Table of Contents

Розуміння ризиків підвищеної бактеріальної контамінації

Зв'язатися з лінзами пропонують практичну альтернативу келихам, але вони вимагають суворої гігієни, особливо в умовах, де бактеріальне забруднення підвищене. Локації, такі як лікарні, клінічні лабораторії, фармацевтичні виробничі зони, відводні споруди, і сильно забруднені міські зони, виводяться носії лінзи до більшого навантаження мікроорганізмів. Бактерії, як Pseudomonas aeruginosa, ]Staphylococcus aureus, і Serratia marcescenms[FLI:]

Основна небезпека полягає в тому, що контактні лінзи сидять безпосередньо на карнизі, створюючи теплий, вологий навколишнє середовище ідеально підходить для бактеріального росту. Навіть невеликий клапт в гігієні може ввести патогени. УС. Харчова та наркотична адміністрація (FDA) класифікує контактні лінзи як медичні пристрої і підкреслює важливість належного догляду. Професіонали, що працюють в високоросійських ділянках, повинні вийти за базовими рекомендаціями щодо захисту очей. Колеса вище в цих налаштуваннях, оскільки бактеріальне навантаження не тільки підвищене, - часто включає багаторезистентні штаменти, які важче лікувати.

Біофільм формування є особливою концентрацією. Після того, як бактерії утворюють біофільм на поверхні лінз, вони стають до 1000 разів більш стійкими до дезінфікуючих речовин, порівняно з вільними плаваючими бактеріями. Це означає, що стандартні процедури очищення можуть бути недостатньо, якщо лінзи не очищаються швидко і ретельно після впливу. Розуміння цієї мікробіології допомагає пояснити, чому кожен крок догляду за рутальними речовинами, від ручної миття до заміни корпусу.

Визначення високодискових середовищ

Налаштування охорони здоров'я та лабораторії

Лікарня, клініки, діагностичні лабораторії є гарячимипотами для бактеріальної експозиції. Поверхні, обладнання та навіть повітря можуть носити антибіотичні стійкий штам, такі як метеорологічний хід Staphylococcus aureus] (MRSA) та ванікозин стійкий ентококи (VRE). Для працівників охорони здоров'я контактні лінзи підвищують ймовірність передачі бактерій від глянцевих рук до очей. Те ж саме стосується лабораторних технік, що використовують біологічні зразки або працюють з бактеріальною культурою. У цих налаштуваннях охорона окуляри або окуляри знижуть контактні зв'язки, які контактні лінзи, які, які, можуть контактувати, що контактують

Промислові та сільськогосподарські середовища

Для обробки органічних матеріалів, ферм та тваринних споруд висаджують працівників на пил, гній, а також аерозолі, що містять бактерії, такі як E. coli та Salmonella]. Аналогічно, будівельні зони з застійною водою або порушенням грунту підвищують ризик грибкових та бактеріальних інфекцій. Працівники з очищення стічних вод, що знаходяться на тлі комплексної суміші мікробів, включаючи Legionella та [Lepafspira[Lepa]

Заглушені міські ділянки

Навіть в повсякденному житті міста, високий трафік, будівельні майданчики, а поганий санітарії може піднести бактеріальні підрахунки в повітрі. Супутні системи і натовпні громадські простори показали, щоб захопити різноманітні бактеріальні громади, включаючи види, які можуть викликати інфекції очей. Хоча не як екстремальні, як клінічні налаштування, ці середовища все ще вимагають підвищеної обізнаності. Зв'язатися з користувачами об'єктивів у міських областях повинні мити руки перед об'єктивним поводженням і уникнути дотику очей в публічному транзиті або після обробки спільних поверхонь, як ручки і дверні ручки. Частинки забруднення повітря також можуть дотримуватися об'єктивних поверхонь, створюючи підкладинки для бактеріального кріплення.

Основи та практика

Рука миття та сушка

Найпростіший ще найефективніший крок - це ретельне миття рук. Використовуйте мило і воду не менше 20 секунд, забезпечуючи чистоти між пальцями і під нігтями. Сухі руки з безбарвним рушником, щоб запобігти волокнам від прилипання до лінзи. Уникайте спиртних на основі ручних санітарних засобів як замінник для мила і води - це може не видалити всі органічні речовини і може залишити залишки, які подразнює око. У налаштуваннях охорони здоров'я, де ручне прання часте, розглянемо за допомогою ніжного, зволожуючий мило для запобігання розтріскування шкіри, що може загарбувати бактерії. Центри контролю і запобігання (CDC) забезпечує докладні інструкції з гігієни, які широко застосовуються в широко.

