ذیابیطس کی بیماریوں میں ماحولیاتی تبدیلیاں اور اُن کے خطرناک کردار

گزشتہ کئی عشروں سے ، دُنیا نے گہرے ماحولیاتی تبدیلیوں کا مشاہدہ کِیا ہے جنکی وجہ سے ہم زندگی ، کام اور اپنے گردوپیش کے ساتھ رابطہ قائم کر چکے ہیں ۔

ذیابیطس کے مرض میں مبتلا لوگوں کی تعداد میں اضافہ ، خاص طور پر ۲ ذیابیطس میں اضافے کی شرح دُنیابھر میں تیزی سے بڑھ رہی ہے ۔

ماحولیاتی تبدیلی اور ذیابیطس کی علامات

اگرچہ جینیاتی ردوبدل سے بیماری کا ایک اہم سبب بنتا ہے توبھی ماحولیاتی عناصر اس کے وجود اور اس کی کمیت میں اہم کردار ادا کرتے ہیں جن میں حیاتیاتی عادات ، جسمانی سرگرمیوں ، شہری‌وتربیت ، ماحولیاتی نظامِ‌شمسی کی حالت اور ماحولیاتی عناصر شامل ہیں ۔ یہ ماحولیاتی عناصر الگ‌الگ نہیں بلکہ مختلف علاقوں میں ذیابیطس اور جغرافیائی طور پر مختلف اقسام کے ذیابیطس کے خطرے کو پیدا کرنے کے لئے جینیاتی نظام میں کام کرتے ہیں ۔

ذیابیطس کی علامات میں سے ایک یہ ہے کہ اِس میں مختلف قسم کی تبدیلیاں شامل ہیں ۔

حالیہ برسوں میں بڑے ماحولیاتی تبدیلیاں

ذیابیطس کی شرح بڑھانے کے قابل ماحولیاتی اداروں کو پوری طرح سمجھنے کے لئے ہمیں 30-40 سال کے دوران اپنے ماحول میں ہونے والی مخصوص تبدیلیوں کا جائزہ لینا ہوگا یہ تبدیلیاں کئی ڈومینوں سے زیادہ ہیں، جسمانی جگہوں سے ہم سانس لیتے ہیں اور روزانہ ہمیں ملنے والی ہوا میں رہتے ہیں

شہریت اور گرین اسپیس کے زوال

حالیہ دہائیوں کی ایک نمایاں ترین ماحولیاتی تبدیلیوں میں سے ایک قدرتی اور سرسبز مقامات کے اخراج پر شہری علاقوں کی تیزی سے توسیع کر رہا ہے۔ابتدائی آبادی، درمیانے طبقے کی ترقی اور شہری توسیع کے تمام عناصر ایسے ہیں کہ جن سے شرح خواندگی بڑھتی ہے، جو ٹائپ 2 ذیابیطس کا بڑا خطرہ ہے۔

پہلے تو شہروں کے تعمیری ماحول میں پیدل چلنے ، پیدل چلنے اور سائیکل چلانے کی بجائے گاڑیوں کے لئے بنائے جانے والے راستوں اور پارکوں اور گاڑیوں تک رسائی کے لئے کم‌ازکم تمام لوگ زیادہ وقت گزار سکتے ہیں ۔

دوسرا، شہری ماحول ترقی پسند کھانوں اور تیز غذا ریستورانوں تک رسائی آسان فراہم کرتا ہے جبکہ تازہ، صحت مند خوراک کے مواقع تک محدود رہتا ہے، خاص طور پر نچلے آمدنی والے علاقوں میں۔ اس سے " خوراک صحرا" پیدا ہوتی ہے جہاں رہائشیوں کے پاس صحت مندانہ طور پر مراعاتی انتخابات کرنے کے مواقع محدود ہوتے ہیں۔

تیسری، سبز جگہوں کے زوال میں نفسیاتی اور حیاتیاتی اثرات ہوتے ہیں۔ گرین سٹیج جسمانی سرگرمیوں، دباؤ کم کرنے اور سماجی مواصلات کے مواقع فراہم کرتی ہے—سب عناصر جو metabolitic sid پر اثر انداز ہو سکتے ہیں. پارکوں اور قدرتی علاقوں کے متبادلات سے گرم جزائر پیدا ہوتے ہیں جو کہ میٹابولی سرگرمی پر بھی اثر انداز ہو سکتے ہیں، خاص طور پر ان کے قابلِ استعمال آبادیوں میں بھی شامل ہیں۔

ماحولیاتی عناصر جیسے کہ صحت کی خدمات، حفاظت، امان، علاقے، عوامی نقل و حمل، عوامی نقل و حمل اور سبز فضاء کے دور میں لاتعداد خودکار اشیاء سے لے کر ظاہر بیماری تک اہم کردار ادا کرتے ہیں۔اس سے پتہ چلتا ہے کہ شہری ماحول خود بھی متاثرہ افراد میں ذیابیطس سے پہلے سے مکمل طور پر کم ہو سکتا ہے۔

