اِس بیماری کی وجہ سے ذیابیطس میں مبتلا لوگوں کی تعداد بڑھتی جا رہی ہے ۔

کی مینیجنگ ذیابیطس اپنے آپ پر پیچیدہ چیلنج پیش کرتی ہے لیکن جب کسی مریض کے پاس ایڈسن کی بیماری بھی ہو تو اس کی بیماری میں اضافہ ہو جاتا ہے ۔ ایڈیسن کی بیماری یا پرائمری ابلاغی امراض جب ابلاغی خلیات کافی کور ثابت کرنے میں ناکام رہتے ہیں ۔

ایک مریض کمزوری ، کمزوری یا مایوسی یا پریشانی کا شکار ہو سکتا ہے ، یا پھر ای‌ڈی‌ڈی‌سن‌یون‌یون‌یسیس ( ڈی‌اے ) ۔

کے مطابق Endocrine Society کے مریض اصولوں میں ایڈسن کی بیماری پر، اس سے متعلقہ کورتیس طلبہ بیماری یا زخم کے دوران 10-20 گنا بڑھ سکتے ہیں. جن کے مرض کے مریض پہلے ہی شدید ہو چکے ہیں، یہ دباؤ تیزی سے کمزور ہو سکتا ہے اور صحت کو برقرار رکھنے کے لیے ضروری طور پر تیز تر اور ترقی کر رہا ہے۔

نفسیاتی مریض کو غیرمعمولی خطرات کا سامنا کیوں کرنا پڑتا ہے

ایڈسن کی بیماری کے مریضوں کے ساتھ دوری کے مریض بھی اکیلے مریضوں کی نسبت تنگ الکل کھڑکی میں کام کرتے ہیں۔خون کے گلوکوز کی فلوس، انسولین انتظامیہ اور ذیابیطس کے تمام مقامات پر منفرد دباؤ کی وجہ سے مریض کے اندر کئی خطرات پیدا کرتا ہے جو غیر جانبدار ایدین کے مریضوں کا سامنا نہیں کرتے۔

انسولین اور کورتیسول کے درمیان تعلقات خاص طور پر اہمیت کا حامل ہوتا ہے. کروتسول قدرتی طور پر خون کے گلوکوز کی سطحیں بلند کرتا ہے اور ایڈسن کی بیماری میں اس ضد والے ہارمون کی کمی انسولین کی اضافی حساسیت کا سبب بن سکتی ہے. ڈیابیٹک مریضوں کو ان کی انسولین کے تقاضوں کو غیر متوازن طور پر تبدیل کر کے، خاص طور پر دباؤ یا بیماری کے دوران اس ناقابل رسائی کی دیکھ بھال اور بار بار رابطہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

[ فٹ‌نوٹ ]

دیہی مریضوں میں عام طور پر ایدیسنینی سیریز کے لیے

ان میں سے بیشتر کونسی بیماریوں کی وجہ سے مریض کو متاثر کرنا پڑتا ہے ؟

بیماریوں اور بیماریوں کا شکار

اگر کسی انفیکشن میں جسم کورونال کی طلب بڑھ جاتی ہے تو مریض کے لیے بیماریوں کے علاج اور ردوبدل کے باعث علاج کے عمل کی وجہ سے زیادہ سنگین اور مشکل ہو سکتی ہے ۔

  • [respiratory انفیکشن] جیسے کہ لوک، براہنچائز اور لوک سبھا میں شامل ہیں۔
  • یورینیئم کے اشتہار انفیکشن ، جو گلوکوز میں گلوکوز کی وجہ سے زیادہ عام مریض میں زیادہ ہیں۔
  • Skin انفیکشن اور پاؤں کے نیچے کی نالیوں میں ، جو نیوٹرینوپیتھی یا ضلع گرداسپور کے مریضوں میں تیزی سے ترقی کر سکتا ہے۔
  • Gastatroentitis کے ساتھ ساتھ servation اور servation، جو کورتیسول طلب پیدا کرتے ہوئے غیر فعال طور پر غیر فعال طور پر غیر فعال اور برقیات پیدا کرتے ہیں۔

جن مریضوں کو صحت‌مند شخص میں نرمی سے پیش آنا چاہئے اُن کے لئے ایک بہت ہی مشکل صورتحال ہو سکتی ہے ۔

