مریضوں کے لئے ایک کوس‌اپ‌کی‌کیڈنگ پلان تیار کرنا ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس کے ساتھ

ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کے ساتھ رہنے والے مریضوں کی دیکھ بھال کرنے والے منفرد مرکبات کو پیش کرتی ہے جو پیچیدہ طریقوں سے انتہائی پیچیدہ انداز میں مداخلت کرتے ہیں، ان دو ختم شدہ حالات کو پیچیدہ توازن، metabolitic سرگرمیوں پر اثرانداز ہونا، صحت کی دیکھ بھال کے لیے ضروری ہے کہ ان کے مریضوں کے درمیان غیر فعال تعلق کو فعال کیا جائے اور ان کے اپنے انتظام میں فعال طور پر حصہ لینے کے لیے

سمجھا ادیسن کی بیماری: ⁇ s ⁇ sss -

ایڈسن کی بیماری جسے پرائمری ابلاغی انسوفلیشن بھی کہا جاتا ہے ایک نایاب مگر سنگین اختتامی بیماری ہے جو جب ابلاغی خلیات کو ضروری طور پر ضروری ہارمونز کی مناسب مقدار حاصل کرنے میں ناکام ہو جاتی ہے تو یہ بیماری تقریباً ۰۰۰، ۰۰، ۳۰ لوگوں میں سے ایک کو متاثر کرتی ہے اور یہ عام طور پر ۳۰ سے ۵۰ سال کی عمر میں پیدا ہوتی ہے ۔

ایڈسن کی بیماری میں متاثر ہونے والے دو بنیادی ہارمونز کوریسل اور الدولہ ہیں ۔ کروتسول اکثر "سورٹر ہارمون" کو کہا جاتا ہے ، خون کی مقدار کو کنٹرول کرنے ، ذیابیطس کی سطح کو کم کرنے ، یادداشت کی تشکیل میں مدد کرنے اور جسم کو دباؤ کے مطابق جواب دینے میں مدد دیتا ہے ۔

ایڈسن کی بیماری کی عام علامات میں دائمی تھکن، کمروں کی کمزوری، وزن کی کمی، کم مقدار، خون کی کمی، نمک کی کمی، تناؤ، عدم استحکام، عدم توازن اور ذہنی تبدیلیوں شامل ہیں یہ علامات مہینوں میں آہستہ آہستہ پیدا ہوتی ہیں، یہ علامات جلد از جلد ایک دوسرے سے شدید طور پر اخذ ہونے لگتی ہیں، بیماری یا بیماری کے فوری طور پر فوری طور پر غیر متوقع طور پر غیر متوقع طور پر نمودار ہو سکتی ہیں۔

ترقی یافتہ ممالک میں ادیسن کی بیماری کی سب سے عام وجہ Autommbune of the Addrenal Crtex, accounts of about 70-90% کیسز کا حساب۔ دیگر وجوہات میں تپ دق، تفریحی انفیکشن، کینسر کے امراض، امراض اور کچھ ادویات شامل ہیں۔اس وجہ سے زیرِ علاج علاج عمومًا علاج کے لیے اہم ہے اور اثر و رسوخ کے لیے پاس بھی قابلِ قبول ہے۔

ذیابیطس : قسم ، میکانیات اور انتظامیہ میں ان موضوعات پر غور کِیا جاتا ہے

ذیابیطس کی بیماریوں کے ایک گروہ کو یوں گھیر لیتی ہے کہ جن میں انسولین کی تشخیص ، انسولین کے عمل یا دونوں میں نقص پیدا ہو رہا ہے وہ دو بنیادی اقسام ہیں جن میں ذیابیطس کی دو بنیادی اقسام — قسم ۱ اور قسم دوم — ہیں — یہ الگ الگ راستہ‌مُوپی‌مِلکلکلزِن لیکن حیاتیاتی انتظامِ‌زندگی کی عام خصوصیت کو ظاہر کرتی ہیں ۔

قسم 1 ذیابیطس

قسم 1 ذیابیطس ایک خودکار مرض ہے جس میں جسم کا مدافعتی نظام حملہ کرتا ہے اور انسولین پیدا کرنے والے بی ٹا سیلز کو ختم کرتا ہے یہ انسولین کی کمی کا مکمل نتیجہ ہے، اس کے نتیجے میں مریض کو بچ جانے کے لیے انسولین کا درکار ہوتا ہے، قسم 1 ذیابیطس کے دوران بچے یا بلوغت میں پیدا ہو سکتی ہے، اگرچہ اس میں مبتلا مریضوں کو ذیابیطس کی بیماری لگ سکتی ہے، تاہم ذیابیطس کی علامات میں 1 مریض کو ذیابیطس اور خون کی سطح کے اندر موجود جسمانی سرگرمیوں کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ انسولین کا انتظام کرنا پڑتا ہے۔

قسم 1 ذیابیطس کی بیماری کے مریضوں پر غور کرنے سے خاص طور پر متعلقہ ہے، جیسا کہ دونوں صورتوں میں آٹومزون پولیگلنڈرل کے مریضوں کا ایک حصہ بن سکتے ہیں۔ایک آٹومپن ختم کرنے والے مریضوں میں اضافی اضافی کارگومنٹ کے حالات پیدا کرنے اور انتہائی نگہداشت کے اہم اجزاء کو تیار کرنے کا خطرہ ہوتا ہے۔

قسم دوم ذیابیطس

قسم دوم ذیابیطس، جو تمام ذیابیطس کے مریضوں میں سے تقریباً 90-95% کی وجہ سے ذیابیطس کی مزاحمت اور رشتہ دار انسولین کی کمی کی وجہ سے خصوصیت رکھتی ہے۔اس حالت میں جسم کے خلیوں میں انسولین کی کمی واقع ہونے لگتی ہے اور آہستہ آہستہ اس مزاحمت پر قابو پانے کی صلاحیت کھو بیٹھ جاتی ہے۔سم 2 کا شدید تعلق شدید ہوتا ہے کہ اس بیماری، جسمانی، خاندانی اور ترقی یافتہ افراد میں زیادہ دیر تک رہتا ہے۔

قسم دوم ذیابیطس کی بیماریوں کا علاج اکثر نفسیاتی تبدیلیوں ، جسمانی سرگرمیوں میں اضافہ اور وزن میں کمی جیسے عوامل سے شروع ہوتا ہے ۔

ایدیسن کی بیماری اور ذیابیطس کے درمیان پیچیدہ انٹرٹینمنٹ کا عمل

ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس کی بیماری کی کمی سے خاصا مشکل تشخیص پیدا ہو سکتی ہے کیونکہ ان حالات کے مخالف اثرات کی وجہ سے ان میں گلوکوز کی بیماریوں کو بہت زیادہ متاثر کر سکتے ہیں ۔

کروتیسول، ایڈسن کی بیماری میں ہارمونز کے ہارمونز، عام طور پر خون کے گلوکوز کی سطح کو بلند کرنے والے ہارمونز کے طور پر کام کرتا ہے یہ خون کے پروٹین کو فروغ دیتا ہے (جو جگر میں نئے گلوکوز کی پیداوار کو کم کرتا ہے)، پروٹین کو فی کسپسی بلڈر اور اینٹی‌اکسیشن کے عمل میں شامل ہونے کے بعد ، جب کورِس کے مریضوں کے ساتھ اِس بیماری میں اضافہ ہوتا ہے تو بالخصوص دباؤ یا اُن کے دوران زیادہ ہو جاتا ہے ۔

ذیابیطس میں مبتلا مریضوں کے لیے مناسب طور پر انسولین یا انسولین کے لیے انسولین یا انسولین کی کمی کی وجہ سے خون کے بغیر علاج کے لیے استعمال ہونے والے استعمال میں لانا ضروری ہے ۔

علاوہ‌ازیں ، ذیابیطس کے مریضوں کے ساتھ ای‌سی‌سن کے مرض کا علاج زیادہ‌تر ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہو سکتا ہے ۔

ای‌سی‌سن کی بیماری میں مبتلا مریضوں کی کمی ایک اَور تہ میں اضافہ کرتی ہے ۔

اِس کے علاوہ اُس نے اپنے بچوں کو بھی یہ دعوت دی کہ وہ اُن کے ساتھ مل کر اُن کی بات سنیں ۔

ایک حالت کے ساتھ ساتھ علامات پیدا کرنے والے مریضوں کے لئے فوری تجزیہ‌جات اور علاج‌معالجے کو یقینی بنانے کیلئے فوری تجزیہ کرنا ضروری ہے ۔