ہوائی جہاز کی کارکردگی : ذیابیطس کی بیماری کی روک‌تھام کرنے والی ایک وبا

حالیہ برسوں میں ماحولیاتی تبدیلیوں میں سے ایک سب سے زیادہ اہمیت کی حامل ہے خاص طور پر تیزی سے ترقی‌پذیر ممالک اور شہروں میں ۔

سائنسی پس‌منظر اور ذیابیطس

اوزون کے لیے ماحولیاتی شعاعیں اور سانس کی بیماریوں سے منسلک ہوتی ہیں اور اس طرح کی قسم-2 ذیابیطس کے مرض میں مبتلا افراد کو بھی مثبت مثبت قسم کی ذیابیطس اور شہریوں میں پائی جانے والی دو اقسام کے درمیان پائی جاتی ہیں جن میں غیر متوازن اور کثیر التعداد اینٹی‌باڈیز انا‌اُن‌اُن‌اُن ظاہر کِیا گیا ہے کہ یہ ذیابیطس کی سطح پر اثرانداز ہونے والی بیماریوں کو کم کرنے والی بنیادی عمر میں اضافہ کرتی ہے ۔

ایئر آلودگی کی وجہ سے انسولین کی مزاحمت اور قسم کی ذیابیطس کی وجہ سے پیدا ہونے والی دوسری قسم کی ذیابیطس اور ذیابیطس کے درمیان ہونے والی ٹریفک ، گیسیوس ، نائٹروجن ڈائی آکسائیڈ ، تمباکو اور سگریٹ‌نوشی کے معاملے میں زیادہ مضبوط ہو جاتی ہے ۔

تحقیق نے خاص طور پر ایسے امراض کی نشاندہی کی ہے جن کے ذریعے ہوا کے پولُس‌و رفیقوں کو نقصان پہنچتا ہے ۔

خطرناک اور مخالفت

بالخصوص فیوزن ذرات، بالخصوص 2.5 مائیکرومیٹر (PM2.5) سے بھی چھوٹے ذرات کو ذیابیطس کی تحقیق میں خاص توجہ حاصل ہے۔PM2.5 سیالات انسولین مزاحمت اور secreceral servation/adipoity کے درمیان ایک نیا تعلق فراہم کرتے ہوئے ہوائی آلودگی اور قسم کی 2 ذیابیطس کے درمیان ایک نیا تعلق فراہم کرتا ہے۔

تحقیق نے ان اثرات کو غیر معمولی طور پر قابل ذکر قرار دیا ہے. تمام شرکاء میں سے ایک 7.9 mG/m3 انتہائی مقدار میں 10 ایم ایم آر (15.6%) اور انسولین کے معاملے میں نائٹروجن ڈائی آکسائیڈ سے منسلک تھا جس میں HOMA-IR, littleylin, and letin شامل تھے. یہ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ نسبتاً سستا کم مقدار میں آلودگی کے اثرات نے بھی قابلِ ذکر طور پر قابلِ ذکر حد تک رسائی حاصل کیا ہے۔

انسولین حساسیت پر ہوا کی آلودگی کا اثر طویل عرصے تک کی تحقیقوں میں تصدیق کی گئی ہے۔ایبٹ آباد آلودگی کے لیے طویل مدتی شعاعیں مثبت طور پر سطح سے منسلک تھیں اور ہوماساساسس کی تبدیلی کی مقدار انسولین مزاحمت اور روزہ انسولین کی پیمائش کی گئی، ہوا کی آلودگی کے تعلقات کو غیر متوازن حساسی اور وقت کے ساتھ ساتھ ساتھ غیر متوازن حساسیت کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے۔

آبادی اور ہوائی آلودگی

اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ ہوا کی آلودگی موجودہ عارضی نظامِ‌شمسی کے اندر موجود ہو سکتی ہے اور جن لوگوں کے ساتھ پہلے سے موجود مرد ، بے روزگاری ، ذیابیطس یا ذیابیطس کا شکار تھے یا پھر وہ جسمانی طور پر غیرضروری طور پر انسولین کی کمی کے باعث زیادہ نقصاندہ ہوا ہوا میں مبتلا ہو سکتے ہیں ۔

جن لوگوں کو پہلے سے زیادہ ذیابیطس ہے ، اُن کے لئے اس بات کا اندازہ بہت ہی زیادہ ہوتا ہے کہ ذیابیطس کے مریض کیوں نہیں ہوتے تھے یا اُن کے پاس مریض کی رفاقت بہت کمزور ہے ۔

شہادت

جانوروں کے مطالعے نے ذیابیطس کے لئے ہوا کی آلودگی کو جڑنے والی حیاتیاتی اُمور میں اہم بصیرت فراہم کی ہے ۔

روداد تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ہوا کی آلودگی میں اضافہ کرنے سے پیدا ہونے والی بیماریاں اور ڈپریشن میں اضافہ ہو سکتا ہے جس کی وجہ سے اِس میں انفیکشن کی وجہ سے اِس کی علامات میں اضافہ ہو رہا ہے ۔