خطرناک نتائج

یہ بیماریاں پانی کے بخارات ، الیکٹرک‌لیٹ‌ن کے مریضوں کیلئے خطرناک مرکب بناتی ہیں ۔

ذیابیطس کی ایک عام بیماری ، اس تصویر میں مزید تبدیلیاں کی جاتی ہیں ۔

جسمانی دباؤ اور سرجری

جسمانی دباؤ کی کوئی بھی صورت کورٹیسول طلب بڑھتی ہے۔

  • [serative serves، یہاں تک کہ چھوٹے خارجی مراحل بھی ہیں۔
  • ] ڈیٹنگ [1] اینیستھیسیا یا اس کی وجہ سے کوئی اہم تکلیف کا تقاضا کرتا ہے۔
  • [[Physical زخم جیسے کہ ٹوٹنا، جلانے یا قابلِ قدر زخموں سے۔
  • Intensive actress معمول کی سطح سے زیادہ

[1] طبّی علاج کے لیے ڈاکٹروں کے ذریعے علاج کے لیے استعمال ہونے والے مریضوں کو ڈاکٹروں کے پاس جانا پڑتا ہے تاکہ وہ اُن کے ڈاکٹروں کے ساتھ تعاون کریں ۔

جذبات اور دباؤ

شدید جذباتی دباؤ خواہ کسی بھی بیماری ، رشتے کی مشکلات ، ملازمت یا مالی پریشانیوں کی وجہ سے بھی دوسروں کو پریشان کر سکتا ہے ۔

جب خون کے دباؤ اور خون کے گلوکوز کنٹرول کے درمیان میں پیدا ہونے والا باہمی تعلق پیچیدہ اور پیچیدہ دباؤ کی اضافی تہ پیدا کرتا ہے تو دباؤ کی وجہ سے خون کے گلوکوز کو اینٹی‌باڈیز ہارمونز کے ذریعے بلند کرتا ہے لیکن ایڈسن کی بیماری میں یہ دباؤ ناقابلِ‌برداشت ہے ۔

طبیات (districtives) اور غیر فعال (non-Campliance) ہیں۔

طبّی انتظامیہ شاید ایدھی کے مریضوں میں ادویہ کی عدم موجودگی کو روکنے کا سب سے اہم اور چیلنج ہے. کئی عناصر اس طرح کے ہوتے ہیں:

  • کروتیکو این این ڈی پی اے [1] بھولنے، غلط فہمی یا پہلوی اثرات کے خوف کی وجہ سے
  • [1] بے چینی دباؤ میں مبتلا بیماری یا زخم کے دوران میں کام کرتا ہے۔
  • Drug interactions کوٹریکو کی ادویات اور ذیابیطس کی دواوں کے درمیان میں
  • میکانیکی غلطیوں پیچیدہ ادویات کے شیڈولز کی وجہ سے

مثال کے طور پر ، کوریکو کے مریضوں میں ہڈیوں کے ٹوٹنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے ۔ میٹ فارمین ایسے گیس‌نس‌مُلورس پر اثر ڈال سکتا ہے جو دردِشقیقہ کے دوران دردِشقیقہ میں اضافہ کر سکتے ہیں ۔

ڈی‌ہائڈ اور الیکٹرولیٹ‌لیٹ‌مُت

ایدیسن کی بیماری میں کمی جسم کی قوت کو جذب کرتی ہے سوڈیئم اور ایکسوریٹک ایسڈ کو برقرار رکھنے کی صلاحیت۔ اس سے پہلے سے ایکشن پیدا ہوتی ہے جس میں دوا کے مریض کو خون کے ہائی بلڈ ڈائیورس اور انسولین کے فضلے سے اضافی خطرات کا سامنا ہوتا ہے۔

ذیابیطس اور غیرمعمولی امراض کا ملاپ کا مطلب ہے کہ نرم‌مزاجی بھی بخار کا باعث بن سکتی ہے ۔

ابتدائی آگاہیوں کو سمجھنا

ایک آئندہ ایتھنزی بحران کی ابتدائی شناخت کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ اس سے متعلقہ مسائل اور امراض کی علامات میں فرق کرنا ضروری ہے

آگاہی کے نشان جن سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ایک آئندہ بحران کا ہونا ضروری ہے :

