ایدھیسن کی بیماری کے ساتھ ساتھ ذیابیطس کی 1 ذیابیطس یا انسولین کی 2 اقسام کا نہایت گہرے انتظامیہ کی ضرورت ہوتی ہے. ایکشن کے دوران، جسم کے بنیادی دباؤ کے حامل ہارمونز کو کافی نہیں بناتے، یہ براہ راست خون کے اخراج کو کنٹرول کرنے میں ناکام رہتے ہیں، ناقابلِ‌بیان طور پر انسولین اور ان دونوں میں شدید بیماریوں کا باعث بنتا ہے،

کروتیسول-گلوکوس اکسیس: کیوں فلاور-Ups Distrupt ذیابیطس کنٹرول کرتی ہے۔

[ صفحہ ۲۵ پر تصویر ]

کروٹیسول جسم کے بنیادی حصے میں سے ایک ہے جس کا مطلب ہے کہ خون کے گلوکوز کی سطح کو بڑھا کر جگر میں گہرے خلیات کی حساسیت کو کم کرنا اور انسولین میں موجود تناؤ (illness, چوٹ، جذباتی تناؤ) کے جواب میں کو خارج کرنا ۔

ایک فلائر-اپ کا میکنمک

ایک ایڈسن کی بیماری ، زخم ، سرجری یا شدید جذباتی دباؤ کی وجہ سے اکثر مریض کی حالت کی طرف اشارہ کرتا ہے ۔

فاؤنڈیشنل اسٹریٹجک فار منیجنگ آف ایڈسن کے فلائر-اپ کے دوران میں

ہائیپر-فریکٹ بلڈ جیمس مانیٹرنگ

معیاری ذیابیطس کے انتظام میں اکثر خون کے گلوکوز کو چار سے چھ مرتبہ جانچنا پڑتا ہے ۔

  • CLCLCLIPLMM Morors (CGEDs) : [1] ایک CCCLCLCL (جیسے Dexcom G7 یا Abbott Freestyle Liber 3) اس دوای تشخیص کے ساتھ مریضوں کے لیے ایک ناگزیر ذریعہ ہے. بلند اور کم ہوشیاری کی بلندیوں کو فعال کرنا (مثلاً 90/g/L) معیار کی بجائے بڑے حفاظتی سطح کو یقینی بنانا ہے۔
  • فینگر ڈرگ کے ساتھ کوانس کے ساتھ ransss: Cres درستی تیزی سے گلوکوز تبدیل یا تناسب کے دوران جاری رہ سکتی ہے ہمیشہ کم یا تیز رفتار سے کم پڑھنے کی تصدیق کرتا ہے
  • serves servation asserming: ایک ہنگامی صورت کے دوران مریض کا علاج، نہ صرف تعداد میں۔ دستاویزی تھکن سطح، غیر فعال اور بلڈ پریشر کے ساتھ ساتھ ساتھ گلوکوز پڑھنے کے لیے آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کو مکمل طور پر تصویر فراہم کرنے کے لئے.

نویاتی علاج کی سہولیات: دی دہلی "سلک دن" پروٹوکول

ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس کو آپس میں منظم کرنے کا سب سے پیچیدہ پہلو ہے، یہ آپ کے فارغ الورمِین سے ایک تحریری، منفرد عمل کا منصوبہ ہے. دونوں حالتوں میں خون کے بخارات کو بیدار کرتا ہے، لیکن اس کے بعد سے مراد فضاء میں محفوظ فضاء کو تلاش کرنا ہے۔

گلکوکورمک ایسڈ دوانگ

ایک ایڈیسن کی غیر معمولی ضرورت کے لیے نگہداشت کا معیار "Sick Day sule" ہے. اس میں ] ٹریکنگ یا دباؤ کے دوران معمول کے مطابق روزانہ دوا (یا پریڈنیس کی دوا کو دوبارہ ترتیب دینے کے لیے) شامل ہے۔

  • کیسے Itworks: Steroid pression ایسے خلیات کو جن میں صحت مند ابلاغ بیماری کے دوران قدرتی طور پر پیدا ہو گا. اس اضافے کے بغیر مریض کو ابلاغی بحران اور سخت تناؤ میں دودھ پلانے والا ہوگا۔
  • نگرانی کرنا : اضافی طور پر خون کے گلوکوز میں ایک کیمیائی عمل کا باعث بن جائے گا.
  • [ف‌لپ‌ٹی‌ایس :0 ] [Dosing Schdule : ، [1] ، بنیادی طور پر جسم کے قدرتی چکر کو نکالنے کیلئے تین یا چار دن کے دوران دوائیں تقسیم کی جاتی ہیں ۔

