ذیابیطس کے علاج کے سلسلے میں غیرضروری طور پر بات‌چیت کرنا یا برسنے سے پہلے

ذیابیطس کے مریضوں اور بِل‌دار یا برسنے کے درمیان تعلق کو سمجھنا

ذیابیطس کی ادویات خون کے عطیہ کو قابو میں رکھنے میں اہم کردار ادا کرتی ہیں لیکن بعض اشخاص کیلئے غیرمتوقع طور پر خون یا خون کی نالیوں کی وجہ سے غیرمتوقع طور پر متاثر ہو سکتے ہیں ۔

ذیابیطس کے مریضوں کا دماغ کیسے متاثر ہوتا ہے ؟

پلیٹ‌لیٹشن اور اِس کی پیداوار

پلیٹلیٹس پہلی بار جب خون کی نالیوں کو نقصان پہنچا تو کئی ذیابیطس کی ادویات پلیٹلیٹس کے ساتھ رکاوٹ بن سکتی ہیں—جو کہ پلیٹلیٹس کی شکل میں خون کی صورت میں ہوتا ہے.

منشیات میں اینٹی‌کواُلعمل اور اینٹی‌اِٹل کام

ذیابیطس کے بہت سے مریض اینٹیکواگالس (مثلاً ، وارانفین ، اپیکسیبان ، شرواروکسابان ) یا اینٹی پلاسٹک ادویات ( یعنی اینٹی‌اِلٰہ ، کیلپ‌وِڈ ) کو کم کرنے کے لئے بھی استعمال کرتے ہیں ۔

راستی اور مصالحت

ذیابیطس خودبخود خون کی نالیوں کو کمزور کرتی ہے، آکسائیڈ دباؤ اور معدہ کی وجہ سے۔ علاج جس کی وجہ سے خون میں جلد تبدیلی آتی ہے—جیسے کہ جلدی جلدی جلدی انسولین یا سلفر کی کیفیت ہو، عام طور پر اس کی جمع عارضی طور پر نہایت خطرناک ہو جاتی ہے اور اس کی وجہ سے جلدی جلدی ہو جاتی ہے،

ذیابیطس کے بیشتر مریضوں کو بِل‌دار کام‌کاج میں حصہ لینے سے روکا جاتا ہے

ایس‌ل‌ٹی‌ٹی‌بی‌بی‌بی‌ن

کینگلفلُلُزِن، داعوِلُزین، ایمپلیفُزوین اور یپٹگلفلُزین کے غیر معمولی بیانات سے جڑے ہیں، ایپیسس (خون میں خون کی جلد)، اور آسان طریقے سے اس کی وضاحتیں پوری نہیں ہوتیں بلکہ ممکنہ طور پر پلیٹ فارمنگ کے عمل کو متاثر کرنے کے لیے استعمال کی جاسکتی ہیں، اگر ان جراثیموں کے خلاف ورزی کرنے کے لیے بھی تیار ہو تو اس میں احتیاط سے عمل میں تبدیلی کی ضرورت ہے اور اگر ان کے خلاف ورزی کرنے لگے تو اس میں بھی احتیاط سے عمل میں اضافہ کیا جائے۔

Tizolidides (TZDs)

پیجلیتزوون کم ہی وقت میں پلیٹلیٹ گن میں کمی— پیٹنگ میں (پرپلے)، پیٹی کے ٹکڑے اور چھوٹے کاٹنے سے طویل خون کی مقدار۔ بیسلائن اور دیر تک مکمل خون کی مقدار مریضوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے کہ اس سے پہلے سے پہلے بالغوں اور جگر کے مریضوں میں زیادہ ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

سلفیلاس

دوسری نسل کے سلفیلورے جیسے کہ گلمیپیرئیڈ اور گلفزیئیڈ کو ایسے لوگوں میں حلمی پلیٹلیٹ ڈرافٹ کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے. سب سے بڑھ کر، ان کا رابطہ جنگجوین کے ساتھ نہایت تیزی سے بڑھ سکتا ہے، تاکہ خون میں کمی کا سبب بن سکے۔ باقاعدہ ان دواؤں کی نگرانی اس وقت کی جاتی ہے جب ان دوائیں کو ملا دیا جاتا ہے۔