Об'єктивна обробка та введення

Завжди ручайте лінзи з накладками пальців, не ваші нігті, щоб уникнути пошкодження лінзи або введення бактерій під нігтьовим ліжком. Перед вставкою перевірте лінзу для ніг, сліз або сміття. Використовуйте свіжий розчин для змивання лінз відразу перед розміщенням на оці. Ніколи не використовуйте воду, сольовий або перезаряджає краплі як замінник для дезінфекції багатоцільового розчину. У настройках високого ризику слід враховувати застосування змащувальних крапель перед введенням навколишнього середовища - це зменшує прилипання лінз і скупчення сміття, покращуючи стійкість плівки. Зачекайте принаймні 10-15 хвилин після нанесення крапель перед вставленням лінз, щоб запобігти затриманню.

Видалення та очищення

Видаліть лінзи відразу після виходу забрудненого середовища, якщо це можливо. Очищайте їх шляхом тертя свіжим розчином для рекомендованого часу — довічно 5 до 10 секунд на стороні—то промийте і зберігайте в чистому випадку з свіжим розчином. Рубль є критичним, оскільки це фізично відключає білки і бактерії, які замочують самостійно, можуть не видаляти. Ніколи не відгорніть або перемішайте старий розчин з новим, так як це розбавляє дезінфікуючий засіб і може ввести забруднюючі речовини. Якщо ви в середовищі, де ви не можете мити руки перед видаленням (наприклад, в поле), розглянемо носіння безалкогольних ручних ручок, спеціально призначених для об'єктивів, але використовувати мило і мило якомога швидше.

Шигієна об'єктива і заміна

Корпус лінзи є частим джерелом забруднення. Бактерії можуть формувати біофільми на внутрішніх поверхнях корпусу, які не завжди усуваються змиванням. Дотримуйтесь цих кроків, щоб мінімізувати ризик:

  • Порожня справа] після кожного використання та змивання свіжого розчину—нежче водопровідна вода, яка може містити Acanthamoeba та інші патогени.
  • Айро висушіть чохол, висунуті на чисту тканину або паперовий рушник, з кришкою, щоб запобігти накопичення вологи.
  • Замінити випадок принаймні кожні три місяці, або відразу після будь-якої інфекції очей, забруднення обробки, або якщо випадок показує видимі залишки.
  • Використовувати чохол з антимікробними матеріалами, якщо є, але не покладайте виключно на цю функцію—Срібло-імпрогновані випадки знижують бактеріальне навантаження, але не усувають необхідність регулярного очищення та заміни.

Деякі дослідження показали, що навіть добре збережені випадки можуть загарбувати бактерії через кілька тижнів. У високорослі середовищах розглянути використання фірмового нового випадку кожного місяця або за допомогою одноразового випадку, призначеного для щоденної заміни. Уникайте випадків з фактурними поверхнями або хитрими конструкціями, які важко очищати. гладенький, простий дизайн з широкими відкривами, простий у підтримці.

Вибір типу правої лінзи

Щоденні одноразові лінзи

Для навколишнього середовища з послідовним або міжмітентним високим ризиком забруднення, щоденні одноразові лінзи є найбільш безпечним варіантом. Вони носять один раз і відкидаються, усуваючи необхідність очищення розчинів і випадків. Вони знижують ймовірність збирання білків і бактеріального накопичення від навантажувального зберігання. Багато фахівців охорони очей рекомендують щоденні одноразові для працівників охорони здоров'я, лабораторного персоналу і будь-який, працюючи в середовищі з підвищеними бактеріальними навантаженнями. Вони також усувають ризик використання вибухових або неналежних збережених розчинів і зменшують ймовірність помилки користувача в процесі очищення. Для максимальної безпеки вибирають щоденні одноразові з УФ-захистом, що додає додатковий шар захисту від зовнішнього забруднення.