ایڈیسن بیماری کے لیے ڈائریگنوسٹک ایوارڈز جاری کیا جاتا ہے۔

روزنامہ ادیسن کی بیماری میں تشخیص، حیاتیاتی امتحان اور کبھی کبھی امیجنگ کے مطالعے کے ساتھ ملاپ کی ضرورت ہوتی ہے۔ای سی ٹی معیاری تشخیصی امتحان (انگریزی: Social cellation) ایک ایسی ٹیسٹ ہے جو Adrenal cellssulture کے جواب میں کوریسل (ATH) کی صلاحیت کا اندازہ لگانے کے لیے مریضوں میں Addison کے ساتھ Adtison کی بیماریوں کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ community کی سطح کے انتظامیہ کو ناکام کرنے میں ناکام رہنے کی کوشش کرتا ہے۔

اضافی لیبارٹری کے ٹیسٹز میں صبح کوریسل سطح کی پیمائش، پلازمہ اےCT کی سطح، گلوکوز الیکٹرکائٹ (جس کی تصویر میں accularemia اور Hercalemia)، اور Renin اور Aldosterone کی سطح کے لیے. Autontantiology test کے لیے، Automponomom کی مدد حاصل کی جا سکتی ہے جیسے کہ خلیات کے متبادلات یا پھر ان کے لیے حل کرنے کے بعد

ذیابیطس کے لیے ڈائریاگنیسٹک ایوارڈز

ذیابیطس کی تشخیص خون کے گلوکوز کے ٹیسٹ کے ذریعے کی جاتی ہے، جس میں علامات میں روزہ پلازمہ گلوکوز، بیکٹیریا کے پلازمہ گلوکوز، زبانی گلوکوز کی جانچ یا ہیملٹن اے1C پیمائش شامل ہیں۔این اے سی ٹیسٹ میں خون کے اوسط درجے کے بارے میں معلومات فراہم کی جاتی ہیں جو پہلے دو ماہ کے دوران زیر نگرانی ہوتی ہیں اور خاص طور پر طویل گلکی نگرانی کے لیے مفید ہوتی ہے۔

ایڈسن کی بیماری پیدا کرنے والے مریضوں کے لیے ہیلتھ کی دیکھ بھال کرنے والے مریضوں کے لیے انسولین کے نمونوں میں تبدیلی کا مشاہدہ کر سکتے ہیں جن میں انسولین کے استعمال کو کم کرنے ، دوائیوں کی تبدیلی کے بغیر انسولین کے تقاضوں کو کم کرنے یا بہتر کرنے کے لیے ضروری ہے کہ ان تبدیلیوں کو مزید بہتر طور پر ایڈسن کی بیماری کے ابتدائی علامات کی نشاندہی کرنے کی کوشش کی جائے ۔

Autommune Polyglandular servants کے لیے اسکریننگ

اگر آپ کو کسی بیماری کا سامنا ہے تو آپ کو اِس بیماری میں مبتلا ہونے والے مریضوں کو اِن بیماریوں میں مبتلا کر دیا جائے گا ۔

علاج کا انتظام : بالعموم زیادہ ضرورت‌مند ہوتی ہے

ایدھیسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کے مریضوں کے لیے مفید دوا کا انتظام، منشیات کے انتخاب، دوا سازی، وقتی اور ممکنہ تعاملات پر احتیاط سے توجہ درکار ہے۔اس مقصد زندگی کی کیفیت برقرار رکھنے کے دوران اس کی جگہ کیمیائی ہارمونز، خون کے گلوکوز اور نقصاندہ اثرات کو کم کرنا ہے۔

گلکوکوورکلائڈ ڈائی‌پی‌پی‌پی‌اے

گلکوکوورکلائڈ متبادل ایدیسن کے امراض کے علاج کا عمل ہے. ہائیڈروکوریسون سب سے زیادہ فرض شدہ ہے کیونکہ اس کی فقہی ترکیبوں میں جسم کی قدرتی کورتیسول کی زیادہ قریبی طور پر تقسیم کی جاتی ہے. دومڑ روزانہ، دو یا تین دو دو دو دو دو دو دو دواوں میں تقسیم ہوتی ہے، جن میں صبح کو معمول کے ساتھ دیا گیا سب سے بڑا عمل صبح کو ثقل کور یا کور سے ملا دیتا ہے۔

متبادل تنفس کی رو سے تیار ہونے والے امراض میں پری ⁇ اور ڈیکسیتاسون شامل ہیں اگرچہ یہ زیادہ دیر تک نیم حیات رکھتے ہیں اور گلوکوز کے متعلق زیادہ سے زیادہ متاثر ہونے والے اثرات سے وابستہ ہو سکتے ہیں۔ ذیابیطس کے مریضوں کے لیے خلیات کا انتخاب کرنا اور ورزش کا شیڈول انتہائی اثر پیدا کر سکتا ہے صحت فراہم کرنے والوں کے لیے مناسب توازن اور مناسب طریقے سے کام کرنا ہوتا ہے۔

مریض کو کبھی بھی خون کی کمی نہ ہونے کی سنگین اہمیت کو سمجھنے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ ایک ابلاغی بحران کی صورت میں پیدا ہونے والی صورت حال کے بارے میں بھی تعلیم حاصل کرنی چاہئے— بیماری ، چوٹ ، سرجری یا دیگر نفسیاتی دباؤ کے دوران بیماریوں میں اضافہ کرنا چاہئے ۔ عام طور پر یہ حکم بیماریوں ، بیماریوں یا ادویات کے دوران جسمانی طور پر تین مرتبہ کام کرنا اور شدید توجہ حاصل کرنے کے لئے سخت توجہ حاصل کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے ۔

مینیرالکورکلائڈ اینٹی‌باڈیز تھیرپی

ایدیسن کی بیماری میں ادواسٹونین کی کمی کو پورا کرنے کے لیے استعمال ہونے والا معیاری مریخی ادوارتیئیڈ متبادل ہے ۔

ذیابیطس کے مریضوں کے لیے خاص طور پر ایس‌ایل‌ٹی‌ٹی‌ویکل استعمال کرنے والے یا دیگر ادویات جن میں پانی کا توازن متاثر کرنے والی مختلف ادویات ، جِلدوں اور الیکٹرک‌اِن کی محتاط نگرانی ضروری ہے ۔

ذیابیطس کا انتخاب اور علاج

ایدھیسن کی بیماری کے مریضوں کے لیے مناسب ذیابیطس کی ادویات کا انتخاب کرنے کے لیے پانی اور الیکٹرکائٹ کے توازن پر اثرات کا جائزہ لینا اور اس میں داخل ہونے والے مریضوں کے لیے ۱ ذیابیطس کے مریضوں کے لئے ضروری ہے کہ وہ ذیابیطس کے باعث زیادہ سے زیادہ مقدار میں موجود انسولین کو استعمال کریں مگر اُن کے لئے زیادہ مقدار میں تبدیلی کی ضرورت ہو سکتی ہے جو کہ کور‌سول سے متعلق ہے ۔

قسم دوم ذیابیطس کے لیے میٹformin کو اکثر اس کی پہلی لائن ایجنٹ سمجھا جاتا ہے کیونکہ اس کی گلوکوز کی وجہ سے اس کی وجہ سے پیدا ہونے والی کیمیائی بیماریوں کی وجہ سے جب مؤثر طریقے سے استعمال کی جاتی ہے تو اس کے لیے metformin کو احتیاط کے ساتھ استعمال کرنا چاہیے

GLP-1 spermings میں گلوکوز کے فوائد کو کم مقدار میں خارج کرنے کے لیے پیش کیا جاتا ہے اور اس کے لیے sperming symceia لاحقہ اور وزنی انتظامیہ کو فائدہ پہنچا سکتا ہے۔لیکن ان کے گیسترو کے بنیادی طور پر انتہائی خطرناک اور غیر محسوس ہونے والے مریضوں کے لیے مسئلہ بن سکتا ہے، جیسا کہ یہ علامات ایڈسن کے مرض میں دوا کے اثرات یا پھر ایک آنے والے ابلاغی بحران کی صورت حال کی نشاندہی کر سکتی ہیں۔

سلفر اور میگلینائڈس جو انسولین کو تحریک دیتی ہیں، ان میں اہم کیمیائی خطرے کو لاحق ہوتا ہے اور عام طور پر ایڈسن کے مریضوں میں انتہائی احتیاط سے استعمال کیا جانا چاہئے، اگر استعمال کیا جائے تو مریضوں کو غیر فعال تعلیمی اور انتظامیہ کے بارے میں احتیاط برتنی چاہیے اور دواوں کو احتیاط برتنی چاہیے۔

