ذیابیطس : خون کے دوران خون میں سُگاری کیسے متاثر ہوتی ہے ؟

گیس‌م‌وے ذیابیطس کی بیماریوں میں سے ایک ہے جسے حمل کی عام بیماریوں میں سے ایک سمجھا جاتا ہے ۔

ذیابیطس کو سمجھنا : دفاعی اور غیرمعمولی بیماری

گیسسنٹ ذیابیطس (انگریزی: Gestational acidence) ایک قسم ہے جو پہلے دوران حمل میں تسلیم کیا جاتا ہے، دوسری یا تیسری تریمی میں ظاہر ہونے والا ظاہر ہوتا ہے. حمل کی قسم 1 یا قسم 2 ذیابیطس کے برعکس، جی ڈی ایم خاص طور پر حمل سے متعلقہ تبدیلیوں کی وجہ سے پیدا ہوتی ہے۔یہ شرح زیادہ تر 24 سے 28 ہفتے کے قریب ہوتی ہے جب جسم کے اندر تبدیلیاں انتہائی شدت اور زیادہ دباؤ پر ہوتی ہیں۔

اگرچہ ذیابیطس میں عام طور پر ہارمونز کی سطحِ‌زندگی کی طرف لوٹنے کے کچھ دیر بعد ہی حل ہو جاتی ہے توبھی اس کے مقاصد حمل سے باہر بہت زیادہ ہیں ۔

حالیہ دہائیوں میں ذیابیطس کی شرح مسلسل بڑھ رہی ہے، اس میں کمی اور قسم کی ذیابیطس 2 کے عالمی اُٹھنے کی شرح کو مدنظر رکھتے ہوئے، بنیادی طور پر بنیادی طور پر اصل آبادیوں کی شناخت اور پہلے سے موجود مؤثر اینٹی‌باڈیز اور انتظامیہ پروٹوکول کو عمل میں لانے کی ضرورت کو اجاگر کیا گیا ہے ۔

یہ شہر تقریباً ۰۰۰، ۱ کلومیٹر ( تقریباً ۰۰۰، ۳ میل ) کا فاصلہ طے کرتا ہے ۔

یہ ہارمون بنیادی طور پر جسم کے نظام اور انتقالِ‌خون میں تبدیلی پیدا کرنے والے منفرد ماحول کو پیدا کرتے ہیں ۔

انسانی Placental لاکاٹگین (hPL)

حمل کے دوران انسولین کی مزاحمت کے لئے بنیادی ہارمونز میں سے ایک ہے ۔ ایچ پی ایل ایک اہم مقصد کے تحت ماں کی انسولین کو پورا کرنے کے لئے ماں کی انسولین میں موجود انسولین کی کمی کو یقینی بناتا ہے ۔

یہ ترقی‌یافتہ اضافہ ایڈز کے وقت کے ساتھ ساتھ ، انسولین کی مزاحمت کا زیادہ اثر بھی پیدا کرتا ہے ۔

ایس‌ن‌گی اور اس کی جمع‌کردہ اثرات

حمل کے دوران والدین کو یہ احساس ہوتا ہے کہ اُن کے بچے اکثر اُن کے جسم میں موجود انسولین کی مقدار کم ہو جاتی ہے ۔

تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ اسٹونین کے دماغ میں خون کی مخصوص اقسام ، اسکی کمی اور وقت کی مناسبت سے پیدا ہونے والے اُس کے دماغ پر مفید اور نقصاندہ اثرات پیدا ہو سکتے ہیں ۔

پروگریسوٹرون انسولین مزاحمت میں کردار ادا کرتا ہے۔

حمل کو برقرار رکھنے، زچگی کی دیکھ بھال کے لیے پرگیسٹرون ضروری ہے، اور زچگی کی کارکردگی کو روکنا۔ تاہم یہ اہم ہارمون حمل کی حالت میں بھی اضافہ کرتا ہے۔پرگیسٹن کی سطحیں مسلسل بڑھتی رہتی ہیں اور دیگر حمل کے ہارمونز کی طرح انسولین کے نشانوں میں رکاوٹ پیدا کرتی ہیں، خلیوں کو کم سے کم انسولین کے اثرات بنانے کے لیے خون کی ضرورت ہوتی ہے۔