Силіконові об'єктиви гідрогелеві

Якщо багаторазові лінзи необхідно через складність рецепта, витрати, або наявність, силіконові гідрогелеві лінзи пропонують більш високу проникність кисню, що допомагає підтримувати здоров'я кукурудзи і знижує ризик виникнення гіпоксії пов'язаних ускладнень. Однак вони не зменшують ризик інфекції на їхній основі. Вони повинні бути дезінфіковані і обробляються з тим же строгим, як будь-який інший багаторазовий лінз. Деякі силіконові гідрогелеві лінзи схвалені до 30 днів безперервного зносу, але в високих бактеріальних середовищах FDA рекомендує проти розширеного зносу через збільшення частоти інфекції. Якщо ви повинні використовувати багаторазові лінзи, виберіть силіконовий гідрогельк накопичення, а не за допомогою коротких замінтів -

Ригвід газу знімний (RGP) об'єктиви

RGP лінзи є менш поширеними, але може бути в'язаною альтернативою для деяких носіїв. Вони більш міцні і менш схильні до білкових відкладень, ніж м'які лінзи, і вони дозволяють більше кисню, щоб досягти карнизу. Однак вони вимагають більш обережної вставки і видалення. У пилоподібних або брудних середовищах частинки можуть отримати перетравлені під лінзою, викликаючи подразнення і стирання. Якщо ви віддаєте перевагу RGP, використовуйте щоденне очищення з відповідним розчином і зберігати їх в разі, який регулярно замінюється. Деякі RGP носії знаходять, що додаючи змочування краплі до вставки допомагає зменшити зчеплення частинок. Дискусів очей, чи RGP лінзи RGP доречні RGP. Дискусів RGP мають відповідні для вашого конкретного середовища роботи.

Захисне обладнання та робочі місця

Окуляри та окуляри

При роботі безпосередньо з бактеріальними культурами, хімічні бризки, або повітряно-десантні частини, контактні лінзи поодинці не достатні. Використовуйте сплеск-захисні окуляри або особа-сумші, які охоплюють очі повністю. Деякі окуляри призначені для розміщення контактних лінз, забезпечуючи достатню глибину для запобігання контакту з прокладкою. Якщо можливо, зносимо рецептурні захисні окуляри, які усувають необхідність контакту лінз, що знаходяться в процесі високопоставкових завдань. Багато роботодавців у сфері охорони здоров'я та лабораторних настройок забезпечують захист очей як варіант. Для максимального захисту виберіть окуляри з непрямою вентиляцією, щоб запобігти пов'язане вентиляння повітряних частинок, поки що все ще зменшуючи фольгу.

Безперервні та безстрокові періоди

Якщо ви повинні носити контакти для більшості дня, розкладайте короткі перерви, де ви їх видалите і дозвольте очі на відпочинок. Під час перерви очищайте лінзи свіжим розчином і зберігати їх у випадку. Це зменшує кумулятивне бактеріальне навантаження на поверхні лінз. Навіть 15 хвилин перерви може дати ваші очі природні оборони, як сльози і зв'язки - краще шанс очистити забруднюючі речовини. Якщо можливо, дизайн вашого робочого графіка так, щоб високопоширені завдання виконуються під час першої частини дня, коли лінзи найсвіжіші, а більш низькі завдання пізніше. Ця стратегія зменшує час лінзи витрачають накопичувальну середовища в умовах.

Екологічні елементи

Де ви маєте контроль над робочим простором, враховуючи заходи щодо зменшення бактеріального навантаження. Високоефективність часткового повітря (HEPA) фільтрації, ультрафіолетового (UV) очищення повітря, а належна вентиляція може істотно знизити кількість повітряних бактеріальних речовин. У офісних налаштуваннях, зберігаючи відносну вологість 40% і 60% допомагає зменшити бактеріальну виживання на поверхнях. Прості заходи, такі як збереження робочого простору чистий і уникнути їжі на робочому столі, також може зменшити вплив. Ці екологічні елементи управління вигода не тільки контакту з носіями лінз, але кожен в космосі.

