Table of Contents

کھانا اور اصلاح کرنا

ذیابیطس کی مقدار کو بہتر طور پر سمجھنے کے لئے ذیابیطس کے مریضوں کے لئے ضروری ہے کہ وہ انسولین کے علاج کے لئے دو اہم آلات استعمال کریں ۔ جب یہ صحیح طریقے سے استعمال کرتے ہیں تو وہ انسولین کو صحت‌مند حالت میں رکھنے ، دونوں میں موجود پروٹین کو کم کرنے اور کم‌ازکم دو مرتبہ کی بیماریوں کے امکان کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں ۔

ایک ضیافت کیا ہے ؟

کھاتہ بوؤس (انگریزی: Good Bolus) ایک دو حُکم ہے جلدی سے عمل یا مختصر عملہ انسولین جسے آپ کھانے کے لیے استعمال کرتے ہیں ایک کھانے یا پھر کھانے کے وقت انسولین کے لیے لیا جاتا ہے ۔

کھانے سے پہلے کھانے سے پہلے کھانے کے 10–15 منٹ مختلف ہوتے ہیں، اگرچہ انفرادی وقت مختلف ہو سکتا ہے کہ خون کے شوگر کی مقدار اور انسولین کے عمل کی جانچ پڑتال ہو ۔ جدید انسولین پمپ اور اسمارٹ قلم میں اکثر ایسے بُولس کیمرا شامل ہوتے ہیں جو آپ کے آئی سی آر ، موجودہ گلوکوز اور فعال انسولین میں شامل ہوتے ہیں ۔

اصلاح کا کیا نتیجہ نکلتا ہے ؟

ایک اصلاحی دوا (جسے تبدیل کرنے والا ایک بلول یا درست بلوس بھی کہا جاتا ہے) اضافی انسولین ہے جو آپ کے ہدف میں بلند خون کی سطح تک واپس لے جا سکے ۔ [1] یہ آپ کے خون کی نالیوں کی اکائی [FLT] پر منحصر ہے ۔

اصلاحات کو احتیاط سے استعمال کرنا چاہیے، خاص طور پر جب فعال انسولین پہلے سے ہی کسی سابقہ بُولس سے پہلے سے ہی سے عمل میں آتی ہے۔اور زیادہ تر انسولین پمپ اور ذیابیطس انتظامیہ کی رپورٹ میں پتہ چلا کہ انسولین کتنی فعال رہتی ہے اور اس سے متعلقہ اصلاحات کی سفارش کی جائے گی تاکہ وہ غیر فعال رہے۔

کھانا کھانے اور اصلاح کرنے کے کام کو ایک ساتھ کیسے انجام دیتا ہے

ذیابیطس کے بہت سے مریضوں کو کھانا پکانے اور ایک ہی وقت میں اصلاحی دوا کو ملانے کی ضرورت ہے. یہ کے طور پر جانا جاتا ہے . مثال کے طور پر اگر آپ کھانے اور پہلے سے خون کا شکر ادا کرنے کے لیے ہیں تو آپ کو زیادہ بہتر کھانا ملے گا، اسی طرح اگر آپ کا خون کھا لیں تو آپ کا استعمال بھی کم ہو جائے گا، آپ کا خون کی وجہ سے بھی زیادہ ہو جائے گا، آپ کا استعمال زیادہ ہو جائے گا، آپ کی گاڑیوں میں موجود کھانا کھا سکتے ہیں، مگر اضافی کھانا کھا لینے کے لیے آپ کا استعمال نہ کرنے والے کو مزید نیچے سے بھی کم کر سکتے ہیں۔

ملائم بُولوز کا مؤثر استعمال یہ سمجھنے کی ضرورت ہے کہ انسولین کیسے عمل میں لائی جاتی ہے کیسے عمل انگیز انسولین کی سطح 60–90 منٹ کے ارد گرد اور آخری 3–4 گھنٹے۔ اگر آپ کسی بڑی جمع شدہ بُول کو کھا لیں تو آپ کو خطرہ ہوگا کہ آپ کو 'اسکوٹنگ' اور اس سے متعلقہ انسولین کو محفوظ رکھیں، اسے محفوظ کرنے کے لیے اسے محفوظ رکھیں