غیرمتوقع انتظامات

ایک ایڈیسن کی بے چینی کے دوران انسلین حساسیت بہت زیادہ خطرناک ہوتی ہے۔اس مریض کو اکثر انسولین کے لیے حساسیت حاصل ہوتی ہے لیکن یہ حساسیت دباؤ کی وجہ سے پیدا ہونے والی شعاعوں کے دوران نقاب کی جاتی ہے۔

  • Basal Insulin Reduction: ایک عام پروٹوکول ہے جس میں طویل کارکردگی والی انسولین (مثلاً طوغول، بصریلہ، تریسیبا) 20-40% کی جانب سے ایک برقی رو کے عین نیچے واقع ہونے پر روک دیا گیا ہے، یہ رات کو مناسبت دیتا ہے، جس وقت یہ خطرناک ہوتا ہے۔
  • Bolus insulin serent: اگر غیر حاضر ہو تو گلوکوز کی مقدار کم ہو جائے گی. [FLT] مریض نے کھانے پینے اور کرب کی تعداد کی تصدیق کی ہے. بعض کلینک میں انسولین کی مقدار کم ہونے تک اس کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔
  • Hybrid کو بند کرنے والے-Loop سسٹمز: [1] ٹرانسمیٹر کی انسولین کی ادائیگی کے نظام (جیسے Medtronic 780G, Tandem Power-IQ) یا اومنیپوڈ 5 کے دوران بالائی فضلے یا دستی طریقہ کار کو تبدیل کرنا چاہیے۔

ڈائری اور حیدری انٹرٹینمنٹ

ایک غیر فعال برقی رو کے دوران میں برقی تعامل (subly required) ایک سمتی عمل اور خون کے گلوکوز دونوں کو درست کرنے میں براہ راست کردار ادا کرتا ہے۔دوا مقاصد ہیں کہ sulglycemia کو روکنے اور برقی برقی عدم توازن کو and struction in adrenal insual insulation میں عام طور پر درست کیا جائے۔

  • [Aggressive Electrolyte Management: ایڈسن کی بیماری میں کمی واقع ہوتی ہے، نمک کی کمی کا سبب بنتی ہے، نمک کی کمی کے دوران نمک میں اضافہ ہوتا ہے، کھانا، پانی میں نمک یا بجلی کے استعمال کے دوران۔ کم مقدار میں سوجن کی علامات کمزور اور خراب ہو سکتی ہیں (یعنی خراب ہو سکتی ہیں)۔
  • Frequent, صغیری کھانے کے لیے: چھوٹی چھوٹی پر Gimpt on now, settlement food meass ہر دو سے تین گھنٹے کے لیے خون کے مستقل اجزاء کو ملا کر محفوظ کرنے میں مدد دے سکتا ہے. پیچیدہ ٹماٹروں پر توجہ مرکوز کریں جیسے کہ پنیر یا مونگ پھلکیول سے بنے ہوئے پورے ہیرے۔
  • [Liquid Calories for Hypoglycemia servation: اگر مریض کو خون کے بغیر بہایا جائے تو صاف پانی کے اجزا (اپل، باقاعدہ سوڈے، گلوکوز وغیرہ) خون کے شکر کا انتظام کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
  • Manging Voming: اگر اُس وقت تک ہو تو فوری ترجیحی طور پر دونوں کوائلی اور اُستور کرنسی کو روک رہی ہے. Adectiveful Hydcortison (Solo-Cortef) بطور طے شدہ اور ہنگامی طبی امداد طلب کرنے کی کوشش نہ کریں جب تک کہ قوتِ زبان کو کنٹرول نہ کیا جائے۔

دباؤ کو کم کرنے کیلئے استعمال کرنا

جسمانی دباؤ جسم کی ضرورت کو محسوس کرتا ہے جبکہ آپ کسی غیرمعمولی عمل کے دوران دباؤ کو مکمل طور پر ختم نہیں کر سکتے جس سے بیرونی مائعات کے تقاضوں کو کم کرنے سے اندرونی ماحول کو مزید مضبوط کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

