Table of Contents

ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہونے کی وجہ

ڈاکٹریٹ کی آزمائشوں کا انجن ہے، ذیابیطس کے لئے محفوظ اور مؤثر علاج کے لئے درکار ثبوتوں کو استعمال کرنا، ہر نئے دوا، اوزار یا طرز عمل کی مداخلت کو جانچ لیا گیا ہے.

ذیابیطس تمام لوگوں کو یکساں متاثر نہیں کرتی۔ سیاہ اور ہسپن بالغوں کو ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہونے کے امکانات تقریباً دو گنا ہیں، غیر ہنایک سفید بالغوں کے طور پر، اور وہ زیادہ سے زیادہ بیماریوں کا شکار ہیں،

ذیابیطس کی دیکھ‌بھال کرنے والے بچے

مثال کے طور پر ، جب آزمائشی آبادیوں کو غیر معمولی طور پر سفید فام قرار دیا جاتا ہے تو دیگر گروہوں پر مختلف قسم کے ادویات کا اطلاق نہیں ہوتا ۔GLP-1 Conscription اور SGT2 کے حساسیت میں تبدیلی کی وجہ سے بعض ذیابیطس کی ادویات مختلف قسم کے مریضوں کو کام میں لاتے ہیں ۔GLP-1 Constands نے مختلف قسم کے امراض اور پہلوؤں میں امتیازات کو ظاہر کیا ہے کہ یہ ان کی نمائندگی کے لیے مناسب ہے

مزیدبرآں ، غیرضروری طور پر ، مخصوص آبادیوں میں پیدا ہونے والی بیماریوں کی وجہ سے اکثر شرحِ‌ یقیناً بڑھ جاتی ہے جیسے کہ ذیابیطس ، ڈپریشن اور دائمی بیماری ۔

عام طور پر مریض کو تکلیف‌دہ دیکھ کر خوش ہوتے ہیں

اِس کے نیچے ہر بڑی رکاوٹ کا جائزہ لیا جاتا ہے جس پر خاص طور پر ذیابیطس کی دیکھ‌بھال کی جاتی ہے ۔

۱ : اعتماد کی کمی : تاریخی اعتبار سے قابلِ‌اعتماد اشخاص کی ایک قسم

شاید سب سے زیادہ خوفناک رکاوٹ طبی قیام کی گہری عدم موجودگی ہے، جو صدیوں سے جڑی ہے اور تعصب کی بنیاد۔ تسکایس سفلیس مطالعے جیسے کہ کہ سیاہ فام مردوں کو کئی دہائیوں سے علاج سے انکار کر دیا گیا تھا۔

ذیابیطس کی بابت فکرمند اس بات پر غور کریں کہ مریض شاید خون کے علاج میں زیادہ اضافہ ہو یا مطالعے کے بعد تحقیق کرنے والے لوگ انہیں چھوڑ دیں گے. جینیاتی تحقیقات کی کہانیاں جو معاشرے کو تباہ کرنے کے لیے استعمال کی جا رہی ہیں --

۲ : حد سے زیادہ معلومات اور حقائق

بہت سے کم مریضوں کو یہ معلوم نہیں کہ کمپیوٹر کی آزمائشوں کا وجود ہے یا انہیں کیسے پہنچنا ہے. روایتی طور پر نقل و حمل کے طریقوں—فیکل رجسٹریشن ، آن لائن رجسٹریشنز ، طبّی صحافت میں خبریں سننے میں ناکام رہیں ۔

ذیابیطس کے مریضوں کے لیے، جو پہلے ہی سے پیچیدہ خود کشی کے انتظامات کا جائزہ لیتے ہیں، ان میں سے معلومات کے بوجھ کو بے حد محسوس کر سکتے ہیں۔ آؤٹ ہونے کے لیے ایسے لوگوں سے ملنا ضروری ہے جہاں وہ رہتے ہیں— جامعات، کمیونٹی سینٹرز، باربسشپ اور ذیابیطس میں معاونت گروپز— واضح زبان اور ثقافتی متعلقہ پیغام رسانی کے لیے استعمال کرتے ہیں۔

