اپنے وعدوں کو کیسے درست کریں اور پھر اِس کے بعد اپنے دل میں اِس بیماری کا علاج کریں ؟

سمجھ‌دار سیل ٹرانس‌میٹر کی منتقلی کو سمجھ سکتا ہے

اسلیٹ سیل کی منتقلی (انگریزی: Isle cell cell solation) ایسے اشخاص کے لیے ایک خطرناک قسم کا cellular servation ہے جو ذیابیطس 1 میں مبتلا افراد کو شدید ذیابیطس یا انتہائی پیچیدہ طبی انتظام کے باوجود انتہائی پیچیدہ امراض کا تجربہ کرتے ہیں ۔

سن ۲۰۰۰ میں البرٹا یونیورسٹی میں تیار ہونے والے ایڈمنٹن پروٹوکول نے اس بات کا اظہار کرتے ہوئے کہ انسولین کی عدم موجودگی کو ایک برحق ذریعہ بنایا جا سکتا ہے ۔اس کے بعد سے عطیہ دینے والے انتخاب میں بہتری آتی ہے ، علیحدگی کے نتائج بہتر ہوتے ہیں اور ذیابیطس کے علاج کے لئے سخت علاج کے لئے استعمال ہونے والے آپریشنز بھی کئے جاتے ہیں جن کی ذیابیطس یا پھر ذیابیطس کے مریضوں کے تحت شدید ذیابیطس کے دوران سخت بیماریوں کی وجہ سے پیدا ہونے والے مریضوں کے لئے سخت علاج کی ضرورت ہے ۔

چونکہ طریقہ کار زندگی بھر کی ادویات کا تقاضا کرتا ہے، اس لیے یہ خطرات نہایت خطرناک ثابت ہوتے ہیں. ان خطرات کو سمجھنا ان خطرات کو حقیقت میں ممکنہ طور پر متوقع فوائد کے ساتھ ساتھ ساتھ توقعات کو پورا کرنے کی بنیاد بناتا ہے. اس مضمون میں مکمل سفر کا جائزہ لیا جاتا ہے—اس کے بعد سے طویل مدت کے بعد سے تجزیہ کرنا— اور ایک قابل رسائی مقاصد کو قائم کرنے کے لئے عملی رہنمائی فراہم کرتا ہے۔

ارتقائی عمل

ذیابیطس کے علاج کے لئے شکر گزار نسیجوں کو دوبارہ منتقل کرنے کا نظریہ 1960ء کی دہائی سے شروع ہوتا ہے لیکن شروع میں جب خون اور شکر کی کمی واقع ہوئی تو یہ تبدیلی 1977ء میں ہوئی جب لاکسی اور ساتھی الگ الگ الگ ہو گئے تو انسانی آزمائشوں نے ظاہر کِیا کہ کم‌ازکم دواکوم‌بال اور غیرمحفوظ حالت میں تبدیلی لانے کی کوشش کی جا سکتی ہے ۔

آج کل، Colaborative Isle Transport Registry (CITR) دنیا بھر میں مرکزوں سے آنے والے نتائج۔ ڈیٹا شو علیحدگی اور مریض کے انتخاب میں بہتری کا باعث بنتا ہے، تجربہ کار اداروں میں ایک سالہ انسولین کی شرح کو 50–60% تک پہنچتا ہے. تاہم رجسٹر سے یہ بھی ظاہر ہوتا ہے کہ صرف 25% کیومنگ پر کوئی دائمی علاج نہیں ہے بلکہ اس کے لیے مسلسل توانائی کو بہتر بنانے کے لیے استعمال کرنا کافی ہے۔

ٹرانسپورٹ سے پہلے : سٹیج کو مضبوط کرنا

اِس کی وجہ سے وہ اپنے بچوں کو اچھی طرح سے سمجھ نہیں پاتے ۔

اسکے علاوہ ، اس میں ایک ایسی ٹیم شامل ہے جس میں فارغ‌کُنولوجی ، ذہنی سرجری ، سماجی کام اور حیاتیاتی خوراک شامل ہے ۔

• ذیابیطس کے باوجود شدید بیماری ( شدید کیمیائی مادّے ) کی تحقیقات
• ہائیوگلیسیمیا بے خبر (استجراتی خون میں کمی محسوس کرنے کی صلاحیت)۔
• انتہائی پیچیدہ یا انتہائی پیچیدہ ناقابلِ‌رسائی
• شدید دباؤ یا دیگر ضمنی دباؤ کے باعث جوڑوں کا درد
• صحت‌بخش صحت‌بخش کام ( اینٹی‌باڈیز ادویات ) کے ساتھ ساتھ صحت‌بخش طور پر نقصان‌دہ ہو سکتی ہے ۔

تجزیے کے دوران آپ وسیع خون کے ٹیسٹوں کا شکار ہو جائیں گے، دماغی دباؤ کا شکار ہوں گے اور جگر کے امیجنگ کا انعقاد کریں گے. آپ کو یقین ہو جائے گا کہ آپ کو دواؤں کے ساتھ وابستہ کرنے اور ان کی پیروی کرنے کی کوشش کریں گے.

