ذیابیطس میں لوہے ، اَن‌میا اور ذیابیطس کی تنوع کو سمجھنا

ذیابیطس کے ایک کیمیائی مرض میں مبتلا ایک پیچیدہ مرض ہے جسے دُنیابھر میں ۵۳۰ ملین سے زائد بالغ متاثر کِیا جاتا ہے ۔ خون کا شوگر کا ایک بنیادی مقصد ہے لیکن کلینک کے مریضوں کو یہ بھی بات ذہن میں رکھنا چاہئے کہ وہ مریض کی کیفیت کو زیادہ اہمیت دیتے ہیں ۔

انسانی جسم میں آئرن کے اہم کردار

لوہے کا ایک ایسا مرکب ہے جس میں آکسیجن کی نقل ، توانائی ، ڈی این اے سن‌سی‌ٹیس اور مدافعتی عمل شامل ہے ۔

آکسیجن ہاتھ سے باہر لوہے کا ایک مرکب ہے الیکٹرون ٹرانسپورٹ زنجیر میں موجود کیمیائی مرکبات، ایک ایسا نظام ہے جس سے ای ٹی پی پیدا ہوتا ہے، جسم کی ابتدائی توانائی کی مقدار کم ہو جاتی ہے، جب لوہا کم ہو جاتی ہے تو توانائی پیدا کرنے اور تھکن کی شدت میں اضافہ ہو جاتا ہے، لوہے بھی شمسی توانائی اور تھائی لینڈ دونوں میں شامل ہو جاتا ہے، یعنی توانائی اور حیضے کی سطح میں شامل ہو جاتے ہیں۔

جگر کی پیداوار والے ہارمون ہیپی‌کیڈن کو کنٹرول کرتا ہے اور جسم کی دکانوں سے خارج ہونے والی دائمی حالت میں ، ہیپی‌ٹی‌ڈین جیسے لوہے کی سطح بلند ہوتی ہے ۔ یہ خون کے اندر لوہے کی پیداوار میں کمی اور خون کی پیداوار میں اضافہ کرتا ہے ۔

ذیابیطس میں اینمییا : ہائی پریذیڈنٹس اور کمپلیکس کے علاج

انیمیا کو ذیلی مقدار میں ایک ذیلی مقدار میں بتایا جاتا ہے کہ جن میں ذیابیطس کے مریض ہیں، ان میں دو سے تین گنا زیادہ کی شرح ہے [20] ڈیابیٹ ریسرچ اور کلینکل ورک [[FLT1] نے بیماریوں کے ساتھ 45%

ذیابیطس میں کئی ایسی بیماریاں پیدا کرتی ہیں جن سے ذیابیطس میں اضافہ ہو سکتا ہے :

  • Iron کمیت : [1] اندداستی سانسی حمل، مالابسورشن یا خون خراب (جیسے گیسترو خون سے ) لوہے کے ذخائر کو تبدیل کرتے ہوئے حل کرتے ہیں۔
  • Anamia of Modern disease (ACD): پرو-inflammatory cytokins، بطور Interlekin-6، Hepcidin production. ہائی ہیپیڈین لوہے کو دکانوں سے آزاد کروا کر اور اس میں داخل ہونے والی کیمیائی بیماری (POmborical ceal ce) کی پیداوار بھی پیدا کر سکتا ہے۔
  • [EPO کی کمی: [1] Ass as special nephropathy serves, servincy کے peribulular institical cells میں کمی واقع ہوتی ہے جس سے EPO بنانے میں کمی واقع ہوتی ہے اور یا پھر omocytic struction کی وجہ سے۔
  • میکانیکی اثرات : عام اینٹی ٹیکائیکل ایجنٹ انفلیشن میں حصہ لے سکتے ہیں مثلاً میٹformin استعمال وٹامن بی12 کمیت سے تعلق رکھتا ہے جس کی وجہ سے میگالوبلاٹک کی کمیت پیدا ہو سکتی ہے۔

لوہے کی کمی کے لیے لوہے کی کمی کا تقاضا کرتی ہے جبکہ عملہ کی کمیت کے ساتھ ساتھ بنیادی طور پر لوہے کی کمی کو پورا کرنے یا بنیادی طور پر اُس کے استعمال کے لیے بہترین جوابی‌عمل ظاہر کر سکتی ہے ۔

