ایک باقاعدہ سکریننگ کے ذریعے ڈائریز میں سٹرک کو روکا جا سکتا ہے

ایک ماہرِنفسیات اور اس کا تعلق سُر‌کوئے سے ہے

ایک عام فقہی فیبریل (Faib)، سب سے زیادہ متاثر کنندے arhythmia، جو صرف ایک اندازے کے مطابق ریاستہائے متحدہ میں 2.7 سے 6.1 ملین لوگوں کو متاثر کرتا ہے. یہ حالت تیزی سے، جب یہ اُن کے اندر موجود برقی برقیات کو حل کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے تو اُن کے جسم میں خون کا اخراج اور اخراج ختم ہو جاتا ہے، خاص طور پر اگر یہ خون کو ختم کرنے میں ناکام کرتا ہے تو یہ خطرناک اور اُن کے جسم میں سے تقریباً 1520 تک شدید ذِل کا اخراج ہوتا ہے۔

فقہ کی اسناد میں بھی کمی ہوتی ہے جو موجودہ غیر ضروری حالات کو کم کر سکتی ہے اور دل میں ناکامی کا باعث بن سکتی ہے۔اس حالت کو اکثر بطور خاص خطرناک بنایا جاتا ہے کیونکہ بہت سے لوگ سنگین واقعہ تک عدم استحکام کا شکار رہتے ہیں، خاص طور پر انتہائی منظم اداروں میں، خاص طور پر انتہائی منظم نظام کے پروگراموں کی ضرورت کو یقینی بناتے ہیں۔

ذیابیطس– اِس مرض میں مبتلا ہونے والے کیمیائی عوامل : میکانیات اور ثبوت

ذیابیطس کے مریضوں میں ذیابیطس کے مریضوں کو ذیابیطس اور فی‌بر‌النسل ہونے کا خطرہ ہے ۔

پیتھکمسائیکل میکانیات

کئی ایک دوسرے سے زیادہ‌تر لوگ یہ کہتے ہیں کہ ذیابیطس کی شرح ابیب کیوں ہے :

• [Hyperglycemia-Indated Oxidative pression: [حوالہ درکار] خون کی بلند ترین مقدار میں موجود آکسیجن کی اقسام پیدا کرتی ہیں جو کیمیائی خلیات اور خلیاتی نظام کو نقصان پہنچاتی ہیں یہ آکسائیڈ دباؤ برقی رو (electrical reaction) اور fedress کے لیے ایک ذیلی ادارہ بناتا ہے، جس میں پہلے سے arreming to arlythygenesis (reth) کا اضافہ کیا جاتا ہے۔
• Autonomic Disf Induction: ذیابیطس (انگریزی: Executs) اینٹیمنی اعصابی نظام کو نقصان پہنچاتا ہے جس کی وجہ سے ہمدرد اور پیراسیماتی لہجے میں عدم توازن پیدا ہو جاتا ہے۔یہ struction بالخصوص کیمیائی امراض میں Ayb کی خطرناک کیفیت پیدا کر سکتا ہے، خاص طور پر مریضوں میں۔
• Structural دل کی تبدیلی : ذیابیطس میں athrosclerosis اور بایاں طور پر بائیں بازو کی جانب بڑھنے والی قوتِ ثقل کو بلند کرنے، اور Myocarial Fibrossis کو بڑھانے کے لیے یہ تبدیلیاں ایک تناؤ اور توسیعی دباؤ میں اضافہ کرتی ہیں، جو فقہ کے لیے نہایت خطرناک ہیں۔
• Chronic Inflammation: ذیابیطس ایک پری داخلی حالت ہے جس میں سرطان کی سطحیں جیسے کہ انٹرلکین-6 اور ہارمون نیوکلیئر عنصر-الفا کی بلند ہیں. نظامی تنفس ایک فبرسی اور برقی رو کو فروغ دیتی ہے۔
• Advanced Glycation ختم پروڈیوس (products): [scumulation of symptions in struct symoric and cellular actress, and sular selularing only and arrethythmia vulnerates in the arly nost enerates in inst early struction.