3۔ زبان اور رابطے کے رابطے

غیر قانونی طور پر بولنے والے مریضوں یا محدود انگریزی کے ساتھ ساتھ ساتھ انتہائی منظم امتحان کے عمل کو بھی ختم کر دیا جا سکتا ہے. Contering system, مطالعہ کے لئے مختلف پہلوؤں،

ذیابیطس کے آزمائشوں میں جہاں ہدایات اکثر مر جانے والی تبدیلیوں ، ادویات یا باربار گلوکوز کی نگرانی پر توجہ مبذول کی جاتی ہے وہیں ایک غلط‌فہمی کی وجہ سے صحت کے خطرناک نتائج کا باعث بن سکتی ہے ۔

۴ : مالی اور لویجی‌سائی فرق

اکثر اوقات کمپیوٹر پر کام کرنا اور پیسہ دینا پڑتا ہے جسے بہت سے مریض نہیں حاصل کر سکتے ۔کام میں نقل و حمل اور امتحان کی جگہ سے باہر ، دوپہر کے وقت کی مزدوری ، بچوں کی دیکھ‌بھال کے اخراجات اور ان کے اخراجات کو پورا کرنا ،

ذیابیطس کی آزمائشوں میں اکثر روزہ خون کھینچنے ، کئی کلینک کے دورے یا مسلسل گلوکوز کے میناروں پر داخلہ لینے کی ضرورت ہوتی ہے ۔

5۔ ثقافتی عقائد اور عمل آوری۔

بعض کمیونٹیز کسی امتحان میں داخل ہونے پر سخت زور دیتے ہیں یا روایتی طباعت پر تحقیق کرتے ہیں، بعض لوگ ایسے مذہبی عقائد رکھتے ہیں جو کہ بعض کے ٹیسٹوں کے لئے روزہ رکھتے ہیں، مثلاً مشورہ دینے یا تجرباتی ادویات کے لیے،

مثال کے طور پر ، بعض Hispanic گروہوں میں ، کا نظریہ [FLT] خاندانی معاملات میں شمولیت پر زور دیتا ہے. ایک آزمائش جو خاندانی معاملات میں خاندانی شمولیت کو بے بنیاد خیال کرتی ہے. اسی طرح بعض لوگوں کا خیال ہے کہ صحت جسمانی ، روحانی اور کمیونٹی کے درمیان توازن ہے، خیال کرنا کہ حیاتیاتی نشانوں پر صرف قابلِ عمل ہے

6۔ Structural Racism اور صحت کی دیکھ بھال رسائی۔

صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں اضافہ کی سہولیات مزید رکاوٹ پیدا کرتی ہیں. کبیرہ مریضوں کو انتہائی نگہداشت کا احساس ہوتا ہے جنکی آزمائشوں کا علاج کرنے کے لئے بنیادی طور پر ڈاکٹروں کو استعمال کرنے والے افراد کو آزمائشوں کا علم نہیں ہوتا یا پھر جب امتحانات دستیاب ہوتے ہیں تو اکثر ایسے علاقوں میں جگہ جگہ جگہ جگہ جہاں کے مریض رہتے ہیں اور جنہیں جغرافیائی طور پر کام کرنے کا انتظام کیا جاتا ہے وہیں

تحقیق‌دانوں نے ظاہر کِیا ہے کہ ڈاکٹروں کو سیاہ‌فام مریضوں کے ساتھ کم‌ازکم دوا کھانے پینے کی بیماریوں پر بات کرنے سے کوئی فائدہ نہیں ہوتا ۔

7۔ پہلوی اثرات اور غیر ممتاز علاج کا اندیشہ۔

ذیابیطس کے انتظام میں اکثر مریض خون کے گلوکوز پر مکمل کنٹرول حاصل کرنا پڑتا ہے اور مریض کو یہ فکر ہو سکتی ہے کہ وہ مختلف آبادیوں میں شدید طور پر علاج کروانے کے قابل ہو سکتے ہیں ۔

مریض اکثر اپنے بچوں کو مناسب علاج کروانے اور ذیابیطس کے لئے کسی قسم کی بیماری کا علاج کرنے سے خوفزدہ ہو سکتے ہیں ۔

