انس‌نُولن کیا ہے ؟

انسولین ایک پیپٹائڈ ہارمون ہے جو بیکٹیریا کے بی ٹا سیلز کے اندر پیدا کرتا ہے خاص طور پر اس کے بنیادی کردار میں خون کے خلیات کو حل کرنے کے لیے خون کے خلیات کو حل کرنا ہے، جنین کا اثر زیادہ ہوتا ہے، مگر یہ کہ کیسے جسم میں چربی اور پروٹین پیدا کرتا ہے، اس کے اثر سے بہت زیادہ ہوتا ہے، اور اس کے بعد یہ ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہونے والے خلیات کو بھی پیدا کرتا ہے اور یوں یہ ذیابیطس کے مرض میں بھی پیدا کرتا ہے ۔

یہ بیماری عام طور پر ذیابیطس کے بنیادی کردار کو نظرانداز کرنے والے لوگوں کیلئے زندگی کے علاوہ ، ذیابیطس کے بغیر بھی زندگی کے مسائل کو برداشت کرنا اور اُن دونوں کو حل کرنے کیلئے ضروری ہے ۔

انس‌لین کی بابت عام معلومات

کئی عشروں تک تحقیق اور عوامی صحت کے باوجود انسولین کی بابت بہت سے غلط‌فہمییں مسلسل پیدا ہو سکتی ہیں ۔

۱ : ذیابیطس کے مریضوں کے لئے صرف ایک ہی بیماری ہے

اگرچہ انسولین کا علاج قسم اوّل اور قسم کی ذیابیطس کے مریضوں کے لئے بہت زیادہ تنقیدی ہے توبھی مریض کے جسم میں خون کی مقدار میں موجود انسولین کو ہمیشہ تک کم مقدار میں ( یعنی انسولین ) میں مخفی رکھا جاتا ہے اور انسولین کے اس مسلسل پسِ‌منظر کے بعد ، خلیوں کو صحیح طور پر ختم نہیں کر سکتا اور نہ ہی ان کی صحت کیلئے چربی اور اس میں موجود خطرناک دوا کو بھی نہیں دیکھا جا سکتا مگر یہ کہ وہ خون کافی حد تک انسان کے لئے مفید ہے اور اس کیلئے اس کیلئے مریض کو مناسب طور پر استعمال نہیں کرنا چاہئے ۔

باطل ۲ : بےعیب ہونے کی وجہ

بہت سے لوگ انسولین کو وزن سے ملا دیتے ہیں مگر نسبت نسبت اس کا زیادہ امکان ہے کہ وہ معمولی سا سبب اور معدہ کی نسبت زیادہ سے زیادہ ہضم ہو جائے ۔اس کی بجائے یہ زیادہ سے زیادہ توانائی کی حاملہ ہو جاتی ہے ۔ جب کوئی شخص انسولین لے جاتا ہے تو اس کے زیادہ صحت مند خلیات کو جذب کر کے جسم کی نسبت زیادہ مناسب مقدار میں منتقل ہو جاتا ہے ۔

متی ۶ : ۳۱ — ” خدا کے کلام میں درج باتیں “

ایک کم سے کم غذا انسولین کی چربی کو کم کر سکتی ہے لیکن تمام کربیں نقصان دہ نہیں ہوتیں ۔ کمپلیکس گلوکوز — تمام اناج ، چربی ، سبزیاں اور پھل میں پایا جاتا ہے ۔ ان میں آہستہ آہستہ چربی ، وٹامنز اور شکر کی نالیوں میں اضافہ کرتی ہے ۔

باطل ۴ : انس‌نسب کا مقابلہ کرنا مشکل ہے اور انہیں احتیاط برتنی چاہئے

ذیابیطس کے لئے انسولین سب سے زیادہ مطالعے اور مؤثر دواؤں میں سے ایک ہے ۔

غلط‌فہمی : ذیابیطس کی علامات

اس غلط فہمی سے انسولین کا یہ مطلب پیدا ہوتا ہے کہ انسولین کا استعمال ” آخری علاج “ یا ذاتی ناکامی کی علامت ہے ۔ حقیقت میں ذیابیطس ۲ ، ذیابیطس — ایک ترقی‌پسند حالت ہے ۔

