Table of Contents
[ صفحہ ۶ پر تصویر ]
قسم 1 ذیابیطس (T1D) ایک ایسی حالت ہے جہاں پھیپھڑوں کی انسولین کو ختم کرنے، زندگی کے انتظام کو مطلوب قرار دیتا ہے. تشخیص کی رفتار مختصر اور طویل مدتی صحت کے نتائج طے کرتی ہے. جب تشخیص کی مدت پوری ہو جاتی ہے تو مریض کو ذیابیطس کا شدید خطرہ ہوتا ہے، امراض کے علاوہ کسی بیماری کی وجہ سے فوری طور پر بیماری اور بیماری کی وجہ سے زیادہ شدت اختیار کر لیتا ہے، جس سے اس کے باعث زیادہ دباؤ اور زیادہ شدت کا شکار ہو جاتا ہے۔
تاہم ، تشخیص کے لئے وقت مختص کرنا صرف طبّی نہیں ہے بلکہ مریض کے معاشرتی اور معاشی پس منظر میں بہت زیادہ اضافہ ہوتا ہے. سویسیکونی عناصر—کے حصول، تعلیم، جغرافیائی مقام، جغرافیائی مقام اور نسلی پس منظر میں تبدیلی کے بارے میں معلوماتی تفصیلات
سوشیوکوونیٹک سٹی شپز ڈائیگنوسی تیمینگ کیسے
Soociomic حیثیت (SSSS) ایک مرکب پیمائش ہے جس میں آمدنی، تعلیم، قبضے اور دولت شامل ہیں۔ T1D تشخیص کے لحاظ سے ان اجزاء کی کمی صحت انشورنس اور معمول کی دیکھ بھال تک محدود ہو سکتی ہے جبکہ کم آمدنی صحت کی آمدنی دونوں کے شعبے میں صحت کے لیے خواندگی اور عام طور پر کم ہو سکتی ہے۔
صحت کی دیکھبھال کرنے میں مدد : ایک کامیاب شخص
آمدنی براہ راست صحت کی دیکھ بھال کرنے والے ممالک میں صحت کی دیکھ بھال کی جاتی ہے لیکن اس کا اثر خاص طور پر ریاستہائےمتحدہ میں ہے جہاں انشورنس کی حیثیت ملازمت یا عوامی پروگراموں سے وابستہ ہے ۔
جب علامات تسلیم کی جاتی ہیں تو اس کے علاوہ کئی ہزار ڈالر کی شرحیں بھی ایک خاندان کو ایک عارضی دورے کی اجازت دے سکتی ہیں، توقع ہے کہ علامات کو ختم کرنے کے لئے، خاص طور پر یہ خطرناک ہے
ہیلتھ انشورنس گیپس اور ڈائیگنسٹک کی دریافت
انشورنس اسٹیٹ کام بطور گیٹ وے وقتی تشخیص کے لیے کام کرتا ہے۔ بچوں کے ساتھ پبلک انشورنس یا سیریز (Medid یا Center) کے ساتھ رابطہ کرنے کے لیے زیادہ امکان ہے نجی انشورنس کے مقابلے میں DKA کے ساتھ. 2022 تجزیہ سے ظاہر ہوتا ہے کہ Madid-insed بچوں کے لیے ڈی این اے کے بارے میں سب سے زیادہ امکان ہے
بعض خاندانوں کو جب تک بیماری کا شکار نہ ہو جاتے ، وہ اِس بات کا انتظار کرتے ہیں کہ وہ اِس بیماری میں مبتلا مریضوں کو علاج کرنے کے لئے استعمال کریں ۔
تعلیم و صحت: علم گیپ۔
صحت کی خواندگی -- صحت کی معلومات پر سمجھنے اور عمل کرنے کی صلاحیت -- رسمی تعلیم کے ساتھ ساتھ انتہائی منظم ہوتی ہے. کم تعلیمی کامیابی کے والدین ٹی سی ڈی کی کلاسیکی تراکیڈ کو تسلیم نہیں کرتے: پولیفسیا ، پولیموریا اور وزن میں کمی کی بجائے وہ سکول میں زیادہ تھکن یا زیادہ ہو سکتے ہیں ۔
