blood-sugar-management
خون سوگر کنٹرول پر ان کے اثرات
Table of Contents
خون کے سُر سے متعلقہ امراض کو سمجھنا اور اس کے تعلق کو سمجھنا
تھائیرائڈ کا نظام جب تھائیرائڈ ہارمونز کو کافی مقدار میں پیدا کرنے میں ناکام ہوتا ہے تو یہ ہارمونز کی کارکردگی ، دل کی دھڑکن اور توانائی کے اخراجات ( ٹیٹیٹیاے ۴ ) ۔
تھائیرائڈ ہارمونز اور ختمشُدہ نظام میں خون کے استعمال کو براہِراست متاثر کِیا جاتا ہے ۔
Common medicine for Hypothyroidism
علاج کے لیے کئی فقہی اختیارات موجود ہیں جن میں سے ہر ایک کے ساتھ منفرد فقہی خصوصیات اور منفرد فقہی اثرات ہوں . دوا کا انتخاب مریض کی عمر، کمی، کمیت اور علاج کے لیے سخت رد عمل پر منحصر ہے۔
لیویوتریروکسینے (T4 Conserment)
لیوتھیروکسین کا معیار ہے کہ اِس بیماری میں مبتلا ہونے والے خون میں اضافہ ہو جائے ۔ یہ خون کی ایک ایسی قسم ہے جو جسم کو ضرورت کے مطابق ٹی3 میں تبدیل کر دیتا ہے ۔ یہ تبدیلی ایک مستقل ، کیمیائی ہارمون کی مقدار کو ممکن بناتی ہے ۔
چونکہ لیوتھیروکسین براہ راست میٹر کی رفتار کو بڑھا سکتا ہے اس لیے یہ انسولین کے عمل اور انسولین کو متاثر کر سکتا ہے ۔ جن مریضوں میں پہلے ہی سے دواتھیروئیڈ تھے ان میں لیووتکسین کی مقدار کو عام طور پر بہتر بنا سکتا ہے ۔
لیتھیروین (T3 settlement)
لیتھیروین ایک فعال ٹی 3 ہارمون کی ایک قسم ہے جس میں عام طور پر مخصوص کیمیائی مرکبات کے لیے مخصوص مقدار میں مقرر کیا گیا ہے، جیسے کہ ایسے مریضوں کے لیے T4 کو تبدیل نہیں کیا جا سکتا، جن کے ساتھ کچھ جینیاتی پولیمورفیمس بھی ہیں یا جو عام ٹی وی کی سطح پر ⁇ وئی کے باوجود بھی رہتے ہیں۔T3 میں نصف حیات (18 گھنٹے) ہوتی ہے اور زیادہ تیز رفتار سے کام کرنے کے لیے تیز رفتار عمل بھی ہوتا ہے۔
چونکہ فلوس اپنی فعال شکل میں ہے اس لیے اس کے اثرات پہلے ہی سے موجود ہیں اور خون میں شکر زیادہ فوری اور غیر فوری طور پر استعمال ہوتے ہیں ۔
قدرتی طور پر ڈیاینٹی ( اینٹیٹی )
قدرتی طور پر تھائیرائڈ کے ذریعے اکثراوقات ، پورسیکین تھائیرائڈ گیس کے اندر سے حاصل ہونے والے ہارمونز میں ٹی4 اور ٹی3 دونوں ٹھوس مقدار میں پائے جاتے ہیں ( تقریباً ۴ : ۱ ) جبکہ بعض مریضوں کی رپورٹ میں صرف ۴ کے مقابلے میں توانائی اور مزاج میں بہتری آتی ہے ، ڈاکٹرزِنڈیڈیڈیٹی کے مطابق ، اینٹیٹیٹیاے کے درمیان مسلسل برتری نہیں ہوتی ۔
خون میں شکر کی کمی کے پیشِنظر ، این ڈیٹیٹی کو بھی اسی طرح کے خطرات کی بابت ٹی3 مواد کی وجہ سے اُس کی موجودگی میں بھی خون کی کمی واقع ہو سکتی ہے ۔
خون کے سُر پر قابو پانے کے طریقے کیسے متاثر ہوتے ہیں
ان مرکبات کو سمجھنے میں مریضوں اور کلینکوں کی مدد کرتے ہیں اور خون میں شکر میں تبدیلی لانے کا انتظام کرتے ہیں ۔
زیادہتر لوگ اِس بات پر یقین رکھتے ہیں کہ خدا اُن کی مدد کرے گا ۔