امریکی ذیابیطس ایسوسی‌ایشن ( اے ڈی‌اے ) اور امریکی دل کی شراکت ( اے ایچ‌ایچ ) دونوں کو فی‌بہ کے لئے ایک اہم خطرہ تسلیم کرتے ہیں ۔

دُنیا کے حالات کیسے بگڑ گئے ہیں ؟

باقاعدہ فقہی مریضوں میں باقاعدہ فقہی تفاعل کا انحصار تین ستونوں پر ہے: اس آبادی میں غیر جانبدار ایبٹ آباد کی شرح، مؤثر علاج کی دستیابی اور انتہائی مؤثر تناؤ کے باعث پیدا ہونے والے امراض کی کیفیت کو کم کرنے کی صلاحیت۔ قومی صحت اور تشخیصی جائزہ (این این اے سی) سے ظاہر کرتا ہے کہ 30% کے معاملے میں خاموشی سے مریض خاموش رہتے ہیں،

ابتدائی دُنیا کی بابت کیا ہے ؟

سُرخپن ذیابیطس کی سب سے زیادہ تباہ‌کُن بیماریوں میں سے ایک ہے ۔

CHA2DS2-Vasc Score in Diabetics

کلینک کے لوگ CH2DS2-VAc اسکور استعمال کرتے ہیں تاکہ Fib مریضوں میں زچگی کے خطرے کا اندازہ لگایا جا سکے، اور ذیابیطس میلیٹ خود اس اسکور میں 1 نقطہ عمل کو جنم دیتا ہے۔

علاوہ‌ازیں ، ایسی بیماریوں کی وجہ سے جن میں بہت سے خطرات پیدا ہو سکتے ہیں وہ زیادہ نقصاندہ ہو سکتے ہیں ۔

اسکریننگ منڈل: پلسے چیک تک ورابل ٹیکنالوجی سے متعلق

حالیہ برسوں میں AFib Strat کی فضا میں حیرت انگیز طور پر نمایاں ہے، جس میں جدید طور پر جدید طور پر جدید طور پر برقی آلات سے ہٹ کر، اس میں قابلِ استعمال ڈیجیٹل آلات شامل کرنے کے لیے ہر طریقہ کار میں اپنی قوت اور حدود موجود ہیں اور انتخاب کا انحصار اساسول سیٹ، صابر ترجیحات اور وسائل کی دستیابی پر ہوتا ہے۔

کلینکی ترتیبات میں غیر رسمی اسکریننگ

NA سفارش کرتا ہے کہ ڈاکٹروں کو 65 سے زائد جسمانی جانچنے یا اس سے بھی زیادہ خطرے کے دوران میں مبتلا ہونے والے مسائل کا جائزہ لینے کے لئے دستی معائنہ محدود ہے جو کہ اس وقت تک نہیں ہوتا جب تک کہ بیماری کی تشخیص یا تشخیص کے دوران ۱۲ کے لیے ذیابیطس کی علامات کو کم سے کم تر طور پر جائز طور پر جاننے کے لئے ذیابیطس کی علامات کو استعمال نہ کِیا جا سکتا ہے ۔

ای سی‌جی نگرانی

جن مریضوں کو علامات یا بلند خطرے سے دوچار کرنے کے لیے، ان کی نگرانی میں اضافہ کرنا بڑھ جاتا ہے. ہیکر میناروں (24-48 گھنٹے). Afb Constructions (serview) کو بہت زیادہ دستیاب ہے لیکن اس میں کمی واقع ہوتی ہے. واقعاتی میناروں اور پلیٹ فارم پر مبنی اوزاروں کو بہتر بنانے، 14 سے 30 دن تک رکھے ہوئے، مطالعے سے یہ ثابت ہوا ہے کہ 30 دن کی نگرانی ای بیڑے کی تعداد کو 5-10 میں نہیں دیکھا جا سکتا