اِس صورتحال میں کیا کچھ شامل ہے ؟

انفیکشن کے دواخانہ (انگریزی: Ammunosuppressive medicine) ضروری ہے کہ آپ کے مدافعتی نظام کو خون کے عطیہ شدہ خلیات پر حملہ کرنے سے روکنے کے لیے یہ دوائیں لی جاتی ہیں ۔

• انفیکشن (bacterial, Wiscons, Fagal) کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• کی ⁇ زہریلی (nephrotoxicity)
• بعض کینسروں (خاص طور پر کھال کے کینسر اور فیمسمے) کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے۔
• اِس کے علاوہ ، اُس کی صحت پر بھی بہت زیادہ دباؤ ہوتا ہے ۔
• سِرِڈِڈِگِٹِکِٹِلِکِلِکِلِکِلِکِلِیْنِیْ ہَے عارضی طور پر خون میں شکرِشِّہ کا کنٹرول کر سکتے ہیں۔

[ فٹ‌نوٹ ]

خون کے بغیر علاج کرنے کے فائدے

ایک اینٹی‌میل سیل کی بیماری نہیں ہے بلکہ اصل مقصد یہ ہے کہ وہ خون کے شدید حصوں کو ختم کرے اور خون کے عطیہ کو بہتر بنائے ۔

کامیابی کے اضافی نشانوں میں بہتر طور پر گلئیڈشن‌کیشن ، خوفِ‌وتشدد اور زندگی کی کیفیت کو کم کرنے کے علاوہ اپنے علاج‌شُدہ آپریشنز یا انتقالِ‌خون سے پہلے کی جانے والی کارکردگی کو بہتر بنانے والی ٹیم سے بھی زیادہ مؤثر طریقے سے استعمال کِیا جا سکتا ہے ۔

پر وفا کار

مریض اکثر اُمید اور پریشانی کا امتزاج محسوس کرتے ہیں ۔

• یہ سمجھ لینا کہ کامیابی کی ضمانت نہیں دی جاتی اور اس سے متعلقہ کو دوبارہ ( دو یا تین تک کے لیے دو تین تک ) دوبارہ کرنا پڑتا ہے (
• پہلوی اثرات اور پیچیدگیوں کے امکانات کو قبول کرنا، جن میں بے چینی نقصان بھی شامل ہے۔
• خاندان ، دوستوں اور دوستوں کے ساتھ تعاون کرنا
• کسی ماہرِنفسیات یا ماہرِنفسیات کیساتھ کام کرنے سے پہلے پریشانیوں کا علاج کرنا اور ڈپریشن یا پریشانیوں کی کوئی تاریخ پر بات کرنا

تنظیموں کے ذریعے کام کرنے والوں کے لیے ایک معاون گروہ میں شامل کریں یا ] ڈیبیس ریسرچ انسٹی ٹیوٹ۔ دوسروں سے کھل کر تجربات آپ کی توقعات کو زمین پر رکھ سکتے ہیں اور آپ کو جذباتی اور کم کرنے کے لیے تیار کر سکتے ہیں۔

مالی اور لویجی‌سٹ کے نظریات

امریکہ ، کینیڈا ، یورپ اور آسٹریلیا میں اسکے استعمال کے دوران یہ طریقہ ابھی تک فیفا نہیں ہے اور نہ ہی اس کے لئے تجرباتی مطالعے کے دوران بھی استعمال کِیا جاتا ہے ، اگرچہ آپ اسے انشورنس ، وقت اور وقت کے حساب سے جانچنے کے لئے استعمال کرتے ہیں ، اور اسکے بعد آپ کو یہ کام کرنے کیلئے وقت نکال کر استعمال کرنا چاہئے ۔

ٹرانس‌میٹر پر ہونے والی گاڑی : کیا واقع ہوتا ہے ؟

دودھ پلانے کا عمل تو بہت ہی آسان ہوتا ہے مگر مقامی اینیسیسیا یا ہلکا سا نظام کے تحت ، ایک کیٹ کو پیٹ کے بٹن کے قریب ایک چھوٹا سا حصہ میں داخل کیا جاتا ہے ۔آپ عموماً 30–60 منٹ سے زائد عرصہ تک جاگ رہے ہیں ۔اس کے بعد آپ کو خون کے استعمال سے متعلقہ علامات اور شکر ادا کرنے کی ضرورت ہے ۔

ٹرانس‌میٹر کی منتقلی کے بعد : نووی‌مین‌کین‌فی

اِس کے بعد اُس نے اُن سے کہا : ” مَیں نے اُن کو . . .

