Table of Contents

Інсулінні насоси мають революційне управління цукровим діабетом для мільйонів людей по всьому світу, пропонуючи точний збір інсуліну і більшу гнучкість в повсякденному житті. Ці складні медичні пристрої постійно доставляють інсулін протягом дня і ніч, мимуючи функцію здорового підшлункової залози. Однак, як будь-яка технологія, інсулінові насоси можуть відчувати несправності, які можуть порушити управління цукровим діабетом і потенційно привести до серйозних ускладнень здоров'я. Розуміння, як виявити і виправити несправності насоса інсуліну є важливим для будь-якого з них за допомогою цих пристроїв для життя.

Цей комплексний посібник проведе вас через все, що потрібно знати про несправності насоса інсуліну, від розпізнавання ранних попереджувальних ознак для реалізації ефективних стратегій усунення несправностей. Незалежно від того, чи є у вас новий пристрій насоса або мають багаторічний досвід, маючи тверде розуміння потенційних проблем і їх рішення можуть допомогти вам підтримувати оптимальне управління глюкози і запобігти небезпечних ситуацій, таких як діабетичний кетокислот.

Розуміння Як працює насоси інсуліну

Перед тим як дайвінг в виявлення несправностей, важливо розуміти основні компоненти і роботу насосів інсуліну. Інсулінний насос являє собою невеликий, комп'ютеризований пристрій, як правило, про розмір смартфона, який забезпечує швидке визначення інсуліну безперервно протягом дня. Насос складається з декількох ключових компонентів: корпус насоса, що містить комп'ютер і двигун, резервуар або картридж, який тримає інсулінопостачання, настійний набір з трубкою і цуналом, яка забезпечує інсулін під шкірою, і джерело живлення (батарі або акумуляторна батарея).

Насос забезпечує інсулін двома способами: базальним інсуліном, який є безперервною невеликою кількістю, доставленою протягом дня і ніч для підтримки базових рівнів цукру, і болус інсуліну, які є більшими дозами, що наданими в шротах або для корекції цукру в крові. Сучасні інсулінові насоси часто інтегруються з постійними глукозаними моніторами (CGM) для створення автоматизованих систем з доставки інсуліну (AID), які можуть регулювати надбавку інсуліну на основі одноразових глюкози читання.

Розуміння цих компонентів є вирішальним, оскільки проблеми зазвичай стебла з одного з цих компонентів або як вони взаємодіють з вашим тілом. Кожна частина системи являє собою потенційну точку збою, яка вимагає контролю та обслуговування.

Загальні типи інсулінових насосів несправностей

Збійники насоса інсуліну можуть діапазон від неповнолітнього неперервності до серйозних проблем безпеки. Дослідження показують, що несправності відбувалися в 239 (68%) насосах з частотою падіння 33/100 насоса-років. Розуміння різних категорій несправностей може допомогти вам реагувати на належне виникнення проблем.

Настій набір і пологи сайту

Збій майданчика насоса є найбільш поширеною причиною збою з насосом інсуліну. Ці проблеми виникають, коли інсулін не може нормально відтікатися від насоса в тіло. Сайт може мати відключений або змочений стопинг потоку інсуліну. Настійні питання включають оклюзії (блокування), змочене трубування, зміщення каналізацій, повітряні бульбашки в трубці, і витікання на точках з'єднання.

Останні дослідження висвітлювали значний вплив настоїнств сайту. Уже понад 41,4% пацієнтів з Т1Д з використанням систем AID повідомили про одну або більше провалів настій на місці інсуліну на місяць. Ще більше, ніж 220 (89%) повідомили про переживання принаймні однієї гіперглікічної події за попередні 4 тижні, визначеної як при глюкозі 250 мг/дЛ або вище, які не могли б пояснити.

Відповідність організму на багаторазове використання настійних настойок також може сприяти збої. Репетивні мікротравми запускають імунну відповідь, що призводить до утворення ліпогіпертрофії і рубцевої тканини, які можуть заважати інсулін поглинання. Пацієнти часто не змінюють катетери насоса, як рекомендується кожні 2-3 дні, замість них змінюються кожні 4-5 днів, що підвищує ризик виникнення проблем, пов'язаних з сайтом.

Механічні та апаратні засоби

Механічні проблеми з насосом, які можуть запобігти належному наданню інсуліну. Було 28 (12%) повна збій, 17 (7%) сигналізація, 83 (35%) механічних дефектів, 105 (44%) незначних дефектів в одному комплексному дослідженні. До цих питань можна віднести моторні збої, кнопки несправності, проблеми екрана, проблеми акумулятора, витоки водойм.

Останні згадки виділили певні несправності апаратних засобів. Догляд за тандемом є виправленням певних t:slim X2 інсулінових насосів після виявлення потенційного питання, пов'язаного з динаміком, який може викликати помилку (Malfunction 16), яка зупинить доставку інсуліну і надасть насос більше оперативної роботи. Було 700 підтверджено несприятливі події, визначені як підтверджений високий цукор крові та / або подія, яка вимагає медичного втручання, і 59 повідомили травми, пов'язані з цим конкретним питанням.

Програмні та Програмувальні помилки

Сучасні інсулінові насоси спираються на складні програмні засоби для розрахунку та доставки дози інсуліну. Програмні несправності можуть призвести до неправильної доставки інсуліну, або занадто мало. Згадка була розміщена в місці через можливу несправність програмного забезпечення, яка може перешкодити до доставки інсуліну. Ці помилки можуть включати неправильні налаштування, алгоритми збої в автоматизованих системах, проблеми зв'язку з пристроями CGM або пошкоджені дані.

