Table of Contents

ذیابیطس کا کیا علاج ہے ؟

گیس‌شنل ذیابیطس میلیٹس (GDM) ایک ایسی حالت ہے جس میں حمل کے دوران ذیابیطس کی مقدار نہ ہونے والی ایک ایسی عورت جو حمل کے دوران میں خون کی بلند سطح پر موجود نہ ہو ۔ یہ بیماری جب بچے کی حالت کو معلوم ہو کہ وہ انسولین کی مزاحمت کو روک سکتی ہے ۔

اگر خون میں شکر کی مقدار کم ہو جائے تو اِس سے پہلے ہی اُس کی صحت اور دیکھ‌بھال کا خطرہ بڑھ جاتا ہے ۔

Pathophysiology: جسم کے اندر جو کچھ واقع ہوتا ہے۔

عام حمل کے دوران جگہ جگہ جگہ کو خون کے مرکزی حصے میں منتقل کرتی ہے جیسے کہ انسانی مقام‌و عمل ، پروگریسین اور کوریسول ۔ یہ ہارمون قدرتی طور پر ماں کی انسولین کو کم کرتے ہیں ۔

اس وجہ سے ۲۴–28 ہفتوں میں جب بچے کی قوتِ‌برداشت بڑھتی ہے تو اس میں موجود اینٹی‌باڈیز کی مزاحمت زیادہ ہوتی ہے ۔

ذیابیطس کی بابت عام نظریات

بہت سی عورتیں اچھی طرح سے دوستوں ، خاندانوں یا آن لائن فورمز سے مختلف مشورے سنتے ہیں ۔

پہلا سوال : صرف عورتوں کو ہی زیادہ سے زیادہ ذیابیطس ہوتی ہے

جبکہ حمل سے پہلے ایک اعلیٰ جسم ماس انڈیکس (بی ایم آئی) ہے، یہ صرف ایک ہی ہے. لبنان خواتین نے GDM. میں بھی GDM کی تحقیق کی ہے

اسکے علاوہ ، جسم میں وزن سے بھی زیادہ معاملات کو ترتیب دینا چاہئے ۔

دوسرا سوال : ذیابیطس کی بیماری صرف عورتوں پر اثرانداز ہوتی ہے جن میں ذیابیطس کی ایک خاندانی تاریخ ہوتی ہے

خاندانی تاریخ 2 ذیابیطس کو خطرہ لاحق ہوتا ہے -- خاص طور پر پہلی-ڈیگری رشتے میں - لیکن بہت سی خواتین کو ہر سال کسی خاندانی تاریخ کے بغیر تشخیص کیا جاتا ہے. امریکی کالج آف اوبلاست اور جنکیولوگ (] کے مزید عناصر مثلاً ماں باپ کی نسل، نسل (انگریزی: American Pos)، امریکی ریاستوں کی طرف سے تعلق رکھنے والے افراد، صرف ایک بڑی تعداد میں کمیت کر سکتے ہیں۔

اِس میں بہت سے جین‌جنس‌پرست لوگ شامل ہیں جو ماحول اور طرزِزندگی سے تعلق رکھتے ہیں ۔

دوسرا سوال : اگر آپ ایک ہی قسم کی ذیابیطس میں مبتلا ہیں تو آپ اِسے ہر قسم کے درد میں مبتلا رہیں گے ۔

دوبارہ شروع کی شرحیں زیادہ ہیں -- بعض مطالعات کے مطابق 30–70% جو جی ڈی ایم کے پاس تھے، اسے بعد میں دوبارہ پیدا کریں گے. تاہم، اس کا مطلب ہے 30–70%

[ فٹ‌نوٹ :0 ] میں شائع ہونے والے ایک تحقیقی ادارے نے دریافت کِیا کہ جن عورتوں کا وزن کم ہو گیا ہے ، وہ وزن کم کرنے کے خطرے میں ہیں ۔

متی ۴ : ۳ ، ۴ میں لکھا ہے : ” جب مَیں نے دیکھا کہ مَیں نے اپنے دل میں یہ خواہش رکھی ہے کہ مَیں اُس کے ساتھ بات کروں تو مجھے بہت پسند آئے ۔ “

خون کے گلوکوز کی نگرانی ایک آلہ ہے، جسے موت کی شرح کو نظر انداز کرنے کا لائسنس نہیں ہے، خوراک کے انتخابات براہ راست بعد آنے والے گلوکوز کی سطح پر اثرانداز ہوتے ہیں. فضلہ میں موجود شکر کی مقدار مستقل طور پر دوا کا سبب بنے گی. جی ڈی ایم انتظامیہ کا ایک ایسی غذا ہے جو پروٹین، چربی، چربی اور پیچیدہ غذاؤں کا انتظام کرتی ہے، صحت کے لیے کھانا اور عورتوں کی سہولتوں کی سہولتیں فراہم کرتی ہیں، مگر یہ کہ وہ کھانا خراب نہ کریں۔