جب ذیابیطس کی بیماریوں میں تبدیلی آتی ہے یا پھر اُسے تبدیل کرنے کیلئے دوا استعمال کی جاتی ہے تو ذیابیطس کی ادویات میں اکثر تبدیلی کی ضرورت ہوتی ہے ۔

نگرانی کرنا : اِس میں کوئی تبدیلی نہیں آئے گی ۔

ایدھیسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں مریضوں کے لئے ضروری ہے کہ وہ جلد ہی مسائل کا جائزہ لیں ، علاج میں بہتری لائیں اور ان میں موجود پیچیدگیوں کو روکنے میں رکاوٹ بنیں ۔

خون کا نگہبان

خون کے گلوکوز کی نگرانی دونوں حالتوں کے ساتھ مریضوں کے لیے ضروری ہے. خود کشی خون کے گلوکوز (SMBG) کو کئی بار استعمال کرنا چاہیے، خاص توجہ کے ساتھ ساتھ کھانا کھانے سے پہلے اور ورزش کے دوران، اور بیماری کے دوران، گلوکوز نگرانی (Cinual propered) ان مریضوں کے لیے اہم فوائد پیش کرتا ہے جو حقیقی وقتی طور پر گلوکوز، معلومات اور ان کے لیے ضروری معلومات کو فراہم کرتے ہیں۔

Cino specting accidenting accularlycemia کے لیے خاص اہمیت رکھتا ہے جو رات کو روزہ کی وجہ سے مریضوں کے ساتھ زیادہ عام ہو سکتا ہے اور صبح کی رات کو چلنے والی silcorticide dos کا اثر۔ یہ صلاحیت مریضوں کو تیار کرنے اور ان کے اندر جلد خون نکالنے کی جلد پیدا کرنے کی صلاحیت رکھتی ہے تاکہ وہ خطرناک بن جائیں۔

ہیملٹن اے1C کو ہر تین ماہ تک اندازہ لگانا چاہیے کہ مجموعی گلسیمک کنٹرول کرنے کے لیے کیا جائے ۔ تاہم ، اے1C نشانہوں کو ایڈسن کے مرض کے مریضوں کے لیے انفرادی طور پر انفرادی طور پر مداخلت کی ضرورت ہو سکتی ہے ، ممکن ہے کہ وہ کم تر ہدف کو قبول کریں ۔

نگرانی کے شعبے میں کام کرنا اور اِسے جاری رکھنا

اگرچہ ایک ہی ٹیسٹ ہے کہ اس میں پانی کی مقدار کا تجزیہ کرنے کے لئے کوئی کامل ٹیسٹ نہیں ہے لیکن منتخب لیبارٹری کے ٹیسٹز سے مل کر تجزیہ مفید معلومات فراہم کرتا ہے ۔

سروم الیکٹرولیٹس کو قابلِ نگرانی ہونا چاہئے تاکہ مریخ کے متبادل Adequacy کا جائزہ لیا جاسکے۔ کم سوم سوڈیئم اور ہائی مقام کے ساتھ ساتھ فلودارکروٹریئن کے ساتھ ساتھ، جبکہ اسکیل اور کوسکلمیئمیا سے بالائی مقام کا پتہ چل سکتا ہے۔پسما رینکوٹیس کو عام حد تک چلانے کے لیے پلیٹ فارم کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ بالائی سطح کے اندر موجود اضافی مقدار میں بھی چلانے کا بھی اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔

بلڈ پریشر کی نگرانی، آفس اور گھر میں دونوں، حجم اور مریخی تبدیلی کا تجزیہ کرنے میں مدد کرتی ہے. Orthostatic acutencision (جو کہ کھڑے ہو رہی ہے بلڈ پریشر پر ایک قدرے کمیت کی نشاندہی کرتا ہے)، جبکہ پائیدار ذیابیطس میں ذیابیطس کے دوران زیادہ مقدار یا غیر مناسب کنٹرول کی نشاندہی کر سکتی ہے۔

پیچیدہ کاموں کیلئے سکریننگ

ذیابیطس کے مریضوں کے لیے باقاعدہ طور پر علاج اور میکر کی بیماریوں کے لیے علاج کی ضرورت ہوتی ہے، جن میں سالانہ غیر فعال آنکھ کے جائزے، subingin-to-crecretinine کی جانچ، پاؤں کا جائزہ لینے اور ان کے خطرے کا تجزیہ۔ ایڈسن کی بیماری کی موجودگی ان تشخیصوں کو تبدیل نہیں کرتی، اگرچہ دونوں صورتوں کو متاثر کرنے کی پیچیدگی کو متاثر کرنے والی بیماری ہے۔

علاوہ‌ازیں ، طویل مدتی طور پر گیلک‌کوورکلائڈ کے مریضوں کو بیماری کے اثرات کی دیکھ‌بھال کرنے کی ضرورت ہے جن میں ہڈیوں کی کمی ، خاص طور پر پوسٹ‌م‌مُوپس خواتین اور بزرگوں کے لئے بھی بیماری کے اثرات شامل ہیں ۔ جب کہ حیاتیاتی خلیوں کی پیداوار کے متبادلات کو صرف وہی فراہم کرنا چاہئے جو عموماً ہڈیوں کی صحت پر مناسب اثرانداز ہو سکتا ہے ۔

کیمیائی انتظامیہ : حالات کے لیے ڈائریری سٹرنگز

ایدیسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کو منظم کرنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ڈیتھی سفارشات کو طویل عرصے تک مریضوں کے لیے عملی اور غیر مستحکم رہنے کے دوران دونوں حالتوں کی ضروریات کو پورا کرنا پڑتا ہے۔

وزن اور کھانے پینے کی کمی

ذیابیطس کے مریضوں کے لئے ذیابیطس یا مناسب خوراک کے کھانے کے انتظامات کے ذریعے خوراک کے استعمال میں موجود انسولین یا دواوں کو ترجیح دی جاتی ہے ۔

ای‌سن کی بیماری کے مریضوں کو دن کے دوران ہی خوراک کا وقت خاص اہمیت حاصل ہوتی ہے ۔

زیتون کے تیل ، آلو ، آلو اور چربی کی چربی جیسے اہم چربی والے ایسڈ فراہم کرتے ہیں اور خون کے شکر کو متاثر کئے بغیر ہی مناسبت سے استعمال کِیا جاتا ہے ۔

سُرخ رنگ اور سفید انتظام

ایڈسن کی بیماری کے مریضوں کو اکثر ادواسٹونین کی کمی کی وجہ سے نمک کی کمی کا تجربہ ہوتا ہے اور عام آبادی کی نسبت زیادہ سوڈیئم کی سفارشات کی ضرورت پڑ سکتی ہے جبکہ معیاری ذیابیطس کی سفارشات اکثر بلڈ پریشر پر زور دیتی ہیں، ایڈسن کے مریضوں کو 3-5 گرام یا زیادہ سوڈیئم کی بیماری کی ضرورت ہو سکتی ہے، خاص طور پر گرم موسم میں یا اضافی جسمانی سرگرمیوں کے ساتھ۔

اس سے ذیابیطس کی نگہداشت کے سلسلے میں ممکنہ طور پر ممکنہ طور پر خرابی پیدا ہوتی ہے جس میں خون کے بغیر علاج کے خطرے کو کم کرنے کیلئے سوجن کو مشورہ دیا جاتا ہے ۔

مریض کو ان حالات میں نمک اور پانی کی مقدار میں اضافہ کرنے اور پینے کی علامات کو تسلیم کرنے کی تعلیم دی جانی چاہئے جیسے کہ پیاسا ، پیاسا اور کم ہونے والی پیداوار ۔

جُز اور سُرخ خلیے

وٹامنز اور شکروں میں ایک امیر شخص مجموعی صحت کی مدد کرتا ہے اور دونوں حالتوں کی پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد دے سکتا ہے ۔

تاہم ، ایڈسن کی بیماری کے مریضوں میں ہائیڈروجن کی بیماری کے ساتھ احتیاط کیساتھ رابطہ رکھنا چاہئے ، جیسا کہ ایلڈوٹرو کمی پہلے ہی سے ہی ہی ہائیرکلمیا تک جانا چاہئے ۔ پھلوں اور سبزیوں سے ڈائی‌تھیئم کا عمومًا محفوظ ہے ، لیکن بلند-dose کے مرکبات کو احتیاط کیساتھ استعمال کرنے سے گریز کرنا چاہئے سوائے اس کے کہ صرف لی‌بی‌ڈی‌سن کی نگرانی پر مبنی ہے ۔

