diabetic-insights
ذیابیطس کا آغاز : ماںباپ کو جاننے کی ضرورت
Table of Contents
ذیابیطس کو سمجھنا : ماںباپ کی دیکھبھال کرنے والی راہنمائی
ذیابیطس میں شدید جسمانی تبدیلیاں آتی ہیں اور بعض خواتین کیلئے اس میں ہائی شوگر کی سطحیں پیدا کرنا شامل ہے جنہیں ذیابیطس کے نام سے جانا جاتا ہے ۔یہ حالت دوسری یا تیسری سیڈیمیٹر میں خارج ہوتی ہے ۔
ذیابیطس کیا ہے ؟
گیسدار ذیابیطس حمل کے دوران پہلی بار ذیابیطس کی ایک شکل ہے ۔
ذیابیطس کی علامات میں سے ایک قسم 1 اور قسم 2 ذیابیطس سے کیسے فرق ہے ؟
قسم 1 ذیابیطس ایک خودکار مرض ہے جس میں ذیابیطس بہت کم یا غیر انسولین پیدا کرتی ہے ۔ قسم دوم ذیابیطس ایک دائمی حالت ہے جو انسولین کی مزاحمت اور رشتہ دار انسولین کی کمی کی وجہ سے وقت پر پیدا ہوتی ہے ۔
خطرات اور مسائل
اگرچہ ذیابیطس کے مکمل طور پر مکمل طور پر سمجھ نہیں آتی توبھی محققین نے اس بیماری کی بابت آپکے امکان کو بڑھانے والے عناصر کی شناخت کی ہے ۔
- [Exces sal oution: [1]، خاص طور پر جسم کے ماس انڈیکس (BMI) کے ساتھ ایک بڑا خطرہ ہے کیونکہ یہ بنیادی طور پر داخلی انسولین کی مزاحمت میں معاونت کرتا ہے۔
- ایج: خواتین سے زیادہ 25 سے زیادہ خواتین — خاص طور پر 35 سے زیادہ عمر کے حامل تبدیلیوں کی وجہ سے سب سے زیادہ خطرہ۔
- history: ایک پہلی-ڈیگری رشتہ دار (Perent یا بہن) جس میں قسم کی 2 ذیابیطس میں سوسپٹ کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔
- [PLT:0] ذیابیطس : اگر آپ پہلے حمل میں جی ڈی ایم رکھتے تھے تو دوبارہ شرحیں بلند ہوتی ہیں، 30% سے 70% تک بڑھ جاتی ہیں۔
- نسلی پس منظر : افریقی امریکی، ہسپنک، اوسیپی امریکی، ایشیائی امریکی یا پیسیفک آئی لینڈر نسل کی خواتین کو خطرہ لاحق ہے۔
- Policystic ovary Memorin (PCOS): یہ غیر فعال حالت انسولین مزاحمت سے جڑا ہے اور جی ڈی ایم کے امکان میں اضافہ کرتی ہے۔
- ایک سابقہ بچے کا وزن 9 پاؤنڈ (4.1 کلو) سے زیادہ ہوتا ہے : یہ ممکنہ طور پر غیر متحرک گلوکوز سے پہلے کی بات کرتا ہے۔
کیسے حملہآور مزاحمت کرتا ہے
عام حمل کے دوران ، مقامٹا انسانی مقامنما ، انسانی نشوونما ہارمون اور پروگریسی جیسے ہارمون پیدا کرتا ہے ۔ یہ ہارمون قدرتی طور پر خون میں شکر کو زندہ رکھتے ہیں تاکہ یہ غذا دوسری اور تیسری جلد میں زیادہ ہو جائے ، انسولین کا اثر بڑھتا ہے ۔
سوال : کیا آپ کو یاد ہے ؟
ذیابیطس کے ایک چیلنج یہ ہے کہ اکثر خواتین کو کوئی واضح علامات نظر نہیں آتیں ۔
- پیاس میں اضافہ (polydipsia)
- (polyuria)
- حمل (عام حمل کی کمی )
- ناکا یا پھر اُس کی جگہ
- تصویر کا رنگ
- انفیکشن جیسے کہ لوہے کے انفیکشن