انسانی تجرباتی مطالعات نے بھی ان اثرات کی تصدیق کی ہے ۔ اعلیٰ پی ایم2.5 شعاعوں کا تعلق اضافی انسولین مزاحمت سے تھا حتیٰ کہ کم مقدار میں بھی یہ ثابت کیا گیا کہ ہوائی آلودگی اور میٹبلک ڈیسفیشن کے درمیان تعلقات زیادہ آلودہ ماحول تک محدود نہیں ہیں۔

خوراک کی پیداوار اور ڈائری میں مفید باتیں

عالمی خوراک کے نظام نے گزشتہ کئی دہائیوں سے انقلابی تبدیلیاں کی ہیں جن میں گہرے مفہوم میں پایا جانے والا ہے کہ metabolic Health اور ذیابیطس کے خطرے کا شکار۔ یہ تبدیلیاں نہ صرف وہی ہوتی ہیں جو ہم کھاتے ہیں بلکہ خوراک ، پروڈیوس اور تقسیم بھی ہوتی ہیں۔

کھانے پینے کی چیزیں

سب سے اہم مر جانے والی منتقلیوں میں سے ایک یہ ہے کہ شوگر ، ذیابیطس ، چربی اور سوم میں زیادہ مقدار میں خوراک استعمال کرنے میں ڈرامائی اضافہ ہوا ہے ۔

ذیابیطس کی شرح بڑھتی ہوئی آبادیوں میں بڑھتی ہوئی شرحیں اور ذیابیطس کی وجہ سے بڑھتی ہیں ۔

غذائی صنعت کی ترقی ہائیپرپلاٹمنٹ کھانوں کا فروغ—پروڈیوس شوگر شوگر، چربی اور نمک کے ملاپ سے اپیل کرنے کے لیے اپیل کرنا—اس نے ایسا ماحول بنایا ہے جہاں زیادہ تر ضمنی اور صحت مند انتخابی عملے کو شعوری کوشش اور زیادہ خرچ کرنا پڑتا ہے اس سے یہ بیماری کی وجہ سے پیدا ہوئی ہے، جو خود بھی ایک بڑا ڈرائیور ہے۔

زرعی کیمیائی اور غذائی اجناس

اگرچہ خوراک ماضی کی نسلوں میں استعمال ہونے والی چیزوں کی طرح دکھائی دیتی ہے توبھی کیمیائی مرکبات اور جدید پیداوار اور خوراک میں ایک کیمیائی عمل کی نمائندگی کرتی ہے ۔

خوراک کے اضافی، غیر فعال اور مصنوعی اجزاء نے بھی جدید غذائی فراہمی میں بے پناہ اضافہ کیا ہے۔جبکہ ان میں سے بہت سے مواد کو مقدار میں استعمال کیا جاتا ہے، ان کے طویل طویل طویل فاصلےی اثرات اور ممکنہ مواصلاتی اثرات اور دیگر ماحولیاتی عوامل کے ساتھ ساتھ ساتھ فعال تحقیق کے شعبے بھی ہیں۔

زراعت کی صنعت نے خوراک کے عادیانہ استعمال کو بھی تبدیل کر دیا ہے ۔ جدید فصلوں کی اقسام ، پیداوار اور پیداوار کی بجائے خوراک کے استعمال کیلئے منتخب کئے جانے والے اجزا میں وٹامن ، معدنیات اور phytonutranent کے مقابلے میں مختلف اقسام شامل ہو سکتی ہیں ۔

موسمیاتی تبدیلی اور صحت

موسمیاتی تبدیلی حالیہ دہائیوں کے دور کے ماحولیاتی تبدیلیوں میں سے ایک ہے، جس کے ساتھ ساتھ ایسے عوامل بھی ہیں جو زیادہ درجہ حرارت کو بڑھاتے ہیں تاکہ انسانی صحت اور فلاح کے ہر پہلو پر عملی طور پر اثر انداز ہو سکے۔

ذیابیطس پر دباؤ

درجۂ‌حرارت دائمی مرض کی وجہ سے پیدا ہونے والے اثرات کی وجہ سے ، ذیابیطس میں کمی اور ماحولیاتی درجۂ‌حرارت اور ذیابیطس کے درمیان ایک خاص شناختی تبدیلی واقع ہو سکتی ہے ۔

موسمیاتی تبدیلی کی وجہ سے بہت سے حرارتی واقعات جو زیادہ بار بار اور شدید ہو گئے ہیں، اس سے براہ راست گلوکوز کے اندر موجود انسولین اور انسولین جذب کرنے کی صلاحیت متاثر ہو سکتی ہے. حرارت کے ساتھ ساتھ ساتھ خون میں شکر کی مقدار کو بھی کم کرنے کی صلاحیت کو تیز کر سکتی ہے۔

