора GLP-1 (exenatide, ліраглутид, дулаглютид, semaglutide) також вимагають коригування часу при перехресних часових поясах. Особливий підхід залежить від тривалості медикаментів дії та частоти дозування.

Для одноразових препаратів, поступово перемістіть час на один до двох годин на добу, поки ви досягнете відповідного часу в новій зоні часу. Для медикаментів, що приймають кілька разів щодня, таких як метаформин або сульфонолрея, коригуйте час, щоб вирівняти з новим графіком їжі. Особливо обережні з сульфонолами і мелітиниди, які можуть викликати гіпоглікемію, якщо приймати без належної їжі або якщо дози занадто близько.

Щотижневий рецептор GLP-1, як дублюючі або однотижневі емлютеїдні пропонують суттєву гнучкість під час подорожі. Ви можете, як правило, приймати ці ліки протягом дня або два з вашого звичайного дня введення без великих проблем. Для щоденних агоністів GLP-1, налаштувати час, аналогічно одноразово усних препаратів, зрушуючи поступово, щоб злоякісувати з зручним часом в новій зоні часу.

Інтенсивний моніторинг глюкози крові під час подорожі

Фрективний моніторинг глюкози крові – це Ваш найважливіший інструмент для безпечного управління діабетом під час подорожі в зоні. Непередбачувана ймовірність часу подорожі — крохмальних їжі, негайних продуктів, змін активності, стресу та порушення сну— означає, що ваш цукор крові може бути по-різному, навіть при ретельному налаштуванні медикаментів.

Технологія безперервного контролю глюкози

Якщо ви використовуєте безперервний контроль глюкози (CGM), скористайтесь повною перевагою цієї технології під час подорожі. CGM забезпечують в режимі реального часу читання глюкози та модні стріли, які показують, чи є ваш цукор крові, що випливає, або стабільний, що дозволяє зробити проактивні регулювання перед проблемами. Налаштуйте ваші сигнали CGM, щоб оповідати вам як високий, так і низький цукор крові, і розглянути затягування ваших пороги оповіщення при подорожі, щоб зловити коливання раніше.

Пам'ятайте, що Датчики CGM можуть бути уражені змінами тиску під час польоту, потенційно викликаючи тимчасові неточні читання. Якщо ваш CGM показує несподіване читання під час зльоту або посадки, що підтверджується тестом глюкози пальника, перш ніж приймати коригувальні дії. Також слід розуміти, що деякі системи CGM можуть мати проблеми з підключенням в режимі літака або в зонах з обмеженим стільниковим обслуговуванням, тому завжди нести резервні копії, що видає.

Збереження детальних записів

Уважайте фантастичні записи ваших читання глюкози крові, дози ліків, часи їжі, споживання вуглеводів та будь-які незвичайні обставини під час подорожі. Зверніть увагу на час кожного входу, щоб допомогти вам і вашому постачальнику охорони здоров'я виявити візерунки і зробити відповідні налаштування. Багато додатків управління діабетом дозволяють увійти цю інформацію цифрово, що робить його легко поділитися з командою охорони здоров'я, якщо виникають питання.

Запис будь-яких симптомів гіпоглікемії або гіперглікемії, навіть якщо ваше читання глюкози з'являється нормальним. Напругою і порушенням подорожі іноді може викликати симптоми, які не відмінно корелюють з рівнями цукру в крові. Ця інформація може допомогти вам і вашому провайдеру відмінно відтіняють стратегію управління для майбутніх поїздок.

Системи для утилізації та перемінного систем

Технології можуть бути неоціненними, в управлінні діабетом під час подорожі в зоні, допомагаючи вам запам'ятати час медикаментів, відстежувати схеми глюкози крові, і перебування в зв'язку з командою охорони здоров'я. Однак, важливо мати резервні системи в місці, якщо технологія не зникає або не доступна.

Налаштування ефективних засобів для медикаментизації

Перед тим як подорожувати, програмувати тривоги або нагадування для всіх лікарських доз на основі місцевого часу в пункті призначення. Більшість смартфонів дозволяють встановити декілька сигналів і етикетувати їх чітко (наприклад, "Basal Insulin - 9 вечора локальний час" або "Чек цукру в крові до сніданку"). Настроювання цих тривожних сигналів повторювати щодня і використовувати відмінне звучання, яке ви визнаєте навіть якщо ви спите або в шумному середовищі.