قابلِ‌رسائی ڈیوائسز اور ڈیجیٹل صحت

settle-oriented country settlement suses مثلاً ایپل چوک، فیبٹ اور سامسنگ گیلاکسی واچ نے ایبٹ آباد کے لیے ایک نیا تفاعل متعارف کرایا۔یہ اوزاروں نے فوٹوپیپیتھیسمگرافی (PPG) کے نمونے کو جانچنے اور مزید جانچنے کے لیے استعمال کیے ہیں

کپڑے کی سہولت اور وسیع تر منظوری انہیں خاص طور پر ان مریضوں کے لیے دلچسپ بناتی ہے، جو اکثر گلوکوز کی میناروں اور دیگر ڈیجیٹل صحت کے آلات سے منسلک ہوتے ہیں. تاہم یہ بات غور کرنا ضروری ہے کہ تمام غیر ضروری اطلاعات حقیقی Ayb کی نمائندگی نہیں کر سکتیں اور غلط مثبت اطلاعات کو غیر ضروری پریشانیوں اور صحت کی دیکھ بھال کا خطرہ بھی اس کے منظر کو واضح کرنے کی بجائے، کلینک کو ان کے استعمال میں ڈیٹا کو حل کرنے کی بجائے،

قابلِ‌رسائی لوپ ریکارڈرز

منفی بیرونی نگرانی کے باوجود ، ای‌بی کے مریضوں کے لئے ، ناقابلِ‌رسائی ریکارڈز ( آئی‌آر ) کے لئے تین سال تک مسلسل نگرانی کی پیشکش کرتا ہے ۔

اصلاحی کام پر قابو پانا

ذیابیطس ، ابیب اور زچگی سے منسلک ہونے والے انتہائی نقصاندہ ثبوت کے باوجود ، اینٹی‌باڈیز میں موجود اینٹی‌باڈیز اس خلا کو فروغ دیتی ہیں اور انہیں بہتر نتائج حاصل کرنے کیلئے ان سے رابطہ کرنا بہت ضروری ہے ۔

مریض کے رحم میں توازن

ذیابیطس کے بیشتر مریضوں کو ڈاکٹروں کی طرف سے ملنے والی بیماریوں سے بھی آگاہ کِیا جاتا ہے ۔

فراہم کِیا گیا اور نظام کی سطح

ذیابیطس کی دیکھ‌بھال کرنے والے ماہرینِ‌صحت کو ذیابیطس کی دیکھ‌بھال کرنے میں کافی وقت لگتا ہے : بلڈ پریشر کنٹرول ، لیپڈ انتظامیہ ، ادویات کی نگرانی اور علاج کی نگرانی کے دوران تمام لوگوں کی توجہ حاصل کرنے کی ضرورت ہے ۔

اِس کے بعد اُس نے کہا : ” مَیں نے . . .

