Table of Contents

داخلی عمل : ذیابیطس کی دیکھ بھال کرنے والی گیپ

ذیابیطس کی شرح خواندگی 37 ملین سے زیادہ ہے، تاہم تمام کمیونٹیز ایک ہی بوجھ میں شریک نہیں ہیں. افریقی امریکی بالغوں کو ذیابیطس کی شرح سے 60 فیصد زیادہ ہے، اس کے باوجود تشخیص کے بعد بھی، نتیجہ اخذ کیا گیا ہے کہ سیاہ اور ایچی کے مریضوں کی شرحیں زیادہ ہے، جن میں سے اکثر یہ بیماری ہے، ان میں سے ذیابیطس کے مریضوں کو صحت کے لیے صحت کے مسائل کی شرح بھی واضح نہیں کی جاتی،

[ فٹ‌نوٹ :0 ] صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والوں کے لئے تربیت کے قابل [ فٹ‌نوٹ : ۱ ] ایک اہم لُوٹ لی گئی ہے تاکہ ان بیماریوں کو بند کر دے ۔

صحت کی دیکھ‌بھال میں ثقافتی امتیاز کو سمجھنا

ثقافتی مقابلہ جات نسلی یا نسلی اختلافات کے معمولی شعور سے زیادہ وسیع ہوتے ہیں یہ ایک فعال، مسلسل عمل ہے جس میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اپنے مریضوں کے ثقافتی ضمن میں مؤثر طور پر کام کرتے ہیں۔ایک وسیع پیمانے پر منظور شدہ فریم ورک "ایک ثقافتی، ثقافتی، ثقافتی، ثقافتی اور ثقافتی، مہارت کے طور پر"

ذیابیطس کی دیکھ بھال میں ثقافتی اعزاز کا مطلب یہ ہے کہ خوراک کے انتخاب ، صحت کے عقائد ، زبان کی ترجیحات ، خاندانی سرگرمیوں اور طبّی نظام کی تاریخ میں عدم استحکام سب کی صورت میں کام کرتا ہے ۔

ثقافتی امتیاز سے باہر : ثقافتی لحاظ سے خاکساری

” ثقافتی مقابلہ‌بازی “ کی تبدیلی ، ” معاشرتی فروتنی “ سے متعلق زندگی‌بخش سیکھنے اور ذاتی طور پر خود کو متاثر کرنے کی بجائے ، یہ بات ذیابیطس کے بارے میں اہم ہے ، جہاں مریضوں کا ایک ہی نسلی یا نسلی گروہ میں فرق‌فرق فرقوں میں پایا جاتا ہے ۔

ذیابیطس کی نگہداشت کرنے والے ملازمین : تربیت‌یافتہ کیوں ہیں ؟

[ فٹ‌نوٹ : ۱ ] [ صفحہ ۴ پر عبارت ]

زبان کی ان تقسیمات کو ملانے والی رکاوٹوں کو کم انگریزی کی بیماریوں کے مریضوں کو ذیابیطس کی خودی کی تعلیم حاصل کرنے اور اس سے بھی زیادہ نقصان دہ ادویات کے واقعات کا تجربہ کرنے کا امکان نہیں ہے ۔

خوراک ، ایمان اور خاندان : ثقافتی خصوصیات جو شاپنگ ذیابیطس کا انتظام کرتی ہیں

مؤثر ذیابیطس کی دیکھ بھال کے لیے خوراک کے منصوبوں ، ادویات کے شیڈول اور جسمانی سرگرمیوں کو بہتر بنانے کے لیے درکار ہے مریض کی زندگی کے لئے ایک معیاری طریقے سے علاج ناکام ہو سکتا ہے جس کی ثقافتی مقدار سفید چاول ، باس اور قے کے گرد بنائی جاتی ہے اسی طرح رمضان کے دوران مسلمان مریضوں کے لیے الگ الگ چیلنج پیش کرتا ہے ۔

ثقافتی لحاظ سے قابلِ‌اعتماد تربیت

اسکے علاوہ ، ہر ڈومین کو تعلیمی اور تنظیمی مدد کے ذریعے تربیتی پروگرامز تیار کئے جاتے ہیں ۔