Розглянемо використання виділеного додатку для управління діабетом, який може відстежувати ліки, читання глюкози крові, споживання вуглеводів та дози інсуліну в одному місці. Багато з цих додатків пропонують налаштовані нагадування і може генерувати звіти, які ви можете поділитися з вашим постачальником охорони здоров'я. Популярні варіанти включають MySugr, Glucose Buddy, і Diabetes:M, хоча ви повинні вибрати додаток, який добре інтегрується з вашим специфічним метром глюкози або системою CGM.

Управління пристроями, годинниками та часовими зонами

Вирішуйте заздалегідь, чи змініть свій інсуліновий насос, CGM та метри глюкози в локальний час відразу після прибуття або поступово відрегулюйте їх протягом декількох днів. Для коротких поїздок (не більше тижня), деякі люди знаходять легше тримати всі пристрої в домашніх умовах і просто коригують їх час лікування психічно. Для більш тривалого перебування, перемикання на локальний час допомагає запобігти згубності.

Якщо ви використовуєте інсуліновий насос з інтегрованою GM або смарт-інсулінною ручкою, яка спілкується з телефоном, зрозуміти, як зміни часових поясів впливають на залогу даних і розрахунок на борту. Деякі системи можуть показувати зазори або перекриття даних при зміні часових зон, які можуть вплинути на автоматизовані алгоритми доставки інсуліну, якщо ви використовуєте гібридну замкнену систему.

Перебування з'єднаною командою охорони здоров'я

Перед тим як подорожувати, підтвердіть, як ви можете досягти вашого постачальника охорони здоров'я, якщо вам потрібно керівництво, поки ви не знайдете. Деякі практики ендокринології пропонують безпечне обміну повідомленнями через портали пацієнта, а інші віддають перевагу телефонним дзвінкам або електронною поштою. Витримайте різницю часу між пунктом призначення та розташування вашого постачальника, і знаєте, чи пропонує ваш провайдер після годин, які підтримують термінові питання.

Якщо ви подорожуєте на міжнародному рівні або на віддалену область, де контактуєте з вашим постійним постачальником, може бути важко, запитайте рекомендації для місцевих ендокринологів або фахівців цукрового діабету в пункті призначення. Організація, як Американська асоціація діабету і Міжнародна Федерація діабету] може допомогти вам знайти ресурси догляду за діабетом по всьому світу.

Упаковка Основні цуценят для подорожей

Правильна упаковка є важливою для безпечного управління діабетом під час подорожі в зоні. Вам потрібно перенести достатньо запасів для всієї поїздки плюс додаткові витрати на надзвичайні ситуації, а також забезпечити, що термочутливі ліки, такі як інсулін, залишаються належним чином збереженими протягом всієї поїздки.

Розрахунок запасів

Пакет принаймні двічі кількість всіх цукрових діабетів ви очікуєте, що потрібно для тривалості поїздки. Це включає інсулін, оральний медикаменти, тестові смуги, ланцюги, шприци або ручки голки, насосні приналежності, CGM датчики, кеттон тест смуги, і глюкози таблетки або гелі для лікування гіпоглікемії. Додаткові засоби захищають вас у разі втрати, пошкодження, несподівані затримки або підвищений інсулін потребує через хворобу або стрес.

Ви зможете знайти свої поставки між багажником і зареєстрованими сумками (якщо ви перевіряєте багаж), тому ви все ще маєте необхідні товари, якщо один мішок втратив. Однак, зберігати більшість ваших товарів, особливо всі інсуліни і ліки, які вам будуть потрібні протягом декількох днів, в вашому складі, де ви можете легко і захистити їх від екстремальних температур у вантажних перевезеннях.

Захист інсуліну та термочутливих лікарських засобів

Усулін залишається ефективним при зберіганні між 36°F і 46°F (2°C до 8°C) перед відкриттям, і може зберігатися при кімнатній температурі (понад 86°F або 30°C) протягом 28 днів після відкриття. Під час подорожі захист інсуліну від перепадів температур, перевозивши його в ізольованому лікарському випадку з елементами охолодження. Уникайте розміщення інсуліну безпосередньо проти льодових пачок, так як заморожування знищує ефективність інсуліну назавжди.