ایچ پی ایل ، ایسروجن اور دیگر ہارمونز کے ساتھ پرجیسٹرون کا ملاپ ایک ایسی صنفی اثر پیدا کرتا ہے جو حمل کی ترقی کے طور پر انسولین کی مزاحمت کو غیر ضروری بناتی ہے ۔یہ ماحولیات صحت مند فاطمی ترقی کیلئے معمول اور ضروری ہے لیکن ماں کو یہ ضروری ہے کہ وہ عام طور پر خون کے گلوکوز کی سطح کو برقرار رکھنے کے لئے انسولین کی پیداوار میں اضافہ کرے۔

مزید گرم‌دہ کاریگر

حمل کے دوران انسولین کی مقدار میں اضافہ ہوتا ہے اور جگر کے اندر موجود انسولین کی پیداوار کو فروغ دیتا ہے ۔ اس کے علاوہ ، حمل کے دوران پیدا ہونے والی بیماریوں میں سے بعض کو زیادہ‌تر الرجی ہوتی ہے ۔

میکانیات: Howographics destrupt بلڈ شوگر رجسٹریشن (انگریزی:

ذیابیطس کی ترقی ماں کے رحم کی ناکامی کی علامت ہے کہ حمل کی تشخیص کے لیے انسولین کی مزاحمت کی تکمیل کی جا سکتی ہے. ایک نارمل، صحت مند حمل میں انسولین کی مزاحمت میں اضافہ تقریباً 50-60% کی طرف سے بڑھ جاتی ہے. اس مزاحمت کے باوجود، پروٹین کو انسولین کی مقدار میں اضافہ کرنا پڑتا ہے، اکثر خواتین میں اس عمل کو خلیاتی طور پر اس کے ذریعے حل کرنے کے لیے ایک کیمیائی عمل کو شامل کیا جاتا ہے جس میں خلیاتی طور پر خلیات کی جانب سے انسولین اور فضائیہ کی جمع کی جاتی ہے۔

تاہم ، ذیابیطس میں مبتلا خواتین میں یہ کمی ثابت ہوتی ہے کہ یہ کمیاب (concential) کی وجہ سے مختلف ہوتی ہے لیکن اکثر اس میں جینیاتی طور پر پہلے سے موجود انسولین کی مزاحمت شامل ہوتی ہے جو کہ زچگی یا metabolitic انفیکشن سے متعلق ہوتی ہے اور شکر کی کمیت میں کمی واقع ہوتی ہے ۔ جب انسولین پیدا کرنے سے پہلے حمل کے بعد پیدا ہوتا ہے تو خون کے بڑھنے اور پھر باقاعدگی کے دوران زیادہ دیر تک برقرار رہتی ہے ۔

حمل کی انسولین کئی خلیوں اور میٹابولی مرکبات پر اثر کرتی ہے ۔

مزاحمت : جی‌ہاں ، ذیابیطس کا مرکزی مسئلہ

انسولین مزاحمت (انگریزی: Ancolin) ذیابیطس کی بنیادی خصوصیت ہے اور اس کے ذریعے حمل کے ہارمون خون میں شکر کنٹرول کرتے ہیں ۔

اگر حمل کے دوران انسولین کی مزاحمت کی ترقی ہو تو حمل کی بیماری میں اضافہ ہونے والا اضافہ زیادہ ہوتا ہے ۔ تیسرا تریمسٹر سب سے بڑا چیلنج پیش کرتا ہے کیونکہ ہارمونز کی سطح اور انسولین کی مزاحمت اکثر حمل کے آخری ہفتوں میں زیادہ مشکل ثابت ہوتی ہے ۔

یہ اینٹی‌باڈیز اور شکر کے دباؤ میں اضافہ کرنے کے علاوہ ، خون میں شکر اور دوبارہ پیدا ہونے والی بیماریوں میں بھی اضافہ کر سکتی ہے اور حمل کے دوران ہونے والی پیچیدگیوں میں اضافہ ہو سکتا ہے ۔

اندرونی صحت کیلئے امداد

حمل اور حمل کے دوران جی‌ایم کے ساتھ حمل کے خطرات میں اضافہ ہوتا ہے ۔

عورتوں کو ذیابیطس کی شرح زیادہ ہے، مشترکہ طور پر بڑے بچے (macrosomia) اور دیگر حمل کی پیچیدگیوں کی وجہ سے زیادہ ہونے کے امکانات کی وجہ سے۔ ایک اعلیٰ حمل کے انتظام کے جسمانی اور جذباتی دباؤ سے بھی زندگی کی مادری صحت اور کیفیت پر اثر پڑ سکتا ہے۔

