Як керувати контактами з лінзами Discomfort, що використовується Allergens

Якість сльозної плівки також грає важливу роль. Якщо у вас є сухі захворювання очей або дисфункція мебіоміанної залози, ваш сльозний фільм вже нестабільний, що дозволяє алергенам довше linger на поверхні окуляра. Саме тому управління сльозом здоров'я є кутовим стразом алергії рельєфу для носіїв лінз. Здоровий розрив плівки може змити алергени перед тим як вони викликають запалення. Зовні, компромісний розрив плівки концентрує алергени і продовжує контакт, налаштовують стадію хронічного дискомфорту.

Найпоширенішими алергенами, які впливають на контактні лінзи

Не всі алергени однаково непогані. Знаючи ваші конкретні тригери допоможуть вам планувати, коли потрібно взяти додаткові запобіжні заходи і які стратегії будуть працювати краще.

• Pollen] (дерева, трава, бур'янів): Ці сезонні алергени піку навесні і восени. Половлені зерна досить великі, щоб щільно дотримуватися об'єктивних поверхонь і важко видалити з стандартним полосканням. Особливо проблемні дні вітер.
• Dust mites]: Їх частоки крихітні і повітряно-повітряні, особливо поширені в спальнях і килимових зонах. Вони накопичуються на лінзах, поки ви спите або протягом тривалого часу в приміщенні, і вони є цілим цілим подразником.
• Pet dander]: Скінові пластирі від котів, собак та інших домашніх тварин з хутра є липкі і схильні до скручування, що ненароджено до об'єктивних поверхонь. Навіть якщо у вас немає вихованця, дандр може бути перенесений в будинок на одязі.
• Молдові спори]: Поширені в вологих ванних кімнатах, підвалах і слабо вентильованих шаф. Форми також можуть рости в корпусі лінз, який не очищається або регулярно замінюється, перетворюючи його в приховане джерело алергенів.
• ]Смок і забруднення повітря]: Часткова речовина від сигарет, диких вогневих вод або міського smog не тільки несе алергіки, але і безпосередньо подразнює окулярну поверхню і дестабілізувати сльозний фільм. Це робить лінзи менш комфортними і ймовірними, щоб накопичувати додаткові алергени.

Огляд A 2020 Американської академії офтальмології виявили, що майже 60% контактних лінз повідомляють про погіршення симптомів під час алергії сезону. Якщо ви знаєте, що ваші тригери з алергії тестування або сезонних шаблонів, ви можете налаштувати ваші стратегії профілактики відповідно. Наприклад, якщо ви чутливі до травного пилка, обмежуючи зовнішній активність і об'єктив знос протягом рано вранці пікові години може зробити помітну різницю.

Розуміння алергічного кон'юнктивіту в контактних об'єктивних носіях

Алергічний кон'юнктивіт в об'єктивних носіях часто представляє собою різно від стандартних ознак хеї підвищення температури очей. Тому що об'єктив пасує алергени, близькі до кон'юнктиви, імунна відповідь може бути більш інтенсивним і тривалим. Є два основних типи для розпізнавання:

• Сезональний алергічний кон’юнктивіт – запускається зовнішнім алергеном, як пилок. Симптоми є епідикальними, що триває до тижнів під час пікових сезонів. Об'єктивні носії часто помітили, що їх толерантність різко погіршується при підрахунках пилка.
• Держевий алергічний кон'юнктивіт] – викликаний круглими тригерами, такими як пилові кліщі, вихованець або цвіль. Симптоми більш м'які, але хронічні, що призводять до постійного низького рівня почервоніння і обізнаності лінз. Багато пацієнтів атрибутують його до «сухих очей» і ніколи не виявляють алергічний компонент.

Коли контакт лінз бере участь, стан може також включати механічне роздратування від від родовищ. Це може зробити клінічну картину, що плутають. Тримаючи симптомний щоденник, незважаючи на те, що ви робили, де ви були, і коли симптоми піковані - допомогти вам і вашому лікарі очей виявити візерунок і вибрати правильне поєднання процедур.

