diabetes-management-strategies
Як керувати ліумєєвим дозуванням при виведенні або на Go
Table of Contents
Як керувати ліумєєвим дозуванням при виведенні або на Go
Управління дозами ліумєвого інсуліну в динамічних обідах або туристичних ситуаціях вимагає більше, ніж просто ваучерка. Цей ультра-рапідно-активний інсулін працює швидко для контролю поштових списків глюкози, але його швидка фармакокінетика вимагає точного часу і регулювання дози при зміні ваших змін. Чи можна ви в ресторані з незнайомим меню, присутні сімейні зборки, або подорожуючи по часових поясах, стратегії нижче допомогти вам підтримувати стабільні рівні глюкози без різкої спонти. Ключ є підготовка і гнучкість, використовуючи поєднання технології, зв'язку, і планування резервного копіювання.
Розуміння Люмєвих і чому носові диференціали з інших ізольованих речовин
На прикладі лімузина (інсулін лізпро-аабк) є ультра-рапіро-активний інсулін, схвалений для управління шлуночком їжі. Він починається протягом 5–15 хвилин, піки близько 30–90 хвилин, і триває близько 2–4 годин. Цей більш швидкий насадок порівняно з стандартними швидко-активними ізолінами (наприклад, Гумалог або Новолог) означає, що частування є критичним. Хоча ви можете вводити Люмджев відразу перед або після їжі, кращі результати приходять від дозування протягом 2 хвилин від початку їжі. При їжі, потік обслуговування — зачекайте, затримки, або десерт—
Підготовка до ресторану: План покрокового планування
1. Дослідження меню та кошторисні карбюри
Більшість ланцюгових ресторанів після дієтичної інформації онлайн. Використовуйте додатки, такі як MyFitnessPal або CalorieKing, щоб виглядати вуглеводні рахунки. Для незалежних ресторанів, зателефонуйте заздалегідь або перевірте їх сайт. Коли точне дані недоступні, використовуйте стандартні оцінки порції: чашка рисових зважень близько 45г вуглеводів, середня пасту страва близько 60г, грильовий курячий грудьми з овочами приблизно 15г. Усвідомтесь про приховані карбюри в соусах, заправки, і маринади - це ваш сервер для модифікацій (наприклад, соус на стороні, запарені овочі замість смаження). Для страв з великим вмістом жиру, таких змішувати жирів, як правило, так і фудити, так і ї їжі, щоб схуднути, щоб схуднути, як , , , так і .
2. Плануйте вашу дозу і обрізання
Розрахувати ваше інсулінонегідратне співвідношення (ICR) як призначають вашій команді охорони здоров'я. Наприклад, якщо ваш ICR є 1:10, і ваш продукт має 60г вуглеводів, вам буде потрібно 6 одиниць. Для Люмєва слід враховувати прийом дози i Одразу перед тим як почати їсти. Якщо ви очікуєте довгого очікування їжі, дочекайтеся, поки їжа прибуває, то в'яжемо. Ніколи не попередньо застосувати більше 10 хвилин до їжі—Lyumjev швидко дію може викликати гіпоглікемію, якщо їжа затримується. У налаштування ресторану часто безпечні для їжі після їжі
3. Використовуйте вуглеводи для підрахунку даних
Сучасні смартфони, такі як Carb Manager, Glucose Buddy, або Fooducate не тільки доріжок, але і інтегрувати з безперервними моніторами глюкози (CGMs), щоб запропонувати дози. Тримайте телефон заряджений і доступний. Якщо ви віддаєте перевагу тактильному інструменту, невелику ламіновану карту для загального ресторанного харчування (срібло Pizza, burrito, салат з заправкою) може бути життєзавдященим. Багато групи підтримки діабету діляться завантажуваними довідниками. Ви також можете використовувати Carb Manager[] для комплексної бази даних ресторанів.