موسمیاتی تبدیلی اور خوراک کی حفاظت

موسمیاتی تبدیلی نے پوری دُنیا میں زرعی طریقوں کو تبدیل کر دیا ہے جسکی وجہ سے خوراک کی دستیابی اور اِس کی پیداوار میں بہتری واقع ہوئی ہے ۔

یہ بیماریاں کئی طریقوں سے ذیابیطس کو متاثر کر سکتی ہیں ۔ خوراک کی بے چینی اور تازہ غذاؤں تک رسائی میں کمی ، صحت‌بخش خوراک کے استعمال میں اضافہ کر سکتی ہے ۔

دباؤ اور انتہائی خطرناک حالات

ماحولیات سے متعلقہ حادثات — طوفان ، جنگلی آگ اور قحط — کا علاج — ماحولیاتی دباؤ کی وجہ سے پیدا ہونے والی ذہنی دباؤ کو تیز کرنے والی کوری‌س‌اُلذکر مقدار کو بلند کرنے کی کوشش کرتا ہے جو انسولین اور پیٹ کے درد کو فروغ دے سکتی ہے ۔

موسمِ‌سرما میں تبدیلی جسمانی سرگرمیوں پر بھی اثرانداز ہو سکتی ہے ۔

کیمیاوی رد عمل اور اندورینی انتشارات (Endocrine Distruction) ہیں۔

گزشتہ کئی دہائیوں سے کیمیائی مرکبات کی پیداوار اور استعمال میں آنے والی تباہی دیکھی گئی ہے جن میں سے بیشتر جدید زندگی میں اب تک اب تک اب تک موجود ہیں ۔

Endocrine-Disrupting کیمیائیات (hemption)۔

ماحولیاتی آلودگیوں کی جانب سے استعمال ہونے والی کمی جیسے کہ ہوائی آلودگی اور ختم کرنے والے کیمیائی مرکبات کو مزید ذیابیطس کے خطرے سے جوڑ دیا گیا ہے۔ایدوکوری-دیسرنگ کیمیائیات (EDCs) ایسے مادے ہیں جو جسم کے اندر موجود زہریلے نظاموں میں خلل ڈال سکتے ہیں جن میں گلوکوز اور انسولین سگنلنگ شامل ہیں۔

عام طور پر ای میلینول اے (Bosphenol A (BPA) پلاسٹک میں پایا جاتا ہے اور اس کی مدد سے کی جانے والی ساختیں، فیہاٹی پلاسٹک، پیر اور پولیفلورکل کے مواد میں استعمال ہونے والے غیر مرکبات اور پانی اور گرم کرنے کے مختلف مرکبات میں استعمال کی جاتی ہیں، یہ کیمیائی، قدرتی پیداوار، انسولین، انسولین اور انسولین کے استعمال کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ انسولین، انسولین، انسولین اور انسولین، انسولین وغیرہ میں بھی شامل ہو سکتی ہیں۔

انسانی فطرت کے پیچیدہ اثرات سے متاثر ہونے والے عناصر کو صرف ای‌سی‌سی‌سی‌سی‌ایس سے ہی نہیں بلکہ ان کے پیچیدہ اثرات بھی متاثر ہوتے ہیں ۔

مستقل‌مزاجی سے منظم طریقے

کیمیائی تعاملات (POPs) ایسے کیمیائی مرکبات ہیں جو ماحول اور انسانی خلیوں میں وقت کے ساتھ ساتھ کمی اور ذخیرہ کی مزاحمت کرتے ہیں ۔

بہت سے پُورس کی لیپ‌ہلک طبیعت کا مطلب یہ ہے کہ وہ چربی کے خلیات میں جمع ہو جاتے ہیں ، جہاں وہ adipocyte عمل میں آ کر کیمیائی عمل میں معاون ہو سکتے ہیں ۔

ذیابیطس کی تشخیص کیلئے پیچیدہ لنکس کو سمجھنا

ماحولیاتی تبدیلیوں اور بڑھتی ہوئی ذیابیطس کی شرح میں فرق فرق نہیں ہوتا بلکہ ماحولیاتی عناصر آپس میں تعاون کرتے ہیں اور جنینی سابقہ کاموں سے خطرہ کی پیچیدہ ویب سائٹ بناتے ہیں جو آبادیوں اور ذاتوں میں مختلف ہوتے ہیں۔

جذباتی اور جذباتی اثرات

ذیابیطس کو ماحولیاتی عطیات سمجھنے میں سب سے اہم نظریہ یہ ہے کہ سنسکرت اثرات — جہاں کئی خلیات کے مجموعی اثرات اپنے انفرادی اثرات سے کہیں زیادہ ہیں ۔

اس عرصے کو آبادی کے خطرے میں بے حد تبدیلیاں کا سامنا کرنا پڑا، خاص طور پر ڈپریشن اور طرزِزندگی کے معیاروں کی بڑھتی ہوئی تعداد، بیس گنا بڑھتی ہوئی قسم کی ذیابیطس 2 میں اضافہ یہ اشارہ دیتا ہے کہ ماحولیاتی اور طرزِزندگی میں مداخلت کے خطرات کو کم کرنے کے لیے بے جا رہے ہیں۔