رجسٹرڈ کیٹل کام کرنے والے

ذیابیطس میں ماہرانہ اور فارغ‌عمروں کے ساتھ یتیم‌خانے کی طرف سے ملنے والی بیماریوں کے لئے ڈاکٹروں کی پیچیدہ دیکھ‌بھال کرنے کی سفارش کی جاتی ہے ۔

طبی صحت کے علاج کو بہتر بنانے، بیماری کے خطرے کو کم کرنے اور ذیابیطس کے مریضوں میں مجموعی صحت کے نتائج کی حمایت کرنے کے لئے ماہرینِ‌صحت کی راہنمائی کو مجموعی نگہداشت کے ایک حصے کے طور پر زیادہ قیمتی ثابت کیا گیا ہے ۔

صابری تعلیم: خودی کیفیات کو تقویت دینا

کومینٹ مریض کی تعلیم دونوں ایدیسن کی بیماری اور ذیابیطس کے کامیاب انتظام کے لیے بنیادی ہے مریض کو ان کی شرائط کو سمجھنا چاہیے، پیچیدگیوں کے آثار کو تسلیم کرنا چاہیے، مختلف صورت حال میں علاج کے طریقہ کار کو کیسے تبدیل کرنا اور ان کی صحت کو مؤثر طریقے سے منظم کرنے کی صلاحیت پر اعتماد کرنا چاہیے۔

بیماری کی تشخیص اور ان میں تبدیلی

مریض واضح طور پر یہ سمجھنے میں مدد کرتے ہیں کہ کیسے ایڈیسن کی بیماری اور ذیابیطس ان کے جسم پر اثرانداز ہوتی ہے اور یہ کیسے ہو سکتا ہے کہ کورشل کمیت باقاعدہ کھانے ، محتاط ادویات کے وقت اور فوری طور پر خون کے انتقال کی اہمیت کو سمجھنے میں مریضوں کی مدد کرتی ہے ۔

تعلیمی مواد کئی فارمیٹ میں فراہم کیا جانا چاہیے— تحریر دست یاب، ویڈیو، ویب سائٹس اور جیمس— رہائشی مختلف تعلیمی اسٹائل اور مریضوں کو ضرورت کے مطابق معلومات کا جائزہ لینے کی اجازت دینا، طبّی پکوان سے بچنے اور مریض کی ترجیحی زبان میں ثقافتی طور پر مناسب اور دستیاب ہونا چاہیے۔

ہائی‌مُرداریا کو پہچاننے اور اُن کی دیکھ‌بھال کرنے کا طریقہ

دواخانہ کو مریضوں کے لیے نہایت اہم اور اہم سمجھا جاتا ہے دونوں حالتوں کے ساتھ علاج کے لیے مریض کو چاہئے کہ وہ خون کے ابتدائی خطرات کو تسلیم کریں، جس میں خون کے ابتدائی علامات، پسینہ، بھوک، پیچیدگی، تیزی سے پھیلنے، اور تیزی سے بگڑنے والی بیماریوں کو بھی شامل کیا جائے۔ان کو 15 گرام کی "15" کا اخراج، گلوکوز کے ساتھ دوبارہ شروع کرنا چاہیے، اگر 15 منٹ کے بعد دوبارہ علاج کی ضرورت ہو تو انہیں طبی علاج کی ضرورت ہے۔

خاندانی افراد اور قریبی رابطے کو بھی تعلیم حاصل کرنی چاہیے، جن میں سے گلشن کو علاج معالجہ کے لیے کیا جانا چاہیے۔گلکاگن کو وصیت کرنا چاہیے اور مریضوں اور مریضوں کو ان کے استعمال میں تربیت دی جانی چاہیے۔نر گلوجک اور آٹو چارج سمیت روایتی پکوان اور ایمرجنسی کے لیے استعمال کرنا آسان ہے۔

مریضوں کو ایسی صورتوں کے بارے میں مشورہ دیا جانا چاہیے جن میں کھانے پینے میں تاخیر یا کمی واقع ہو، جسمانی سرگرمی، الکحل استعمال اور بیماری میں اضافہ۔ انہیں ہمیشہ تیز رفتار سے چلنے والے عذاب کو برداشت کرنے کی اہمیت کو سمجھنا چاہیے اور ان کی ذیابیطس اور ایڈسن کی بیماری دونوں کو ظاہر کرنے کے لیے طبی شناخت کو پہننا چاہیے۔

اِس لئے وہ اُن کی مدد کرنے کو تیار تھے ۔

ایڈمرل بحران ایک ایسی زندگی کی ہنگامی صورتحال ہے جو ایڈسن کی بیماری کے مریضوں میں تیزی سے ترقی کر سکتی ہے، خاص طور پر بیماری، چوٹ یا دیگر نفسیاتی دباؤ کے دوران۔ مریض کو آگاہی کے علامات کو تسلیم کرنا چاہیے جن میں شدید کمزوری، پیچیدگی، سنگین دماغی یا تکلیف، شدید تکلیف یا کم دباؤ، کم سن اور احساس کے نقصان شامل ہیں۔

تعلیم کو چاہئے کہ تناؤ کی کارکردگی کی اہمیت پر زور دیا جائے— بیماری یا دباؤ کے دوران انفیکشن کے دوران مریض کو واضح ہدایات دیں کہ کب اور کیسے اپنے دوا کو بڑھا کر یا پھر اپنے معمولات کو بڑھا کر جیسے کہ سردی یا پھیپھڑے کے دوران میں یا پھر کوئی دورہ کرنا ۔

ایڈسن کے مرض کے تمام مریضوں کو ایمرجنسی کو ہنگامی حالت میں ہنگامی طور پر ہائیڈروکوٹریشن (hypident) کی ضرورت ہونی چاہئے اور خاندانی افراد کے ساتھ، اس کا انتظام کرنے کے طریقے میں، کچھ صحت کی دیکھ بھال کے نظام مریضوں کو ایمرجنسی کی چربی فراہم کرتے ہیں جس میں ہائیڈروکوریشن، گردوں اور ہدایات ہوتی ہیں. مریضوں کو مشورہ دیا جائے کہ ایمرجنسی طبی امداد کے بعد فوری طبی امداد طلب کی جائے، جیسے کہ اس کے علاوہ مزید علاج اور نگرانی ضروری ہے۔

بیمار دن کا انتظام

بیماری دونوں ایدیسن کی بیماری اور ذیابیطس کے مریضوں کے لیے خاص چیلنج پیش کرتی ہے، جیسا کہ یہ دونوں ایدھی کے مرض اور گلوکوز کی بیماریوں کے خطرے میں اضافہ کرتی ہے، مریض کو واضح کرنا، بیمار دن کے اصولوں کو لکھنا چاہیے جو دونوں حالتوں کو حل کرنے کے لیے ہدایات شامل کرنا چاہیے، خون کی حفاظت کرنا، اکثر خون کی جانچ کرنا، اگر زیادہ ہو تو، کیت اور توجہ کرنا جاننا،

بیماری کے دوران ، انتقالِ‌خون کی سطح میں دباؤ کی وجہ سے زیادہ بڑھ سکتی ہے اور اس میں شکر‌دار دوا بھی شامل ہو سکتی ہے ۔

ڈاکٹریٹ‌سی‌مسس‌شنس

مختلف عادات کے حامل مریضوں کو علاج کے مختلف طریقوں سے کام لینا مشکل ہو سکتا ہے ۔

مریض کو کبھی بھی ڈاکٹروں کو یہ نہیں سمجھنا چاہئے کہ وہ علاج‌معالجے کی تیاری میں کتنی محنت کرتے ہیں ۔

بیماری : مشکلات کے باوجود ماں‌باپ کی دیکھ‌بھال کرنا

ایدھیسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں مریضوں کے لیے تیار ہونے والی ہنگامی صورتحال بہت ضروری ہے۔ ممکنہ طور پر بیماریوں اور خاندانوں کے لیے منصوبہ بندی زندگی بچانے اور پریشانی کو کم کرنے کے لیے منصوبہ بندی کی ضرورت ہوتی ہے۔