Evidence-Based Стратегії для усунення та запобігання

1. Оптимізуйте лінзу гігієну та замініть Habits

Це ваш перший і найпотужніший рядок оборони. Алергени тривають в біофільмі, що будують на лінзах - суміш білків, ліпідів і бактерій. Щоб мінімізувати це накопичення:

• Миємо руки ретельно милом і водою (посередньо зволожуючими милами, які залишають залишок) перед обробкою лінз.
• Використовуйте свіжі контактні лінзи розчину, кожен раз. Ніколи не "згорніть" старе рішення - втратить дезінфікуючу потужність і може концентрувати алергени і мікробами.
• Об'єктиви з полосканням для повного рекомендованого часу (зазвичай 10-20 секунд на стороні) навіть з «неотеррубними» розчинами. Механічна дія потирання фізичних накладів відкладень, які замочують самостійно не можна видалити.
• Замініть чохол для контактних лінз кожні три місяці. Додайте повітря, висушіть між собою, щоб дискурувати цвіль і бактеріальне зростання. При цьому брудний чохол може знезаражувати лінзи протягом години.
• Дотримуйтесь встановленого графіка заміни строго. Ремонтування двотижневого об'єктива на час прибирає до 75% накопичених білкових відкладень порівняно з перекриттям його всього за кілька днів. Додаткові дні дозволяють алергенам змонтувати більш глибоку матрицю в об'єктив.

За межами основи, розглянемо за допомогою розчину очищення об'єктива або випадку, який призначений для зменшення бактеріальної адгезії. Хоча ці не замінюють для регулярної заміни, вони можуть додати додатковий шар захисту протягом високих алергій місяців.

2. Перемикач на одноразові об'єктиви

Щоденні одноразові одноразові є єдиною найбільш ефективною зміною для алергії страждають. Свіжий, стерильний лінза кожен ранок означає алергени ніколи не отримати шанс накопичуватися. 2021 метааналіз в Eye & Зв'язатися з лінзами Science] укладено, що щоденні одноразові лінзи зменшують алергічні симптоми на 50-80% порівняно з багаторазовими лінзами. Багато виробників зараз пропонують марілії в силіконових гідрогелах, які забезпечують високу кисневу проникність при збереженні білків і ліпідного відкладення до мінімуму.

Якщо вартість є занепокоєнням, поговоріть з вашим лікарем очей про зразки пачки або підписки, які знижують ціну на переплетені. Для багатьох пацієнтів поліпшення комфорту варто інвестувати - і вартість щоденних одноразових одноразових може бути відключена, відключивши необхідність дорогих крапель антителергії або додаткових візитів клініки. Деякі постачальники послуг догляду за очей також пропонують реброти або програми лояльності. Якщо ви в даний час носіння двох‐week або щомісячних лінз, запитайте про перемикання на щоденний одноразовий пробний період під час наступного алергії, щоб побачити різницю.

3. Виберіть матеріал правої лінзи та дизайн

Не всі багаторазові лінзи, які полягають в тому ж, коли мова йде про алергенове в'язання. Деякі силіконові гідрогелеві матеріали притягують більше білків, ніж старші гідрогелі через їх поверхневу хімію. Запитайте лікаря очей про низькоопетиновані матеріали, такі як певні багатошарові або фізіологічні рецептури, які були розроблені плазмообробленою поверхнею для відкладення скидання. Якщо у вас є гігантський пілінговий кон'юнктивіт або важкі алергії, розглянути склеральні лінзи шлуночкові. Ці великі діаметрові лінзи можуть передаватися через карбону і тримати консервантний консерватор

4. Використовуйте рішення для догляду за об'єктивами, що сидять

Багатоцільові рішення містять консерванти (наприклад, поліквертерн, ФМБ, або альдокс), які можуть сісти або викликати почервоніння в чутливих очах. Якщо ви помітили погіршення симптомів після замочування ваших лінз, спробуйте:

• Hydrogen perоксидних систем (наприклад, Clear Care, Oxysept). Ці дезінфікаційні ретельно знезаражувальні системи без консервантів, що містяться в багатофункціональних розчинах. Однак вони вимагають нейтралізації кроку не менше шести годин, коли кладуть перекис водню безпосередньо в очі.
• Preservative-free saline rinses для миття алергенів відключення лінз відразу перед вставкою. Використовуйте свіжу пляшку або односторонні ампули.

У 2018 році, в рамках програми FDA, що було встановлено, що деякі «алергії-специфічні» багатоцільові рішення зменшили алергію, що зв'язують до 40% порівняно з стандартними формулами. Завжди зберігайте лінзи в свіжому розчині; ніколи не використовуйте воду або слину—Acanthamoeba та інші мікроби можуть викликати інфекції, які миють сильні алергії і набагато небезпечніше. При сумніві, попросіть лікаря очей для зразка іншого рішення для чутливості.

5. Інтеграція алергії очей Drops і штучних Tears

Перед застосуванням будь-якої краплі з контактами, як деякі рецепти пошкодження лінз або викликати повторну почервоніння при використанні довгострокових.