احساس : غیرضروری بِس کو نظرانداز کرنا

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے ایسے مریضوں کو ہضم کرنے میں کوئی کسر نہیں رکھ سکتی جو ڈاکٹروں کے فیصلوں پر اثرانداز ہو سکتے ہیں. تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ بلیک مریضوں کو انسولین یا ڈاکٹروں کی طرح ذیابیطس کے علاج حاصل کرنے کا خطرہ نہیں ہے، جب بیماری کی شدت کو قابو میں رکھا جائے تو اس کے اپنے ثقافتی فیلڈر اور موقف کو پہچاننے میں مدد کرتا ہے

علم : ثقافتی صحت کے عقائد اور عمل سیکھنا

مثال کے طور پر ، لاطینی کے بیشتر مریض ذیابیطس ، بیماری اور دیگر طبّی بدسلوکی کے بارے میں ایک تاریخی معلومات حاصل کرتے ہیں ۔

کلیدی موضوعات میں شامل ہیں:

  • [familismo (وہاڑی-centered فیصلہ سازی) کا کردار سمجھ کر ہیسپنک گھرانوں میں شامل ہو گیا۔
  • n-rescon-constrial comm ⁇ e [1]، جیسے کہ کچھ غیر معمولی امریکی ثقافتوں میں براہ راست آنکھ کے رابطے کا آغاز
  • [T] سیکھنا [TT:0] traductional شفای عمل [حوالہ درکار] (جیسے، Carlanderismo، طباعت، acupcture) اور ان کو حیاتیاتی علاج سے کیسے منتقل کیا جانا ہے۔
  • کے اثرات کا تجزیہ کرنے سے [Sosocioicomic obordies [1] جیسا کہ خوراک کے جنگلوں، رہائشیوں اور انشورنس کی حیثیت کو ذیابیطس کے خود مختاری پر منحصر ہے۔

فن تعمیر : فعال رابطہ قائم کرنا

علم صرف عملی نہیں ہے. فراہم کرنے کے لیے درکار صلاحیتیں صلیبی رابطہ میں مہارت . مؤثر تربیت میں کردار ادا کرنا، غیر فعال مریض کے ملاقاتیں شامل ہیں اور مختلف پس منظر سے مریض کے ملاقاتیں

  • استعمال کرتے ہوئے کلینکی زبان اور تعلیمی پشتو طریقہ فہم کی تصدیق کے لیے تعلیمی طریقہ کار کو استعمال کیا جاتا ہے۔
  • ثقافتی کاموں کے بارے میں کھلے ہوئے سوالات پوچھیں: "مجھے بتائیں کہ آپ دن میں کس قسم کی خوراک کھاتے ہیں"۔
  • Colaborative مقصد-collect جو مریض کی ترجیحات کا احترام کرتے ہیں (مثلاً، A1c کو ختم کرتے ہوئے تہوار روایات کو برقرار رکھتے ہوئے)۔
  • کام کرنے سے ] طبی ترجمان کے ساتھ کام کرنا، اپنے آپ کو پوزیشن دینا، مختصر اصطلاحات استعمال کرنا اور پہلوی گفتگو سے گریز کرنا شامل ہے۔

رُجحان : احترام ، احترام اور پرہیزگاری کا مظاہرہ کرنا

تبدیلی کے لیے سب سے زیادہ چیلنج ڈومین ہے. تربیت کو ماڈل اور مضبوط کرنا چاہیے اور کے لیے احترام .

مؤثر تربیتی پروگرامز کی ڈیزائننگ اور ان کی نگرانی

صحت کی دیکھ بھال کرنے والی تنظیموں میں ثقافتی طور پر قابل تربیت ایک سوچ، کثیر درجے کی رسائی کی ضرورت ہوتی ہے. سے تحقیق اور دیگر ذرائع سے پتہ چلتا ہے کہ تربیت جب ادارہ جاتی پالیسیوں میں داخلہ لیا جاتا ہے تو ایک گھنٹے سالانہ ویببینر کے طور پر نہیں دیا جاتا.