Проблеми з акумуляторами та живленням

Ці несправності можуть проявлятися багатьма способами, від кнопок, які не відповідають на дотик або насос не утримує заряд акумулятора. Проблеми з пов'язаними з живленням можуть викликати насос, щоб відключати несподівано, що призводить до повного переривання доставки інсуліну. Деякі насоси використовують одноразові батареї, в той час як інші акумулятори, і кожен тип має власний потенціал збійних режимів.

Проблеми деградації інсуліну

Хоча не технічно несправність насоса, деградація інсуліну може імітувати симптоми пробою насоса. Вплив підвищених температур може призвести до часткової або повної деградації. Експоляція насоса / трубки до високих температур або прямих сонячних променів може викликати подібні проблеми. Це особливо важливо враховувати протягом літніх місяців або при переході на теплі клімати.

Ранні сигнали про інсулін насоса Malfunction

Зневаження несправностей насоса рано може запобігти серйозні ускладнення і дозволити оперативне втручання. При порушенні ознак попередження є вирішальним для безпечного лікування насоса.

Незаперечні зміни цукру в крові

У багатьох випадках перший ознака проблеми - це глюкоза крові, яка залишається високою незважаючи на корекційні дози. Постійна гіперглікемія часто є першою ознакою, що доставка інсуліну може бути порушена. Попередження, невиправлений низький цукор крові може вказувати інсулін передпродажу або неправильні налаштування.

Розглянемо поломку насоса, коли цукор крові продовжують бути високими, хоча ви надаєте корекцію болусів через насос. Якщо ви помітили рівень глюкози, що виникають вище 250 мг/дл, і перебування, підвищеної по відношенню до корекційних доз, це червоний прапор, який вимагає негайної уваги. Якщо ви помітили BG читання вище 300mg/dL двічі на 2 години після болуса інсуліну (корекція) і він продовжує підніматися, підозрюючи про невдачу насоса.

Насосні сигнали та вставки

Ви також можете почути шпилькові сигнали або «критична помилка» сповіщення, що дає вам знати щось неправильно. Сучасні інсулінові насоси мають складні сигнальні системи, призначені для попередження користувачів на потенційні проблеми. Загалом, 403 AEs оповідає, що цитують принаймні один сигнал тривоги. З 40 унікальних сигналів сигналів тривоги наведено, 42,5% були «алмалізми», 25,0% були «альтерти,» і 32,5% не були дотримані в інструкції, упаковані відповідним насосом.

Загальні типи сигналізації включають в себе оклюзійні сигнали, що вказують на блокажу в поставці інсуліну, низькі інсулін або низькі попередження про акумулятори, відсутність сигналізації, повні податки, а повідомлення про помилки системи, що вказують на технічні проблеми. Ніколи не ігнорувати сигнали насоса, навіть якщо вони здаються вирішити самостійно. Кожна сигналізація забезпечує важливу інформацію про потенційні проблеми, які потребують вирішення.

Фізичні знаки на сайті Інфузії

Візуальна перевірка вашого сайту настій може виявити проблеми до того, як вони викликають серйозні флуктуації глюкози. Попередження ознак включають почервоніння, набряк або біль в місці вставки, витік інсуліну з сайту або видимих на шкірі, каннула з'являються згини або змиваються, клей приходячи пухкі або роз'єднуючи сайт, а кров в трубці або на місці вставки.

Настій настає настає пухка - це порівняно поширена проблема, яка може виникнути, якщо поті здатна збиратися на місці настій. Це може викликати клей для розбиття контакту з шкірою і може призвести до виходу на каналі. Коли Каналу виходить навіть частково, надане доставку, що веде до виростання цукру в крові.

Симптоми гіперглікемії

Коли доставка інсуліну переривається, гіперглікемія розвивається швидко. Симптоми включають підвищену рангу і часте сечовипускання, втома і слабкість, розмите бачення, головні болі і фруктово-змащувальний дихання (вказуючи кеттони). При невизнаному, IPFs зазвичай призводять до гіперглікемії і кетоніємії. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, перевірте ваш цукор крові відразу і перевірте кеттони.

Незвичайний насос Behavior

Іноді насоси демонструють тонкі зміни в поведінці перед завершенням збою. До них можна віднести незвичайні звуки або коливання від насоса, кнопки стають нечутливими або вимагають декількох пресів, екран флаксування або відображення неправильно, насос відчуває себе незвично теплою, або складності, пригнічаючи настій набір. Зверніть увагу на ці тонкі зміни, оскільки вони можуть вказувати на неприйнятну несправність.

Методи виявлення ступінчастих ступінчатих захворювань

Систематичне виявлення несправностей насоса передбачає регулярне контрольно-вимірювальні процедури. Розробка гарних звичок може допомогти вам зловити проблеми на початку.

Регулярні візуальні перевірки

Зробіть її звичку для візуально оглянути ваш насос і настій встановити кілька разів протягом дня. Регулярно перевірте ваш насос, щоб забезпечити його місце і не має ніяких витоків, kinks, повітряних бульбашок або блокагів. Перевірте екран насоса для будь-яких повідомлень про помилки або незвичайних дисплеїв, перевірте резервуар, щоб забезпечити достатні запаси інсуліну, ознайомтеся з трубкою для kinks, повітряних бульбашок або відключень, подивіться на місці настій для ознак подразнення або витоку, і переконайтеся, що всі з'єднання безпечні.

Особливу увагу приділяють фізичній активності, сну, або будь-якій ситуації, де натягували насос або труба. Це час, коли з'єднання або проблеми сайту частіше виникають.