ترقی‌پذیر اور ترقی‌پذیر ہونے کی وجوہات

ان رکاوٹوں کو بیان کرتے ہوئے ایک جامع، کثیر الاشاعت رسائی کی ضرورت ہوتی ہے جو اعتماد، ایک رباعی اور ثقافتی فروتنی پر مرکز۔ ذیل میں ایسے ثبوت ہیں جن پر تحقیق کرنے والے، ادارے اور پالیسی دان اختیار کر سکتے ہیں۔

۱ : حقیقی کمیونٹی کے ارکان بنانا

مؤثر کارکردگی کا آغاز باہمی تعلق سے ہوتا ہے محققین کو قابل اعتماد کمیونٹی تنظیموں کے ساتھ تعاون کرنا چاہیے—چونچ، کمیونٹی ہیلتھ سینٹرز، شوگر ہیلتھ اداروں کے ساتھ،

مثالیں شامل ہیں تمام Uss Research پروگرام، جس نے سینکڑوں کمیونٹیز کے ساتھ تعاون کیا ہے تاکہ زیر تقسیم گروہوں میں شمولیت اختیار کی جا سکے۔ ذیابیطس کے امتحانات کے لیے، وفاقی طور پر قابل صحت مرکز (FQHC) کے ساتھ شریک ہونا جو اکثریتی آبادیوں کی خدمت انجام دے سکے، خاص طور پر مؤثر ہو سکتا ہے۔

۲ ، ثقافتی اور لسانی لحاظ سے قابلِ‌اعتماد تعلیم

تعلیمی مواد کو ان زبانوں میں منتقل کرنا چاہیے جن کو نشانہ آبادیوں اور ان کی سطحوں کو پڑھنے کے لیے کہا گیا ہے. ویژیول آلات، ویڈیوز اور کہانی کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے پیچیدہ نظریات پیدا کر سکتے ہیں۔ معلومات کو بہتر طور پر حصہ لینے کے لیے رضاکارانہ نوعیت کی وضاحت کرنی چاہیے، معیاری نگہداشت اور تجربہ کار علاج کے لحاظ سے اور جگہ پر تحفظات کے لیے حفاظتی مواقع پر۔ موجودہ تعلیمی اوقات میں شرحیں، کمیونٹی یا ویژیس کے ذریعے تعلیمی سرگرمیاں اور بچوں کو ایک ہی طرح کے لیے شعوری طور پر بڑھانے کے لیے

مثلاً National Institute of Mexicine and Digrosology and Kidney diseases زبان کے کھلا راہنماؤں کو کمپیوٹر ٹیسٹوں کے ذریعے فراہم کرتے ہیں۔

3۔ رورسائی زبان کی معاونت کی۔

کم از کم، رضا کارانہ انداز اور کلیدی دستاویزات کو ہدف آبادی کی سب سے عام زبانوں میں دستیاب ہونا چاہیے۔لیکن تحریری طور پر ترجمہ تمام رابطے کے لیے دستیاب نہیں ہونا چاہیے۔

تعمیر کردہ تعبیری خدمات کے ساتھ ساتھ ٹیلی فون پلیٹ فارمز بری طرح سے جڑے ہوئے تناؤ کی مدد کر سکتے ہیں، خاص طور پر ذیابیطس کے ان آزمائشوں کے لیے جن میں دور دراز نگرانی شامل ہے. ایسے مطالعے جو زبان کی رسائی میں تحقیق کرتے ہیں جو غیر زبانوں کے اندراج اور غیر بولنے والوں میں زیادہ ترقی پزیر نظر آتے ہیں۔

۴ : مالی اور عالمی بحرانوں کو ختم کرنا

مطالعے کے بجٹ کو نقل و حمل، رہائش اور گم شدہ اجرتوں کے لیے حساب دینا چاہیے.