چونکہ اکثر علامات غیر معمولی یا غیر آباد ہوتی ہیں، اس لیے عالمی طور پر عالمی طور پر اسکیم ضروری ہوتی ہے [FLT] امریکی کالج آف اوبلاست اور جنیٹکات (ACOG) اس سفارش کی سفارش کرتا ہے کہ تمام حاملہ خواتین حمل کے دوران 24 سے 28 ہفتوں تک کی حاملہ ہیں۔
روزنامہ اور اسکریننگ ٹیسٹز
ذیابیطس کے لیے رُتین عام طور پر دو مراحل کا راستہ اختیار کرتی ہے، حالانکہ کچھ فراہم کرنے والے ایک واحد مرحلہ امتحان کا استعمال کرتے ہیں. یہاں توقع کی جاتی ہے:
[ صفحہ ۱۰ پر تصویر ]
یہ ایک سادہ سی سکریننگ ٹیسٹ ہے جو روزہ رکھنے کے لیے نہیں ہوتا آپ ایک شوگر کا مشروب جس میں 50 گرام گلوکوز ہوتے ہیں اور ایک گھنٹے کے بعد خون کے نمونے کو اپنے گلوکوز کی سطح کا اندازہ لگانے کے لیے کھینچ لیا جاتا ہے ۔اگر نتیجہ 130 تا 140 mg/dL یا اس سے زیادہ ہو (اپنی کمر پر) تو آپ تصدیقی امتحان میں جارہے ہیں۔
اِس ٹیسٹ میں بہت سی تبدیلیاں کی گئی ہیں ۔
یہ زیادہ وسیع النظر کیمیائی ٹیسٹ ہے آپ کو کم از کم آٹھ گھنٹے پہلے جلدی کرنی چاہیے۔ بصری روزہ خون کھینچنے کے بعد 75 یا 100 گرام گلوکوز کے ساتھ ایک حل پینے کے بعد خون کی مقدار ایک، دو، دو گھنٹے اور بعض اوقات تین گھنٹے بعد۔ جیشمنٹ ذیابیطس (مثلاً دو یا اس سے زیادہ خواندگی والے حصے) کی تشخیص کی جاتی ہے (جیسے کہ 1کل 1، 1،80، 2،5/54،3)۔
ہائی رائز سے چلنے والی خواتین کے لیے ابتدائی اسکریننگ
اگر آپ کے پاس کئی خطرات ہیں — جیسے کہ ڈپریشن، جی ڈی ایم کی تاریخ یا محکمہ خاندانی تاریخ۔ آپکا فراہم کنندہ آپ کے پہلے دورے میں انٹلیجنس کا مشورہ دے سکتا ہے اگر یہ ٹیسٹ منفی ہو تو 24–28 ہفتوں پر دوبارہ ٹیسٹ کرائے جا سکتے ہیں۔
ذیابیطس کی دیکھبھال کرنا
خون میں شکر کی مقدار کو اپنے استعمال میں رکھنے پر کامیاب انتظام کرنا (جیسے کہ) خون میں شکر کی مقدار کو نشانہ بنانے پر، (95 mg/dL، 1- گھنٹے بعد)، 2 گھنٹے بعد (120 mg/dL)، علاج میں طرزِ زندگی میں تبدیلی، خون کی نگرانی اور بعض اوقات دوا شامل ہے۔
کریاول سٹیج
Dietary changes is beploup of GDM انتظامیہ. مقصدیہ کہ انسان کو حیران کن طور پر محدود کر دے بلکہ درست اقسام کا انتخاب کرنا اور دن بھر میں ان کو برابر تقسیم کرنا ہے۔ کلیدی اصولوں میں شامل ہیں:
- کھانا چھوٹا، بار بار کھانا: تین کھانا اور دو سے تین تین کھانے روزانہ کے دوران مسلسل گلوکوز کی سطح کو برقرار رکھنے میں مدد دیتے ہیں۔
- CCLIS کے پیچیدہ مرکبات : [1] خامرے، سبزیوں، سبزیوں اور پھلوں کے ساتھ کم گلسیمک انڈیکس (بریس، پائیک، پَر) میں شکر گزار اور سَر کو صاف کرنے کے قابل ہیں۔
- Pair جلدی پروٹین اور صحت مند چربی کے ساتھ: یہ سستا ہوتا ہے اور خون میں شکر کی نالیوں کو جذب کرتا ہے مثلاً پنیر کے ساتھ مونگ پھلی یا پنیر کے ساتھ پورے جگر کے ساتھ ملا ہوا ہوتا ہے۔