ذرا سوچیں کہ اگر آپ کے گاڑی میں تیل کا جائزہ لینے کی طرح ہے : یہ آپ کو بتاتا ہے کہ اگر آپ کو کوئی غلط بات ہے تو آپ کو پتہ چل جاتا ہے کہ یہ ٹینک بھر نہیں جاتا لیکن آپ کی ایک عورت جو زیادہ کھانا کھا رہی ہے اور زیادہ مقدار میں انسولین کو پورا کرنے کے لئے بھی خطرناک پروٹین کی ضرورت ہے ، اور زیادہ وزن کے لیے زیادہ مقدار میں اضافہ کر سکتی ہے ، تو آپ پہلے ہی دوا کے ذریعے محفوظ رکھیں گے ۔

ایس . اے .

یہ سچ ہے کہ زیادہ تر خواتین کے لیے خون کی شکر کی سطحیں دودھ پلانے کے بعد چند گھنٹوں کے اندر اندر واپس آتی ہیں ۔ تاہم ، دائمی اثرات کے بغیر ، یہ حالت ختم نہیں ہوتی ۔

اس لئے کہ بہت سی عورتیں ذیابیطس کے بعد اچھی طرح سے محسوس کرتی ہیں ۔ لیکن جب این ڈی ایم کی وجہ سے وہ بالکل غائب ہو جاتی ہیں تو وہ ایک بنیادی طور پر غیر ضروری طور پر غیرمحفوظ ہونے کا اشارہ دیتے ہیں ۔

توہم‌پرستی ۶ : جی‌ہاں ذیابیطس کا مطلب ہے کہ آپ بعدازاں قسم دوم ذیابیطس پیدا کریں گے ۔

اگرچہ یہ خطرہ بہت زیادہ ہے لیکن تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ جی ڈی ایم کے ساتھ 50% خواتین 10 سال کے اندر اندر اندر ذیابیطس کی مقدار پیدا کرنے کے لیے جا رہی ہیں ۔

تحقیق میں خطرات

جن لوگوں کو عورتوں کی تربیت دی جاتی ہے ، اُن میں سب سے اہم بات یہ ہے کہ وہ پردے پر کب اور کیسے اُن کی اصلاح کریں ۔

  • بالائی یا کمیت : A BMI ⁇ 25 (یا ایشیائی آبادیوں میں 23٪) انسولین کی مزاحمت کرتا ہے۔
  • پراکرت میں 25: [1] خطرہ عمر کے ساتھ ہضم میں اضافہ کرتا ہے، جس سے وابستہ انسولین مزاحمت کی وجہ سے ممکنہ طور پر اضافہ ہوتا ہے۔
  • ٹائپ 2 ذیابیطس کی تاریخ: خاص طور پر پہلے رشتہ دار میں E.
  • PEGDM یا بڑے پیمانے پر-Gor-gest-age نژاد: کے پاس پہلے GDM تھا یا پھر بچے کا وزن 9 پاؤنڈ چلا رہا تھا۔
  • نسلی امتیاز : [حوالہ درکار] ہسپنک، افریقی امریکی، امریکی اور ایشیائی امریکی خواتین کے درمیان اعلیٰ درجے کی بلند ترین کارکردگی۔
  • Policystic ovary Secreum (PCOS) یا Acanthosis Nigric سانچہ: دونوں کی طرف سے بنیادی انسولین کی مزاحمت کی نشاندہی ہوتی ہے۔
  • Glucosuria یا غیر مستحکم گلوکوز کے حامل حمل سے قبل : قبل از وقت کی تاریخ کو خطرہ لاحق ہوتا ہے۔
  • مختصر انٹرٹینمنٹ کی میعاد (بمطابق 6 ماہ سے بھی کم): انٹرٹینمنٹ وقت کے لیے مختص وقت.
  • [LLT:0] لوو جسمانی سرگرمی اور حمل سے پہلے اور دوران میں ناقص غذا کی خوبی۔

بہت سی خواتین کو ان خطرات میں سے کوئی بھی حاصل نہیں ہے اور ابھی تک جی ڈی ایم کو ترقی دی جاتی ہے یہی وجہ ہے کہ 24–28 ہفتوں میں عالمی پیمانے پر کارکردگی کا معیار امریکا میں ہے۔