انسولین اینالوگیس

اگرچہ انسولین خود خون کا براہ راست سبب نہیں ہے لیکن نامناسب طور پر انسولین کی تکنیک بڑی ہیماتوماس تک پہنچ سکتی ہے ۔

ساتھی فریقین کی جمع

مثال کے طور پر ، ایک شخص ، ایل‌ٹی‌سی‌ٹی‌ور ، یو‌ٹی‌فرین کو نقصان پہنچانے والے خطرے کا سامنا ہے جس سے زیادہ فائدہ ہو سکتا ہے ۔

خطرات کی وجہ سے پریشان ہونے کی وجہ سے اُن کی صحت خراب ہو گئی ہے

بڑھاپے اور مایوسی

بالغ بالغوں کو پلیٹلیٹ آپریشن میں ہونے والی تبدیلیوں کی وجہ سے خون کی طرف زیادہ مائل کیا جاتا ہے، ادویات کی صفائی کم کی جاتی ہے اور پولی‌اپ‌تھیسی کا ایک اَور خطرہ ہوتا ہے ۔

بحالی اور ہیپاٹائٹس ایم‌ایم‌ایس

اسی طرح ، جگر میں خون کی کمی سے لگنے والی بیماریوں میں مبتلا ادویات کی مقدار میں اضافہ ہو جاتا ہے ۔

Ncurent adent used of Ncorpornts or Cortico settlections

غیر متضاد اینٹی‌فِک ادویات ( این‌ڈبلیو ) جیسے کہ ibuprofen یا ناکورکسین کی سوزش پلیٹ‌لیٹس کی وجہ سے خون کی کمی ہو سکتی ہے ۔

جینیاتی ردوبدل

ذیابیطس کی دواوں سے علاج کروانے والی خون کی بیماریوں یا حلیم‌فیض‌اُلنفس جیسی بیماریوں کا علاج کرنے سے پہلے فوری تجزیہ کرنا چاہئے ۔

علامات اور علامات کو محسوس کرنا

موڈر‌کین‌جُلُدہ اشخاص کیلئے نرم‌مزاجی

• [ فٹ‌نوٹ :0 ] [ فٹ‌نوٹ ] : [ بڑے ، ] بڑے ، تاریک زخموں سے ظاہر ہوتا ہے کہ اکثر بازو ، ٹانگوں یا تنے پر لگے ہوتے ہیں ۔
• Petechiae:] چمڑے پر سرخ یا جامنی رنگ کے سرخ رنگ ( نچلے ٹانگوں پر لگے ہوئے) جو بلنچ نہیں بناتے۔
• کاٹ یا انسولین سے خون کے بغیر خون کی مزاحمت : بلڈنگ براہ راست دباؤ کے باوجود چند منٹ کے بعد جاری رہتا ہے۔
• [Nosebles] جو 10 منٹ سے زیادہ طویل یا کسی معلوم وجہ سے بار بار وقوع پزیر ہوتے ہیں۔
• Bleeding sympor جب کہ گلانگ یا فلوس کی غیر موجودگی میں۔
• بلو انساب (hematuria): [FLT]، سرخ یا کولا رنگ کا رنگ، جو صرف ایک کرنسی پر نظر یا پھر کسی پر نظر انداز ہو سکتا ہے۔
• بلو میں : چاول کے کاغذ یا سیاہ رنگ پر تیز سرخ خون، اوپری جی آئی خون کی علامت میں ہمیشہ کے لیے رہتا ہے۔

شدید اذیت کا شکار طبّی توجہ

• کسی بھی جگہ سے خون کے بغیر بھاری مقدار میں خون (مثلاً گیسترو، گیسترو کی نالی، انٹریکریال)۔
• بینائی میں تبدیلی ، شدید سر درد یا شک‌وتشدد — ممکنہ علامات میں غیرمعمولی طور پر تناؤ کی علامات ۔
• خون (hememis) یا خون کی بڑی مقدار کو عبور کرنا۔
• خون میں درد یا بخار کا باعث بننے والی بیماریوں سے خون یا انفیکشن کی علامت ہو سکتا ہے ۔
• چھوٹے زخم کے بعد بڑےبڑے چھوٹے چھوٹے چھوٹے زخموں میں اضافہ کرتے ہیں ، خاص طور پر اگر جوڑوں کے درد یا زیادتی کے باعث ۔