  • Progresive کمزوری اور تھکن [1] سطح تک حرکت پزیر ہونے کی صلاحیت رکھتا ہے۔
  • [Gastroual sympor]]]]]]] جس میں درد، درد، درد، درد اور معدہ شامل ہیں۔
  • ]] ڈیسائی یا ہلکے سرے کھڑے، کم بلڈ پریشر کو ظاہر کرتے ہوئے، کھڑے ہو کر کھڑے ہو جاتے ہیں۔
  • نمک کے لیے کرنسی جیسے جسم سوڈیئم نقصان کے لیے کوشاں ہے۔
  • ] چمڑے کی کھال کی ساخت ایڈسن کے مرض میں انسانی امراض میں انسانیت کی بجائے ایک مستقل علامت ہے۔
  • [Hypoglycemia جو عام علاج کے لیے ناقابل عمل ہے۔
  • کوانکل یا تبدیل شدہ ذہنی حالت

اگر آپ کو لگے کہ آپ کے بچے کو کسی بیماری کا سامنا ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟

ڈی‌بی‌ٹی‌ٹی‌کی‌ٹی‌سی‌ڈی‌ساسس سے فرق

ڈی کی اے اور ایڈیسن کی بحران کئی علامات میں شریک ہوتے ہیں: درد، درد، درد، کمزوری اور تبدیلی دماغی حالت۔ تاہم، کلیدی اختلافات بلند خون کے ساتھ اور کاٹنوں کے ساتھ پیش آتے ہیں جبکہ ایدھینی بحران میں داخل ہو سکتا ہے کہ بالائی خون کے بخارات یا نسبتاً نارمل گلوکوز کے ساتھ موجود ہوں، جبکہ زیادہ تر دباؤ دو صورتوں میں ہوتا ہے۔

دونوں حالتوں کے مریضوں کے لئے ایک مسئلہ ڈی‌کا اے اور ابلاغی انسو‌سو کے عناصر کے ساتھ پیش آ سکتا ہے ۔

ٹائروں سے بچنے کیلئے

اگر آپ کو کسی مشکل کا سامنا ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟

ڈاکٹریٹ اور ڈاکٹریٹ

مریض کو علاج‌معالجے کا فیصلہ کرنا چاہئے :

  • کوٹریکو کیک دوس ہر روز ایک دوسرے سے مطابقت رکھتے ہوئے دو یا تین دو دو دو دو دو دو دو کتوں میں تقسیم کر دیں تاکہ قدرتی کورتیسول رنوں کو دوبارہ تعمیر کیا جا سکے۔
  • کبھی بھی طبّی نگرانی کے بغیر کبھی نہ تو کوئی دوائی یا ورزش کرتے ہیں یا پھر کوئی ردوبدل کرتے ہیں
  • ادویات کی مناسب فراہمی سمیت ، کھانے کے لئے ایک برتن بھی
  • خیال رکھیں کہ بیماری ، زخم اور طبّی طریقوں کیلئے علاج کرانا
  • انفلیشن کے لیے کیمیائی طور پر آبپاشی کی سہولت فراہم کی جاتی ہے اور خاندان کے افراد کو اس کے انتظام میں تربیت دی جاتی ہے۔

انتقالِ‌خون کے مریضوں کے لئے دوا کا انتظام انسولین یا دیگر ذیابیطس کی ادویات سے بھی کرنا پڑتا ہے ۔

غیرمتوقع صورتحال

انفیکشن سے خطرات کا سامنا کرتے ہوئے ، ایڈسن کی بیماری کے مریضوں کو پہلے سے ہی روک لینا چاہئے :

  • اپ ڈیٹ اپ اپ ڈیٹ کرنے والے اداروں میں سالانہ ویکسین ویکسین، پیانووکوکل ویکسین، CoVID-19 کو فروغ دینے والے اور ٹیپے شامل ہیں۔
  • صحت‌بخش ورزش کرنے میں باقاعدہ ہاتھ دھونا اور زخموں کی دیکھ‌بھال کرنا شامل ہے
  • کاٹنے ، کاٹنے یا انفیکشن کے نشانات کیلئے روزانہ پاؤں کاٹ کر رکھیں
  • اگر علامات نرمی سے دکھائی دیتی ہیں تو علاج کے لئے درخواست کریں ۔
  • خون کے اچھے استعمال کو قابو میں رکھیں تاکہ مدافعتی عمل کی حمایت کی جا سکے۔