- لیمیٹ نے چینی اور میٹھا مشروبات شامل کیے : سوڈاس، پھل اور شوگر کی شکریں تیز رفتار درجہ حرارتیسیمایا کا سبب بن سکتی ہیں۔
- ایک رجسٹرڈ فوڈیشن کے ساتھ کام کریں : بہت سے انشورنس منصوبہ جات طبی خوراک کے لیے علاج کے لیے تیار کیے گئے ہیں۔
جسمانی کمزوری
باقاعدہ ورزش انسولین کی حساسیت میں اضافہ کرنے سے خون میں کمی کرنے میں مدد کرتی ہے ۔اگر آپکا صحت کا کفالتی ادارہ اس کے خلاف مشورہ نہیں کرتا (جیسے کہ پہلے سے یا پھر وقت کے دوران ) آپ کی صحت کے لئے فیصلہ کرتا ہے) تو اس کا مقصد ہفتے میں کم از کم 150 منٹ تک اعتدال کی سرگرمی مثلاً تیرتا ہے ، تیرہ سوگ ، تیرہ ، تیرہ ، تیرہ یا پری یوگا یا پھر پھر ورزش کرنے کے بعد اپنے جسم میں شکر گزار بن جایا کرو ۔
خون کی سوغار نگرانی
ایک عام شیڈول میں صبح کے کھانے کے بعد دوبارہ سے دو گھنٹے تک ورزش کرنا اور ہر دورے میں صحت کی دیکھبھال کرنا شامل ہے ۔ یہ ڈیٹا آپ کے کھاتے ہوئے خوراک ، عمل اور دوا پلان کے لئے استعمال ہوتا ہے ۔
ڈاکٹریٹ: جب کوئی علاج کافی نہیں
حمل کے دوران میں موجود خواتین کا تقریبا 10% سے 30% تک علاج درکار ہے کیونکہ زندگی میں تبدیلیاں صرف گلِک کنٹرول حاصل نہیں کرتیں۔
بعض صورتوں میں میٹ فارمین یا گلیبورائڈ جیسے زبانوں کی ادویات استعمال کی جاتی ہیں ۔میٹرformin مؤثر ہو سکتی ہیں ، اگرچہ کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ جگہ جگہ عبور کر رہی ہے اور نسل پر اس کے طویل اثرات کا مطالعہ کیا جا رہا ہے ۔اگر انسولین یا زبان کے ایجنٹ آپ کے ختم شدہ طبی معالج یا مادری طبّی ماہرین کے ساتھ بہتر فیصلہ کیا جاتا ہے۔
غیر محفوظترین ذیابیطس کے خطرات
جب حمل کے دوران خون میں شکر کی مقدار زیادہ ہو تو ماں اور بچے دونوں کو خطرات کا سامنا ہوتا ہے ۔
بچے کیلئے خطرات
- میکروسمیا (fetal زیادہ تر کاشت کار) : [1] شکرگرہ (flT:1] اس جگہ کو خارج کرتا ہے جس سے چربی پیدا ہوتی ہے جس سے انسولین پیدا ہوتی ہے ۔
- [Neonatal acidlycemia: پیدائش کے بعد بچے کی بلند ترین انسولین کی سطح برقرار رہتی ہے جس سے خون میں شکر کی کمی خطرناک طور پر کم ہو سکتی ہے یہ علاج ابتدائی خوراک یا انٹراویئم گلوکوز کے ساتھ کیا جاتا ہے۔
- تکلیف کے باعث مریض کے لیے تکلیف کا باعث : بڑے بچے یا جن سے پہلے پیدا ہوا ہو ان کے پھیپھڑے کمزور ہو سکتے ہیں۔
- ہائیر لائف کو ذیابیطس اور قسم کی ذیابیطس 2: [1] بچوں کو بعد میں امیگریشن ہائیرجیسیمیا کے سامنے ظاہر کیا گیا ہے بعد میں زندگی میں مزید metabolic خطرہ ہے۔
ماں کیلئے خطرات
- پریکلمسیا: [1] میں پروٹین کے ساتھ ہائی بلڈ پریشر کا دباؤ، جو اگر غیر فعال ہو تو خطرناک ہو سکتا ہے۔
- پریتم مزدوری:] جی ڈی ایم 37 ہفتوں سے قبل ادائیگی کے مواقع کو بڑھا دیتا ہے، اکثر متعلقہ پیچیدگیوں کی وجہ سے۔