ذیابیطس کے طویل عرصے کے دوران ذیابیطس کے بارے میں ایک ہی بات ہے ۔

ترقی اور نویاتی صحت پر انحصار

جب ماں کے خون کے گلوکوز کی سطح پر زیادہ مقدار بڑھ جاتی ہے تو گلوکوز کو صاف صاف کرنے کیلئے زیادہ‌تر انسولین پیدا کرنے سے انسولین پیدا ہوتی ہے اور یہ زیادہ انسولین پیدا کرتی ہے اور اس میں موجود تمام پیچیدگیوں کو برداشت کرنے کیلئے زیادہ‌تر دباؤ پیدا کرتی ہے ۔

میکروسمیا یا زیادہ مقدار میں چربی کی مقدار میں سے ایک ہے. دودھ کی مقدار اکثر بڑھتی جاتی ہے، وزن 4000 گرام (8 پاؤنڈ) سے زیادہ ہوتی ہے، یہ افزائش نہ صرف بچوں کی افزائش اور زیادہ متاثرین کے دوران پیدا ہونے والی چربی کی وجہ سے پیدا ہونے والی بیماریوں کے باعث پیدا ہونے والے بچوں کے زیادہ تر مسائل اور بچوں کے ساتھ زیادہ انفیکشن کا سامنا کرنے کی طرف اشارہ کرتی ہے۔

[Neonatal accultlycemia ایک اور سنگین فکر ہے. پیدائش کے بعد جب ماں کے رحم کی فراہمی اچانک کٹ جاتی ہے تو بچے کی چربی کی مقدار بڑھ جاتی ہے، خون کی چربی خطرناک طور پر کم ہو سکتی ہے، دماغ میں شدید چوٹ، چوٹ اور سنگین بیماریوں کا شکار ہو سکتی ہے، صحت کے وقت میں فوری مداخلت اور احتیاط کے ساتھ فوری مداخلت کے لیے فوری طور پر وقت اور احتیاط کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ نگہداشت بھی ضروری ہے۔

[ف‌ٹی‌ٹی‌ایس :0 ] [ علاج‌معالجے کی پریشانی [ [ فٹ‌نوٹ :1 ] بچوں میں زیادہ‌تر بچے جنکا ذیابیطس کا شکار ہو جاتا ہے ، اُن میں بلند فشارِخون کی مقدار کم ہو سکتی ہے ، نوزائیدہ بچے پیدا کرنے اور سانس لینے میں مشکل سے کام لینے میں ناکام رہتے ہیں ۔

اضافی پیچیدگیوں میں جنیٹکس (heperbiliubinemia)، پولی‌تھیئمیا ( خون کی کمی والے سِل کی مقدار ) اور الیکٹرولیٹ کی کمی جیسی علامات شامل ہیں ۔

بچوں کی طویل صحت کو دودھ پلانے والی ذیابیطس کے دوران خون کے بارے میں تحقیقی خدشات میں اضافہ کرنے کا ایک علاقہ ہے. تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ بچے نسل کے دورِ حاضر میں بڑھتے ہوئے غیرمعمولی، انسولین کی مزاحمت اور ٹائپ 2 شوگر کے شدید خطرات کا سامنا کرتے ہیں، یہ تاثر بعض اوقات "میٹرابول پروگرامنگ" یا "فتل پروگرامنگ" کہلاتا ہے۔

ذیابیطس کے خطرات

اگرچہ کوئی بھی حاملہ ذیابیطس کو کم کرنے کے لئے کچھ خطرات اس بیماری کی وجہ سے پیدا ہو سکتے ہیں توبھی ان خطرات کو سمجھنا صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والے ماہرین کو شناخت کرنے اور ایسے خواتین کو جن سے پہلے یا زیادہ ذہنی طور پر فائدہ ہو سکتا ہے وہ اپنے خطرے کو کم کرنے کے لئے عملہ‌دار قدم اُٹھانے کی اجازت دیتا ہے ۔

اوبلاست اور ذیابیطس کے لیے سب سے زیادہ قابلِ ذیابیطس کے خطرے کی نمائندگی کرتا ہے. 25 یا اس سے بھی زیادہ چہرے میں اضافہ ہو سکتا ہے، جس کے باعث حمل کے دوران آہستہ آہستہ بڑھنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