اِس کے علاوہ اُن کی عمر تقریباً ۳۰ سال ہے ۔

ہر مریض کو ایک ایمرجنسی کو سنبھالنا چاہیے جس میں دونوں حالتوں کی دیکھ بھال کے لیے ضروری سہولیات موجود ہوں۔اس کو ذیابیطس اور ہدایات کے ساتھ ساتھ ایمرجنسی کو بھی شامل کرنا چاہیے، سخت ذیابیطس کے لیے، ذیابیطس کی ادویات اور اشیا، جلدی جلدی سے چلنے والی گلوکوز کے ذرائع، موجودہ ادویات کی نگرانی اور دواوں کی فہرست، ایمرجنسی رابطہ اور حالیہ نتائج کی نقلیں شامل ہیں۔

مریض کو گھر میں ایمرجنسی کوئٹہ رکھنا چاہئے اور گھر سے دُور رہنے پر کسی بندرگاہ کا ورژن لے جانا چاہئے ۔

طبّی شناخت

طبی شناختی زیورات یا طبی شناختی کارڈ دونوں حالتوں کے ساتھ مریضوں کے لیے لازمی ہے. ایک ہنگامی صورت حال میں جہاں مریض رابطہ نہیں کر سکتا، طبی شناختی تشخیص پہلے ایڈز کی بیماری اور ذیابیطس کے باعث فراہم کرنے والی بیماریوں کی موجودگی میں طبی تشخیص، مناسب علاج کے قابل ہونا چاہیے۔ طبی شناخت دونوں حالات کی فہرست، بنیادی ادویات بشمول ہنگامی نوعیت اور دوا اور ہنگامی معلومات شامل ہیں۔

روایتی طبّی شناختی بیگ یا ربڑ مقبول رہے تاہم نئے طریقے میں طبّی شناختی کارڈ ، اسمارٹ فون میڈیکل شناختی خصوصیات اور ایسے آلات شامل ہیں جو ہنگامی صورتحال کے پیشِ‌نظر تفصیلی طبّی معلومات کو محفوظ رکھ سکتے ہیں ۔

صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والے لوگوں سے رابطہ کریں

مریض کو واضح ہدایات دینی چاہئیں کہ کب اور کیسے اپنے صحت کے شعبے کے فراہم کنندگان سے رابطہ کرنا چاہیے یہ معلومات کے بعد سے معلومات کا احاطہ کرتا ہے، ہدایات کے لیے جن علامات کو اگلے کاروباری دن انتظار کرنا چاہیے، اور بیماری یا دیگر صورتوں کے دوران علاج کے لیے پروٹوکولز کے لیے علاج کی ضرورت ہے۔

بعض صحت کے مسائل میں مریض کے دروازے ، محفوظ صفائی‌ستھرائی یا ٹیلی‌ویژن کے ذریعے مریض اور فراہم‌کردہ سامان کے درمیان رابطہ قائم کرنے کے لئے خاص طور پر پیچیدہ حالات اور علاج کے لئے استعمال کئے جا سکتے ہیں ۔

پراکرت اور سرجری کے لیے تیاری کرنا

کسی بھی آپریشن کے طریقہ کار یا بے قاعدہ تشخیصی امتحان میں ایڈسن کے مرض کے مریضوں کے لیے خصوصی تیاری درکار ہوتی ہے۔ایدھی کے آپریشن کے دوران آپریشن کے تناؤ میں جعلی بحران کو روکنے کے لیے جعلی ادویات میں اضافہ کرنا چاہیے۔ مریضوں کو اپنے علاج کے تمام انتظامات کو کسی بھی منصوبہ بندی سے پہلے سے آگاہ کرنا چاہئے اور واضح دباؤ کے ساتھ آپریشن کرنا چاہیے۔

چھوٹے طریقوں کے لیے زبان کے تناؤ کا عمل کافی ہو سکتا ہے جبکہ بڑے آپریشن کے لیے انتہائی ضروری ہے کہ وہ طریقہ کار بھی تبدیل کریں، خاص طور پر ان طریقوں کو استعمال کرنا یا ان کو متاثر کرنا چاہیے۔ مریض کے فارغ التحصیل، سرجن اور ان کے ذمے دارانہ انتظام کو یقینی بنانے کے لیے ضروری ہے۔

مُنادی کے کام میں حصہ لینا

ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کے مریضوں کا مؤثر انتظام کئی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اداروں میں شامل ہونا ضروری ہے، ہر ایک کو مجموعی نگہداشت کے منصوبے کے لئے ماہرانہ طور پر تعاون کرنا پڑتا ہے۔

صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والی ٹیم

صحت کی بنیادی نگہداشت ٹیم میں ماہرِ‌صحت اور ذیابیطس دونوں میں مہارت رکھنے والے فارغ‌ قسم کا ڈاکٹر شامل ہے جو مجموعی نگہداشت اور دیگر صحت کے مسائل کا انتظام کرتا ہے ، ذیابیطس کے ماہر جو اپنا تعلیم اور حمایت فراہم کرتے ہیں ، ایک رجسٹرڈ غذا فراہم کرتا ہے ، جسے ذاتی طور پر خوراک کے منصوبوں کے لئے ادویات تیار کرنے اور علاج کے سلسلے میں مناسب مشورت فراہم کرتا ہے ۔

مزید ٹیم کے ارکان میں ذہنی صحت کے ماہرین کو دائمی حالات کے ساتھ زندگی گزارنے ، ایڈز ، معذوری اور وسائل کی دیکھ‌بھال کرنے والے سماجی کارکنوں ، شوفت‌دار امراض ، ذیابیطس کی دیکھ‌بھال ، صحت‌بخش صحت کے ماہر اور انفرادی مریض کی ضروریات اور پیچیدگیوں کی بنیاد پر مدد کرنے والے نفسیاتی اثرات کو جاننے کیلئے بھی شامل کِیا جا سکتا ہے ۔

رابطہ اور نگہداشت کا جنون

جب علاج‌معالجے کی تبدیلی کو متاثر کِیا جاتا ہے تو ذیابیطس کی ٹیم کو یہ جاننے کی ضرورت ہوتی ہے کہ وہ کس حد تک اپنے اندر تبدیلیاں لا سکتے ہیں ۔

باقاعدہ ٹیم کے اجلاس یا مقدمات کی کانفرنسیں، خواہ عام طور پر کئے گئے ہوں، پیچیدہ مریضوں کے لیے نگہداشتی سرگرمیوں میں اضافہ کر سکتی ہیں۔ان اجلاسوں میں مریض کی حیثیت کا جائزہ لینے، چیلنجز، علاج کے اصلاحات پر گفتگو کرنے اور تمام ٹیم کے ارکان کو مشترکہ مقاصد کی طرف کام کرنے کے مواقع فراہم کیے جاتے ہیں۔

مریض خود بھی نگہداشت ٹیم کے مرکزی ارکان ہیں اور ان کو فکری منصوبہ بندی کے مباحثوں میں شامل کیا جانا چاہیے۔اردو کے نصاب میں مریضوں اور فراہم کنندگان مل کر ثبوت، ماہرِ تعلیم اور مریض ترجیحات اور اقدار پر مبنی علاج کے فیصلے کرنے کا کام کرتے ہیں، جس سے بہتر طور پر مطابقت اور نتیجہ اخذ کیا جا سکتا ہے۔

نگہداشت کی منتقلی

نگہداشتی ترتیبات کے درمیان میں منتقلی -- جیسے کہ ہسپتال سے گھر میں داخل ہوتا ہے، یا پھر پیڈیری سے بالغوں کی نگرانی میں منتقل ہوتا ہے— پیچیدہ حالات کے ساتھ مریضوں کے لیے بلند ترین مدت۔ صاف رابطہ دوا کے دوران غلطیوں کو روکنے، نگرانی کی بقا اور نگہداشت کے سلسلے میں رکاوٹوں کو یقینی بناتا ہے۔

ہسپتال خارج کرنے کی منصوبہ بندی میں دوائیوں کا ملاپ شامل ہونا چاہئے تاکہ مریض کو ان کی رجمنٹ ، ماتحت انتظامات کی دیکھ بھال کے لئے کسی بھی تبدیلی کو سمجھنا ، نگرانی کے لئے واضح ہدایات اور مدد کے لئے درخواست کرنا اور جب امداد فراہم کرنی پڑتی ہے تو اس کے ذریعے ہسپتال میں داخل ہونے والے بچوں کے لئے پی آئی ڈی سے بالغوں کی دیکھ بھال کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ایک عبور کرنا ضروری ہو سکتا ہے

