علاج: کیا آپ "کاک" ذیابیطس کو ختم کر سکتے ہیں؟

ذیابیطس کی بیماری کی وجہ سے پوری دُنیا میں 537 ملین سے زیادہ بالغ متاثر ہوتے ہیں لیکن وسیع پیمانے پر یہ شک‌وتشدد مسلسل رہتا ہے کہ یہ بیماری کیسے شروع ہو سکتی ہے ۔

ذیابیطس کی دو بنیادی اقسام کو سمجھنا

ذیابیطس ایک واحد مرض نہیں بلکہ خون کے گلوکوز کی سطح پر ہونے والی بیماریوں کی ایک جماعت ہے ۔یہ دو عام اقسام کی اقسام 1 اور قسم 2 ذیابیطس ہیں ۔

قسم 1 ذیابیطس : ایک خودبخود پیدا ہونے والی بیماری

قسم 1 ذیابیطس کا نتیجہ یہ ہوتا ہے کہ انسولین پیدا کرنے والے بیکٹیریا میں موجود انسولین کے خلیوں پر حملہ کرنا غلط طور پر انسولین کی کمی کا باعث بنتا ہے ۔

قسم 1 ذیابیطس کو اکثر بچوں ، جوانیوں اور بالغوں میں بھی محسوس کیا جاتا ہے، اگرچہ وہ کسی بھی عمر میں ظاہر ہو سکتا ہے، تاہم جینیاتی طور پر ایکسچینج (انسانی loukyte antigen) جین کا کردار ادا کرتا ہے، اور مخصوص ایچ ایل ایل اے (جو کچھ خاص طور پر انفیکشن کے باعث )۔ ماحولیاتی انفیکشن میں اضافہ۔

قسم دوم ذیابیطس : انسولین مزاحمت اور انسولین دفاعی نظام (انگریزی:

قسم دوم ذیابیطس میں مبتلا لوگوں کی تعداد ۹۰ تا95 ہے ۔ یہ جب خلیوں کو انسولین کی مزاحمت کرنے کی تحریک دیتی ہے تو اُس وقت انسولین پیدا نہیں ہوتی ۔

قسم دوم ذیابیطس کو زندگی کے عناصر سے شدید تعلق رکھتا ہے—کسی جسم کا وزن، جسمانی طور پر وزن، کمی بیشی (انگریزی: Threethy)، جسمانی طور پر ختم ہونے والی (geneticle) اور جینیاتی طور پر (genetic) کے نمونے۔ تاہم، یہ بھی "cugation" نہیں ہو سکتے. بیماری غیر محسوس کرنے والی ہے، جسے کوئی شخص نہیں کر سکتا، چُن سکتا، چُھونے یا دیگر عام رابطہ کے ذریعے اسے عبور کر سکتا ہے [FLT:C] Centers for Mexalsssssss and and and sssolfolental) [CTTTC]]

ذیابیطس : دائمی مرض کا شکار ہونے والی بیماری

جی‌ہاں ، ذیابیطس ( جی‌ایم‌ایم ) ، عورتوں میں حمل کے دوران پیدا ہوتا ہے جو پہلے نہیں تھے ۔ ہورمانل تبدیلیوں سے انسولین کی مزاحمت ہوتی ہے ، جسے بلند فشار خون کے بعد انسولین پیدا کرنے کا باعث بنتی ہے ۔

ذیابیطس کیوں ناگزیر نہیں ہے

بیماریوں کی وجہ سے بیکٹیریا، وائرس، تفریحی یا ہضمی وغیرہ پیدا ہوتے ہیں ۔ یہ براہ راست یا غیر فعال منتقلی کے ذریعے پھیل جاتے ہیں (مثلاً ، ہوا میں موجود سیال، آلودہ سطح، وٹامنز)۔ ذیابیطس میں کوئی بھی پیراجن نہیں ہوتا اور نہ ہی کوئی ٹرانسپورٹس موجود ہوتا ہے اس لیے آپ کسی دوسرے شخص سے "کاٹ" ذیابیطس کا سبب نہیں بن سکتے ۔