Фрективний моніторинг глюкози крові

Навіть з GM, регулярні перевірки глюкози крові з лічильником є важливим для виявлення проблем насоса. Регулярно моніторіть рівень глюкози з постійним монітором глюкози (CGM) або лічильником глюкози крові. Перевірте цукор крові перед їжею і в постіль, два години після їжі, щоб перевірити інсулін працює, в будь-який час ви відчуваєте симптоми високого або низького цукру крові, після зміни вашого інфузійного набору, і якщо ваш GM показує несподівані читання.

Завжди в курсі ваших трендів Клейкози крові. При розміщенні нової віспи, заберіть час на рано в день, щоб ви могли контролювати ваші BG. Це дозволяє швидко виявити проблеми, коли ви зловмисите і зможете відповісти.

Історія та дані насоса

Більшість інсулінових насосів зберігають детальні дані історії, які можуть допомогти виявити візерунки або проблеми. Регулярно переглядайте історію вашого насоса для перевірки загальної щоденної доставки інсуліну для незвичайних візерунків, перевірте, що болуси були доставлені в якості призначеного, перевірте будь-які тривоги або сповіщення, які відбулися, перевірте постачання балансу для переривань, і порівняти збірку інсуліну в цукрові візерунки крові.

Якщо ви помітили, що ваші вимоги до інсуліну раптом змінилися або ви відчуваєте часті високі цукру в крові, незважаючи на те, що здавалося б, адекватна доставка інсуліну, це дані можуть допомогти вам і вашій команді охорони здоров'я виявити, чи може бути шкідливий насос.

Тестування Insulin Доставка

Якщо ви підозрюєте проблему з доставкою інсуліну, ви можете виконати простий тест. Відключіть набір настій з вашого тіла і запустіть невеликий болус (1-2 юнітів), щоб побачити, якщо інсулін виходить з канни. Якщо не з'являється інсулін або він виходить в незвичайний візерунок, може бути блокажу або несправність насоса. Однак, в той час як більшість інсулінових насосів може виявити блокади і звук попередження, іноді насос може не виявити блокади прямо. Також, будь ласка, в загальному, інсулінові насоси не можуть виявити витоки.

Тестування кетонів

Коли доставка інсуліну переривається, кетони можуть розвиватися швидко. Якщо кетони помірні або великі, дати вашу типову корекцію кеттону (на основі профілактичних днів з клініки) через введення і змінити сайт насоса. Тест для кеттонів, коли ваш цукор крові вище 250 мг/dL і не реагувати на корекційні дози, ви відчуваєте симптоми гіперглімії, ви підозрите несправність насоса або після будь-якого розширеного періоду без доставки інсуліну.

Тестування кетонів є важливим, оскільки проблеми з насосами є одним з основних факторів, які сприяють діабетичному кетоказидозу (DKA). Раннє виявлення кеттонів дозволяє оперативно реагувати перед DKA розвивається.

Проблеми з усуненням несправностей Common Insulin насоса

Коли ви виявите потенційну несправність, знаючи, як ефективно усунути несправність, можна часто вирішити проблему швидко і відновити нормальну доставку інсуліну.

Адреса сигналізації

Окслюзійні сигнали вказують на блокажу, що запобігає поставці інсуліну. Це може включати в себе заморожені або змочені трубки або "похилення відчуження" в каналі, коли блокаж запобігає потраплянню в організм через настій. При отриманні відключення сигналу слід негайно прийняти такі дії:

  • Стоп насос і відключіть настій, встановлений з вашого тіла
  • Перевірте будь-які помітні причини закупорок, такі як замісна трубка або тиск на місці настій
  • Огляньте всю довжину трубки для кішок або пошкодження
  • Перевірити сайт вставки для ознак проблем
  • Припустимо, щоб розрізати інфузійний набір, щоб побачити, якщо інсулінові витрати
  • Якщо блокування заспокійливих, замініть весь набір настій
  • Подаруйте корекцію дози через ін'єкційні процедури, якщо ви підвищений цукор крові
  • Моніторинг цукру в крові впритул після розв'язання оклюзії

Такі збої найчастіше виявляють в результаті розвитку гіперглікемії, а не від оповіщення про відключення пристрою, тому не чекайте тривоги, щоб розслідувати, якщо ви відчуваєте непередбачуваний високий цукор крові.

Виправлення проблем настійного набору

Багато проблем насоса, що виникають на місці настій. Це дозволить вам заспокоїти вас, що трубка і / або набір вставки не змивається, витікаючи або заблоковано. При підозрі на інфузійну проблему, слідувати цим протоколом:

  • Видалити поточний інфузійний набір повністю
  • Огляньте видалену Кананулу для кішок, згинів, або крові
  • Виберіть новий сайт вставки принаймні 2-3 дюйми з попереднього сайту
  • Очистити новий сайт ретельно з спиртом і дати його висихати
  • Вставте свіжий настій, який встановлюється за правильною технікою
  • Начало новий набір відповідно до інструкцій виробника
  • Подаруйте корекцію болуса, якщо потрібно для підвищеного цукру в крові
  • Моніторинг цукру в крові на найближчі кілька годин

Якщо виникло проблема з потоком інсуліну, це може зайняти кілька годин для насоса до тривоги або це не може сигналізуватися взагалі. Саме тому, проактивні зміни сайту і моніторинг є настільки важливим.