4. Причастя з рестораном
Не потрібно розголошувати стан, але можна попросити модифікації: «Чи можу я отримати заправку на боці?» або «Чи є провідник з карбюри для цієї страви?» Багато серверів навчаються для задоволення потреб дієтичної. Якщо вам потрібно вводити в таблицю, будьте стриманими. Деякі люди воліють крок в решту. Або ж, забезпечити ваш інсуліновий ручок і податки знаходяться в легкодоступній кишені або сумці. Практика кілька швидко ліній: «У мене є цукровий діабет і мені потрібно взяти мій інсулін перед їжею. Можна принести невелику чашу льоду для моєї інсулінової ручки?» Більшість співробітників буде корисним.
5. Ручка невибаглива
- Велика порція, ніж очікувана: Якщо Ваше харчування явно більший, розгляньте додаткову корекцію дози пізніше. Не подвійну дозу передпокою -незастосуйте, розрахуйте додаткові баби і додайте частковий блок.
- Маленьше шрот або роздріб пластин: Знижувати дозу, оцінивши дроб, яку ви їсти. Закусочний засіб як основний курс може бути 30-40г замість 60г.
- Дессерт або спирт: Якщо замовити десерт, то можна буде знадобитися додаткова доза Люмєєва. Спирт може спочатку викликати гіпоглікемію, тому взяти половину вашої нормальної десертної дози і стежити за тісно. Якщо ви пияте спирт, завжди їсти їжу з бруками і перевірити глюкозу перед сном.
- Несподівані затримки: Якщо головний курс затримується більше 20 хвилин після введення в'яжемо, випийте невелике скляне соку (15г карбів) для запобігання гіпоглікемії, після чого підлаштуйте дозу їжі відповідно.
Управління Любевом під час подорожі або на Go
Планування передчасного планування
Перед тим як подорожувати, отримати замітку з вашого ендокринолога, пояснивши вашу потребу в інсуліну і податках. Тримайте ліки в вашому розпорядженні-на-очікуваний багаж можна втратити або затримувати. Магазин Lyumjev на 36–46°F (2–8°C) в дорожній охолоджувачі з льодовим пакетом; ніколи не замерзнути. Після відкриття, його можна зберігати при кімнатній температурі (до 86°F / 30°C) протягом до 28 днів. Для міжнародних поїздок перевірте, що ваш торговий марка Insulin доступна у вашому місці в разі надзвичайних ситуацій. CDC правила для управління безпекою [[[ пропонуються поради щодо безпеки]
Налаштування часових зон
Подорожуйте по часових поясах порушують свій базаль і болус графік. Загальний правило: підтримують послідовний інтервал між стравами і дозами на основі вашого внутрішнє годинник, не локальний час. Наприклад, якщо ви зазвичай їсти сніданок в 7am (середнього часу), їсти сніданк в 7am місцевий час на перший день. Використовуйте короткоактний ліумєв для кожного прийому їжі. Для більш детальних поїздок зверніться до вашого постачальника, щоб поступово перенести ваш бесний інсулін. Багато людей знайти його корисним для використання CGM з тривогами, щоб зловити гіпоглікемію під час сну. Трим'ї 10
Пакувальна основа для управління інсуліном на Go
- Пре заповнені ручки ін'єкцій: Перезавантаження декількох ручок з типовими дозами для їжі, щоб уникнути малювання з флаконів в громадських місцях.
- Попит голок і спиртних серветок: Каррі більше, ніж ви думаєте, що вам буде потрібно — перевозити затримки.
- Глукагон комплект: Швидкий діє акція Люмєва збільшує ризик важкої гіпоглікемії, якщо ви нерозрахуєте їжу. Тримайте доступну глюконку і переконайтеся, як його використовувати. Розглянемо назальний клейкагоновий спрей, як Байксим.
- Fast-acting глюкоза: Клейкоза таблеток, сокові коробки, або тверді цукерки (15г вуглеводів на лікування). Зберігати їх у вашій кишені, не сумка.