مثال کے طور پر ، بعض لوگ ذیابیطس کے مریض کو خوراک یا برتن تقسیم کرنے سے گریز کرتے ہیں ۔

جینیاتی اور ماحولیاتی ماہرین

اگرچہ ذیابیطس کو نہیں روکا جا سکتا توبھی یہ خاندانوں میں خاندانوں میں کیمیائی عمل کی طرف مائل ہوتی ہے۔یہ ایک مضبوط جینیاتی اجزاء کی طرف اشارہ کرتا ہے. آئیے وراثے اور ماحول کے درمیان باہمی تعلق کا جائزہ لیں.

جینیاتی ردوبدل

قسم 1 اور قسم کی ذیابیطس 2 میں جینیاتی تحلیل (genetic sperpinning) ہوتی ہیں ۔

ذیابیطس کے ساتھ پہلے یتیم رشتہ دار (پرانٹ یا بہن) کے پاس ہونے سے آپ کو خطرہ لاحق ہوتا ہے. دو. اگر ایک باپ کی حالت ہے اور اگر دونوں والدین متاثر ہوں تو آپ کے انجام کا تعین نہیں ہوتا، تاہم، جنین آپ کے اپنے انجام کو نہیں سمجھتے، آپ کے خاندان کی تاریخ میں کبھی بھی ذیابیطس نہیں جبکہ دیگر معلوم خاندانی تاریخ کے بغیر، یہ ماحولیاتی اور طرز زندگی کے اہم کردار کو نمایاں کرتی ہے۔

ماحولیاتی لحاظ سے بھی زیادہ‌تر لوگ اِس بیماری کا شکار ہیں ۔

قسم کی تجویز کردہ ماحولیاتی ذیابیطس میں داخلی وائرس (جیسے کہ کوکس‌کی‌کی‌ی‌ویرس ) ، ابتدائی بچے کی غذا ( کوکوکو کی دودھ کی پروٹین ) ، کم وٹامن ڈی سطح اور گٹ مائیکرو‌بی کی ترکیب — ایسے عوامل شامل ہیں جو اینٹی‌باڈیز میں موجود اینٹی‌ایم‌وی‌وی‌وی‌نُومنگ کو فعال کر سکتے ہیں ۔

قسم دوم میں زندگی کا معمول ہے ۔

• ایکسنیس جسم چربی ، خاص طور پر گردے کے گرد موجود چربی، جس سے انسولین کی مزاحمت میں اضافہ ہوتا ہے۔
• Physisical acconseration، جس سے انسولین حساسیت کم ہو جاتی ہے اور وزن میں اضافہ ہوتا ہے۔
• [Dryty settles [1] صاف کرنے والے ٹماٹروں میں، چینی چینی مشروبات، پروڈیوس اور زہریلی چربی میں بلند ترین قسم کی مقدار۔
• چیرکسی دباؤ اور فقیر سوئے، جس میں خون کے بخارات (Cortisol, ترقی ہارمون) اور گلوکوز کے مرکبات شامل ہیں۔
• سموکن اور [FLT] شراب نوشی سے پرہیز کرنا ، دونوں میں سے ایک قسم کی ذیابیطس میں اضافہ کرنے والا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

یہ عناصر "انتہائی ناگزیر" نہیں ہیں، بلکہ ان کا اثر سماجی اور ماحولیاتی پس منظر سے بھی ہو سکتا ہے—جیسا کہ مشترکہ خاندانی کھانے کی عادات یا کمیونٹی ماحول جو جسمانی سرگرمیوں کو بےحوصلہ کرتا ہے. جینز اور ماحول کا باہمی تعلق مختلف آبادیوں اور نسلوں میں مختلف ہے۔

