کولابورمنٹ کیرئیر: تمہاری صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ ساتھ جیشمنٹل ذیابیطس کو منظم کرنے کے لیے کام کریں

امراضِ‌خون کیلئے کولکاتا کی دیکھ‌بھال کرنا

گا ئے پا س ئے گئے ذکینڈوں (GDM) کا اثر امریکہ میں تقریباً 6 سے 9% ، [1]] کے ذیابیطس کے متعلق یہ عارضی انداز ہے کہ یہ ماں اور باپ دونوں کے درمیان عارضی طور پر نشو و نما کا باعث بنتا ہے۔

جی‌ہاں ، ذیابیطس میں کول‌ناک نگہداشت کے مسائل

جی‌ہاں ، ذیابیطس ایک عارضی قسم ہے جو حمل کے دوران پیدا ہوتی ہے ، اس کے گرد ۲۴ سے ۲۸ ہفتے کے دوران پیدا ہوتی ہے ۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو کوئی مسئلہ درپیش ہو رہا ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟ جی ڈی ایم کی نئی تشخیص جذباتی طور پر محسوس ہو سکتی ہے ۔

صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والی ٹیم کی دیکھ‌بھال کریں

آپ کے بنیادی حصے میں کئی افعال شامل ہیں، ہر ایک کو الگ الگ مہارتاں بنا کر لاتا ہے۔ ان کے کردار کو سمجھنے میں آپ کی مدد کرتا ہے کہ آپکا حمل کسے کے لئے صلاح و مشورہ کریں ۔ جب آپ کا بچہ آگے بڑھتا ہے یا پھر آپ کا بچہ مزید قدم بڑھا سکتا ہے — کچھ اعضاء واپس لے کر قدم بڑھاتے ہیں. کلیدی مقصد آغاز سے رابطہ کے واضح اشاروں کو ثابت کرنا ہے

اوبستریان یا مایہ ناز طبی خصوصی طور پر

آپ کا پرائمری حمل فراہم کرنے والا مجموعی طور پر ایبٹ آباد کی دیکھ بھال کرتا ہے۔GDM کے ذریعے ہائی رائز سے پیچیدہ پیچیدہ پیچیدہ طریقہ کار کے لیے آپ کو مادری طبی (MFM) کے حوالے کیا جا سکتا ہے. یہ ڈاکٹروں کو پیچیدہ ساختیں منظم کرنے کی تربیت دی جاتی ہیں اور ان کی مادری نشوونما کا انتظام کیا جاتا ہے، امیوومنگ سطح پر بھی نگرانی کرتا ہے اور آپ کی دودھ پلانے والی سہولتوں پر انحصار بھی کرتا ہے، جسے آپ پہلے ہی حمل کی دیکھ ریکھ یا پھر مرکزی نگرانی کرنے کے ساتھ شامل کر لیں۔

ماہرینِ‌حیاتیات یا ذیابیطس خاصے ماہرِ‌اختیار

اِس کے علاوہ ، اگر آپ انسولین کی بیماری میں مبتلا ہیں تو اِس سے متعلقہ علاج‌معالجے یا انسولین کی بیماریوں کے علاج کے لئے تیار ہو سکتے ہیں ۔

رجسٹرڈ ذیابیطس یا Certifed Medicine کی دیکھ بھال اور تعلیمی خصوصی (CDCES)۔

ایک رجسٹرڈ غذا (RD) یا CDCES ڈیزائنز ایک ذاتی طور پر استعمال شدہ کھانے کا منصوبہ ہے جو حمل کے اضافی تقاضوں کو پورا کرنے کے دوران مضبوط خون کے گلوکوز کی مدد کرتا ہے ۔ وہ گلوکوز کو شمار کرتے ہیں ، گلکیمک انڈیکس کو بیان کرتے ہیں اور پروٹین ، چربی اور چربی کو متوازن رکھنے میں مدد دیتے ہیں ۔ [FTTTT]