مؤثر استعمال کیلئے بہترین مشق

کھانے کے بل‌و استعمال اور اصلاحی کام کامیابی سے آپ کے معمولات کو جاننے سے زیادہ کچھ شامل ہوتے ہیں ۔

درست کاربویڈ کاؤنٹی

درست کھانے کی بنیاد پلگ انس کے درست اندازے کے مطابق ہے ۔ چھوٹی چھوٹی غلطیوں کے باعث بھی گلوکوز کے وسیع پیمانے پر غلہ کا استعمال کر سکتے ہیں ۔ خوراک کا پیمانہ ، پیمانہ اور کھانے کے لیے روٹیاں استعمال کریں ۔

اپنے ذاتی معیاروں اور اُصولوں کو جاننا

آپ کے انسولین کی شرح اور انسولین حساس عناصر صحیح نہیں ہیں — وہ عمر ، وزن ، ورزش ، بیماری اور دن کے وقت کے ساتھ تبدیل کر سکتے ہیں.

ٹیکنالوجی کو اپنے بچوں کے لئے استعمال کریں

کریپٹ گلوکوز کی مانیٹر (Cox) اور انسولین پمپز جن کے ساتھ بورو کالکپسپسپسپس کے ساتھ ہوتا ہے دماغی اسکی کمیت کو کم کرتا ہے اور درستی کی درستی کرتا ہے یہ اوزار موجودہ گلوکوز اور رُک کے تیروں پر مبنی بُولول تجویز کر سکتے ہیں مثلاً اگر آپ کا Cix ظاہر کرتا ہے تو آپکو بڑا کھانا یا پہلے ہی سے لے لینا ہوگا ۔آپ کو اس سے جلدی جلدی یا پھر اس سے پہلے اپنے جسم میں کچھ وقفہ کر لینے کے لیے پُل کرنے کے لیے پُل اور پھر پھر کافی (کو) رکھ سکتے ہیں ۔

مایوسی ، بیماری اور پریشانیوں کا حساب

جسمانی ورزش عام طور پر انسولین کی حساسیت میں اضافہ کر سکتی ہے۔اگر آپ کھانے کے بعد ورزش کرنے کی منصوبہ بندی کریں تو 30–50% سے کم کھانا یا اضافی گلوکوز کو کم کرنے کے لئے خود کو کم وقت دیا جائے ۔ بیمار دنوں میں یا زیادہ دباؤ کے دوران آپ کو صحت کی دیکھ‌بھال کے لئے دوا یا اس سے زیادہ درکار ہوتی ہے ہمیشہ ان صورتوں کے دوران انسولین کے ساتھ نہ تو جلدی جلدی ہی انسولین پیدا ہو سکتی ہے اور نہ ہی آپ کو ذیابیطس اور اسکے بعد بھی جلدی سے جلد ہی جلدی پیدا ہو سکتی ہے ۔

اپنی نگہداشت ٹیم کیساتھ اپنی معلومات کا نہایت احتیاط کیساتھ جائزہ لیں

اگر آپ کو باقاعدگی سے دوپہر کے کھانے کے بعد باقاعدگی سے ورزش کرنی پڑتی ہے تو آپ کے پاس اپنے فارغ‌ترین وقت میں آنے والے ڈاکٹروں ، ذیابیطس کے ماہر اور غذا سے ملاقاتیں ہوتی ہیں ۔

عام غلط‌فہمیوں سے بچنے کے لئے

یہاں تک کہ انسولین کے صارفین بھی ایسے خطرات میں پڑ جاتے ہیں جو ڈی‌ایل‌ایل گلوکوز کنٹرول کرتے ہیں ۔