جب صحت‌بخش وسائل فراہم کرنے والا فراہم کِیا جائے

اگر آپ کو ذیابیطس کی دوا پر کوئی نئی یا خون یا خون کی کمی کا حکم دیا جائے تو آپ کو ڈاکٹر کے ساتھ بات کرنے کی ضرورت ہے ۔

اینٹی‌کواُلول استعمال کرنے والوں کیلئے خون استعمال کرنے والوں کیلئے علاج کی ضرورت ظاہر کر سکتا ہے ۔

روزنامہ نواسٹک ایوارڈ (Diagnostic Educulation)۔

طبّی تاریخ اور جسمانی تجزیہ

آپ کے ڈاکٹر کو ایک تفصیلی تاریخ میں لے جائے گی جس میں آپ کی مکمل دوا (پرا ، زیادہ سے زیادہ شکر ، اور علاج ) ، حالیہ بیماریوں ، وفاتی عادات ( خاص طور پر وٹامن کیومنگ ) اور خاندانی بیماریوں کی تاریخ ۔

امتحان

• ] کومپلے بلڈ کاؤنٹی (سی بی سی): چیکس برائے کم پلیٹلیٹ کاؤنٹی (hrombocytupia) اور دائمی خون کے نقصان سے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
• Prothrombin Time (PT)/INR اور فعال طور پر حصہ دار مرکزی Thromopastin وقت (APT): Assss the tronomic and sulting sultecting maps. Ports PT/inserming Kin actin اثر کی نشاندہی کر سکتا ہے۔
• Platelet activity امتحانات: [1] روشنی منتقلی Aggrégregometry یا PFA-1100 میں ڈیس ایف کر سکتے ہیں اگر ابتدائی تفاعل عام لیکن علامات مستقل ہو تو
• لیورشنشن ٹیسٹ: بہت سی ذیابیطس کی دوائیں ہیں جن میں سے بہت سی ذیابیطس کی ادویات ہی ادویات ہیں ؛ جگر کی سوزش کواگولپی میں معاون ہو سکتی ہیں۔
• Renal actress:] کی ⁇ بیماری منشیات کی صفائی پر اثر انداز ہوتی ہے اور اس سے پلیٹلیٹ کام تبدیل ہو سکتا ہے جو کہ یوریمیکل کے ذریعے ہوتا ہے۔
• Vitamin K کی سطح اور Coagulation ossays: اگر خون میں خون کی مقدار یا جگر کی بیماری کے حل میں ہو تو اس کا علاج ممکن ہے۔

طےشدہ

اگر اندرونی خون میں شبہ ہو جاتا ہے — جیسے کہ arroperoineal, Gatrocine یا intracranial— special ating secting sency, schane, syming, symploming, soloscopy یا emposcopy کے لیے مخصوص کیا جا سکتا ہے۔

انتظامیہ

ذیابیطس کے علاج

اس شدید اور پریشان‌کُن وجہ کی بِنا پر آپکا ڈاکٹر مندرجہ‌ذیل میں سے ایک یا اس سے زیادہ کا انتخاب کر سکتا ہے :

• مستقل طور پر لگنے والے جراثیم کو ٹھنڈا کر کے ایک دوا میں تبدیل کر دیتے ہیں جس میں کم خون کے خطرے (مثلاً ایس جی ایل ٹی2 کے ایک انفیکشن سے ڈی پی-4 تک) یا ایک سلیف لون لوری سے ایک GLP-1 solvest تک)۔
• خون کے حل تک ادویات کو روک دینے سے پھر نیچے کی جانب دوبارہ دوبارہ دوبارہ سانس لینے کی اجازت ہوتی ہے ۔
• ذیابیطس کی ادویات کو اینٹی‌کواگنانٹ انتظامیہ سے دور کرنے کے لئے استعمال کِیا جاتا ہے تاکہ انتہائی خطرناک صورتحال میں مداخلت نہ ہو ۔
• جب زبان کے ایجنٹ بہت زیادہ خطرہ محسوس کرتے ہیں تو انسولین کا علاج کریں ۔