Кілька компаній, які виробляють спеціалізовані випадки для подорожей з температурним регулюванням. Цей асортимент від простих ізольованих підсумків для складних випадків охолодження з перезаряджаючими елементами охолодження. Виберіть випадок, відповідний для вашого клімату призначення і тривалістю поїздки. Для тропічних напрямків або літніх подорожей, вкладають в більш якісний корпус охолодження, щоб забезпечити ваш інсулін залишається в межах безпечного температурного діапазону.

Ніколи не запакуйте інсулін в зареєстрованому багажі, оскільки вантажні затримки можуть досягати температури заморожування на високих висотах. Аналогічно, ніколи не залишають інсулін в паркованому автомобілі, де температури можуть швидко стати небезпечними гарячими або холодними. Якщо ви не впевнені, чи виводили вас екстремальні температури, перевірте його ретельно—клітинний інсулін, який повинен бути чітким, або інсулін з кристалами, курткими або знебарвленням слід відкинути.

Організація поставок для легкого доступу

Упакуйте свій діабет, який постачається в чітко позначений, легко доступний пакет у межах вашого перевезення багажу. Використовуйте чіткі пластикові пакети або організатори, щоб ви могли швидко знайти певні елементи і показати їх персоналу безпеки, якщо запитаний. Зберігайте листи та рецепти вашого постачальника охорони та ваших товарів для легкого посилання під час показу безпеки.

Створіть невеликий аварійний комплект, який містить все, що потрібно перевірити ваш цукор крові і лікувати гіпоглікемію, і зберегти цей набір на вашу людину в будь-який час під час подорожі. Це може включати ваш метр глюкози, тестові смуги, ланчі, швидкодіюючі таблетки глюкози або гелі, і невеликий закусок. Маючи ці значення відразу доступні засоби, ви можете відповісти швидко на серцево-судинні надзвичайні ситуації незалежно від того, де може бути інший багаж.

Навігація безпеки аеропорту з постачанням діабету

Правила безпеки аеропорту, як правило, дозволи діабету, що подає в перевезенні багажу, але процедури, різні за країною і аеропортом. У Сполучених Штатах Адміністрація з безпеки транспорту (TSA) дозволяє інсуліну, шприци, інсулінові насоси та інші діабети, що поставляються через контрольні точки безпеки. Вам не потрібно розміщувати діабет, що постачається в кварцовий пакет, необхідний для інших рідин, а інсулін звільняється від обмежень кількості рідини.

Інформовані офіцери безпеки, які у вас є діабет і є носіння медичних виробів. Ви маєте право запросити, що інсулін та інші матеріали не повинні рентгенівські, хоча ви можете піддавати додатковому скринінгу, якщо ви занепадете рентгенівський огляд. Інсулінні насоси та CGM можуть зазвичай пройти через рентгенівські машини і сканери тіла, але деякі виробники рекомендують проти певних типів сканерів, які з'являються вручну або виробника сайту для конкретного керівництва.

Якщо ви віддаєте перевагу не ходити по сканерам тіла, при носінні інсулінового насоса або CGM, ви можете запросити на екранування на патронах замість. Дозвольте додатково час при контрольних пунктах безпеки, щоб вмістити будь-які додаткові процедури скринінгу. Патентно-яскраве спілкування з персоналом безпеки допоможе процес плавно.

Управління запасами та вуглеводами під час подорожі

В ході подорожі часових поясів представлені кілька викликів: ненасильні продукти, нерегулярні часи їжі, обмежені здорові варіанти в аеропортах або на площинах, і труднощі точного засвоєння вуглеводів. Розробка стратегій для цих ситуацій допомагає підтримувати контроль цукру в крові, незважаючи на порушення.

Планування аеропортів та вльотів

Варіанти харчування аеропорту в останні роки покращилися, але здорові вибірки можуть бути обмеженими і дорогими. Дослідження варіантів обіду в аеропортах вильоту і прильоту заздалегідь, виявлення ресторанів або магазинів, які пропонують продукти, схожі на звичайний раціон. Багато аеропортів тепер мають свіжі ринки харчування, салатні бари і ресторани з харчовою інформацією, що доступні, що робить вуглеводи, що рахувати простіше.