- Медичний ID: Засихати браслет або здійснити картографічне покриття «Тип 1 Діабет на Людині» на локальній мові.
- Кольєр мішок і льодові пакети: Для довгих днів подорожі використовуйте чохол для охолодження Frio або аналогічний продукт, який не вимагає охолодження.
Використання безперервного моніторингу глюкози (CGM) для зворотного зв'язку реального часу
Якщо у вас є доступ до CGM (Dexcom G7, FreeStyle Libre 3, або інтегрованих систем), використовуйте стріли тренда для регулювання вашої дози Lyumjev. Наприклад, якщо ви бачите стійкий вгору стрілки перед їжею, ви можете збільшити дозу на 10–20%. Зовні, внизу стріли може означати різання назад. Зверніть увагу на швидкість зміни: дво стрілка вгору (підйомна 2–3 мг/dL в хвилину) може знадобитися більша корекція, ніж один стрілка. Для більшої глибини див. це пошук на CGM-просування lin]
Постачальники продуктів харчування або Вулиця
Швидкої їжі порції неординарно змінні. Використовуйте ресурс, як FastFoodNutrition.org] для попереднього звірка типових карбових підрахунків. Для вуличної їжі вибирайте предмети, які менш ймовірні, щоб мати приховані цукру—грильовані м'ясні інгредієнти, овочі, або звичайний рис. Уникайте сильного соусу страви. Коли сумніва, оцініть нижній кінець і виправте додатковими 1–2 агрегатами після перевірки глюкози на 1 годину. Наприклад, куряче обгортання може мати 40–50 г карбюр, але якщо ви не впевнені, доза 35 гг і додайте виправлення, якщо необхідноїсти.
Спеціальні ситуації: випливають з соціальними тиском
Друзі або колеги можуть не розуміти вашу необхідність розрахувати або вводити. Приготувати простий твердження: «У мене є цукровий діабет, і мені потрібно взяти в інсулін перед їсти». Більшість людей підтримуються при повідомленні. Якщо ви відчуваєте себе самосвідомий, покрокуйте коротко. Пріоритет є безпека, не соціальна зручність. Для сімейних зборів, розгляньте, що ви вносите власну низькорамну бічну страву, що ви знаєте не посипати ваш глюкози. На шведських фуршетах, ознайомтеся всі варіанти перед заповненням пластини; вибирайте білки і овочі спочатку, потім додайте вуглеводи в контрольованих порціях порціях. Якщо ви напили, помітили, помітити, помітити, помітку або взяти дуже невелику дозу або взяти на невелику дозу.
Управління застібкою або затриманими мірками
Якщо ви запрошуєте в ресторан, але затримка їжі (наприклад, весільна або бізнес-вечеря), розгляньте, приймаючи невелику дозу Люмєв— регулюйте 1–2 юнітів — накрити раннє голод або закусочних препаратів, потім зробіть основну дозу, коли приїжджає ентре. Перевірте глюкозу кожні 30 хвилин. Для релігійного кріплення (наприклад, Рамадан), проконсультуйте ендокринолога заздалегідь, щоб регулювати як базаль, так і болус графіки. Загальний підхід при застібці полягає в тому, щоб мати попередньо зап'яний продукт з зниженою дозою лімфом'яною, а більша дози на заході, разом з частими частими глузами.