ذیابیطس کا مرض

ذیابیطس کے ایک تربیتی ادارے کی تربیت کرتے ہیں، خون کی شکر کی پڑھائی کو درستی اور اگر ضرورت پڑنے پر انسولین کی تشخیص کرتے ہیں تو وہ آپکو بھی سکھا رہے ہیں کہ آپ کو کونسیمیا اور ہائیرجیسیسیما علامات کو تسلیم کرنا سکھائیں اگر آپ کے پاس ملاقات کے لیے سوال ہیں تو اکثر اوقات میں اس شخص کو فوری رہنمائی حاصل کرنے کے لیے کافی ہوتا ہے یا پھر وہ آپ کو ایک ہی دن کے مشورے کے ذریعے کوئی تکنیکی مسائل بھی دے سکتا ہے جو آپ کو خون میں موجود ہوتا ہے۔

دماغی صحت کے ماہر ( سماجی طور پر ، نفسیات‌دان یا مشیر )

ایک ماہرِنفسیات آپ کو صحت کی دیکھ‌بھال کرنے میں مدد دے سکتا ہے ، آپ کو اپنے کام کے لئے زیادہ وقت صرف کرنا پڑتا ہے ، آپ کی دیکھ‌بھال کرنے کے لئے وقت نکال سکتے ہیں یا آپ کی ٹیم میں کوئی بھی کام نہیں کر سکتے ۔

ابتدائی پرواہ فراہم کُنندہ

آپ کی بنیادی دیکھ بھال ڈاکٹر (PCP) کو آپ کے جی ڈی ایم انتظامیہ کے بارے میں معلومات حاصل کرنی چاہئیں کیونکہ بیماری طویل مدت تک چلی جاتی ہے. آپ کے پی پی سی آپ کی رہائی کے بعد آپ کے پیٹ میں موجود گلوکوز کی نگرانی کریں گے اور اس کی مدد سے آپ کی مطلوبہ ٹیم 2 ذیابیطس کو روک سکیں گے یا پھر آپ کے حمل کے دوران رابطہ قائم کریں گے ۔

اضافی ٹیم ارکان

آپ کو اپنی ضروریات کے مطابق ، ذیابیطس کی دواوں میں مبتلا ہونے والے ایک فقہا سے بھی فائدہ ہو سکتا ہے ، جسمانی طور پر تدریسی یا ورزش کرنے والا ایک ایسا عمل ہے جس میں کسی محفوظ کارکردگی کے منصوبے کو بنانے کے لئے مدد کی جاتی ہے ، یا پھر بعض خواتین کو محنت اور زچگی کے دوران مسلسل جذباتی مدد فراہم کرنے والی دوا حاصل کرنے کے قابل بناتی ہیں ۔

مؤثر رابطہ : ٹیم ورک کی فاؤنڈیشن

واضح رہے کہ آپ اور ہر ٹیم کے درمیان رابطے غلط فہمیوں کو روک کر اور یہ یقین دلاتے ہیں کہ سب ایک ہی ڈیٹا سے کام لیتے ہیں۔

طےشدہ لاگ ان

روزے اور بعد کے روزے کے روزے کا ریکارڈ رکھئے، جو کچھ آپ کھا رہے تھے، حصہ حجم، جسمانی سرگرمیوں اور کسی بھی چیز (مثلاً) اس لاگ لے لیجئے ۔ اگر آپ کا موجودہ پلانا اثر یا ضرورت پڑنے کے لیے ان معاملات کا استعمال فرماتے ہیں تو اب اکثر لوگ آپ کو اس بات کا فائدہ پہنچائیں کہ آپ کب اُٹھا سکتے ہیں ۔اس مقصد کے لیے آپ اپنے موجودہ پلانے والے پورٹ داروں کو کس قدر اُردو زبان کے استعمال کر سکتے ہیں ۔انہیں بتا نا کہ اصل وقت کی معلومات اور معلومات کہاں سے حاصل کرنے کے لیے اس کا فائدہ پہنچائیں

سوال اور آوازوں کے بارے میں سوال

اگر آپ کو یہ احساس ہو کہ آپ کے کھانے کی کوئی خاص سفارش یا کیوں نہیں ہوتی تو پھر آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟

تعلیمی عمل استعمال کریں

مثال کے طور پر : ” مجھے اپنے خون کا ایک گھنٹے کا جائزہ لینے کی ضرورت ہے اور اِسے کھانے کے بعد 140 mg /dL کے نیچے رکھنا ہے اور اگر یہ دو دن ہو تو مَیں اِس سے بچنے کے لئے اِس چھوٹی سی تکنیک سے غلطیاں کم ہو جاتی ہیں اور اگر آپ نے اِس بات پر یقین کر لیا ہو تو آپ کے لئے کوئی قدم اُٹھا لیں ۔

رابطہ کا بنیادی نقطہ بنائیں

چونکہ آپ کی ٹیم بہت بڑی ہو سکتی ہے، ایک شخص پر متفق ہو سکتا ہے -- ایک ذیابیطس کے اُستاد یا اُس کے دفتر میں ۔ جو آپ کی فون اور اُس کی صورتحال کو دیکھ کر آپ کو بہت دُکھ پہنچتا ہے ۔

ذاتی طور پر منظم انتظامیہ کو ترقی دینا

آپ کا خیال ہے کہ اگر آپ کو حمل گِرانے کا منصوبہ بنایا جائے تو اِس میں چار بنیادی اجزا شامل ہیں : علاج معالجہ ، جسمانی ورزش ، خون کی نگرانی اور دوائیوں کی ضرورت پڑے تو ہر عنصر کو اپنی طرزِزندگی ، ترجیحات اور گلوکوز کے نمونے پر لاگو کِیا جانا چاہئے ۔

طبّی معائنہ (MT)

MTGM انتظامیہ کا الٹ ہے. آپ کو ایک کھانا بنانے میں مدد دے گا جو دن کے وقت تک آپ کو صرف تین کھانا تقسیم کرے گا. عام طور پر تین چھوٹی غذاؤں اور دو سے تین تک کے لئے.

ایک مثالی مینو میں دو کیمیائی انڈے کا کھانا اور ایک بھرپور غذا کے ساتھ کھایا جا سکتا ہے ۔

جسمانی کمزوری

موڈي مشق انسولین حساسي کو بڑھانے سے خون کے گلوکوز کو زیادہ سے زیادہ تر تناسب ميں مدد دے گا ۔آپ کي ٹیم حمل کے عمل ميں محفوظي عمل مثلاً چلنا ، سائيکلو ، سا وٴس ، سالماتيٹ یا پریپٹي یوگا ۔

اگر آپ ورزش کے لئے نیا پروگرام بنا رہے ہیں، 10–15 منٹ اور بتدریج ترقی کے مختصر سے مواقع سے شروع کریں۔ کھانا کھانے کے بعد بھی چلیں—15 منٹ کے لئے.

خون کا نگہبان

آپ کو روزانہ چار مرتبہ خون کا ٹیسٹ کرنا ہوگا: روزانہ اور ہر کھانے کے بعد ایک یا دو گھنٹے بعد آپ کی ٹیم کو ایک k coursecomter, test sbook فراہم کرے گی. کچھ مریض مسلسل گلوکوز کے میناروں (Councils) سے فائدہ اٹھائے گا، جو آپ کے ذیابیطس کے بغیر جلدی سے کام لے سکتے ہیں۔

صحیح پڑھائی حاصل کرنے کے لیے، اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے دھونا (بالول کو ٹیسٹ کرنے سے پہلے) نتائج پر اثرانداز ہو سکتا ہے. روٹی انگلیوں کی جگہیں جو زخم سے بچ سکتی ہیں. اگر آپ انتظار کریں تو اپنی پڑھائی کو فوراً بھول جائیں یا غلط جگہ کریں. اب آپ کو اس وقت اسمارٹ فون کے ساتھ اکیلے رکھ کر شیئر کرنا آسان ہو جائے گا اور آپ کو اپنی ٹیم میں رپورٹوں کے ساتھ شیئر کرنے میں شریک کرنا آسان ہو جائے گا۔