ذیابیطس کی بابت عام نظریات کا استعمال

"کیٹنگ" کے علاوہ بہت سے دوسرے غلط فہمیوں کو بھی مستقل طور پر برداشت کیا جا سکتا ہے۔ان کی اصلاح سے لوگوں کو اپنی صحت کا چارج لینے کے لیے کم اور طاقت ہو سکتی ہے۔

غلط‌فہمی : بہت زیادہ زیادہ سوگ کھانا ذیابیطس کا علاج

اگرچہ ایک اعلیٰ قسم کی خوراک وزن میں اضافے اور قسم دوم کا خطرہ بڑھتی ہے توبھی شوگر صرف ایک براہِ‌راست سبب نہیں ہے ۔

اصلی متن : صرف زیادہ‌تر لوگ ہی قسم کی ذیابیطس کا شکار ہوتے ہیں ۔

جسم کا وزن ایک نہایت خطرناک عنصر ہوتا ہے لیکن بہت سے عام وزن والے افراد میں قسم دوم ذیابیطس پیدا ہوتی ہے، خاص طور پر اگر ان میں جینیاتی طور پر پہلے سے موجود ہو تو ان میں سے انفیکشن (TOFI – Thiten institution)، یا جسمانی طور پر غیر فعال ہو سکتے ہیں۔

غلط‌فہمی : ذیابیطس موت کا باعث ہے

کئی سال پہلے ذیابیطس کا انتظام بہت کم اثر رکھتا تھا ۔ آجکل ، مناسب طبّی نگہداشت ، خون کے گلوکوز کی نگرانی ، دوا اور طرزِزندگی کی تبدیلیاں کے ساتھ ساتھ ، ذیابیطس کے بیشتر لوگ طویل زندگی بسر کرتے ہیں ، صحت‌بخش زندگیاں ۔

غلط‌فہمی : ذیابیطس کے مریض کاربوئیڈٹ نہیں کھاتے

[ فٹ‌نوٹ ]

غلط‌فہمی : انسولن ناکامی یا آخری ہنگامی صورتحال کی علامت ہے

ذیابیطس کے مریضوں میں سے بعض انسولین کو ایک ذاتی ناکامی سمجھتے ہیں ۔ درحقیقت ، ذیابیطس ایک ترقی‌پسند بیماری ہے اور بہت سے مریضوں کو بالآخر انسولین کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ اُن کا انسولین کافی نہیں پیدا کر سکتی ۔

قسم دوم ذیابیطس کا شکار

اگرچہ اس وقت قسم 1 ذیابیطس کو روکا نہیں جا سکتا توبھی قسم دوم ذیابیطس بہت زیادہ قابلِ‌استعمال ہے— حتیٰ‌کہ مضبوط جینیاتی ردوبدل والے لوگوں میں بھی ۔

کلیدی کامیابی

• ایک صحت مند وزن کو کم کرنے کے لئے لوسنگ صرف 5–7% جسم کا وزن (مثلاً 10–14 پاونڈ کے لیے 200-پنکٹ کے لیے) شدید خطرے میں پڑ جاتا ہے. وزنی کمیت میں بہتری اور کمی بیشی کی وجہ سے کم کر دیتی ہے۔
• باقاعدہ جسمانی سرگرمی میں Engage. [1] Aim vom for settlement service (bolet) serview (viet), Sweet), strol siling school by symploy on weapon on on Chemplooding on weapon on weapon of only on on of on on on on on wequarood-time-seral on on on on on on on on on on on on on on on follow-
• Adopt a setting settley settle settlement. [1] غیر ریاستی سبزیوں کو پہلے، پوری گندم، چربی اور صحت مند چربی (مثلاً چاول کی خوراک)، لمیٹڈ خوراک، شکر اور صفائی وغیرہ وغیرہ شامل ہیں۔ڈی پی پی پی خوراک نے چربی کو کم کرنے پر زور دیا، مگر مجموعی طور پر کلو میٹر کم کرنے اور خوراک میں اہم اہمیت حاصل ہے۔
• مناج دباؤ اور نیند۔ [1] کرویئشا دباؤ کی وجہ سے خون میں شکر کی مقدار بلند ہو سکتی ہے. غریب نیند کی کمیت انسولین جذب کرتی ہے اور زیادہ ہو جاتی ہے. ایم 7–9 گھنٹے تک روزانہ نیند کی کیفیت میں اضافہ کرتی ہے۔
• سگریٹ نوشی. [1] انسولین انسولین کی مزاحمت میں اضافہ کرتی ہے اور 30–40% تک قسم دوم کا خطرہ بڑھ جاتا ہے. مسلسل وقت کے ساتھ ساتھ اس خطرے کو کم کرتی ہے۔
• [Limit شربت. [1] شراب پینے سے مراد وزن اور شکر کی شکر گری میں اضافہ ہو سکتا ہے. اگر کھانا کھا کر، (ایک دن میں خواتین کے لیے روزانہ ایک پینے کے لیے، دو پینے کے لیے، دو پینے کے لیے)۔