[FLA کی ہدایت پر Edition of Constitution. [1]. سرسید کو ترغیب دیتے ہیں کہ وہ قابل احترام قریبی رسائی اختیار کریں۔ آگے، ریمبرسمنٹ اور لاجسکل حمایت کو معیاری ہونا چاہیے، غیر معمولی نہیں، نہ کہ۔

5۔ ثقافتی اور خاکساری میں ٹریننگ ریسرچ ٹیمیں

تحقیقی ٹیموں کو طبی عدم استحکام ، غیر شعوری اور ثقافتی طور پر مناسب رابطے کے تاریخی پس‌منظر پر تربیت حاصل کرنی چاہئے ۔اس تربیت کو باقاعدگی سے مضبوط اور مؤثر طریقہ کار میں مہارت حاصل کرنی چاہئے ۔ ثقافتی طور پر قابلِ‌بھروسا سٹاف بہتر طور پر قابلِ‌رسائی ہیں ، مریض کے بارے میں معلومات حاصل کرنے اور مختلف وجوہات کی حاملہ خواتین کے اندر موجود تحقیق کرنے والوں اور تسلی‌بخش مدد حاصل کرنے کے لئے پروٹوکول بھی تیار کئے جا سکتے ہیں ۔

کئی ادارے تربیتی اداروں کو پیش کرتے ہیں، جیسے کہ ]CDC's Health Equity Protection اصول۔ تمام تحقیقی کارکنوں کے لیے ایسے تربیتی فرائض انجام دینا ایک کلیدی قدم ہے۔

6۔ غیر فعال رسائی ڈی ذمہ داری اور کمیونٹی-باسڈ ماڈلز کے ذریعے حاصل کردہ ہے۔

مریضوں کی تحقیق کے لیے ضروری ہے کہ وہ گھروں میں ملاقاتیں کریں اور اِن کے ساتھ ساتھ ساتھ معلومات بھی لیں ۔

کمیونٹی پر مبنی حصہ دارانہ تحقیق (سی بی پی آر) ماڈلز نے اندریانی اور دیہی کمیونٹیز میں کامیابی دکھائی ہے۔اس میں عدالت کے طور پر کمیونٹی ہیلتھ ورک کے کارکن مقامی صلاحیت کے طور پر بہتر اور بہتر ہو سکتے ہیں۔

7۔ تاریخی واقعات اور حساب کی تعمیر۔

ماضی کے غلطیوں کو تسلیم کرنا ایک مضبوط قدم ہے جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ تحقیقی ادارے پبلکن کو اخلاقی کاموں کے لئے عمل کرتے ہیں ، اپنے تعارفی نظام کو معلومات فراہم کرتے ہیں اور پھر اپنے اندر بہتری پیدا کرتے ہیں ۔

بعض ادارے اپنے کام کے لئے مختلف رپورٹوں کو شائع کرنے لگے ہیں ۔

غیر ذمہ‌دار حل اور نقل‌مکانی کرنے والے ماڈل

اُوپر کی بنیاد پر ، نئے آنے والے نئے آنے والے واقعات کو حاصل کرنے کے علاوہ ، ڈیجیٹل پلیٹ فارم جو اپنی جمہوریت اور طبّی تاریخ پر مبنی امتحانات سے متعلق مریضوں کو آگاہی اور حوصلہ‌افزائی فراہم کرنے کے لئے استعمال کئے جانے والے پروگراموں کو کم کر سکتے ہیں ۔

ذیابیطس کے لیے خاص طور پر مطالعہ دیکھنے والے AHAD پر مقدمہ نے یہ ظاہر کیا کہ مقصدی کوششیں— بشمول بیٹھ کر مختلف تراکیب کی جا سکتی ہیں

تعاون : عمل کی دعوت

ذیابیطس کے مریضوں کو ایک دوسرے سے الگ رکھنے والی رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے — تاریخی ، مالی ، ثقافتی اور اقتصادی مشکلات سے ان کا علاج کرنا ۔

نصف النہار درجہ کا وقت ختم ہو گیا ہے. محققین اور ماہرین کو جان بوجھ کر کام کرنا ہوگا، اور فوری طور پر یہ یقین کرنا ہوگا کہ کلکی تحقیقات کا وعدہ ہر مریض کے ساتھ ٹھیک ٹھیک ہے.