خون کے ہارمونز کی مقدار میں آکسیجن کے استعمال اور توانائی کے اخراجات کو بڑھانے کے ذریعے باسل کو توانائی کی رفتار پیدا کرتا ہے ۔اس عمل کو عام طور پر تمام خلیوں میں زیادہ سے زیادہ پروٹین کی ضرورت ہوتی ہے ۔
ہیپاٹائٹس کی پیداوار
جگر گلکوگیگی اور گلوکوینگیگیس کے ذریعے گلوکوز ہوماسس میں مرکزی کردار ادا کرتا ہے ۔جو کہ ہارمونز دونوں تعاملات کو جذب کرتے ہیں ، ہیپاٹائٹس کی مقدار میں اضافہ ہوتا ہے ۔ جب تھائیرائڈ کی سطح میں چربی کا توازن قائم رہتا ہے تو تھائیرائڈ میں اضافہ ہو جاتا ہے ۔
رازپسندانہ اور صافگوئی
انسولین ہارمونز کی وجہ سے شکر کی حاملہ بی ٹا ور اور انسولین کی صفائی کا عمل متاثر ہوتا ہے. ہائیرتھیرائڈ ریاستوں میں انسولین کی خفیہ حالت میں بھی اضافہ ہوتا ہے مگر انسولین کی کمی کی وجہ سے بعض اوقات دستیاب انسولین میں کمی واقع ہوتی ہے، انسولین کی حالت میں انسولین کی رفتار میں کمی ہو سکتی ہے، جو ذیابیطس کی ادویات کو تبدیل کرنے کے بعد انسولین کی مقدار میں اضافہ کر سکتی ہے اور اس میں اضافہ کرتی ہے۔
اِس کے بعد وہ اُس کے ساتھ ایک دوسرے سے باتچیت کرنے لگے ۔
تھائی لینڈ کے ہارمونز کے متبادل گیسترو کی موٹائی کو تبدیل کر سکتے ہیں. ہائیپوتھیرائڈزم کی وجہ سے سستے گیسوں کی خالی اور متحرک منتقلی کا سبب بنتی ہے، جس سے گلوکوز کو مزید علاج کے ساتھ ساتھ ساتھ گیس کی مقدار میں کمی ہو سکتی ہے اور اس میں اضافہ ہو سکتا ہے. جب تھائی لینڈ کی سطح معمول میں اضافہ ہو جاتا ہے تو اس سے تیزی سے الرجی اور زیادہ تیزی سے ہضم کرنے کے لیے جلدی سے بہتر طور پر انسولین درکار ہو سکتا ہے یا پھر اس میں ردوبدل کرنے کے لیے جلدی سے وقت کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
خاص آبادیوں کیلئے کلینکی امدادی تجاویز
جب خون میں شکر کے ساتھ ساتھ مختلف مریض کو مختلف مشکلات کا سامنا ہوتا ہے تو اُنہیں مختلف مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے ۔
قسم 1 ذیابیطس کے مریض
اُن کے جسم میں خون کی مقدار زیادہ ہوتی ہے اور وہ زیادہ مقدار میں انسولین پیدا کرنے کی کوشش کرتے ہیں ۔
قسم 1 ذیابیطس کے مریضوں کو مشورہ دیا جانا چاہیے کہ وہ تھائی لینڈ کے علاج شروع کرنے کے بعد پہلے کئی ہفتوں کے دوران خون کے گلوکوز کی نگرانی کریں ( چھ سے آٹھ مرتبہ روزانہ)۔ انسولین دوس کو ختم کرنے والے اداروں کی ہدایت پر عمل کرنا چاہیے اور مسلسل گلوکوز کی مانیٹرس کو قیمتی حقیقی اعداد فراہم کر سکتی ہیں۔
قسم دوم ذیابیطس کے مریض
قسم دوم ذیابیطس میں انسولین کی مزاحمت اور تبدیلی بی ٹا سیل عمل کی وجہ سے زیادہ پیچیدہ ہے۔ہائیپوتھیرائڈزم کی مزاحمت زیادہ ہوتی ہے جس کی وجہ سے ایچ ڈی اے1c سطح پر زیادہ زیادتی ہو جاتی ہے اور زیادہ ذیابیطس کا علاج ضروری ہوتا ہے ۔ان میں موجود لیوتریکسیون اکثر گلائکی کنٹرول کو بہتر بنایا جاتا ہے بعض اوقات بعض اوقات بعض اوقات بعض اینٹیباڈیز کی کمی یا غیر مُضرت کرنے کی اجازت دیتا ہے۔