پُراسرار اور سماجی معاملات کو بیان کرنا

ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کے ساتھ زندگی گزارنے سے ایسے نفسیاتی اور معاشرتی مسائل پیدا ہوتے ہیں جن پر وسیع نگہداشت کا حصہ ہونا چاہیے۔دو دائمی حالات کا انتظام کرنے کا بوجھ، ہر ایک مستقل توجہ کا تقاضا کرتا ہے اور سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ برداشت کرتا ہے، ذہنی صحت، رشتے، کام اور کیفیت زندگی پر اثر انداز ہو سکتا ہے۔

صحت‌بخش صحت‌بخش مدد

دائمی بیماریوں کے مریضوں نے ڈپریشن ، پریشانی اور ذیابیطس کی شرح میں اضافہ کر دیا ہے — ذیابیطس اور اس کے انتظام کے تقاضوں سے متعلق جذباتی بوجھ ۔ دو سنگین مسائل کا ملاپ ان نفسیاتی مسائل کو حل کر سکتا ہے ۔ ڈپریشن اور پریشانی کی وجہ سے پیدا ہونے والی علامات میں کمی یا ناقص گلوکوز کنٹرول کرنے ، تشخیص اور علاج کو زیادہ پیچیدہ بنانے کی صلاحیت بھی پیدا ہو سکتی ہے ۔

جب نفسیاتی مسائل کی تشخیص کی جاتی ہے تو نفسیاتی علاج کے حوالے سے علاج مناسب ہوتا ہے ۔

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے ادارہ جات کو ایسا ماحول بنانا چاہیے جہاں مریضوں کو فیصلہ کرنے کے خوف سے نفسیاتی مسائل پر بات‌چیت کرنے کا احساس ہو ۔

سماجی حمایت اور باہمی رابطہ

ایسے حالات سے تعلق رکھنے والے سماجی تعاون سے خاندانی، دوستوں اور دوستوں کی مدد کرنا ممکن ہے، جو انتہائی متاثر کن اور خود مختاری کا شکار ہو سکتے ہیں۔اس وقت خاندانی افراد کو تعلیم میں شامل ہونا چاہیے اور نگہداشت منصوبہ بندی کرنی چاہیے جب مریض اپنی شمولیت کا خواہاں ہوں۔

ادارہ برائے قومی امراض فاؤنڈیشن اور امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن کے لیے وسائل، امدادی نیٹ ورک اور تعلیمی مواد مریضوں اور خاندانوں کے لیے پیش کرتا ہے۔انکارپوریٹڈ کمیونٹیز اور سماجی میڈیا گروپ جو ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس کے لیے مخصوص ہیں وہ 24/7 ہم جنس پرستوں کی مدد اور معلومات فراہم کر سکتے ہیں، اگرچہ مریضوں کو طبی معلومات کو ان کے طبی امداد فراہم کرنے والوں کے ساتھ تصدیق کرنے کی سفارش کرنی چاہیے۔

کام اور کمزوریاں

ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کام کی صلاحیت پر اثرانداز ہو سکتی ہے اور دیگر ممالک میں ملازمت کے دوران رہائش کے مریضوں کے لئے کام کرنے کے لائق ہو سکتی ہے ۔

کچھ مریض کام کرنے کی صلاحیت پر اثرانداز ہو سکتے ہیں، ممکنہ طور پر انہیں معذوری کے فوائد کے لیے لائق قرار دیتے ہیں۔ سماجی کارکن یا مریض معذوری کے اطلاق اور اپیلوں کی مدد کر سکتے ہیں، جو پیچیدہ اور وقتی کارکردگی ہو سکتی ہے۔

مالی معاملات

دو دائمی حالات کو منظم کرنے کے مالی بوجھ کو کم کیا جا سکتا ہے، جن میں کئی ادویات کے اخراجات، نگرانی، طبی تقرریوں، اور ممکنہ اسپتالز وغیرہ کے اخراجات شامل ہیں۔ انشورنس کی صفائی مختلف ہو سکتی ہے اور مریض کو انشورنس کے ساتھ بھی زیادہ اخراجات کا سامنا ہو سکتا ہے۔اور مالی دباؤ غیر شعوری طور پر غیر شعوری، احتیاط اور تاخیر سے طبی امداد کا باعث بن سکتا ہے۔

صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والے ادارہ‌جات کو مریضوں کی دیکھ‌بھال کرنے اور اُن سے رابطہ کرنے کے لئے مالی رکاوٹوں کی بابت پوچھنا چاہئے جیسےکہ فقہی مریض کی مدد کے پروگرام ، کمیونٹی ہیلتھ سینٹرز اور سماجی خدمات ۔

خاص حالات اور معاملات پر غور کریں

بعض حالات میں ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں مریضوں کے لیے خصوصی توجہ اور منصوبہ بندی کی ضرورت ہوتی ہے۔ایک صورت حال کو بہتر بنانے اور مناسب انتظامیہ کی تیاری کرنے سے تحفظ اور حفاظتی نتائج کو یقینی بنایا جاتا ہے۔

ورزش اور جسمانی ورزش

باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی مریضوں کے ساتھ صحت کے متعدد فوائد فراہم کرتی ہے جن میں بہتر طور پر گلک کنٹرول، صحت کی دیکھ بھال، وزن کا انتظام اور نفسیاتی صحت وغیرہ شامل ہیں۔ تاہم، گلوکوز کے اثرات کی وجہ سے دونوں حالتوں کے لیے مشکلات کا سامنا کرنا اور ان میں کمی بیشی دباؤ کا تقاضا کرنا پڑتا ہے۔

مریض کو پہلے، دوران خون کے گلوکوز کو جانچنے اور ورزش کرنے کے بعد اور انسولین کے عمل کو روکنے کے لیے گلوکوز یا انسولین کی دواوں کو سیکھنا چاہئے تاکہ وہ ورزش کے دوران مناسب کوارکائزڈ دوا میں اضافہ کر سکیں.

ورزش کے منصوبے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اداروں کے ساتھ مل کر تیار کیے جائیں، مریض کی بے چینی، ذیابیطس کی روک تھام، پیچیدگیوں کی موجودگی اور انفرادی ترجیحات کا خیال رکھیں۔ اعتدال پسند سرگرمیوں سے شروع کرنا اور آہستہ آہستہ شدت سے بڑھ جانا مریضوں کو یہ سیکھنے کی سہولت دیتا ہے کہ ان کے جسم کو ورزش اور مناسب انتظامیہ کی تشکیل کیسے دی جا سکتی ہے۔

سفر کے مضامین

سفر میں دونوں شرائط کے ساتھ مریضوں کے لیے احتیاط سے منصوبہ بندی درکار ہے۔ مریضوں کو کافی دوا اور سامان سے زیادہ لے کر پورے سفر کے لیے سامان لے جانا چاہیے، انہیں کھونے سے روکنے کے لیے بوجھ اٹھانے میں مصروف رہنا چاہیے۔اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کا ایک خطہ اپنی شرائط بیان کرتا ہے اور دواؤں اور اشیا کی ضرورت اس وقت مفید ہو سکتی ہے جب امن یا رسموں کے ذریعے گزرتے ہیں۔

وقت کے ساتھ ساتھ ہنگامی حالات میں تبدیلیاں لانے کے لئے ضروری ہے کہ انسولین اور والکلکوئرک‌ڈی‌ڈی‌ڈی کے لئے علاج کے لئے وقت مقرر کِیا جائے ۔

گرم موسموں یا بلندیوں کا سفر خاصے غور و فکر کا تقاضا کرتا ہے۔Heat squid and Electrolyte کے نقصانات، اضافی نمک اور آبی بخارات میں اضافہ اور ممکنہ طور پر فلودوریسیون کی تبدیلی۔ بلند بلندی گلوکوز کنٹرول پر اثر انداز ہو سکتی ہے اور اس میں کمیت بڑھ سکتی ہے، ممکنہ طور پر گیس کی ضرورت ورلککوور آکسائیڈ دوس بڑھ سکتی ہے۔

پُروقار منصوبہ‌سازی اور انتظام

ایدھیسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کے ساتھ خواتین میں ماں کی جانب سے پیدا ہونے والی ایک کثیر التعداد طبی ٹیم کی طرف سے نگہداشت درکار ہے جس میں ماں کی صحت کے لئے علاج، ختم کرنے والے ماہرین اور ذیابیطس کے ماہرین شامل ہیں۔ پریسشن مشورہ دینا حمل سے پہلے دونوں حالتوں کے کنٹرول کو یقینی بنانے کے لیے ضروری ہے، جیسا کہ اچھی کنٹرول ماں اور بچے دونوں کے لیے مسائل کو کم کرتا ہے۔