Аварійна відповідь на підозру в зараженні

Промптне визнання інфекції може запобігти постійним пошкодженням. Симптоми для спостереження включають:

  • Redness, який зберігається після видалення лінзи і не покращується протягом 30 хвилин
  • Пайн або чутливість] до світла (фотофобія), яка погіршує, а не покращує
  • Вимірювальні розриви або розряди], особливо якщо зелений, жовтий, або товстий консистенції
  • Blurred vision, що не ясно з блінкером або видаленням лінз
  • Сенсація іноземного тіла, який залишається після видалення лінз і зберігається більше години

Якщо виникають будь-які з цих симптомів, негайно видаліть лінзу і не перевставте її. Не намагайтеся самостійно лікувати з перенаряддя крапель, так як вони можуть маскувати симптоми або погіршити інфекції. Звертайте медичну увагу від догляду за шкірою професійного або аварійного відділення без затримки. Раннє втручання знижує ризик виникнення волошкових виразок і рубців. Американська академія офтальмології забезпечує настанову про контактні лінзи, пов'язані інфекції. Тримайте запасну пару склянок, доступних у випадку, якщо необхідно припинити знос лінзи під час інфекції. Навіть після лікування не відновіть використання лінз до очищення вашого лікаря. Зменшіть будь-які лінзи, випадки, і розчини, що запобігають час перерізання інфекції.

Спеціальні рекомендації для працівників охорони здоров'я

Медсестри, лікарі, лабораторії техніки стикаються з унікальними проблемами. Часті руки миття і використання рукавички можуть висихати руки, роблячи контакт об'єктиви, що працюють більш складною. Розглянемо, використовуючи зволожуючі креми, які на водній основі, не жирні, і застосовувати їх добре перед обробкою лінз - жирні залишки можуть перенести на лінзи і викликати розмиття. Видаліть рукавички перед дотик об'єктивів, оскільки рукавички можуть здійснювати залишки або збудники навіть після видимого очищення. Деякі медичні політики обмежують використання лінз у певних областях, таких як опікові блоки, операційні номери, і ізольовані приміщення. Завжди перевіряють принципи інфекції вашого об'єкта. Якщо контакту, дозволяють щодня, використовувати щоденні одноразові засоби для роботи для роботи на , які постійно з'єктиви або для з'єктиви, які щодня, щоб знайти

Працівники охорони здоров'я також повинні бути в курсі ризику аерозолізовані бактерії під час процедур, таких як інтубіція, відсмоктування і рано депресивний. Ці аерозолі можуть осідати на поверхні лінзи, навіть якщо використовується захист від бризок. Якщо ви берете участь в таких процедурах, врахуйте видалення лінз перед рук або використовуючи повну облицювальну гладі. Після процедури високого дозволу, очищайте лінзи якомога швидше, навіть якщо ви ще в клінічній зоні.

Сезонні та туристичні варіації

Захищаючи ризики для забруднення очей можна варіюватися за сезоном та розташуванням. У теплі місяці джерела води можуть загартовувати більші кількості Акантехомеба та ]Pseudomonas]. Якщо ви подорожуєте в регіони з низькою якістю води або обмеженим медичним доступом, слід враховувати перемикання на щоденні одноразові лінзи та проведення додаткового рішення. Уникайте душіння або плавання з лінзами на місці—водні збудники є основною причиною контакту лінз, а

Подорож також вводить ризик забруднення об'єктивів з невідомого джерела води. Якщо ви подорожуєте, використовуйте герметичний, стерильний чохол для об'єктива для кожного дня або використовуйте щоденні одноразові для усунення випадку повністю. Зберігати розчин лінзи в оригінальному контейнері, щоб уникнути згублення з іншими рідинами. При польоті, упакувати лінзу розчин у вашому розпорядженні, щоб запобігти перепаду температур, що може порушити його дезінфікуючі властивості.

Загальні випадки

]"Я ніколи не мав проблеми до того, що я можу пропустити очищення."] Бактерії може швидко розмножуватися, а єдиний надігроз може призвести до інфекції. Високі середовища забруднення посилюють цей ризик. Сприятливі звички є важливими, навіть для ветеранів носіїв. Справа в тому, що вам було удачливий, так далеко не означає, що ви імунний, risk накопичується з часом.