زبان اس مسئلے کو حل کرنے میں ناکام ہو سکتی ہے. غیر انگریزی بولنے والے خاندانوں کو کلینکیوں کی طرف سے تحریری مواد یا لفظی ہدایات کو سمجھنے میں مشکل پیش آتی ہے، تاہم جب علامات کو مد نظر رکھا جاتا ہے تو اس کی اہمیت کا احساس ہونے کے باعث وقت یا ہفتوں پہلے ہی سے کم ہو سکتا ہے، بعض ثقافتی عقائد کی وجہ سے غیر متوقع وجوہات یا پھر اس کی جانچ کرنے کے لیے موزوں طور پر علامات تجویز کر سکتے ہیں: [1] [2] ہسپانوی خاندان کے بچوں کے لیے اس کے پاس آمد و رفت کے بعد بھی درست طریقے موجود تھے]
جغرافیائی مقام : رورل اور شہری صحرا
جہاں ایک خاندان کی زندگی نہایت متاثر ہوتی ہے اس کا سامنا بنیادی نگہداشت فراہم کرنے والوں اور ediatrict کو کم کرنے کا سامنا ہوتا ہے. ایک عام سیریز کے ساتھ ایک بچہ دیکھا جا سکتا ہے جس کی بیماری کا تجربہ محدود ہے.
زرعی علاقے جن میں بچوں کی دیکھ بھال کے لیے مختلف ممالک کے لوگ اپنے اپنے مسئلوں کو پیش کرتے ہیں، ان کے قریب ہونے کے باوجود، اندرونی شہر کے رہائشی علاقوں میں خاندان اکثر دن میں توڑ پھوڑ کا سامنا کرتے ہیں، کمیونٹی کلینک پر وقت کا انتظار کرتے ہیں اور مشکل سے متعلقہ انتظامات کرتے ہیں جنہیں بچوں کے ہسپتال میں کام کرنے کے لئے کام کے حوالے سے جانا پڑتا ہے.
ڈیلسن ڈیگینس کی کُلوقتی خدمت
ڈیایناے میں درج معلومات کے نتائج زیادہ دیر تک پھیلنے والے ہیں ۔ اگر تشخیص کے دوران تشخیص کے فوراً بعد ہی زیادہ عرصہ ہو جاتا ہے تو یہ سب سے زیادہ فوری مظاہرین کی جانب سے تجویز کِیا جاتا ہے ۔
مختصر جسمانی طور پر تیز رفتاری سے چلنے والی توانائی
ڈیکیایناے میں تشخیص کے سلسلے میں ایک طبّی بحران ہے جس میں بہت سے معاملات میں بچوں کو داخل کرنے کیلئے دماغی درد ، جلد سانس لینا ، سانس لینا اور تبدیل کرنا شامل ہے ۔
اگرچہ ڈیکا اے کی ترقی نہیں ہوتی توبھی تاخیر کا مطلب ہے کہ بچے کو کئی ہفتوں یا مہینوں سے شدید دباؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے ۔
طویل ترم صحت ٹریجور اور بیتا-سیل پریفیکچرنگ کا رکن ہے۔
ڈیکا کے ساتھ پیش آنے والے بچے پہلی سال میں زیادہ سے زیادہ گلک کنٹرول رکھتے ہیں جیسا کہ ایچ اے1c سے اندازہ لگایا گیا ہے کہ یہ ابتدائی مدت انسولین کو محفوظ رکھنے کے لئے ہے جو انسولین کے تقاضوں کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہے اور سخت تشخیص کا مطلب ہے کہ ایک شخص کی تباہی کا مطلب پہلے ہی سے زیادہ ہے، ذیابیطس کے دوران، ذیابیطس کے دوران، ذیابیطس کے دوران مکمل طور پر ختم ہونے والی بیماری کے دوران،
DKA میں Socieconomic divitys in DKA at Disports in the Longements. T1D Exchange سے ایک بڑا کوہ پیما نے دریافت کیا کہ کم آمدنی والے نوجوان کی سطحیں HbA1c کی ہیں جو تشخیص کے بعد اوسطً 0.5–1.0 فیصد زیادہ تھے اور ان میں سے دو سال کی عمر کے دوران،