  • [folestmating Philad ⁇ s:] وزن یا پیمائش کی بجائے کم سے کم مقدار میں کمی کا باعث بنتا ہے۔
  • ITIS فعال انسولین : ایک سابقہ کھاتہ بوؤس کے چند گھنٹوں کے اندر اندر ایک اصلاحی دوا نکال کر سخت انسولین پیدا کر سکتا ہے اور اس کی وجہ سے ہمیشہ بلڈنگ سے پہلے فعال انسولین چیک کریں ۔
  • ورزش یا بیماری کے لیے غیر فعال: جب آپ کا جسم مختلف ہو تو دن میں ایک ہی معمول پر منتقل ہو جاتا ہے. ورزش سے پہلے کریں اور بیماری کے دوران میں ان میں اضافہ کریں۔
  • ایک فٹ بال کو ختم کرنا : آپ کی ضروریات مختلف کھانے کے ذریعے مختلف ہوتے ہیں (اُوپر والے کھانے کے کھانے کے اوقات میں دیر، دباؤ۔ معیاری تبدیلی بغیر کسی قسم کی قابو میں آنے کا باعث بنتی ہے۔
  • اسکاک پوسٹ نگرانی: کھانے کے بعد 1–2 گھنٹے چیک کرنے کے بغیر، آپ نے جواب دیا کہ آیا بلوس کام کیا ہے یا نہیں. یہ جواب مستقبل کی کامیاب عادات کے لئے ضروری ہے۔
  • زیادہ سے زیادہ نرم رفتار کو بڑھانے کے لیے [حوالہ درکار] ہر چھوٹی سطح کے ساتھ ایک اضافی اکائی کے ساتھ ربط کو ظاہر کرنے والا اثر پیدا کر سکتا ہے. اصلاحی عناصر استعمال کریں جب خون کا شکر آپ کے ہدف سے اوپر ہوتا ہے (جیسے،

کھانے پینے اور اصلاح کرنے کے سلسلے میں اعلیٰ نظریات

جب آپ بنیادی کام کرنے پر زیادہ بھروسا کرتے ہیں تو آپ ایسی تکنیکوں کی تلاش کر سکتے ہیں جو زیادہ مضبوط اور قابو میں رکھتی ہیں ۔

دُم‌وے اور پانی کی لہریں

بلند آواز یا بلند کھانے والے کھانے کے لئے جو کہ گلوکوز ابورپٹ کو دیر تک برداشت کرتا ہے، ایک ہی اپر بوس ایک ابتدائی وقت بعد سے بلند ترین دیر تک نیچے کی طرف سے گزرتا ہے. انسولن پمپس دوا (کم وقت) اور مربع کی لہروں کو میچ میں لانے کے لئے فوری طور پر خارج کرتے ہیں. (2) یہ دوہری لہریں خارج کرتی ہیں، بالخصوص بالخصوص گزشتہ وقتوں کے لیے مفید ہے، کھانا یا پھر انتہائی قیمتی کھانوں کے ساتھ کھانا شامل ہوتا ہے۔

بلوس تیمینگ: Pre-Bolus vs. Pos-Bolus vs. Post-Bolus -

کھانے سے پہلے انسولین کو 10–20 منٹ تک استعمال کرنا (پری کو) انسولین کی انتہائی مقدار کو کھا لینے میں مدد کرتا ہے لیکن اگر آپ پہلے سے موجود گلوکوز کے اندر سے کچھ کمی ہو جائے یا پھر آپ کو معلوم نہ ہو کہ کھانا کب شروع ہو گا تو اس صورت میں متبادل بلاول (بمطابق کھانا) وقت ہو سکتا ہے. اگر آپ کو کھانے کے بعد جلدی سے پہلے ہی ختم کر دیں تو دوبارہ سانس لے لیں اور پھر اس کے بعد جلدی سے کھا لیں. اگر آپ کا استعمال فوراً ختم ہو جائے تو دوبارہ شروع ہوجائے ۔ چُن کے بعد صارف کے لیے بہتر رفتار استعمال کریں یا پھر جلدی ختم کر نے کے بعد جلدی سے تھوڑا ساقط کر دیا ہو۔