[CDC کی سفارشات انفیکشن کی سفارشات کے مریضوں میں ایک مفید فریم ورک فراہم کرتا ہے جسے ابلاغی انسوفلیشن کے ذریعے اضافی خطرات کے لیے متعین کیا جانا چاہیے۔

ڈی‌وی‌ڈی اور حیدری کیفیات

مناسب خوراک اور HydRation Adrenal عمل اور خون کے گلوکوز استحکام کی معاونت کرتا ہے. کلیدی اکائی میں شامل ہیں:

  • خون کے گلوکوز اور دواوں کی مدد کرنے کیلئے مناسب وقت برقرار رکھنا
  • ورزش کے بعد خاص طور پر بیماری ، گرم موسم یا ورزش کے دوران مناسب سوڈیئم کی تیاری کریں
  • کھانے کے نشانات کی نگرانی کرنے میں ، پیاس ، خشک مُنہ ، سیاہی ، پانی اور خوراک کی کمی شامل ہے
  • حد سے زیادہ شراب پینے سے گریز کریں جس سے خون میں شکر اور خون کے گلوکوز کو قابو میں رکھ سکتا ہے۔
  • کھانے کے بندوبست کے لئے رجسٹریشن فوڈ‌اِن‌اِن‌اِن‌سو اور ذیابیطس دونوں کو ختم کرنے کیلئے کام کرتے ہیں

اس مسئلے میں مبتلا مریضوں کیلئے خون کے دباؤ کو برقرار رکھنے اور نمک کی کمی سے بچنے کیلئے درکار درکار درکار سُرخ صحت کے تقاضوں کو پورا کرنا بہت ضروری ہے ۔

دباؤ کی وجہ سے صحت کا انتظام کِیا جاتا ہے

جذباتی دباؤ کی دیکھ‌بھال کرنا جسمانی دباؤ کو کم کرنے کے لئے بھی اتنا ہی اہم ہے ۔

  • دباؤ کو کم کرنے کے لئے غوروخوض ، گہری سانس ، یوگا یا ترقی‌یافتہ مس‌شُدہ سانس جیسی تکنیکوں کو کم کرنے کی کوشش کریں
  • برداشت کے طور پر نرم‌مزاجی اور مناسب جسمانی کارگزاریوں میں توازن قائم رکھنا
  • ڈپریشن ، پریشانی یا ذیابیطس کی بیماری کے لئے مشورت یا علاج ڈھونڈنا
  • ایڈسن کی بیماری اور ذیابیطس کے لیے جماعتوں کی حمایت کرنا
  • خاندان اور دوستوں کے ساتھ سماجی تعلقات قائم رکھنا اور رابطہ رکھنا

ذہنی صحت کی مدد خاص طور پر اہم ہے کیونکہ ڈپریشن اور پریشانی دوا کی روک تھام، غذا اور مجموعی خودی نگہداشت پر اثر انداز ہو سکتی ہے۔ ذہنی صحت کی حالت کا علاج دونوں حالتوں کے مجموعی انتظام میں بہتری لانے سے ابلاغی صحت کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔

باقاعدہ نگرانی اور طبی ماتحتی

علاج کی نگرانی میں اُن مسائل کی شناخت کرنے میں مدد ملتی ہے جو اُن کی دیکھ‌بھال کرنے سے پہلے کئے جاتے ہیں ۔

  • باقاعدگی سے ایک فارغ الورینولوجی سے تقرریاں جو ایڈیسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کو سمجھتے ہیں۔
  • برقی برقیات (electrolytes)، کوریسل سطح (cortisol) اور رینے (remin) کا امتحان پاس کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
  • Rutine A1C ٹیسٹ اور خون کے گلوکوز کی نمونہ بندی کا جائزہ لیتے ہیں۔
  • ذیابیطس کی بیماریوں کے لئے سالانہ آنکھ کا ٹیسٹ ، پاؤں کا ٹیسٹ اور ٹیسٹ
  • ہر طبی دورے پر ایمرجنسی پروٹوکول اور دواوں کا جائزہ لیتے ہیں۔