Advanced Mary عمر ایک اور اہم خطرہ ہے. 25 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کو زیادہ خطرہ لاحق ہے، خاص طور پر 35 سال کی عمر سے تعلق رکھنے کی وجوہات بہت زیادہ ہیں اور اس میں پونڈیچری کی کمی، غیر مستحکم ہونے اور وقت کے ساتھ ساتھ ساتھ دیگر خطرناک خطرات کی وجہ سے بھی اضافہ ہو سکتا ہے۔

Personal history of liveral liver ریبیز کے محکمہ اطلاعات میں سے ایک ہے. خواتین نے جو پہلے حمل میں جی ڈی ایم تیار کی تھی، اس کے بعد دوبارہ پیدا ہونے کا امکان 30-50% ہے اور 2 ذیابیطس کی قسم کی ترقی کا خطرہ خاص طور پر بلند ہے۔

ذیابیطس کی تاریخ ، خاص طور پر پہلے-دے رشتے (Sompor) میں (ای / یا بہن)، اس جینیاتی اجزاء میں خطرہ بڑھ جاتا ہے کہ کچھ خواتین کو غیر ضروری بی ٹا خلوی معاوضہ یا انسولین کی مزاحمت کے لیے ایک قبل از وقت وراثتی وراثتی طور پر حاصل ہے۔

نسلی اور نسل بے چینی ذیابیطس میں اہم کردار ادا کرتے ہیں. خواتین ہیسپنک، افریقی امریکی، ایشیائی اور پیسیفک آئی لینڈر نسل کی نسل کشی کا سامنا کرتی ہیں. یہ تقسیمیں غیر حقیقی خواتین کے مقابلے میں نسل پرستی، ثقافتی اور طبی عناصر اور اس طرح کے اثرات کو ممکنہ طور پر منعکس کرتی ہیں۔

مزید خطرے کے عناصر میں پولی‌ “‌تھیس‌اُری ذیابیطس ( پی‌او‌ایس ) ، حمل سے پہلے بچے کا وزن بڑھانے کی تاریخ ، اب بھی زیادہ تیزی سے بڑھتی ہوئی رحم‌دل ، پہلے ہی سے انسولین یا انسولین جیسی ادویات شامل ہیں ۔

جی‌س‌ٹی‌شنل ذیابیطس کیلئے اسکریننگ اور ڈی‌گن‌ٹک ٹیسٹ

بیماری کی روک‌تھام اور بیماریوں کو روکنے کیلئے اکثر مناسب علاج اور علاج‌معالجے کی تشخیص ضروری ہوتی ہے ۔

معیاری طور پر لگنے والی کھڑکی 24 سے 28 ہفتوں کے درمیان واقع ہوتی ہے، جب حمل سے متعلق انسولین کی مزاحمت اچھی طرح قائم کی جاتی ہے لیکن مؤثر مداخلت کی اجازت کافی ہے۔ تاہم، خواتین جن کے لیے خطرہ لاحق ہو سکتا ہے، وہ پہلے سے پہلے پہلے کی طرح جلدی سے شروع ہونے والی بیماری یا بہت جلد ذیابیطس کو محسوس کر سکتی ہیں۔

ریاستہائے متحدہ امریکا میں سب سے زیادہ عام طور پر موجود servation settlection دو رخ پر مشتمل ہے. پہلا مرحلہ glocose ٹیسٹ (GCT)، جسے ایک گھنٹے کے لیے گلوکوز ٹیسٹ بھی کہا جاتا ہے، اس ٹیسٹ کو روزہ نہیں کر سکتا اور اس میں خون کا استعمال بھی شامل ہے جس میں 50 گرام کا خون ایک گھنٹے سے تجاوز کر کے اگر مخصوص کردہ حصے پر مشتمل ہو تو پھر خون کی سطح پر ضرب کیا جائے گا۔

دوسرا مرحلہ [Oral neral contution test (OGTT)[GT]] ہے جو ایک مستقل تشخیص فراہم کرتا ہے اس ٹیسٹ کے لیے دن میں روزہ رکھنا ضروری ہے، بعد ازاں ایک بنیادی طور پر روزہ خون کا ٹکڑا پی جاتا ہے اور خون کے تین گھنٹے بعد شکر کی مقداریں ایک میں تقسیم کی جاتی ہیں، اگر ٹیسٹ کے دوران دو یا اس سے زیادہ وقت میں زیادہ ہو جائیں تو خون کی مقداریں زیادہ ہو جاتی ہیں۔