Обробка високожирних каналів і змішаних мірок
Швидка інсетна доза Люмєва добре працює для простих вуглеводів їжі, але високожирних продуктів (як піца, китайська розмішувача або кремовий пасус) затримка шлунково-кишкового порожнього і може викликати пізній глюкози пік 3–5 годин після їжі. Для цього слід враховувати за допомогою розщеплення болуса: взяти половину вашої передбачуваної дози відразу перед їжею і решту півгодини пізніше. Якщо ви використовуєте насос, квадратний або подвійний хвилеподібний болус забезпечує інсулін повільно більше 1–2 годин. Багато безперервних глукоза моніторів дозволяють трохи нагадувати монітори за секунду. Триміть логін
Використання смарт-інсулінових ручок і насосів
Смарт інсулінові ручки (наприклад, InPen або NovoPen Echo Plus) автоматично записують дози і можуть розрахувати корекції на основі вашого ICR і поточного глюкози. Ці Bluetooth-з'єднані пристрої синхронізації з додатками смартфона, зменшуючи ризик дводозування або забути дози. Для користувачів Lyumjev розумна ручка може бути гра-змінником при їдінні, оскільки він запам'ятовує останні дози і допомагає з тимчасовим. Аналогічно гібридні замкнені насоси (як Omnipod 5 або Tandem t:slim X2 з алгоритмом управління, що ви можете автоматично регулювати балансу і навіть доставити корекцію
Стратегія довгострокового зберігання: огляд вашого інсуліну до карб Ратіосу
Вибираючи та подорожі часто виявляйте, що ваш стандарт ICR може знадобитися відчайдушне. Через кілька тижнів послідовних регулювань, переглядайте дані з командою охорони здоров'я. Наприклад, якщо ви послідовно запускати високий після ресторанного харчування, незважаючи на точні кількість карбів, ваш ICR може знадобитися тимчасове регулювання для більш високого споживання їжі (жиріння повільне поглинання карбів, що вимагає сплітної дози). Тримайте лог порівняння оцінюється проти фактичного пост-меального глюкози. Багато електронних книг можуть генерувати звіти для вашого лікаря. Згодом ви розвиватимете персоналізоване «реадор ICR», яке рахує на типові жири та білковий вміст їжі. Розглядайте цей продукт «
Детальніше про налаштування в режимі фудійного інсуліну можна дізнатися з Центр діазета та CDC на цукровому діабеті та їсти. Для лумєво-специфічної настанови, зверніться до офіційної Lyumjev prescribing info.
Основні практичні нагадування
- Always носять резервні дози] – салати з бізнес-зустрічу, які усаджують буквально на одне лист? Буває. Будьте готові швидко виправити низький цукор крові.
- Використовувати шлунок для ін'єкцій] – черевне поглинання є найшвидшим і найбільш послідовним з Люмєв. Уникайте рук або ніг під час екскурсій, якщо ви плануєте їх негайно.
- Вишукай глюкозу крові за 2 години – вершини Люмєв між 30–90 хвилин, тому 2-годинна перевірка розповідає вам, чи потрібна невелика корекція перед виїздом ресторану.
- Hydrate with water] – зневоднення підвищує в'язкість крові, знижує чутливість до інсуліну, і може маскувати симптоми цукру низької крові.
- ]Сирі СГМ з тривожними сигналами] – встановити низьку сигналізацію на 80 мг/дЛ і високу сигналізацію в 250 мг/дЛ при попаданні екстремальних крайньої дії.
- Кип письмовий план надзвичайних ситуацій – включає контакт ендокринолога, невідкладні контакти, інструкції з глукагону. Поділитися з обіднім супутником або подорожчю buddy.
Висновок
Управління Люмєвом, в той час як виїжджати або на ходу стає другим характером з структурованим плануванням і монітором в режимі реального часу. Поєднуючи передму підготовку, розумну оцінку карб, чітке спілкування та надійне постачання резервних копій, ви можете насолоджуватися обіднім досвідом та подорожі без компромації контролю глюкози. Тримайте свою команду охорони здоров'я, поінформуйте свій ICR, коли це потрібно, і завжди передайте безпеці за розкладом. З цими стратегіями свобода їсти в будь-якій точці і піти всюди цілком непристойна. Технологія Embrace, практика розуміння навколо їжі, і ніколи не вагайтеся, щоб запитати допомогу - ви заслуговуєте, щоб насолоджуватися кожним прийомом і кожен шлях з впевненістю.