Види розряду акумулятора

Проблеми акумулятора можуть викликати несправності насоса або повне вимкнення. Зміна акумуляторів або перезаряджання насоса, як спрямований на керівництво користувача насоса. Для вирішення питань акумулятора:

  • Зберігати акумулятори в будь-який час
  • Замінити акумулятори до повного виснаження
  • Для перезаряджувальних насосів, заряджання постійно і не дайте акумулятор повністю зливу
  • Перевірити контакти акумулятора для корозії або сміття
  • Забезпечити акумулятори вставляються правильно з правильною поляризацією
  • Якщо насос не буде переходити після заміни акумулятора, зверніться до виробника

Деякі моделі насосів відчували відкликання акумулятора. Про будь-які попередження про безпеку від виробника насоса щодо продуктивності акумулятора.

Подання з повітряними бульбами

Повітряні бульбашки в трубці або водоймі можуть заважати точну доставку інсуліну. Невеликі бульбашки, як правило, не є занепокоєнням, але великі бульбашки можуть переносити інсулін і викликати під-делірування. Для видалення повітряних бульбашок:

  • Відключіть набір настій з вашого тіла
  • Затримали насос з водосховищем
  • Запобігти водоймі акуратно перемістити бульбашки вгору
  • Програйте насос, щоб проштовхнути повітря через трубки
  • Продовжити грунтування до тільки інсуліну (не повітря) виходить
  • Відключення інфузійного набору і нормального використання
  • Якщо великі бульбашки персист, замініть водойму і трубки

Для запобігання повітряних бульбашок, дозволяють інсуліну досягти температури приміщення перед заповненням водойми, засипати водойму повільно, щоб уникнути створення бульбашок, і зафіксувати водойму для вивільнення бульбашок перед вставкою його в насос.

Адреса Insulin Лек

Витік інсуліну може виникнути при різних точках з'єднання в системі насоса. Це можливо для інсулінового насоса резервуара для витікання інсуліну. Це може статися, якщо гумові ущільнення, викликані о-рингами, навколо плунжера стають слабкими або пошкодженими. Гумові овесні іноді можуть бути пошкоджені, якщо вони не належним чином змащуються під час виготовлення. Якщо ви помітили протікання інсуліну:

  • Перевірте всі точки підключення між резервуаром, трубкою та інфузійним набором
  • Забезпечити всі з'єднання щільно і правильно посаджені
  • Шукайте тріщини або пошкодження в водоймі або трубки
  • Перевірте місце вставки для інсуліну, що падає на шкіру
  • Замініть будь-які пошкоджені компоненти відразу
  • Якщо витік персист з новими пропозиціями, зверніться до виробника

У цукерках, які не можуть виявити витоки, тому необхідно повторно реагувати на візуальний огляд і моніторинг цукру в крові, щоб визначити цю проблему.

Помилки та сигнали для передачі даних

Коли ваш насос відображає повідомлення про помилку або тривогу, слідуйте інструкції щодо використання насоса, щоб відповісти на сигналізацію блокування. Довідник користувача насоса, як це необхідно, щоб допомогти виправити будь-які проблеми. Для питань, пов'язаних з програмним забезпеченням:

  • Зверніть увагу на точний код помилки або повідомлення, що відображається
  • Консультація користувача насоса для конкретних кроків усунення несправностей
  • Спробуйте перезавантаження насоса, якщо рекомендується виробником
  • Перевірте, що всі налаштування правильні (час, дата, тип інсуліну)
  • Перевірити, що будь-який підключений CGM є належним чином
  • Якщо помилок зберігається, зверніться до технічної підтримки
  • У разі усунення несправностей, ми можемо надати резервну копію.

Останнім згадкам висвітлено важливість оновлення програмного забезпечення. Tandem Diabetes Care випустить оновлення програмного забезпечення для підвищення раннього виявлення несправностей спікерів та введення стійких коливань оповіщення для запобігання потенційного ризику безпеки. Завжди встановіть оновлення програмного забезпечення, коли вони стають доступні.

Управління реакцією сайту та проблемами шкіри

За допомогою інсулінових насосів, ніж з ін'єкційами, частіше за все, можуть виникнути шкірні інфекції, які виникають при використанні інсулінових насосів. Для управління і запобігання проблем з сайтом:

  • Регулярно обертати настій ділянки, використовуючи різні ділянки живота, стегна, або руки
  • Не використовуйте один і той же сайт протягом принаймні двох тижнів
  • Очищені ділянки ретельно з спиртом перед вставкою
  • Дивіться для ознак інфекції (червоніння, теплота, гній, лихоманка)
  • Змінити сайти відразу, якщо заражається інфекція
  • Розглянемо використання різних типів інфузійних установок, якщо реакції персистента
  • Застосовувати засоби для бар'єрів шкіри, якщо у вас є адситивність

Повороти настоянки, (зроби, ви не повторно користуєтеся тим самим настоєм сайту занадто часто) може допомогти зменшити ймовірність насосних бамів. Правильне обертання сайту також допомагає запобігти ліпогіпертрофії, які можуть заважати інсулін поглинання.

При контакті Технічна підтримка

Якщо багато проблем насоса можна вирішити через усунення несправностей, деякі ситуації вимагають професійної допомоги. Якщо несправність насоса не з'являється, що ви можете усунути несправність і вирішити самостійно, ви можете розглянути контакт з виробником насоса безпосередньо.

Підтримка відключення витрат на роботу виробника

Зв'язатися з технічним забезпеченням виробника насоса відразу ж, якщо ви відчуваєте стійки повідомлення про помилки, які не вирішуються з базовими проблемами, повною збійною подачею або нездатністю включити пристрій, повторне з'єднання сигналів з новими наборами настойки, незвичайні звуки, запахи або тепла від насоса, кнопки або екран не відповідають, підозрюване програмне забезпечення несправності, або будь-яка ситуація, де ви не впевнені про безпеку насоса.