ایک متبادل طریقہ، جو بہت سے ممالک میں استعمال کیا جاتا ہے اور بعض طبی تنظیموں کی طرف سے سفارش کی جاتی ہے، یہ ایک 75 گرام او جی ٹی کا استعمال ہے، تمام حاملہ خواتین کے لیے بغیر امتحان کے، یہ طریقہ علاج زیادہ سے زیادہ وقت کے ذیابیطس کے معاملات کی شناخت کرنے کے لیے ہے لیکن یہ سب خواتین کو زیادہ وقت کے لیے استعمال کرنے کی ضرورت ہے. [FTT]

غلط‌فہمیوں کا نتیجہ یہ ہو سکتا ہے کہ حمل کی غیرضروری پریشانیوں اور طبّی تشخیص کی وجہ سے عورتوں کو اس حالت کی بابت مکمل تعلیم حاصل کرنی چاہئے اور مناسب انتظامیہ کے ذریعے فوری طور پر رابطہ کِیا جا سکتا ہے ۔

جی‌س‌اے‌اے میں ذیابیطس کے مریضوں کو اِس بیماری میں مبتلا کر دیا گیا ہے ۔

خون کے عطیہ کی سطح پر خون کے عطیہات کو قائم رکھنے کے مؤثر انتظام میں ماں اور بچے دونوں کو خطرات میں کمی پیدا کرنے کی ضرورت ہے ۔

خون کا نگہبان

باقاعدہ طور پر خون کے گلوکوز کی خود مختاری خون میں شکر کی کمی ہے، اکثر خواتین کو یہ ہدایت کی جاتی ہے کہ وہ چار مرتبہ خون میں شکر کا ٹیسٹ کریں، ایک بار پھر سے (پہلے) اور ہر بنیادی کھانے کے شروع ہونے کے بعد ایک یا دو گھنٹے بعد، یہ پیمائش اس بات کے لیے ضروری ہے کہ خون میں شکر کی کتنی مقدار دی جاتی ہے اور علاج میں بہتری کی ضرورت ہے۔

حمل کے دوران خون کے عطیہات زیادہ تر متحرک ہوتے ہیں ذیابیطس کے غیر جانبدار افراد کے ساتھ غیر جانبدار افراد کے لیے ۔ عام ہدف میں 95 mg/dL اور ایک گھنٹے پوسٹ کرتے وقت کے اندر موجود گلوکوز کو زیریں حصے میں 140 mg/dL یا دو گھنٹے پوسٹ کرتے ہوئے پوسٹ کرتے ہیں

اگر آپ کو خون کے بغیر خون کے شکر میں تبدیلی لانے کی ضرورت ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟

طبّی علاج‌معالجے کی وجہ سے

ڈی‌ڈی‌ڈی‌ڈی‌اے میں تبدیلی کا پہلا علاج ہے اور ادویات کے استعمال کے لئے مناسب خوراک استعمال کرنے کے لئے بھی انتظامیہ کا ایک اہم حصہ باقی ہے ۔

شکر میں چربی ، چربی ، چربی اور چربی کے رس میں چربی ، شکر ، شکر اور خوراک کے ساتھ ساتھ شکر ، شکر اور خوراک کے لئے زیادہ مقدار میں شکر کو ترجیح دی جاتی ہے ۔

حمل کے دوران زیادہ‌تر خواتین کو ذیابیطس کے عمل میں داخل ہونے والی ایک ایسی غذا کے ساتھ ساتھ ایک رجسٹرڈ غذا کا کام دیا جاتا ہے جو خاص طور پر کھانے کے بعد استعمال میں آتی ہے تاکہ خون میں شکر کی ضرورتوں کے ساتھ توازن قائم ہو سکے ۔

کھانا کھانے کے بعد ہیپاٹائٹس بی کو تین کھانے اور تین سے تین تک کے کھانے میں رکاوٹ بننے میں مدد دیتا ہے ۔

جسمانی کمزوری

باقاعدگی سے ورزش کرنے کا ایک طاقتور ذریعہ ہے جو ذیابیطس کو قابو میں رکھنے ، انسولین کی حساسیت کو بہتر بنانے ، وزن کو قابو میں رکھنے اور خون کے گلوکوز کی سطح کو کم کرنے میں مدد دیتا ہے ۔