ڈی‌اِن‌این‌اے کے لئے کلیدی مارکز

رُتین لیببری ٹیسٹ دائمی مرض کی کمی اور عدمِ‌صحت کے درمیان فرق کرنے میں مدد دیتے ہیں :

  • &کار.Serum Freterin: command/urngefle in لوہے کی کمی (date 30 ng/mL)، لیکن عام طور پر ACD میں اپنے کردار کی وجہ سے ایک غیر معمولی طور پر رد عمل ہے۔
  • [Transferrin sconss (Tsat): عام طور پر 16% سے کم لوہے کی کمیت میں ؛ CCD میں یہ کم یا معمول ہو سکتا ہے۔
  • [Solubulf pulationin sperorm (sTR): لوہے کی کمیت میں اضافہ ہوا لیکن اے سی ڈی میں بلند نہیں ہوا۔
  • [1] ہیپیکیڈین سطح: لوہے کی کمی اور اے سی ڈی میں بلند ترین سطح پر کمی واقع ہوئی۔

کیونکہ فری ⁇ ایک زہریلی رد عمل ہے، یہ لوہے کے مریضوں میں غلط طور پر عام ہو سکتا ہے جن میں غیر فعال طور پر استعمال کیا جاتا ہے—ایک عام سیریز جو ذیابیطس میں ہوتی ہے. ایسی صورتوں میں، سی آر پی (CRP) کے ساتھ ساتھ ساتھ sfR بہتر طور پر درستی کے ساتھ ساتھ

ذیابیطس میں مبتلا : ایک ڈرائیور کا ساتھ

ذیابیطس کے مریضوں کی سب سے زیادہ بیماریوں میں سے ایک ہے جس میں 60% مریضوں کو متاثر کِیا جاتا ہے ۔

  • گلکوسی عدم استحکام : دونوں ہیپریگیسیمی اور اوسیکلائیسیئمیا توانائی کی کمی۔ ہائی بلڈ شوگر کی وجہ سے اوسموٹک ڈائیوریسس اور لوئرین کا سبب بنتا ہے جبکہ خون میں شکر اپنے بنیادی ایندھن کے دماغ کو محروم کرتا ہے۔
  • Slep تناؤ :] نوتوریا، رکاوٹ سوئے ہوئے اپرنا اور پیریفل نیوٹریپیتھی تمام بے چینی کی کیفیت پیدا کر سکتی ہے جس سے دن بھر کی تھکن کا باعث بنتی ہے۔
  • [Depression: [1] ذیابیطس میں کمی کے خطرے کو دوبالا کرتی ہے جس کی وجہ سے غیر معمولی تھکن اور کم توانائی پیدا ہوتی ہے۔
  • served Disf activity: [1] ہائیپوتھیررائڈزم ذیابیطس کے لوگوں میں زیادہ عام ہے اور یہ تھکن کی ایک مشہور وجہ ہے۔
  • [Iron somency:] بھی اس سے پہلے کہ ہیرے کی سطح میں کمی واقع ہو، لوہے کے ذخائر مریخ پر مریخ پر عمل اور نیرونسمیجر سنتھیس کو محفوظ کر سکتے ہیں، جس سے تھکن پیدا ہوتی ہے۔

کلینک کے لوگوں کو کسی بھی قسم کے تھکاوٹ کی شکایت کرنے والے مریض کی کمی کی تفتیش کرنی چاہئے خواہ وہ اُن کے ہیک‌ننین کی سطح سے ۔ غیر ضروری لوگوں میں لوہے کی کمی کو بہتر طور پر بہتر بنانے کے لئے دکھایا گیا ہے

کیوں کہ آئرن ڈیفنس ڈائی آکسائڈز میں عام ہے۔

ڈائری اور مال‌ودولت

بہت سے ایسے مریضوں کے پاس کیمیائی مرکبات ہیں جو لوہے کی کمی کو کم کر سکتے ہیں ۔ جبکہ خون اور عضوی کے اجزا ہیم لوہے میں امیر ہوتے ہیں ۔

اریجنی ذیلی ضلع (انگریزی:

قسم دوم ذیابیطس (انگریزی: Adipose strict) ایک حالت ہے جسے Adipose strict desf activity, Superiolycemia, and heperiglycemisia. Pro-inflamicin-6, بالخصوص Interlekin-regultin producation, struction spidin struction, بالخصوص hapidentlecidin sssss (hstrict strict), sssssss اندر موجود لوہے اور لوہے کے اندر موجود لوہے کی کمیت (انگریزی:

ڈپریشن کی بیماری

ناکام ہونے سے لوہے کی بیماری کئی سطحوں پر آئرلینڈ کو تباہ کر دیتی ہے ۔

علاج کا انتظام

ذیابیطس میں عام طور پر کئی ادویات لوہے کی حالت کو متاثر کر سکتی ہیں ۔ پروٹون پمپس (PI) اکثر گیسترویفل ریزمنٹ کے لیے استعمال ہوتی ہے ، گیس‌س‌مُوِک ایسڈ کو کم کرنے اور غیر دھاتی لوہے کی آب‌و ہوا میں کمی واقع ہو سکتی ہے ۔

اس آبادی میں لوہے کی کمی کی بابت گہری تحقیق کیلئے ، ایک وسیع مطالعے نے دریافت کِیا کہ ٹائپ 2 میں سے تقریباً ۲۰ فیصد مریضوں میں لوہے کی کمی تھی ، عورتوں میں کافی زیادہ زیادہ زیادہ کمی تھی ۔ یہاں مکمل مطالعہ ۔

ڈائیبیتھک مریضوں میں موجود دھات کی دفاعی تکنیک

کیونکہ فَرِیَین ایک غیر معمولی-فَسَعَرَت ہے، معیاری حوالہ جات ذِکرِ مریضوں کے لیے استعمال نہیں ہو سکتی [1] [1] [1] لوہے کی کمی کے لیے انتہائی مخصوص ہے) لیکن 30 سے 100/000/مL کے درمیان شرحیں اب بھی صحت اور صحت کے لیے بہتر ہے اور صحت کے لیے بہتر (اسپر) استعمال کرنے کے لیے استعمال کرنے والا قومی ادارہ (انگریزی: نیشنل انسٹی ٹیوٹ) سے بھی کم از کم لوہے کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ دل کے امراض میں مبتلا افراد یا زائد طور پر استعمال کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

نیور بائیومارکرس جیسے کہ ہیپی‌دین اور ری‌کلکی‌کی‌ٹی‌ٹی‌اے ہیم‌سن مواد کو بہتر طور پر پیش کرتے ہوئے بہتری کی پیشکش کرتے ہیں لیکن ابھی تک یہ ممکن نہیں ہے کہ کلینکوں کو بی‌12 اور Folate کی کمی کا بھی جائزہ لینا چاہئے خاص طور پر میٹر‌ قریبی زمین پر موجود مریضوں یا پھر اپنے خون کے مکمل مقدار پر موجود ہونے والے ثبوتوں میں بھی ۔

ذیابیطس میں آئرن ڈیفنس کی مینیجنگ کے لیے ثبوت-بسد اسٹریٹجک کی شاخیں

ڈیٹنگ‌پی‌اے

مریضوں کے لیے نرم کمی اور غیر اہم ایبرس کی رکاوٹوں کے لیے ضروری ہے کہ وہ مر جاتے ہیں لوہے کی مقدار بڑھ جائے، ہیم لوہے میں پاخانہ، سرخ گوشت، مکھن اور مچھلیوں کی طرح پایا جاتا ہے، 2–20% کے مقابلے میں لوہے کے غیر ے لوہے کے ذرائع۔ (یعنی وٹامن کے لیے)، وٹامن کے ساتھ ملا کر کھانا یا شکر ادا کرنا، کھانا، چائے کے اندر سے تھوڑا سا کھانا یا کھانے کے لیے کافی کے لیے، کھانا وغیرہ شامل کریں۔

ڈی‌وی‌ٹی‌اے کی مشورت دینے کے لئے ضروری ہے کہ ری‌نال کام کرنے والے مریضوں کو پروٹین اور فاسفورس کو محدود کرنے کی ضرورت ہو جس سے لوہے کے کیمیائی کھانوں کا انتخاب بھی ہو ۔