آجکل ذیابیطس میں پائے جانے والے ماحولیاتی نظام‌وعمل کی اہمیت کو ظاہر کرنے کے لئے استعمال ہونے والے ماحولیاتی عوامل کو بھی خاص وجوہات کی شناخت کرنے اور مستقبل کے رُجحانات کی پیشینگوئی کرنے کے لئے چیلنج‌خیز ثابت ہو سکتے ہیں ۔

ایکس‌مُلک کی تباہ‌کُن کھڑکی

تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ ذیابیطس کے ماحولیاتی اثرات کے لئے خاص طور پر حساسیت حاصل کر سکتی ہے ۔

صحت اور بیماری کے ارتقا کے اس نظریے سے ظاہر ہوتا ہے کہ ذیابیطس کو روکنے کیلئے لوگوں کو زندگی بھر ماحولیاتی نظام سے تحفظ کی ضرورت پڑ سکتی ہے ۔

جین-انویمنٹ انٹرشنشن (Gene-Environment interactions)

جنین-نویمنٹ انٹرٹینمنٹ ذیابیطس کی بیماری میں اہم کردار ادا کرتی ہے، ماحولیاتی عناصر کی جانب سے انسولین کی مزاحمت کے لیے جینیاتی ردوبدل کے ساتھ ساتھ، جیسے کہ ایک مستقل طرز زندگی اور اعلیٰ درجے کی خوراک۔ اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ ماحولیاتی تبدیلیوں کے مختلف اثرات ان کی جینیاتی ساخت پر منحصر ہیں۔

انسولین کی مزاحمت اور ذیابیطس سے جڑے اشخاص قحط کے دوران ماحولیاتی ماحول میں خطرناک حد تک مفید ثابت ہوتے ہیں لیکن جدید ماحول میں ایسے مسائل پیدا ہو جاتے ہیں جن میں جینیاتی اور ماحولیاتی عناصر کو بڑا خطرہ ہوتا ہے ۔

اِسی جینیاتی ردوبدل سے اب تک ہمارے آباؤاجداد کی صحت پر اثرانداز ہونے والے مسائل میں مبتلا لوگوں کی صحت‌وتربیت کا خطرہ بڑھ جاتا ہے ۔

سوشیوکوونیکل اور ماحولیاتی انصاف کے مابین تصادم

اعلیٰ قسم کی ذیابیطس کی شرح کو افریقی امریکی، ہسپنک اور غیر ہسپنک سفید فاموں کے مقابلے میں غیر ہنایک آبادیوں میں تبدیل کر دیا گیا ہے، بیماریوں میں تبدیلی، غیر متوقع اور پیچیدگیوں کے ساتھ ساتھ یہ تقسیمات اکثر سوشیوکوونیائی عناصر، صحت کی دیکھ بھال اور صحت کے ثقافتی مراکز سے جڑے ہوئے ہیں۔

ماحولیاتی ماحولیاتی نظام آبادیوں میں برابر تقسیم نہیں کیے جاتے ۔ کم آمدنی والے کمیونٹیز اور رنگوں کے کمیونٹیز اکثر ہوائی آلودگی ، سبز مقامات ، خوراک کے جنگلوں اور ماحولیاتی خطرات کی کمی کا سامنا کرتے ہیں ۔

کم آمدنی والے علاقوں میں پیدا ہونے والے ماحول اکثر جسمانی سرگرمیوں کی کمی محسوس کرتے ہیں جیسے کہ پیٹ ، پارکوں اور صفائی کی سہولیات وغیرہ۔ ان کمیونٹیز میں خوراک کے استعمال کے اعلیٰ مراکز اور سہولت کی سہولیات بھی محدود ہو سکتی ہیں جبکہ ان ماحولیاتی نقصانات کا اثر صحت کے مسائل کو محدود کرنے کے ساتھ ساتھ صحت کے شعبے اور دیگر وسائل کو فروغ دیتا ہے۔

بچوں کی دیکھ‌بھال کرنے کا کردار

اگرچہ یہ مضمون ماحولیاتی تبدیلیوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے، تاہم یہ تسلیم کرنا ضروری ہے کہ ماحولیاتی عناصر اکثر ذیابیطس کو متاثر کرتے ہوئے زندگی کے معمولات کو بہتر بناتے ہیں. ماحول جسمانی سرگرمیوں، غذاؤں، نیند اور دباؤ کے انتظام کے بارے میں ہمارے مواقع اور انتخاب پر اثرانداز ہوتا ہے۔

قسم دوم ذیابیطس کے لیے خطرہ زندگی کے عناصر کی صورت اختیار کر لیتا ہے جیسے کہ جسمانی سرگرمیوں میں شرکت۔ بعض مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ہوا کی آلودگی کی شرح ان علاقوں میں کم ہو سکتی ہے جہاں ہوا کی آلودگی کا بوجھ بھاری ہو رہا ہے اور ہوائی آلودگی اور قسم کی ذیابیطس کے درمیان تعلقات دراصل جسمانی سرگرمیوں کی وجہ سے میڈیا کی طرف سے ہو سکتے ہیں۔