جسم میں موجود انسولین کا کردار

انسولن کا اثر گلوکوز کے باہر بہت زیادہ ہوتا ہے یہ پورے جسم کے نظام کا ایک شاہکار ہے، جس سے کئی اعضاء اور حیاتیاتی مرکبات متاثر ہوتے ہیں۔ان مختلف کرداروں کو سمجھنے کے لیے انسولین کے خلیات میں اس قدر وسیع نتائج حاصل ہوتے ہیں۔

اُوپر والے اور مضبوط

ایک کھانے کے بعد ، انسولین کے انفیکشن اور چربی کے خلیوں پر منتقل ہو جاتی ہے ، جس سے گلوکوز کو منتقل کرنے والے ایک ایسے خلیے کو خارج کرتے ہیں جو فوری توانائی کے لیے گلوکوز میں داخل ہو جاتے ہیں یا پھر گلکیول کے اندر داخل ہو جاتے ہیں ۔

فاطمیہ خلافت

انسولین چربی کو ادی‌پو کے خلیات میں تبدیل کرنے سے چربی کو چربی کے اندر محفوظ کر دیتا ہے جسے چربی کو چربی کی طرح تبدیل کر کے چربی کو محفوظ کر لیتا ہے ۔

پرتگین سن‌تھیسس

انسولین پروٹین کے خلیات میں منتقل ہو کر پروٹین کے پروٹین کو بالخصوص پروٹین کے خلیات میں منتقل کرتا ہے ۔یہ پروٹین کے ٹوٹنے اور اس کی مرمت کے لئے بھی اہم ہے ۔

دیگر اثرات

انسولین کے اثرات بھی خلیوں کے ذریعے پائے جاتے ہیں ، نکرک آکسائیڈ کے سین‌تھیس ( جو خون کی نالی کو برقرار رکھنے میں مدد دیتا ہے ) اور توانائی میں شامل مختلف پروٹینز کی سرگرمیوں کو فروغ دیتے ہیں ۔

انسولین کی اقسام

جن لوگوں کو انسولین کی ضرورت ہوتی ہے اُن کے لیے کئی صورتوں میں مختلف ہوتے ہیں ۔ وہ انتہائی مؤثر ( جب وہ زیادہ وقتی ہوتے ہیں تو وہ ان اختلافات کو دیکھ کر اپنا علاج کرتے ہیں ) ۔

  • Rapid-actration انسولین : آغاز 10–15 منٹ کے اندر، پہاڑوں میں 1 گھنٹے، اور آخری 3–5 گھنٹے۔ مثالیں انسولین لیسپرو (Aumalog)، انسولین (Avolog) اور انسولین کی نالیوں میں موجود ہونے کے فوراً بعد یا پھر انسولین کی سوزش (protein) کو ختم کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جیسے کہ شکر کے لیے جلدی جلدی سے دودھ پلانے اور انسولین کی سہولت کے لیے استعمال کرنا شروع ہو جاتی ہے۔
  • مختصر کارکردگی (conferation) انسولین : 30 منٹ میں آنٹنگ، چوٹیوں 2–3 گھنٹے اور آخری 5–8 گھنٹے. باقاعدگی انسولین (Humulin R, Novolin R) اکثر اسپتال کی مرمت یا اس کی جلد میں موجود انسولین کے وقت دستیاب ہونے کی صورت میں استعمال کی جاتی ہے.
  • Intermedate-actration انسولین : 2–4 گھنٹوں میں آنسیٹ، چار گھنٹے کے ارد گرد، اور آخری 12–18 گھنٹے۔ NPH انسولین (Humulin N, NoVolin N) عام طور پر ایک بصری انسولین کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے لیکن اس میں یہ مقدار وقت کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ کھانے اور کھانے کے لیے احتیاط درکار ہوتی ہے۔
  • Long-actration انسولین : 1–2 گھنٹے میں آنسیٹ، کوئی انتہائی طویل اور طویل عرصہ تک نہیں ہوتا، مثلاً انسولین گلر (Lantus, Toujeo, Basaglar) اور انسولین ڈیٹیمر (Lemir)۔ یہ ایک مستحکم پس منظری سطح فراہم کرتے ہیں جو جسم کے اندر موجود قدرتی بُل کو ظاہر کرتی ہے۔
  • Ultra-Long-acteration انسولین : انسولین ڈی بگ سیوک (Tresiba) کا دورانیہ 42 گھنٹے سے زائد ہوتا ہے، ایک بہت ہی پلیٹ پروڈیوس کر سکتا ہے جس میں کم دن کی کمی ہوتی ہے، خاص طور پر رات کو کم وزنی طور پر کم کر سکتا ہے۔