• [1] Integrat institution in igerian Reporties: صحت کے نظام ایسے مریضوں کو استعمال کر سکتے ہیں جن کے پاس گزشتہ سال میں ECG یا sercass چیک نہیں تھا اور کلینک کے لیے کیمیائی یاددہانیوں کی مشق نہیں تھی۔
• طبی امدادی پروٹوکول : تربیتی طبی امدادی ادارہ جات کو چلانے کے لیے تربیتی ادارہ جات کی جانچ اور ایکڑ کے دوران میں ایکسچینجنگ کے لیے ڈاکٹروں سے کام ختم کر کے اس پر عمل پیرا ہو سکتا ہے۔
• لیورٹیج ٹیلی فون اور گھریلو نگرانی: [folf urban systems] مریض کو گھر پر استعمال کرنے کے لیے Portabreble a one-lead ECG اوزار فراہم کر سکتا ہے جس کے نتیجے میں مرکزی جائزہ ٹیم کا نتیجہ پیدا ہوا ہے۔یہ رسائی کلینک ملاقاتوں کو کم کر کے AFib طاری کر دیتا ہے جو روزمرہ زندگی کے دوران واقع ہوتا ہے۔
• ذیابیطس کلاسوں کے ذریعے مریضوں کے لیے درکار کارکردگی : [1] ذیابیطس میں موجود دل کی بیماریوں میں ایک مساعی کو دل کی بیماریوں میں مبتلا کرنے سے متعلق ایک میڈیکل کالج میں داخل ہونے والے مریضوں کو شعور اور طاقت بخش سکتی ہے۔
• [REWLT out-of-Pot خرچ: صحت کے منصوبوں کے لیے Advoting for Waive خرچ کے لیے shariting for Guideline-recomed AFib struction settlement silect silective sssss of serve seration -

علاج‌معالجے کے بعد

ایک بار جب Afb کو ایک ایسے مریض میں تصدیق کی جاتی ہے تو علاج کے لیے تین ستونوں پر مشتمل مرکز : زچگی روک تھام ، ری ایکٹر کنٹرول اور کام کی صورت حال کا انتظام ۔

ڈپریشن کے مریضوں میں اینٹی‌کومنٹشن

براہ راست زبان اینٹیکواگالز (UAC) غیر مشروط Afb) میں زیادہ تر مریضوں میں زچگی کی روک تھام کے لیے ترجیحی ایجنٹ ہیں جن میں ذیابیطس بھی شامل ہے. طبی امور مثلاً ایپیسابان، شرابان اور ڈاجبندان نے بڑی آزمائشوں کے مقابلے میں زیادہ تر طبی امدادی تدابیر اور حفاظتی تدابیر ظاہر کی ہیں کیونکہ جنگ سے پہلے بیماریوں کو ختم کرنا اور علاج کرنا بہت مشکل ہوتا ہے مگر علاج کے دوران میں یہ بیماریوں کے علاج سے دور کرنا بہت خطرناک ہے

رِٹ اور رِحم کنٹرول

بیتا وائرس اور سیمیئم چینل بلاکس کو شرح کنٹرول کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جبکہ اینٹیرتھیئم، ایدوائیڈ اور سوتیلی ادویات کو کنٹرول کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے. کیٹر اےبلاشن کو زیادہ تر ادویات کے لیے یا جو ناقابل برداشت نہ ہوں، ذیابیطس کے بعد سے متعلقہ طور پر زیادہ مقدار میں شامل کیا جاتا ہے اور اس کے باوجود بہتر طریقے سے بہتر ہونے کے لیے تیار کیا جاتا ہے۔

انتیس گِلکمک اور کارڈیکلمنٹمنٹمنٹ

اگر آپ کو معلوم ہو کہ آپ کو خون کے بغیر علاج کرنے کے لئے زیادہ وقت دیا جاتا ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟ یہ بیماری کے خطرات کو کم کرنے کے لئے ہے ۔

خطرے کی صورت میں تبدیلی لانے کیلئے ضروری مؤقف

یہ تبدیلیاں دونوں حالتوں کے اصل مسئلے کو حل کرنے اور علاج کے نتائج کو بڑھانے میں رکاوٹ کو کم کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہیں ۔