خاندانی مسائل اور خاندانی مسائل
ایک غیر متوقع ڈی این اے ہسپتال میں بچوں کو غیر متوقع طور پر ایڈز کی بیماریوں اور بیماریوں سے دوچار کرنے کے بعد یہ نفسیاتی اثرات کو ختم کر سکتے ہیں، جیسے کہ خاندانوں میں ڈپریشن،
تناؤ کی وجہ سے یہ بیماری بڑھتی ہے کہ غربت اور غربت کے مسائل میں اضافہ ہو رہا ہے اور غربت کی وجہ سے اِس کے اخراجات بڑھ رہے ہیں ۔
نسلی اور نسلی امتیازات : ایک نظامی ضلع
نسلی اور نسلی امتیازات کی کمی کا بوجھ ہے T1D تشخیص کے لیے سیاہ اور ہسپنک بچے امریکا میں تشخیص کے مقابلے میں DKA کے ساتھ ساتھ آنے کا امکان زیادہ ہے، انشورنس طریقہ اور تعلیم کے حوالے سے بھی، یہ تجویز کرتا ہے کہ آمدنی اور تعلیم کے علاوہ صحت کی دیکھ بھال کے لیے نظام میں تبدیلی کی بجائے
کلینکی ترتیبات میں داخلی بیاس
اگر آپ کو لگے کہ آپ کو ذیابیطس کی علامات میں سے ایک ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟
زبان اور ثقافت کی رکاوٹوں میں اضافہ کرنے والے خاندان بنیادی طور پر ہسپانوی زبان بولنے والے ایسے فراہم کنندگان کی دیکھ بھال کر سکتے ہیں جو ثقافتی مقابلہبازی یا ابلاغِجنگ کی کمی محسوس نہیں کرتے ۔
Stractural Racism اور صحت کی دیکھ بھال رسائی
تاریخی اور مسلسل نسلی امتیاز کی وجہ سے ہنگامی حالت میں اضافہ ہوتا ہے ۔ ریڈلین اور رہائشی امتیاز نے صحت کی دیکھبھال کے وسائل میں کمی پیدا کی ہے ۔
کھانے پینے کی بے چینی ، جن کے خاندانوں میں کمی ہے ، وہ خفیہ طور پر تھائیرائڈ کی علامات کو ظاہر کر سکتے ہیں ۔
ثبوت-Based Strategies for Equity in Diagnosis
ان سوشیوووووووو ان رکاوٹوں کو متعارف کرانے کے لیے صحت کی دیکھ بھال، عوامی صحت اور کمیونٹی کی ترتیبات کے ساتھ ساتھ ان کی مدد کرنے کی ضرورت ہے۔کوئی بھی مداخلت نہ کرے گی، لیکن پالیسی کی تبدیلی، تعلیم اور ٹیکنالوجی کے ملاپ سے متعلقہ وقت کو بامقصد طور پر کم کیا جا سکتا ہے۔ ذیل کی جانچ پڑتال کے لیے تحقیقی مدد درکار ہے اور حقیقی عمل میں وعدہ کیا گیا ہے۔
عوامی شعوری تلنگانہ کے ساتھ مل کر
تقسیم کاروں کے زیر انتظام کمیونٹیز میں موجود معلوماتی مہموں کی فہرست۔
کمیونٹی پر مبنی حصہ بندی ان کوششوں کو سر انجام دیتی ہے.
صحت کی دیکھبھال کی جگہ
[FL:0] میں نے صحت کی سہولیات کو بہتر بنانے اور تعلیم حاصل کرنے کے لیے بنیادی طور پر کام کرنے کے لیے اپنے والدین کے ساتھ مل کر کام کرنے کے لیے وقت مختص کیا ہے.
ٹیلیمیڈکین ایک طاقتور آلہ کے طور پر سامنے آیا ہے جس میں دیہاتی اور کم آمدنی والے خاندانوں کو انتہائی مشکل سے جوڑنے کے دوران، ویژیول مشاورت نے T1D کو فوری طور پر سنبھالنے کی اجازت دے دی ہے اور بہت سے صحت کے نظام کو ان خدمات کے لیے روک رکھا ہے.