اسی طرح ، شہری‌ہہ‌ہہ‌بان بھی جسمانی سرگرمیوں میں تبدیلی کے ذریعے ، خوراک کی خوراک میں اضافے ، خوراک کی مقدار میں اضافہ اور شہری آلودگی کے ذریعے ذیابیطس کو متاثر کر سکتا ہے ۔

عالمی سطح پر ہونے والے معاملات اور علاقائی وریشنز

دُنیا کے مختلف علاقوں میں ماحولیاتی تبدیلیوں کا اثر ماحولیاتی تبدیلیوں اور ماحولیاتی تبدیلیوں کی رفتار اور فطرت میں فرق کو ظاہر کرتا ہے اور جینیاتی سوس‌پی‌سی‌سی‌ٹی ، ثقافتی اور صحت کی دیکھ‌بھال کے نظام میں تبدیلی کی نشاندہی کرتا ہے ۔

اقوامِ‌متحدہ اور ریپڈ عبوری تبدیلیاں

مدتی اثر ماحولیاتی، طبی اور سماجی عناصر کی شرح پر خاص وقت کے دوران قسم کی ذیابیطس کی شرح 2 کے اثرات کی عکاسی کرتا ہے، 1990 سے 2021 تک کے خطرات میں کمی کے ساتھ تمام ایس آئی کے علاقوں میں اہم اضافہ دکھایا گیا ہے، خاص طور پر ذیلی کمیل ایس آئی میں۔

ذیابیطس ، انڈیا اور دیگر ایشیائی اقوام نے ذیابیطس کی شرح میں تیزی سے اضافہ اور شہروں میں اضافے کا تجربہ کِیا ہے ۔

1942ء-1951ء کے بعد پیدا ہونے والے افراد نے عام طور پر اس سے پہلے پیدا ہونے والے 2 ذیابیطس کے مقابلے میں زیادہ خطرہ اور اس کے مرنے کا مظاہرہ کیا، اس رُجحان کے ساتھ ساتھ تمام ایس آئی اے کے علاقوں میں اس کمی کے زیرِاثر اضافہ نے شاید نسلیاتی تحریکوں کے ذریعے زندگی میں واضح کیا تھا۔

اعلیٰ آمدنی والے ممالک: اسٹیبلشمنٹ اور ڈویژنوں کے لیے مخصوص ہے۔

ذیابیطس میں اضافہ نہیں ہوا یا محض تھوڑی مقدار میں اضافہ ہوا، بعض بلند آمدنی والے ممالک میں رپورٹوں کے مطابق، ایک یا دونوں جنس میں موجود جنسیات میں پلیٹ یا کم سے کم رُجحانات ظاہر کرنے کے ساتھ ساتھ ہائی آمدنی والے ممالک میں ذیابیطس کی کمی کے ثبوت بھی دیے گئے ہیں۔

کچھ اعلیٰ آمدنی والے ممالک میں یہ بیماری صحت کی فلاحی مداخلت کی عکاسی کر سکتی ہے، ذیابیطس کے خطرات سے آگاہ ہونا اور دیگر خطرات کا بہتر انتظام کرنا۔ تاہم، ان ممالک میں اہم تقسیمات، جن میں کم آبادیاں زیادہ اور بڑھتی ہوئی ذیابیطس کا تجربہ کرتی ہیں۔

نوجوانوں کی ذیابیطس کا انوکھی چیلنج

حالیہ سالوں میں ذیابیطس کی بڑھتی ہوئی شرح ، خاص طور پر چھوٹی آبادیوں میں ذیابیطس کی بیماری کی وجہ سے نوجوانوں اور نوجوانوں میں ۲ ذیابیطس کی شرح ہے جو کہ روایتی طور پر بیماریوں اور بیماریوں کی وجہ سے پیدا ہونے والے مسائل کو درپیش ہے ۔

بچوں اور نوجوانوں میں قسم دوم ذیابیطس کی ذیابیطس کا شکار ہونا ایک بار جب تنہا بالغ-onset— مریض کا ایک ہی خیال کیا جاتا ہے ذیابیطس ایپیئمولوجی میں سب سے زیادہ پریشان کن رجحانات میں سے ایک۔ یہ تاثر شاید ماحولیاتی تبدیلیوں کے غیر معمولی اثرات کی عکاسی کرتا ہے، جس میں بچپن میں خوراک اور جسمانی عدم استحکام پیدا ہوتا ہے، اس کے علاوہ پہلے کی اور ابتدائی زندگی کے ماحولیاتی ماحول کے ممکنہ اثرات بھی شامل ہیں۔