ادویات : انسولین اور اورل ایجنٹ

جب MT اور ورزش کرنے میں ناکام ہو جاتی ہے تو دوا ضروری ہوتی ہے. انسولن سونے کا معیار ہے اور بچے کے لیے محفوظ ہوتا ہے کیونکہ یہ ضروری مقدار میں جگہ عبور نہیں کرتا. آپ کے فارغ التحصیلین آپ کو انسولین کی انتظامیہ سکھا دیں گے، عام طور پر قلم یا اس طرح کی ادویات آپ کو بعض اوقات میٹر بال میں یا گلیشئر کی طرح استعمال کیا جاتا ہے لیکن پھر بھی آپ کے لیے حفاظتی طور پر ان کے استعمال ہونے اور ان کے استعمال کے تمام فوائد ابھی تک ختم ہونے سے پہلے ہی سے متعلق ہیں۔

انسولین دوا بہت منفرد ہے بعض خواتین کو روزہ رکھنے کے لیے صرف ایک ہی بستر کی دوا درکار ہوتی ہے تاکہ جلدی جلدی جلدی انسولین کو کنٹرول کیا جاسکے، بعض کو ہر کھانے سے پہلے دونوں عمل اور جلدی جلدی انسولین کی ضرورت ہوتی ہے، جب تک آپ کی ٹیم میں کمی نہ ہو جائے اور آہستہ آہستہ آہستہ آپ کی تعداد میں اضافہ ہو جائے، تو اس طرح آپ کو کچھ دنوں کے ساتھ ردوبدل کرنے کی ضرورت نہیں رہی اور یہ معمول ہے کہ آپ خود کو کچھ وقت کے ساتھ آرام کرنے کے ساتھ گزار سکیں

احتیاط اور احتیاط

حمل کی ترقی کے دوران انسولین کی مزاحمت قدرتی طور پر بڑھتی ہے، خاص طور پر تیسرے ٹریمسٹر کے دوران۔ آپ کی ٹیم آپ کی دیکھ بھال کے منصوبے کو اسی طرح تبدیل کر دے گی۔

• ویکی یا بائیس ہفتے کی ملاقاتیں گلوکوز کے تجزیے کے بعد سے تجزیہ کرنے کے بعد آپ کا فراہم کِیا ہوا آپ کے فراہم کُنندہ دوائیوں کا جائزہ لے گا اور یا پھر وقت کو تبدیل کر دے گا۔
• Fetal stronomy[1] ترقی اور ایمنیوکائڈ سیال کی نگرانی کے لیے ہر 4–6 ہفتے. serview futional ترقی (macrosomia) سے پہلے کی ادائیگی یا گلوکوز کے نشانوں میں تبدیلی کی رفتار ہو سکتی ہے۔
• [Nonsress tests یا biocression[1] اگر آپ انسولین پر ہیں یا دیگر خطرات کا تجزیہ کریں تو یہ ٹیسٹز دل کی رفتار، حرکت اور سانس لینے کا تجزیہ کرتے ہیں۔
• بلووڈ پریشر چیک پریکلمسیا کے لیے ہر دورے پر، جو جی ڈی ایم مریضوں میں زیادہ سے زیادہ ہوتا ہے۔

اگر آپ کے خون میں شکر کی مقدار اچانک کم ہو جائے تو یہ سگنل جگہ جگہ‌و سواس کی سنگین حالت سے باہر ہو سکتی ہے ۔

جذباتی حمایت اور تعلیم

Manageing GDM صرف گنتی کے بارے میں نہیں ہے؛ جذباتی حسنہ براہ راست متاثرین اور نتائج کے بارے میں معلومات حاصل کرنا چاہیے۔آپ کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو تعلیم، دباؤ انتظامیہ اور ہمہ وقت دونوں کے ذریعے رابطہ کرنا چاہیے۔

تعمیراتی مشورت اور سکی‌انگ تعمیر

کھانا کھانے کے علاوہ ، اپنے کھانے کے اوقات میں تعلیمی سیشن بھی آپ کے لئے لیبل پڑھنے ، صحتمند کھانے کے مظاہرے ، کھانےپینے اور صفائی‌ستھرائی کے مواقع کو کم کرنے کے علاوہ حمل کے دوران بھی یہ مہارتاں حمل سے باہر رہ جاتی ہیں اور مستقبل میں ذیابیطس کے خطرے میں پڑ سکتی ہیں ۔