حمل کے دوران ، Gilecocorticoid اور Maineomicomicology کے تقاضوں میں اضافہ ، خاص طور پر تیسرے تریمیسٹر میں اور دوا اصلاحات ضروری ہیں ۔ حمل کے دوران ذیابیطس زیادہ مقدار میں تبدیل ہوجاتی ہے ، سخت گلوکوز کے حامل ہدف کے ساتھ کہ وہ حمل کے خطرات ، میکورسیمیا اور دیگر پیچیدگیوں کے بغیر حمل کی کمی کا شکار ہو جاتے ہیں ۔

بچوں اور ادائیگیوں میں تناؤ کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ ابلاغی بحران کو روکنے کے لیے تناؤ کی ضرورت ہو ۔ پوسٹ‌مپراتم ، دونوں کولکاتائڈ اور انسولین کے تقاضوں میں تیزی سے کمی ، قریبی نگرانی اور فوری طور پر دواوں کی اصلاحات کی ضرورت ہوتی ہے ۔ دودھ پلانے کا دودھ عام طور پر محفوظ اور دونوں حالتوں کے ساتھ خواتین کے لئے حوصلہ‌افزائی کی ضرورت ہو سکتی ہے ۔

اوور اور طویل مدتی انتظامیہ

جیسے جیسے کہ ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس کے مریضوں کے لیے آپریشن کی ضرورت ہو سکتی ہے ویسے تو علاج کے مختلف مقاصد ہو سکتے ہیں، کم تر نوجوان اکثر ایسے لوگوں کے لیے مناسب ہوتے ہیں جن کے پاس عمررسیدہ اشخاص میں سنگین نتائج ہو سکتے ہیں، جو خود کو متاثر کرنے کی صلاحیت، ذہنی مسائل، جوڑوں یا دیگر عمر سے متعلقہ مسائل پر اثر انداز ہو سکتے ہیں۔

باقاعدہ ادویات کو ختم کرنے اور ممکنہ مواصلات کو شناخت کرنے کیلئے ادویات کے استعمال کے باقاعدہ جائزے بہت زیادہ عام ہو جاتے ہیں ۔

طویل مدتی گیس کوورکلائڈ متبادل بھی، حتیٰ کہ وفاقی ادویات میں بھی ہڈیوں کی دیکھ بھال اور علاج میں معاونت کر سکتی ہے، جو کہ بڑے مریضوں میں ہڈیوں کی دیکھ بھال اور علاج میں خاص اہمیت رکھتی ہے۔Fall onsplycious, Chindium and viatual Disation اور جب مناسب طور پر اوستپوپولس دواؤں کی مدد سے ہڈی کی صحت برقرار رکھنے اور توڑ پھوڑ کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔

آگے بڑھنے اور مستقبل کی ہدایتوں پر عمل کرنے کی کوشش کریں

تحقیق دونوں ای ⁇ کی بیماری اور ذیابیطس کے علاج کے بارے میں معلومات فراہم کرنے سے مریضوں کو صحت کی دیکھ‌بھال کرنے کے لئے بہترین علاج فراہم کرنے کے لئے مدد ملتی ہے ۔

گلکوکوورٹکائڈ کی دریافت

بار بار خون کی شکل میں بننے والے وائرس کی شکل میں بننے والے فارمز کہ جسم کے قدرتی کورتیسول کے مرکبات کو اب کچھ ممالک میں دستیاب ہیں. یہ ایک بار پھر سے بننے والی فارمول سطحیں فراہم کرتی ہیں جو صبح کے وقت اور رات کے وقت اُوپر اُٹھنے والی سطحوں کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ زندگی کی کیفیت کو بہتر بنا دیتی ہیں، بعض مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ان فارمز کو فوری طور پر ذیابیطس کے مریضوں کے ساتھ تحقیق کی ضرورت ہے۔

اس کے باوجود ، یہ طریقہ علاج مشکل سے قابو پانے والے ایڈسن کی بیماری کے مریضوں کے لئے وعدہ کا پتہ لگاتا ہے ۔

ذیابیطس کی ٹیکنالوجی میں ردوبدل

ذیابیطس کی ٹیکنالوجی تیزی سے بڑھتی رہتی ہے، دونوں حالتوں کے مریضوں کے لیے ممکنہ فوائد ہیں۔Couclinic Proviet system زیادہ درست، استعمال اور زیادہ سے زیادہ انسولین کی ادائیگی کے نظام کے ساتھ ساتھ،

ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کے مریضوں کے لیے یہ ٹیکنالوجی خاص طور پر قابل قدر ہو سکتی ہے، جو کورتیسول کمیت کے ضمن میں خاص طور پر خطرناک ہے. کورتیسول کے نزدیک گلوکوز کو قائم کرنے کی صلاحیت اور شعور رکھنے کی صلاحیت ذاتی انتظامیہ کو اجازت دیتی ہے جو دونوں حالتوں کو منظم کرنے کے منفرد چیلنجز کی وجہ سے کرتا ہے۔

نیوٹرینو ذیابیطس کی ادویات تیار کی جاتی ہیں، اس عمل اور پہلوی اثر کے ساتھ ساتھ گلوکوز کو کنٹرول کے اضافی اختیارات پیش کرنا۔ جب یہ ادویات دستیاب ہوتی ہیں تو ایڈسن کے مریضوں میں ان کا استعمال اس آبادی میں ہنگامی اطلاق کو سمجھنا ہوگا۔

Autommune Polyglandular settles پر تحقیق

ایسی بیماریوں کو سمجھنا جو جسم میں موجود بنیادی طور پر اینٹی‌باڈیز کے اندر موجود بیماریوں کو ختم کرنے یا روکنے میں ناکام ہو سکتی ہیں ۔

زندگی اور مریض کی کیفیت

جبکہ گلوکوز کنٹرول، ابلاغی بحران کی روک تھام اور پیچیدگیوں کی عدم موجودگی اہم، مریض کے مرکزی نتائج جن میں کیفیت حیات، علاج تسکین اور مطلوبہ سرگرمیوں میں حصہ لینے کی صلاحیت یکساں اقدامات ہیں۔

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے ادارہ جات کو باقاعدگی سے زندگی کی کیفیت کا جائزہ لینا چاہیے جس سے یہ دریافت کرنا چاہیے کہ مریضوں کی روزمرہ زندگی پر کیسے اثرانداز ہوتا ہے. علاج کے فیصلے نہ صرف عارضی طور پر زندگی پر اثر انداز ہونے چاہئیں بلکہ صحت پر بھی اثرانداز ہوتے ہیں، علاج کے بہترین نتائج حاصل کرنے اور مریضوں کی صحت کو بھرپور، اطمینان بخش کرنے کی صلاحیت کو فروغ دینے کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ صحت کے تمام معاملات کو بہتر بہتر طور پر بہتر زندگی میں بھی شامل کرنا چاہیے۔

شیئرڈ فیصل آباد، جس میں مریضوں اور فراہم کنندگان مل کر علاج کے فیصلے کرتے ہیں جو مریضوں کی اقدار، ترجیحات اور زندگی کے حالات کے مطابق، مریض کی دیکھ بھال کے لیے ضروری ہے کہ اگر وہ زیادہ سے زیادہ منتظمین کنٹرول کرے تو اس کے لیے بھی کچھ ایسے sconstenter ہدف کو ترجیح دی جا سکتی ہے جو معمولی سی تبدیلی کی اجازت دے اور ان کی کمی کو کم کر سکتا ہے۔

وسائل اور امدادی تنظیموں کو ازسرنو منظم کیا جاتا ہے۔

متعدد ادارے ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس کے مریضوں کے لیے تعلیم، حمایت اور ابلاغ فراہم کرتے ہیں۔ان وسائل سے مریضوں کو جڑاؤ کرنا ان کی حالت کو بہتر بنانے اور زندگی کی کیفیت کو بہتر بنانے کی صلاحیت کو بڑھاتا ہے۔

National Adrenal diseases Foundation [1] تعلیمی مواد، تعاون نیٹ ورک اور ابلاغیات کے مریضوں کے لیے امدادی سہولیات فراہم کرتا ہے جن میں ایڈسن کی بیماری شامل ہے. ان کی ویب سائٹ میں بیماری، علاج، اور دیگر مریضوں کے ساتھ تعلقات کے بارے میں معلومات فراہم کرتی ہے،

امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن ایک پیشہ ورانہ تنظیم ہے جو ذیابیطس کے لوگوں کے لیے تعلیم، تحقیقی فنڈ اور ابلاغ فراہم کرتی ہے. وہ جدید ذیابیطس کی تحقیق اور علاج کے بارے میں وسیع تعلیمی وسائل، تعاون اور معلومات پیش کرتی ہیں. ان کی ویب سائٹ میں ذیابیطس کی تعلیم کے پروگرام، صحت فراہم کرنے والوں، اور جماعتوں کی حمایت کے لیے سہولیات شامل ہیں۔

Endocrine Society مریض کی مختلف فارغینی حالتوں کے بارے میں صابری تعلیمی مواد فراہم کرتا ہے جن میں ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں شامل ہیں۔ان کے مریض سرسید ویب سائٹ قابل اعتماد، ثبوت پر مبنی معلومات پیش کرتا ہے۔

JDRF [] (سابقہ جون آئی ڈی:1] پر مرکوز ہے قسم 1 ذیابیطس کی تحقیق اور ابلاغیات۔ یہ قسم کے ذیابیطس اور خاندانوں کے لیے وسائل فراہم کرتے ہیں جن کا مقصد صحت، صحت کے لیے علاج، روک کر اور صحت کے لیے ہے۔

آن لائن کمیونٹیز اور سوشل میڈیا گروپز جو ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس کے لیے مخصوص ہیں وہ ہم جنس پرستوں کی حمایت اور معلومات فراہم کرتے ہیں جبکہ یہ قابل قدر وسائل ہو سکتے ہیں، مریضوں کو طبی معلومات کی تصدیق کے لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال کے ساتھ ساتھ، جیسا کہ آن لائن کمیونٹیز میں حصہ لینے والا تمام معلومات انفرادی حالات کے لیے درست یا غیر فعال ہیں۔

نگہداشت کے منصوبے پر عمل کرنا : عملی اقدام

اگر آپ کسی ایسے شخص کی مدد کرتے ہیں جو آپ کی مدد کرنا چاہتا ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟

اِس کے بعد وہ اُن کے ساتھ مل کر اُن کے ساتھ بات‌چیت کرنے لگے ۔

نگہداشت منصوبہ بندی کا عمل مریض کی موجودہ حالت کے مجموعی تجزیے سے شروع ہوتا ہے، جس میں بیماری کنٹرول، پیچیدگیوں، کامرس، دواؤں، نفسیاتی صلاحیتوں، تعاون نظام اور نفسیات کے عناصر شامل ہیں۔اس تجزیے پر مبنی صحت کی دیکھ بھال اور مریضانہ طور پر منصوبہ بندی کے مقاصد جو مخصوص، قابل رسائی، قابل ذکر، متعلقہ اور وقت کے لیے مخصوص ہیں۔

مقاصد کو دونوں کیمینٹ نتائج (جیسے اے1C ہدف، بلڈ پریشر کے مقاصد اور ابلاغی بحران کی روک تھام) اور مریض کے مرکزی نتائج (جیسے کیفیت حیات، کام کی صلاحیت، کام کی صلاحیت اور خواص میں شرکت) سے خطاب کرنا چاہیے۔ مقاصد مریض کی عمر، مدت، پیچیدگیوں، پیچیدگیوں، زندگی، ذاتی ترجیحات اور ترجیحات پر مبنی ہونا چاہیے۔

تحریری نگرانی منصوبہ بنانا

نگہداشت کا منصوبہ تحریری طور پر اور مریض کو ایک فارم میں فراہم کیا جانا چاہیے جس میں وہ سمجھ سکتے ہیں اور حوالہ جات فراہم کر سکتے ہیں۔اس منصوبے میں موجودہ دوائیں شامل ہونی چاہئیں جن میں دوا اور وقت کا حساب لگانا، نگرانی کرنا، مربوط سفارشات، مشق کرنا، بیمار روز انتظامیہ ہدایات، ایمرجنسی طریقہ کار اور تمام صحت کے لیے معلومات شامل ہیں۔

تحریری منصوبہ مریضوں کے لیے ایک حوالہ کے طور پر کام کرتا ہے، فراہم کنندگان کے پاس سے گزرنے والے انتظامات کو یقینی بنانے میں مدد دیتا ہے اور نگہداشت کے دوران رابطہ کو سہولت فراہم کرتا ہے۔اس کا باقاعدہ جائزہ لینا اور اس کی تجدید کرنا چاہیے کہ مریض کی حالت یا حالات کی تبدیلی کے طور پر۔

باقاعدہ پیروی اور منصوبہ بندی

مریض دونوں ایدیسن کی بیماری اور ذیابیطس کے مریضوں کو اکیلے مریضوں کی نسبت زیادہ دیر تک پیچھا کرنے کی ضرورت ہوتی ہے.

ہر ملاقات میں گلوکوز کی نگرانی کے اعداد و شمار کا جائزہ لینا، علامات کے تجزیے میں ناکافی یا زیادہ ہارمون کے متبادل، دوا کا جائزہ اور مصالحت، پیچیدگیوں کے لیے تشخیص اور کسی بھی چیلنج یا پریشانی کے بارے میں بات کرنا شامل ہے۔جسکی مدد سے یہ جانچ پڑتال کی جانی چاہیے۔

نگہداشت کی منصوبہ بندی کو ایک فعال دستاویز کے طور پر خیال کیا جانا چاہیے جو مریض کے ردِعمل، حالات میں تبدیلی، نئے ثبوت اور علاج کے طریقۂ کار پر مبنی ہے۔ باقاعدہ رد عمل اور تبدیلی انفرادی مریض کے لیے منصوبہ بندی کو یقینی بناتا ہے۔

کوانکلشن: تحصیل اوپیتال آؤٹ کامیڈی نگرانی کے ذریعے

ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کے مریضوں کے ساتھ تعاون کرنے کے لیے ایک ایسا طریقہ کار درکار ہے جو ان حالات کے درمیان پیچیدہ تعاملات کو حل کرتا ہے جبکہ مریضوں کی صحت اور کیفیت کی زندگی کی مدد کرتا ہے۔ کامیابی کا انحصار درست تشخیص پر ہے، انفرادی علاج کے منصوبوں، وسیع پیمانے پر تعلیم، اقتصادی نگہداشت اور انفنٹری کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ نگرانی کرتا ہے۔

دونوں حالتوں کو منظم کرنے کے چیلنج اہم ہیں لیکن مناسب منصوبہ‌سازی ، تعلیم اور حمایت کے ساتھ مریض عمدہ نتائج حاصل کر سکتے ہیں اور سرگرم زندگی بسر کر سکتے ہیں ۔

تعلیم کے ذریعے مریض کو کامیابی کے لیے بنیادی طور پر کام کرنا پڑتا ہے۔جو مریض اپنی حالت کو سمجھنے، پیچیدگیوں کے اشاروں کو سمجھنے اور مختلف صورتوں میں اپنے علاج کو مؤثر طریقے سے چلانے اور روک تھام کے لیے بہتر طور پر تیار ہو جاتے ہیں۔اس طرح خاندانی شمولیت اور سماجی تعاون دائمی حالات کے تقاضوں کو پورا کرنے کی صلاحیت کو بڑھاتے ہیں۔

کثیر التعداد نگہداشت ٹیم مجموعی طور پر فراہم کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہے، انتہائی نگہداشت کرتی ہے جو مریض کی صحت کے تمام پہلوؤں کو حل کرتی ہے۔ ٹیم کے ارکان کے درمیان مؤثر رابطہ کو یقینی بناتا ہے اور جب علاج کا ایک پہلو دوسرے پر اثر ڈالتا ہے تو مریض خود اس ٹیم کے مرکزی ارکان ہوتے ہیں اور فیصلے کرنے میں ان کی فعال شرکت ضروری ہے۔

تحقیقی ترقی اور نئی کارکردگی کے طور پر ، انتظامیہ کو مزید ترقی دینا جاری رکھنا ہوگا ۔

اگر مریض کو صحت اور صحت کے مسائل کے حل کے لئے کافی وقت دیا جائے تو اُسے صحت کے مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے ۔

فارغینی امراض کی دیکھ بھال کے بارے میں مزید معلومات کے لیے کا دورہ یا امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن. میں مزید وسائل دریافت کیے جا سکتے ہیں جن کے بارے میں ابلاغی امراض کی بنیاد [FLT]