صحت اور صحت کے لئے ضروری

ذیابیطس کی شرح بڑھانے والے ماحولیاتی اداروں کو سمجھتے ہوئے اس سے بچنے اور عوامی صحت کی پالیسی کو روکنا اہم ہے ۔

ملتان-لول انٹرٹینمنٹ کے قریب واقع ہے۔

مؤثر ذیابیطس کی روک تھام کو کئی سطحوں پر ماحولیاتی عناصر کو زیرِبحث لانا — انفرادی طرزِعمل سے لے کر عوامی پالیسیوں تک جانا چاہئے ۔

• ایسے ماحول کی تعمیر کی گئی ہے جو پیدل چلنے والے سائیکلوں ، سائیکلوں اور دستیاب پارکوں اور تفریحی سہولیات کے ذریعے جسمانی سرگرمیوں کو فروغ دیتے ہیں۔
• کسانوں کے بازاروں کے ذریعے صحت‌مند ، صحت‌مند خوراک تک رسائی ، زیرِزمین علاقوں میں خوراک کی کمی اور ایسی پالیسیاں جن سے صحت‌بخش خوراک زیادہ بہتر ہو
• فضائی آلودگی کو سخت دباؤ کے ذریعے ، صاف‌گوئی کی ترقی اور شہری منصوبہ‌سازی سے کم کرنے والی ہوائی آلودگی
• Regulating edocrine-disrupting کیمیائی مرکبات اور دیگر ماحولیاتی مرکبات کے ذریعے مضبوط کیمیائی تحفظ قوانین اور پیداواری معیارات کے ذریعے پیدا کیے جاتے ہیں۔
• ماحولیاتی تبدیلی کو مِل کر اور اُن کی صحت کو محفوظ رکھنے والی کیمیائی سرگرمیوں کے ذریعے بیان کرنا
• ماحولیاتی صحت کے مسائل کو ختم کرنے کے بعد غریب کمیونٹیوں میں نشانہ بازی کے ذریعے ماحولیاتی صحت کی تقسیم

ابتدائی مداخلت کی اہمیت

ذیابیطس کی شرح کو ڈپریشن اور طرزِزندگی میں تبدیلی لانے سے روک دیا جا سکتا ہے جس میں سے 2 ذیابیطس کو معمول کے مطابق کام کرنا ، باقاعدگی سے ورزش کرنا ، معمول کی زندگی میں تبدیلیاں لانا اور سگریٹ‌نوشی کرنا شامل ہے ۔

ہر کلوگرام وزن کم کرنے کے نتیجے میں ۱۶ فیصد کم ہو جاتا ہے اور اس سے زیادہ مقدار میں ۲ ذیابیطس کی علامات میں کمی واقع ہوتی ہیں ۔

یہ نتائج ابتدائی مداخلت کی اہمیت کو اجاگر کرتے ہیں، خاص طور پر اعلیٰ آبادیوں میں۔ تاہم، صحت مندانہ انتخابات میں معاون ماحول کا تقاضا کیا جاتا ہے۔ عوامی صحت کی کوششیں نہ صرف صحت مندانہ رویوں کی تربیت پر مرکوز ہونی چاہئیں بلکہ ایسے ماحول کو بھی بنانا چاہیے جہاں صحت مند انتخابات آسان ہوں۔

ماحولیاتی انصاف کا ذکر

ذیابیطس کو ماحولیاتی مسائل کا سامنا ہے جنکی وجہ سے غریب عوام کو سامنا ہے ، ذیابیطس کی روک‌تھام ماحولیاتی انصاف کو فروغ دینا ہے ۔

کمیونٹی پر مبنی حصہ دارانہ رسائی جس میں ماحولیاتی صحت کی ترجیحات اور ترقی کے حل کی شناخت میں رہائش پزیر افراد شامل ہیں یہ لوگ خاص طور پر مؤثر ثابت ہو سکتے ہیں کہ کمیونٹیز خود اپنے ماحول اور صحت کی ضروریات کے ماہرین ہیں۔

تحقیق جاری رکھنے کی ضرورت

اگرچہ ماحولیاتی تبدیلیوں کو ذیابیطس کے خطرے سے منسلک کرنے والے ثبوت نے بہت زیادہ ترقی کی ہے توبھی بہتیرے سوالات باقی ہیں ۔

• وہ مخصوص شواہد جن کے ذریعے مختلف ماحولیاتی اثرات ذیابیطس کو متاثر کرتے ہیں۔
• ذیابیطس کے ارتقا پر کتنا زیادہ ماحولیاتی اثر پڑتا ہے۔
• زندگی بھر میں سُست‌وغریب طور پر قابلِ‌رسائی کھڑکیاں
• جینیاتی اور دیگر عناصر جو ماحولیاتی اثرات کی وجہ سے انفرادی طور پر قابلِ‌غور تبدیلی لاتے ہیں
• ماحولیاتی بیداری کے طویل اثرات جن میں ناول کیمیائی اور موسمی تبدیلی اثر انداز ہوتی ہے۔
• ماحولیاتی ذیابیطس کو انفرادی ، کمیونٹی اور آبادی میں کم کرنے کے لئے مؤثر مداخلت