  • عملداری پیکنگ: جسمانی سرگرمیوں میں پہلے ہی سے جسمانی طور پر محدود ہے، اعلیٰ درجے کی حالت میں ہے. کوئی بھی ورزش کرنے سے خون کے گلوکوز میں مزید کمی پیدا ہو سکتی ہے اور میٹرابولک دباؤ میں اضافہ ہو سکتا ہے۔
  • سیلپ ہائیجینے : نیند صحت اور صحت کے لیے ایک سنگین مدت ہے. ہر قیمت پر سوئے. بلڈ گلوکوز چیک کے لئے حفاظتی تدابیر، لیکن نیند کے دوران میں خاموشی اور خاموشی برقرار رکھنے کے لیے کمروں کے درمیان میں خاموشی پیدا کرنا تاکہ وہ دباؤ کے ہارمونز کو بڑھنے سے روک سکیں۔
  • Thermal Regulation: انتہائی درجہ حرارت سے گریز کریں. فیور انسولین حساسیت اور سلیکوورکیڈ تقاضوں کو بڑھا دیتا ہے. Acetaminaphen یا ibprofen (اگر نہیں ہے تو) بخار کو کم کرنے کے لیے استعمال کریں جیسا کہ یہ براہ راست جسم کے دباؤ کو براہ راست کم کرتا ہے۔

اِس کے علاوہ ، یہ بہت اہم ہے کہ ہم اپنے اندر بہتری لانے کی کوشش کریں ۔

اس دواخانہ تشخیص کے سب سے خطرناک پہلوؤں میں سے ایک ہے ابلاغی بحران اور شدید تناؤ کے درمیان واقع ہونے والی دو حالتوں میں کمی ، کمزوری ، عدم توازن اور احساس کے نقصان کے ساتھ پیش آ سکتے ہیں ۔

دونوں صورتوں میں فرق

Symptom Severe Hypoglycemia Adrenal Crisis
Onset Rapid (minutes) Subacute to rapid (hours)
Skin Pale, sweaty, clammy Cool, dry; possible hyperpigmentation (chronic)
Blood Pressure Normal or slightly elevated Severely low (hypotension)
Heart Rate Tachycardic Weak, thready pulse
Blood Glucose Below 54 mg/dL Low or normal (can be extremely low)
Key Lab Marker Low glucose Low sodium, High potassium

نوٹ: ایک مریض جو کسی ابلاغی بحران میں مبتلا ہے تقریباً ایک ہی طرح کی بے رحمی نے پیشکش کے ایک تنقیدی اجزاء کے طور پر اختیار کیا ہے.

نقصان‌دہ علاج

جب شک میں ہو تو "سورائڈس اول" حکومت کریں اگر ایڈیسن کی بیماری میں مریض بے ہوش ہو یا اُسے کوئی دوائی نہ دے اور خون کی مقدار کو چیک نہ کر سکے تو فوراً علاج کروانے میں تاخیر نہ کریں ۔

  • &یہ اگر مریض ہوش میں آجائے اور شک کرے : ے تو/قوت چیک BG. اگر پست (یعنی 70 mg/dL)، تو 15g تیز کاربٹکربلا دے، گلکاگن یا ڈیسترو ہرگز نہیں کھا سکتے، اگر بی جی عام ہو یا اونچی ہو تو وہ بیمار ہو جائیں گے (لہٰذا)، ایملو-کوئرف کو فون کریں گے۔
  • اگر مریض بے ہوش ہو جائے : [dfLT:1] Ad servem Sulu-Cortef. Admpor MB Glucagon. بلال 911. ایمرجنسی ٹیم کو آگاہ کیجئے کہ مریض میں ایڈیسن کی بیماری اور ذیابیطس ہے۔
  • Medical ID بہت ضروری ہے : ایک طبی ہوشیاری یا ہر وقت ایسا آلہ جو "Addison's disease - Adrenal Insual and "اور "Diabetes Mellitus - insulin ent"۔ یہ سب سے پہلے مختلف متبادل اشارات کی مدد فراہم کرتا ہے۔

ایک روُک میڈیکل site net اور ایمپلی کیٹ تعمیر

ان دونوں شرائط کے حصول میں مستقل تیاری کا تقاضا کرتا ہے۔ایک اچھا ذریعہ معاش کی ہنگامی کیفیت گھر میں فوری بحالی کے فرق کا مطلب ہو سکتا ہے اور طویل عرصے تک رہنے کا مطلب