تاہم ، اسی طرح سے مرکبات کو احتیاط برتنی چاہئے ۔اسی طرح مریضوں میں سلفر یا انسولین لینے کے واقعات کو حل کرنے کے لئے کیمیائی عوامل پیدا ہو سکتے ہیں ۔ایک عام سیریز کا آغاز ایک مریض کے ساتھ lvothyroxine شروع ہو رہا ہے ۔جب تھائیرائڈ کی حالت میں کمی واقع ہو رہی ہے تو ۲۰ سے زائد ہفتوں تک ذیابیطس کی شرح نہ ہو سکی اور اگر ذیابیطس کی وجہ سے ذیابیطس کی حد تک سخت ہو تو پھر انہیں ۲ سے زیادہ طبّی دوا دینے کے لئے حفاظتی تدابیر کے ساتھ ہی چھوڑ دیں ۔
عورتوں پریفیکچرنگ
حمل میں ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں کو ذیابیطس ، پہلے سے زیادہ بیماریوں اور کیمیائی بیماریوں کا خطرہ ہوتا ہے ۔
ذیابیطس (پریس) اور زچگی کی دوا لینے والی خواتین کے ساتھ بالخصوص قریبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے. جینز آپریشن ٹیسٹ کو ہر چار ہفتے بعد حمل کے پہلے نصف کے دوران اور کم سے کم ایک مرتبہ جاری رہنے کی ضرورت ہوتی ہے. بلڈ گلوکوز کے ہدف کو تھائی لینڈ کے مریضوں کے لیے یکساں طور پر اور زیادہ دیر تک تبدیل کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے.
نگرانی اور صفائی کیلئے عملی جدوجہد
مؤثر انتظامیہ کو نگرانی اور رابطے کے لئے استعمال کرنے کی ضرورت ہے ۔
بیسبال کا نظام
تھائیرائڈ ہارمونز کے علاج سے پہلے کلینک کو جڑیبوٹیوں کو بلڈن ہارمونز کی کارروائی ( ٹیایسایچ ، آزاد ٹیٹی ، اور ممکنہ طور پر مفت ٹیوی ، ایچبیایس ، روزہڈیڈیڈیاے ) ، اور مریض کے موجودہ ذیابیطس کی دوا کے علاج کی رپورٹ پیش کرنی چاہئے ۔
نگرانی کا جنون
- پہلے چار ہفتوں میں: [1] مانیٹر تھائی لینڈ عمل اور روزہ گلوکوز ہر دو ہفتے کے دوران میں اکثر اس مدت میں ذیابیطس کی تبدیلیاں ضروری ہوتی ہیں۔
- Weeks چار سے بارہ تک: [1] ہر چار ہفتے تک تھائی لینڈ کی نگرانی جاری رکھیں جب تک ہدف میں TSH کی کارکردگی (جو 0.5-2.5 mIU /L زیادہ بالغوں کے لیے ہے). چیک HbA1c.
- اسٹیبلشمنٹ مرحلے : بعد از دوا سازی، نگرانی تھائی لینڈ ہر چھ سے بارہ ماہ تک کام کرتی ہے۔ بلڈ فضلے کی نگرانی کی حفاظت کرنے والی فریکوئنسی پر منحصر ہے۔
ذیابیطس کے علاج
تھائی لینڈ کے متبادلات شروع کرتے وقت عام اصول یہ ہے کہ تھائی لینڈ کے دوا کے ساتھ "اسمارٹ اور سستے" اور گلوکوز میں متوقع تبدیلیاں لانے کے لیے استعمال کیا جائے۔ مریض کو سلفر کی مناسبت سے تعلیم حاصل کرنی چاہیے، جس میں خون کی شکر پر امتحان دینے کے وقت تیز رفتار سے چلنے والے وسائل اور جاننے کے لیے استعمال کرنا شامل ہے۔
ایک عام طریقے : جب کوئی مریض ۱۲ قسم کا ذیابیطس کے ساتھ میٹ فارمین اور گلزیزیرائڈ پر مشتمل مریض لیووتکسین سے 25-50 میچ روزانہ شروع کرتا ہے تو کلینک کے مریضوں نے حفاظتی بُو کو کم کرنے کیلئے ۲۵-50% کو ایک محفوظ بُوفر بنایا ہے ۔
منشیات کی عادت خون کے شوگر پر اثرانداز ہوتی ہے۔