Розглядайте упаковку власних закусок і страв для днів подорожі, особливо якщо у вас є специфічні харчові потреби або переваги. Підходить для їжі включають горіхи, насіння, сир, цільні зернові тріщини, білкові штани (зчепка вуглеводів вміст), свіжі фрукти та різати овочі. Ці портативні варіанти дають вам контроль над вмістом вуглеводів і часів, зменшуючи стрес знаходження відповідної їжі в аеропортах.

Якщо ви літаєте, перевірте, чи подаються страви на вашому рейсі і запрошують спеціальні страви, якщо це можливо. Багато авіакомпаній пропонують діабетичні страви, хоча це не завжди ідеально підходить для управління діабетом - це може бути низький, але високий у вуглеводах. Іноді регулярний прийом їжі або низький вуглевод, як морепродукти або вегетаріанське харчування, краще працює. Замовте спеціальні страви принаймні 24-48 годин до вашого рейсу.

Оцінка вуглеводів у нефрижерних продуктах

Якщо ви подорожуєте на нові напрямки, ви будете зіткнутися з незнайомими продуктами, які можуть бути важко вуглеводити кількість. Смартфон додатки, такі як MyFitnessPal, Calorie King або Carbs & Кали можуть допомогти оцінити вміст вуглеводів у багатьох харчових продуктах, включаючи міжнародні кухні. Ці додатки часто включають фото довідники, що показують розміри порції, які можуть бути особливо корисними, коли ви не запевняєте, скільки ви їдете.

Дізнайтеся, щоб оцінити розміри порції за допомогою візуальних посилань: порція рису або макарони полягає в розмірі вашого кулак, подача м'яса полягає в розмірі долоні, а також подачі жиру, як масло або масло, приблизно розмір вашого кінчика великого пальця. Ці грубі оцінки не ідеально, але вони забезпечують початкову точку для інсуліну, коли точний вуглевод, що підрахунок неможливе.

Якщо їсти в ресторанах у вашій країні, не соромтеся запитати сервери про інгредієнти та методи приготування. Багато ресторанів можуть надати харчову інформацію або принаймні описати, як готують страви, допомагаючи вам зробити поінформовані вибір про вуглеводи та дозування інсуліну. Якщо ви не впевнені про вміст вуглеводів їжі, розгляньте консервативну дозу інсуліну і перевірте свій цукор в крові частіше, після їжі, щоб зловити будь-які необхідні корекції рано.

Регулювання для споживання спирту

Якщо ви вирішили пити спирт під час ваших подорожей, це так з додатковим обережністю. Спирт може викликати затримку гіпоглікемії, іноді багато годин після вживання, оскільки він заважає здатності печінки звільнити збережену глюкозу. Цей ефект особливо виражений при пиття на порожньому животі або при споживанні алкоголю без достатніх вуглеводів.

Лімітовий прийом алкоголю до помірних сум (не більше одного напою на добу для жінок, двох для чоловіків), завжди споживають алкоголь з їжею, і перевірте свій цукор крові перед сном і протягом ночі після вживання. Розглянемо зменшення часу інсуліну дози злегка, якщо ви споживали алкоголь ввечері, і зберегти швидкі вуглеводи легко доступні при нічному гіпоглікемії. Пам'ятайте, що стрес і порушення подорожі може зробити вас більш схильними до впливу алкоголю на цукровий діабет.

Зняття з фізичними діями та змінами вправ

Подорож часто включає в себе суттєві зміни рівнів фізичного навантаження порівняно з нормальною рутину. Ви можете пройти набагато більше, ніж зазвичай під час екскурсій, або ви можете бути більш відокремленими під час довгих рейсів або автомобільних поїздок. Ці зміни активності впливають на рівень цукру крові і можуть вимагати коригування ліків.

Управління підвищеною діяльністю

Огляд, походи, плавання, інші заходи відпочинку часто включають більш фізичне навантаження, ніж типовий щоденний рутину. Фізична активність підвищує чутливість до інсуліну і може викликати цукровий пісок, щоб зменшити, іноді годин після закінчення активності. Якщо ви плануєте активного дня, вам може знадобитися зменшити дози інсуліну, їсти додаткові вуглеводи або обидва.