ماں اور بچے پر بھروسا کریں

بیرونی کمپلیکس

  • Preeclampsia اور ہائیپرٹینسسس:] جی ڈی ایم کے ساتھ خواتین کو بلند فشار خون اور پریفیکچرنگ کے بڑھنے کا خطرہ زیادہ ہے۔
  • Cesarean devi ⁇ : بڑے پیمانے (macrosome) کی وجہ سے، قابلِ عمل ادائیگی کی صلاحیت بڑھتی ہے۔
  • مستقبل کی قسم 2 ذیابیطس کے خطرے میں مبتلا ہونے کا خطرہ : جیسا کہ اوپر بیان ہوا، GDM ایک مضبوط پیشینگوئیی نشان ہے۔
  • یورینیئم کے اشتہار انفیکشن اور پولی‌ہدری‌دارمنیوس : [1] گلوکوز انفیکشن کو برداشت کر کے امیری‌ڈیئم میں اضافہ کر سکتا ہے ۔

فیتال اور نیوانتال کمپلیکس ہیں۔

  • میکروسمیا (بُر وزن 4000 گ): ہائی مادری گلوکوز اس مقام کو عبور کرتا ہے جس کی وجہ سے چربی کی چربی میں کمی پیدا ہوتی ہے جو افزائش ہارمون کے طور پر کام کرتی ہے۔
  • [Dinder distocia and born borns: Largir اطفال حمل کے دوران میں زیادہ پھنسنے کا امکان ہے۔
  • [Neonatal acidlycemia: پیدائش کے بعد بچے کی بلند انسولین کی سطح خون میں خطرناک کمی پیدا ہو سکتی ہے۔
  • [respiration Bass سنسکرت: [] Prematureity— GDM انتظامیہ کی وجہ سے داخل ہونے والی عدم موجودگی -- سانس لینے کے مسائل کا سبب بن سکتی ہے۔
  • طویل مدتی نتائج : بچوں کو جی ڈی ایم سے ظاہر ہونے والے زیادہ خطرات، انسولین کی مزاحمت اور زندگی میں بعد میں 2 ذیابیطس کے خطرات ہیں۔
  • Sillibert: اگرچہ جدید انتظامیہ کے ساتھ غیر معمولی کمی واقع ہوئی ہے، اس طرح ضلع کنٹرولر جی ڈی ایم کو خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

ان خطرات کو غیر ⁇ GDM کے عملے میں آنے والے لوگوں کی طرح مکروسیمیا کی شرح سے منسلک کیا جاتا ہے۔

سکریننگ اور روزانسسسسسس

ریاستہائے متحدہ امریکا میں ایک دو رخی طریقہ کار سب سے زیادہ عام ہے:

  1. Glucose چیلنج ٹیسٹ (GCT): ایک غیر گرتی خون کے گلوکوز کی پیمائش 50 ⁇ گرام گلوکوز مشروبات پینے کے بعد لی گئی. ⁇ 130–140 mg/dLLE اگلا مرحلہ۔
  2. Oral neral nerves (OGTT): [fLT] دن کے بعد سے پہلے اور 2 پر خون کے گلوکوز کا اندازہ لگایا جاتا ہے اور 3 گھنٹے بعد 100 ⁇ گرام گلوکوز پینے کے بعد دریافت کیا جاتا ہے. جی ڈی ایم کو اگر دو یا زیادہ مقداروں سے مل جائیں (ایک 95, 180, 140 m/dL)۔

کچھ تنظیمیں (مثلاً بین الاقوامی اتحاد برائے ذیابیطس اور بین الاقوامی مطالعاتی گروپ) ایک مرحلہ 75٪گرام او جی ٹی کی حمایت کرتی ہیں لیکن دو مراحل کا طریقہ کار طویل استعمال کے باعث امریکا میں معیار قائم رہتا ہے۔

ذیابیطس کی دیکھ‌بھال کرنا

مؤثر انتظامیہ میں اُس زمانے کے لوگوں کے ساتھ ہونے والے واقعات ، خاتمےکارنولوگ یا ذیابیطس کے اُستاد ، غذا اور اکثر ماں باپ کے طبّی ماہرین کے مطابق کھانا پینا شامل ہے ۔

طبّی علاج‌معالجے کی وجہ سے

دیسی نصیحت کاری (Ditary aciding) پہلا لین علاج ہے۔ کلیدی اصولوں میں شامل ہیں:

  • Carbohydrate division: بڑے گلوکوز کی نالیوں سے بچنے کے لیے تین کھانے اور 2–3 کیمرا لگانے کے لیے ایک جیسا کہ بڑے گلوکوز کے ساتھ ساتھ ہی ایک دوسرے سے بھی زیادہ کھانا نہیں پھیلا سکتے۔
  • CCC serning کمپلیکس : [1] چاول اور سفید آٹے کی بجائے زہریلے دانے، سبزیوں اور کم سنگیسیئم کے پھل۔
  • Adecture پروٹین اور چربی : یہ سستا حصہ گلوکوز ابورپسیشن اور اضافہ کرتے ہوئے سیٹنگ کرتے ہیں۔
  • Caloric adequay: وزنی حاصل حمل کے اصولوں پر عمل کرنا چاہیے؛ ملازمت کی پابندی خطرناک ہے۔
  • کھانے کے کھانے کی رفتار : کھانے سے پرہیز کرنا باقاعدگی سے پروٹین کو محفوظ رکھنے اور رات کو کھانے سے روکنے میں مدد دیتا ہے۔

جسمانی کمزوری

موڈی ورزش -- جیسے کہ پیدل چلنا، تیرنا یا سائیکل چلانا 30 منٹ تک، زیادہ سے زیادہ دن تک — im lifes teinity. 10–15 منٹ بعد بھی کھانا کھانے کے بعد بھی چلنے والا 10–15 منٹ کا چکر چل سکتا ہے. ورزش کرنے سے محفوظ رہتا ہے اور بغیر کسی چیز کی حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے. مزاحمت کرنا بھی مفید ہو سکتا ہے، مگر بھاری سرگرمیوں کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ سرگرمی یا سرگرمی سے کام کرنا ضروری ہو سکتا ہے۔

خون کا نگہبان

خودبخود ایک لوکلمیٹر کے ساتھ کھانا پکانے کا عمل عام طور پر چار گنا زیادہ ہوتا ہے: روزہ اور ہر کھانے کے بعد لاگس کا جائزہ لیا جاتا ہے تاکہ انداز اور طریقہ کار کی شناخت ہو سکے۔CCClinger کے میناروں (Couble) میں مزید وضاحتی اعداد و شمار کا اضافہ ہوتا ہے اور خواتین خاموش طور پر سنہ بندی یا بعد از سر نو کرنے کے لیے چوکس رہ سکتی ہیں۔

فقہاًاً۔

جب زندگی کے اقدامات کو نشانے تک پہنچنے میں ناکام ہو جاتے ہیں تو دواؤں کو شامل کر دیا جاتا ہے پہلا لائن ایجنٹ ہے کیونکہ یہ inta compla in itude (یاal) اور گلیبریڈی میں بعض اوقات متبادلات کے طور پر استعمال ہوتا ہے، اگرچہ یہ جگہ منتقلی اور غیر یقینی طور پر طویل مدتی انجام دینے کے لیے مختلف درجے استعمال ہوتے ہیں، مگر علاج میں شامل ہونے سے پہلے،

پوسٹ فریم ورک کی دیکھ بھال اور لمبی-ٹریم صحت

دودھ پلانے کے بعد ، مقامٹا — جس نے انسولین کو تیار کیا تھا — ختم ہو گیا ہے اور خون کی شکر کی مقدار میں تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے ۔

ایسی تبدیلیاں جن میں ۲ ذیابیطس کی قسم کے لئے استعمال ہونے والے امراض کو کم کرنے کی صلاحیت کو کم کِیا جاتا ہے :

  • صحت مند وزن کو تیز کرنے اور برقرار رکھنے کے لیے ایک تحصیل اور سنبھالنے کے لیے۔
  • باقاعدگی سے ورزش کریں ( ہفتے میں کم‌ازکم ۱۵۰ منٹ ورزش کریں ) ۔
  • خوراک میں سب سے زیادہ کھانے سے زیادہ کھانے پینے سے حاصل ہونے والی سبزیاں ، تمام دانے ، پریوں والی پروٹین اور غیرمعمولی چربی ہوتی ہیں ۔
  • دودھ پلانے سے ماں کے رحم میں دودھ کی مقدار بہتر ہو سکتی ہے اور بچے کو زیادہ دباؤ کا سامنا ہو سکتا ہے ۔

خاندانی منصوبہ بندی کی اہمیت کے بارے میں خواتین کو بھی نصیحت کی جانی چاہیے: حمل کے بعد ہونے والی حمل سے پہلے کی نسبت حمل کے خطرے کو دوبارہ کم کر دیتی ہیں اور بہتر نتائج بھی حاصل ہوتے ہیں۔

کُنَّا

⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