حمل کے دوران محفوظ سرگرمیوں میں پیدل چلنا، سائیکل چلانا، سائیکل چلانا، اور پری ذمہ داریوں کی کلاسیں شامل ہیں۔چنانچہ 10-15 منٹ کی ورزش کے بعد بھی روشنی عمل میں آنا، جیسے کہ کھانا کھانا کھانے کے بعد، پوسٹل گلوکوز کو کافی کم کر سکتا ہے۔ خواتین کو اپنے صحت کے شعبے میں مناسب ورزش اور اپنے انفرادی حالات پر مبنی ضروری احتیاط فراہم کرنے کے بارے میں مشورہ لینا چاہیے۔

ورزش خون میں شکر کے بغیر مفید فوائد فراہم کرتی ہے ، جن میں بہتر طور پر زیادہ‌تر دماغی بیماریوں ، حمل کی کمی ، زیادہ دیر تک ذہنی اور نیند اور حمل وغیرہ شامل ہیں ۔

خطرناک علاج

جب طرزِزندگی میں تبدیلیاں خون کے گلوکوز کی سطح کو نشانہ نہیں بنایا جاتا تو دوا ضروری ہو جاتی ہے. انسولین علاج روایتی طور پر ذیابیطس کے لیے معیاری فقہی علاج تھا کیونکہ انسولین کو مقامِ محلول سے نہیں گزرتا اس لیے انسولین کی زیادہ تر اقسام کو براہِ راست متاثر نہیں کیا جا سکتا، بشمول جلد ہی کھانا کھا کر کھانا کھا کر اور رحمِ بعید تک پہنچنے کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔

حمل کے عملے میں انسولین کی تیسری مقدار میں انسولین کی دوا میں اضافہ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جبکہ انسولین کے انسولین شروع میں تو بہتر طور پر مناسب تعلیم اور حمایت سے زیادہ مؤثر ثابت ہوتی ہے ۔

اورل ادویات، خاص طور پر میٹformin اور گلیبریڈی، کو کچھ ترتیبات میں انسولین کے متبادل کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے. یہ ادویات زبانی انتظامیہ کی سہولت پیش کرتی ہیں اور بعض خواتین کی طرف سے ترجیح دی جا سکتی ہیں. تاہم، دونوں ادویات ان ادویات کے لیے دور دراز سے گزر رہی ہیں جن میں ادویات کو دودھ پلانے اور صحت کے معاملات کو برقرار رکھنے کے بارے میں،

settleal areing

اس میں زیادہ تر کیمیائی معائنے کے لئے خطرناک ٹیسٹ اور حیاتیاتی شوز جیسے غیر بصری ٹیسٹ یا حیاتیاتی ٹیسٹز کو یقینی بنانے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے

اگر بچہ بہت بڑا ہو تو صحت‌مند خوراک فراہم کرنے والے ادارے ماں اور بچے دونوں کیلئے تحفظ فراہم کرنے کیلئے وقت اور طریقۂ‌علاج پر بات‌چیت کر سکتے ہیں ۔

رہائی‌بخش غوروخوض اور پوسٹ‌اُم کی دیکھ‌بھال

عورتوں کو ذیابیطس کے ساتھ حمل کے لیے وقت اور طریقہ کار کا انحصار کئی عوامل پر ہوتا ہے جن میں خون میں شکر کی مقدار بھی شامل ہے خواہ دیگر ادویات کا ہونا لازمی ہو یا جن میں حمل کی بیماریوں کا ہونا ضروری ہو ، ان میں سے کسی بھی حمل کی موجودگی کا انتظام کیا جا سکتا ہے ۔

دورانِ‌حمل ، خون کے گلوکوز کی سطح پر زیادہ احتیاط کیساتھ نگرانی کی جاتی ہے اور اگر انسولین کو مضبوط رکھنے کیلئے انسولین کی مقدار برقرار رکھنے کی ضرورت پڑتی ہے تو حمل کے ہارمونز کی فوری طور پر کمی کے بعد انسولین کے تقاضوں کو پورا کرنے کے لئے غیرمعمولی طور پر استعمال کِیا جا سکتا ہے ۔

ذیابیطس کے حامل ماں سے پیدا ہونے والے نئے بچے کو باقاعدگی سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ وہ دوبارہ سے سانس لے سکیں ۔