- کراسریان ادائیگی کی شرح: بڑے بچوں یا حمل کی پیچیدگیوں کو جنم دیا جا سکتا ہے۔
- serve ٹائپ 2 ذیابیطس : جیسا کہ ذکر آیا ہے، جی ڈی ایم بعد میں ذیابیطس کا ایک مضبوط الجبرا ہے. باقاعدہ پوسٹ فریم ورک نگرانی ضروری ہے۔
بیواؤں اور یتیموں کے لئے منصوبہسازی
اگر آپ کو صرف خوراک کے ساتھ ساتھ حاصل ہونے والی ذیابیطس کا سامنا ہے تو آپ کو محنت اور ورزش کرنی چاہئے ۔ اگر آپ کو انسولین یا دوا کی ضرورت ہے تو آپ کا فراہم کُل 39–40 ہفتوں کے دوران مزدوری میں اضافہ کرنے کا مشورہ دے سکتے ہیں ۔
پوسٹ فریم ورک کی دیکھ بھال اور لمبی-ڈرم کی نگرانی
بیشتر خواتین کیلئے ذیابیطس کی بیماری تقریباً فوری طور پر حمل کے بعد حل کرتی ہے ۔
پیدائش کے بعد خون میں سُر کی آزمائش
ہسپتال چھوڑنے سے پہلے ، اگر آپ اس کی تصدیق کرنے کیلئے خون کا شکر ادا کرتے ہیں تو آپ کو اس کی تصدیق کرنے کیلئے مزید تحقیق درکار ہو سکتی ہے ۔
دودھ پلانے کیلئے
دودھ پلانے والی خواتین کیلئے metabolitic فوائد پیش کرتی ہیں جنکی جی ڈی ایم تحقیق تھی کہ خواتین میں پوسٹمنڈی گلوکوز کی سطح کم ہو گئی ہے اور ۲ ذیابیطس کو کم کرنے کا خطرہ بھی کم ہو جاتا ہے ۔
غیر متصل
حمل کے دوران آپ کی صحتبخش عادات — خوراک ، باقاعدگی سے ورزش ، ورزش کرنا — بچوں کے آنے کے بعد بھی اہم ہے ۔
مستقبل میں بہت سی تبدیلیاں
اگر آپ دوبارہ جی ڈی ایم کی منصوبہ بندی کرنے کی کوشش کریں تو اپنے جی ڈی ایم کی تاریخ پر بات کریں اپنے پہلے ٹی ایم کے ڈائریکٹر سے آپ شاید ابتدائی انٹلیجنس میں قدم رکھیں گے۔
سوالات از قارئین
کیا ذیابیطس میری بچی کی ترقی پر اثرانداز ہوگی؟
جب مناسب انتظام کیا جائے تو جی ڈی ایم غیر فعال ترقیاتی مسائل کا سبب نہیں بنتا۔ حمل کے دوران ہائی بلڈ شوگر (GDM) شروع میں خون کی مقدار (جو عموماً بعد میں نکلتا ہے) پیدائش کے امکانات میں اضافہ کر سکتا ہے۔ تاہم چونکہ معیاری کارکردگی 24–28 ہفتوں پر واقع ہوتی ہے، اس لیے بنیادی فکریں پہلے ہی مکمل ہو جاتی ہیں اور اس کے مطابق عارضی مسائل اچھی طرح حل ہو سکتے ہیں۔
کیا حمل گِرانے کے بعد ذیابیطس میں مبتلا ہونے کا مطلب ہے ؟
ایک دہائی کے اندر اندر اندر تقریباً ۵۰ فیصد خواتین ذیابیطس کی شکار ہو سکتی ہیں ۔
کیا مَیں ذیابیطس کو روکنے کی کوشش کر سکتا ہوں ؟
آپ اپنی عمر ، نسل یا خاندانی تاریخ کو نہیں بدل سکتے لیکن حمل سے پہلے اور دورانِحمل آپ اپنی مسبُک کو بہتر بنا سکتے ہیں ۔
کُنَّا
اگر آپ کو پتہ چلے کہ آپ کو ذیابیطس ہے تو آپ کو یہ بیماری ہے کہ آپ جلد ہی اسے پکڑ سکتے ہیں ۔
مزید وسائل کے لیے [National Institute of Mexicine and Disolyive and Kedney diseases یا آپ کی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے شخص سے ذاتی رہنمائی کے بارے میں بات کریں.