جمع کرنے والی مصنوعات (مثلاً 70/30 NPH/seration) یا قبل از فیصلہ Analogs جیسے نوولوگ Mex 70/30) دستیاب ہیں لیکن جدید مشق اکثر جدا جدا دوا اور بُلُوذ کے لیے استعمال ہوتی ہے انہلّہ (Afrez) کو فوری طور پر استعمال کرنا چاہیے اگرچہ انفرادی طور پر پیچیدگی اور نفسیاتی طور پر نشو و نما کے عناصر کو بہتر طور پر استعمال کرنا چاہیے۔

مزاحمت

انسولین کی مقدار میں اضافہ کرنے کیلئے ، انسولین کے عام عمل کیلئے جسم کے خلیوں کو کم‌تر ردِعمل کا سامنا کرنا پڑتا ہے ۔

مسائل اور اختلافات

انسولین مزاحمت کئی مُڈِفِّیّی اور غیر مُدِّفِّی (modififable) عناصر سے جڑے ہوئے ہیں:

  • اوبست : [1] خون کے گرد موجود بالخصوص acidpose چربی، خاص طور پر انفنٹری چربی (سی این ایف اور انٹرلکین-6) خارج کرنے والے خلیات کو خارج کرنے والے خلیات (جیسے TNF-p اور interleukin-6) کی مدد سے بھی فری فیور ایسڈز کو بڑھاتے ہیں، جو مزید انسولین کے عمل میں تبدیل کرتے ہیں۔
  • Physical servation: ایسے مرکبات جو باقاعدگی سے گلوکوز لینے میں کم مؤثر ہو جاتے ہیں باقاعدگی سے جسمانی سرگرمیاں انسولین کی مقدار بڑھتی ہیں اور اضافہ کرتی ہیں۔
  • Deut: [حوالہ درکار] صاف کرنے والی ٹماٹروں، شکریاتی مشروبات اور غذائی اجزا کی مزاحمت کو فروغ دے سکتے ہیں. ٹماٹروں میں کمی اور ترقی یافتہ گلشن ختم ہونے والی مصنوعات (fress) میں بھی اضافہ ہو سکتا ہے۔
  • Genetics: ایک خاندانی تاریخ قسم 2 ذیابیطس میں اضافہ کرتی ہے. بعض نسلی گروہ ( بشمول افریقی امریکی، ہسپنک، امریکی اور ایشیائی امریکی آبادی) میں انسولین کی مزاحمت کی شرح زیادہ ہے۔
  • Hormonal diseases: [1] حالاتِ پولیکسیک ovary Semorm (POS) اور Crescident کے ذیابیطس میں اہم انسولین کی مزاحمت سے منسلک ہیں۔
  • Chronic pression and فقاہت : [1] کوٹریسول سطح اور ناکافی نیند براہ راست ہارموننگ کے ذریعے انسولین کی تشخیص کر سکتی ہے اور مزید اضافہ ہو سکتا ہے۔

[ فٹ‌نوٹ ]

روزنامہ اور نگرانی

انسولین مزاحمت ہمیشہ سے ہی نہیں ہوتی بلکہ اکثر بلند روزہ گلوکوز سے متعلقہ پروٹین میں ہوتی ہے، اونچی ترجیکل سطحوں یا بڑے پیمانے پر۔ تحقیق کے لیے سونے کا معیار ہے، مگر عام طور پر نگہداشت کے لیے، ایچ آئی ایم آئی آر (انگریزی: Timetadistrict) اور مریضوں کے لیے یہ بیماریوں کے لیے فوری طور پر جانچنا اور ان کی تشخیص کے لیے آسان جانچ پڑتال کرنا [L)

انتہائی نگہداشت

چاہے آپ ذیابیطس کو روکنے، انسولین حساسیت کو بہتر بنانے یا موجود حالت کا انتظام کرنے کے لیے کئی ثبوتوں پر مبنی انفنٹریز کی مدد کر سکتے ہیں۔