• &یہ http://d.lycemic strol: &struction Hba1c in int-date= (معاونت) آکسائیڈ تناؤ اور struction کو کم کرتا ہے. CCGmailgnet نگرانی مریضوں کو تنگ کنٹرول اور ان کی شناخت کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو AFib کو حرکت دیتے ہیں۔
• آٹھ انتظامیہ : جیسکا ذیابیطس اور ابیب دونوں کا مضبوط ڈرائیور ہے. 10% یا اس سے زیادہ وزنی کمیت کو کم کرنے اور گلیسیمک کنٹرول کو بہتر بنانے کے لیے دکھایا گیا ہے. باراکر سرجری دونوں حالات میں ڈرامائی بہتری لا سکتی ہے۔
• ریلا جسمانی سرگرمی : Aeromic مشق انسولین کی حساسیت میں بہتری، صحت کے دباؤ کو کم کرتا ہے اور انتہائی برداشت کرنے سے ایبٹ آباد میں ایب کو خطرہ لاحق ہو سکتا ہے، اس لیے اعتدال پسندی (مثلا 150 منٹ سے ہفتہ وار) چلنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
• [Limiting solf and kish:] شراب ایک مشہور فقہی آلہ ہے، خصوصاً شراب پینے والوں کو مختلف قسم کے لوگوں پر اثر انداز کرتا ہے، لیکن جو علامات کو کم کرتے ہیں، وہ بھی ضروری ہے کہ تمباکو استعمال کرتے ہوئے Atherosclerosis اور sports کو فروغ دے۔
• سلیپ صحت : [1] اوبسستوی نیند ذیابیطس میں بہت زیادہ مقبول ہے اور اس سے متعلقہ ایبٹ سے گہری وابستگی۔ پولی‌صوم‌ایون کے ساتھ سوتے ہوئے اعتدال‌پسندانہ معاملات میں مسلسل مثبت ہوا کے دباؤ (پی پی پی) کے ساتھ ایکفی‌بی‌بی‌بی‌فی‌فی‌ن‌ن‌ن‌ن‌ن‌ن‌ن‌ن‌ن‌ن‌ن‌وے کو بہتر بنا سکتی ہے اور اس میں بہتری پیدا کر سکتی ہے ۔

صحت کی دیکھ‌بھال کے نظام اور پالیسی کا کردار

اس موضوع پر کئی ممالک اور پروفیشنل تنظیموں نے ہدایات جاری کیں [1] [1] [1] اور اس سے زیادہ عمر والے گروپ کے ساتھ ساتھ ساتھ صحت کے لیے متعلقہ سہولیات کے لیے استعمال کئے گئے ہیں ۔

سیاست میں ایسی کوششیں جن کے ذریعے مریضوں کو ذیابیطس کی بیماریوں سے شفا ملتی ہے وہ اُن کی صحت کے لئے مناسب نہیں بلکہ اُن کی اصلاح اور اصلاح کے لئے عطیات دے سکتے ہیں ۔

تعاون : عمل کی دعوت

خطرناک حملہ آوروں کے لیے، جنکو پہلے سے ہی استعمال کیا جاتا ہے، انتہائی خطرے کی صورت میں، ایک غیر یقینی بات یہ ہے کہ ایک دوسرے کے ساتھ تعلقات قائم کرنے کا خطرہ اکثر خاموش رہتے ہیں، لیکن یہ ایک قابل علاج حالت ہے.

ڈاکٹروں کو ڈاکٹروں کی دیکھ‌بھال کرنے والے ہر دفتر میں اِس بات کا خیال رکھنا چاہئے کہ وہ اِس بات کا اندازہ لگا سکیں کہ اُن کی صحت پر کوئی اثر نہیں ہوگا ۔

مزید پڑھنے کے لیے بیرونی وسائل:

امریکی دل ایسوسی ایشن (انگریزی: American heart Association) Afib انتظامیہ پر وسیع پیمانے پر رہنمائی فراہم کرتی ہے : [flT].org/fib. Centers for انفیکشن کنٹرول اور زچگی کے بارے میں تفصیلی ڈیٹا پیش کرتا ہے [cdT].gov/PLTHIT]. [PHITHITC]]. [PDCTTTTTTT]]] [PTTTTTTTTT]]]]]. [PTHITTTTTTT] پر NHITTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT]) پر NTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT پر NTT: [ [ [ [ [ []]]]]]: N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N