دھات کی مدد سے

اورل لوہے کے ابتدائی علاج کو باقی رکھے گا جن میں لوہے کی کمی زیادہ تر مریضوں کے لیے پہلی لائن موجود ہے ۔ فیوروس سلفیٹ (25 mg)، عناصر کا 65 mg کو حل کر سکتا ہے اور کم از کم گیسوں کے گرد موجود اثرات۔ عام طور پر نقصان دہ اثرات میں کمی یا اندھیرے شامل ہیں اور انہیں کم از کم لوہے کی سہولتیں دی جانی چاہئیں ۔

لوہے کا تیل

ینیول (آئی وی وی) لوہے کی علامت ہے جب زبان میں لوہے کی ناجائز ، غیر فعال یا پھر جلدی جلدی سے دوبارہ تعمیر کی جاتی ہے جیسے کہ شدید بخارات کے ساتھ انفیکشن۔ جدید شکل میں تبدیلی، لوہے کے کیمیائی مرکبات، لوہے کے مرکزے میں اُوپر والے امراض کے انتظام کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ دوا استعمال کیا جاتا ہے

2021 کوچرن کے ایک جائزے سے پتہ چلا کہ آئی وی لوہے کی اصلاح زبان میں لوہے کی نسبت تیز رفتار ہوتی ہے اور ہیمسان کی سطح کو بڑھانے میں زیادہ مؤثر ہوتی ہے اگرچہ انفیکشن اور غیر انفیکشن کے واقعات کا خطرہ باقی رہتا ہے [FLT] کوچرن جائزہ لے کر کوش ) کا مشاہدہ کیا جاتا ہے۔

غیر ذمہ‌دارانہ خدمت اور ذمہ‌داری

ذیابیطس کی بیماری کے مریضوں میں لوہے کی سوزش بہتر ہو سکتی ہے ۔

ذیابیطس میں لوہے کے خطرات

لوہے کی دوا ہے تلوار۔ لوہے کی سوزش۔ عام طور پر انتقال، زیادتی یا وراثتی حُمُوکُوتس سے پیدا ہونے والی آکسیجن دباؤ کو پیدا کرنے والا ہے جس سے فلوجن کے عمل کے ذریعے نکوٹین کی وجہ سے آکسیجن کی وجہ سے پیدا ہوتی ہے اور خراب انسولین کی مزاحمت ہوتی ہے ۔

اس لئے لوہے کی بیماری کو کم کرنے کے لئے لوہے کی سوزش کو صرف اُس وقت ہی دی جانی چاہئے جب اُسے نقصان پہنچ جائے ۔

ایک دوسرے کی دیکھ‌بھال کرنے کا موقع

اگر آپ کو ذیابیطس کا حصہ بننے میں مدد دی جاتی ہے تو آپ کو صرف ” ذیابیطس کا حصہ “ نہیں سمجھنا چاہئے ۔

علاج کو انفرادی طور پر کیا جانا چاہیے۔ خالص لوہا کی کمی کے مریضوں کے لیے لوہے کی دوبارہ تقسیم عام طور پر توانائی، ورزش اور کیفیت کو بہتر بنا سکتی ہے۔ دائمی بیماری کے لیے عدم توازن اور امراض کو زیرِ آب و ہوا میں استعمال کرنا اور ان کے استعمال سے متعلقہ بنیادی طور پر امراض کو بہتر بنانا۔ بالخصوص جب علاج کرنا مناسب ہو تو تمام صورتوں میں ہضم کرنا بہتر ہوتا ہے، غذا کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ کھانا پینا، صحت مند ہونا اور ہضم کرنا بھی موجودہ امراض کا باعثِ حالیہ (diociociood) ہے۔

کُنَّا

لوہے کی کمی ایک مُضر کیفیت ہے لیکن ذیابیطس کے مریضوں میں اکثر تھکاوٹ اور تھکاوٹ کا ڈرائیور کو نظرانداز کرتا ہے ۔

مزید پڑھنے، امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن کے معیارات (] سے مشورہ کرنا(FLT:2] اور Kidney district of Care's and Diseases on stories on science (PLT:DC) and Kidney diseases on diseases on medicinery – ذیابیطس(PFLTT)(TL))(TL))(TTL));