Всі компанії мають досить прямі рекомендації щодо того, що робити, якщо ваш інсуліновий насос раптом стає дуже дорогою паперовою вагою. Зазвичай це стосується контакту з центром виклику, де представник змусить ваш продукт і інформація про клієнтів для своєї бази. Вони після цього нададуть покроковий процес усунення несправностей, щоб побачити, якщо вони можуть виправити проблему спочатку, не потрібно надсилати новий пристрій.

Що Визначитися з технічної підтримки

Коли ви контактуєте з насосом технічної підтримки, будь ласка, підготуйте, щоб забезпечити модель насоса та серійний номер, опис проблеми та повідомлення про помилки, інформація про коли розпочата проблема, деталі щодо кроків з усунення неполадок, які ви вже спробували, і рівень цукру в крові та потреб інсуліну.

Якщо ви вирішили, що вам потрібно замінити, агрегати зазвичай надсилаються на ніч або вдруге доставки, тобто ви будете вгору і працювати знову дуже скоро. Більшість виробників підтримують лінії технічної підтримки 24/7 спеціально для термінових проблем насоса.

Звітний насос Malfunctions

Важливо повідомити про несправності насоса не тільки виробника, але й до регуляторних органів, коли це доречно. У Сполучених Штатах ви можете повідомити проблеми пристроїв до FDA через програму MedWatch. Звітність допомагає визначити закономірності, які можуть призвести до згадування або підвищення безпеки. Питання пов'язане з загальною кількістю 700 несприятливих подій і 59 травм в одному недавньому згадці, демонструючи, як звіти користувачів сприяють моніторингу безпеки пристрою.

Створення та реалізація плану резервного копіювання

Технології можуть не вдаватися, а це означає для користувачів насоса інсуліну, резервного копіювання інсуліну і дізнатися, як орієнтуватися на догляд за клієнтами і технічної підтримки є критичним. Кожен користувач інсулінового насоса повинен мати комплексний план резервного копіювання на місці до збійної несправності.

Основні запасні приналежності

Якщо ви хочете отримати його знову в своєчасній моді. Ваш комплект для резервного копіювання повинен включати:

  • Довгоактний (басаль) інсулін, такі як гларгін, детемір або деглюде
  • Швидкий інсулін (так самотип, який використовується в насосі)
  • Ізюлін шприци або ручки голки
  • метр глюкози крові і тестові смуги
  • Кетони тестування смуг або лічильників
  • Додаткові податки насоса (настійкі набори, резервуари, акумулятори)
  • Клейкоза таблетки або швидкозастосувальні вуглеводи для низьких
  • Письмовий план резервного копіювання з інструкцій
  • Звичайні контактні номери для вашої команди охорони здоров'я та насосної компанії

Тримайте флакон або інсулінову ручку з довгої дії інсуліну на руці для прокачування або принаймні є рецептом, доступний. Багато користувачів насоса не зберігають довгоочисних інсуліну, тому що вони не використовують його регулярно, але маючи його доступним є важливим для ситуацій пробою насоса.

Розрахунок задньої дози

Коли ваш насос не зникає, потрібно знати, скільки інсуліну приймати через ін'єкції. Тримайте доріжок наступних інсулінових настройок: бакалавр, час, загальний щоденний базальний інсулін, коефіцієнти болуса і час, чутливість (корекція) фактор і час, ціль глюкози крові (BG) і час. Робота з командою охорони здоров'я для визначення вашої дози довгого типу інсуліну, зазвичай обчислюється як 80% вашого загального щоденного базального інсуліну з насоса, ваші вуглеводні співвідношення для покриття їжі, ваші корекційні фактори для високого цукру, і ваші цілі кров'яні глюкози.

Записувати свій план резервного копіювання та налаштування насоса. Якщо ваш насос розбивається, ви не зможете бачити налаштування. Однак ви можете, як правило, отримати доступ до них на додатку виробника. Ви також можете зберегти зображення на телефоні, зберігати його в нотках телефону, на паперовій ноті або в іншому місці на доступному цифровому пристрої.

Перехід на ін'єкційну терапія

Насоси інсуліну забезпечують швидке визначення інсуліну, безперервно задовольняючи потреби в басалі та їжі, замінюючи тривалий час дії інсуліну. При роботі насоса повністю припиняється, що доставка не залишає фону інсуліну в організмі. Щоб переходити безпечно:

  • Подаруйте свою першу дозу з тривалим відступом інсуліну, якнайшвидше за рахунок збою насоса
  • Продовжити використання швидко-активних інсуліну для їжі та корекції
  • Перевірити цукор крові кожні 2-4 години спочатку
  • Тест для кеттонів, якщо цукор крові вище 250 мг/dL
  • Уважаєте, що у вас немає нарахування навісу насоса
  • Дози космічних корекції не менше 3-4 годин, крім випадків, щоб уникнути стегнінгу
  • Моніторинг тісно для високого і низького цукру в крові

Збій насоса може викликати ктоацидоз цукрового діабету (DKA). Це коли у вас недостатньо інсуліну в організмі, і він зламує жир для енергії. Кетони можуть зробити вас дуже хворими. Навіть відключається від насоса протягом декількох годин може викликати глюкозу, щоб швидко піднятися.

Підготовка до насоса Непристойна при поході

Збійники насосів можуть бути особливо складними, коли ви відходите від дому. При подорожі завжди перевозити резервні вироби в багажі, принести копію вашого плану резервного копіювання та налаштування насоса, мати контактну інформацію про вашу службу охорони здоров'я, знаю, як досягти технічної підтримки насоса з вашого місця розташування, перенести лист з вашого лікаря, пояснивши ваш діабет і обладнання, і розглянути, що запасний насос, якщо це можливо.