• Ketotifen fumarate (Alaway, Zaditor): Антигістамін ОТК та стабілізатор клітин, який працює до 12 годин. Він зупиняє випуск гітаміну та свербіж за допомогою соотрів протягом декількох хвилин. Багато пацієнтів знайдуть його ефективний при настилі 15 хвилин до вставки об'єктива.
• Olopatadine] (Патаді, Пазео): Сильний варіант рецепта, що забезпечує цілодобове полегшення з одноразово дозування. Багато пацієнтів знайдуть його більш ефективніше, ніж опції OTC, особливо для помірного до свербіння і почервоніння.
• Preservative‐free штучних сліз] (Refresh Optive PF, Systane Ultra PF, або TheraTears): Може використовуватися протягом дня, щоб змивати алергени відхиляти без розпуску лінз. Вони також покращують стійкість плівки, яка допомагає запобігти алергенам від закладання. Для використання денний палкий до консервативних безконтактних версій, щоб уникнути примулятивного консервативного впливу.

Для хронічного запалення лікар може призначити циклоприн А (Restasis) або ]lifitegrast (Xiidra) для лікування основного імунного реагування і поліпшення якості розриву. Це не безпосередніх тертиф краплі, але може різко зменшити алергічні реакції протягом тижнів використання. Деякі пацієнти знаходять, що використовують стероїдний пульс (короткий курс лосьпреднолану) під керівництвом лікаря допомагає зламати цикл серйозних запалення перед переходом до терапії.

6. Контроль за внутрішніми та зовнішніми середовищами

Зменшення всього навантаження алергену робить величезну різницю у толерантності до лінз. Практичні кроки, що закладаються дослідженням:

• Закриваємо вікна під час високих попільних днів. Використовуйте кондиціонер з фільтром HEPA. Якщо у вас немає центрального змінного струму, використовуйте вікно з чистим фільтром.
• Запустіть очищувач повітря HEPA у вашій спальні, особливо в той час як спальний. Подивіться на рейтинг CADR, підходить для розміру приміщення.
• Миття постільної білизни в гарячій воді (130°F / 54°C) щотижневе для знищення пилу кліщів. Використовуйте алергономічні кришки для подушок і матраців.
• Містить внутрішнє вологість 40–50% за допомогою осушувача в зонах вологих приміщень. Цей дискурета для росту цвілі і розмноження пилу кліщів.
• Сонцезахисні окуляри або окуляри, коли на відкритому повітрі блокують повітряно-алергені алергени від досягнення очей. Цей фізичний бар'єр дивно ефективний і також захищає від УФ.
• Душ і мити волосся після витрат на розширені час на відкритому повітрі, щоб видалити пилки, які інакше переносять на вашу подушку, а потім на лінзи вранці.

Ці заходи підтримуються Наказом ЦДЦ на запобігання алергії і може вирізати загальний вплив алергену до 60%. Для носіїв лінз навіть скромне зменшення навантаження алергену може стати відмінністю комфортного носіння всетерна і необхідність видалення лінз на нооні.

7. Практика Лід і гру Гігієна фільм

Алергени також накопичуються на вій і вздовж запасів кришки. Цей резервуар може забруднювати лінзи кожного разу, коли ви блінк або вставити їх. Включіть ці кроки в вашу повсякденну рутину:

• Наносити теплий компрес на 5–10 хвилин вранці, щоб розсипати сміття, відкрити меібомські залози, а також поліпшити вихід масла. Це стабілізує розрив плівки і зменшує затримку алергену.
• Використовуйте кришки кришки кришки (OTC протирають або піни, що містять масло чайного дерева або гіпохлоридну кислоту) для обережного очищення основи вій. Робіть це перед вставкою лінз і знову після видалення.
• Розглянемо гіпохлоридну кислоту спрей (Авенова, Око Любов, або Окусофт ГіпоХлор). Ці обприскувачі зменшують бактеріальну і алергенове навантаження на кришки без суворих хімічних речовин і безпечні для контактних лінз. Використовуйте їх двічі щодня під час алергії сезону.

Хороша гігієна кришки також допомагає лікувати дисфункцію мібомієвої залози, загальна причина дискомфорту контактних лінз, які часто співіснують з алергією. Чистий запас кришки означає, що менше частинок опускається під краєм лінзи під час блимку.