سیاست میں مداخلت

ہوائی آلودگی کے خطرات کو کم کرنے کیلئے زیادہ خطرہ ۲ ذیابیطس کے خطرناک خطرات سے بخوبی واقف ہے جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ ماحولیاتی تحفظ کے اہلکاروں کو ہوائی آلودگی کو کم کرنے کیلئے بہت زیادہ اہم اقدام اُٹھانے چاہئیں ۔

ماحولیاتی اداروں کو ذیابیطس کے متعلق کئی شعبوں سے آگاہ کرنا پالیسی عمل کی ضرورت ہے — نہ کہ صحت کی پالیسی کے علاوہ ماحولیاتی تحفظ، شہری منصوبہ بندی، نقل و حمل، زراعت اور کیمیائی سرگرمیوں کے حوالے سے بھی صحت کا تجزیہ۔

بین الاقوامی تعاون بھی بہت ضروری ہے، جیسے کہ ماحولیاتی مشکلات— ماحولیاتی تبدیلی اور کیمیائی آلودگی -- قومی حدود کی پاسداری۔ ان مسائل کو حل کرنے کے لیے عالمی فریم ورکز کو ذیابیطس اور دیگر دائمی امراض کے لیے ان کے مقاصد پر غور کرنا چاہیے۔

راست‌بازی

حالیہ عشروں کے دوران ذیابیطس کے مریضوں میں ہونے والی ڈرامائی ترقی کو اس دَور میں ہونے والی ماحولیاتی تبدیلیوں پر غور کئے بغیر نہیں سمجھا جا سکتا ۔

اچھی خبر یہ ہے کہ ماحولیاتی عناصر، جینیاتی عناصر کے برعکس ممکنہ طور پر قابلِ ذکر ہیں کہ صحت مند ماحول پیدا کریں— صفائی کی ہوا کے ساتھ، جسمانی سرگرمی کے مواقع کے ساتھ، خوراک کی بہتر رسائی اور نقصان دہ کیمیائی مادوں کی طرف کم کرنے کے لیے ہم شرحِ خواندگی کو کم کر سکتے ہیں۔

تاہم ، اس نظریے کو حاصل کرنے کے لئے معاشرے کے کئی شعبوں میں مسلسل وفاداری اور منظم کارروائی کی ضرورت پڑتی ہے ۔

یہ بات تسلیم کرنا بھی ضروری ہے کہ ذیابیطس کی روک‌تھام صرف انفرادی ذمہ‌داری نہیں بلکہ اجتماعی طور پر ایک ہی ہوتی ہے ۔

مستقبل کی بابت غور کرنے سے چیلنج واضح ہوتا ہے : ہمیں ذیابیطس کی بیماری کی ماحولیاتی جڑیں اُس وقت بھی صاف کرنا چاہئے جب پہلے سے موجود رہنے والوں کو اچھی دیکھ‌بھال فراہم کرنی پڑتی ہے ۔

لیکن ان تبدیلیوں اور صحت کے اثرات کو سمجھنے سے ہم صحت‌بخش ماحول اور صحت‌بخش آبادیوں کی طرف ایک کورس کا نقشہ بنا سکتے ہیں ۔

اضافی وسائل اور مزید پڑھائی

ماحولیاتی عناصر اور ذیابیطس کے بارے میں مزید سیکھنے میں دلچسپی رکھنے والوں کے لیے کئی ادارے قابل قدر معلومات اور وسائل فراہم کرتے ہیں:

• [حوالہ درکار] صحت کی تنظیم [1] [1] ذیابیطس کے بارے میں عالمی ڈیٹا فراہم کرتا ہے اور ماحولیاتی صحت کے خطرات پر معلومات https://www.who.int
• امریکی ایڈز ایسوسی ایشن [1] پر ذیابیطس کی روک تھام اور انتظامیہ پر وسیع معلومات فراہم کرتا ہے https://www.fography.org
• [Environial protection Agency پر ہوائی کیفیت اور ماحولیاتی صحت کے بارے میں معلومات فراہم کرتا ہے https://www.epa.gov۔
• Center for Berease and servation [FLT] پر ایڈز کی روک تھام کے اعداد و وسائل کو [FLT.gov/PLT:3] پیش کرتا ہے۔
• ] ڈییئبیٹس اور ماحولیاتی پر تفصیلی معلومات https://www.dmphandeenvionment.org ماحولیاتی خطرات اور ذیابیطس کے بارے میں تفصیل سے معلومات فراہم کرتا ہے۔

ذیابیطس کے ماحولیاتی معائنے اور ماحولیاتی نظام کے بارے میں معلومات حاصل کرنے اور مناسب ماحول پیدا کرنے والی پالیسیوں اور طرزِعمل کی حمایت کرنے سے ہم سب اس اہم عوامی صحت کے چیلنج کو بہتر بنا سکتے ہیں. یہ ایک طبی جنگ ہے.