Перевірте цукор крові до, протягом, і після розширеної фізичної активності. Швидкознімні вуглеводи з вами в усі часи під час активного проведення, і не соромтесь взяти перерви, щоб перевірити ваш цукор крові і заправку, якщо це необхідно. Якщо ви використовуєте інсуліновий насос, розгляньте використання тимчасової скорочень частоти за час і після тривалого дії, щоб запобігти гіпоглікемії.

Враховуючи, що вплив вправ на цукор крові може бути затриманий, іноді викликає гіпогліцею багато годин після закінчення активності. Це особливо важливо пам'ятати після дня оглядів або походу, - ви можете зменшити дозу вечору або їсти додаткову закуску перед сном, щоб запобігти нічний низький цукор крові.

Складання з деклараційною діяльністю

Довгий час польоту, автомобільні поїздки або поїзд подорожі, які включають розширені періоди сісти, які можуть зменшити чутливість до інсуліну і викликати цукор крові, щоб піднятися. Протягом довгих днів з мінімальною активністю ви можете збільшити дози інсуліну злегка або перевірити ваш цукор крові частіше, щоб зловити зростання рівня глюкози рано.

При можливості, розірвати довгі періоди сидіння, ходити по кабіні літака, стоячи і розтягуючи під час решти зупинок, або робити прості вправи на вашому сидіння. Навіть невелика кількість руху може допомогти поліпшити чутливість інсуліну і запобігти зростанню цукру в надмірно при сидячому проході.

Адреса для видалення сну та Jet Lag

Стрічка відставання та сну майже неминуча при подорожі по декількох часових поясах, і ці фактори можуть істотно вплинути на контроль цукру в крові. Порушення сну та порушення ритму циркадіан як зниження чутливості інсуліну, потенційно викликає більш високий рівень цукру крові навіть коли ви повинні слідувати за звичним медикаментами і лікуючими процедурами.

Стратегії для мінімізації Jet Lag

Почати регулювати сон розклад через кілька днів до вильоту, якщо це можливо. Для східного подорожі, перейдіть до місця і пробудьте один до двох годин раніше кожного дня протягом декількох днів до поїздки. Для заїзду подорожі, перемістіть розклад сну пізніше. Цей поступовий регулювання може допомогти вашому організму адаптуватися швидше до нової зони часу.

Після прибуття в пункт призначення, спробуйте адаптуватися до місцевого графіка відразу. Отримайте вплив сонячного світла протягом дня годин в зоні нового часу, оскільки природний світло є одним з найпотужніших сигналів для скидання вашого циркадського ритму. Уникайте натиснення протягом дня, якщо це можливо, навіть якщо ви втомилися, так як це може зробити важче, щоб налаштувати новий графік.

Уникайте надмірного кофеїну і спирту, як правило, використовуйте засоби сну або мелатонін, обговорити з постачальником охорони здоров'я, чи є це доречно під час подорожі і як вони можуть взаємодіяти з вашими препаратами діабету.

Моніторинг цукрового діабету під час сну

Депривація сну і джет лаг може викликати непередбачувані коливання цукру в крові. Деякі люди відчувають вищий цукор крові при сонному виведенні через підвищені гормони стресу і знижену чутливість інсуліну, тоді як інші можуть мати нижчий цукор крові через зміни апетиту і тривалість їжі. Моніторинг цукру крові тісно протягом перших кількох днів в новій зоні часу і бути підготовлений для прийняття тимчасових коригування до лікарських доз на основі слідів.

Якщо ви використовуєте CGM, зверніть увагу на нічні схеми глюкози в період коригування. Настроювання тривожних сигналів для попередження вас на високий або низький цукор крові протягом ніч, оскільки ваша звичайна обізнаність симптомів гіпоглікемії може бути помічена при попаданні сну в незвичайні часи або в негайному середовищі.

Підготовка до емргенцій та невибагливих ситуацій

Незважаючи на ретельне планування, несподівані ситуації можуть виникнути під час подорожі. Затримки польоту, втрачений багаж, хвороба або труднощі пошук відповідної їжі може всі порушити план управління діабетом. Підготовка до цих контингентів допомагає вам безпечно обробляти їх при виникненні.