ترقی‌پسندانہ ترقی

بھرپور، غیر ضروری غذا۔ جن میں مچھلی، مکھن، چربی، تیل، زیتون، زیتون وغیرہ شامل ہیں (جیسے کہ دودھ، آلو، آلو، آلو وغیرہ)، دودھ، دودھ اور تیل وغیرہ وغیرہ شامل ہیں۔ شکر سے پرہیز کرنا۔ سفید روٹی اور تیل کی طرح صاف اور محدود مقدار میں استعمال ہونے والی چیزیں۔ مگر عام طور پر شہد کی بجائے سفید اور کھانے پینے کی چیز۔

جسمانی کمزوری

سیشن کے بعد انسولین کی حساسیت کو دن کے اندر بڑھانا۔ دونوں ورزش (Tim, Schous, Sweet, Sichous) اور مزاحمتی ٹرین (انگریزی: Tim)، کم از کم 150 منٹ تک اوسط ورزش کرنا، اس کے علاوہ دو یا اس سے بھی زیادہ زور آور ہونے کے بعد بھی مختصر سا وقت تک، کھانا کھانا اور 15 منٹ کے اندر اندر آنے والی ٹریننگ کی کارکردگی بہتر طور پر بہتر طور پر دیکھنے کے لئے،

نیند اور پریشانی

نیند اور مستقل دباؤ کی وجہ سے خون کے گلوکوز کو بڑھا کر انسولین کی مزاحمت کو فروغ دے سکتا ہے ۔

علاج اور نگرانی

جن لوگوں کو ذیابیطس 2 ہے، اُن کے لیے زبانوں کی دوائیں مثلاً میٹ فارمین جیسے کہ ہیپاٹائٹس کی پیداوار اور اِس کی تھوڑی سی ادویات کو کم کرنے کے لیے انسولین کی بہتر بناتی ہیں ۔

مستقبل میں راہنمائی

انسولین پر انحصار کرنے والے لوگوں کی زندگی میں بہتری لانے کے لیے تحقیق جاری رہتی ہے۔ان میں شامل ہیں:

  • Ultra-fast-actration انسولین : ایسے فارمز جو منٹوں میں الرجی کے دوران کام کرتے ہیں، زیادہ سے زیادہ کھانے کے دوران میں مناسب دوائیں کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔
  • Smart انسولین کے قلم: Bluetouth-consted stories جو وقت اور مقداروں کو ریکارڈ کرتے ہیں اور خون کے گلوکوز کی پڑھائی پر مبنی یاددہانی یا گنتی بھی فراہم کر سکتے ہیں۔
  • کلوزیڈ-لوووپس انسولین کی ادائیگی نظام (artified acination) : یہ نظامات ایک CCCCCCL، انسولین پمپ اور ایک الموت جو خودکار طور پر انسولین کی منتقلی کو درست بناتے ہیں. Hybrid بند لوپ سسٹم پہلے ہی منظور اور استعمال میں ہیں اور مکمل طور پر ترقیاتی نظام میں ہیں۔
  • ہیپاتوسیتی-سرین انسولین : ایسے انسولین جو جگر کو زیادہ انتخابی طور پر نشانہ بناتے ہیں، ممکنہ طور پر اس سے معدے کے خطرے کو کم کیا جاتا ہے۔
  • Oral اور انہلائزڈ انسولین:] کوششیں جاری رکھیں تاکہ انتظامیہ کے زیادہ آسان راستے مزید بہتر بنائے جائیں، اگرچہ بائیووایلی عدم استحکام کے چیلنج باقی ہیں۔
  • Beta-cell real reations اور Monmodulation: قسم کے 1 []، تحقیقی طریقوں کو خارج کرنے کے لیے بی ٹا سیلز کو استعمال کیا جاتا ہے یا ان کی تباہی کو روکنا ہے ابتدائی تجربات بعض مریضوں کے لیے انسولین کی آزادی حاصل کرنے میں وعدہ کرتے ہیں۔

ذیابیطس کی دیکھ‌بھال کرنے کا یہ مقصد ، مسلسل فیصلے کرنے اور زندگی کی بہتری کا بوجھ کم کرنے کے علاوہ ، اس بیماری میں مبتلا ہونے کے باوجود ، ہر ترقی شوگر کے ساتھ رہنے کے بہترین آلات فراہم کرتی ہے ۔

کُنَّا

انسولین ایک حیاتیاتی ہارمون ہے جو تقریباً ہر قسم کے امراض کو متاثر کرتا ہے. اس کے گرد موجود بیانات — کہ یہ صرف اس کے قابل وزن کے لیے ہے، انسولین کا ناگزیر طور پر استعمال کیا جائے،