آپ کے بیمار دن کے نقصان‌دہ واقعات

  • [1] Injports Solu-Cortif: [1]، ہائیڈروکوٹریسون سوڈیئم سیکین کے کم از کم 100 ملیالم میزائل، مشروبات کے ساتھ ساتھ، الکحل، سوئیوں اور انفنٹری کے پانی کے ساتھ ساتھ، پینے کے پانی، پینے کے لیے پانی، سوئیوں کو صاف کرنے اور باہر نکالنے کی تربیت دی جاتی ہے۔
  • Glucagon Unemply Ket: ایک ناول کیمرا (Baqsimi) یا subiveble Glucagon Quit خاص طور پر سخت سخت گیر (reglycemia) کے لیے۔
  • بلووڈ ایمر اور ٹیسٹ سٹرپس: [حوالہ درکار] کی صورت میں بیک اپ کی فراہمی یا اسمارٹ فون ایپ مظفرگ۔
  • Preserective Medicine: [7 دن کی فراہمی میں دماغ کے ہائیڈروکورتیسن، فلودارکوریسن اور انسولین کو ٹھنڈا، بندرگاہ کیس میں محفوظ کیا جاتا ہے۔
  • Electrolyte squantation: [حوالہ درکار] زبان کے دوبارہ استعمال کے نمکیات (مثلاً، ڈریپڈ، Liquid IV) یا Broth downs تاکہ spermontremia اور sconttencation کا مقابلہ کیا جا سکے۔
  • Montary پروٹوکول: آپ کے اختتامی نظام سے ایک جعلی شیٹ صاف ظاہر ہے کہ بیمار دن کے اصولوں کو پورا کرنا، دباؤ کی وجہ سے دوا لینا اور ان مخصوص علامات جو ہنگامی کمرے میں سفر کا حکم دیتی ہیں۔

پائیداری اور عدم استحکام کے لیے طویل-ترم اسٹریٹجکج

اگرچہ شدید دباؤ کبھی مکمل طور پر ختم نہیں ہو سکتا، تاہم ان کی فریکشن اور شدت کو غیر معمولی طور پر تنبیہ، طویل مدتی انتظامیہ کے ذریعے کم کیا جا سکتا ہے.

بیس‌بال کی جگہ

ایدھیسن کے مرض کے مریضوں کو بہت زیادہ بلند ( دائمی طور پر بلند مقام اور زیادہ دیر تک ) یا پھر بہت کم ( حد تک ) ) ) ، ذیابیطس کے متاثرین کے درمیان ایک ایسا پلیٹ‌لیٹس فراہم کرتا ہے جس سے آپ کو ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہونے کا امکان ہوتا ہے ۔

غلط‌فہمی اور مایوسی

ایڈز کے مرض میں مبتلا لوگوں کے لئے علاج‌معالجے کا سب سے عام طریقہ یہ ہے کہ وہ اپنے اندر بہتری لانے کی کوشش کریں ۔

خاص دیکھ‌بھال

یہ پیچیدہ دوہری تشخیص ایک ہی فراہم کنندہ سے مؤثر طریقے سے انجام نہیں دیا جا سکتا. آپ کو ایک ایسی ٹیم کی ضرورت ہے جو کھلے طور پر رابطہ کرتی ہے.

  • Endocrinological: دونوں حالتوں کا انتظام سر انجام دیتا ہے. ایمرجنسی پروٹوکول کے لیے فون یا مریض پورٹل کی مدد سے رسائی ممکن ہو سکتی ہے۔
  • پرائمری کیرئیر فراہم کنندہ: [1] عام صحت، ہنگامی حالات کے لیے اور نگرانی کے لیے استعمال کی جاتی ہے (جیسے ایڈسن کے مریضوں میں عام طور پر ادویمومورین بیماریوں میں ہیشیٹو کے تھائی لینڈیتیس یا کیسیاک بیماریوں کی طرح ۔
  • [Registered life life life/Certited accator: کھانے کا ایک منصوبہ تیار کرنے میں مدد دیتا ہے جو گھروں کو ختم کرنے والی والہانہ مقدار کی تعلیم دیتا ہے اور اس کی تعلیم دیتا ہے۔

پُراعتماد حمایت اور کمیونٹی

دو زندگی کی موت کا بوجھ، ناقابل برداشت ختم ہونے والی حالتوں کا انتظام بہت زیادہ ہے۔برنٹ ایک خطرناک خطرہ ہے جو بیماری کے روزے سے غفلت برتتے ہیں۔

کُنَّا

ایڈسن کی بیماری کے دوران آپ کی ذیابیطس کی انتظامیہ کو کم کرنے کے لئے ایک اعلیٰ قسم کا آپریشن ہے جس میں تیاری ، مکمل دوا کی نگرانی اور کمانڈ کی صاف رفتار درکار ہے. کامیابی کے لئے کامیابی کی کلیدیں تیز تر ہیں، اور ہنگامی طور پر کنٹرول کرنے کے لئے سخت کوشش کی گئی ہیں.

[حوالہ درکار] وسائل :