"Очистити лінзи з сольовим розчином досить."] Салін не дезінфікуючий. Він тільки змиває і зберігає. Багатоцільовий розчин або перекис водню системи необхідно вбити бактерії і грибів. Салін повинен використовуватися тільки для змивання перед вставкою, а не для зберігання. Гідрогенові перекисні системи пропонують більш високу дезінфекцію, але вимагають нейтралізації кроку - дотримуватися інструкцій ретельно, щоб уникнути огрен.

"Понадто зносні лінзи зручні та безпечні."] Під час зручного, розширеного зносу підвищує ризик навіть в чистому середовищі. У високих бактеріальних налаштуваннях ризик значно посилюється. Ліміт розширений носіння в ситуації, де це медично зазначено і використовують найкоротший термін. Якщо необхідно спати в лінзах через зміну роботи, врахуйте добові одноразові розширені варіанти зносу і відхиляйте їх після прокидання.

"Посилання усунути необхідність догляду за лінзами."] Окуляри захищають від прямих бризок і повітряно-десантних частинок, але лінзи все ще вимагають гігієни. Бактерії можуть все ще мігрувати під затиском ущільнення через контактний контакт шкіри, натхнення або при видаленні люків. Продовжувати повний догляд за рутами навіть при використанні захисту очей. Окуляри повинні бути очищені і дезінфікуються регулярно відповідно до інструкцій виробника.

"Зв'язатися з нами рішення вбиває все миттєво."] Більш багатоцільові рішення вимагають мінімального часу замочування -часто 4 до 6 годин - для досягнення повного знезараження. Короткі замотки не можуть вбити всіх збудників. Дотримуйтесь рекомендованого часу замочування на етикетці розчину, і ніколи не використовуйте розчин, який вибухнув або був піддається екстремальним температурам.

Будівництво безпечного маршруту

Для підведення підсумків, тут є контрольний список для використання контактних лінз у середовищі високих бактеріальних забруднень:

  1. Миємо і просушуємо руки ретельно перед будь-яким об'єктивним обслуговуванням - не менше 20 секунд з милом і водою.
  2. Використовуйте щоденні одноразові лінзи, коли це можливо; вони усувають корпус і змінні розчину.
  3. Якщо використовувати багаторазові лінзи, рубати і промивати свіжим розчином знезараження після кожного видалення — не пропустити крок протирання.
  4. Замініть чохол лінзи кожні місяць (або частіше) і повітря висушіть вниз за допомогою ковпачок.
  5. Не використовуйте воду або слину на лінзах — використовуйте тільки стерильні, затверджені рішення.
  6. Знос відповідного захисту очей (обійми або обличчям) при безпосередньо під впливом бризок, аерозолів або повітряно-розвантажувальних частинок.
  7. Видаліть лінзи, як тільки ви залишаєте забруднену атмосферу, навіть якщо ви плануєте перевставити їх пізніше.
  8. Моніторинг симптомів інфекції — почервоніння, біль, розряд, розмите бачення — і шукати негайне догляду, якщо виникає.
  9. Тримайте резервну пару склянок з вашим поточним рецептом у всіх випадках.
  10. Консультація лікаря очей регулярно — принаймні щорічно — про кращий тип лінз і догляд за шкірою для вашого конкретного рівня впливу.

За допомогою неправильного використання цих заходів можна істотно знизити ризик інфекції. Ключ полягає в тому, щоб лікувати контактну лінзу догляд не як періодичний chore, але в комплексній частині протоколу безпеки в високих настроях. Здоров'я зору безпосередньо пов'язана з загальним благополуччям, і проактивні кроки сьогодні можуть запобігти серйозні проблеми завтра. Невеликі інвестиції часу в належну гігієну окупаються дивіденди в довгостроковому здоров'ю очей і можливість продовжувати працювати безпечно в середовищі, де бактеріальні ризики підвищені.

Для подальшого читання FDA пропонує комплексні ресурси з питань безпечності контактних лінз, а CDC надає консультації з профілактики інфекції для персоналу охорони здоров'я. Консультація вашого догляду за очей професійна для персоналізованих рекомендацій, заснованих на робочому середовищі, типі лінз та індивідуальних чинників ризику. Регулярні екзамени очей особливо важливі для контактних лінз, носіїв у настройках, оскільки ранні ознаки карнизового компромісу можуть бути виявлені перед розробкою симптомів.