8. Час задньої частини під час піку Алергія періоди

Зробіть свій погляд, щоб зламатися є одним з найбільш ефективних стратегій. Розглянемо зносостійкі окуляри для частини дня, особливо коли ви на відкритому повітрі або сплячі. Якщо ви повинні носити лінзи:

• Зменшити загальний знос до 8–10 годин максимум на високих рівнях. Розширений знос за цей значно збільшує складність і роздратування родовища.
• Видаліть лінзи відразу, якщо свербіж або почервоніння посилюється. Продовжуючи носити їх можна викликати мікротероїди кукурудзи, які з'єднують дискомфорт.
• Використовуйте щоденні одноразові тільки на високих точках (наприклад, коли ви будете поза садівництвом, походи або ходьбі собаки). Тримайте пару склянок, які зручно для того, коли ви отримуєте будинок.

Багато лікарів очей рекомендують «відпустку пальми» одного до двох тижнів при старті алергії сезону, щоб дати окулярну поверхню відновити. У цей час використовують алергію краплі і штучні сльози ліберально. Пацієнти часто знаходять, що коли вони відновлюють об'єктиви, їх толерантність помітно покращився.

Коли професійна допомога є основною

Більшість алергічних дискомфортів можна керувати в домашніх умовах, але ці ознаки вимагають негайного оцінювання лікарям очей:

• Знімання зору, Голос навколо вогнів або зниження гостроти, які не вирішуються з роз’єднанням або видаленням лінз
• Біль у сідлі, чутливість світла (фотофобія), або відчуття сторонніх до тіла, що зберігається після видалення лінз
• Товсті, жовтуваті або зелені виділення, або кіркі вії на прокидці, які пропонують інфекції, а не алергії
• Почервоніння поширюється на шкіру навколо очей або набряків повіки, які поширюється за межі кришки
• Симптоми, які не покращуються при лікуванні ОТГ протягом 48 годин

Це може вказувати бактеріальний кетатит, лушпиння кукурудзи або некеровані ГПК з залученням кукурудзи. Промпт лікування запобігає ускладненням, як рубцева або постійна втрата зору. Покладання догляду навіть в день може перетворити керований стан в прицілі, що переносить надзвичайну надзвичайну аварійність.

Додаткові параметри для хронічних або важчих випадків

Якщо сезонні алергії є важкими або у вас хронічний стан, як GPC, контактний об'єктивний носій може знадобитися більш агресивний підхід. Варіанти включають:

• Immun Therapy] (алергія пострілів або сублінгвальних крапель): Ця десенсибілізація імунітету протягом декількох місяців до конкретних алергенів. Багато пацієнтів знайдуть, що через кілька місяців лікування, їх толерантність до лінз значно покращується, іноді до точки, що вони більше не потребують щоденних крапель. Дискусії з алергікою, чи це доречно для вашого пускового профілю.
• ]Скольральні або гібридні лінзи, які схованки над карбонією і оберігають її від алергенів при підтримці шару чистої лінії. Особливо вигідні для пацієнтів з тяжкою ГПК або хронічною алергічною кон'юнктивіт, які не можуть перенести звичайні лінзи.
• Пресуційні протизапальні краплі, як циклоппоріне або ліфітграст для заспокоєння поверхні окуляра довготермінової, зменшення потреби при коротко-реактивних антигістамінах.
• Тимчасовий відпочинок лінз з двох тижнів до місяця, під час якого ви використовуєте алергічні ліки і штучні слізи, щоб дати окулярну поверхню повністю відновити. Багато пацієнтів відновлюють лінзи зносостійкують успішно після нового, нижнього рівня об'єктива типу.

Ваш лікар очей може створити персоналізований план на основі вашого профілю алергії, типу лінз та способу життя. Тримайте симптом щоденник для відстеження роботи та чого не. Для отримання більш докладнішої інформації про гігантський пілінг кон'юнктивіт, Американская академія офтальмології має докладний посібник пацієнта. Крім того, CDC's контактний лінз безпеки пропонує практичні поради, які доповнюють алергіко-специфічні стратегії.

Управління дискомфортом контактних лінз, викликаних алергенами, є добірним з системним підходом. За допомогою оптимізації гігієни об'єктива, перемикання на щоденні одноразові, використовуючи консервативні рішення і цільові краплі очей, контроль навколишнього середовища і надання ваших очей регулярні перерви, ви можете значно зменшити подразнення і насолоджуватися комфортно носити навіть під час піку алергії періодів. Для стійких симптомів, лікар очей може запропонувати розширені процедури, такі як імунотерапія або склеральні лінзи, які звертаються до першопричини алергічної відповіді. З правим планом алергії не повинні тримати вас від насолоджуватися чіткими, комфортними лінзами, що зносим часом. Стартувати ці стратегії, і знатися далі, ви будете чекатиметесь.