بنیادی مسائل کا حل

• اگر دوا کو ہضم کرنے والا Trombocytopenia کی تصدیق ہو تو کوٹریکو سلفر یا انٹرینو ایموبلیولین (IVIG) کو اینٹی کرپشن کی تباہی کو کم کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے. پلیٹلیٹ انتقال حیات خون کے لیے محفوظ ہے۔
• لوہے کی عدم خون کی دائمی کمی سے لوہے کی کیمیائی بیماری۔ سخت صورتوں میں والدین کے لوہے یا خون کے انتقال کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
• وطمین Komin system for Warfarin at-anticoagulation یا وٹامن کی کمی. اس پر فوری انحصار کرنے پر یا انٹرینووو کو دیا جا سکتا ہے۔
• خون کے مقامی اقدامات : 5–10 منٹ تک ٹھوس دباؤ کا اطلاق کریں ، برف پر جمیں اور مناسب طور پر استعمال کریں ( ہر مرتبہ تازہ سوئی استعمال کریں ، سائٹس کو دوبارہ تعمیر کریں ، کھال کی مناسبت سے اسے استعمال کریں اور مختصر ترین سوئی کی لمبائی کو مناسب طور پر استعمال کریں ۔

خاص لوگوں کیساتھ رفاقت

ایک ماہرِنفسیات کو پیچیدہ خون کے امراض کیلئے مشورہ دینا چاہئے ، جیسےکہ جب کوئی نیا کواگولپیتھی یا پلیٹ‌لیٹشن آپریشن کو دوا کے بعد استعمال کِیا جاتا ہے تو اسکے بعد بھی اینٹی‌باڈیز ذیابیطس کو کم کرنے میں مدد دے سکتا ہے ۔

احتیاط اور احتیاط کیساتھ ٹیپ‌ونگاری

• مکمل دوا کی فہرست بشمول تمام ادویات، زیادہ سے زیادہ کاؤنٹی بنانے والی مصنوعات اور ان میں شامل ہر صحت کے کیرئیر فراہم کنندہ کے ساتھ شیئر کریں۔
• ابتدائی علامات کے لیے نگرانی : نئے سرے یا پیٹ کے لیے باقاعدگی سے چیک کریں. کسی بھی غیر فعال ناک، جگر یا خون کے دوران معمول کے دوران خون میں خون کی مقدار میں کمی واقع ہونے والی بیماریوں کی رپورٹ کریں۔
• صحیح کیمیائی تکنیک : ہمیشہ ایک نیا سوئی استعمال کریں، انفنٹری سائٹس کو استعمال کریں، کھال کو مناسب طور پر حل کریں اور 10–15 سیکنڈ تک انجیکشن کے بعد نرم دباؤ کا اطلاق کریں۔
• غیر فعال سرگرمیاں جو خطرے میں اضافہ کر سکتی ہیں[1] : مثال کے طور پر ، کھیلوں سے رابطہ کریں ، غریبوں سے بھاری تعداد میں یا بغیر حفاظت کے تیز آلات استعمال کریں ۔
• اچھی طرح سے قائم رہنا : ڈی‌میٹر حرکت خون پر توجہ دے سکتی ہے اور خون کو متاثر کر سکتی ہے ، خاص طور پر جب اس میں ایس‌ایل‌ٹی2 ایسے آلات کو لے جا رہی ہیں جو زیادہ مقدار میں پیدا ہو سکتے ہیں ۔
• پیرو سفارش لیبان نگرانی: بہت سی ذیابیطس کی ادویات کو مدت مکمل خون کی مقدار درکار ہوتی ہے. اگر آپ جنگ میں مبتلا ہیں تو اکثر آئی آر چیکز بہت ضروری ہیں، خاص طور پر ذیابیطس کی ادویات شروع کرنے یا تبدیل کرنے کے وقت۔
• کسی بھی طریقہ کار سے پہلے تمام دواوں کے بارے میں کو حل کرنے کے لیے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے تاکہ وہ اینٹیکوالوگ یا اینٹیلیٹ ایجنٹ یا اینٹیلیٹ ایجنٹ کو روکنے کے بارے میں بات چیت کر سکیں۔

عمررسیدہ اور مریض میں خاص بات‌چیت

ذیابیطس کے بالغوں کے پاس اکثر کئی کوم‌وگمان ہوتے ہیں اور دوائیوں کے استعمال سے زیادہ نقصان ہوتا ہے ۔جس میں گرنے کا خطرہ سنگین ہیماتوماس کا باعث بنتا ہے ۔