کریکلا اور سیکھنے کے عمل

مختلف سامعین تک رسائی کے لیے—فیسی، نرسیں، ذیابیطس کے تعلیم یافتہ، غذا، فقہی اور پیش کار سٹاف— پرگراموں کو مختلف انداز میں استعمال کرنا چاہیے:

  • Interactive Carters [4–8 گھنٹے) کے ساتھ مقدمہ مطالعہ اور چھوٹے گروپ کے ٹوٹنے والے سیشن کے ساتھ ساتھ
  • Medinaed serves] ذیابیطس کی دیکھ بھال (مثلاً ایک سولوکی پناہ گزین جس میں قسم 2 ذیابیطس، ایک جروب کے ساتھ ایک جروب بزرگ شامل ہیں۔
  • Online Moditions علم بنیاد پر غلاف، علم جانچنے اور تجزیہ کرنے کے ساتھ ساتھ
  • ] کمیونل سانس لینے والے تجربات جہاں فراہم کرنے والے مقامی جامعات، کمیونٹی سینٹرز یا انفلائنسی سٹورز کا دورہ کرتے ہیں تاکہ مریض ماحول کو سمجھنے کے لیے
  • Constitution period (CQI) منصوبوں جس میں ٹیمیں حقیقی ذیابیطس کی دیکھ بھال اور اس کے نتائج کا اطلاق کرتی ہیں۔

ثبوتوں کے بڑھتے ہوئے جسم کی مدد سے چلنے والی تربیت۔ مثلاً مشی گن ہیلتھ سسٹم نے ایک "کلورل ایمرجنسی" کورس تیار کیا جہاں صارفین نے ان مریضوں سے رابطہ کیا جو عدم اعتماد یا متبادل ادویات کا اظہار کرتے ہیں، پارٹیز نے خود اعتماد میں بہت بہتری ظاہر کی اور حقیقی دنیا بھر کے برتاؤ میں تبدیلیوں کی خبر دی۔

تنظیم نظام میں تربیت

دائمی تبدیلی کے لیے تربیت کو لازمی ہے کہ:

  • Mildership constitution: ہسپتال کے ایگزیکٹو اور کلینک ڈائریکٹروں کو مسلسل تعلیم کے لیے ماڈل ثقافتی مقابلہ جات اور تقسیم کرنے کی ضرورت ہے۔
  • ] پولکات اور طریقہ کار :] میں کام کی تشریحات، نئی-خیری یا تالیف اور اداکاری کے تجزیے شامل ہیں۔
  • ] داتا مجموعہ اور تزئین: [TT]] کرکٹ مریض کے نتائج نسل، نسلی، اور زبانوں (ریال) کے ذریعے معلوم کرنے کے لیے ڈیٹا کو معلوم کرنے کے لیے کہ کہاں غیر ملکیات قائم ہیں۔
  • کولکتہ کے وسائل : [حوالہ درکار] ذیابیطس تعلیمی مواد، خوراکی فیصلہ کی فراہمی جو ثقافتی خوراک کی عکاسی کرتی ہے اور خون کے گلئیڈ لاگس جو طرز زندگی سے مطابقت رکھتی ہے۔

امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن (ADA)]Cultural service olkit صحت کے نظام کے لیے ایک عملی فریم ورک پیش کرتا ہے تاکہ ان کی موجودہ ریاست کا تجزیہ کیا جا سکے اور اسٹریٹجک منصوبہ تیار کیا جا سکے۔

کمیونٹی شراکت دار: Co-Cretinging ٹریننگ مواد۔

مثال کے طور پر اٹلانٹا میں ایک کیتھولک چرچ کے مریضوں کے لیے ایک تعلیمی پروگرام نے ہم‌جماعتوں کو تعلیم دینے کے لئے تعلیم فراہم کرنے کے لئے مقامی چرچ کے ذریعے تعلیمی کام میں حصہ لیا ۔

ذیابیطس کی نگہداشت کے ثبوت

کیا ثقافتی طور پر قابل تربیت واقعی ذیابیطس کے نتائج بہتر ہو سکتے ہیں؟ تحقیق کی ایک بڑھتی ہوئی تعداد یہ کہتی ہے کہ یہ ثبوت ابھی تک مریخ پر ہیں. جنرل اندرا شفاخانہ میں جوہری تناظر کی وجہ سے ثقافتی مقابلہ جات کو فروغ ملتا ہے

کلیدی مثالوں میں شامل ہیں:

  • کیسر مستقل نے ایک نظام ثقافتی مقابلہ بندی کا عمل جاری کیا جس میں ذیابیطس کیس مطالعے شامل تھے۔ایسکالنگ، گلکی کنٹرول میں بہتری لائی گئی اور مریض پر بے چینی کا اسکور بڑھ گیا۔
  • ٹیکساس میں ایک کمیونٹی ہیلتھ سینٹر نے میکسیکو-امریکی مریضوں کی موت کی عادات کو سمجھنے کے لیے تربیت دی۔ایک سال کے بعد مداخلت گروپ میں مریضوں نے کنٹرول کے مقابلے میں اوسط A1c کمی ظاہر کی۔
  • انڈین ہیلتھ سروس ( آئی‌ایس‌ایس ) نے ذیابیطس کے پروگرام میں ثقافتی طور پر رابطے کی تربیت کو فروغ دیا ہے جس کی وجہ سے گزشتہ دہائیوں میں خون کے دباؤ کو کم کرنے اور خون کے دباؤ کو بہتر بنانے میں مدد ملی ہے ۔

نوٹاً کامیاب ترین پروگرامز کو تنظیمی تبدیلیوں سے ملاتی ہیں—جیسے مریض کی زبان بولنے والے شوگر کے ادیبوں میں شامل کرنا، دیہی مریضوں کے لیے ٹیلی میڈیا کی سہولت پیش کرنا اور ایسے سہولتی اوقات فراہم کرنا جو کام کے شیڈول اور ثقافتی تہواروں کا احترام کرتے ہیں۔

مشکلات کا مقابلہ کرنا

اِن رکاوٹوں کو تسلیم کرنا اُن سے بات کرنے کا پہلا قدم ہے ۔

وسائل کی تقسیم

ٹریننگ ترقی، مدیر وقت اور رخصت کاروں کے لیے وقت مختص کرنے کے لیے وقت۔ چھوٹے کلینک اور حفاظتی ہسپتالز کے لیے فنڈ کی کمی ہو سکتی ہے تاکہ مریض یا جنکشن سینٹرز کے لیے فنڈ کی کمی ہو [FLT] آزاد آن لائن وسائل (مثلاً) [FLT2]) کے لیے ثقافتی وسائل اور ادارہ جات کے ساتھ مل کر صحت کے لیے بھاری سہولیات فراہم کریں یا پھر ڈی سی ڈی سی کے تحت ابتدائی اداروں کے لیے بھی

تبدیلی لانے میں مزاحمت

کچھ کلینکی لوگ ثقافتی مقابلہ بندی کو بطور ریمیل یا کم عمر کی تربیت سمجھتے ہیں.

صحت کی دیکھ‌بھال کرنے والے کام‌کاج میں حد سے زیادہ وقت صرف کرنے کی بجائے

جب کوئی پیشہ ورانہ آبادی کو منعکس نہیں کرتا تو ثقافتی کمزوریاں بری طرح سے زیادہ مشکل ہوتی ہیں.

اعلیٰ یا ایک ٹائم ٹریننگ

ایک 60 منٹ کی پاور پیوینٹ مشق نہیں کرتی. [Soluations: [1] طویل تر وقتوں میں ترقی، ٹیموں میں بھرتی اور کیس میں شمولیت۔

Conclusion: صحت کے نظاموں کے لیے ایکشن کی دعوت

ذیابیطس کی تقسیم اپنے آپ پر نہیں بند ہو گی، جیسا کہ صحت کے شعبے صحت کے لیے مناسبت کا طالب ہے، ثقافتی طور پر صلاحیت مند تربیت ایک بنیادی تقاضا ہے نہیں اچھی کارکردگی کے علاوہ کسی چیز کی گنجائش نہیں ہے. ثبوت: تربیت جو علم، قابلیت اور احترام کو بہتر طور پر فروغ دے، بہتر طور پر اطمینان اور طویل مدت کے لیے کم کرنے کے لیے تیار کرے گی۔

لیکن تربیت کسی بھی قسم کی نہیں ہوتی، تنظیمی پالیسیوں سے ملتی جلتی ہونی چاہیے جو غیر فعال رکاوٹوں کو درپیش ہوتی ہیں: زبان کی رسائی کی خدمات، مختلف عوامل، ڈیٹا- ٹھیکے اور کمیونٹی شراکتوں کے ساتھ مل کر کام کرنے کے لیے

جو شخص مریض کی ثقافت کے بارے میں سیکھنے کے لئے وقت لیتا ہے — اور اُس کی دیکھ‌بھال کرنے کے لئے ہمیں اُس دُنیا کے زیادہ قریب لے جاتا ہے جہاں ذیابیطس زیادہ فرق نہیں ہے ۔