عام طور پر جن مریضوں میں استعمال ہونے والی کئی ادویات تھائیرائڈ ہارمونز کے متبادل کے ساتھ رابطہ کر سکتی ہیں یا پھر تھائیرائڈ ہارمونز کی سطح یا گلوکوز کے انتظام میں تبدیلی کر سکتی ہیں ۔
- Metformin: مئی کو کچھ مریضوں میں ٹی ایس ایچ کی سطح کم ہو گئی، ممکن ہے کہ وہ ریشمی خون کی وجہ سے مبتلا ہوں۔ دونوں دو ادویات پر مریضوں کو تھائی لینڈ کے عملے کو آزمایا جانا چاہیے۔
- [1] آئین اور سلفیل: جیسا کہ زیر بحث ان کے گلوکوز کے اثرات تھائی لینڈ کے نارمل ہونے، لازمی طور پر دوا اصلاحات کے ذریعے متحرک ہوتے ہیں۔
- Beta-consers: اکثر ایسے مریضوں میں استعمال کیا جاتا ہے جو جن میں گردے کی بیماری ہے ؛ ہائیرتھیرائڈزم (مثلاً تھائی لینڈ کے لیے) کی علامات (تلفظ، تیککاردیہ) کی تشخیص کی جاتی ہے، جس سے تھائی لینڈ کے دوا کے ساتھ زیادتی کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔
- ] اسٹینس: کچھ اسٹیٹین، خاص طور پر سمواسٹن، اگر لیں تو تھائی لینڈ ہارمونز کے ساتھ رابطہ کر سکتے ہیں۔
- Estrogen heality [ یا ہارمون متبادلات : تھائی لینڈ کی شرح میں اضافہ، لیووتیروکسین کے لازمی دوا میں اضافہ ہو سکتا ہے. یہ بنیادی طور پر تھائی لینڈ کی حالت کے ذریعے گلوکوز کو کنٹرول کر سکتا ہے۔
طویل-دورم آؤٹ اور صابرانہ تعلیم
مناسب انتظام کے ساتھ اکثر مریضوں کو تھائیرائڈ کے عمل اور خون کے گلوکوز کو کنٹرول حاصل ہوتا ہے ۔
صابری تعلیم کو توجہ پر مرکوز ہونا چاہیے:
- یہ دونوں علامات ( ایک دوسرے سے زیادہ مرتبہ ، باربار urination ، غیرمعمولی بصارت ) اور ( ( اُس کی آواز ، اُس کی آواز ، اُس کی بیماری ، بیماری ) کو محسوس کرتے ہیں ۔
- یہ سمجھ لینا کہ تھائیرائڈ یا ذیابیطس کی دوا میں تبدیلیاں قریبی طور پر آنے والی ہوتی ہیں ۔
- اِس لئے اُس نے اپنے بچوں کو علاج کے لئے وقت ، کھانے پینے اور ورزش کرنے کا معمول قائم کرنے کی اجازت دی ۔
- تھائیرائڈ کی بیماری اور ذیابیطس دونوں کی تشخیص کرنے سے طبّی شناخت قائم کی جا سکتی ہے ۔
مریض کو یہ بھی یاد رکھنا چاہئے کہ خون کو کھینچنے سے پہلے ہی بعض ایسی ادویات خاص طور پر بائیونس کو تھائیرائڈ عمل میں لا سکتے ہیں جنکی مدد سے ٹیایسایساے کی سطح کو زیادہ بلند کِیا جا سکتا ہے ۔
کُنَّا
خون میں شکر کے کنٹرول میں اُن کی کارکردگی کو خاص طور پر ذیابیطس یا پہلے سے زیادہ مریضوں میں استعمال کِیا جاتا ہے ۔
کامیاب انتظامیہ بیسلائن تجزیوں پر انحصار کرتا ہے ، تھائیرائڈ آپریشن اور خون کے گلوکوز کی باقاعدہ نگرانی کرتا ہے ، ذیابیطس کی دواوں میں ردوبدل کرتا ہے اور مریضوں اور اُن کی صحت کے حوالے سے واضح رابطہ قائم کرنے سے کلینک کے مریضوں کو تھائیرائڈ صحت اور خون میں شکر کے دونوں حصوں میں مفید نتائج حاصل ہو سکتے ہیں ۔
تھائی لینڈ کی بیماری اور ماحولیات پر مزید پڑھنے کے لئے ، مشورہ کرنے کے وسائل جیسے امریکی ایسوسی ایشن ، امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن ، اور [FLT] پر CyBI on homb and [FLTTT] پر جائزہ لیا گیا۔