دباؤ کی وجہ سے ٹیکنالوجی

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے دماغ میں دردِشقیقہ کی بیماری ہے تو آپ کو اِس بات کا اندازہ نہیں ہوگا کہ آپ کو کیا کرنا چاہئے ۔

پُرتپاک حمایت گروپ

جی ڈی ایم کے دیگر خواتین کے ساتھ رابطہ کرنا، باہمی علیحدگی کے جذبات کو کم کر سکتا ہے۔بہت سے ہسپتالوں اور کمیونٹی تنظیموں کی میزبانی کرنے والے افراد یا پیشہ ورانہ حمایت گروپ میں امریکی ایڈز ایسوسی ایشن کے ذرائع مقامی گروہوں اور آن لائن فورمز سے تعلقات قائم کرنے میں شامل ہے. سنن کس طرح دوسروں کو ادویات کی اصلاحات، کارکردگی اور خاندان کے دباؤ کو عملی طور پر مستحکم اور جائز قرار دے سکتے ہیں۔

خاندانی خوشی

آپ کا نظام نہایت اہم ہے. اپنے ساتھی یا قریبی فرد کو بلائیں کہ وہ آپ کے ساتھ ایک یا دو مقرروں پر حاضر ہوں تاکہ وہ سمجھتے ہوں کہ کچھ کھانوں کو کیوں منتخب کِیا جاتا ہے یا پھر آپ کو آزمائش میں ڈالا جائے ، آپ کو یہ چیزیں جانچنے یا ورزش کرنے میں مدد دے سکیں یا اگر آپ کے خاندان کے افراد کھانا پکاتے ہیں تو آپ کے پاس سادہ راہنمائی موجود ہے ، جب آپ کو روزانہ کام کرنے اور کام کی بابت اطلاع دی جاتی ہے تو وہ اکیلے بوجھ کی بجائے آپ کے ساتھ مل کر کام کرنے کے لئے زیادہ آسان ہو جاتے ہیں ۔

بہتر انتظام کے لئے ٹیکنالوجی اور آلات

جدید ٹیکنالوجی کئی آلات فراہم کرتی ہے جو نہایت ہی ذہین محافظات کو بڑھا سکتی ہیں۔Cleclinic Stares (Cox) اکثر انگلیوں کے بغیر حقیقی وقت کے گلوکوز اعداد فراہم کرتا ہے، جس سے آپ اور آپ کی ٹیم کو گھنٹوں کے دوران متعلقہ حصوں کو دیکھ کر اور ان میں شریک کر سکتے ہیں۔

بعض لوگ اپنی بیماریوں کو بلوٹو کے ذریعے اپنے جسم کی حفاظت کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں اور پھر اسے بہتر بنانے کے لئے استعمال کرتے ہیں

جی‌س‌اے‌ہی ذیابیطس کے بارے میں عام نظریات

مس‌ن‌مس‌مس‌مس‌مس‌مسس آپکو اپنی کفالت میں رکاوٹ ڈال سکتی ہے ۔

• میریتھ: بہت زیادہ شکر گزار کھانے سے آپ کی جی ڈی ایم [1] جی ڈی ایم [1] حمل کے ہارمونز کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے جو انسولین کی مزاحمت کرتے ہیں، خوراک سے نہیں ۔ جب کہ غذا خون میں شکر پر اثر ڈالتا ہے تو یہ حالت خود نہیں پیدا کرتی۔
• میریتھ:اگر آپکو انسولین کی ضرورت ہو تو آپ سخت ذیابیطس کا شکار ہو جاتے ہیں انسولین صرف گلوکوز کے ہدف حاصل کرنے کا ذریعہ ہے؛ بہت سی خواتین جن پر قابو پانے والی خواتین نے اسے عام طور پر قابلِ استعمال تبدیلیوں کی وجہ سے لازمی قرار دیا ہے۔
• ] میریتھ : آپ کے پاس کوئی ایسا ناول نہیں ہے جس میں آپ کے پاس جی ڈی ایم (FLT:1) زیادہ تر خواتین GDM twournly. [1]. Consean rates macrosomia خطرے کی وجہ سے تھوڑا سا زیادہ ہے لیکن اچھی طرح سے حاملہ ہونے کی وجہ سے ایک کیمیائی پیدائش بہت ممکن ہے۔
• میریتھ: جی ڈی ایم کی ادائیگی کے فوراً بعد ختم ہو جاتی ہے. تقریباً 90% خواتین پیدائش کے بعد ہی نارمل گلوکوز کی سطحیں ہیں لیکن بعد میں لائی گئی اقسام 2 ذیابیطس کا خطرہ زیادہ رہتا ہے۔ پوسٹپورٹس گلوکوز ٹیسٹ اور طرزِ زندگی میں تبدیلیاں بہت زیادہ اہمیت رکھتی ہیں۔