پوسٹ فارمم کے پیچھے چلنے کی اہمیت بہت زیادہ ہے لیکن اکثر نظر انداز کیا جاتا ہے. جن خواتین کو ذیابیطس کی وجہ سے ذیابیطس کی تشخیص کی جاتی تھی، انہیں 6-12 ہفتوں بعد یہ طے کرنا چاہئے کہ آیا گلوکوز دوبارہ سے ذیابیطس یا پہلے سے زیادہ کی جانے والی بیماریوں کا شکار ہو چکی ہے یا پھر خواتین اس اہم آزمائش کو پورا نہیں کرتی. [FLT]

عورتوں کے لیے طویل مدتی صحت کی دیکھ بھال میں ذیابیطس کی باقاعدہ ذیابیطس ، متوازن غذا اور باقاعدگی سے ورزش کے ذریعے صحت کے وزن کو برقرار رکھنا اور بچوں کو دودھ پلانے کے خطرات سے آگاہ کرنا شامل ہے ۔

ترقی‌پذیر اعلیٰ‌ترین اور پریزیڈنسی پلاننگ

اگرچہ ذیابیطس کے تمام معاملات کو روکا نہیں جا سکتا توبھی حمل سے پہلے اور دورانِ‌حمل میں اپنے خطرے کو کم کرنے کے لئے خواتین کو آپریشننگ اقدامات کرنے کے لئے اقدام اُٹھا سکتی ہیں ۔

حمل سے پہلے صحت‌مندانہ طور پر صحت‌مند ہونے کا طریقہ اچھا ثابت کرتا ہے جو حمل کے دوران اچھی عادات برقرار رکھ سکتا ہے ۔

حمل سے پہلے اور دورانِ‌حمل میں باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی انسولین حساسیت اور صحت مند وزن برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہے ۔ خواتین حمل کی منصوبہ بندی کا مقصد حمل کے دوران ایک ورزش کا معمول قائم کرنا چاہئے جسے ضروری طور پر تبدیلی کے ساتھ ساتھ محفوظ رکھا جا سکتا ہے ۔

سابقہ ذیابیطس کے حامل خواتین کے لیے ایک اور حمل کی منصوبہ بندی کرنا نہایت قیمتی ہے۔یہ علاج صحت کو یقینی بنانے کا موقع فراہم کرتا ہے، ہدف کو پورا کرنے اور اگلی حمل میں فوری مداخلت کے لیے مداخلت کے لیے کچھ اعلیٰ درجے کی خواتین کو ابتدائی گلوکوز ٹیسٹ یا اس سے متعلق مداخلت سے فائدہ ہو سکتا ہے، اگرچہ تحقیقاتی طور پر جاری ہے۔

حمل سے پہلے یا دیگر میٹابولک خطرات کی تشخیص کرنے والی خواتین کو ممکنہ طور پر حمل گِرانے سے پہلے صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والے اداروں کیساتھ کام کرنا چاہئے ۔

تعاون : عورتوں کو علم اور حمایت کے ذریعے تسلی دینا

ذیابیطس حمل اور انفرادی طور پر منفرد امراض کے درمیان پیچیدہ باہمی تبدیلی کی نمائندگی کرتی ہے جبکہ ماں اور بچے دونوں کے لیے حقیقی خطرات کا باعث بنتی ہے اور زیادہ تر خواتین کو صحت مند اور صحت مند بچے کی دیکھ‌بھال کرنے کے لئے تیار رہتی ہیں ۔

یہ بات قابلِ‌غور ہے کہ ذیابیطس حمل کے بعد حمل کے لئے ایک خاص نشان کے طور پر استعمال ہونے والے خطرات کو کم کرنے اور ذیابیطس اور ذیابیطس کے خطرے میں مبتلا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کیلئے درکار ہے ۔

حمل اور زچگی کے دوران ذیابیطس کو سنگین طور پر نظرانداز کرنے کی بجائے عورتوں کو یہ بیماری لگنے کی بجائے کامیاب اور صحت‌بخش اور اپنے بچوں کے لئے اپنی صحت کے بارے میں علم حاصل کرنے کی ضرورت ہے ۔

جب تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ ذیابیطس کے امراض میں مبتلا مریضوں کی صحت اور بچوں کی دیکھ‌بھال کے لئے عورتوں کے لئے مناسب وقت اور مناسب نگہداشت کے ساتھ ساتھ حمل کی خوشی کا تجربہ کرنا ممکن ہے تو عورتوں کو حمل کی اہمیت کا تجربہ ہو سکتا ہے ۔