Створення плану дій надзвичайних ситуацій

Розробити письмовий план аварійної ситуації, який включає в себе інструкції щодо лікування важкої гіпоглікемії та гіперглікемії, контактні дані для постачальників охорони здоров'я, інформацію про ліки та дози цукрового діабету, а також інформацію про невідкладний контакт для членів сім'ї або супутників подорожей. Тримайте копії цього плану в декількох місцях, і поділіть його з будь-яким, хто подорожує з вами.

Якщо ви подорожуєте самостійно, розгляньте носіння медичного браслета або намиста, який визначає вас, як діабет, так і списує будь-які лікарські алергії. У ситуації, де ви не зможете спілкуватися, ця ідентифікація може надати необхідну інформацію для перших реагаторів або медичних працівників.

Поручання втрачених або збитих поставок

Якщо ви втратите цукрові вироби або вони пошкоджені під час подорожі, вам потрібно замінити їх швидко. Тримайте копії ваших рецептів (папір і цифровий) так ви можете отримати аварійні заправки в аптеках в пункті призначення. Дослідницькі заклади аптек біля ваших проживання до подорожі, і зрозуміти, як рецепти, які працюють в країні, ви відвідуєте.

У деяких країнах, деякі ліки та засоби діабету доступні над лічильником без рецепта, а в інших суворих вимог рецепту застосовуються. Якщо ви подорожуєте по міжнародному, ви вивчаєте локальні правила отримання ліків для діабету до вашої поїздки. Лист вашого постачальника медичних послуг, що пояснює ваші медичні потреби, може бути корисним при спробі отримати надзвичайні поставки за кордоном.

Розглядайте покупки страхування подорожей, яка охоплює медичні надзвичайні ситуації та втрачені ліки. Деякі політики особливо охоплюють вартість заміни втрачених або викрадених лікарських засобів та медичних виробів, які можуть бути дорогими при придбанні в іноземній країні.

Визнання та лікування діабетичного ктоацидозу

Напругою подорожі, захворювання або неадекватне покриття інсуліну може призвести до діабетичної кетоказидозу (DKA), серйозного ускладнення, яке вимагає негайної медичної уваги. Знайте попереджувальні ознаки DKA: цукор крові послідовно вище 250 мг/dL, помірні до великих кеттонів в сечі або крові, нудота або блювотні, біль в животі, фруктово-зм'ясний дихання, швидке дихання, сплутання або екстремальна втома.

Каррі кеттон тестують смуги і перевірте кеттони будь-який час ваш цукор в крові вище 250 мг/дл більше, ніж кілька годин, особливо якщо ви відчуваєте себе тал. Якщо ви виявите помірні або великі кеттони, негайно звернутися до постачальника охорони здоров'я і негайно звернутися до невідкладної медичної допомоги, якщо симптоми сильні. Не чекати, якщо симптоми покращуються самостійно - ДКА може швидко і стати життєво-треатеванією.

Спеціальні умови для різних типів подорожей

Різні види подорожі представляють унікальні виклики для управління діабетом. Розуміння цих специфічних міркувань допомагає підготуватися до конкретної поїздки.

Довгоготельні міжнародні рейси

Перельоти, що перетинають багато часових поясів, вимагають найбільш складних правил медикаментів. Робота тісно з вашим постачальником охорони здоров'я, щоб розробити детальний план часу медикаментів під час польоту і в дні, наступні прибуття. Розглянемо, зберігаючи ваш інсуліновий насос або розклад ліків в домашніх умовах під час польоту себе, потім переключаючи в локальний час, як тільки ви земля, а не намагайтеся зробити коригування середнім ліхтарем.

Низька вологість в салонах повітряного судна може призвести до зневоднення, які можуть впливати на рівень цукру в крові. Пити воду регулярно по всій польоті, і обмежити кофеїну і спирт. Задати сидіння, так що ви можете легко дістатися до використання кімнатної кімнати, перевірити ваш цукор в крові або пройтися по кабіні без порушення інших пасажирів.