پہلے چند ماہ بعد سب سے زیادہ ذِکر ہے آپ کو ذِکر کے دو اُوپر والے ڈاکٹروں پر ہوں گے جو آپ کو انفیکشن میں اضافے کی ضرورت ہے، آپ کو چاہئے کہ آپ کو غذا یا زیرِ انفیکشن کھانا کھائیں، سخت ہاتھ سے صاف رکھیں اور بیماروں سے رابطہ کریں اور آپ کا خون ابتدائی طور پر شکر ادا کریں تاکہ آپ کے جسم میں گردش کرنے کی صلاحیت ہو، (کسی بھی) اور آپ کے جسم میں موجود وقت کو استعمال کریں ۔ (آپ کے لئے) خون کے استعمال کئے جانے کی ضرورت ہے،

طویل‌النظر نتائج اور مقاصد

لیکن اصل نتیجہ یہ ہے کہ زیادہ‌تر لوگ ایسی سمجھ میں اہم اور دائمی بہتری پیدا کرتے ہیں خواہ اُنہیں کم‌ازکم دوا دینے والے انسولین کی ضرورت ہو ۔

• اخذ کردہ Hba1c (آئندہ 7.0%)۔
• غیرمعمولی طور پر ناقابلِ‌رسائی
• زندگی کی بہترین خوبی کا وزن
• اِس لئے اُس نے کہا : ” مَیں نے اپنی زندگی میں تبدیلیاں کیں ۔

اصلاحی توقع : آپ کو دوبارہ (اپنے کسی دوسرے عطیہ میں) دوبارہ حاصل کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے (یعنی مناسب مقدار میں اضافہ ہو). بہت سے مرکزوں کا منصوبہ پہلے دو سال کے اندر اندر اندر اندر اندر داخل ہونے کے لیے ترتیب دیا گیا تھا.

انتظامیہ ایمزونوپو پریشر تھیر کا انتظام

آپ روزانہ تمام زندگی کے لئے ڈاکٹریسپسپسپسپسپسم لے جائیں گے ( اگرچہ آپ کو انفلیشن کام اور سیلز کو رد کر دیا جاتا ہے)۔ یہ دوائیں فوری طور پر درکار ہوتی ہیں:

• باقاعدہ خون کی جانچ منشیات کی سطح (tacrolimus, Mycophenolate) کی نگرانی کرنے اور ورزش کرنے کے طریقے
• انفیکشن کو روکنے کے لیے ادویات (valgnaclovir for CMV, Sulfamethoxazole/trimithopir for PCP solation) کی مدد سے تیار کی جاتی ہیں۔
• کول‌کو کے ذریعے کام کرنا ، خون کا دباؤ اور کول‌کوئر کا انتظام
• اسکینز کی کینسر کی وجہ سے ہر سال متاثر ہوتا ہے اور ممکنہ طور پر بلند‌شُدہ اشخاص کیلئے اسکی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے

[ فٹ‌نوٹ ]

غیر متصل کام

جب آپ ایک موبائل فون پر کام کرتے ہیں تو آپ کو مستقل طور پر تبدیلیاں لانے کی ضرورت ہوتی ہے ۔

• چاول یا زیرِ آب گوشت، مچھلی، انڈے اور غیر محفوظ دودھ (فہرست کردہ خطرہ)۔
• پھل اور شادی‌شُدہ ( ٹیکس‌رِلموس کی سطح پر )
• جگر میں موجود خلیوں ( عموماً جگر میں رہنے والے خلیے ) سے رابطہ یا سرگرمیاں ۔
• زندہ ویکسین (MMR، spermcilla, زرد بخار, زندہ symption symption)

آپ کو اپنے گرد اور دل کی حفاظت کیلئے دل کی خوراک کو اچھی طرح استعمال کرنا چاہئے ۔ ورزش کو حوصلہ‌افزائی دی جاتی ہے مگر جب تک آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے صاف نہیں کِیا جاتا ، دھوپ زیادہ بڑھتی ہوئی کینسر کا خطرہ نہ ہو ۔

نگرانی اور پیروی کرنا

لانگ‌گرام پیروی کرنا ⁇ up settle ہے. آپ کے پاس ہوگا:

• پہلے سال میں چودہویں ملاقاتیں (HbA1c, C ⁇ ptide, مخلوط کھانے کا عمل، ہنگامی سرگرمی، منشیات کی سطح) میں ہوتی ہیں۔
• سالانہ ملاقاتیں ہمیشہ کے لئے ہوتی ہیں
• کیمیائی مرکبات کی نگرانی (Coxiography) کرنے کے لیے Glycemic کنٹرول کیا جاتا ہے اور ابتدائی طور پر انفنٹری (desf sexation) کا پتہ چلتا ہے۔

اگر آپ دیکھتے ہیں کہ آپ کا خون اچانک اُٹھنے والا ہے تو آپ کو اُٹھنے والی ٹیم سے رابطہ کرنا چاہئے اور یہ آپ کے جسم میں موجود خون کے رسد کو نقصان پہنچا سکتا ہے ۔

جذباتی اور جذباتی انتظام

اگر آپ اپنی جان سے ہاتھ دھو بیٹھتے ہیں تو یہ محسوس کریں کہ آپ کے پاس زیادہ‌تر لوگ اِس بیماری میں مبتلا ہیں اور آپ کو اِس بیماری میں مبتلا ہونے کی وجہ سے مبتلا ہیں ۔

Endocrine Society صابر کمیونٹی اور فیس بک گروپ کے لئے آپ کو تجربات کرنے اور ان سے مشورہ لینے کی اجازت دیتے ہیں کچھ مرکزے بھی وقتاً فوقتاً ایسے گروہوں یا اداروں کو بھی پیش کرتے ہیں جو تجربہ کار افراد کے ساتھ نئے جوڑے کے ساتھ ہوتے ہیں۔

( تصویر کے لئے چھپے ہوئے صفحے )

1. خود کو پوری طرح سے تبدیل کرو قابل اعتماد ماخذوں (Mayo Clink, NIDK, CITR) اور آپ کے Conserve Centre کے مریضانہ تعلیمی مواد کا استعمال۔ انٹرنیٹ پر موجود مقاصد سے متعلقہ نتائج کو بطور بونڈ مارک استعمال کرنے سے گریز کریں۔
2. اپنے اہم ترین مقاصد کو اتار کر رکھیں قبل از وقت ان کو ختم کرنا.
3. ] آپ کی دیکھ بھال ٹیم کے ساتھ کھل کر کام کرنے والی ٹیم آپ کی فکر، پہلوی اثرات اور مایوسی کے بارے میں. وہ تصدیق اور اصلاحات پیش کرسکتے ہیں۔
4. [FLT] کے لیے انفیکشن پیدا کرنے کے لیے. آپ کو عارضی طور پر انسولین کی طرف رجوع کرنے، یا خون یا پورٹل وِڈ تھرمبسس جیسی پیچیدگیوں سے آگاہ کرنا. ان خطرات کے پیش نظر شدت کم ہو جاتی ہے۔
5. بڑی تصویر پر Fouss : servation ایک ایسا آلہ ہے جو استحکام حاصل کرے، جادو علاج نہ ہو۔بہت سے صارفین اپنی روزمرہ زندگی میں تبدیلی لانے کا بیان کرتے ہیں، خواہ انہیں ابھی تک بصری انسولین کی ضرورت ہو۔
6. ایک معاون نظام تعمیر کرو جس میں خاندان، دوستوں اور صحت کے ماہر شامل ہیں. خود کو الگ نہ کریں.
7. [ فٹ‌نوٹ :0 ] صحت‌بخش طرزِزندگی [ فٹ‌نوٹ : ۱ ] کو بیدار کرنے کے لئے ورزش کرنا اور اُس کے پہلوؤں کو کم کرنا ۔

اِس کی وجہ سے اِس کی وجہ سے اِس کی وجہ سے اِنسان کو بہت نقصان پہنچتا ہے ۔

بعض مریض شاید ایک مکمل طور پر ایسے مرض کی تلاش میں ہوں جس میں اکثر کسی بیماری کی روک‌تھام کی جاتی ہے ۔

مشنریوں کی ذمہ‌داری

عطیہ دینے والے کی طرف سے ملنے والی تحفہ کو سمجھنے میں مدد کر سکتے ہیں ۔

کُنَّا

اِس کے علاوہ ، آپ یہ بھی یاد رکھیں گے کہ آپ کی صحت‌وتربیت سے متعلق تمام مسائل کو سمجھنے کے لئے مریض کی صحت اور صحت کے لئے اچھی طرح سے بات‌چیت کرنے کا موقع فراہم کرتا ہے ۔