Ваш насос може бути шкідливим для роботи в середині ночі або коли ви подорожуєте в зоні відпочинку, наприклад,. Команда охорони здоров'я завжди повинна мати когось "на викликі". Ви можете отримати з питань.

Запобігання інсулінового насоса несправностей

Хоча не всі несправності можуть бути використані, багато можуть бути використані через належні практики догляду за насосом та обслуговування.

Обслуговування насосів

Регулярне обслуговування дозволяє запобігти багато поширених проблем насоса. Тримайте насос очищення, від протирання його вологою тканиною (незалежно від непрозорості, якщо не водонепроникний), захистіть його від екстремальних температур, не відключаючи його до прямих сонячних променів протягом тривалого періоду, зберігаючи його від електромагнітних полів і медичного обладнання, і регулярно замініть акумулятори або заряджайте до того, як вони розтоплюються.

Вважайтеся, що баг обприскування, сонцезахисний екран, лосьйони та інші засоби особистої гігієни можуть пошкодити ваш інсуліновий насос. Якщо ви використовували ці продукти, мийте руки милом та водою протягом 20 секунд і висушіть їх чистим паперовим рушником перед використанням вашого насоса.

За допомогою рекомендованих планів зміни сайту

Коротка тривалість інфузійного набору ще є основною небезпекою безпеки для пацієнтів з T1D. Хоча рекомендується, щоб інфузійні набори часто змінюються (всі два-три дні), медичні обстеження показують, що пацієнти не прилипають до рекомендованих інструкцій. Для оптимізації продуктивності сайту, зміни інфузії наборів кожні 2-3 дні, як рекомендується, не чекайте проблем, щоб розробити перед зміною сайтів, обертати сайти систематично дозволяють час загоєння, і сайт документа змінюється для відстеження шаблонів.

Не варто їхати на місце після зміни набору. Зміна сайтів рано в день, коли можна стежити за цукровим діабетом, щоб забезпечити новий сайт працює належним чином.

Правильне зберігання і обробка інсуліну

Запитайте про зберігання інсуліну в даний час використовується. Виявляйте, що підвищені температури можуть призвести до часткової або повної деградації. Вибух насоса / трубки до високих температур або прямих сонячних променів може викликати подібні проблеми. Для підтримки інсулінонепроникності:

  • Зберігати невідкриту інсулін в холодильнику
  • Тримайте інсулін в кімнатній температурі (не перевищує 86°F / 30°C)
  • Дискова інсулін після 28 днів використання (або на правилах виробника)
  • Захист інсуліну від прямих сонячних променів і тепла
  • Ніколи не замерзнути вцулін
  • Перевірити зовнішній вигляд до заповнення водойми (зроблений бути чітким)
  • Використовуйте чохол для охолодження при гарячій погоді

Проживання в режимі реального часу з навчально-освітою

Уміння усувних та проблемних навичках є важливим для освіти на успішній терапії насосів. Підтримка навичок насоса, періодично переглядаючи посібник з насосом, відвідуєте навчальні сесії, які пропонуються командою охорони здоров'я або компанією насоса, залишаючись повідомленими про оновлення програмного забезпечення та попередження про безпеку, приєднатися до групи підтримки насосів, щоб вчитися з інших досвіду, а також практикувати план резервного копіювання, періодично, щоб забезпечити вам запам'ятовувані кроки.

Використання якісних поставок

Завжди використовуйте матеріали, рекомендовані виробником насоса. Використовуючи off-brand або несумісні поставки, може збільшити ризик несправності. Замовлення забезпечується заздалегідь, тому ви ніколи не працюєте низьким, оглядом подає шкоди перед використанням, зберігати подає належно відповідно до інструкцій виробника, і звітувати будь-які питання якості з поставками виробника.

Технології виявлення розширених детекцій

Технології продовжує розвиватися для поліпшення виявлення несправностей та профілактики в насосах інсуліну.

Інтеграція з безперервними моніторами глюкози

Сучасні інсулінові насоси часто інтегруються з системами CGM, створюючи автоматизовані системи доставки інсуліну. Ці інтегровані системи можуть допомогти виявити несправності, виявивши несподівані моделі глюкози, які можуть вказувати проблеми з доставкою. Похибка зупинить доставку інсуліну і припиняє зв'язок між пристроєм інсуліну і безперервним моніторингом глюкози (CGM), висвітлюючи, як з'єднані ці системи.

Інтеграція CGM забезпечує в реальному часі тенденції глюкози, які можуть оповідати вам потенційні проблеми насоса до важкої гіперглікемії. Однак важливо пам'ятати, що читання CGM повинні бути підтверджені пальцевою кров'ю глюкози під час прийняття рішень про лікування, особливо при проблемах з усуненням проблем насоса.

Штучний інтелект та машинне навчання

Ми досліджуємо новий парадигм для виявлення несправностей насосів інсуліну (IPFs), які використовують невибагливе аномалогічне виявлення. Дослідники розвивалися складні алгоритми, які можуть виявити несправності насоса, аналізуючи закономірності в даних глюкози, надане здача, та інші параметри. Ці системи можуть в кінцевому підсумку забезпечувати більш високу попередження проблем, ніж поточні системи сигналізації.

Покращений виявлення відчуження

У разі необхідності навчання пацієнта та вдосконалення технології виявлення відчуження відчуження, щоб звернутися до зазору між клініками [гіперглікомічні] події та повідомлення про пристрій. Технології нових насосів розроблені з більш чутливими можливостями виявлення відчуження, які можуть виявити блокади раніше, перш ніж викликати значні екскурсії глюкози.