جن لوگوں کے لیے پہلے سے خون کے گلوکوز کی سطح معمول سے زیادہ بلند ہے مگر اب تک نہیں ہے — فضلہ 100–125 mg/dL یا HbA1c 5.7–4%)، some طرز زندگی کے پروگرام اور کچھ صورتوں میں، عارضی طور پر،

ذیابیطس کا مؤثر انتظام

جب ذیابیطس میں مبتلا ہو جاتی ہے تو اس کا علاج ممکن نہیں ہوتا ۔

انتظامیہ کے کام کے متعلق

• Blood Monting: [1] باقاعدہ چیکنگ— باقاعدہ ایک باقاعدہ جائزہ یا مسلسل گلوکوز مانیٹر (CGreminister) -- معاون مریضوں کو یہ سمجھ لیتا ہے کہ کیسے خوراک، سرگرمی، دوا اور دباؤ ان کی سطح پر اثر انداز ہوتا ہے۔CCCGOS کے لیے حقیقی وقتی رویے اور پریشانیوں کو فراہم کرتا ہے
• Medication: ذیابیطس کے مریضوں کو ذیابیطس کی بیماریوں کا علاج (انگریزی: life Day acidents یا انسولین پمپ) کی ضرورت ہوتی ہے، قسم دوم میں موجود اکثر شوگر کی دوا (مثلاً پہلا لائن، ایس ایل ٹی2و2، جی پی پی پی)، ڈی پی سیریز اور بیماری جیسے نئے علاج کی بھی پیش کش کی جاتی ہے۔
• [ف‌ٹی‌ٹی‌ایس‌اے :0 ] [ نیوٹرینویشن تھیری : [ فٹ‌نوٹ ] ایک رجسٹرڈ خوراک فراہم کرنے والے ڈاکٹروں کی طرف سے فراہم‌کردہ میڈیکل ہیلتھ ہیلتھ علاج (MT ) ایسے مختلف علاج‌شُدہ منصوبے پیدا کرنے میں مریضوں کی مدد کرتی ہے جو خون کی ضرورت کے دوران شکر ادا کرتے ہیں ۔
• Physical serves: انسولین کی حساسیت میں اضافہ کرتے ہوئے خون میں شکر کی کمی پیدا کرنا. مریض کو احتیاط برتنی چاہئے کہ اگر خون میں شکر زیادہ ہو ( 250 mg / Kentones) یا کم ہو تو ورزش سے پہلے (70 mg/dL) کو انسولین یا گلوکوز میں بکثرت وقتی ورزش کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
• ری ایکٹر میڈیکل چیک اپس: [1] سالانہ آنکھ کا امتحان (ایڈیشن فنڈوکی)، فٹ امتحان (سانیشن، ڈی این اے، ڈی ایف آر)، اور تشخیصی تجزیاتی تجزیات (خون، لیپائڈ) کے ابتدائی تناسب کے لیے سخت تنقیدی ہیں۔
• Structed Education: [DME] ذیابیطس خود انتظامی تعلیم (DSME) پروگرامز میں اسپتالوں کی کمی، ایچ اے1c کو بہتر بنانا اور بہتر بنانا وغیرہ۔ اوپری طبیعیات میں گلوکوز کی نگرانی، دوا کی اصلاحات، بیمار روزے کے قوانین اور مسئلہ کی مہارت شامل ہیں۔