سوالات از قارئین

کیا خون کے بغیر علاج کرنا ممکن ہے ؟

تاہم ، انتہائی غیرمعمولی واقعات میں metformin خون یا خون سے متعلقہ امراض کو کہا جاتا ہے ۔

کیا خون کی تاریخ کے ساتھ ساتھ لوگوں کے لئے GLP-1 مربوط ہو سکتے ہیں؟

GLP-1 servancyts (مثلاً، لیراگلوٹائڈ، سیماگلوٹائڈ، دوغلوتائڈ) خون سے شدید تعلق نہیں رکھا گیا. وہ پلیٹلیٹ عمل یا کواجنول کے مرکبات سے براہ راست طور پر ملوث نہیں ہوتے. تاہم، یہ بیماری، گردوں کے گرد گرد گرد گردوں کے اثرات اور دیر تک کی صفائی کے لیے استعمال ہونے والی گیس کے مریضوں میں خون کی مدد سے رسد کر سکتے ہیں یا پھر اگر آپ کو صحت کے لیے متعلقہ مسائل کے ساتھ ساتھ ساتھ متعلقہ معلومات فراہم کرنے کے بارے میں معلومات فراہم کی جائیں۔

مجھے کیا کرنا چاہئے اگر مجھے ایک خون کے بغیر ایک واقعہ پیش آئے جبکہ مجھے ایک ایس‌ایل‌ٹی‌سی‌ایس‌اے کے ذریعے خون بہنے لگا ہو ؟

اگر آپ کو خون کے کسی بڑے واقعے کا تجربہ ہو (جیسے کہ خون کی نالی ، خون میں خون یا آسانی سے صاف کرنے والا ) ہوتا ہے تو آپ کے صحت کے مسائل کا فوری طور پر جائزہ لیں ۔

کیا مَیں ذیابیطس کی دوا پر مبتلا ہوں ؟

اگر آپ پہلے ہی سے ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہیں ( جیسے کہ ایس‌ایل‌سی‌سی‌سی‌سی‌ن‌لی‌لا ) اور خاص طور پر اگر آپ ڈاکٹر کے پاس اینٹی‌کواُلٹ لیتے ہیں تو اُس وقت تک اُس کے علاج میں تھوڑی سی تبدیلیاں نہ کریں جب تک آپ کو خون نہ دیا جائے ۔

جب والدین کی دیکھ‌بھال کرنا

ذیابیطس کی دواوں میں سے کسی کو فون کریں یا پھر قریبی ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں ۔

• زخم سے خون یا ناک سے خون خارج کرنا جو سیدھا دباؤ کے 10–15 منٹ بعد رک نہیں جاتا۔
• خون کو ٹھنڈا کرنا یا کالے رنگ سے گزرنا ، ہمیشہ زندہ رہنا ( بالائی گیس‌سترو کے خون کے نشانات ) ۔
• خون کے بغیر خون کے حصوں میں یا اس کے ساتھ درد اور بخار کا باعث بنتا ہے ۔
• شدید درد ، بینائی کی تبدیلی ، شک‌وشُبہ‌وتشدد یا غیرمعمولی گفتگو — انتہائی غیرمعمولی طور پر لگنے والی علامات —
• شدید سانس یا سینے کے درد کے ساتھ ساتھ نئے اور ناقابلِ‌برداشت درد بھی پیدا ہو گیا ۔
• ایک ایسا طوفان جو تیزی سے پھیلتا یا سخت ، تکلیف‌دہ اور گرم ہو ( ایک بڑا ہیماتوما ) بنتا ہے ۔

کُنَّا

ذیابیطس یا ذیابیطس کی دواؤں کے استعمال کا ایک ممکنہ لیکن ذِکر ہے. جلدی جلدی صحت کی دیکھ بھال اور مناسب دیکھ بھال کے نتائج طے کریں. بیشتر معاملات کو سمجھ لینے سے ہی ممکن ہے کہ کون سی ادویات کو روک سکتی ہیں، اور فوری طور پر علامات کو بہتر طور پر بیان کریں اور ان کے لئے مفید دواؤں کے بارے میں مشورہ کریں ۔