Мобільні повідомлення App

Багато сучасних насосів з'єднуються з додатками смартфона, які можуть надати додаткові сповіщення та сповіщення. Використовуйте мобільний додаток Tandem t:slim з push-повідомленнями, що перетворюються "ON" так, якщо несправність відбувається, користувач отримує повідомлення про додаток. Ці додатки можуть оповіщити вас, щоб проблеми насоса навіть коли ви не активно шукаєте на екрані насоса, покращуючи безпеку.

Спеціальні характеристики для різних типів насосів

Різні моделі інсулінового насоса мають унікальні функції та потенційні візерунки несправностей, які користувачі повинні розуміти.

Насоси трубні проти патчів

Традиційні насоси з трубками мають зовнішні трубки, що з'єднують насос на місці настій, при цьому напачки насоси (подібні Omnipod) є безпроблемними пристроями, які прикріплюють безпосередньо до шкіри. Кожен тип має різні несправні візерунки. Трубчасті насоси більш схильні до відключення kinks, відключень і повітряних бульбашок, але дозволяють легко перевіряти інсулін потік. Патчові насоси усунути проблеми, але можуть мати проблеми адгезії і можуть бути більш складними у вирішенні проблем, оскільки всі компоненти інтегровані.

Автоматизовані системи доставки інсуліну

Система автоматичного відвантаження інсуліну (AID) також називається гібридними замкненими системами, використовуючи алгоритми автоматичного регулювання доставки інсуліну на основі зчитування CGM. Ці системи додають складність, але також додаткові функції безпеки. Малюнки в системах AID можуть залучати алгоритм помилки, порушення зв'язку між насосом та CGM, або проблеми точності датчиків, що впливають на рішення про доставку інсуліну.

Розглядання для дітей

Діти, які використовують інсулінові насоси, стикаються з унікальними проблемами. Батьки та диференціали повинні бути пильними про контрольні насоси та сайти, оскільки діти не можуть розпізнати або звітувати проблеми. Тільки вік пацієнта менше 40 років при ініціації насосної терапії пов'язаний з більш високим ризиком несправності. Активна гра може призвести до більш частих відключень і пошкодження насоса, що вимагає додаткового моніторингу та захисних заходів.

Коли ви можете звернутися до служби невідкладної медичної допомоги

У той час як більшість несправностей насоса можуть бути керовані вдома з відповідними планами резервного копіювання, деякі ситуації вимагають негайної медичної уваги.

Ознаки діабетичного ктоацидозу

DKA - це життєво-треатний ускладнення, який може швидко розвиватися, коли перервується доставка інсуліну. Побачити невідкладну допомогу відразу, якщо ви відчуваєте цукор крові вище 250 мг/дл з помірним до великих кетонів, нудоти і блювоти, запобігаючи пероральному прийомі, швидке дихання або короткість дихання, фруктово-зм'яснювальне дихання, згубність або складність концентрування, сильний біль в животі або екстремальна втома або слабкість.

У важких випадках гіперглікемії користувач може вимагати госпіталізацію або втручання від медичного фахівця. Не затримка допомоги, якщо ви підозрюєте ДКА, оскільки це може швидко і стати життєво-реативним.

Гіпогліцемія Севере

Хоча насос несправності частіше викликають високий цукор крові, помилки програмного забезпечення або неправильні налаштування можуть потенційно викликати інсуліну над-делаврі і сильний гіпоглікемія. Побачити надзвичайну допомогу, якщо ви відчуваєте втрату свідомості, судоми, нездатність до злягання або лікування низького цукру крові самостійно, або цукру крові нижче 54 мг/dL, що не відповідає на лікування.

Інфекція на сайті інфузії

Хоча більшість реакцій на сайт незначні, серйозні інфекції вимагають медичної уваги. Зверніться до свого постачальника охорони здоров'я, якщо ви помітили поширення почервоніння або червоні луки з сайту, значних набряків або тепла, гною або дренажу з сайту, підвищення температури вище 100.4°F (38°C), або збільшення больових відчуттів на сайті.

Робота з командою охорони здоров'я

Команда з питань догляду за цукровим діабетом є важливим ресурсом для управління збійами насосів та оптимізації терапії насосів.

Регулярні насосні пункти

Заплануйте регулярні зустрічі з командою охорони здоров'я, щоб переглянути дані про насос, завантажити та проаналізувати шаблони постачання глюкози та інсуліну, обговорити будь-які проблеми з рецидивами або занепокоєння, оновити план резервного копіювання та інформацію про аварійний контакт, огляд та практика усунення неполадок та налаштування насоса, як це необхідно для оптимального контролю.

Про Малфункції

Зберігати свою команду охорони здоров'я, поінформовані про проблеми насоса, навіть якщо вирішили їх самостійно. Ця інформація допомагає їм виявити візерунки, налаштувати план лікування, забезпечити додаткову освіту, якщо це необхідно, і адвокатувати вас з виробником насоса, якщо це необхідно. Обов'язки документів деталі, включаючи дату і час, симптоми або сповіщення, етапи усунення несправностей, прийняті і результат.

Доступ до освіти діабету

Сертифіковані фахівці з догляду за діабетом та освіти (CDCES) можуть забезпечити цінну підготовку по зважанню насосів, допомогти вам розробити та практикувати свій план резервного копіювання, навчати розширені функції насоса та налаштування, а також забезпечити постійний супровід як зміни ваших потреб. Не соромтеся запросити додаткові навчальні сесії, якщо ви відчуваєте невизначеність про будь-який аспект управління насосом.