اعلیٰ سٹیج اور ٹیکنالوجی

ٹیکنالوجی نے ذیابیطس کی دیکھ بھال کی ہے. انسولین پمپس کو ذیابیطس کی ادائیگی کے ساتھ ("hybrid lioop" یا "artifical acious" سسٹمز) کی مدد سے ذیابیطس 1 کے لیے گلسیمک کنٹرول میں بہتری لا سکتا ہے، اس سے زیادہ تیز رفتار انگلیوں کا اخراج اور وقت میں کمی کا شکار ہوتا ہے۔

حفاظت اور انتظامیہ

• http://ddędędico medicine/strol= (معاونت) ذیابیطس میں موت کی بنیادی وجہ ہے. خون کے دباؤ (1130/80 mHg)، ایل ایل کورل (AdL)، اور اینٹیفریس اور اسٹینس کے مریضوں کے لیے استعمال کرنا بہت ضروری ہے۔
• [Diabetic disease] [1] ACETTors/ARBs، بلڈ پریشر کنٹرول اور SGLT2 strols یا Silverneone کے ساتھ سست کیا جا سکتا ہے۔
• [Diabetic Reserpinopathy [1] ممکن ہے لیزر علاج یا اینٹی وی جی ایف انسائشنز کی ضرورت ہو سکتی ہے. باقاعدہ آنکھ کا ٹیسٹ دیکھنے کو روکا جاتا ہے۔
• [Neuropathy[1] someth Senty and Autonomous—requires fepired footer found bepares, درد کا انتظام اور نگرانی کے لیے Gatroparesis یا stronomic Rorowathy.

عالمی پیمانے پر ترقی اور صحت‌بخش صحت کی بابت متوازن نظریہ

ذیابیطس اب پوری دُنیا میں 537 ملین سے زیادہ لوگوں پر اثرانداز ہوتی ہے ، ۲۰. ۲۰. تک انتہائی تعداد میں 700 ملین سے زیادہ لوگ مبتلا ہیں. یہ بیماری نابینا ، نچلے درجے کی بیماریوں اور بیماریوں کا باعث بنتی ہے، تاہم یہ غلط فہمی ہے کہ ذیابیطس کے مریضوں کو نقصان پہنچانے اور روکنے کی کوششوں کو روکنا غلط ہے ۔

عوامی صحت کی مہموں کو اس بات پر زور دینا چاہئے کہ:

• ذیابیطس غیر مستقل ہوتی ہے۔
• قسم دوم ذیابیطس میں تبدیلی کے باعث بہت زیادہ نقصاندہ ہوتی ہے ۔
• قسم 1 ذیابیطس کو روکا نہیں جا سکتا لیکن یہ جدید ذیابیطس سے محفوظ ہے ۔
• ذیابیطس کے مریضوں کو مریض کی کوئی دیکھ‌بھال نہیں کرنی چاہئے ۔

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے مریض کے ملاقاتوں کے دوران میں بیان کرنے میں بنیادی کردار ادا کرتے ہیں۔ سادہ، صاف زبان— جیسے کہ "آپ کسی دوسرے شخص سے ذیابیطس کا شکار نہیں کر سکتے، بلکہ آپ خود کو خطرے میں ڈالنے کے لیے اقدامات کرسکتے ہیں"—

کُنَّا

ذیابیطس ایک پیچیدہ، مستقل حالت ہے جسے آٹومنے حملہ (یعنی فی شخص) یا انسولین کی مزاحمت (2) سے چلایا جاتا ہے، یہ ایک متعدی بیماری نہیں ہے اور نہ ہی اس کی وجہ سے کوئی شخص (اشارہ) پیدا کر سکتا ہے۔