Круїз судноплавні поїздки

Круїзні кораблі представляють унікальні виклики, що стосуються великої кількості продуктів, доступних протягом всього часу, потенціал для мореплавства, що впливають на апетит і поглинання ліків, і обмежений доступ до медичних препаратів, якщо ви закінчите. Довести значно більше товарів, ніж ви думаєте, що вам буде потрібно, оскільки замінюючи їх на кораблі або в порту може бути важко і дорого.

Повідомте круїзну лінію про ваш діабет при бронюванні, і запрошуйте невеликий холодильник у вашій кабіні для зберігання інсуліну, якщо це не стандартно. Багато круїзних ліній можуть вмістити спеціальні харчові потреби, якщо ви замовляєте їх заздалегідь. Будьте обережні з фуршетом, так як легко переїсти при зіткненні з необмеженими варіантами їжі - безперервно, щоб розраховувати вуглеводи ретельно і дозу інсуліну відповідно.

Пригоди та дистанційні подорожі

Якщо ви плануєте пригоди подорожувати на віддалених ділянках з обмеженими медичними засобами, візьмуть додаткові запобіжні заходи. Принесіть принаймні три рази, що ви очікуєте, і встановіть їх в декількох місцях, якщо хтось втратив або пошкоджений. Дослідження медичних закладів по маршруту і в пункті призначення, і зрозуміти, як отримати невідкладну допомогу, якщо це необхідно.

Екстремальні температури, високі висоти і напружена фізична активність можуть всі впливати на контроль цукру в крові в непередбачуваних способами. Моніторинг цукру крові навіть частіше, ніж зазвичай під час подорожі пригод, і бути консервативними з інсуліном, доки ви розумієте, як ваше тіло відповідає новим умовам. Розглянемо, що супутниковий телефон або пристрій аварійного зв'язку, якщо ви будете в зонах без стільникового обслуговування.

Повернути додому і змінити

Подорожі повернути до себе потрібно, як і ваш вихідний подорожі. Вам потрібно буде рекомендувати ваші ліки в зону часу будинку, яка передбачає істотно пересвершення процесу, який ви використовували при подорожі до вашого призначення. Продовжувати моніторинг цукру в крові близько декількох днів після повернення додому, оскільки струменевий лаг і стрес подорожі може продовжувати впливати на контроль цукру в крові навіть після того, як ви назад в знайомих місцях.

Заплануйте прийом до запису з вашим постачальником охорони здоров'я протягом декількох тижнів повернення з основної поїздки, особливо якщо ви зіткнулися з будь-якими проблемами, що регулюють ваш діабет під час подорожі. Огляд вашого журналу глюкози крові і обговорення будь-яких закономірностей або проблем, які ви помітили. Цей розбризкування допомагає вам і ваш провайдер рефінує ваш план подорожей для майбутніх поїздок.

Ключові забіги для безпечного туризму діабету

Успішно керувати діабетом під час подорожі по час зон часу вимагає ретельного приготування, гнучкого вирішення проблем і пильного моніторингу. Почати планування тижнів до вашого відправлення, консультувавши з командою охорони здоров'я, щоб розробити персоналізовану стратегію регулювання ліків. Пакет більше, ніж достатньо товарів, захистити температурно-чутливі ліки, і нести документацію, що пояснює ваші медичні потреби.

Під час подорожі, моніторіть свій цукор крові частіше, ніж звичайний і будьте готові до регулювання ваших лікарських доз на основі чого ви дотримуєтесь. Використовуйте технологію, як смартфон сигналізація і програми управління діабетом, щоб допомогти вам запам'ятати час лікування в нових часових зонах, але завжди мають резервні системи в місці. Зверніть увагу, як зміни їжі, активності, сну і стресу впливають на ваш цукор крові, і зробити коригування, як це необхідно.

Найголовніше, не дайте діабету, не допустити вас від подорожі і переживати нові місця. При грамотному плануванні і підготовці люди з діабетом можуть спокійно подорожувати і насолоджуватися, щоб напрямки по всьому світу. Кожна поїздка забезпечує цінний досвід, який полегшує майбутні подорожі, оскільки ви дізнаєтеся, які стратегії працюють краще для ваших індивідуальних потреб. Ключове завдання полягає в тому, щоб підходити подорожі з поєднанням ретельної підготовки і гнучкої адаптації, завжди передовімати здоров'я і безпеку, поки все ще не змішувати пригоди вивчення нових місць.