Психологічний вплив на роботу насоса

Вирішуючи несправності насоса може бути стресовим і тривожним. Спробуйте залишитися спокійною і на рівні. Це може бути страшним або невірним, коли речі йдуть неправильно, але це допомагає залишатися спокійно, тому ви можете відмовитися від проблеми під рукою. Визначте і звертаючи увагу на емоційні аспекти проблем насоса важливо для загального благополуччя.

Управління анксітетом про відключення пристроїв

Перше правило діабету, якщо щось не йде як заплановане: Не панікуйте. Так, це може відчувати себе, ніби ми не можемо функціонувати без певного пристрою, який ми використовуємо. Але знаю, що це, безумовно, можливо, можна продовжувати управління рівнями цукру в крові ефективно без цієї технології. Пам'ятайте, що перед цим тек існував, люди з діабетом вдалося без нього протягом десятиліть.

Щоб керувати тривожністю, у вас є твердий план резервного копіювання, який ви практикували, з'єднайте з іншими користувачами насосів, які можуть поділитися своїм досвідом, працювати з професіоналом психічного здоров'я, якщо тривожність стає перенапруженням, і пам'ятайте, що тимчасова негаба про неприпустиме втрату контролю цукрового діабету.

Конфіденція будівель в задачі-розчиннику

Кожен раз, ви успішно зважите несправність проблеми насоса, ви будуєте впевненість у здатності впоратися з майбутніми питаннями. Практика навички усунення несправностей під час перевірок, регулярно переглядайте план резервного копіювання, щоб вона почувалася знайомою, відсвяткувати успішну проблему-розчинання, і не боятися запитати допомогу при необхідності.

Розвиток майбутнього в насосній безпеки

В галузі насоса інсуліну продовжує модернізувати надійність пристрою та безпеку.

Покращений виявлення несправностей

Насоси майбутнього, ймовірно, включають більш складні датчики та алгоритми виявлення проблем раніше. Дослідження в невибагливі аномалії виявлення та підходів машинного навчання, що пропонуються для виявлення несправностей, перш ніж вони викликають суттєві гастрономічні екскурсії.

Покращені інтерфейси користувачів

Виробники працюють, щоб зробити сигналізацію насосів і оповіщення більш інтуїтивно зрозумілими і дієтичними, зменшуючи плутанність про те, які дії, які приймають при виникненні проблем. Краще інтегрування з додатками смартфона забезпечує додаткові опції та рекомендації з усунення неполадок.

Системи безпеки

Проекти майбутнього насоса можуть включати в себе системи з резервного копіювання, такі як резервні джерела живлення, декілька методів виявлення відчуження та небезпечні режими, які підтримують базову доставку інсуліну навіть при розширених функцій несправності.

Ресурси та підтримка

Чисельні ресурси доступні для використання інсулінососів, які використовують для використання несправностей та оптимізації їх терапії.

Ресурси

Всі виробники інсулінних насосів забезпечують цілодобову технічну підтримку гарячих ліній, інструкцій з експлуатації та усунення неполадок, відео-уроки для поширених проблем, а також обслуговування клієнтів для замовлення замінних пристроїв та товарів. Зберігати ці контактні номери доступні у телефоні та письмовому плані резервного копіювання.

Групи компаній та підтримки

Підключаючи з іншими користувачами насосів, можуть надати цінні практичні поради та емоційний супровід. Інтернет-спільноти цукрового діабету діляться з проблемами усунення неполадок та досвіду, місцеві групи підтримки пропонують в особистих з'єднаннях, а також соціальні медіа групи надають консультації та заохочування. Організації, такі як ADCES (доповіддення фахівців з догляду за діабетом та освіти) пропонують великі ресурси на інсулін насосі усунення несправностей та управління.

Професійні організації

Організація, такі як Американська асоціація діабетів, JDRF, і Diabetes Technology Society забезпечують освітні ресурси, захист для поліпшення безпеки пристроїв та дослідження фондів у кращих технологіях діабету. інформація про безпеку насоса FDA пропонує важливі попередження безпеки та рекомендації для користувачів насоса.

Висновок

Інсулінні насоси є чудовими пристроями, які трансформували цукровий діабет для мільйонів людей, які пропонують поліпшений контроль глюкози і якість життя. Однак, як і всі технології, вони можуть бути несправними. Ключові слова, щоб безпечною терапія насоса була підготовлена: знаючи, як розпізнати ознаки попередження, маючи навички усунення неполадок, зберігаючи комплексний план резервного копіювання, і знаючи, коли шукати допомогу.

Ефективно усунення неполадок загального інсуліну проблеми насоса є важливим для підтримки послідовного контролю глюкози та запобігання ускладнень, які вимагають швидкої дії, резервних витрат і знаючи при необхідності звернутися до професійної допомоги. При триманні порушника, підтримуючи свій насос правильно, і тісно працювати з командою охорони здоров'я, ви можете мінімізувати вплив несправностей і продовжувати скористатися насосною терапія безпечно.

Пам'ятайте, що не існує збою насоса на вашій ділянці. Збійники насоса залишаються загальними з сучасними насосами, і готові їх обробляти просто частина відповідального використання насоса. З знаннями та інструментами, що надаються в цьому посібнику, ви можете підходити до проблем насоса з впевненістю, знаючи, що у вас є навички виявлення проблем рано, ефективно усунок та підтримувати безпечний управління діабетом навіть при невдалій технології.

Про безпеку повідомляє виробник насоса, зберігайте струм запасів резервних копій, практикуйте свій план надзвичайних ситуацій, і ніколи не вагайтеся, щоб досягти вашої команди охорони здоров'я або насос технічної підтримки, коли вам потрібна допомога. Ваша безпека і благополуччя є пріоритетами, і маючи тверде розуміння виявлення несправностей насоса і управління є важливою частиною успішної допомоги діабету.