نگرانی کی پابندی کو تبدیلی کے دوران میں اضافہ کرنا چاہئے، جیسے کہ دوا کی ترمیم، حمل یا صحت کی حالت میں تبدیلی۔

غیرضروری اور ذمہ‌داری

بہترین حفاظتی کوششوں کے باوجود ، اینٹی‌باڈیز ابھی تک ممکن ہے ۔

ایک دوسرے سے بات‌چیت کریں

ہر مریض کو ایمرجنسی کوئٹہ رکھنا چاہیے جس میں یہ شامل ہے:

  • انجٹر آبکورتیسن (Solu-Cortef) یا ڈیکسیمتھاسون کو جن میں زہریلے اور الکحل کا خاتمہ ہوتا ہے۔
  • نرم حالات کے لیے ارل کوٹریکو (Oral cortico) کیمرا (scons)
  • سخت زہریلیسمیہ کے لیے گلوکاگن کوئٹہ
  • خون کے گلوکوز میٹر اور ٹیسٹ کی فراہمی
  • طبی محتاط کارڈ یا انتہائی حساس ایدوسن کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کی شناخت کرتی ہے۔
  • صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والوں اور خاندان کے افراد کیلئے معلومات
  • ایک تحریری ہنگامی عمل

ہنگامی کو باقاعدہ طور پر معائنہ کرنا چاہئے تاکہ دواوں کی مدت پوری نہ ہو ۔

ایک غیرمتوقع عمل کا منصوبہ بنانا

صحت کی دیکھ بھال ٹیم کے ساتھ ایک تحریری ہنگامی کارروائی منصوبہ تیار کیا گیا ہے:

  • وہ چیزیں جو قابلِ‌استعمال کوٹرینو کے نظام کو منظم کرنے کا حکم دیتی ہیں
  • دباؤ کے باعث بیماری یا زخمی ہونے کے دوران ہدایات
  • جب ہنگامی علاج کی تلاش میں
  • ہسپتال کی ترجیحات اور معلومات سے رابطہ کریں
  • بیماری کے دوران مریض اور مریض کی بیماری کی وجہ سے علاج کے سلسلے میں تبدیلیاں آتی ہیں

منصوبہ بندی کو ہر سال کم از کم یا جب بھی دواؤں کی تبدیلی کا جائزہ لیا جانا چاہئے ۔

خاندان اور نگہداشت کا خیال رکھیں

خاندانی افراد اور بچوں کو تربیت دی جانی چاہئے :

  • ابتدائی آگاہیوں کو تسلیم کریں
  • مصنوعی پانی کا اخراج
  • ٹیسٹ بلڈ گلوکوز اور شناختی علامات (انگریزی: University of ouglycemia) (تلفظ: / ⁇ m ⁇ s/;
  • اگر ضرورت پڑے تو پھر اِن کی پیداوار میں سے کوئی ایک
  • فون ایمرجنسی سروسز اور متعلقہ طبی تاریخ فراہم کرتی ہیں۔

بہتیرے مریضوں کو یہ معلوم ہوتا ہے کہ خاندانی افراد کو پانی پلانے کی خاطر اپنے آپ کو زیادہ دباؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے ۔

کُنَّا

ذیابیطس کے ساتھ ای‌سن کی بیماری کی دیکھ‌بھال کرنے سے اُن منفرد بیماریوں کی سمجھ میں اضافہ ہو سکتا ہے جو کسی ہنگامی صورتحال کو سمجھنے ، دوائیوں کی روک‌تھام ، انفیکشن کو روکنے اور انفیکشن کو روکنے اور انفیکشن کو قابو میں رکھنے کے سلسلے میں کافی حد تک مریض اپنے اندر بہتری لا سکتے ہیں ۔

دو دائمی حالتوں کو منظم کرنے کی پیچیدگی مریضوں ، انتقالِ‌خون ، ذیابیطس کے اساتذہ اور بنیادی نگہداشت فراہم کرنے والے اداروں میں شراکت کا تقاضا کرتی ہے ۔

مریض کو اپنی صحت کے شعبے کی ٹیم کے ساتھ قریبی کام کرنے کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے تاکہ وہ انفرادی طور پر قابلِ‌رسائی منصوبوں کو فروغ دے سکیں جو اپنی مخصوص ضروریات ، خطرے کے عناصر اور طرزِزندگی کو موضوع بناتے ہیں ۔