صحت کی بابت متوازن نظریہ
صحت کی شرحیں بلاغت کے لیے درکار ہیں، جسے کمیونٹی ہیلتھ ورکرز (CHW) کی طرف سے ہدایات دی جا رہی ہیں، مرکزی ادارہ مؤثر ثابت ہوا ہے. خاور کمیونٹی کے قابل اعتماد ارکان ہیں جو ثقافتی حساس تعلیم دے سکتے ہیں،
ڈیجیٹل آلات بھی مدد کے ساتھ مدد کر سکتے ہیں. موبائل پلگ انس کہ پلیٹ پیڈک ہیلتھ جیسے کہ ٹی سی ڈی کے لیے انفنٹری چیکرز کے ساتھ، والدین کو پہلے سے دیکھ سکتے ہیں. امریکی اکیڈمی آف پیڈیکل ٹیسٹز کے لئے معمول کی ضرورت پڑ سکتی ہے، لیکن اب تک یہ کام نہیں کر سکتا.
فراہم کُنندہ تربیتکار اور کُلوقتی خدمت فراہم کرتا ہے
طبی تعلیم (سی ایم اے) کے ذریعہ سے وابستگی اور علم کی کمی کو جاری رکھنے کے لیے طبی تعلیم (سی ایم اے) کے ذریعے سے بات کرنا ضروری ہے جو تقسیم کو نمایاں کرتا ہے، مثال کے طور پر، ایک فراہم کنندہ بچے کا وزن کم آمدنی والے خاندان میں سے کم مقدار میں اس سے زیادہ کا محتاج ہو سکتا ہے، تربیت کا غلط استعمال۔ مختلف پسی پس منظر سے متعلقہ مریضوں کے ساتھ علاج کی تربیت کے لیے طبّی نظام کو بہتر بنانے اور صحت کے پروگرام کو بہتر بنانے کے لیے ڈاکٹری سطح پر کام میں لایا گیا ہے۔
Clinical فیصلے معاونت (CDS) آلاتِ الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز میں 20 سال سے کم عمر کے مریضوں کو نشانہ بنا سکتے ہیں جو زیادہ پیاسا یا وزن کی کمی جیسی علامات پیش کرتے ہیں، T1D کے لیے ایک باضابطہ طبی مرکز کے لیے T1G.
نظاماُلعمل میں تبدیلی کے حل
وفاقی اور ریاست کی سطح پر ہونے والی پالیسیوں کی مداخلتاں انفلیشن ڈویژنوں کی جڑوں کو نکال سکتی ہیں۔ باقی غیر سرکاری اداروں میں صحت کی کمی لاکھوں لوگوں کو کم آمدنی اور بچوں کی دیکھ بھال میں اضافہ کرتی ہے، کمیونٹی کے مرکزوں کے لئے صحت کے لیے وقت میں اضافہ اور انتظار کرنا چاہیے، عنوان کہ خاندان کے دفاتر میں ان کے خاندانوں میں باقاعدہ ملاقاتوں کے لیے کون سی سہولتیں میسر نہیں ہیں۔
پیڈ بیماروں کی چھٹی اور خاندانی طبی پالیسیوں سے والدین کو اجازت ہوتی ہے کہ وہ اپنے بچوں کی دیکھ ریکھ کے بغیر وقت صرف کریں ۔
کنول: ایکشن کے لیے درخواست، نا قابل قبول ہے۔
دفعہ 1 ذیابیطس کی تشخیص کسی خاندان کی آمدنی، تعلیم، نسل یا جینز کوڈ پر منحصر نہیں ہونی چاہیے۔
پالیسیاں، صحت کے نظام، اور کمیونٹیز کو ان رکاوٹوں کو دور کرنے کے لیے مل کر کام کرنا پڑتا ہے۔ انویشن کا خرچ نہ صرف ہنگامی کمرے میں رہتا ہے اور طویل مدت تک ہسپتال میں رہنے کے لیے رہتا ہے، بلکہ لاکھوں لوگوں کی صحت اور تشخیص کے لیے طویل مدت تک، ہم تشخیص میں توازن کے ساتھ رہنے کی وجہ سے پیچیدگی، صحت کے اخراجات میں کمی، صحت کے لیے وقت کو کم کر سکتے ہیں۔