اگر آپ کسی ایسے دعوے کو سنتے ہیں جو قابلِ اعتماد لگتا ہے تو اسے اپنی اگلی تعیناتی میں لے آئیں ۔

عام مشکلات پر غالب آنا

یہاں اکثر مشکلات پیدا ہو جاتی ہیں اور آپ کی دیکھ‌بھال کے نیٹ‌ورک کیسے مدد کر سکتے ہیں ۔

مایوسی کی وجہ سے حالات بہتر ہو گئے ہیں

اگر آپ خوراک کو حد سے زیادہ استعمال کرتے ہیں تو آپ کو خوراک کی مقدار زیادہ ہو سکتی ہے ۔

انجی‌بی‌ناس کا خوف

بعض خواتین کو پتہ چلا ہے کہ جب ایک شخص سگریٹ پینے یا پینے کی عادت میں پڑ جاتا ہے تو اُسے پہلے ہی سے مریض کی مدد کرنی پڑتی ہے ۔

خون کے سُر پڑھنے والے

آپ کی ٹیم کو عام طور پر ہائی یا کم خواندگی کے اندازوں کی پہچان کرنے میں مدد دے سکتی ہے -- ممکن ہے کہ آپ کو ایک بڑا سا آگے سے پہلے کی طرف والے حصے کی ضرورت ہو یا آپ کو بہت کم کر رہے ہوں، کھاتہ کر کے کھاتہ کو ختم کرنے کے لئے.

مالی اور انشورنس کی انشورنس

آپ کی ٹیم کے پاس‌ولحاظ ، ٹیسٹ بیلٹ ، انسولین اور سی‌پی‌سی‌ایس کے ذریعے مدد حاصل کرنے کے لئے ایک سماجی کارکن یا کام مینیجر آپ کو مدد فراہم کر سکتا ہے ، منشیات کے استعمال کرنے والے مریض کی مدد کرنے والے پروگرام سے رابطہ کر سکتا ہے یا انشورنس سے رابطہ کر سکتا ہے ۔

کام اور کھانے کی ضروریات

اپنے ڈاکٹر سے کام لیں اور اِس کے ساتھ ساتھ اپنے کام‌کاج میں لگے رہیں ۔

طویل ترم صحت کے لیے حصہ لینا

آپ کی صحت کا جائزہ لینے کے لئے بنیادی طور پر صحت کی دیکھ بھال کو آسان طریقے سے انجام نہیں دینا چاہئے ۔آپ کو ذیابیطس کی روک تھام کے لئے ایک پوسٹ‌مُک عبور کرنا چاہئے ۔

دودھ پلانے کی شدید حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کیونکہ مستقبل میں آپ کو قسم دوم ذیابیطس کا خطرہ کم ہو سکتا ہے اور آپ کے بچے کے خون میں شکر کا انتظام کرنے میں مدد دے سکتا ہے ۔

تقریباً ۶–12 ہفتوں بعد پوسٹ‌م ؛ آپ ایک زبانی گلوکوز کو مثبت ٹیسٹ ( OGTT) کرنے کے لئے دوبارہ اُس وقت تک استعمال کریں گے اگر آپ کو ذیابیطس کا علاج کرنا ہو گیا ہے ۔

اگر آپ اپنے بچے کو اچھی طرح سے سمجھنے کی کوشش کریں گے تو آپ کو اِس بیماری میں مبتلا ہونے والے مریضوں کی دیکھ‌بھال کرنی چاہئے اور اُن کے ساتھ بات‌چیت کرنی چاہئے ۔