ہائی پاسوے اور ہائی فوٹ کھانے کے لیے اصلاحات کی جاتی ہیں۔

کھانے کے بعد پرتین اور چربی خون کے گھنٹے اٹھا سکتی ہے، خاص طور پر 30 گرام سے زیادہ پروٹین یا اہم چربی مواد کے ساتھ کھانا۔ اس پر محیط ہونے کے لیے کچھ افراد مزید چھوٹی بُول 2–3 گھنٹے کھانے کے بعد اضافی ضرورت ہوتی ہے، کھانا کھانا استعمال کرتے ہیں، لمبے یا دوہرے بولس کا استعمال اکثر دوسری مرتبہ یاد رکھنا آسان ہوتا ہے۔

بُل‌وقتی خدمت کی دیکھ‌بھال کرنا

ایروبیک ورزش خون میں فوراً چربی کو کم کر دیتی ہے اور 24 گھنٹے تک انسولین کی حساسیت میں اضافہ کر سکتی ہے۔اگر آپ کسی کھانے کے بعد 2–4 گھنٹے ورزش کرنے کا ارادہ کریں تو کھانا 20–50% تک کم کریں ۔کسی وقت میں عارضی طور پر ہارمونز کی وجہ سے خون خارج کرنے کے لیے عارضی طور پر اُٹھنے کا سبب بن سکتا ہے ۔

بیماری اور پریشانی

انفیکشن ، زخموں یا جذباتی دباؤ کے دوران ، جسم خون میں شکر بڑھانے والے ہارمونز کو خارج کرتا ہے ۔

وقت پر توجہ دینا اور اُن کی اصلاح کرنا

ذیابیطس کا انتظام نہایت مؤثر ہے ۔

وقت کا استعمال آپ کی رہنمائی کے طور پر کیا جاتا ہے۔

وقت (TIR) — آپکے خون کے شکر گزار کا فیصد 70 سے 180 mg/dL کے درمیان رہ سکتا ہے.

صرف پڑھنے کی بجائے صرف پڑھنے کی کوشش کریں

ایک ہائی وے یا کم خواندگی کوئی مسئلہ نہیں ہے بلکہ ایک نہایت مؤثر نمونے کی نشاندہی کرتی ہے جو تبدیلی کے لئے درکار ہے ۔ مثال کے طور پر اگر آپ زیادہ دن گزارنے کے بعد ہائی بلڈ شوگر کو دو گھنٹے لگتے ہیں تو غالباً آپ کا کھانا بھی بہت کم ہوتا ہے ۔

حقیقی وقت کی تبدیلیوں کے لیے انٹریٹی سی ڈی سی ڈی ٹی آر -

جدید CCCs عام تیروں (مثلاً ، انصاف یا spa) دکھاتا ہے جو گلوکوز کی سمت اور رفتار کو صحیح وقت پر ظاہر کرتے ہیں ۔

کُنَّا

کھانے کا شوقین اور اصلاحی کام ذیابیطس کو مسلسل کھاتہ میں تبدیل کر دیتا ہے، ڈیٹا-کم معمول میں تبدیلی کرتا ہے. جب یہ سمجھ لیا جائے کہ انسولین کیسے خوراک ، عمل اور دیگر تبدیلیوں کے ساتھ مطابقت پیدا کرتی ہے تو آپ اپنی صحت کی بہتری اور بہتر بنانے کے لئے اپنی ٹیم میں ردوبدل کر سکتے ہیں، اور پھر آپ اپنے جسم کے ساتھ ردوبدل کرنے کیلئے مختلف طریقے استعمال کر سکتے ہیں، مثلاً آپ کو ان ادویات اور ان میں سے کھانا اور ورزش کرنا بھی سکھائیں،

مزید پڑھنے کے لیے امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن کی انسولین ہدایت، ، سی ڈی سی کے انسولین علاج صفحہ ، اور Endocrine Society مریض [[FLT:T5]]۔